Купите Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт по цене от 1 095.80 руб. в интернет-аптеке в Нижнем Новгороде и заберите в ближайшей аптеке уже через несколько минут. Лекарственные препараты.
Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость. Лечение: промывание желудка, назначение слабительных средств, симптоматическая терапия. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, абдоминальные боли, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение или понижение АД, боли за грудиной, одышка, перикардит, миокардит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия в т.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы псевдоэритроматоз , бронхоспазм. Прочие: слабость, паротит, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости, фотосенсибилизация. Состав Активное вещество: месалазин 500 мг.
Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3—4 часа. Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь. Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в грудное молоко.
У грудных детей, матери которых применяли препарат Пентаса, неблагоприятных эффектов не отмечали, однако имеющаяся информация ограничена.
В период беременности и кормления грудью препарат следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза от действия препарата превысит возможный риск. Язвенный колит Стадия обострения: Взрослые: максимальная суточная доза — 4 г, разделенная на 2-4 приема, врач подбирает индивидуально. Поддерживающая терапия: Взрослые: максимальная суточная доза — 2 г, однократно. Максимальная суточная доза — 2 г. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от течения заболевания. Болезнь Крона Стадия обострения: Взрослые: максимальная суточная доза — 4 г, разделенная на 2-4 приема, врач подбирает индивидуально.
Поддерживающая терапия: Взрослые: максимальная суточная доза — 4 г, разделенная на 2-4 приема, врач подбирает индивидуально. Содержимое пакетика необходимо высыпать в рот и запить небольшим количеством воды или сока не разжевывая. Для достижения оптимального эффекта, препарат Пентаса необходимо принимать регулярно. Побочное действие: — головная боль, головокружение, полинейропатия, внутричерепная гипертензия — тошнота, рвота, изжога, метеоризм, боль в животе, диарея — реакции гиперчувствительности, независимо от дозы препарата: кожная сыпь, зуд, дерматозы псевдоэритроматоз , медикаментозная болезнь, фотосенсибилизация — протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром — одышка, кашель, аллергический альвеолит, легочная инфильтрация, легочная эозинофилия, бронхоспазм, пневмония — эозинофилия как проявление аллергической реакции , анемия, в том числе апластическая, лейкопения включая гранулоцитопению , агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения — слабость, синдром, подобный красной волчанке — алопеция — снижение продукции слезной жидкости, паротит — олигоспермия.
Взрослые Острый период Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендованная доза в период обострения до 4 г в сутки, принимаемых однократно или разделенных на 2-4 приема. Поддерживающая терапия Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендуемая доза 2 г месалазина в сутки.
Для лечения болезни Крона препарат может быть назначен в суточной дозе до 4 г, разделенной на несколько приемов. Дети старше 6 лет Имеются ограниченные данные о применении месалазина у детей в возрасте от 6 до 18 лет. Острый период Дозировка подбирается индивидуально. Поддерживающая терапия Доза подбирается индивидуально. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом. При применении лекарственного препарата иногда наблюдаются реакции гиперчувствительности и медикаментозная лихорадка, также были получены сообщения о развитии ассоциированных с терапией месалазином тяжелых кожных нежелательных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Системно-органный класс.
Пентаса 500мг таблетки с пролонгированным высвобождением N100
Полезная информация. Цена на Пентаса Таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг 50 шт 1 049 ₽ в Москве и Московской области. Пентаса, таблетки пролонгированного действия, представляет собой микрогранулы месалазина покрытые этилцеллюлозой. Инструкция по применению Пентаса таблетки пролонгированного действия 500 мг №100 Ferring, A/S (Дания) цена. ПЕНТАСА, гранулы пролонгированного действия 2г 60шт. в аптеках Москвы можно приобрести по цене от 4197 руб. Описание. Гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь цилиндрические, от светло-серого до светло-коричневого цвета.
Пентаса таблетки: инструкция по применению
Пентаса таблетки с пролонг высв 500 мг №100 купить в Белгороде интернет аптека НФ, заказ онлайн | Инструкция по применению Пентаса таблетки пролонгированного действия 500 мг №100 Ferring, A/S (Дания) цена. |
Пентаса 2г №60 гранулы пролонгированного действия | Высвобождение препарата начинается в толстой кишке при pH>7. |
Пентаса таблетки пролонг 500мг №50
Терапевтическая ценность месалазина при пероральном и ректальном способе применения состоит скорее в местном действии на воспаленную кишечно-желудочную ткань, чем в системном действии. Имеется информация, дающая основания полагать, что серьезность воспаления толстого кишечника при язвенном колите у пациентов, получавших месалазин, обратно пропорциональна концентрации месалазина в слизистых оболочках. У всех пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются повышенная миграция лейкоцитов, аномальная выработка цитокинов, повышенная выработка метаболитов арахидоновой кислоты, в частности, лейкотриена B4, и усиленное формирование свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника. Механизм действия месалазина, однако, до сих пор неизвестен хотя допускаются такие механизмы, как активация гамма-формы рецепторов, активированных пролифератором пероксисом рецепторов PPAR-гамма и ингибирования ядерного фактора каппа В NF-kB в слизистой оболочке кишечника. Фармакологическое действие месалазина in-vitro и in-vivo состоит в ингибировании хемотаксиса лейкоцитов, понижении выработки цитокинов и лейкотриена, а также выведении свободных радикалов. На данный момент неизвестно, какой из этих механизмов наиболее влияет на клиническую эффективность месалазина.
