– Не проще ли им вылечить аритмию, чем назначать препараты против тромбов? Чаще всего внезапная смерть от аритмии у спортсменов происходит из-за недиагностированнных сердечных заболеваний. "Все лекарства от аритмии могут вызывать еще худшую аритмию, вплоть до смерти", — сказал Мясников. Мерцательная аритмия проявляется разрозненным, хаотичным сокращением мышечной ткани (миокарда) предсердий, со скоростью 350-600 импульсных волн в минуту.
Аритмия сердца
| Чем опасна аритмия — рассказывает кардиолог | Аритмии классифицируются по анатомическому признаку (начинаются ли они в предсердиях или желудочках) или по характеру нарушений ритма. |
| «Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии | Операция не является жизнеспасающей, поэтому можно подождать следующего приступа аритмии, который может произойти как в ближайшее время, так и через какой-то отдаленный срок. |
Кардиолог рассказал, в каких случаях аритмия может привести к внезапной смерти
Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Возникновение приступа аритмии сердца может возникать по абсолютно разным причинам, начиная от обычного переутомления или физической нагрузки, заканчивая наличием серьезных сердечных патологий, в которых аритмия выступает как клиническое проявление. Аритмия может возникать, если электрические сигналы, которые контролируют сердцебиение, задерживаются или блокируются. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Аритмия»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика.
Развитие аритмии
- Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить
- Обратная связь
- «Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
- Аритмия сердца
- Аритмия сердца – симптомы, причины и лечение в Инновационном сосудистом центре в Москве
«Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
Для мерцательной аритмии характерны хаотичное и слишком частое сокращение предсердий и нерегулярный ритм желудочков. Фибрилляция предсердий в 1,5—2 раза увеличивает риск смерти от всех причин, в 5 раз повышает вероятность инсульта, в 3 раза — сердечной недостаточности, в 2 раза — раннего слабоумия. К наиболее частым проявлениям мерцательной аритмии относятся перебои в работе сердца, одышка, снижение работоспособности, непереносимость физнагрузок. У многих людей заболевание протекает бессимптомно и диагностируется слишком поздно, после сердечно-сосудистых катастроф. Ежегодно в мире более 4 млн человек погибает от внезапной сердечной смерти. Зачастую ее жертвами становятся и молодые люди. Причины внезапной сердечной смерти в пожилом и молодом возрасте отличаются: у пожилых она чаще возникает из-за сердечной недостаточности и ИБС, у молодых — из-за нарушений ритма и проводимости сердца.
Детерминанта внезапной сердечной смерти — желудочковые аритмии, вызванные аномальными электрическими сигналами в нижних отделах сердца. Их ключевые симптомы — учащенное сердцебиение, предобморочные состояния и обмороки. Потеря сознания может возникать в положении сидя, лежа, во время физической активности и не иметь никаких предвестников. Выявить опасные патологии, повышающие риск внезапной сердечной смерти, позволяет ЭКГ в 12 отведениях. Согласно приказу Минздрава, она должна проводиться: Мужчинам младше 35 лет и женщинам младше 45 лет при прохождении первой диспансеризации. Мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет во время каждой диспансеризации.
Результаты исследования должны оцениваться кардиологами, а не терапевтами и фельдшерами, которые обычно недостаточно осведомлены о факторах риска внезапной сердечной смерти. Распространенность аритмий возросла после того, как мир столкнулся с коронавирусной инфекцией. Сегодня доказано, что COVID-19 способен вызывать сердечно-сосудистые заболевания de novo, в том числе аритмии фибрилляцию предсердий, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков. При этом они могут стартовать после выздоровления от коронавируса и даже в отсроченном постковидном периоде. Нарушения сердечного ритма, вызванные ковидом, ассоциируются с повышенным риском смертности. Триггеры аритмий 1.
Наследственность В патогенезе многих аритмий замешана наследственность. Желудочковые аритмии часто связаны с каналопатиями — врожденными синдромами, при которых нарушается работа ионных каналов кардиомиоцитов. Эти синдромы выявляются при изучении семейного анамнеза, инструментальной диагностике и генетическом тестировании. При выявлении мутаций, ответственных за каналопатии, генетическое тестирование рекомендовано всем ближайшим родственникам для оценки риска аритмий и внезапной сердечной смерти. Исследование должно проводиться даже при нормальных показателях ЭКГ. У всех жертв внезапной сердечной смерти должно проводиться тщательное патологоанатомическое исследование, в том числе биопсийного материала сердца, и молекулярно-генетический анализ.
