Лечение при ИБС Нифедипин, коринфар, кордафлекс, амлодипин, нормодипин, норваск и другие препараты. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Кордафлекс®. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата.
Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги
Необходимо учитывать, что аналоги не всегда могут давать такой эффект, как оригинальный препарат. Замену всегда надо обсуждать с лечащим врачом. Аналоги выпускаются как российскими производителями, так и зарубежными. Необходимо учесть, что последние порой гораздо дороже отечественных препаратов, но тем не менее это никак не повышает их эффективность. Ведь дороже не значит лучше. Если говорить про «Кордафлекс», аналоги российские — это уже упомянутые «Нифедипин» и «Фенигидин». Эти лекарственные средства отличаются низкой стоимостью, а эффективность их достаточно высокая. Побочные эффекты Использование медпрепарата может спровоцировать следующие побочные действия: Костно-мышечная система: миалгии; иногда — артрит.
Инструкция по применению Опишем более подробно процесс приема препарата Кордафлекс. Инструкция по применению таблеток предполагает следующие дозировки: таблетки, с дозировкой нифедипина 10 мг; таблетки в пленочной оболочке, содержащие 20 мг основного вещества. От того насколько тяжела болезнь, как она протекает, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента, врач назначает определённую дозировку препарата. Как принимать? Важный вопрос, который интересует каждого пациента, принимающего препарат Кордафлекс. В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс. Инструкция по применению рекомендует не разжёвывать и не сосать таблетку. Достаточно проглотить ее, просто запив необходимым количеством воды. Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой. Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения. Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях. Дозировка Обзор препарата Состав и лекарственные формы Основной компонент препарата — нифедипин. Это вещество относится к группе блокаторов кальциевых каналов, обеспечивая снижение возбудимости сердечной мышцы и расширение сосудов. Помимо нифедипина, в состав «Кордафлекса» входят вспомогательные вещества: кристаллическая целлюлоза;.
Такой прием обеспечивает быстрое купирование приступа. В последующем можно прием осуществлять внутрь. Врачи считают, что препарат обладает хорошей эффективностью, оказывает существенную помощь при высоком давлении, приступах стенокардии, но некоторые пациенты отмечали головную боль во время приема. Также есть сведения, что во время терапии может быть головокружение, боль в мышцах. Но доктора уверены, что появление нежелательных последствий чаще всего связано с неправильным применением лекарственного средства. Именно поэтому прием препарата рекомендуется только под контролем специалистов. Это особенно касается случаев, когда у пациента острый инфаркт миокарда, имеются нарушения мозгового кровообращения, сахарный диабет, а также проблемы в работе печени и почек. Злокачественная артериальная гипертензия также требует осторожного приема «Фенигидина». Довольно часто высокая стоимость оригинальных препаратов становится поводом для поиска аналогов. Уже было отмечено, что лекарства российских производителей стоят в разы дешевле, а по качеству ничуть не уступают зарубежным медикаментам. Перед тем как предпочесть оригиналу его аналог, необходимо этот вопрос обсудить со своим лечащим врачом. Довольно часто бывает, что, приобретая дженерик, можно не дождаться того эффекта, который требуется. Да к тому же, отдавая предпочтение аналогам, можно запросто нарваться на подделку. Чтобы такого не случилось, необходимо обратить внимание на следующие моменты при покупке препарата: Наличие орфографических ошибок в инструкции к препарату должно заставить вас засомневаться в подлинности лекарства. Разный шрифт на упаковке. Гравировка на таблетках не имеет четкого рисунка. Штрих-код не соответствует стране-изготовителю. Отсутствуют данные о производителе лекарства. Нет регистрационного номера. Срок годности также отсутствует. Если обнаружены такие неточности, то, скорее всего, перед вами не настоящий препарат, а подделка, причем, может быть, опасная для вашего здоровья. В лучшем случае такие недобросовестные производители изготовили лекарство из обычного мела, ну а в худшем даже страшно предположить, какие могут быть последствия после лечения таким средством. Если при осмотре упаковки с препаратом возникают какие-либо сомнения в его подлинности, то у провизора можно попросить сертификат качества, он обязательно должен быть на все лекарства. Любой препарат не может одинаково подходить для всех пациентов, поэтому сам «Кордафлекс», аналоги отзывы имеют как положительные, так и отрицательные. Например, врачи отмечают, что медикамент оказывает непродолжительное влияние, поэтому прием необходим не менее 2 раз в день. Но большим плюсом данного лекарственного средства считается отсутствие привыкания, поэтому в любой момент его можно заменить другим без последствий для организма. Пациенты отмечают, что препарат достаточно быстро нормализует артериальное давление. Если принимать его по схеме, прописанной врачом, и соблюдать дозировку, то показатели всегда остаются в пределах нормы. Хорошо помогает, по мнению больных, лекарство и при стенокардии. При регулярном приеме повторные приступы практически прекращаются. Имеются о препарате и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов после приема лекарства краснеет лицо и появляется отечность. Многие отмечают сильную головную боль во время лечения данным средством, появление сухости в ротовой полости, может быть тошнота и рвота. Некоторые пациенты, принимая длительное время лекарство, отмечают, что появляется кашель как побочный эффект. Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных явлений, «Кордафлекс» рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Обязательно соблюдение дозировки и схемы терапии, а также при наличии имеющихся противопоказаний не стоит уповать на то, что пронесет и все будет нормально. Лучше подобрать другой препарат, чем потом мучиться от побочных действий. Любое лекарственное средство перед назначением требует тщательного обследования, постановки точного диагноза, чтобы можно было подобрать наиболее эффективную дозировку и назначить длительность терапии. Не рискуйте своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, это до хорошего не доводит, а только усугубляет ситуацию. Лишь грамотный специалист может порекомендовать эффективный препарат и подобрать схему терапии. Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран. При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца. Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия. Для помощи людям с повышенным артериальным давлением врачи прописывают таблетки Кордафлекс. Инструкция по применению содержит много пунктов, которые необходимо знать перед применением. Лекарством от повышенного давления является Кордафлекс. Состав таблетки определяет скорость и механизм действия, вероятность побочных реакций. Основным компонентом, оказывающим лечебное действие, является нифедипин. Именно это вещество останавливает поток ионов кальция в мышечные клетки сердца и клетки гладких мышц каналов кровоснабжения артерий. Успокаивает процессы сокращения и возбуждения гладких мышц сосудов.
Дозированные формы быстрого высвобождения рекомендуется использовать только в исключительных случаях, если другие средства не помогают пациенту. Беременность и лактация В первом триместре беременности кордафлекс не следует принимать, так как он может оказывать негативное влияние на плод. Во 2 и 3 триместре препарат допускается назначать только в случае крайней необходимости. В качестве альтернативы следует использовать более изученный нитрендипин. Нитрендипин Даже во время лактации использование кордафлекса необходимо тщательно обдумать. В качестве альтернативы здесь тоже можно предложить нитрендипин, который был лучше исследован и имеет меньший риск развития передозировки. Меры предосторожности Определенные меры предосторожности помогут предотвратить развитие неблагоприятных осложнений и побочных эффектов.
Таблетки от давления Кордафлекс: инструкция по применению, отзывы
Рассмотрим вопросы, касающиеся таблеток Кордафлекс: их состав, показания и противопоказания к применению, механизм действия, стоимость препарата и пр. При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Кордафлекс. Здравствуйте Аналоги Кордафлекса, идентичные по составу и дозировке: Кордипин Ретард 20 мг.
Кордафлекс 10 - инструкция по применению
лекарств с аналогичными свойствами. отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены. Аналоги Кордафлекс по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Кордафлекс в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Кордафлекс по действующему.
Аналог кордафлексу
Различие в особенностях изготовления. Простой нифедипин - препарат короткого действия, его эффект заканчивается через несколько часов и для поддержания круглосуточного действия надо принимать 3-4 раза в день. Кордафлекс ретард - пролонгированный препарат, он медленно разлагается и оказывает гипотензивный эффект равномерно на протяжении всех суток. Есть препараты пролонгированного нифедипина, проверьте в аптеках, может быть они дешевле.
Пожилым людям, а также для поддерживающей терапии, начальную дозу понижают наполовину, с последующей корректировкой в зависимости от ответа на лечение. Передозировка В случае превышения дозировки возникают следующие симптомы: падение артериального давления вплоть до коллапса ; синкопальные состояния обморок вегетативные нарушения головная боль, тошнота, рвота, головокружение стенокардитическая боль в грудной клетке. Специфического антидота к данному препарату нет.
Лечение заключается в отмене медикамента, промывании желудка, приеме абсорбирующих агентов. Также рекомендована симптоматическая терапия: гипертонические средства Норэпинефрим, Допамин , кардиотоники, антиаритмики. Взаимодействие с другими препаратами Повышение гипотонического действия возможно при сочетании со следующими препаратами: бета-блокаторы;.
При угрожающей жизни брадикардии следует установить временный водитель ритма. Дозу этих препаратов следует определять в соответствии с ответной реакцией пациентов. Содержание кальция в сыворотке может быть нормальным или немного повышенным. Дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей для предупреждения перегрузки сердца.
