Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Липримар расфасованные в блистерные упаковки, в картонной пачке 14, 28 или 30 таблеток. таблетки 10мг ×30 покрытые пленочной оболочкой • по рецепту. Аналоги Липримар. Таблетки Липримар не зависимо от дозировки имеют эллиптическую форму, сверху они покрыты белой пленочной оболочкой, под которой находится белое ядро.
Обзор таблеток от холестерина
- Инструкция:
- Липримар: инструкция по применению
- Наиболее известные аналоги и заменители Липримара
- Что лучше: «Мертенил» или «Липримар»? –
- Обзор Аторвастатина и Липримара
6 лучших таблеток от холестерина
Различия в эффективности и безопасности Липримара либо достижении целей гиполипидемического лечения у пациентов преклонного возраста по сравнению с общей популяцией не обнаружены. Они принимали аторвастатин в виде таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 10 или 20 мг либо в виде жевательных таблеток 5 или 10 мг 1 раз в день соответственно. Единственной значимой ковариатой в фармакокинетической модели популяции, принимающей аторвастатин, являлась масса тела. Кажущийся клиренс препарата у детей был практически идентичным таковому у взрослых пациентов при аллометрическом измерении по массе тела. Дисфункции почек не изменяют содержание аторвастатина в плазме крови либо его воздействие на параметры липидного обмена.
Таким образом, необходимость в коррекции дозы у больных с нарушениями функции почек отсутствует. Исследования применения Липримара у больных с терминальной стадией почечной недостаточности не проводились. Выведение аторвастатина посредством гемодиализа практически невозможно по причине интенсивного связывания с белками, содержащимися в плазме крови. У больных с генетическим полиморфизмом SLCO1B1 присутствует риск повышения экспозиции препарата, что может способствовать возрастанию риска возникновения рабдомиолиза.
У таких пациентов также иногда наблюдается нарушение захвата аторвастатина печенью, объясняющееся генетическими нарушениями. Возможные последствия, касающиеся эффективности Липримара и связанные с данным фактом, недостаточно изучены. Также изучалось воздействие аторвастатина на фармакокинетические параметры других препаратов. Показания к применению Первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную несемейную и семейную гиперхолестеринемию по классификации Фредриксона — тип IIa ; Смешанная комбинированная гиперлипидемия по классификации Фредриксона — типы IIa и IIb ; Дисбеталипопротеинемия по классификации Фредриксона — тип III как дополнение к диете ; Эндогенная семейная гипертриглицеридемия по классификации Фредриксона — тип IV , проявляющая резистентность к диете; Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диеты и других нефармакологических терапевтических методов; Сердечно-сосудистые осложнения у больных без клинических признаков ишемической болезни сердца, но имеющих несколько факторов риска ее возникновения, включая артериальную гипертензию, возраст старше 55 лет, никотиновую зависимость, низкие концентрации Хс-ЛПВП холестерин липопротеидов высокой плотности в плазме крови, сахарный диабет, генетическую предрасположенность, в т.
Противопоказания Абсолютные: Активные болезни печени либо повышение сывороточной активности трансаминаз больше чем в 3 раза в сравнении с верхней границей нормы неясной этиологии; Возраст до 18 лет из-за недостаточности клинических данных о безопасности и эффективности Липримара для этой возрастной группы больных ; Беременность и период лактации; Относительные Липримар следует назначать с осторожностью : Злоупотребление алкоголем; Указания в анамнезе на болезни печени. Во время терапии женщинам репродуктивного возраста нужно пользоваться адекватными методами контрацепции. Инструкция по применению Липримара: способ и дозировка Перед началом применения Липримара необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии при помощи диеты, физических нагрузок и уменьшения массы тела у больных с ожирением, а также терапией основной болезни. Пациенту при назначении препарата следует рекомендовать соблюдение стандартной гипохолестеринемической диеты во время всего курса.
Липримар принимают внутрь, 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи и времени суток. В зависимости от исходного содержания Хс-ЛПНП, цели лечения и индивидуальной реакции доза может варьировать от 10 мг до 80 мг максимально. Для большинства пациентов суточная доза Липримара при комбинированной смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии составляет 10 мг. Как правило, терапевтическое действие проявляется на протяжении 14 дней, достигая максимума в течение месяца.
Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент цитохрома CYP3А4. Способ применения и дозы. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина по 500 мг 4 раза в сутки или кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки , которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови см. Особые указания.
