Обзор содержит сведения о фармакологических свойствах меглюмина акридонацетата (Циклоферона) и его применении в клинической практике. При заболеваниях щитовидной железы перед применением препарата Циклоферон® необходима консультация врача-эндокринолога.
Должен знать специалист: что можно рекомендовать против гриппа, ОРВИ и герпеса
Дети Дети от 0 до 4 лет: безопасность и эффективность не установлены, данные отсутствуют. Дети 4-6 лет: по 150 мг 1 таб. Детям 7-11 лет: по 300-450 мг 2-3 таб. Дети старше 12 лет: по 450-600 мг 3-4 таб.
При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат следует принимать в дозе, соответствующей возрасту, на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приемов, в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов. При лечении герпетической инфекции препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки.
Курс лечения варьирует в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний при непосредственном контакте с больными гриппом и ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа препарат следует принимать на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки.
Циклоферон входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов ЖНВЛП в Российской Федерации, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести, как у взрослых, так и у детей.
Награды В 1992 году препарат впервые был представлен на научном конгрессе [Западный Берлин ФРГ ] по химиотерапии вирусных инфекций, где получил первую премию. Циклоферон в детской практике Циклоферон разрешен к применению в детской практике. Препарат хорошо переносится детьми, не имеет опасных побочных реакций, также подтверждены его иммунотропные свойства.
В многочисленных рандомизированных клинических наблюдениях, проведенных в 2002-2004гг. Профилактическая эффективность установлена как для моно-, так и для микст-инфекций респираторного тракта. Показано снижение симптомов интоксикации, выраженности и продолжительности катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей.
Кроме этого, отмечено цитопротекторное действие циклоферона, проявляющееся снижением деструкции клеток эпителия слизистой оболочки носа, усилением активности факторов местной неспецифической резистентности лизоцим, секреторный компонент иммуноглобулина А 1. Результаты применения Циклоферона у взрослых Профилактическая эффективность циклоферона у взрослых оценена в многоцентровом рандомизированном контрольно-сравнительном исследовании, в котором приняло участие 3717 человек в возрасте 18 — 25 лет. Как показали результаты исследования, циклоферон снижает заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в 3.
При этом индекс эффективности и показатель защищенности соответственно составили 4.
Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной. Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках 1-5 сут инфекционного процесса, снижая вирулентность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций. Фармакокинетика ВсасываниеПосле приема препарата внутрь в суточной дозе Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч, концентрация постепенно снижается к 8 часу, через 24 ч активное вещество обнаруживается в следовых количествах. Применение препарата Циклоферон в рекомендуемых дозах не создает условий для его кумуляции в организме. Показания В составе комплексной терапии у взрослых:- грипп и острые респираторные заболевания;- герпетическая инфекция.
В составе комплексной терапии у детей в возрасте 4 лет и старше:- грипп и острые респираторные заболевания;- герпетическая инфекция. Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей в возрасте 4 лет и старше. Противопоказания - цирроз печени в стадии декомпенсации;- детский возраст до 4 лет в связи с несовершенным актом глотания ;- беременность;- период грудного вскармливания;- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Systematic review and meta-analysis in health care assessment. Medicinskie tekhnologii. Otcenka i Vibor. Medicina, osnovannaya na dokazatelsnvakh. Rebrova OYu. Statisticheskiy analiz medicinskikh dannikh.
Primenenie paketa prikladnikh program Statistica. Klinicheskaya epidemiologia. Osnovi dokazatelnoi mediciny. Moore A, McQuay H.
Ваш браузер устарел!
Циклоферон таб. п.о кш/раств 150мг n20. Действующее вещество (МНН):Меглумина акридонацетат. Циклоферон 150 мг 50 шт таблетки — заказать доставку из Супераптека по выгодной цене. с доставкой от 30 минут в сервисе Яндекс Еда. ЦИКЛОФЕРОН таблетки кишечнорастворимые покрытые оболочкой 150мг N10 ПОЛИСАН РФ: купить в Белгороде по цене 275 руб. с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки. Циклоферон назначают в составе комплексной терапии взрослым и детям старше 4 лет.