На последних 2-4 неделях беременности прием препарата следует отменить. Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В случае развития побочных эффектов головокружение, тошнота не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки пролонгированного действия 500 мг. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности Не использовать по истечении срока годности.
Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой. Беременность и лактация Препарат допускается применять во время беременности, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для плода. На последних 2-4 неделях беременности прием препарата следует отменить. Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Способы применения и дозы Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.
Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение первого часа после приема таблетки. Пассаж препарата по неповрежденной тонкой кишке при приеме внутрь осуществляется в течение 3-4 ч. Месалазин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Метаболизм и выведениеМесалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени и, в малой степени, - энтеробактериями, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Месалазин и его метаболит выделяются с грудным молоком, мочой и калом. Показания препарата неспецифический язвенный колит; болезнь Крона. Режим дозирования Доза препарата подбирается индивидуально. Средняя продолжительность лечения составляет 8-12 недель. Максимальная продолжительность лечения, включая поддерживающую и противорецидивную терапию не лимитирована. Критерием эффективности проводимой терапии является достижение клинико-эндоскопической ремиссии.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, абдоминальные боли, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, панкреатит.
Пентаса 500мг 50 шт таблетки пролонгированного действия
Месалазин показал отрицательные результаты на мутагенность в тестах Эймса, на сестринские хроматидные обмены и хромосомные аберрации в клетках яичников китайского хомячка in vitro и микроядерном тесте в полихроматических эритроцитах костного мозга мышей. Клинические исследования перорального применения месалазина Безопасность и эффективность применения месалазина в пероральной форме с модифицированным высвобождением были установлены на основании адекватных и хорошо контролируемых исследований. Ниже приводится описание результатов этих исследований при лечении взрослых и детей от 5 до 17 лет с активным язвенным колитом легкой и умеренной степени и для поддержания ремиссии язвенного колита у взрослых. Лечение активного язвенного колита легкой и средней степени Взрослые. Два плацебо-контролируемых исследования исследования 1 и 2 продемонстрировали эффективность применения месалазина у пациентов с активным язвенным колитом легкой и средней степени.
Шкала определения эффективности лечения включала оценку частоты стула, наличие ректального кровотечения, результаты сигмоидоскопии, функциональную оценку пациента и глобальную оценку врача. Режим дозировки 4,8 г в день не рекомендуется, потому что эта дозировка не продемонстрировала большей эффективности по сравнению с 2,4 г в день. Безопасность и эффективность применения месалазина у педиатрических пациентов от 5 до 17 лет для лечения активного язвенного колита легкой и средней степени тяжести подтверждены данными адекватных и хорошо контролируемых исследований у взрослых и одного исследования с участием детей. Рандомизированное двойное слепое 6-недельное исследование с двумя уровнями режима дозирования месалазина в форме с модифицированным высвобождением исследование 3 было проведено с участием 82 детей от 5 до 17 лет с активным язвенным колитом легкой или умеренной степени, определенным по индексу активности детского язвенного колита PUCAI в баллах от 10 до 55 и по шкале Мейо TM-Mayo от 1 до 3.
PUCAI включает оценку боли в животе, ректального кровотечения, консистенции стула, количества стула за 24 ч, наличие ночного опорожнения кишечника и имеет максимальный общий балл 85. Каждая подшкала оценивается от 0 до 10, за исключением ректального кровотечения, которое оценивается в баллах от 0 до 30, и количества стула за 24 ч, которое оценивается в баллах от 0 до 15.
Отмечен единственный случай нарушения функции почек у новорожденного, мать которого в период беременности длительное время принимала месалазин в высокой дозе 2—4 г, перорально. В доклинических исследованиях не было показано наличие эмбрио- или фетотоксичности у препарата, возможность влияния на роды и постнатальное развитие. Лактация Месалазин выделяется с грудным молоком. Концентрация месалазина в молоке ниже, чем в плазме крови матери, а метаболит присутствует в молоке в той же или в более высокой концентрации. Опыт приема препарата в данной группе ограничен. У детей могут развиваться реакции гиперчувствительности например, диарея , в данном случае грудное вскармливание следует прекратить.