При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и соответственно снижается его эффективность. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано см. Так как рифампицин и фенитоин - посредством индукции фермента - значительно уменьшают уровень нифедипина в плазме нельзя исключить аналогичное действие барбитуратов и карбамазепина. При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами ингибиторами АПФ диуретиками и т. Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов что в целом благоприятно однако использование такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме.
Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться а при отмене нифедипина - увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок эритромицин противогрибковые препараты из группы азолов например кетоконазол некоторые фторхинолоны норфлоксацин ципрофлоксацин пероральные контрацептивы содержащие гестаген и ингибиторы протеазы ВИЧ например индинавир ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и таким образом действие нифедипина однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4 следовательно при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов. Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина. К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин относящийся к группе макролидов не является ингибитором изофермента CYP3 А4.
Нифедипин уменьшает выведение винкристина усиливая таким образом его побочные эффекты. Следует рассмотреть необходимость уменьшение дозы винкристина. Одновременный прием цизаприда и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и в случае необходимости уменьшить дозу нифедипина. Клинические исследования взаимодействия нифедипина с вальпроевой кислотой не проводились.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Норваска и Кордафлекса примерно одинаковы.
А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Норваска и Кордафлекса Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Норваска она достаточно схожа с Кордафлексом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
При оценивании метаболизма у Норваска, также как и у Кордафлекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Норваска нет никаих рисков при применении, также как и у Кордафлекса.
КОРДАФЛЕКС или КОРИНФАР
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние рекомендуется отменять постепенно. С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек. Применение препарата до 20 нед беременности небезопасно риск развития аномалий плода на стадии органогенеза , после 20 нед беременности возможно только при соотношении пользы и риска при неэффективности др. При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии ВЭЖХ влияния не оказывает. При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы "медленных" кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, включая нифедипин, считаются возможной причиной неудачи. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Взаимодействие Снижает концентрацию хинидина в плазме.
Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др. Выраженность снижения АД усиливают др. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Может вытеснять из связи с белками ЛС, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Подавляет метаболизм празозина и др. Прокаинамид, хинидин и др.
Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко - фотодерматит.
Прочие: Чувство жара; очень редко - нарушение зрения, слабость, потливость, лихорадка, озноб, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, ощущение приливов крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе; у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость; при длительном приеме в высоких дозах - парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание. Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение зрения в т. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность ; при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Как принимать: способ применения и дозы Инструкция по применению Кордафлекса содержит следующие рекомендации: Точную дозировку устанавливает лечащий врач. При этом учитываются тяжесть заболевания, ответ больного на лечение, возраст, наличие сопутствующих патологий и другие факторы. Таблетки необходимо употреблять перед едой пролонгированная форма принимается в любое удобное время. Если вы пропустили прием, необходимо принять медикамент как можно быстрее, однако дозировка при этом не удваивается. Лекарство нужно запить обычной кипяченой водой и проглотить, не разжевывая. При появлении симптомов гипертонического криза для ускорения эффекта препарат следует разжевать, подержать в ротовой полости некоторое время, и только потом проглотить. Средняя терапевтическая доза составляет 10 мг трижды в день, при необходимости ее меняют в нужную сторону.
Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Cmax в плазме крови составляет 29. Концентрация препарата в плазме достигает плато через 7. Однако в конце интервала дозирования концентрация препарата в плазме крови не меняется. Исследования с меченым нифедипином у животных показали, что несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. Обнаружено, что концентрация нифедипина выше в миокарде, чем в скелетных мышцах. Кумулятивный эффект отсутствует. Метаболизм Нифедипин в основном метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Однако после приема Кордафлекса РД выведение нифедипина происходит более продолжительно - до 14. Фармакокинетика в особых клинических условиях При нарушении функции почек фармакокинетика нифедипина не изменяется. При значительном снижении функции печени снижается клиренс нифедипина, поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу. Дозировка Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и эффективности лечения. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг 2 таб. Увеличение дозы более 80 мг не рекомендуется. При ИБС назначают по 40 мг 1 таб.
Кордафлекс таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг РД
При стенокардии: препарат Кордафлекс® действует путем расслабления и расширения коронарных артерий. Аналоги КОРДАФЛЕКС от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги.
Аналоги лекарства Кордафлекс
Концентрация препарата в плазме достигает плато через 7. Однако в конце интервала дозирования концентрация препарата в плазме крови не меняется. Исследования с меченым нифедипином у животных показали, что несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. Обнаружено, что концентрация нифедипина выше в миокарде, чем в скелетных мышцах.