Циклоферон инструкция по применению
Циклоферон начинает индуцировать ранний интерферон через 2-3 часа с пиком концентрации к 4 часам. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЦИКЛОФЕРОН. Читайте инструкцию по применению препарата Циклоферон Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав. Новости здоровья. «Циклоферон®» можно применять на разных стадиях инфекции. Меглюмина акридонацетат — российское лекарственное средство с недоказанной эффективностью, относится к иммуномодуляторам.
Циклоферон – для тех, кто не собирается болеть
Преодолевает ГЭБ. Не кумулирует в организме при длительном применении. Показания У взрослых в составе комплексной терапии герпес и цитомегаловирусная инфекция; нейроинфекции: серозные менингиты и энцефалиты, клещевой боррелиоз болезнь Лайма ; вторичные иммунодефициты, ассоциированные с острыми и хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями; хламидийные инфекции. У детей старше 4 лет в составе комплексной терапии герпетическая инфекция.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Взрослые Герпес и цитомегаловирусная инфекция. Курс лечения состоит из 10 инъекций препарата по 250 мг с интервалом между инъекциями 48 ч через день.
Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями.
Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить?
Противовоспалительный эффект циклоферона обеспечивается его способностью подавлять образование провоспалительных цитокинов. Помимо этого, препарат восстанавливает чувствительность клеток к иммунокорректорам. Таким образом, циклоферон является перспективным биофункциональным препаратом, обладающим широким спектром фармакологических эффектов, позволяющим использовать его как в лечении, так и в профилактике вирусных заболеваний. Ввиду хорошей переносимости он успешно применяется в педиатрии, а также у пожилых пациентов. Фармакология Иммуномодулятор. Меглумин акридонацетат обладает широким спектром фармакологической активности: противовирусной, иммунокорригирующей, противовоспалительной. Основной клинический эффект связан с индукцией продукции раннего альфа-интерферона в основном - эпителиальными клетками и лимфоидными элементами слизистой оболочки. Активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Препарат повышает биосинтез функционально полноценных антител высокоавидных , что делает терапию более эффективной. Нормализует показатели клеточного иммунитета. Противовоспалительная активность обеспечивается за счет усиления функциональной активности нейтрофилов, активации фагоцитоза. Показана эффективность применения Циклоферона в качестве компонента иммунотерапии в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций хламидиозы, бактериальные и грибковые инфекции мочеполовой сферы. Эффективен при лечении хронических пародонтитов за счет подавления патогенных микроорганизмов, усиления синтеза sIgA в жидкости зубодесневых карманов до уровня нормы. Обеспечивает качественную санацию, улучшение гигиенического состояния полости рта, уменьшение гиперемии и кровоточивости десен, снижение подвижности зубов, исчезновение неприятного запаха. Фармакокинетика Данные о фармакокинетике меглумина акридонацетата не предоставлены. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0. Возможно сочетание линимента с другими противогерпетическими средствами как системными, так и местными. При лечении неспецифических и кандидозных уретритов проводят интрауретральные инстилляции в объеме 5-10 мл в зависимости от уровня поражения мочеиспускательного канала.
Курс — 3 г 20 табл. Нейроинфекции — по 4 табл. Курс — 15 г 100 табл. Повторный курс проводят через 2-3 нед после окончания предыдущего. Иммунодефицитные состояния — по 2 табл. Детям: в возрасте 4-6 лет — по 0,15 г 1 табл. Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 нед после окончания первого курса. Острый вирусный гепатит B и C — в указанных выше дозах: дважды — с интервалом 24 ч, далее трижды — с интервалом 48 ч, затем 5 приемов с интервалом 72 ч. Курс в зависимости от возраста — 10-30 табл. Курс в зависимости от возраста ребенка — 50-150 табл.
