Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Полезные статьи
Возникающие проблемы Когда растут зубы мудрости, чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями, поскольку недостаточное место в кости челюсти, скученность зубов, их размеры дают о себе знать, поэтому прорезывание доставляет чаще всего боль. У древних людей строение челюсти было не такое, как у современных, у них хватало места для зубов мудрости, они также ели много жесткой пищи. Часто случалось так, что они оставались без зубов уже в молодом возрасте, и процесс появления дополнительных четырех не был таким болезненным. Когда растет зуб мудрости, опухла десна, нужно срочно попасть на прием к стоматологу. Удалять или нет? Чаще всего из-за опасных симптомов дантисты приходят к мнению, что лучше удалить третий моляр, ведь на десне появляется опухоль, когда неправильно лежит под десной зуб мудрости.
Где растет соседний зуб, там создается риск для развития очага инфекции, а это может привести к потере других зубов, разрушению даже при частичном прорезывании. В том месте появляется "карман". Стоматолог, проведя обследование, сможет точно сказать, лечить или удалять зуб. Врачи приходят к мнению, что зубы мудрости со временем только вредят соседним, могут деформировать десны и вызывать воспалительный процесс, поэтому от них лучше избавляться. Период заживления ран после оперативного вмешательства Мы не знаем точно, сколько растет зуб мудрости, и какое количество экземпляров может прорезаться одновременно.
Чаще всего это закономерность, поэтому если появляется зародыш с правой стороны, то обязательно зуб полезет и с левой. Зубы мудрости принято удалять при возникающих осложнениях, лучше всего это делать на начальном этапе в более молодом возрасте, когда кость не успела стать очень плотной, ведь тогда не затягивается процесс заживления раны. В первые сутки после удаления нужно очень осторожно обращаться с лункой, где был зуб, не давать на нее сильных нагрузок, не принимать алкоголь и не курить, стараться не жевать зубами, которые расположены рядом. Обязательно соблюдать все гигиенические меры, и место, где удален зуб, а также соседние зубы не чистить зубной щеткой. Если все предписания стоматолога выполнять правильно, то заживление проходит за несколько дней без дальнейших осложнений.
Как и в любом деле, здесь лучше послушать профессионалов. Мудрый или совсем не мудрый Зубы мудрости абсолютно не отличаются по своему строению от других зубов, они так же имеют коронку с эмалью, шейку и корень. Но на их месте не росли молочные зубы, поэтому они могут вырасти, а могут и не прорезаться. Невольно возникает вопрос: тогда почему растут зубы мудрости, ведь это вовсе не значит, что с появлением такого зуба человек становится мудрее? Обычно они появляются уже в возрасте более 20 лет, именно поэтому их в народе так и назвали, а на медицинском языке их именуют «третьими молярами».
Трофические язвы щек и языка. Воспаление тройничного нерва. Тройничный нерв иннервирует челюсти, все мышцы лица. При прорезывании зуба мудрости и попадании бактерий в раневую поверхность может развиться воспаление, которое распространяется по ходу тройничного нерва, в результате поражаются мышцы лица, слюнные и слезные железы.
В наше время 8 зубы утратили свою значимость и являются рудиментарным органом. В некоторых ситуациях стоматологи-хирурги могут использовать их для облегчения функции жевания, постановки мостовидного протеза, поддержки шатающегося соседнего зуба. Зачем они нужны? Если попытаться узнать правильное количество этих зубов, опираясь на практику личный опыт и опыт своих знакомых , можно растеряться.
Ведь у разных людей степень прорезывания их может быть разной, могут вырасти два, три, а то и один из четверки, а остальные так и не показаться на поверхности. Все чаще наблюдается даже отсутствие их зачатков. Особых неудобств нам это не оставляет в обычной жизни, ведь мягкая пища, которую употребляет современный человек, не нуждается в столь интенсивном пережевывании, как это было тысячелетия назад. Именно этот фактор большинство стоматологов мира склоны называть причиной современной рудиментарности крайних моляров.