Это позволяет выявить причины летального исхода и узнать, существует ли риск внезапной смерти для других членов семьи.
Радиочастотная аблация — это хирургическое вмешательство, при котором врач, используя катетер, через маленькие проколы прижигает участок сердца, провоцирующий развитие аритмии. Открытые операции на сердечной мышце. Их выполняют при кардиальных аритмиях и по другим показаниям. Осложнения аритмии Патология опасна тем, что может привести к фибрилляции желудочков. Она характеризуется хаотичным и очень быстрым сокращением волокон миокарда, а также отсутствием скоординированного сокращения желудочков. К фибрилляции желудочков обычно приводит обширный трансмуральный инфаркт миокарда. Как правило, она завершается остановкой сердца с дальнейшим отключением важнейших функций организма.
У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения во время приступов тахиаритмии появляется одышка и может произойти отек легких. При полной предсердно-желудочковой блокаде, либо асистолии, не исключено возникновение синкопальных состояний, для которых характерны обмороки. Тромбоэмболические осложнения, вызванные мерцательной аритмией, у каждого шестого пациента провоцируют инсульт головного мозга. Профилактика аритмии Для профилактики аритмии нужно вовремя и правильно лечить кардиальную патологию, так как она почти всегда осложняется сбоями ритма и проводимости сердца. Кроме того, надо исключить внешние причины заболевания интоксикации, лихорадку, тиреотоксикоз, отклонения электролитного баланса, стрессовые воздействия. Рекомендуется ограничить курение, употребление кофеиносодержащих и спиртных напитков. Что нельзя делать при аритмии При аритмии нельзя: Принимать лекарственные средства без назначения врача. Заниматься усиленными физическими нагрузками.
Пить спиртные напитки, крепкий чай и кофе.
Клиническая картина поможет врачу установить ориентировочный диагноз. Однако пациенту необходимо будет пройти дополнительное обследования для установления точной причины нарушений. Одним из первых методов диагностирования является выслушивание звуков сердца аускультация , а также электрокардиография.
В некоторых случаях проводят холтеровский мониторинг. Для этого применяют специальный прибор, который не снимают на протяжении суток. Целью этого вида диагностики является контроль над частотой сокращений сердца в течение 24 часов. При помощи его фиксируются любые отклонения в сердечном ритме.
Если все же отклонения не регистрируются, вызывают приступ аритмии искусственно. Электрофизиологический метод исследования.
Блокада сердца представляет собой запаздывание или полную остановку процесса проведения импульсов по всему миокарду. Неполная поперечная блокада проявляется выпадением сердечных тонов и пульса, а при полной пульс становится меньше 40 ударов в минуту, и могут сопровождаться обмороками и судорогами. Имеет тяжелые последствия, такие как ишемия мозга, стенокардия, сердечная недостаточность. Смертность при таком типе составляет 90 процентов. Тахикардия, проявляющаяся редко, не требует лечения, но наблюдать стоит, чтобы устранить причины возникновения. Если ускорение ЧСС наблюдается часто или постоянно, есть риск развития ишемии, сердечной недостаточности на фоне износа, кислородное голодание или развитие астмы сердечной мышцы.
Может наступить даже смерть.
Кардиолог рассказала о способности препаратов от аритмии убить здорового человека
Весь организм ощущает на себе последствия этого, так как уже не может в нужной мере получать кислород и питательные вещества. Могут присоединиться самые разные заболевания, часто даже не связанные с сердцем. Брадикардия — это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее.
В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков. Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм — не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов.
Тахикардия — полная противоположность предыдущему состоянию. Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения.
Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений — достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно — аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека.
Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда.
То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после — приводит к кислородной недостаточности, затем — к ишемии и инфаркту. Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии Может ли заболевание пройти само по себе клинические случаи Клинический случай 1.
Болезнь, точнее отдельные ее виды, могут пройти сами по себе. Наглядным тому примером служит синусовая аритмия у детей и подростков. Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений.
Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами. Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка. При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы 60-90 ударов , но их частота носит переменный характер.
Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм. Очень важно контролировать это состояние у ребенка. Клинический случай 2.