Циклоферон таблетки п/о 150мг №20
Побочные действия Результаты проведенных доклинических, клинических исследований, а также мониторинга переносимости препарата, находящегося в обращении, свидетельствуют о хорошей переносимости препарата. К наиболее часто регистрируемым нежелательным реакциям относятся крапивница и сыпь. Данные нежелательные лекарственные реакции развиваются чаще в первые дни терапии, не приводят к тяжелым последствиям, в большинстве случаев разрешаются самостоятельно или при назначении десенсибилизирующей терапии, возникают чаще у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом, встречаются очень редко не более чем 1 случай на 10 000 пациентов , не оказывают значимого негативного воздействия на пациентов. Очень редко могут возникать аллергические реакции в виде повышения температуры тела, зуда, эритемы не более чем 1 случай на 10 000 пациентов. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - сыпь, крапивница, зуд, эритема. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - озноб, повышение температуры тела, боль и покраснение в месте введения.
Дети Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у детей, не отличались от реакций, отмеченных у взрослых. Передозировка Сведения о передозировке препарата отсутствуют. Лекарственное взаимодействие Циклоферон совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, традиционно применяемыми при лечении указанных заболеваний в т.
Основной клинический эффект связан с индукцией продукции раннего альфа-интерферона в основном - эпителиальными клетками и лимфоидными элементами слизистой оболочки. Активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Препарат повышает биосинтез функционально полноценных антител высокоавидных , что делает терапию более эффективной. Нормализует показатели клеточного иммунитета.
Нейроинфекции — по 4 табл. Курс — 15 г 100 табл. Повторный курс проводят через 2-3 нед после окончания предыдущего. Иммунодефицитные состояния — по 2 табл. Детям: в возрасте 4-6 лет — по 0,15 г 1 табл. Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 нед после окончания первого курса. Острый вирусный гепатит B и C — в указанных выше дозах: дважды — с интервалом 24 ч, далее трижды — с интервалом 48 ч, затем 5 приемов с интервалом 72 ч. Курс в зависимости от возраста — 10-30 табл. Курс в зависимости от возраста ребенка — 50-150 табл. Герпетические инфекции — на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 дни лечения.
При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки курс лечения — 20 таблеток. Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки курс лечения — 40 таблеток. Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания. У детей начиная с четырёх лет: 1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
Циклоферон в клинической практике (обзор литературы)
Циклоферон (Cycloferon): 54 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Применение циклоферона не вызвало побочных (патологических) реакций в 94,8% случаев. Циклоферон (Cycloferon): 54 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Купить Циклоферон таблетки 150мг №10 по цене от 296 руб. в аптеках Апрель.
Циклоферон таблетки : инструкция по применению
Клиническая форма представлена остроконечными кондиломами, которые являются наиболее характерным проявлением ПВИ. Субклиническая форма представлена плоскими кондиломами, которые не видны невооруженным глазом. Они определяются при дополнительном обследовании при кольпоскопии, гистологии. Латентная форма представляет собой носительство ПВИ без клинических и морфологических проявлений. В настоящее время единого международного стандарта лечения папилломавирусной инфекции нет. Идут поиски наиболее эффективных, недорогих, малотравматичных и безопасных методов лечения.
В официальных руководствах лечения папилломавирусной инфекции пока включены в основном деструктивные методы - цитостатики, крио-лазер, электродеструкция папилломавирус-ассоциированной патологии. Но они не всегда эффективны и сопровождаются рецидивами и даже резкой манифестацией процесса. Такой подход, не обеспечивая защиты от рецидива заболевания, зачастую является достаточно травматичным и вызывает нарушение анатомо-функциональной целостности шейки матки. Существует множество способов лечения папилломавирусной инфекции, включающих монотерапию с назначением локальных суппозитариев виферон, имунофан, генферон или системных иммунопрепаратов ридостин, циклоферон, ливомакс, изоприназин, панавир. Известно лечение папилломавирусной инфекции путем применения генферона интравагинально по 1 свече 2 раза в сутки 10 дней, а затем 1 раз в сутки через день в течение 3 месяцев [6].
Курс лечения циклофероном 10 дней с повторами курсов. Однако клинический эффект известных способов недостаточно высок, возможны рецедивы, зачастую курсы монотерапии необходимо повторять, при этом возрастает риск возникновения аллергических реакций. Технической задачей является повышение эффективности лечения различных клинических форм папилломавирусной инфекции за счет комплексного воздействия иммунопрепаратов, исключение осложнений. Технический результат достигается путем применения двух препаратов циклоферона в таблетках и панавира в свечах по схеме: циклоферон - по 2 таблетки утром на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни лечения и одновременно с циклофероном в эти дни назначают панавир по 1 свече во влагалище. Впервые мы применили комбинацию двух препаратов, каждый из которых по отдельности не излечивает папилломавирусную инфекцию.