Фертильность Согласно результатам доклинических исследований, не выявлено влияния месалазина на фертильность. Способ применения и дозы Таблетки рекомендуется принимать после еды, не разжевывая и не измельчая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в 50 мл холодной воды непосредственно перед приемом. Взрослые Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендованная доза в период обострения до 4 г в сутки, разделенных на 2—4 приема. Поддерживающая терапия Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендуемая доза 2 г месалазина в сутки.
Способ применения и дозы: Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом. Язвенный колит Острый период: по 2 таблетки 2-4 раза в день. Поддерживающая терапия: по 1 таблетке 2-3 раза в день. Болезнь Крона Острый период: по 2 - 4 таблетки 4 раза в день. Поддерживающая терапия: по 2 - 4 таблетки 2 раза в день или 2-3 таблетки 3 раза в день. Дети Доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов.
Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью: С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой. Беременность и лактация: Препарат допускается применять во время беременности, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для плода. На последних 2-4 неделях беременности прием препарата следует отменить. Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Способ применения и дозы: Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.
Пентаса : инструкция по применению
эффективное средство для лечения язвенного колита. Он имеет форму таблеток и поставляется в упаковке, содержащей 50 штук. Пентаса таблетки кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением 500мг №50 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Москва, сделав заказ на сайте. Высвобождение препарата начинается в толстой кишке при pH>7. Описание лекарственного препарата Пентаса® (Pentasa).
Форма выпуска
- Содержание статьи
- Действующее вещество
- Пентаса гранулы цена в аптеках, купить - Поиск лекарств
- Подборки товаров в категории Препараты при гастрите, язве, изжоге
Пентаса (таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг)
Пентаса Таблетки пролонгированного действия 500 мг 100 шт. Расход Пентасы тоже очень большой, в состоянии обострения прием составлял около 5 граммов, т.е пачка 50 таблеток улетала за 5 дней. Пентаса 2 г 60 шт. гранулы по цене 4 486 руб. купить в Москве оптом.
Месалазины
На последних 2 - 4 неделях беременности прием препарата следует отменить. Месалазин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Условия отпуска из аптек По рецепту. Со стороны органов кроветворения: очень редко-эозинофилия, анемия в т. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности. Условия хранения При температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы Гранулы рекомендуется принимать после еды, не разжевывая. Содержимое одного пакетика высыпать на язык и запить водой или соком. Дети старше 6 лет и подростки: дозировка подбирается индивидуально. Детям с массой тела более 40 кг рекомендуется назначать дозы для взрослых.
Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липоксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков проявляется в толстой кишке. Оказывает антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их. Снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у пациентов с илеитом с большой длительностью заболевания. Лечебное действие месалазина проявляется в результате местного контакта препарата со слизистой оболочкой кишечника. После приема внутрь таблетка распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением месалазина.
При использовании pH-независимых месалазинов Пентаса, Канасалазин исследователи обращают внимание, что большая часть препарата начинает высвобождаться еще в тонкой кишке, а значит существует вероятность, что в толстой кишке концентрация месалазина будет меньше, чем необходимо для достижения эффекта. В ряде случаев такую вероятность можно снизить увеличением дозы препарата. Доза назначаемого месалазина — еще одна причина успеха или неуспеха в лечении ВЗК. Недостаточная доза препарата ведет к плохому ответу на терапию. Важно правильно оценить локализацию поражения кишечника. Так, например, свечи могут быть использованы в терапии первой линии при язвенном колите с поражением прямой кишки. Наконец, месалазины могут не оказывать ожидаемый положительный эффект из-за высокой активности заболевания. В этом случае их сочетают с другими препаратами в том числе с гормональным средствами и иммуносупрессорами. Суммируя вышеизложенное, можно сделать вывод: Хорошее знание механизма действия препаратов и возможностей различных лекарственных форм позволяет врачу-гастроэнтерологу подобрать для пациента индивидуальную схему лечения. Месалазин и болезнь Крона Несколько слов про болезнь Крона и эффективность месалазина в ее лечении. До 2016 года, когда было опубликовано обновление Европейского консенсуса по диагностике и лечению болезни Крона 3-й пересмотр , месалазин был рекомендован для легкой формы заболевания с поражением толстой кишки колит Крона и тонкой кишки илеит Крона. В первом случае рекомендовалось использование больших доз месалазина 3-4 г в сутки с pH-зависимой системой высвобождения, во втором — месалазин с pH независимой системой высвобождения «Пентаса» в дозе 4 г в сутки. После публикации консенсуса в стратегию лечения были внесены