Чтобы вылечить аритмию, главное, найти источник нарушения сердечного ритма. Раньше хирурги искали его уже на операционном столе, в ходе операции на открытом сердце. Они прощупывали сердце и прижигали те участки, которые сбивают кровяной насос с правильного ритма. Теперь в их распоряжении есть гораздо более совершенная система поиска. Электрофизиолог прямо через кожу получает данные об источнике аритмии снаружи или внутри сердца. Поверхностная система картирования позволяет получить информацию с двухсот сорока точек. И пациенту не надо вскрывать грудную клетку — достаточно поставить на тело датчики.
После того, как патологический участок найден, кардиохирурги небольшими электродами разрушают его. И правильный ритм сердца восстанавливается. Всего два прокола — и два дня до выписки. Российские медики уже думают и о следующем шаге в неинвазивном лечении аритмии. По словам директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Бакулева Лео Бокерия, каждый третий сердечный больной в составе диагноза имеет аритмию. В нашей стране 250 тысяч человек в год умирают от внезапной остановки сердца.
Российская система не имеет аналогов в мире. По словам медиков, пробный экземпляр ее работает в США. В нашей стране система уже производится серийно и работает в ведущих сердечных клиниках, облегчая жизнь врачей и пациентов. Как умирают мужчины, совет врача Считаю своим долгом немного приоткрыть проблему смерти мужчин. Оставлю в стороне смерть от длительных, хронических, или онкологических заболеваний, то есть от рака, или от тяжелой травмы. Внезапно умирают мужчины, как говорится, в самом соку, на подъёме творческих и прочих сил. Мужчины успешные, не ленивые.
Как это происходит. Входите в вестибюль своей фирмы, а на стене -некролог. Не может быть! Нет, все правда. Вчера вы травили анекдоты, а сегодня, нет приятеля, нет человека, нет мужа, отца, или сына. К сожалению, это факт и не единичный. Расскажу популярно.
Оказывается, не каждый наш культурный человек, с высшим образование может определить и посчитать у себя пульс. А это должен знать и уметь каждый! В норме. Если меньше, или больше -надо искать причину.
Это мое первое обращение в ФГБУ "КДЦ с поликлиникой" Да нет Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ "КДЦ с поликлиникой" , принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия Проверочные символы Обратный звонок Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ "КДЦ с поликлиникой" , принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия Условия соглашения В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона "О персональных данных" от 27.
В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия операции с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки реестры и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации.
Ещё один механизм развития аритмий сердца — постдеполяризации, когда клетки в отдельных участках сердца приобретают способность после нормальной генерации электрического импульса вдруг начинать генерировать ещё целый залп частых последовательных электрических импульсов.
Классификация и стадии развития аритмии Классифицировать аритмии можно по нескольким параметрам. То есть эти ткани — тот материальный субстрат, в котором данные аритмии возникают и существуют. Они могут вполне существовать независимо от того, что происходит в желудочках сердца. Смешанные аритмии — у одного человека могут наблюдаться разные варианты нарушений ритма и проводимости: например, сочетание фибрилляции предсердий и экстрасистолии или сочетание желудочковой тахикардии и трепетания предсердий.
В диагнозе при этом указывают все клинически значимые аритмии и нарушения проводимости. Синусовая аритмия, хотя в её названии фигурирует слово «аритмия», является вариантом нормы. Существуют и другие классификации с другими задачами. Например, классификация желудочковых аритмий J.
Bigger 1984 [6] разделяет виды аритмии в зависимости от риска внезапной смерти на доброкачественные, злокачественные и потенциально злокачественные. При этом доброкачественные аритмии — это желудочковые экстрасистолы у людей, не имеющих органической патологии сердца прежде всего, под нею подразумевается перенесённый инфаркт миокарда и низкая сократимость сердца. Потенциально злокачественные — те же желудочковые экстрасистолы, но у пациентов с органическим поражением сердца. Злокачественные — пароксизмы желудочковой тахикардии у людей с органической патологией сердца.