Далее профилактическая эффективность комплекса препаратов оценивалась при диспансерном наблюдении через 3 мес после окончания курса лечения. Установлено, что комплекс Циклоферона и Биовестина-лакто стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ, нормализуя состав субпопуляций CD8, иммунорегуляторный индекс, повышая содержание иммуноглобулина А, эффективно влияя на нарушенный микробиоценоз кишечника, что уменьшало частоту острых респираторных заболеваний и их осложнений соответственно в 2 и 1,5 раза по сравнению с контрольной группой [16]. При этом не только улучшались клинические показатели, но и восстанавливался иммунный гомеостаз, усиливалась микроциркуляция, сокращались сроки госпитализации [8].
Крайне актуальные для современной медицинской повестки исследования были проведены в 20032005 гг. Известен опыт применения Циклоферона при гриппе, вызванном вирусами H5N1 и H7N9, которые за последние годы значительно изменили свои биологические свойства, приобрели способность непосредственно инфицировать людей, минуя промежуточного хозяина, и вызывать очень тяжелые клинические формы инфекций, большая часть которых заканчивается летальным исходом. Специальных вакцин против этих типов вируса гриппа не создано [8].
Ретроспективный анализ данных многолетнего 2007-2013 наблюдения за военнослужащими, проходившими военную службу по призыву, позволил оценить эффективность лечения внебольничной пневмонии. Результаты лечения кашля Одной из важных проблем педиатрии считается лечение длительно кашляющих детей. Причины затяжного кашля могут быть как инфекционного характера, так и неинфекционного.
Конечно, детям с данной проблемой необходимо углубленное обследование, которое требует микробиологических, серологических исследований, исключения гастроэзофагеального рефлюкса, хронических заболеваний лор-органов. В работе Е. Мелехиной и соавт.
Применение циклоферона при бронхиальной астме Еще одна группа больных — это дети с аллергическими заболеваниями, которые проходили лечение Циклофероном в условиях детского санатория в Витебской области. Афанасенко и соавт. В результате такого лечения наблюдалось статистически значимое повышение содержания иммуноглобулина A.
Включение Циклоферона в схему лечения и реабилитации детей с инфекционной бронхиальной астмой способствовало снижению тяжести эпизодов, частоты их рецидивов и достижению более длительной ремиссии [19]. Как известно, эти инфекции являются одними из самых распространенных у взрослых и детей. Получены положительные результаты лечения тяжелой формы инфекционного мононуклеоза у взрослых на фоне хронического течения неалкогольного стеатогепатита.
В работе А. Мельниченко и соавт. Наиболее выраженная реакция получена у больных с герпесвирусной инфекцией на лечение препаратами интерферона-а Реафероном и Рофероном А , ИИ Циклофероном и Амиксином , иммуномодуляторами Галавитом, Иммунофаном, Полиоксидонием, Иммуномаксом [21].
Длительно сохранялась положительная динамика и после лечения [22]. Назначение стандартной эрадикационной терапии и Циклоферона больным хроническим эрозивным гастритом, ассоциированным с Helicobacterpylori и герпесвирусной инфекцией, снижало частоту обострений, обусловленных данным возбудителем [23]. Заключение Результаты анализа научных данных подтверждают актуальность включения Циклоферона в схемы лечения и профилактики различных инфекционных заболеваний: ОРВИ, герпесвирусных инфекций, тяжелых форм пневмоний.
Этот опыт следует иметь в виду в период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и возможной циркуляции новых вирусов гриппа. Возможно повторение курсов лечения в течение года. Кроме этого, препарат хорошо комбинируется с антибиотиками, антигерпетиками и другими препаратами.
Литература Методические рекомендации. Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией COVID-19 у детей. Министерство здравоохранения РФ.
Повторный курс целесообразно проводить через 2 - 3 недели после окончания первого курса. У взрослых При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат Циклоферон принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки курс лечения - 20 таблеток. Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию жаропонижающие , болеутоляющие , отхаркивающие средства. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки курс лечения - 40 таблеток. Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания. У детей начиная с четырёх лет При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки.
