При обострении эрозивного гастрита к симптомам добавляется появление рвоты с кровяными вкраплениями или каловых масс темного цвета.
Что такое хронический гастрит? Симптомы и лечение
Гастрит, обнаруженный на томографии. Фото: Eigenes Werk Лечение Лечение всегда подбирается индивидуально в зависимости от типа гастрита и его причины. Вовремя начатая терапия может уменьшить симптомы, если они есть, и снизить вероятность осложнений. Лекарства Медикаментозное лечение хронического гастрита может быть симптоматическим или этиологическим — направленным на устранение той или иной причины заболевания. Если у пациента с гастритом обнаруживается H. В частности, сегодня популярен «французский метод», предполагающий сочетание трех препаратов — два антибиотика плюс ингибитор протонной помпы. К сожалению, устранить инфекцию навсегда невозможно, спустя некоторое время зловредный микроорганизм снова попадает в организм от носителей, в частности, от родственников пациента. Хеликобактер очень быстро приобретает устойчивость к лекарствам, поэтому нельзя все время назначать одни и те же антибиотики. При химическом гастрите достаточно устранения его причины.
Например, прекращение приема медикаментов, побочное действие которых вызвало заболевание. Если нет возможности отказаться от такого лекарства, принимают меры по защите желудка с помощью обволакивающих средств и препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока. Применение антацидных противокислотных препаратов способствует восстановлению поврежденной слизистой. При этом необходимо помнить, что с исчезновением кислоты пропадает ее мощная антибактериальная функция.
В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание. Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции. Медикаментозное лечение При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие: Антибиотики; ИПП омез, нольпаза, париет, эманера — вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты ; Препараты висмута де-нол, вентрисол. При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка: Препараты, понижающие кислотность желудочного сока альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др. Лекарства, защищающие обволакивающие слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори. В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа. С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты. Диета при хроническом гастрите Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию.
В некоторых случаях показано применение лекарственных средств. Огромное значение в лечении гастрита имеет лечебное питание. В период обострения гастрита питание должно быть дробным, 5—6 раз в сутки. Диету назначает врач в зависимости от кислотности желудочного сока. Назначаются физиопроцедуры, лечение минеральными водами. Медикаментозное лечение В лечении хронического гастрита у взрослых используются следующие группы препаратов: Ферментные препараты необходимы для нормализации процессов пищеварения. К ним относятся Мезим, Креон, Панкреатин. Антацидные препараты назначаются для купирования изжоги, поскольку они обладают способностью связывать соляную кислоту и снижать активность желудочных ферментов. К ним относятся Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон. Антибактериальные препараты назначаются при выявлении у больного в желудке инфекции H. Для их уничтожения могут использоваться различные группы антибиотиков, которые подбираются только врачом. Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты. К ним относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Фамотидин, Ранитидин и ингибиторы протонного насоса Нексиум, Омез. Препараты, стимулирующие желудочную секрецию сок подорожника, Лимонтар , назначаются при хронических гастритах с пониженной секреторной функцией желудка. Нормализация перистальтики и устранение спазмов достигается при помощи спазмолитических препаратов Но-шпа, папаверин и препаратов — регуляторов моторики Тримедат. Витамины включаются в терапию в тех случаях, если в результате длительно существующего воспалительного процесса в желудке, развился авитаминоз и анемии. Обычно больным назначаются препараты железа Сорбифер-дурулес, Ферлатум , витамин В12 и фолиевая кислота.
