20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов.
Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность
Лекарственные препараты, содержащие женские половые гормоны. уточняется в сообщении. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и. «ФВ» опубликовал анализ данных компании AlphaRM по рынку гормональных рецептурных препаратов за 11 месяцев 2023 года. Росздравнадзор заявил, что держит на контроле ситуацию с наличием лекарств в отечественных аптеках, дефицита гормональных препаратов не наблюдается.
Читайте также
- Курсы валюты:
- Какие лекарства портят внешность женщины - 2 декабря 2008 - Е1.ру
- Основная часть
- Как работают гормональные контрацептивы?
- Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
- О нарушении гормонального баланса могут сообщить следующие симптомы:
Отечественные гормоны пошли в рост: продажи лекарств увеличились на 33%
А так же сахарный диабет и ожирение. ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин. При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами. Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative WHI и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. Кулакова Москва. Итак, основные постулаты ГЗТ. ГЗТ можно начинать принимать ещё в течение 10 лет после прекращения менструального цикла учитывая противопоказания!
Этот период называется «окном терапевтических возможностей». Старше 60 лет ГЗТ обычно не назначают. Как долго назначают ГЗТ? Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни — последняя таблетка». Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы это климактерические проявления: приливы , и урогенитальные расстройства диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др.
В виде лекарственных препаратов это метипред, дексаметазон, преднизолон и другие. К контрацептивам привыкания нет, но даже за короткий срок они могут значимо нарушить собственную гормональную функцию», — рассказала специалист в ответ на вопросы подписчиков Telegram-канала клиники. Все остальные гормональные препараты, по ее словам, «работают как протезы»: с ними жизнь становится комфортнее, они помогают выжить.
Так, с мая 2022 года не завозят препарат «Дивигель» это эстрадиол. Он используется для заместительной гормональной терапии. Это уникальный препарат, у него были аналоги, там ничего сверхтехнологичного нет, это достаточно старый продукт, в настоящее время этот препарат поставлял только «Орион», прямых аналогов у него на рынке нет в последние несколько лет. С ним достаточно просто, вчера появилась информация, что этот бренд выкупает российская компания «Валента».
Думаю, учитывая состав этого препарата, сложностей с этим возникнуть не должно, это достаточно простой и старый продукт.
Это импортные лекарства L-Тироксин и Эутирокс, которые назначают людям с дефицитом гормона щитовидки и другими эндокринными заболеваниями. Временный дефицит возник как из-за трудностей с транспортировкой зарубежных препаратов, так и в связи с ажиотажным спросом, поясняют эксперты. Иностранные компании уверяют, что будут продолжать поставки, однако нам важно развивать собственную фармпромышленность и снижать зависимость от импорта.
Важным шагом на этом пути станет запуск масштабного производства российского аналога L-Тироксина. На днях стало известно, что фармкомплекс «Обновление» в Новосибирске получил регистрационное удостоверение Минздрава на выпуск такого лекарства. Планируется, что производство стартует уже в ближайшие дни. На начальном этапе это будет 500 тыс.
Представитель компании Владимир Гречкин сообщил ТАСС , что мощностей компании достаточно, чтобы закрыть потребность всех аптек России в этом препарате.
Революционный шаг в медицине. Россиянкам стали доступны контрацептивы последнего поколения
Вторая причина — страх, что из аптек исчезнут современные комплексные оральные контрацептивы, которые производятся сегодня западными фармкомпаниями. А в условиях санкций сложно сказать, что можно ожидать завтра. Возможно, женщины решили сделать запас, тем более что и цены растут». Некоторые эксперты заявляют, что причина может быть в том, что после ухода с российского рынка презервативов крупных западных производителей у нас стали поступать китайские «аналоги»: однако они отличаются небольшими размерами, рассчитанными на азиатов. Однако Любовь Ерофеева считает эту причину несерьезной: «Китай и Малайзия — основные производители презервативов в мире. Поверьте, они давно освоили весь размерный ряд». Ну и, конечно, россиянкам уже поднадоели призывы рожать как можно больше и во что бы то ни стало — мы давно пережили времена, когда женщину видели беременной и босой на кухне. Ситуация нестабильна и экономически, и политически, многих мужчин рядом нет, на плечи женщин ложится огромная нагрузка: призывы рожать сейчас просто несвоевременны», — считает Любовь Ерофеева. Однако Сергей Шуляк, напротив, отмечает, что повышение спроса на гормональные контрацептивы длительного применения указывает на стабилизацию ситуации в экономике: «Сегодня у людей больше позитивного настроя и уверенности в завтрашнем дне в сравнении с 2022 годом.