К этим белкам относят фермент А-синтетазу, которая осуществляет расщепление мРНК путем подавления удлинения полипептидных цепей. Также под действием данного фермента продуцируются олигомеры адениловой кислоты, которые блокируют синтез вирусных белков, что приводит к нарушению трансляции с вирусной РНК [2, 8, 9]. Циклоферон занимает достойное место при лечении заболеваний дыхательных путей острые респираторные вирусные инфекции, грипп, бронхит , уменьшая интоксикацию, катаральные симптомы, нормализуя температуру тела без применения антибактериальных препаратов, оказывая местный цитопротекторный эффект [27, 28, 37, 38]. Улучшение общего самочувствия и снижение температуры отмечено со 2 дня болезни. Циклоферон использован как средство неспецифической профилактики ОРВИ и гриппа у детей во время начавшегося эпидемического подъема заболеваемости. Выборка составила 16151 человек, из них 9299 получали препарат, а 6852 - плацебо дети в возрасте от 10 до 16 лет. Кроме этого, выборка в 1255 детей включала возраст от 7 до 10 лет. Препарат получали 524 ребенка, а 731 человек получал активное плацебо. Установлена профилактическая эффективность препарата снижение заболеваемости ОРВИ и гриппом наблюдалось в 2,9-7,2 раза для моно- и микст-инфекций респираторного тракта. Установлено снижение симптомов интоксикации, выраженности и продолжительности катаральных явлений, отсутствие нежелательных реакций на препарат. Цитопротекторное действие проявлялось снижением степени деструкции клеток эпителия, усилением в 4,5 раза активности факторов лизоцим, секреторный иммуноглобулин А местной неспецифической резистентности. Наблюдали [26] снижение кратности в 4,1 раза и длительности острых в 1,7 ра- за эпизодов ОРВИ, частоты развития аллергии в 4,6 раза, уменьшение проявлений синдрома лимфоаденопатии, астенического синдрома, осложненного течения заболевания, восстановление нормальной флоры слизистых оболочек носа и зева, также. Подтверждено [22] снижение заболеваемости ОРВИ и гриппом в 2,4-4,4 раза в организованных коллективах, как у детей, так и у подростков. При проведении курса циклоферона, наблюдается смена структуры ОРВИ среди заболевших, увеличиваются легкие в 4,3 и более раза , уменьшаются тяжелые и осложненные формы заболеваний. Микоплазменная инфекция актуальна в связи с формированием рецидивирующих и хронических заболеваний органов дыхания. Микоплазма пневмонии оказывает цитопатическое действие на клетки эпителия респираторного тракта, изменяя их метаболическую активность, нарушая эвакуаторную функцию. При включении циклоферона в терапию микоплазменной инфекции сокращается лихорадочный период, интоксикация, уменьшается длительность катарального симптома, бронхиальной обструкции в среднем на 3-1,6 дней. В последние годы особое внимание привлекает роль инфекционных агентов, которые могут изменить характер иммунного ответа организма. Применение циклоферона в комплексе с ацикловиром у детей с аллергической патологией и синдромом нарушения противоинфекционной защиты снижает в 1,7 раза уровень острой заболеваемости, уменьшает в 1,9-2,6 раза рецидивирование хронической герпесвирусной инфекции, долю детей с ЛОР-патологией, нормализуя показатели иммунитета. Детям с манифестацией герпесвирусной инфекции, риском активации или высокой активностью противовирусного иммунитета рекомендуется терапия ацикловиром и циклофероном. При отсутствии манифестных форм ВПГ-инфекции или высоких титров антител к ВПГ рекомендуется лечение только циклофероном [30]. В последние годы в Российской Федерации, несмотря на снижение общей заболеваемости среди детей, наблюдается рост числа осложненных форм гриппа и ОРВИ. У детей раннего возраста нарушения иммунного реагирования обусловлены инфицированием вирусами простого герпеса 1 и 2 типы , цитомегаловирусом. Под наблюдением [31] находились дети в возрасте от 4-х лет с уточненной этиологией ОРВИ грипп, парагрипп, аденовирус с отягощенным