В ухудшении состояния немаловажную роль играют хронические заболевания органов пищеварения, эндокринные, инфекционные недуги и другие патологические состояния. Специалисты дополнительно утверждают, что в развитии гастрита участвуют микроорганизмы H. Вирулентные штаммы проникают сквозь слизистый барьер, достигают эпителиальных клеток. Таким образом, эпителий повреждается. В результате этого развивается воспалительная реакция, появляются дефекты на поверхности слизистой оболочки, возникают изъязвления. В итоге требуется соответствующее лечение при обострении гастрита. Общие симптомы и классификация заболевания Хронический гастрит, как правило, протекает бессимптомно. Признаки патологического состояния возникают только в периоды обострений. Наиболее характерны следующие синдромы: болевой; дискинетический; астеновегетативный. Болевой синдром, как это уже понятно, проявляется болью. Она преимущественно локализуется в области правого подреберья, носит язвенноподобный характер. Диспептический синдром развивается из-за нарушения моторной и эвакуаторной функций, выполняемых желудком. Это проявляется тошнотой, отрыжкой, горечью во рту, изжогой, изменениями аппетита. Для устранения этих симптомов необходима особая диета при гастрите в период обострения.
Что такое хронический гастрит
При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью. Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупредят осложнения. Познакомьтесь с признаками хронического гастрита желудка и разберитесь, какие симптомы указывают на данное заболевание. Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:[14]. Чем больше площадь поражения слизистой, тем более выраженным будет процесс и симптомы гастрита.
Обострение гастрита: симптомы, лечение
Но есть определенные признаки, на основании которых можно понять, что желудок просит помощи, и обратиться к врачу. Частые эпизоды изжоги, особенно в ночное время или после еды. Отрыжка с кисловато-горьким привкусом, который надолго остается во рту. Боль в желудке, но не острая, а ноющая, которая локализуется в районе эпигастрия или подложечной области в верхней части живота между ребрами и грудиной. Боль при обострении гастрита усиливается после приема пищи или на голодный желудок.
Выраженное чувство тяжести в животе после еды. Тошнота или даже приступы рвоты. Расстройство стула — как запор, так и диарея. Общее самочувствие.
При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью.
Но не все представляют себе, почему оно обостряется именно весной и осенью. Связано весеннее обострение может быть с изменением режима дня и питания, а также со снижением иммунитета. Появляются первые зеленые овощи, которыми некоторые люди стараются восполнить недостаток витаминов. Но воспаленная слизистая негативно реагирует на обилие зелени.
Осеннее обострение может быть связано с резким изменением питания людей и их эмоционального состояния. Уменьшение светового дня на многих действует угнетающе, а именно стресс является тем фактором, который часто вызывает обострение. Кроме того, осенью начинается сезон вирусных заболеваний, с которыми люди часто справляются с помощью средств, повреждающих слизистую желудка. Симптомы У разных пациентов признаки патологии могут отличаться. Обычно, если гастрит уже давно, человек легко распознает приступ и приступает к лечению, назначенному врачом.
Если же обострение случилось впервые или к привычным симптомам присоединились другие, лучше обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Чтобы выбрать более эффективное лечение и предотвратить осложнения, необходимо пройти обследование Ведь хроническая форма заболевания характеризуется медленным прогрессированием, последствиями которого могут стать язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, воспалительные заболевания кишечника, дисбактериоз или раковые опухоли. Кроме того, из-за нарушения всасывания питательных веществ при хроническом гастрите часто развивается анемия или дефицит основных витаминов. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, лучше всего при усилении дискомфорта в пищеварительном тракте обратиться к врачу. Основным симптомом обострения гастрита является боль в верхней части живота, обычно посередине — в так называемой подложечной области.
Интенсивность болевых ощущений может быть разной, но обычно приступ сопровождается резкими схваткообразными болями, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Появляются они обычно натощак или после приема пищи. Характерным признаком именно гастрита является то, что боль стихает после приема антацидов или ингибиторов протонной помпы. Кроме болезненных ощущений можно выделить другие симптомы приступа гастрита: вздутие и тяжесть в животе; метеоризм, повышенное газообразование;.
По сравнению со всасывающимися антацидами они действуют медленнее, но при этом обеспечивают более длительный эффект 1,2,3. Продолжить далее Ингибиторы протонной помпы Протонная помпа — это фермент, который присутствует в слизистой оболочке желудка и участвует в синтезе соляной кислоты. Ингибиторы протонной помпы подавляют его активность, из-за чего производство соляной кислоты снижается, а ее раздражающее действие на ЖКТ уменьшается.