Осложнения аритмии Иногда при приступе пароксизмальной тахикардии количество крови, перекачиваемой сердцем в минуту, снижается настолько сильно, что человек может потерять сознание. В результате может развиться приступ стенокардии или даже инфаркт миокарда — особенно этому подвержены люди, у которых сосуды значительно сужены атеросклеротическими бляшками. Инфаркт миокарда Если частота сердечных сокращений сохраняется высокой порядка 120-140 ударов в минуту и выше в течение длительного времени дни и недели , то возможно развитие так называемой тахикардиомиопатии, когда значительно снижается сократимость сердца. Такие аритмии, как мерцательная и трепетание предсердий сопровождаются повышенным риском тромбообразования в левом предсердии.
Часто фрагменты тромба оказываются в сосудах, кровоснабжающих мозг, что приводит к перекрытию их просвета и развитию ишемического инсульта. Устойчивая желудочковая тахикардия длящаяся от 30 секунд и более может в части случаев закончиться фатальными аритмиями — трепетанием и фибрилляцией желудочков, развитие которых лежит в основе внезапной сердечной смерти. Смысл дополнительного обследования состоит в том, чтобы зарегистрировать электрическую активность сердца во время аритмии. Для этого применяются методы от самых простых до достаточно сложных.
Если она зарегистрирована во время беспокоящих пациента симптомов, предположительно связанных с аритмией, то ЭКГ может быть очень информативна. Например, пациент, почувствовав сильное внезапное сердцебиение и слабость, вызывает бригаду скорой помощи, она приезжает и успевает зарегистрировать на ЭКГ аритмию сердца. Бывает так, что аритмия проявляется практически постоянно, в этом случае ЭКГ, когда бы она ни была зарегистрирована, позволит зафиксировать аритмию сердца. Это возможно при постоянной мерцательной аритмии, или при очень частой экстрасистолии.
Электрокардиография Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру Если аритмия проявляет себя непостоянно, но достаточно часто, почти ежедневно, то имеет смысл попытаться зарегистрировать ее с помощью суточного мониторирования ЭКГ. Вся эта система позволяет непрерывно записывать в память прибора от 3 до 12 отведений ЭКГ на протяжении от 1 до 3 суток. Почему не больше? Размеры памяти позволяют вести запись даже в течение месяца, но для пациента немыслимо жить целый месяц с электродами на теле.
Поэтому максимальная длительность такого мониторирования — не более трёх дней. Это значит, что бессмысленно проводить суточное мониторирование ЭКГ при редких симптомах, дающих о себе знать раз в месяц или раз в две недели. Для таких случае существует иной тип регистраторов: имплантируемые, либо "событийные". Суточное мониторирование ЭКГ Событийный мониторинг С помощью специальных регистраторов позволяет оценить, связаны ли редкие симптомы с нарушениями сердечного ритма и проводимости.
При событийном мониторинге результаты фиксируются лишь после того, как пациент нажмёт нужную кнопку когда появятся симптомы. Эхокардиография ЭхоКГ ЭхоКГ применяется при рутинном обследовании пациентов с аритмиями сердца, чтобы оценить структурные нарушения, которые могли привести к развитию заболевания, например: увеличение левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, снижение сократимости миокарда и т. Электрофизиологический метод исследования ЭФИ Некоторые аритмии например, АВ-узловую реципрокную тахикардию, АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения, некоторые желудочковые тахикардии можно вызвать при электростимуляции сердца в определённом режиме. То есть, в данном случае мы не дожидаемся спонтанного возникновения аритмии, а провоцируем её возникновение с целью зарегистрировать и разобраться, что она собой представляет.
Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи
Врачи пожаловались на перебои в поставках жизненно важного лекарства амиодарон, которое может предотвратить внезапную смерть от аритмии. Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. Ущерб от аритмии может быть и значительно выше, так как значительное количество случаев аритмии не диагностировано, вносят уточнение врачи.
Сколько живут с мерцательной аритмией?
- Виды нарушений сердечного ритма
- Ответы : Можно ли умереть от Аритмии? И ложат ли в больницу
- «Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии
- Последствия аритмии: можно ли умереть, сколько живут, к чему приводит, и дают ли инвалидность
- Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии - МК Санкт-Петербург
- Как жить с мерцательной аритмией
Мерцательная аритмия сердца
О.Б. – От самой фибрилляции предсердия или мерцательной аритмии умереть нельзя, но она плохо переноситься пациентами, и опасна своими последствиями, наиболее страшный из них – это инсульт. страница» Аритмия» Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть. Можно ли умереть от ИБС. На территории европейских стран ишемия и инсульт уносит около 90% людей.