Кумулятивный эффект отсутствует. Метаболизм Нифедипин в основном метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Однако после приема Кордафлекса РД выведение нифедипина происходит более продолжительно - до 14.
Фармакокинетика в особых клинических условиях При нарушении функции почек фармакокинетика нифедипина не изменяется. При значительном снижении функции печени снижается клиренс нифедипина, поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу. Дозировка Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и эффективности лечения.
При необходимости дозу можно повысить до 80 мг 2 таб. Увеличение дозы более 80 мг не рекомендуется. При ИБС назначают по 40 мг 1 таб.
Дозы более 80 мг можно давать в исключительных случаях под медицинским контролем. Суточная доза не должна превышать 120 мг. Таблетки Кордафлекса РД следует принимать во время еды например, завтрака , проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.
При нарушениях функции почек или печени препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции почек или печени.
Содержание его в одной таблетке - 10 миллиграммов, как и в «Кордафлексе». Если «Кордафлекс» должен приниматься до еды, то «Фенигидин» можно использовать во время трапезы или после приема пищи. Начальная дозировка должна составлять по одной таблетке два раза в день. Обычно длительность терапии составляет около 1-2 месяцев, но все это индивидуально и устанавливается врачом с учетом тяжести состояния пациента. Особенность таблеток «Фенигидина» в том, что их можно принимать не только внутрь, но и сублингвально, при этом препарат после разжевывания держат в ротовой полости до полного растворения. После этого пациенту желательно около часа полежать. Такой прием обеспечивает быстрое купирование приступа. В последующем можно прием осуществлять внутрь.
Врачи считают, что препарат обладает хорошей эффективностью, оказывает существенную помощь при высоком давлении, приступах стенокардии, но некоторые пациенты отмечали головную боль во время приема. Также есть сведения, что во время терапии может быть головокружение, боль в мышцах. Но доктора уверены, что появление нежелательных последствий чаще всего связано с неправильным применением лекарственного средства. Именно поэтому прием препарата рекомендуется только под контролем специалистов. Это особенно касается случаев, когда у пациента острый инфаркт миокарда, имеются нарушения мозгового кровообращения, сахарный диабет, а также проблемы в работе печени и почек. Злокачественная артериальная гипертензия также требует осторожного приема «Фенигидина». Как не ошибиться с выбором лекарства Довольно часто высокая стоимость оригинальных препаратов становится поводом для поиска аналогов.
Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата , гипергликемия, галакторея, увеличение массы тела. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко - аутоиммунный гепатит. Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение артериального давления АД , развитие или усугубление сердечной недостаточности чаще усугубление уже имевшейся , "приливы" крови к коже лица, гиперемия лица, чувство жара , тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , аритмия, синкопе; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, нарушения сна в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсические расстройства тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; очень редко - аутоиммунный гепатит, Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью , дизурия.
Кальций нужен для костей, помогает заживлять их при переломах, наряду с магнием помогает от судорог в ногах. Также элемент контролирует сокращения сердца - отвечает за нормальную функцию миоцитов. При излишке элемента или при нарушении его выведения возникает сбой насосной функции и повышение давления. Решить проблему помогают БКК. Наиболее часто среди списка препаратов врачи назначают производные дигидропиридина, которые иначе называют группой Нифедипина. Последний является первым разработанным БКК, положительно влияющим на сосуды.
Кордафлекс аналоги и заменители фото
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Заболевание Список лекарств Показания Профилактика приступов стенокардии в т. Противопоказания Артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. Дозировка Индивидуальный. Для купирования гипертонического криза, а также приступа стенокардии можно применять сублингвально по 10-20 мг редко 30 мг. Внутрикоронарно для купирования острых спазмов коронарных артерий вводят болюсом 100-200 мкг. При стенозах крупных коронарных сосудов начальная доза составляет 50-100 мкг.
Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко - брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея; редко - ухудшение функции печени; в единичных случаях - гиперплазия десен. При длительном приеме в высоких дозах возможны диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль. При длительном приеме в высоких дозах возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна. Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза.
Обнаружено, что концентрация нифедипина выше в миокарде, чем в скелетных мышцах. Кумулятивный эффект отсутствует. Метаболизм Нифедипин в основном метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Однако после приема Кордафлекса РД выведение нифедипина происходит более продолжительно - до 14. Фармакокинетика в особых клинических условиях При нарушении функции почек фармакокинетика нифедипина не изменяется. При значительном снижении функции печени снижается клиренс нифедипина, поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу. Дозировка Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и эффективности лечения.