Таким образом ИПП помогают облегчать симптомы гастрита и способствуют заживлению тканей. В основном это средства на основе омепразола, пантопразола, лансопразола и других действующих веществ. Антагонисты H2-гистаминовых рецепторов Эти препараты также помогают понизить кислотность желудка.
Они блокируют сигналы от определенных клеток желудка, которые способствуют выработке желудочной кислоты. Этот позволяет снизить кислотность в целом и может помочь уменьшить симптомы гастрита. В список ЖНВЛП входят ранитидин и фамотидин, но сейчас эти средства почти не применяются, так как есть более современные ингибиторы протонной помпы.
Спазмолитики Это средства, которые помогают заглушить боль в желудке, пока не найдена ее причина. В состав спазмолитиков могут входить дротаверин, мебеверин, тримебутин. Первые два вещества фигурируют в списке «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» 4 , но они не одобрены FDA, третий компонент в ЖНВЛП не значится, но упоминается в медицинских рекомендациях по гастриту.
Препараты висмута Препараты с висмута трикалия дицитратом встречаются в отечественных рекомендациях по лечению болезней ЖКТ. Это активное вещество обладает с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori и может использоваться наряду с антибиотиками. Антибиотики Если причиной гастрита стали H.
Это могут быть препараты группы пенициллинов. Но не лишним бывает прибегнуть к изменению рациона питания.
Это гастрит, где причиной развития является воздействие на организм человека ионизирующего излучения. Особенно опасно длительное влияние таких излучений, которые превышают предельный порог. В таком случае может развиться хронический лучевой гастрит, от которого сложно избавиться.
Такое заболевание можно охарактеризовать наличием специфического воспаления слизистой, которое было развито при наличии у пациента диагноза патологического нарушения работы кишечника. В таком случае у человека нарушено усвоение глютена в организме. В такой ситуации защитная оболочка поражается собственными антителами слизистой. Хронический гастрит, который развивается у людей, которым поставлен диагноз болезни Крона. Это заболевание протекает с появлением на слизистой оболочке желудка эрозии или язвы.
В результате этого развивается воспаление гранулема, из-за которой прогрессирует хронический гастрит. Такой вид гастрита развивается при наличии у человека пищевой аллергии. В случае если такой больной не соблюдает диету, в которой исключен аллерген, активно развивается воспаление слизистой желудка. И чем чаще аллергик будет принимать запрещенные продукты, тем быстрее будет развиваться хронический гастрит. Данные виды заболевания встречаются гораздо реже, чем основные, однако также имеют место.
Осложнения хронического гастрита: причины и особенности Чаще всего осложнением хронического гастрита становится язва желудка. Однако есть ряд последствий, которые также проявляются довольно часто: внутреннее кровотечение; появление дефицита железа в организме — анемии; нарушение пищеварительных процессов; полная атрофия слизистой желудка. В редких случаях у пациентов развивается рак желудка, поэтому пройти диагностику и начать лечение нужно, как можно быстрее. Сложное осложнение гастрита — язва желудка К сожалению, точного понимания того, когда хронический гастрит перейдет в язву, у специалистов нет. Зачастую такое осложнение появляется из-за длительного нахождения в организме НР-инфекции, которая влияет на желудок, или же при частом употреблении нестероидных противовоспалительных средств.
Первым показателем того, что развивается язва желудка, может быть усиление стандартных симптомов, при этом классическое лечение не помогает. Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать. Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция.
Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом. Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска.
Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии.
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
Симптомы гастрита Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются: боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды; тошнота и рвота; потеря аппетита; желудочные кровотечения могут не проявляться до развития анемии ; в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул. Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12. При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12.
У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка. Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя.