Жизнеопасные желудочковые аритмии, внезапная сердечная смерть
Так, при пороках сердца ее возникновение ведет к быстрому развитию сердечной недостаточности; то же наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся обширными и тяжелыми поражениями сердечной мышцы крупноочаговый инфаркт миокарда, обширный или диффузный кардиосклероз, дилатационная кардиомиопатия и др. Ухудшает прогноз наличие тромбоэмболических осложнений. При отсутствии пороков сердца, аномальных проводящих путей между предсердиями и желудочками и хорошем функциональном состоянии миокарда желудочков прогноз благоприятен, хотя частые пароксизмы М.
Если обнаружены гормональные нарушения, то может потребоваться УЗИ щитовидной железы, так как причиной аритмии может оказаться эндокринное заболевание. Лечение аритмии Первая помощь при приступе аритмии Меры первой помощи зависят от конкретной аритмии, а её вид может определить только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Можно ли вылечить аритмию Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Есть совершенно безобидные, а есть опасные. Лечение аритмий сердца требуется не всегда.
Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях. Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат. Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии. Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить. Хирургическое лечение В течение многих десятилетий у врача не было иных возможностей лечения нарушений сердечного ритма, кроме медикаментозного. Редкие исключения — это электроимпульсная терапия, когда с помощью наружного дефибриллятора в критической ситуации наносится разряд для устранения угрожающей жизни аритмии, и чреспищеводная электрическая стимуляция сердца для устранения некоторых наджелудочковых тахиаритмий. С 90-х годов прошлого века, а в России с 2000-х годов, появился новый метод лечения, эффективный при многих сердечных аритмиях, — радиочастотная аблация РЧА.
Метод позволяет во многих случаях навсегда избавить пациента от необходимости принимать лекарственные препараты для лечения аритмий. Суть метода состоит в локальном радиочастотном воздействии на очаг аритмии или же на патологический путь циркуляции электрического импульса в сердце. Процедура проводится посредством катетера, проведённого к определённому участку в сердце через прокол в сосуде обычно на бедре. В результате в этом месте происходит локальная гибель клеток, участвующих в нежелательной генерации импульсов или в нежелательном их проведении. Таким образом, исчезают условия для возникновения и поддержания определённой сердечной аритмии, например, желудочковой тахикардии. Радиочастотная аблация С помощью РЧА можно лечить почти все наджелудочковые тахиаритмии: атриовентрикулярную узловую тахикардию, тахикардии с участием дополнительных путей проведения, трепетание предсердий, фокальную предсердную тахикардию, с меньшим успехом — фибрилляцию предсердий. Таким образом, кардиовертер-дефибриллятор используют в тех случаях, когда имеется реальный риск внезапной смерти из-за желудочковых аритмий. Также её иногда выполняют в плановом порядке, чтобы восстановить синусовый ритм при сохраняющейся фибрилляции предсердий.
Фармакотерапия Однако во многих случаях сердечные аритмии лечат и лекарствами. Чаще всего антиаритмические препараты назначаются в случае фибрилляции предсердий мерцательной аритмии , в этом случае эффективность РЧА не столь высока. Другая ситуация, в которой часто используют антиаритмические лекарственные препараты, — это частая экстрасистолия тысячи и десятки тысяч несвоевременных сердечных сокращений за сутки , сопровождающаяся симптомами. Реже медикаментозный метод используют для лечения других аритмий — например, желудочковой тахикардии, наджелудочковых тахиаритмий. К сожалению, в России зарегистрировано немного антиаритмических препаратов по сравнению с Европой или США. В нашей стране доступны "Новокаинамид" используют до сих пор для внутривенного введения при неотложном лечении пароксизмов мерцательной аритмии и редко — желудочковой тахикардии , "Лидокаин" для внутривенного введения при желудочковой тахикардии , "Этацизин", "Аллапинин» и "Пропафенон". Эти препараты существуют в виде таблеток и назначают для длительного приёма с целью профилактики возникновения широкого круга аритмий сердца. Зато его можно назначать при органическом поражении сердца перенесённый инфаркт миокарда, низкая сократимость сердца, выраженная гипертрофия левого желудочка и др.