изменения. Это повлияло и на Российские рекомендации, связанные с диагностикой и лечением болезни Крона. Месалазин признан малоэффективным по сравнению с плацебо. Тем не менее, клиническая практика показывает, что пациентам с легким течением заболевания прием месалазина помогает, вплоть до заживления слизистой. Месалазин может назначаться также при хронических колитах неясного или неуточненного происхождения, лучевых радиационных колитах, дивертикулярной болезни кишечника и т. Риск аллергических реакций в целом увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой. Препарат токсичен для печени, поджелудочной железы и костного мозга. Месалазин, беременность и грудное вскармливание В статье « Часто задаваемые вопросы по ВЗК » мы рассмотрели проблему зачатия, беременности и родоразрешения при язвенном колите и болезни Крона. Эти диагнозы — вовсе не приговор, пациентки с ВЗК могут беременеть и рожать. В то же время, пациентка может нуждаться в продолжения приема месалазина даже во время беременности. Влияние месалазина на зачатие Данных о влиянии месалазина на способность мужчин к зачатию в отличие, например, от сульфасалазина нет. Он также проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества в тканях плода значительно ниже, чем при применении в терапевтических дозах у взрослых людей. Месалазин в свечах, аэрозоле и суспензии также всасывается в кровь и проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Но в отличие от приема таблеток и гранул такого месалазина значительно меньше. Обострение ВЗК и беременность. Есть ли вред для матери и ребенка? Однако исследования показали, что эти показатели хуже у матерей с активным ВЗК в фазе обострения. Более того, у женщин с обострением заболевания продолжительность беременности была ниже, а дети имели меньший вес при рождении и меньшие значения баллов по шкале Апгар. Беременность с ВЗК в фазу ремиссии мало отличается от обычной, в то время как обострение увеличивает риск аномальной беременности. Поэтому необходимо продолжение лечения даже во время беременности. Принимать или не принимать месалазин во время беременности? Прежде чем ответить на вопрос, важно вспомнить, для чего месалазин используется при ВЗК. Месалазин — это препарат достижения и поддержания ремиссии при язвенном колите. Отказ от него либо лишит беременную женщину возможности лечения обострения, либо увеличит риск обострения во время беременности, если зачатие произошло в период ремиссии. Исследования на животных и наблюдения за людьми не выявили тератогенного действия месалазина на плод, то есть препарат не вызывает уродств или пороков развития. Поэтому рекомендации Европейского консенсуса по репродукции и беременности при ВЗК 2015 год сводятся к тому, что у использование месалазина не связано с высоким риском нежелательных эффектов, лекарство может использоваться при беременности, а также в период грудного вскармливания в дозе не более 3 г в сутки для таблеток и гранул.
Поддерживающая терапия: по 1 таблетке 2-3 раза в день. Болезнь Крона Острый период: по 2 - 4 таблетки 4 раза в день. Поддерживающая терапия: по 2 - 4 таблетки 2 раза в день или 2-3 таблетки 3 раза в день. Дети Доза подбирается индивидуально обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Побочное действие Ощущение дискомфорта в области живота, тошнота, рвота, головная боль, диарея, кожная сыпь в виде крапивницы или экземы; очень редко — боль в мышцах и суставах, временное выпадение волос, нарушения функции печени и почек, перикардит, миокардит, панкреатит, изменения формулы крови лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия. Передозировка Случаи передозировки препаратом Пентаса редки. Специфические антидоты отсутствуют. Рекомендуется промыть желудок и принять меры для усиления диуреза. В случае развития ацидоза алкалоза или дегидратации необходимо восстановить кислотно-щелочной и водноэлектролитный баланс. При признаках гипогликемии рекомендуется введение декстрозы. Одновременное назначение препарата Пентаса и других лекарственных средств обладающих нефротоксичностью например нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП и азатиоприна повышает риск развития побочных замедляет абсорбцию цианокобаламина витамина B12 усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины ульцерогенность глюкокортикостероидов токсичность метотрексата ослабляет активность фуросемида спиронолактона сульфаниламидов рифампицина усиливает действие антикоагулянтов увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств блокаторов канальцевой секреции. В течение всего курса лечения препаратом Пентаса следует регулярно контролировать показатель креатинина в крови.
ПЕНТАСА 500МГ N50 ТАБЛ ПРОЛОНГ ВЫСВОБ Ферринг Интернешнл Сентер СА
Пентаса таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг 50шт облегчают состояние при язвенном колите и болезни Крона. Каждая таблетка распадается на микроскопические гранулы, которые проходят по всему кишечнику, действуя на воспаленные участки слизистой. Пентаса таблетки кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением 500мг №100. Характеристики препарата Пентаса таблетки пролонгированного действия 500мг 100шт.
Акции бонусной программы
- Купить Пентаса таблетки, цена в Москве от 1001 руб.
- Месалазины / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- Пентаса: инструкция по применению, цена и отзывы -
- Выберите любимую аптеку