Ингибиторы протеаз. Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не обнаружено. Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг приводило к увеличению значения AUC аторвастатина.
Грейпфрутовый сок. Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3А4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в день может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови. Индукторы изофермента цитохрома CYP3А4. Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента цитохрома CYP3А4 например эфавирензом или рифампицином может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.
Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента цитохрома CYP3А4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов OATP1B1 рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не менялись. Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения.
При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась. Пероральные контрацептивы. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, принимающей аторвастатин. При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено.
Признаков клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Другая сопутствующая терапия. В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с антигипертензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной терапии, признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено, исследования взаимодействия с другими специфическими препаратами не проводились.
Способ применения и дозы Внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи.
Отзывы о Липримаре Большинство отзывов о Липримаре являются положительными в них пациенты указывают на высокую эффективность препарата. В некоторых отзывах указывается то, что при самостоятельной корректировки дозировки средства начинают проявляться побочные эффекты от приема медикамента. Отзыв пациента По отзывам большинства врачей, при соблюдении инструкции по применению Липримар является более эффективным средством по сравнению со своими даже более дорогими по цене аналогами. Некоторые пациенты указывают в своих откликах на такой недостаток использования лекарственного средства, как необходимость проведения регулярного контроля состояния крови. Большинство пациентов указывают в качестве недостатков препарата его завышенную стоимость и реализацию средства только по рецепту лечащего врача.
Аналоги препарата Основными аналогами препарата являются: Аторис представляет собой препарат, содержащий аторвастатин в качестве основного действующего соединения. Медикамент выпускается в форме таблеток в оболочке. Одна упаковка, в зависимости от массового содержания активного ингредиента, может содержать 10, 30, 60 или 90 таблеток. Лекарство оказывает гиполипидемическое воздействие. Препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Для приобретения медикамента требуется рецепт врача.
Срок хранения лекарства составляет 2 года при температуре не выше 25 градусов. Стоимость Аториса в аптеке составляет в зависимости от дозировки от25- до 1700 рублей. Липтонорм содержит аторвастатин в виде активного компонента. Препарат производится в таблетках с дозировкой 10 и 20 мг. Лекарство оказывает гиполипидемическое воздействие на организм пациента. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.
Реализация медпрепарата в аптеках осуществляется только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения Липтонорма составляет 2 года при температуре не более 25 градусов в недоступном для детей месте. Цена лекарственного средства варьирует в диапазоне от 180 до 350 рублей.
Не рекомендуется одновременное использование аторвастатина и фузидовой кислоты, поэтому во время лечения фузидовой кислотой рекомендована временная отмена аторвастатина.
В подобных ситуациях можно рекомендовать периодический контроль активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии см. До начала лечения. Аторвастатин следует с осторожностью назначать пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. В случае значительного повышения активности КФК более чем в 5 раз выше ВГН не следует начинать терапию аторвастатином.
Фактором риска развития рабдомиолиза может быть предшествующее нарушение функции почек. Таким пациентам следует обеспечить более тщательный контроль за состоянием скелетно-мышечной системы. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. В ретроспективном анализе подтипов инсульта у пациентов без ИБС, недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, на начальном этапе получавших аторвастатин в дозе 80 мг, была отмечена более высокая частота случаев развития геморрагического инсульта по сравнению с пациентами, получающими плацебо.
Повышенный риск особенно был заметен у пациентов с геморрагическим инсультом или лакунарным инфарктом в анамнезе в начале исследования. Пациенты с геморрагическим инсультом на момент включения в исследование имели более высокий риск для повторного геморрагического инсульта 7 в группе аторвастатина против 2 в группе плацебо. Сахарный диабет. Некоторые данные подтверждают, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы статины , как класс, могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови, а у отдельных пациентов с высоким риском развития сахарного диабета может развиться состояние гипергликсмии, требующее коррекции как при сахарном диабете.
Тем не менее, этот риск не превышает пользу от терапии ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статинами с точки зрения сосудистых рисков, поэтому это не может являться причиной для отмены терапии. Интерстициальное заболевание легких. На фоне терапии некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статинами , особенно на фоне длительной терапии, отмечались единичные случаи интерстициального заболевания легких. Могут наблюдаться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья утомляемость, снижение массы тела и лихорадка.
В случае, если у пациента подозревается интерстициальное заболевание легких, следует отменить терапию аторвастатином. Эндокринная функция. Тем не менее, риск гипергликемии ниже, чем степень снижения риска сосудистых осложнений на фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статины. Влияние на способность управлять автомобилем и сложной техникой.