К внутренним факторам можно отнести наличие диагноза хронической гипоксии, обратного тока желчи в организме, нарушение работы эндокринной системы и процесса обмена веществ. Хронический гастрит развивается тогда, когда у человека имеются предрасполагающие факторы, и при этом появляются внешние и внутренние причинные факторы. Именно в такой ситуации появляются обострения, проблема прогрессирует. Изучив причины, можно сделать вывод, что в основе развития хронического гастрита лежат и воспалительные процессы, и дисметаболические, и дистрофические процессы, которые происходят в слизистой желудка.
Именно они приводят к дальнейшей функциональной недостаточности внутреннего органа. Симптомы проявления и стадии прогрессирования заболевания Как у любого другого заболевания, у хронического гастрита имеются свои симптомы. Их условно подразделяют на несколько групп: наличие болевого синдрома, нарушение пищеварительных процессов, недомогание во всем организме. Наиболее часто о развитии хронического гастрита больные узнают, когда появляется болевой синдром. Именно он заставляет пациента пойти к врачу и обследоваться. Болевой синдром При гастрите в большинстве случаев основные болевые ощущения локализуются в области, которая соответствует проекции желудка на переднюю брюшную стенку.
В некоторых случаях боль может присутствовать и в других отделах живота. К признакам того, что у человека развивается гастрит, можно отнести появление болевых ощущений сразу после еды. В некоторых случаях, когда заболевание проходит с увеличением секреции, болевые ощущения могут проявляться через полтора часа после приема пищи. Синдром нарушения пищеварительных процессов Второй этап — это появление нарушений пищеварительных процессов, которое имеет следующие симптомы: ухудшение аппетита; наличие тошноты, отрыжек после принятия пищи; появление рвоты, дискомфорта в желудке. Если при этих симптомах также появляются боли в животе, острые или режущие, то стоит обратиться к врачу для проведения диагностики. Ухудшение общего состояния организма Самочувствие человека и общее состояние организма практически не меняется, если развивается гастрит легких стадий.
Однако в случае, когда воспалительные процессы активно развиваются в слизистой желудка, может развиться резкое снижение веса, недостаток гормонов группы B и аскорбиновой кислоты в организме, непереносимость ряда продуктов. Очень часто осложнения гастрита влияют на такие органы, как печень, поджелудочная или кишечник. Если заболевание является длительно текущим, то могут появляться серьезные отклонения и в работе нервной системы. Изучив особенности изменения симптомов, можно сделать вывод, что хронический гастрит определяется наличием нарушений секреции желудка, а также моторно-эвакуаторных функций. Стадии развития заболевания имеют различные симптомы. На первых этапах гастрита изменения в организме происходят практически бессимптомно.
На следующем этапе у человека появляются боли, которые возникают после приемов пищи. По мере того как гастрит прогрессирует, и изменяется слизистая, начинает проявляться синдром нарушения пищеварительных процессов. И уже на последнем этапе появляется общее нарушение работы организма, недомогание. Более того, симптомы в ряде ситуаций могут проявляться и раньше. Если не начать лечение, то будут появляться частые обострения, особенно опасные для взрослых, так как может развиться рак желудка. Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение.
Почему развивается заболевание: типы гастрита Наиболее часто причиной развития хронического заболевания является попадание в организм НР-инфекции. Хронический гастрит относят к типу B.
В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины аскорбиновая кислота, рибофлавин. Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки. При ремиссии значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания диетические рекомендации становятся менее строгими: Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной.
Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы. Холодная и горячая пища исключается. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки. Любые продукты должны тщательно пережевываться. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
Эти проявления чаще возникают при определённых формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка , повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов. При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются нечасто и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области , возникающей во время или вскоре после еды. У больных с Helicobacter pylori -ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс.
Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.