Существует в таблетках. Ещё один класс лекарств от аритмии составляют антагонисты кальция — "Верапамил" и "Дилтиазем". Их используют при некоторых наджелудочковых тахиаритмиях, как для длительного приёма в таблетках, так и для устранения развившихся приступов аритмий с высокой частотой сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы образуют самостоятельный класс антиаритмических лекарств, хотя их непосредственная антиаритмическая активность невысока. Основной их эффект — способность снижать риск внезапной сердечной смерти, в основном у людей с низкой сократимостью сердца и связанной с этим сердечной недостаточностью. В лечении фибрилляции и трепетания предсердий важнейшее место занимают антитромботические препараты, снижающие свертываемость крови и тем самым уменьшающие риск образования тромбов при названных сердечных аритмиях он повышен. Соответственно, приём этих лекарств уменьшает риск инсульта, связанного с тромбоэмболией.
Проявлением этой электрической активности являются очень частые и хаотичные сокращения предсердий. Предсердия теряют сократительную функцию, что приводит к застою в них крови и может способствовать образованию сгустков. Тромбы и являются главной причиной осложнений и опасности мерцательной аритмии, так как они могут оторваться из предсердий и попасть в общий кровоток. Такой тромб может вызвать закупорку любой артерии в организме эмболию , что приводит к инсульту или гангрене конечностей. Почему это состояние бывает, доставляет неприятности, но редко опасно для жизни? Причины возникновения этого вида аритмии сердца связаны с врождёнными дополнительными электрическими путями между предсердиями и желудочками. Идиопатическая суправентрикулярная тахикардия лечится при помощи разрушения дополнительных электрических путей методом радиочастотной абляции. Тахикардия ощущается как усиленное сердцебиение и очень тревожит пациентов. Большинство людей с синдромом WPW могут вести нормальную жизнь. Многие не имеют никаких симптомов и нет эпизодов тахикардии. У некоторых людей синдром WPW может вызвать учащённое сердцебиение пароксизмальная наджелудочковая тахикардия , когда частота сердечных сокращений поднимается до 240 ударов в минуту при норме от 60 до 80 ударов в минуту. Другие симптомы включают сердцебиение, одышку, обмороки и стенокардию боль в груди при физической нагрузке. Первые симптомы этой формы аритмии сердца не всегда требуют лечения, но необходимо тщательное обследование у кардиолога. Желудочковая тахикардия Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки нижние камеры сердца сокращаются слишком быстро, чем опасна эта аритмия для жизни. Это состояние может быть очень серьёзным, так как желудочки отвечают за перекачивание крови к остальной части тела. Если тахикардия становится настолько тяжёлой, что желудочки не могут эффективно качать кровь, это может быть опасно для жизни. Тахикардию можно лечить с помощью лекарств. Другие процедуры включают в себя имплантацию дефибриллятора, катетерную радиочастотную абляцию или хирургическое удаление дополнительных проводящих путей сердца.
Правильный ритм работы предсердий в большей части случаев может восстанавливать прием указанных лекарственных средств. Первая помощь Такое опасное заболевание, как мерцательная аритмия, симптомы имеет многочисленные. Больной может столкнуться со слабостью, головокружением, болью за грудиной, ощущением повышенного ритма сердцебиения. Часто начинается пароксизмальная аритмия с ростом количества сокращений до 300-600 ударов в минуту. Мерцательный ритм сердца доставляет много неприятных ощущений. Больному важно обязательно узнать у своего лечащего врача, как восстановить мерцательный сердечный ритм на начальной стадии. Немедленный вызов «скорой» всегда становится лучшим решением, но в ожидании ее приезда можно попробовать оказать себе самую простую первую помощь: При первых проявлениях мерцательного ритма стоит выпить стакан теплой воды, так как частой причиной и провокатором приступа становится обезвоживание. Нельзя пить прохладительные напитки, кофе или алкоголь. В них может содержаться опасный при приступе МА фосфор, уменьшающий количество в организме необходимого для выработки катионов магния. Можно съесть несколько бананов, что снимает недостаток калия. Нехватка этого вещества отрицательно сказывается на успешной работе предсердий. Калий помогут также восстановить помидоры, апельсины и чернослив. К снижению количества калия может приводить избыточно соленая пища. При диагностировании МА желательно