Однако учитывая возможность развития головокружения, следует соблюдать осторожность при выполнении перечисленных видов деятельности. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг. Завод по производству лекарственных препаратов Лоугбег, Рингаскидди, графство Корк, Ирландия. Моосвальдаллее 1, 79090, Фрайбург, Германия.
Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Корпорэйшн» в РФ.
Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
Трибестан является медицинским препаратом, в котором в качестве активного действующего компонента содержится экстракт якорцов стелющихся. Медикамент производится в таблетированном виде, таблетки имеют округлую выпуклую форму и красно-коричневую окраску. Медпрепарат оказывает гиполипидемическое воздействие и может применяться при лечении эректильной дисфункции. Реализуется в аптеках по рецепту лечащего врача. Хранить препарат разрешается на протяжении 3 лет при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Запрещен к применению при беременности и в период лактации. Стоимость лекарства составляет 560 рублей. Крестор является лекарством, в состав которого включен в качестве действующего компонента розувастатин. Медикамент производится в виде округлых таблеток желтого или розового цвета, в зависимости от содержания действующего вещества.
Препарат оказывает гиполипидемическое воздействие на организм больного. Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Реализуется в аптечной сети только по рецепту врача. Срок хранения составляет 3 года.
Приобрести Крестор можно в аптеке по цене 972 рубля за упаковку из 28 таблеток в дозировке 5 мг. При содержании активного компонента 10 мг стоимость препарата составляет 1540 рублей. А таблетки с дозировкой 20 мг стоят 2440 рублей. Помимо указанных аналогов могут использоваться в процессе проведения медикаментозной терапии Розувастатин, Розистарк и Роксера и некоторые другие.
Липримар не является дешевым средством, хотя оказываемое им терапевтическое действие сохраняется на протяжении длительного периода времени. При невозможности приобрести данный препарат доктор может подобрать недорогой синоним, то есть средство, содержащее тот же активный компонент. Синонимами Лиримара являются Вазатор, Новостат и Тулип.
Показания Гиперхолестеринемия: — в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, Хс-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию гетерозиготный вариант или комбинированную смешанный гиперлипидемию соответственно тип IIa и IIb по классификации Фредриксона , когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны; — для снижения повышенного общего холестерина, Хс-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения например, ЛПНП-аферез или если такие методы лечения недоступны.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: — профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска; — вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — активное заболевание печени или повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с ВГН; — беременность; — период грудного вскармливания; — женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции; — возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет ; — одновременное применение с фузидовой кислотой; — врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. C осторожностью - У пациентов, злоупотребляющих алкоголем; у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени. Особые указания Данных по этому разделу нет.
Побочные действия Нарушения психики: нечасто — кошмарные сновидения, бессонница; неизвестно — депрессия. Лабораторные и инструментальные данные: часто — отклонение от нормы результатов печеночных тестов ACT и АЛТ , повышение активности сывороточной КФК; нечасто — лейкоцитурия; неизвестно — повышение концентрации гликозилированного гемоглобина HbAl. Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции. Передозировка Данных по этому разделу нет.
Лекарственное взаимодействие Данных по этому разделу нет.
Развитие терапевтического эффекта отмечается спустя 2 недели. Максимальная концентрация достигается через месяц с начала приёма. Лечение Липримаром способно повысить активность печеночных ферментов, поэтому в этот период требуется регулярный контроль функций печени. Передозировка В случаях передозировки возможно обострение побочных эффектов. Так как специфического лечения не существует, то проводится терапия в зависимости от проявившейся симптоматики. Взаимодействие Одновременное применение с Циклоспорином , фибратами, Эритромицином , Кларитромицином , противогрибковыми средствами и никотиновой кислотой может повысить риск развития миопатии. Сочетание аторвастатина с изоферментом цитохрома CYP3А4, Эритромицином , Кларитромицином , Дилтиаземом повышает концентрацию вещества в плазме крови. Комбинации с препаратами, содержащими магния гидроксид или алюминия гидроксид , а также с колестиполом может снижать концентрацию аторвастатина в составе плазмы крови. Сочетание данного препарата с Дигоксином и пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и этинилэстрадиол , значительно увеличивает их концентрацию в организме.
Условия продажи.