Диета и лечение при гастрите в стадии обострения
В клинической практике выделяют факторы риска развития хронического гастрита: внешние и внутренние. Классификация Хронические гастриты классифицируются с точки зрения: анатомического расположения зоны воспаления антральный или фундальный гастрит ; происхождения бактериальный, аутоиммунный, эндогенный, ятрогенный, рефлюкс-гастрит ; гистологической картины поверхностный, атрофический, гиперпластический ; состояния секреторной функции гипацидный — пониженная секреция, гиперацидный — повышенная секретность, с нормальной секреторной функцией. Клиническая классификация: хронический гастрит типа А — первичный аутоимунный гастрит дна желудка фундальный ; гастрит типа В - антральный гастрит бактериального происхождения; тип С — рефлюкс-гастрит. Существуют также специфические хронические гастриты, такие как радиационный, аллергический, лимфоцитарный, гранулематозный. По стадии хронического процесса гастрит может быть в фазе ремиссии или воспаления. Симптомы хронического гастрита Самые распространенные симптомы гастрита - это чувство тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота, изжога, может быть тупая ноющая боль. Нередко отмечаются неприятный привкус во рту, расстройство аппетита. При исследовании - умеренная болезненность передней брюшной стенки в области проекции желудка.
На первых этапах секреторная функция желудка может сохраняться как в нормальных пределах, так и усиливаться или ослабляться. С течением заболевания секреция желез, как правило, снижается, кислотность желудочного сока уменьшается. Гиперацидный хронический гастрит — это, обычно, поверхностное воспаление слизистой, без затрагивания желез и их атрофии. Характерен для лиц молодого возраста, чаще встречается у мужчин. При таком гастрите боль, нередко, выраженная, похожая на приступ язвенной болезни, часто больные жалуются на тяжесть в желудке после еды, изжогу и кислую отрыжку. Также отмечается повышенная выработка желудочного сока по ночам. При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально отмечают симптоматику макроцитарной анемии, связанной с недостаточностью витамина В12.
В дальнейшем к гематологической симптоматике слабость, тахикардия, шум в ушах, головокружение присоединяются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта потеря аппетита, снижение веса, нарушения в работе кишечника, может отмечаться болезненность языка и неврологические нарушения слабость, потемнение в глазах, онемение в конечностях, лабильность психики. Осложнения Как правило, хронический гастрит со временем усугубляется язвенной болезнью слизистая изъязвляется, возникает риск кровотечения, пенетрации стенки желудка. Также очаг хронического воспаления может озлокачествляться, и результатом может быть рак желудка, либо опухоль лимфоидной ткани. Диагностика Диагностика хронического гастрита включает в себя следующие этапы: сбор анамнеза и внешний осмотр, физикальное исследование, эндоскопическая диагностика гастроскопия , лабораторные исследования крови и желудочного сока. При опросе уделяют внимание образу жизни пациента, пищевым привычкам, употреблению алкоголя и курению.
К вопросу приложено фото Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день. Нет, обострение хронического гастрита не дает повышения температуры, а вот хроническое заболевание ЛОР-органов хронический тонзиллит, гайморит и так далее - очень часто. Вполне возможно, что у вас как раз хронический гайморит, нужно показаться ЛОР-врачу и выполнить рентген добавочных пазух носа, риноцитограмму. Пока можно промывать полость носа любыми солевыми растворами аквамарис, аквалор, физиомер, долфин , наносить гели с интерфероном и антиоксидантами 3-5 раз в день , дома проветривать, включать увлажнитель воздуха, побольше пить жидкости, убрать пылесборники из непосредственного контакта.
Не нужно принимать никакие лекарственные средства без подтвержденного диагноза и без осмотра врача. Если больше беспокоит тошнота, то прокинетики ганатон или итомед , антациды маалокс, фосфалюгель, альфазокс , такие препараты, как пепсан, вполне можно использовать под контролем вашего лечащего врача. Никаких показаний для ферментов, аллохола или хофитола я не вижу Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Обострение хронического гастрита» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 30 апреля 2020 О консультанте.
В результате ухудшается кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, нарушается питание клеток слизистой желудка, часть из них атрофируется и погибает, образуя зоны воспаления, то есть гастрит. Если это состояние не лечить, со временем на слизистой появляются дефекты, эрозии и изъязвления. Не увлекаться острыми приправами, солениями, маринадами, слишком горячей или холодной пищей.