преморбитным фоном. Циклоферон, обеспечивая гладкое течение постинфекционного периода, предотвращал развитие осложненных форм инфекции. Применение циклоферона при неосложненных формах ОРВИ способствовало укорочение длительности периода интоксикации и лихорадки. При развитии у детей бронхолегочных осложнений эффективно применение циклоферона в комбинации с ликопидом, с целью сокращения продолжительности катарального синдрома. Циклоферон нормализует Т-клеточный иммунный ответ при неосложненном гриппе, а при ОРВИ циклоферон купирует общеинфекционный синдром. У детей с высокой интенсивностью свободнорадикального окисления неосложненные ОРЗ циклоферон нормализует уровень кортизола, поддерживая на нижней границе нормы концентрации ТТГ и Т3. При бронхолегочных осложнениях на фоне высокой интенсивности свободнорадикального окисления циклоферон нормализует уровень кортизола, повышая активность АКТГ, снижая повышенный уровень соматотропного гормона СТГ , обеспечивая легкое течение заболевания без развития осложнений, быстрое купирование лихорадки и интоксикации [32]. В исследовании О. Вирусно-бактериальные ассоциации имеют наибольшую этиологическую значимость в формировании тяжелых форм обструктивного бронхита, а также и в развитии рецидивирующего течения [1]. При вирусной этиологии острого бронхита лечение состоит из противовоспалительной патогенетической и симптоматической терапии. При вирусно-бактериальном обструктивном бронхите в алгоритм наблюдения включен циклоферон на фоне других иммунокорректоров. В тяжелых случаях рекомендованы противовирусные лекарственные средства, подавляющие репродукцию вирусов, индукторы интерферонов циклоферон , стимулирующие выработку эндогенных интерферонов в организме. Эффективна и сезонная профилактика циклофероном, уменьшающим заболеваемость ОРЗ, и в частности бронхитами в 2,9 раза, снижающим в 4,3 раза частоту тяжелых и осложненных форм [11, 33]. Применение циклоферона для лечения гриппа и ОРВИ, а также для проведения экстренной неспецифической профилактики ОРВИ показало его безопасность и эффективность [18, 21]. Проведенный нами расчет показателя частоты побочных реакций по классификации ЧПР при использовании циклоферона показал наличие очень редких реакций, составив от 0,04 до 0,0005 на 1 человека. По мнению О.
Циклоферон® (таблетки)
История[ править править код ] Меглюмина акридонацетат был разработан группой сотрудников Ленинградского ВНИИ антибиотиков и ферментов. В начале 1990-х пятеро разработчиков искали предпринимателя, который возмётся за выпуск препарата. На седьмой попытке они встретились с Александром Борисовым, который в то время занимался деревообработкой, металлообработкой и шитьем одежды. Учёные заинтересовали предпринимателя, и он создал фирму «Полисан» совместно с разработчиками препарата [7].
На седьмой попытке они встретились с Александром Борисовым, который в то время занимался деревообработкой, металлообработкой и шитьем одежды. Учёные заинтересовали предпринимателя, и он создал фирму «Полисан» совместно с разработчиками препарата [7]. Первые 4 года после создания «Полисан» терпел убытки, в этот период циклоферон проходил регистрационные процедуры, клинические испытания и был внедрен в ветеринарную практику [7]. В 1995 году циклоферон поступил в продажу.
Психологический журнал.
Meta-analytical research in psychology. Psychological Journal. Петров В. Базисные принципы и методология доказательной медицины. Вестник ВолгГМУ. Vestnik VolgGMU. Использование циклоферона в терапии гриппа и ОРЗ. Международный медицинский журнал.
Use of cycloferon in the treatment of influenza and acute respiratory disease. International Medical Journal. Малышкин К. Циклоферон — средство повышения неспецифической резистентности при респираторных заболеваниях у детей. Лечащий врач. Tsikloferon — a means of increasing nonspecific resistance in respiratory diseases in children. The attending physician. Селькова Е.