Отмечается, что в настоящий момент в обращении на территории России находится более 85 тыс. Кроме того, по информации Росздравнадзора, за 2021 год в гражданский оборот было выпущено 673 тыс. Препарат "Прогинова" за указанный период времени находился на перерегистрации по инициативе производителя, отметили в ведомстве.
Представитель компании Владимир Гречкин сообщил ТАСС , что мощностей компании достаточно, чтобы закрыть потребность всех аптек России в этом препарате. Технология его производства давно известна и хорошо отлажена. Поэтому не думаю, что новое российское лекарство будет существенно уступать по качеству зарубежным препаратам, - говорит специалист. С другой стороны, по его словам, у потребителей любых товаров, и медицинских особенно, традиционно есть недоверие к новым продуктам. Сам факт замены лекарства, которое человек принимал многие годы, может служить стрессовым фактором. А стресс, как известно, способен влиять на качество лечения. Поэтому в первое время после перехода на новый препарат эффект может отличаться от прежнего именно в силу психосоматических причин, особенностей восприятия пациента. В любом случае, если есть какие-либо нарекания на качество лекарства, нужно обращаться в Росздравнадзор, напоминает Николай Беспалов.
Назначают для профилактики нарушений в климактерическом периоде. Чаще всего подбираются комбинированные препараты, но их дозу, соотношение активных компонентов и длительность приема учитывают для каждой пациентки индивидуально. На фоне естественного старения женской репродуктивной системы многие обменные процессы в организме изменяются. Если при этом возникает недостаток каких-либо элементов, витаминов, гормональная перестройка способна запустить мутацию клеток. Гормональная перестройка в климактерическом периоде может увеличивать риск рака молочной железы и рака эндометрия. Средства локального действия Лекарствами, содержащими эстрогены, в виде мазей и гелей лечат местные проявления мочеполовых нарушений. Эффективно их нанесение гелеобразных на слизистую вульвы. Это способствует постепенному восстановлению структуры тканей, уменьшению дискомфорта при половом акте. Применение локальных средств помогает устранить симптомы жжения и частые позывы к мочеиспусканию. Проявления диспареунии могут облегчить использование негормональных смазок на водной основе. Правила проведения МГТ Важным условием к началу гормональной заместительной терапии для женщин после 45 или 50 лет является подтверждение дисбаланса половых гормонов в организме. Для диагностики необходимо сдать анализы, по результатам которых врач подбирает оптимальную схему. Основные правила лечения: Гормонотерапия является только частью общей стратегии терапии, которая включает здоровый образ жизни и коррекцию существующих патологий. При подборе МГТ врач изначально назначает минимальную дозу гормонов, чтобы облегчить симптоматику. Далее план терапии пересматривается ежегодно, при необходимости - корректируется. Назначение лекарств строго по показаниям и симптомам. Принимается во внимание не только этап климакса, но и время его наступления. Для ранней менопаузы до 40 лет лечение продолжается до достижения женщиной среднестатистического возраста до 50 лет , как поддерживающая терапия с профилактикой остеопороза. Учитываются индивидуальные особенности пациента: длительность и качество менструаций, гинекологические операции, эндометриоза в анамнезе, наличие или отсутствие матки, яичника, опухолей. Необходим постоянный контроль состояния пациентки, показателей здоровья по анализам, коррекция назначений. При наличии матки используются комбопрепараты эстроген-прогестерон, а в случае ее отсутствия — фармсредства, содержащие эстроген.
«Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
Среди корпораций лидирует Rompharm Company, на втором месте Organon, на третьем — Merck. В прошлом году в этот же период компания была на втором месте. На втором месте — «Эллара», на третьем — «Озон». Значительное снижение у «Озона», из-за уменьшения спроса на левотироксин натрия, и у НПЦ «Эльфа», из-за снижения продаж препарата дексаметазон.