Отказаться от чипсов, фаст-фуда, быстро-супов. Избегать продуктов, богатых грубой клетчаткой сырая капуста, яблоки, морковь. Избавиться от привычки курить, особенно натощак. Никотин и другие составляющие табачного дыма повреждают слизистую и замедляют процессы ее регенерации.
Диета при обострении гастрита Обострение хронического гастрита характеризуется раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка и нарушением ее пищеварительной функции. Поэтому диета при этом состоянии должна быть полноценной и, главное, щадящей желудок. Калорийность питания должна составлять 2800—3000 ккал в сутки. Питание должно быть дробным, т. Объем выпиваемой жидкости в том числе супов при выраженном обострении уменьшают до 1,5 л. При выраженном обострении пища должна быть протертой. Готовятся слизистые супы например, рисовый. Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня. Овощи включают в рацион через 3—5 дней в виде пюре. На 2—3-й день можно есть кашу-размазню манную, рисовую или протертую гречневую. Диета при обострении гастрита должна быть полноценной и главное щадящей желудок Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых. Блюда не должны быть горячими или холодными. Ржаной хлеб, любой свежий хлеб и выпечка должны быть исключены из диеты. Из питания придется исключить все продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, содержащие раздражающие вещества. Ограничивают соль до 10 г в сутки. Не рекомендуется употреблять консервы, копченые продукты, колбасы, соленья и маринады. Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу, бульоны и наваристые супы, жареные блюда в том числе яичницу. Устраняются кислые продукты — ягоды, майонез, квас и т. Не рекомендуется есть кисломолочные продукты, например, кефир. Ни в коем случае нельзя употреблять пряности и специи — горчицу, перец, хрен и проч. Они не только раздражают слизистую желудка, но и способствуют выработке желудочного сока, что усиливает воспаление. Что можно есть при обострении гастрита: легкоусваиваемые белковые блюда: нежирное мясо и рыба в виде фрикаделек, паровых котлет, суфле. Яйца в виде белкового омлета или всмятку. Полезно молоко, сливки, творог с небольшим количеством сметаны при расширении диеты. Рекомендуется обязательно выпивать стакан молока на ночь. При непереносимости молока оно может быть заменено некислым кефиром или йогуртом; жиры преимущественно растительные для заправки блюд: особенно полезно оливковое масло. Кроме того, необходимо съедать до 60 г сливочного масла в день для ускорения заживления слизистой оболочки; углеводы в составе каш рисовая, манная, гречневая : можно использовать каши для детского питания. Рекомендуются вермишелевые запеканки без корочки, протертые пудинги. При улучшении самочувствия в питание добавляют пюре из отварных овощей картофель, свекла, морковь ; из напитков особенно рекомендуется отвар шиповника: можно пить некрепкий чай с молоком, зеленый чай. Хороший заживляющий эффект оказывают кисели из сладких ягод и фруктов с добавлением меда. Полезны сладкие фруктовые соки, разведенные водой 1:1. Общие рекомендации диеты в стадии обострения гастрита Пропустить такое ухудшение состояния невозможно. Острый гастрит — это постоянная боль, которая не поддается терапии при помощи обезболивающих. Распространенными симптомами являются жжение вверху живота, чувство переполненности, отрыжка и вздутие, потеря аппетита и веса. Нередко к этому добавляется и тошнота, а при разъедающем гастрите еще и рвота. При хронической форме она может содержать вкрапления крови. Поскольку прием пищи крайне затруднен из-за болей, диета при гастрите в стадии обострения выдерживается довольно легко. Диете при гастрите в стадии обострения предусматривает ограничение в пище. Сейчас самое главное — это максимально снять нагрузку с органов ЖКТ и создать благоприятные условия для выздоровления. Учтите, что если откладывать визит к врачу, болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае любой стресс будет провоцировать рецидив. Недаром люди, которые хорошо знакомы с гастритом, уже наизусть знают все рекомендации по питанию и, почувствовав первые признаки ухудшения состояния, сразу корректируют рацион.