Эпидемиологическая эффективность циклоферона в период повышенной респираторной заболеваемости. Epidemiological efficacy of cycloferon in the period of increased respiratory morbidity. The doctor. Щульдякова О. Эффективность индукторов интерферона при острых респираторных заболеваниях у детей как средства неспецефической профилактики многоцентровые пострегистрационные исследования Циклоферон. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии. Efficacy of interferon inducers for acute respiratory diseases in children as a means of non-preventive prophylaxis multicenter post-registration studies Cycloferon. Bulletin of the St.
Petersburg State Medical Academy. Петленко С. Циклоферон в профилактике респираторных инфекций у подростков. Cycloferon in the prevention of respiratory infections in adolescents. Ершов Ф. Циклоферон — новый отечественный препарат для профилактики гриппа и других ОРВИ. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. Tsikloferon — a new domestic drug for the prevention of influenza and other acute respiratory viral infections.
Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. Кондратьева Е. Экстренная неспецифическая профилактика ОРВИ гриппа препаратом «Циклоферон» у детей в эпидемический период. Emergency nonspecific prophylaxis of acute respiratory viral infection with Cycloferon in children during the epidemic period. Сергиенко Д. Циклоферон как средство неспецифической профилактики ОРЗ у детей. Вестник северо-западного государственного медицинского университета им. Tsikloferon as a means of nonspecific prevention of acute respiratory infections in children.
Кокорева С. Циклоферон как средство иммунореабилитации часто болеющих детей. Cycloferon as a remedy for immunorehabilitation of often ill children. Шульдякова О. Циклоферон для профилактики ОРВИ в организованных коллективах. Cycloferon for the prevention of acute respiratory infections in оrganized groups. Романцов М.
При этом индукция эндогенного INF организмом начинается уже через 2—3 ч после введения. Через 4 ч после однократного введения наблюдается пик концентрации эндогенного INF в крови, его терапевтические концентрации в крови могут сохраняться до 72 ч 6. ЦКФ отличается широким спектром профилактического и терапевтического действия при ОРВИ, поскольку прямо действует на репликацию вирусов, а также проявляет интерферониндуцирующее, противовоспалительное и иммуномодулирующее свойства 5. ЦКФ действует не только на возбудителей гриппа и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но и на цитомегаловирус, а также на вирус простого герпеса, тем самым препятствуя обострению хронических латентных инфекций. При этом препарат не отличается аллергенностью, не дает мутагенный, тератогенный, канцерогенный, эмбриотоксический эффекты. Сочетаемость с самыми разнообразными лекарственными средствами у ЦКФ отличная, его можно комбинировать с абсолютным большинством традиционных лекарственных препаратов. ЦКФ является препаратом с высокой безопасностью и может применяться в педиатрической и геронтологической практике 5. Однако, несмотря на очевидные преимущества ЦКФ как самостоятельного иммуномодулятора, индуктора интерфероногенеза и как компонента базисной терапии, он применяется недостаточно широко. Более того, неоднородность показателей клинической эффективности затрудняет однозначную интерпретацию результатов лечения и оценку преимуществ этого лекарственного средства. В связи с этим цель настоящей работы состояла в обобщенной количественной оценке клинической эффективности ЦКФ в таблетках при профилактике и лечении вирусных заболеваний органов дыхания у взрослых и детей на основании результатов систематического обзора и последующего метаанализа опубликованных результатов контролируемых клинических исследований ККИ. Материалы и методы Основную базу данных для систематического обзора составила 531 публикация с 1998 по 2016 г. Анализ текстов и цифрового материала публикаций, дальнейшая их группировка проведены по соответствию поставленной цели единство нозологии, популяции пациентов, лекарственная форма ЦКФ — таблетки , корректности и однотипности статистической обработки рис. Критерии включения опубликованных данных в систематический обзор и метаанализ сформулированы в соответствии с принятыми правилами 8—10, 26, 27: — наличие группы сравнения, относительно которой оценивается эффективность ЦКФ группа, получающая традиционные препараты — базисную терапию, БТ или симптоматическую терапию как активное плацебо. К положительным успешным исходам отнесены отсутствие новых случаев заболевания ОРЗ, ОРВИ, гриппом и отсутствие тяжелых осложнений в период наблюдения, что