вообще перейти на бессолевую диету. Восполнить дефицит магния помогут семена тыквы, миндаль, кедровый и бразильский орех. Дефицит калия успешно восполняет солевая ванна. В некоторых случаях прийти в себя поможет умывание холодной водой или холодная ванна для лица, её выполнение подразумевает наполнение жидкостью раковины. В холодную воды опускается лицо. Рекомендуется попробовать лечь и расслабиться. Многие пациенты говорят о действенности лежания на животе. Часто купировать приступ до приезда «скорой помощи» помогает выполнение дыхательной гимнастики. Во время её проведения выполняется дыхание животом, задействуются мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Видео: мерцательная аритмия — лечение и пронгоз Каков прогноз и продолжительность жизни при мерцательной аритмии? Мерцательная аритмия — это патология, которая трудно поддается лечению, в большинстве случаев пациентам так и не удается полностью от нее избавиться. Приходится постоянно придерживаться особого образа жизни, регулярно принимать препараты и наблюдаться у кардиолога. В этой связи пациенты задаются вопросом: как жить с мерцательной аритмией? Можно ли избежать осложнений? В каких случаях удастся составить положительный прогноз и добиться выздоровления? Продолжительность жизни с аритмией Точно сказать, сколько живут пациенты с фибрилляцией, невозможно. Продолжительность жизни зависит от множества факторов. Есть вероятность того, что летальный исход наступит при первом же приступе, либо спровоцирует опасные осложнения, несовместимые с жизнью. Однако при грамотном лечении и соблюдении всех предписаний врача людям удается прожить счастливую и насыщенную жизнь, практически не замечая отклонений. В этом случае болезнь протекает десятками лет, часто — практически бессимптомно. Нередко хирургическое вмешательство или перезапуск сердца кардиовертером приводят к тому, что приступы и вовсе прекращаются, хотя такие случаи — редкость. Сегодня пациентам нечего бояться — медицина шагнула вперед, разрабатываются все новые препараты и механизмы воздействия на сердце, соответственно, можно выбрать таблетки, кардиостимулятор или операцию. Есть лекарства даже для самых запущенных случаев, сопровождаемые осложнениями, так что отчаиваться после постановки диагноза не следует. Факторы, влияющие на прогноз жизни пациента Чтобы определить, насколько лечение болезни будет эффективным, следует проанализировать ряд факторов. Так, мерцательная аритмия сердца сопровождается положительным прогнозом, если: Диагноз поставлен точно и своевременно, то есть пациент не игнорировал симптомы, сразу же обратился к врачу. Еще лучше делать это планово на регулярной основе, так как фибрилляция может протекать и без внешних проявлений; Врач имеет достаточную квалификацию, способен разработать грамотное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма; Используются не только медикаментозные препараты, но и другие способы воздействия на патологию, например, фитотерапия, комплексный подход; Пациент соблюдает все наставления специалистов это выражается не только в приеме таблеток, но и в изменении образа жизни; Соблюдается диета в профилактических целях и в процессе лечения; Создан нормальный психологический фон, отсутствуют стрессы, от близких заметна поддержка Человек не перегружает себя работой, умеренно занимается спортом, отказался от вредных условий труда; Отсутствуют другие заболевания сердца, пациент не состоит на учете у кардиолога, не имеется других патологий и уже проявившихся осложнений. Как показывает практика, особенно тяжело пациентам дается отказ от вредных привычек и любимых занятий, которые мешают нормальной работе сердца. Однако без этого метода говорить об эффективном лечении нельзя. Зависит прогноз и от стадии болезни, и от возраста человека, и от других факторов. В некоторых случаях, когда патология прогрессирует, а в лечении допускаются ошибки, говорить о позитивной картине нельзя. Прогноз негативен, если: Возраст больного превышает 60 лет; Ранее уже диагностировались болезни сердца и сосудов, в том числе врожденные; Имеются нарушения в работе печени, щитовидной железы, повышенное давление, сахарный диабет, ожирение; Был перенесен инсульт или инфаркт; Болезнь перешла в хроническую форму; Образ жизни пациента сопряжен с факторами риска — серьезные моральные и физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, неправильное питание; Человек ранее занимался самолечением, либо сам поставил себе диагноз; Рекомендации врача не соблюдаются в полной мере. Впрочем, такие