Период грудного вскармливания. Женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции. Возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет. Одновременное применение с фузидовой кислотой. Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Побочные действия: Инфекционные и паразитарные заболевания:Часто - назофарингит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:Редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы:Часто - аллергические реакции.
Очень редко - анафилаксия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания:Часто - гипергликемия. Нечасто - гипогликемия, увеличение массы тела, анорексия. Неизвестно - сахарный диабет: частота развития зависит от наличия или отсутствия факторов риска концентрация глюкозы крови натощак? Нарушения психики:Нечасто - "кошмарные" сновидения, бессонница. Неизвестно - депрессия. Нарушения со стороны нервной системы:Часто - головная боль. Нечасто - головокружение, парестезия, гипестезия, нарушение вкусового восприятия, амнезия. Редко - периферическая нейропатия.
Неизвестно - потеря или снижение памяти. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:Нечасто - шум в ушах. Очень редко - потеря слуха.
Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
Однако не было обнаружено разницы между эффективностью препарата Липримар у пациентов различного возраста и пола. Нарушения функций почек и проведение гемодиализа не оказывают существенного влияния на фармакокинетику аторвастатина. У пациентов с нарушениями функций печени отмечалось значительное повышение в плазме уровня неизменного аторвастатина. Показания к применению Липримар применяют для лечения пациентов с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В, общего холестерина и триглицеридов. Липримар назначают пациентам, у которых не медикаментозные методы физические упражнения и диета не приводят к достаточному снижению уровня холестерина и триглицеридов. Липримар в качестве дополнения к диете назначают пациентам для повышения холестерина липопротеинов высокой плотности при первичной форме гиперхолестеринемии в том числе ненаследственной и гетерозиготной семейной форме , комбинированной Фредриксоновской гиперлипидемией II а и б типа, III и IV типа в случаях, если не медикаментозные методы не дают необходимого результата. Липримар применяют для терапии пациентов с гомозиготной семейной формой гиперхолестеринемии в комплексе с диетой. Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий Липримар назначают пациентам с дислипидемией и несколькими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе курением, артериальной гипертензией, низким уровнем липопротеинов высокой плотности и сахарным диабетом. Пациентам с клиническими проявлениями коронарных заболеваний препарат Липримар назначают для снижения риска развития фатального и не фатального инсульта, инфаркта миокарда. Кроме того, Липримар назначают при проведении реваскуляризации, а также при госпитализации при стенокардии и застойной форме сердечной недостаточности.
В педиатрической практике Липримар назначают детям старше 10 лет в комплексе с диетой для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина Б при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии. Способ применения Липримар принимают перорально. Перед началом терапии аторвастатином следует определить уровень гиперхолестеринемии и назначить соответствующую диету и физические упражнения. Липримар назначают только в случае, когда не медикаментозные методы не дают необходимого результата. Во время всего курса терапии пациент должен придерживаться антихолестериновой диеты. Липримар принимают независимо от приема пищи и времени суток. Как правило, суточную дозу аторвастатина назначают на 1 прием. Коррекцию дозы рекомендуется проводить не ранее, чем спустя 2-4 недели от начала терапии или предыдущей коррекции дозы. Продолжительность терапии и дозы аторвастатина определяет врач в зависимости от типа дислипидемии и динамики заболевания.
Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией, как правило, назначают аторвастатин в начальной дозе 10 мг в сутки. Терапевтический эффект развивается в течение 2 недель и достигает максимума спустя 4 недели после начала приема. Если спустя 2-4 недели после начала терапии не отмечается достаточного снижения уровня холестерина, дозу аторвастатина постепенно повышают. Пациентам с гомозиготной формой семейной гиперхолестеринемии, как правило, назначают аторвастатин в дозе 40-80 мг в сутки. Максимальная суточная доза аторвастатина для взрослых пациентов составляет 80 мг. Пациентам 10-17 лет с гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии, как правило, назначают аторвастатин в начальной дозе 10 мг в сутки.