однозначно указывалось в публикациях и количественно обозначалось авторами или могло быть вычислено читателем из данных статьи в частотном выражении процент соответствующих пациентов в сравниваемых группах. К отрицательным неудачным исходам относили новые случаи заболевания, наличие тяжелых осложнений в период наблюдения, обозначенных в публикации аналогичным образом. Кроме того, для полной оценки гетерогенности данных и максимального приближения к условиям клинической практики применяли и другие косвенные критерии «суррогатные точки». Из этих показателей рассчитывали унифицированные показатели эффективности табл. Последовательность извлечения данных и проведения отбора публикаций для систематического обзора и последующего метаанализа. Статистически значимыми считали различия при p 34. Статистическую обработку полученных данных проводили поэтапно методами, реализованными в пакете программ Statistica 11,0 26, 30. В сравниваемых группах анализировали вид распределения признаков по критериям Колмогорова—Смирнова и Лиллиефорса и Шапиро—Уилка. Основная часть. В систематический обзор включили 16 публикаций для последующего метаанализа по результатам независимых ККИ ЦКФ, проведенных в период с 2000 по 2015 г. Одним из подходов к обобщенной количественной оценке изучаемого эффекта конкретного медицинского вмешательства вопреки наличию статистической неоднородности данных что неминуемо при многоцентровых исследованиях или в рамках систематического обзора является метаанализ 7, 8, 10 — метод статистической обработки, объединяющий гетерогенные данные, которые содержатся в публикациях результатов независимых клинических исследований. Совокупность опубликованных данных по характеристикам эффективности медицинских вмешательств с участием ЦКФ 1, 11—25 сочетала однотипные верифицированные диагнозы и схемы фармакотерапии. Исследования проводились в разных городах и клиниках, независимо друг от друга, конфликт интересов отсутствовал. В публикациях приводились промежуточные «суррогатные» показатели и их частотные характеристики эффективности медицинского вмешательства, которые, с одной стороны, были подвержены высокой индивидуальной изменчивости, а с другой, в большинстве случаев являлись «конечными точками» новые случаи заболевания, повторное заболевание в сравниваемых группах, осложнения и тяжесть проявлений основного заболевания , принятыми в системе оценки качества медицинской помощи 32. Вычисление унифицированных параметров эффективности ЦКФ табл. Сопоставление частотных характеристик успешных и неуспешных исходов в сравниваемых группах рис. Согласно данным табл. Проводилась оценка внешней и внутренней гетерогенности, а также объединенных значений ОШ с двумя статистическими поправками на неоднородность исследований: а по Мантелю—Хензелю в модели фиксированных эффектов; б при допущении случайности эффектов рис. Назначение ЦКФ при комплексном медикаментозном сопровождении больных детей уверенно сдвигало обобщенную оценку ОШ по совокупности гетерогенных оценочных показателей, указанных в табл. Аналогичная ситуация проявилась при обобщенной оценке клинической эффективности ЦКФ у взрослых. Результаты оказались вполне сопоставимы с данными, полученными с помощью специальных статистических методов метаанализа и поправок на фиксированный или случайный эффект. Внутренняя гетерогенность опубликованных значений параметров эффективности существенно различалась в пределах одной публикации см. Условный переход на однотипное представление результатов клинических исследований позволил смоделировать реальную клиническую практику во всем ее многообразии и неоднородности и применить две модели оценивания статистической значимости клинических свойств ЦКФ с допущением фиксированного поправки Мантеля—Хензеля и случайного эффекта. Сопоставление всех видов оценок эффективности ЦКФ в разных клинических ситуациях по публикациям позволило убедиться в устойчивости и воспроизводимости рассчитанных значений, независимо от неоднородности массивов данных. На основании результатов метаанализа можно утверждать, что применение ЦКФ в качестве профилактического и лечебного средства при ОРЗ, ОРВИ и гриппе у детей и взрослых более чем в 5 раз повышает шансы избежать заболевания и перенести его в более легкой форме. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Список литературы 1. Сологуб Т. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование. Антибиотики и химиотерапия. Cycloferon as a means of treatment and emergency prevention of influenza and acute respiratory viral infection a multicenter randomized control-comparative study. Antibiotics and chemotherapy. In Russ. Исаков В. Исаков Д.