При необходимости дозу можно повысить до 80 мг 2 таб. Увеличение дозы более 80 мг не рекомендуется. При ИБС назначают по 40 мг 1 таб. Дозы более 80 мг можно давать в исключительных случаях под медицинским контролем.
Суточная доза не должна превышать 120 мг. Таблетки Кордафлекса РД следует принимать во время еды например, завтрака , проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. При нарушениях функции почек или печени препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции почек или печени. Возможно развитие толерантности.
Передозировка Симптомы: головная боль, артериальная гипотензия, а также как и под влиянием других сосудорасширяющих средств нарушение энергетического обеспечения миокарда приступ стенокардии. Лечение: сразу после передозировки в качестве средств первой помощи можно промыть желудок и дать активированный уголь.
Препараты 2 и 3 поколения имеют большую продолжительность действия и принимают их реже 3. Они создают более равномерную концентрацию в крови и поэтому реже оказывают негативное влияние на организм. В тему Чтобы, как у космонавта! Топ-15 лучших препаратов для снижения давления по версии КП Список топ-7 блокаторов кальциевых каналов для взрослых по версии КП Мы составили список блокаторов кальциевых каналов, которые доступны в аптеках. Однако у каждого препарата есть показания, противопоказания и побочные эффекты, так что они не универсальные.
Например, блокаторы кальциевых каналов 2 и 3 поколения используются для постоянной терапии гипертонии, но не подходят для снятия гипертонического криза 3. Поэтому при резком повышении артериального давления на помощь приходит блокаторы кальциевых каналов 1 поколения. Для лечения аритмии и вовсе подходят только два БКК. Эти простые примеры показывают, что в каждом конкретном случае эффективный блокатор кальциевых каналов должен подбирать врач. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Нифедипин Он относится к блокаторам кальциевых каналов 1 поколения, призван снижать артериальное давление и потребность миокарда в кислороде, но не влияет на аритмию.
Препарат показан при стенокардии Принцметала и артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток и драже. Также существуют препараты с этим веществом пролонгированного действия, которые назначаются для контроля артериального давления. Препараты короткого действия предназначены для быстрого снижения артериального давления. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гипотензия, кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, тяжелая сердечная недостаточность. Циннаризин В терапевтических дозах он призван оказывать расширяющее действие на сосуды головного мозга и не должен особо влиять на работу сердца и уровень артериального давления. Этот препарат показан при нарушениях мозгового кровообращения, мигрени, вестибулярных расстройствах головокружении, шуме в ушах, морской и воздушной болезни.
Противопоказания: беременность и лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 12 лет. Амлодипин Препарат содержит одноименное действующее вещество и выпускается в таблетках дозировкой 2,5, 5 и 10 мг.
Кордафлекс препятствует взаимодействию белков с фармсредствами, для которых характерна высокая степень связывания НПВС, производные индандиона и кумарина. Как следствие, концентрация этих препаратов в крови повышается. Если совмещать «Винкристин» и «Кордафлекс», первый будет медленно выводиться с организма, что негативно скажется на здоровье пациента и спровоцирует развитие побочных явлений. В таком случае целесообразно снизить дозировку «Винкристина». Совместное употребление пациентом Кордафлекса и Дилтиазема замедляет метаболизм первого. Чтобы избежать передозировки, пациенту снижают дозу Кордафлекса. Совмещение «Кордафлекса» с грейпфрутовым соком, «Эритромицином» и противогрибковыми препаратами «Флуконазолом», «Итраконазолом» и «Кетоконазолом» замедляет обменные процессы нифедипина, что приводит к усилению его терапевтического воздействия на организм. Грейпфрутовый сок усиливает действие «Кордафлекса» на пациента Аналогичный результат показывает совмещение «Циметидина» и «Кордафлекса».
Одновременный прием «Ранитидина» и «Кордафлекса» не увеличивает концентрацию последнего в организме больного и не усиливает его терапевтическое влияние. В метаболизации «Кордафлекса» активное участие принимает изофермент CYP3A4, поэтому его индукторы и ингибиторы могут влиять на метаболизм препарата. Поскольку «Циклоспорин» считается субстратом данного изофермента, поэтому может усилить влияние «Кордафлекса» при совместном употреблении. Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты Среди противопоказаний к применению отмечают: Острую стадию инфаркта миокарда. Выраженную артериальную гипотензию случаи, когда систолическое артериальное давление падает до 90 мм рт. Выраженный аортальный и митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз. Тяжелую сердечную недостаточность. Период первого триместра беременности и грудного вскармливания. Возраст до 18 лет. Гиперчувствительность к лекарственному средству либо его элементам.