факторы отнюдь не подтверждают то, что пациент в скором времени умрет, скорее они усложняют лечение и требуют более тщательного соблюдения всех рекомендаций врача. Меры, позволяющие улучшить прогноз Что же делать, если поставлен диагноз мерцательная аритмия? Прогноз жизни можно улучшить, если придерживаться нескольких рекомендаций: Соблюдайте все назначения врача — если вам выписали большое количество препаратов, значит, их все нужно принимать; Если появляются опасные симптомы приступа, нужно сразу же вызвать скорую помощь; Контролируйте артериальное давление и записывайте все данные в дневник; Сбалансировано питайтесь, откажитесь от вредных привычек и пищи, которая может ухудшить ваше состояние. Придется следить и за калорийностью принимаемых блюд, в особенности, если вы склонны к набору лишнего веса; Исключите стрессовые ситуации, настройтесь на положительный прогноз, для многих пациентов этот фактор является одним из основных; Скорректируйте режим труда и отдыха, а так же физические нагрузки. Занятия спортом, это, конечно, хорошо, но лучше посоветоваться с кардиологом; Помните, что профилактика — залог долгой жизни, поэтому регулярно посещайте врача, проходите обследования, в особенности, если вы входите в группу риска. Чтобы фибрилляция отступила, а прогноз был более положительным, следует значительно изменить свой образ жизни. Этот процесс не будет легким для большинства пациентов, но вы должны понять, что лечение — это не только прием таблеток, здесь важен комплексный подход. Вероятные осложнения и их причины Основная опасность, которая может произойти при наличии аритмии, это возникновение осложнений. Их провоцирует не только неправильное лечение, но и физиологические факторы, например, сопутствующие болезни и отклонения в работе предсердий. Наиболее вероятно развитие следующего негативного прогноза: Приступ закончится смертью ввиду нарушений работы сердечной мышцы; Помощь не будет оказана своевременно — нужно понимать, что счет ведется на секунды; Возникновение осложнений — тромбоза, инсульта, сердечной недостаточности. Их риск повышается при наличии наследственной предрасположенности и пренебрежении рекомендациями врача. Читать еще: Закружилась голова при вставании с кровати: о чем может говорить симптом? Фибрилляция значительно повышает риск инсульта, хотя и не во всех случаях приводит к столь тяжелым последствиям. Для поддержки организма пациентам назначается целый комплекс лекарств, разжижающих кровь. Таблетки защищают от осложнений, так что переживать, что сердце в любой момент может остановиться, не следует — медицина успешно лечит подобные нарушения. Удастся ли жить полноценной жизнью? Давно понятно, что мерцательная аритмия — не приговор, и с этим заболеванием можно полноценно жить, причем длительное время. Другой вопрос: сможет ли человек заниматься привычными делами и вообще игнорировать нарушения? Бесспорно, есть доля пациентов, у которых патология протекает незаметно, на диагностику они не ходят, поэтому продолжают жить, не замечая отклонений. С другой стороны, когда диагноз уже поставлен, образ жизни придется поменять, если вы рассчитываете на эффективное лечение — прогноз во многом зависит не от врача, а от усилий пациента. Придется изменить многие стороны своей жизни, а именно: Пересмотреть режим труда и отдыха, возможно, сменить работу, подыскав более щадящий график; Сесть на диету, исключив вредные продукты и переедание; Прекратить переживать по пустякам и конфликтовать с близкими — вместо этого нужно радоваться жизни и получать позитивные эмоции; Придется регулярно пить лекарства, назначенные врачом; Стать частым гостем кардиолога — обследования проводятся несколько раз в году при отсутствии негативного прогноза.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
Можно ли умереть от аритмии? Да, в некоторых случаях аритмия может привести к серьезным осложнениям, включая остановку сердца, что может привести к смерти. страница» Аритмия» Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть. О причинах сердечной аритмии расскажем в нашей статье Читайте актуальные новости на сайте медцентра Панорама Мед. Актуальная информация о медицине, здоровье и изменениях в режиме работы клиники.
Причины возникновения
- Можно ли умереть от аритмии сердца?
- 4 формы аритмии, которые опасны для жизни
- Образ жизни при аритмии: питание, нагрузки, борьба с лишним весом | MedAboutMe
- ФГБУЗ ЦМСЧ №91 ФМБА России :: Как жить с мерцательной аритмией?
- Какие обследования нужны, чтобы выявить аритмию?