Приметы гормонального сбоя в подростковом возрасте Половое созревание девочек начинается в 7-8 лет, а завершается примерно к 18 годам. В эту пору организм переживает настоящие гормональные бури, и не всегда процесс формирования молодой женщины проходит гладко. В некоторых случаях необходим прием медикаментов для коррекции болезненных состояний. У девочки-подростка бывает заметно нарушение формирования вторичных половых признаков: усиление или ослабление их выраженности. Половое созревание может быть преждевременным например, начало менструации в 7-летнем возрасте и ранее , либо серьезно задерживаться аменорея в 18 лет. Могут развиваться длительные маточные кровотечения. Самый известный симптом подросткового сдвига гормонов — раздражительность. Девочка становится нервной, взрывной, плаксивой. Подросток может страдать от скачков артериального давления.
Врач напоминает, что контрацептивные препараты назначаются каждой женщине индивидуально в зависимости от особенностей ее организма. Директор «Новосибирской аптечной сети» Дмитрий Гришунин подтверждает, что в его аптеках этот препарат временно отсутствует. Помимо этого, отсутствуют предложения данного лекарственного препарата у поставщиков. Как правило, после переоформления лекарственный препарат поступает в розничную продажу не ранее чем через 6—8 месяцев, — говорит Дмитрий Гришунин. В настоящее время на складах города его действительно нет.
Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным.
«Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты
Миллионы женщин во всем мире принимают гормональные контрацептивы, используют дополнительные неконтрацептивные преимущества, делающие нашу женскую долю краше. По словам генерального директора Владимира Кисиленко, теперь «Фармасинтез» может закрыть 100% потребности рынка России в гормональных препаратах. Гормональные препараты при климаксе нового поколения отлично помогают снять отрицательные проявления. В аптеках наблюдается нехватка средства «Норколут», которое назначают женщинам при гормональных заболеваниях, связанных с половой функцией.
Фармакология на службе красоты
Ситуацию с гормональными лекарствами, скорее всего, можно объяснить эффектом высокой базы. Источник: AlphaRM, расчеты «ФВ» Самая крупная терапевтическая группа гормональных лекарств — кортикостероиды системного назначения. На втором месте по объему — лекарства для лечения заболеваний щитовидной железы. Именно этот препарат был наиболее востребован во время пика мартовских продаж 2022 года.
Еще один момент касается прекращения приема препарата. Нельзя делать это резко из-за возможного ответа организма, так называемого «синдрома отмены». Данный синдром может привести к усугублению всех признаков нехватки гормонов и результат, который был достигнут путем гормонотерапии, будет потерян.
Не только прекращение приема препарата, но изменение сроков курса, дозы средства можно производить только с разрешения врача-эндокринолога. Поскольку, чтобы оценить работу желез, он руководствуется данными, полученными в результате наблюдений и проведенных анализов. При определенных диагнозах гормональная терапия назначается на пожизненное применение. Этого не стоит опасаться, если дозировка и лекарственное средство подобрано правильно, а за изменениями здоровья пациента тщательно следит специалист. Современные гормональные методы лечения безопасны для организма, в том числе и потому что медикаменты, содержащие гормоны, проходят клинические испытания и подтверждают свое безопасное и эффективное воздействие. Основные гормоны для заместительной терапии При заместительной терапии назначают средства, содержащие вещества соответствующие природным гормонам.
Такие препараты могут восполнить недостаток гормонов, которые синтезируются определенными органами внутренней секреции. Виды заместительной терапии гормональными средствами: Лекарства, в основу которых входят гормоны щитовидной железы. Секрет, который наиболее часто встречается как действующее вещество в гормональных препаратах, тироксин. Его используют в схеме заместительной терапии щитовидной недостаточности.
А стресс, как известно, способен влиять на качество лечения. Поэтому в первое время после перехода на новый препарат эффект может отличаться от прежнего именно в силу психосоматических причин, особенностей восприятия пациента. В любом случае, если есть какие-либо нарекания на качество лекарства, нужно обращаться в Росздравнадзор, напоминает Николай Беспалов. По жалобам граждан при необходимости проводится проверка качества медикаментов. Медики сошлись во мнении, что: - зарубежные гормональные препараты можно заменять отечественными лекарствами. В частности, пока еще не начался выпуск на новосибирском заводе, можно поискать аналоги L-Тироксина, которые производит ООО «Озон» в Самарской области; - о замене препарата обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что российские аналоги могут отличаться по дозировке от тех лекарств, которые пациент принимал ранее; - через два-три месяца после перехода на новый препарат необходимо сдать анализ для проверки уровня гормона щитовидной железы ТТГ. Это поможет убедиться в эффективности подобранной дозировки либо скорректировать ее.