Прием лекарство надо прекратить, если у пациента наблюдается повышение активности креатинкеназы более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы, а также у больного выявлена или предполагается миопатия. Терапию аторвастатином нельзя начинать, если у пациента выявлено повышения активности креатинкеназы более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы. В ходе клинических испытаний было отмечено, что у пациентов без ишемической болезни сердца, но недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, в начале приема аторвастатина в дозировке 80 мг геморрагические инсульты случались чаще по сравнению с тем, кто получал плацебо. Особенно высока их вероятность у больных с геморрагическим или лакунарным инсультом в анамнезе перед началом терапии. Поэтому перед тем как назначить Липримар пациентам этой группы нужно оценить риск и пользу от лечения. Хотя у больных с геморрагическим инсультом перед началом терапии существует большая вероятность, что он повториться вновь, все-таки на фоне приема статинов сокращается риск развития инсультов любого типа и сердечно-сосудистых осложнений. Во время приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы может наблюдаться повышение уровня глюкозы в крови, в отдельных случаях даже возможно нужно будет принимать сахароснижающее средства. Поэтому пациенты, у которых имеется предрасположенность к сахарному диабету, должны находиться под медицинским контролем. На фоне терапии возможно возникновения интерстициального заболевание легких, для которого характерно появления одышки, кашля без мокроты, быстрой утомляемости, лихорадки, похудения. При возникновении этой патологии прием Липримара отменяют. Прием аторвастатина может стать причиной головокружения, поэтому нужно быть осторожным при управлении автотранспортом. Особые условия приёма лекарства Липримар Если вы страдаете печёночной недостаточностью, то высокая концентрация аторвастатина в вашей крови недопустима, поэтому необходимо сдать анализы, которые покажут уровень активности в вашем организме АЛТ и АСТ. Исходя из этого, доктор подберёт для вас оптимальную дозировку. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек, то не стоит беспокоиться, потому что Липримар не оказывает на них негативного воздействия. То же самое следует сказать и в отношении пожилых пациентов, поскольку лекарство одинаково эффективно как для старшего поколения, так и для молодых людей. Необходимо строго придерживаться минимальной дозировки, а именно десяти миллиграммов препарата за одни сутки, если одновременно с Липримаром вы принимаете следующие лекарства: Типранавир;.
Поступали редкие сообщения о случаях иммуноопосредованной некротизирующей миопатии ИОНМ , аутоиммунной миопатии, в связи с применением статинов. ИОНМ характеризуется проксимальной мышечной слабостью и повышенным уровнем креатинкиназы в сыворотке крови, которые сохраняются несмотря на отмену лечения статинами; результатами биопсии мышц, показывающими некротизирующую миопатию без существенного воспаления; улучшением состояния при применении иммунодепрессантов. Риск миопатии во время терапии препаратами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, производных фиброевой кислоты, эритромицина, кларитромицина, ингибитора протеазы вируса гепатита C - телапревира, комбинаций ингибиторов протеазы ВИЧ, включая саквинавир с ритонавиром, лопинавир с ритонавиром, типранавир с ритонавиром, дарунавир с ритонавиром, фосампренавир и фосампренавир с ритонавиром, а также ниацина или азольных противогрибковых препаратов. При применении совместно с вышеупомянутыми препаратами следует рассмотреть возможность использования более низких начальной и поддерживающей доз аторвастатина. В таких ситуациях можно рассмотреть возможность периодического определения уровней креатинфосфокиназы КФК , но подобный мониторинг не гарантирует предотвращения развития тяжелой миопатии. Рекомендации по назначению взаимодействующих веществ обобщены в таблице ниже. Нарушение функции печени Статины, как и некоторые другие средства гиполипидемической терапии, вызывали отклонения от нормы биохимических показателей функции печени. У одного пациента в клинических исследованиях развилась желтуха. Повышение биохимических показателей функции печени БПФП у других пациентов не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями или симптомами. После снижения дозы, перерыва в применении препарата или прекращения терапии уровни трансаминаз возвращались к уровням до начала лечения или приближались к ним без остаточных последствий. У пациентов, принимавших статины, в том числе аторвастатин, в течение пострегистрационного периода были зарегистрированы редкие случаи печеночной недостаточности с летальным и нелетальным исходом. Влияние статинов на репродуктивную функцию у мужчин не изучено на достаточном количестве пациентов. Влияние, если таковое имеется, на гипофизарно-гонадную систему у женщин в периоде предменопаузы не изучено.