Сейчас даже дети на вопрос, сколько зубов у человека вместе со всеми зубами мудрости, знают точный ответ — 32, не считая должным учитывать, что от 1 до 4 из них может не вырасти. Еcли Вы решили, что эти жевательные органы Вам ни к чему, не спешите их выбрасывать после удаления. Некоторые ученые советуют хранить их в замороженном виде в качестве материала для получения стволовых клеток. Если их у Вас столько, сколько и должно быть в соответствии с информацией ДНК зубов мудрости у человека, считайте это своей удачей, которая, возможно, впоследствии еще принесет свои плоды.
Для чего они были необходимы раньше, и есть ли в них потребность сейчас? На сегодняшний момент функциональное свойство восьмерок до конца еще не изучено. И ученые, и стоматологи считают, что в настоящее время их можно отнести к органу рудиментарному, в котором человек больше не нуждается. Обратите внимание!
Некоторые исследователи утверждают, что пройдет еще немного времени и «восьмерки» совсем исчезнут. Ведь уже сейчас у многих жителей планеты моляры не вырастают вовсе. Но раньше всё было иначе, и эти зубья играли важную роль при пережевывании пищи — причем пищи более жесткой, чем сейчас. С появлением же еды обработанной, рафинированной и более мягкой, человек стал затрачивать на процесс пережёвывания пищи меньше времени, челюсти атрофировались.
Они стали заметно меньше, а вот моляры размеров не поменяли. Получается, что «восьмерки» перестали помещаться в полости рта и доставляют владельцу некоторые неудобства. Впрочем, в защиту восьмерок тоже стоит сказать пару слов. И пусть для пережевывания они уже не годны — могут пригодиться в совершенно других ситуациях.
Например, в процессе протезирования зубов упростить процедуру и стать опорой.
А это снижает жевательную нагрузку на челюсть. Но зачатки зубов мудрости есть у всех людей. Поэтому у кого-то прорежутся все 4 зуба, а кто-то так и не узнает, где же эти зубы мудрости расположены. Во сколько лет появляются зубы мудрости?
Процесс прорезывания зубов мудрости может быть достаточно неприятным и сопровождаться болезненными ощущениями. Во время прорезывания зубы могут вызывать дискомфорт, боль в области челюсти и десен, а также отечность и покраснение десен. Некоторым людям приходится обращаться к стоматологу для удаления зубов мудрости, если они вызывают проблемы или не могут полностью прорезаться. Важно помнить, что прорезывание зубов мудрости — индивидуальный процесс, и каждый человек может иметь свои особенности. Если у вас возникают проблемы или волнения в связи с появлением зубов мудрости, лучше проконсультироваться со стоматологом, который сможет дать рекомендации и предложить необходимое лечение. Какие проблемы могут возникнуть с зубами мудрости 1. Недостаточное пространство: Часто зубы мудрости имеют нехватку места для нормального роста и выравнивания. Они могут быть аномально развитыми и располагаться неправильно, вызывая болезненное давление на соседние зубы. Затрудненное прорезывание: Поскольку зубы мудрости прорезываются последними, пространство для них уже ограничено в силу роста других зубов. Это может привести к затрудненному прорезыванию, в результате чего зубы мудрости могут остаться под десной или начать расти в неправильном направлении. Болезненность и воспаление: Когда зубы мудрости начинают прорезываться или расти в неправильном направлении, это может вызвать болезненность и воспаление. Это может проявляться в виде большого дискомфорта, отека десен, боль в горле и даже проблем с глотанием. Кариес и повреждения: Зубы мудрости находятся в труднодоступных местах и могут быть сложными для чистки и ухода. Это может приводить к образованию кариеса и повреждениям зубов, а также к развитию воспалительных заболеваний десен, таких как гингивит или перикоронит. Необходимость удаления: Если зубы мудрости вызывают частые боли, повреждения или проблемы с соседними зубами, то их может потребоваться удалить. Удаление зубов мудрости может быть необходимым для предотвращения дальнейших проблем и снижения болезненности. В случае возникновения проблем с зубами мудрости, важно обратиться к дантисту. Он проведет детальный осмотр и поможет определить, какие действия требуются — от наблюдения и ожидания до удаления зубов мудрости. Необходимость удаления зубов мудрости Удаление зубов мудрости является распространенной процедурой. В некоторых случаях, зубы мудрости могут причинять боль и дискомфорт, и их удаление становится необходимостью. Причины для удаления зубов мудрости Существует несколько основных причин, по которым врач может рекомендовать удалить зубы мудрости: Импактация: Зубы мудрости могут застревать в десне или в кости и не иметь достаточно места для нормального прорезывания. Они могут наклоняться, поворачиваться или вырастать под неправильным углом. Это может вызвать боль, воспаление и инфекцию. Риск развития проблем: Зубы мудрости могут быть сложными для чистки, так как они находятся в конце ряда зубов. Это может привести к развитию кaries и пародонтита. Перекрытие других зубов: Если зубы мудрости не имеют достаточного места для нормального прорезывания, они могут начать натыкаться на смежные зубы, вызывая давление и перекрытие. Развитие кист: Некоторые зубы мудрости могут сформировать кисты вокруг себя, что может привести к воспалению и другим проблемам.