Симптомы и лечение гастрита
Во время обострения хронического гастрита симптомы и лечение этого патологического состояния будут отличаться в зависимости от вида недуга. Гастрит в стадии обострения, если только он не хронический, длится не больше недели. Хроническим гастритом болеет более половины населения земного шара, поэтому необходимо знать о симптомах и лечении обострения этого заболевания. Весенние признаки обострения гастрита характерны для людей, испытывающих стрессы. В момент обострения, на пике приступа гастрита, симптомы могут быть следующими. При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах.
Что такое хронический гастрит
| Хронический гастрит — симптомы и лечение | Лечение обострения хронического гастрита всегда предусматривает еще и прием спазмолитиков для снятия сильного болевого синдрома. |
| Почему происходит обострение хронического гастрита | При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью. |
| Желудок не обманешь – пришла весна | Дополнительно при обострении хронического гастрита проводят лечение народными средствами, но с условием, что их действие не нарушает терапевтический эффект прописанных лекарств. |
| Симптомы и лечение хронического гастрита - | Главным доказательством опасности хронического атрофического гастрита обострение считается отсутствие ярких признаков на ранних этапов. |
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Причины, признаки, симптомы обострения гастрита у взрослых, чем опасны осложнения, план обследования пациентов, первая помощь при обострении болезни, лечение медикаментами, физиотерапией, диетой, примерные меню при воспалении слизистой желудка и после. Симптомы хронического гастрита (функциональной диспепсии). Часто патология протекает без выраженных симптомов или со смазанной симптоматикой. Хронический гастрит может протекать и без симптомов и жалоб – такая картина наблюдается примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием. Основные симптомы обострения хронического гастрита имеют схожие признаки с проявлениями желудочной диспепсии.
Хронический гастрит: симптомы и лечение
Выявление микроба хеликобактер пилори. Также используется биологический метод посев микроорганизма на питательную среду. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями. Лечение хронического гастрита Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар. В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание. Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции. Медикаментозное лечение При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию.
Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие: Антибиотики; ИПП омез, нольпаза, париет, эманера — вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты ; Препараты висмута де-нол, вентрисол. При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка: Препараты, понижающие кислотность желудочного сока альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др. Лекарства, защищающие обволакивающие слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори. В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта.
Диагностика Гастрит гораздо легче поддается лечению, если его удается диагностировать на ранних этапах развития болезни. К кому обратиться За диагностику и лечение хронического гастрита отвечают гастроэнтерологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы.
Нередко гастрит становится случайной находкой при плановом обследовании или поиске других заболеваний. Гастроэнтерология — обширная отрасль медицины, требующая от врача не только узкоспециализированной подготовки, но также междисциплинарных знаний и хорошей эрудиции. Какие анализы сдать Классический метод диагностики гастрита — гастроскопия эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС , которую при подозрениях на злокачественный процесс совмещают с биопсией. Во время процедуры пациенту через рот в желудок вводят специальный прибор — гастроскоп, состоящий из длинной трубки со встроенной камерой. Она позволяет врачу-эндоскописту детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки рис. Рисунок 2. Проведение гастроскопии.
Фото: СС0 Public Domain Поскольку большинство случаев ХГ связано с присутствием в организме бактерии Helicobacter pylori, при выявлении гастрита часто проводят уреазный дыхательный тест на фермент уреазу, выделяемую хеликобактером , а также анализ крови на антитела к этой бактерии или анализ кала на присутствие в нем ее антигенов. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают ответить на вопрос: действительно ли речь идет о гастрите и нет ли у пациента рака желудка рис. Рисунок 3. Гастрит, обнаруженный на томографии.
Предпочтение отдают слизистым супам и кашам, киселю и разнообразным пюре. Такие блюда обладают обволакивающим эффектом, и предохраняют слизистую от повторного травмирования. При хроническом заболевании диета зависит морфологии воспаления и вида гастрита. При гиперацидном гастрите из меню исключают продукты, вызывающие повышение секреции соляной кислоты: разнообразные специи, жирные блюда, газированные и крепкие напитки, бульоны и грибы. Пищу принимают до 6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд средняя.
Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна. Если отмечается сильный дискомфорт в кишечнике, рекомендуется уменьшить потребление капусты, яблок и других продуктов, провоцирующих газообразование. Так как лечится воспаление слизистых оболочек желудка не за одну неделю, для полного устранения проблем с органом диету соблюдают в течение всего периода терапии, а также по ее окончании в течение 2 месяцев. Такой срок необходим для полного восстановления тканей слизистой оболочки. Если же у пациента диагностирован хронический процесс, диету рекомендуют соблюдать всю жизнь. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести. Наиболее распространенными считаются: острая нехватка витаминов, особенно группы В; железодефицитная анемия; обезвоживание организма. Продолжительный повышенный гастрит, особенно если он сопровождается тошнотой и выраженным дискомфортом, может привести к анорексии и другим пищевым нарушениям.
Но не все представляют себе, почему оно обостряется именно весной и осенью. Связано весеннее обострение может быть с изменением режима дня и питания, а также со снижением иммунитета. Появляются первые зеленые овощи, которыми некоторые люди стараются восполнить недостаток витаминов. Но воспаленная слизистая негативно реагирует на обилие зелени. Осеннее обострение может быть связано с резким изменением питания людей и их эмоционального состояния. Уменьшение светового дня на многих действует угнетающе, а именно стресс является тем фактором, который часто вызывает обострение. Кроме того, осенью начинается сезон вирусных заболеваний, с которыми люди часто справляются с помощью средств, повреждающих слизистую желудка. Симптомы У разных пациентов признаки патологии могут отличаться. Обычно, если гастрит уже давно, человек легко распознает приступ и приступает к лечению, назначенному врачом. Если же обострение случилось впервые или к привычным симптомам присоединились другие, лучше обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Чтобы выбрать более эффективное лечение и предотвратить осложнения, необходимо пройти обследование Ведь хроническая форма заболевания характеризуется медленным прогрессированием, последствиями которого могут стать язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, воспалительные заболевания кишечника, дисбактериоз или раковые опухоли. Кроме того, из-за нарушения всасывания питательных веществ при хроническом гастрите часто развивается анемия или дефицит основных витаминов. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, лучше всего при усилении дискомфорта в пищеварительном тракте обратиться к врачу. Основным симптомом обострения гастрита является боль в верхней части живота, обычно посередине — в так называемой подложечной области. Интенсивность болевых ощущений может быть разной, но обычно приступ сопровождается резкими схваткообразными болями, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Появляются они обычно натощак или после приема пищи. Характерным признаком именно гастрита является то, что боль стихает после приема антацидов или ингибиторов протонной помпы. Кроме болезненных ощущений можно выделить другие симптомы приступа гастрита: вздутие и тяжесть в животе; метеоризм, повышенное газообразование;.
Гастрит и его сезонные обострения.
Чтобы подтвердить обострение хронического гастрита, специалисту описывают симптомы, и он назначает проведение диагностики. Шиндина Татьяна Сергеевна. Врач ведёт приём в ФГБУ «Поликлиника 5»5 SOS-сигналов, когда пора к гастроэнтерологуОсенью обостряется н. Могут ли под симптомами гастрита скрываться другие заболевания и как это выяснить? Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. При хронической форме проявление симптомов затухает во время ремиссии и возобновляется с новой силой в период еский гастрит (ХГ) является серьезным заболеванием пищеварительной системы.
Гастрит: весеннее обострение. 5 вопросов гастроэнтерологу
| Симптомы и лечение гастрита: Диета при обострении и клинические рекомендации | Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:[14]. |
| Желудок не обманешь – пришла весна | Обычно лечение больных хроническим гастритом проводится в амбулаторных условиях, и госпитализация необходима в случаях обострения заболевания и затруднения в диагностировании. |