Терапевтический эффект от применения Липримара регистрируется через 2 недели после начала лечения, достигает пика через 4 недели и сохраняется на протяжении всего курса терапии. У больных с артериальной гипертензией, и тремя и более факторами риска, прием аторвастатина в дозе 10 мг снижает риск развития нефатального фатального инфарктов по сравнению с плацебо. При этом значительно уменьшается риск возникновения основных сердечно-сосудистых осложнений и необходимость проведения процедур реваскуляризации. Уменьшение риска нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы во время лечения аторвастатином наблюдается у всех групп больных, за исключением той, которая включала больных с первичным либо повторным геморрагическим инсультом. Фармакокинетика После перорального приема аторвастатин всасывается с высокой скоростью. С увеличением дозы отмечается пропорциональное повышение степени всасывания и концентрации действующего вещества в плазме крови. Объем распределения аторвастатина в среднем равен 381 л. In vitro пара- и ортогидроксилированные метаболиты характеризуются ингибирующим влиянием на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимым с таковым у аторвастатина. Результаты исследований in vitro допускают предположение, что печеночный изофермент CYP3A4 играет ключевую роль в процессах метаболизма действующего вещества Липримара. Данный факт подтверждается увеличением содержания аторвастатина в плазме крови в случае сочетанного приема препарата с эритромицином, являющимся ингибитором этого изофермента. Исследования in vitro также подтвердили, что аторвастатин относится к слабым ингибиторам изофермента CYP3A4. Для него нехарактерно клинически значимое влияние на содержание в плазме крови терфенадина, который метаболизируется преимущественно посредством изофермента CYP3A4, поэтому существенная роль аторвастатина в формировании фармакокинетических показателей других субстратов изофермента CYP3A4 считается маловероятной. Период полувыведения равен примерно 14 часам. Различия в эффективности и безопасности Липримара либо достижении целей гиполипидемического лечения у пациентов преклонного возраста по сравнению с общей популяцией не обнаружены. Они принимали аторвастатин в виде таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 10 или 20 мг либо в виде жевательных таблеток 5 или 10 мг 1 раз в день соответственно. Единственной значимой ковариатой в фармакокинетической модели популяции, принимающей аторвастатин, являлась масса тела. Кажущийся клиренс препарата у детей был практически идентичным таковому у взрослых пациентов при аллометрическом измерении по массе тела. Дисфункции почек не изменяют содержание аторвастатина в плазме крови либо его воздействие на параметры липидного обмена. Таким образом, необходимость в коррекции дозы у больных с нарушениями функции почек отсутствует. Исследования применения Липримара у больных с терминальной стадией почечной недостаточности не проводились. Выведение аторвастатина посредством гемодиализа практически невозможно по причине интенсивного связывания с белками, содержащимися в плазме крови.
Липримар : инструкция по применению
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Цена Липримар 20 мг в таблетках, покрытых пленочной оболочкой за 30 штук — от 400 рублей. Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Здравствуйте!маме выписывали лекарство от бляшек липримар!(результаты анализов см приложенный файл)пропила она их два месяца,врач сказала что они сильные и она их заменит на другие,но сейчас выяснилось чтобы заменить нужно повторно делать липидограмму. Таблетки проглатывать полностью, потому что они покрыты специальной оболочкой, которая растворяется в кишечнике.
Липримар аналоги
Грейпфрутовый сок Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в день может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови. Индукторы изофермента иитохрома CYP3A4 Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента цитохрома CYP3A4 например, эфавирензом или рифампицином может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента цитохрома CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1 , рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Феназон Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается. Дигоксин При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись.
Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином требуют соответствующего наблюдения. Азитромицин При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины принимающей аторвастатин. Терфенадин При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено.
Варфарин Признаков клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. Амлодипин При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Другая сопутствующая терапия В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с антигипертензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной терапии признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено; исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились.
Преимуществом аторвастатина является способность влиять на содержание ЛПНП у пациентов с диагностированным заболеванием наследственного характера — гиперхолестеринемией.
В данном случае другие средства, которые проявляют гиполипидемическое действие, не обеспечивают нужный результат. Уменьшается риск ишемических осложнений. С помощью данного препарата проводится профилактика атеросклероза, фатального инсульта, летального исхода вследствие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности. Пик активности аторвастатина наступает через 60-120 минут после приема первой таблетки.
Учитывая, что при терапии данным средством увеличивается нагрузка на печень, существенно возрастает концентрация активного компонента на фоне заболеваний данного органа. Средство разрешено использовать, если диета и физические нагрузки не помогли нормализовать состояние организма. Показания к применению: смешанная гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, препарат принимается на фоне диеты, при этом целью терапии является снижение уровня общего холестерина, аполипопротеина В, триглицеридов; дисбеталипопротеинемия, патологические состояния, сопровождающиеся увеличением концентрации сывороточного уровня триглицеридов; профилактика возникновения сосудистых и церебро-васкулярных патологий. Липримар не применяется при болезнях печени.