При этом претензии были не только к описанию лекарства, но и к его качеству. В частности, Росздравнадзор обнаружил «механические включения», которых не должно быть в растворах для инъекций. По словам гендиректора Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктора Дмитриева, сложно судить об опасности партии. Она зависит от природы «механических включений». В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат.
Революционный шаг в медицине. Россиянкам стали доступны контрацептивы последнего поколения
Поэтому его и приравняли к наркотикам. В США препараты для похудения на основе эфедрина попали в черный список. Легально в аптеках можно купить лишь препараты от легочных проблем на основе эфедры. Но фармацевт потребует у покупателя рецепт и паспорт и занесет информацию о клиенте и дозе в специальную базу. В России сиропы от кашля с небольшой долей эфедрина в составе продают, но по рецепту.
А вот БАДы с ним можно купить, оказывается, и без медицинского разрешения.
Отвечая на твит, трансгендерная модель и активист Мунро Бергдорф написала: «Джоан Роулинг не ученый. Она не доктор. Она не эксперт по полу. Она миллиардер, разнохарактерная, гетеросексуальная белая женщина, которая решила, что знает, что лучше для нас и наших тел, но это не ее война». Чем закончится полемика неизвестно, но высказывания Роулинг уже успели навредить ее репутации.
Причем многие отодвигают появление первенца и на более долгий срок, становясь мамой в 35 и даже ближе к 40 годам. В ряде регионов женщин даже стали обеспечивать контрацепцией - и результат не заставил себя ждать. А мы знаем, что чем меньше делается абортов, тем меньше женская смертность", - рассказала доктор Шестакова. Первые комбинированные оральные контрацептивы, содержащие гормональные компоненты, появились в середине прошлого века, и произошло это случайно: врачи обратили внимание, что на фоне приема лекарства для лечения менструального цикла возникает эффект временного прекращения репродуктивной функции. При этом при отмене препарата способность к зачатию и рождению ребенка быстро восстанавливалась. Первый комбинированный оральный контрацептив КОК был зарегистрирован в США в 1960 годы, в Европе первой страной, где их стали применять, была Венгрия, и уже в 1970-х годах начались первые поставки противозачаточных препаратов венгерского производства и в Россию. Первые оральные контрацептивы содержали довольно высокие дозы гормонов, а потому при неаккуратном применении могли вызывать неприятные побочные эффекты, в частности, набор веса. С особой осторожностью применять эти препараты или даже вовсе отказаться от них должны были женщины, имеющие риск развития тромбозов, а также курящие. Но за более чем полвека активного применения КОК прошли серьезную эволюцию: гормональные компоненты в них используются теперь в минимальной дозировке, а схема приема такова, что не нужно делать ежемесячный перерыв - таблетка выпивается каждый день в одно и то же время, что сводит к минимуму ошибки в приеме препарата. Последнюю разработку в группе комбинированных оральных контрацептивов гинекологи и вовсе называют революционной.
Длительный прием этих препаратов перераспределяет в организме жир. Основная его масса откладывается в верхней половине туловища. Лицо становится лунообразным, полнеют шея и плечи. На животе появляются багровые растяжки. Ухудшается и состояние кожи лица: на ней чаще возникают угри, появляются лишние волоски. Отмечается повышенная потливость, плохо заживают ранки. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. А это не всегда возможно при тяжелых заболеваниях. Неожиданный румянец Довольно часто прием лекарства сказывается на цвете лица. При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота.
Чем опасны гормональные таблетки
Гормональная терапия назначается только в случаях необходимости, а неправильно подобранный препарат или несоблюдение курса лечения либо самостоятельное изменение. Действие наночастиц опробовано на кортикостероидах – гормональных лекарства, применяемых для лечения ряда заболеваний. Недавно стало известно, что три серии гормонального препарата «Преднизолон», производства индийской компании «Эльфа», будут изъяты из оборота.