Читайте также: Нельзя использовать препарат в период планирования беременности. Период лактации является противопоказанием к приему Липримара.
При внутреннем приёме аторвастатина отмечается хорошая абсорбция. Максимальная концентрация в составе плазмы достигается через 2 часа и имеет зависимость от принятой дозировки.
Приём пищи не оказывает особого влияния на биодоступность вещества. В результате метаболизма основного компонента образуются фармакологически активные вещества, выведение которых происходит с желчью и немного с мочой. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Препарат принимают внутрь в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом лечения препаратом Липримар следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать в течение всего периода терапии.
Влияние продолжительного приема аторвастатина в подростковом возрасте на уровень смертности в зрелости не установлено. Отмечалось снижение риска ишемического инсульта и некоторое повышение риска геморрагического инсульта у пациентов, получавших аторвастатин препарат Липримар не влиял на летальность от геморрагических инсультов. Аторвастатин хорошо абсорбируется при пероральном приеме и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 2 часов. В диапазоне доз от 10 до 80 мг плазменные концентрации аторвастатина прямо пропорциональны принятой дозе. Низкая биодоступность связана с пресистемным клиренсом активного компонента препарата Липримар в пищеварительном тракте и эффектом «первого прохождения» через печень. При приеме препарата одновременно с пищей биодоступность снижается незначительно. Экскретируется аторвастатин и его метаболиты преимущественно с желчью.
Значительной кишечно-печеночной рециркуляции аторвастатина не отмечается. Средний период полувыведения активного компонента препарата Липримар достигает 14 часов, терапевтический эффект длится в течение 20-30 часов преимущественно за счет циркулирующих метаболитов. Плазменные концентрации аторвастатина у пациентов пожилого возраста выше, нежели у молодых пациентов, а у женщин выше, чем у мужчин. Однако не было обнаружено разницы между эффективностью препарата Липримар у пациентов различного возраста и пола. Нарушения функций почек и проведение гемодиализа не оказывают существенного влияния на фармакокинетику аторвастатина. У пациентов с нарушениями функций печени отмечалось значительное повышение в плазме уровня неизменного аторвастатина. Показания к применению Липримар применяют для лечения пациентов с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В, общего холестерина и триглицеридов.
Липримар назначают пациентам, у которых не медикаментозные методы физические упражнения и диета не приводят к достаточному снижению уровня холестерина и триглицеридов. Липримар в качестве дополнения к диете назначают пациентам для повышения холестерина липопротеинов высокой плотности при первичной форме гиперхолестеринемии в том числе ненаследственной и гетерозиготной семейной форме , комбинированной Фредриксоновской гиперлипидемией II а и б типа, III и IV типа в случаях, если не медикаментозные методы не дают необходимого результата. Липримар применяют для терапии пациентов с гомозиготной семейной формой гиперхолестеринемии в комплексе с диетой. Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий Липримар назначают пациентам с дислипидемией и несколькими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе курением, артериальной гипертензией, низким уровнем липопротеинов высокой плотности и сахарным диабетом. Пациентам с клиническими проявлениями коронарных заболеваний препарат Липримар назначают для снижения риска развития фатального и не фатального инсульта, инфаркта миокарда. Кроме того, Липримар назначают при проведении реваскуляризации, а также при госпитализации при стенокардии и застойной форме сердечной недостаточности. В педиатрической практике Липримар назначают детям старше 10 лет в комплексе с диетой для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина Б при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии.
Способ применения Липримар принимают перорально. Перед началом терапии аторвастатином следует определить уровень гиперхолестеринемии и назначить соответствующую диету и физические упражнения. Липримар назначают только в случае, когда не медикаментозные методы не дают необходимого результата. Во время всего курса терапии пациент должен придерживаться антихолестериновой диеты.
Ваш браузер устарел!
Узнайте, что такое статины, и насколько они эффективны от холестерина, список безопасных препаратов с наименьшими побочными эффектами. Липримар (Liprimar): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Какие есть аналоги препарата Липримара и чем они отличаются. Другие дешевые лекарства, наподобие «Липримар» (аналоги), отзывы пациентов характеризуют как средства, вызывающие слишком выраженные побочные эффекты. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Аналоги Липримара
Липримар таблетки 40 мг 30 штук (покрытые оболочкой). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Аналоги лекарства Липримар
Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой. Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача.
Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия доклинический признак раннего атеросклероза , на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Фармакокинетика Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью. Показания к применению: Препарат Липримар применяется: - в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенным уровнем Хс, Хс-ЛПНП, апо-В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией тип IIa и IIb по классификации Фредриксона , с повышенными сывороточными уровнями триглицеридов тип IV по классификации Фредриксона и пациентов с дисбеталипопротеинемией тип III по классификации Фредриксона , у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; - для снижения уровней общего холестерина и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения; - для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений. У пациентов без клинически выраженных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, с наличием или отсутствием дислипидемии, но с имеющимися несколькими факторами риска ИБС, такими как курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови или раннее развитие ИБС у родственников, препарат показан для снижения: - риска развития ИБС со смертельным исходом или нефатального инфаркта миокарда; - риска развития инсульта; - риска развития стенокардии и необходимости в реваскуляризации.
Способ применения: Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг. Побочные действия: Липримар обычно хорошо переносится; побочные реакции, как правило, легкие и преходящие.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия.
Средний период полувыведения активного компонента препарата Липримар достигает 14 часов, терапевтический эффект длится в течение 20-30 часов преимущественно за счет циркулирующих метаболитов. Плазменные концентрации аторвастатина у пациентов пожилого возраста выше, нежели у молодых пациентов, а у женщин выше, чем у мужчин. Однако не было обнаружено разницы между эффективностью препарата Липримар у пациентов различного возраста и пола. Нарушения функций почек и проведение гемодиализа не оказывают существенного влияния на фармакокинетику аторвастатина. У пациентов с нарушениями функций печени отмечалось значительное повышение в плазме уровня неизменного аторвастатина. Показания к применению Липримар применяют для лечения пациентов с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина В, общего холестерина и триглицеридов. Липримар назначают пациентам, у которых не медикаментозные методы физические упражнения и диета не приводят к достаточному снижению уровня холестерина и триглицеридов. Липримар в качестве дополнения к диете назначают пациентам для повышения холестерина липопротеинов высокой плотности при первичной форме гиперхолестеринемии в том числе ненаследственной и гетерозиготной семейной форме , комбинированной Фредриксоновской гиперлипидемией II а и б типа, III и IV типа в случаях, если не медикаментозные методы не дают необходимого результата.
Липримар применяют для терапии пациентов с гомозиготной семейной формой гиперхолестеринемии в комплексе с диетой. Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий Липримар назначают пациентам с дислипидемией и несколькими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе курением, артериальной гипертензией, низким уровнем липопротеинов высокой плотности и сахарным диабетом. Пациентам с клиническими проявлениями коронарных заболеваний препарат Липримар назначают для снижения риска развития фатального и не фатального инсульта, инфаркта миокарда. Кроме того, Липримар назначают при проведении реваскуляризации, а также при госпитализации при стенокардии и застойной форме сердечной недостаточности. В педиатрической практике Липримар назначают детям старше 10 лет в комплексе с диетой для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина Б при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии. Способ применения Липримар принимают перорально. Перед началом терапии аторвастатином следует определить уровень гиперхолестеринемии и назначить соответствующую диету и физические упражнения. Липримар назначают только в случае, когда не медикаментозные методы не дают необходимого результата. Во время всего курса терапии пациент должен придерживаться антихолестериновой диеты. Липримар принимают независимо от приема пищи и времени суток.
Как правило, суточную дозу аторвастатина назначают на 1 прием. Коррекцию дозы рекомендуется проводить не ранее, чем спустя 2-4 недели от начала терапии или предыдущей коррекции дозы. Продолжительность терапии и дозы аторвастатина определяет врач в зависимости от типа дислипидемии и динамики заболевания. Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией, как правило, назначают аторвастатин в начальной дозе 10 мг в сутки. Терапевтический эффект развивается в течение 2 недель и достигает максимума спустя 4 недели после начала приема. Если спустя 2-4 недели после начала терапии не отмечается достаточного снижения уровня холестерина, дозу аторвастатина постепенно повышают. Пациентам с гомозиготной формой семейной гиперхолестеринемии, как правило, назначают аторвастатин в дозе 40-80 мг в сутки.
В основном препарат переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно имеют легкую выраженность и преходящий характер. При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. Аналоги Липримар Структурные аналоги по действующему веществу: Анвистат;.
Липримар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг. Сравнительная характеристика лекарственных препаратов Аторвастатин и Липримар: чем они отличаются между собой и какое из средств лучше и эффективнее?