Поделиться публикацией
Сколько зубов мудрости у человека и где они находятся. Зубов у взрослого человека действительно должно быть 32. Сколько у вас зубов мудрости? Сколько у человека может вырасти зубов мудрости? Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Поделиться публикацией
За нашим медленным ростом зубов стоит «безопасность», сделали вывод ученые. В недавней статье российский врач-стоматолог Олег Кущ развенчал 5 мифов о зубах мудрости, например, о том, нужно ли удалять их превентивно и так ли это больно. Ранее исследователи из США назвали три простые ежедневные привычки , которые действительно сохраняют здоровье зубов. А ученые из Новой Зеландии придумали необычные металлические зажимы, которые крепятся на зубы и работают как своеобразный магнитный замок. Он позволяет открывать рот только для того, чтобы дышать или говорить, но не позволяет принимать пищу. Свое ноу-хау изобретатели назвали новым средством для похудения.
Начальный этап — образование коронковой структуры, по завершении которого начинается развитие корневой части, в отдельных случаях требующее еще нескольких лет — даже при условии, что зуб уже начал прорезываться. Строение «восьмерок» в принципе отличается от остальных жевательных элементов, и характеризуется увеличенным числом каналов в корнях, зачастую искривленных и изогнутых, что затрудняет их стоматологическое лечение в случае развития кариеса или появления иных проблем.
К числу факторов, обуславливающих отсутствие зубов мудрости, относят: Особенности строения челюсти. Укороченный ряд, как правило, не оставляет задним молярам свободного пространства, достаточного для полноценного формирования. В подобных случаях они либо остаются внутри костной ткани, либо вылезают наружу самым неподходящим образом, оказываясь отклоненными от основной плоскости, и представляя угрозу для внутренней стороны щек.
Затрудненное прорезывание. Отсутствие молочных предшественников, прокладывающих альвеолярную лунку для свободного роста коренных зубов, мешает «восьмеркам» пробиться через структуру костной ткани. По мере взросления организма ее структура становится все более плотной, из-за чего рост может сопровождаться болезненными ощущениями, и даже спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Как формируется зуб мудрости? Зубы мудрости занимают позицию «восьмёрки». Это означает, что они находятся восьмыми по счёту от центра челюсти.
Количество зубов мудрости — 4, но бывает и так, что прорезывается только одна пара. Сама коронка формируется к 14-15 годам, как раз тогда, когда сформирован весь основной ряд и молочные заменились коренными. С этого момента они готовы к прорезыванию, но происходит это гораздо позже.
Растут «восмерки» чаще всего достаточно болезненно. Дёсны болят и отекают, повышается температура тела. Весь этот процесс занимает недели, а иногда и годы.
Бывает и так, что они прорезываются крайне медленно, небольшими заходами. Дёсны начинают болеть, а через некоторое время стихают, а спустя пару месяцев или лет это происходит снова. Ситуация, когда зубы мудрости прорезываются безболезненно и правильно, достаточно редка.
Как правило, их после прорезывания вообще приходится удалять, и зубов снова становится 28. Для новых зубов часто недостаточно места, и они просто-напросто вырастают неправильно, а также могут воспаляться и разрушаться, в том числе негативно влияя на соседние. На данном рисунке показаны расположения зубов мудрости.
Но есть у них и полезные функции: Располагаясь в углу челюсти, правильно растущие восьмерки поддерживают ее и не дают истончаться. Фиксируют соседние зубы, предупреждая их расшатывание. Активно используются при мостовом протезировании , если другие зубы потеряны. Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок.
Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей.
Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция. Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей.
Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора.
Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной.
Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист.
Зачем нужен зуб мудрости
Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить.
Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба. Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба если потребуется удалять нерв и сможет ли человек его нормально чистить. Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами.
По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям. Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении. А кроме того, такая процедура достаточно тяжела для подростков в психологическом плане.
Таким образом, удалять зачатки третьих моляров нужно только тогда, когда для этого есть веская причина. Больно ли удалять зуб мудрости? Даже при сложном удалении зуба мудрости под наркозом вы ощутите лишь небольшой дискомфорт, что связано с некоторым давлением, создаваемым руками стоматолога.
Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей.
Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т.
По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства.
Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди.
А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента.
Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней.
Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло.
После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа.
Идеально, если они вырастают полностью и равномерно, без перекосов и скученности. Сколько раз растут зубы мудрости? Зубы мудрости растут один раз в жизни, так как являются постоянными зубами и не имеют молочных предшественников. Когда вырастают последние зубы до зубов мудрости? Последние зубы до зубов мудрости — это вторые моляры, которые обычно прорезываются в возрасте от 12 до 13 лет. Зубы мудрости начинают прорезываться обычно в возрасте от 17 до 25 лет, хотя этот процесс может начаться как раньше, так и значительно позже.
Могут ли не вырасти зубы мудрости за всю жизнь? Да, в некоторых случаях зубы мудрости могут не прорезаться вовсе. Это может быть связано с отсутствием зубов в зубном зачатке, недостатком места в челюсти или другими анатомическими особенностями. Могут ли зубы мудрости простоять всю жизнь? Да, если зубы мудрости прорезались правильно и не вызывают проблем с прикусом или гигиеной полости рта, они могут оставаться здоровыми и функциональными на протяжении всей жизни. Как понять, что у тебя растет зуб мудрости? При прорезывании зуба мудрости могут возникать следующие симптомы: - Дискомфорт или боль в задней части челюсти.
В США к этому вопросу подходят по-другому. Американский дантист Джером Лауренс поясняет: еще каких-то две сотни лет назад средняя продолжительность жизни человека не превышала 45-50 лет. К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов. Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться. А зубы мудрости, появляющиеся последними, становятся теми якорями, на которые потом цепляются основы искусственной челюсти. Для России это тем более актуально, что позволить себе даже один имплантат может далеко не каждый пенсионер, не говоря уже о большем количестве. Надежда Алексеева рассказывает о новой тенденции, когда при малейших неудобствах, которые приносит появление зубов мудрости, люди стараются от них избавиться. Если зуб растет нормально, нужно просто переждать неприятные ощущения и ни в коем случае не удалять его. В преклонном возрасте эти зубы могут очень выручить, уверена стоматолог.
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Пожаловаться Сколько зубов мудрости может вырасти у человека? Максимальное количество равно четырем по одному с каждой стороны вверху и внизу. Но это вовсе не обязательно. Все дело в том, что в процессе развития человеческого рода произошло уменьшение размеров челюсти на 10-12 мм , что связано с переходом на более мягкую, термически обработанную пищу.
Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию. Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные.
Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования. Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев.
На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым.
Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция.
Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах.
Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров.
Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти.
Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
А около полуретинированного зуба образуется слизистый карман, в который набиваются частицы пищи и бактерии полости рта. Соответственно обеспечить нормальный уровень гигиены невозможно. Самые распространённые осложнения таких моляров — повреждение эмали и последующий кариес соседа, скученность других зубов в ряду, фолликулярные кисты, остеомиелит челюсти, воспаление мягких тканей дёсен, флегмоны и т. Часто такие зубы прорастают не ровно, а со смещением за пределы зубного ряда, и повреждают ткань щеки. Итак, подытожим.
Ретенция восьмёрок — это всегда патология, которую нужно лечить по следующим причинам. Для профилактики скученности зубного ряда, которая часто возникает из-за давления, оказываемого ретинированными или полуретинированными зубами на соседей. При выраженных симптомах и осложнениях: боли, воспалении окружающих мягких тканей, образовании фолликулярных кист, флегмон, повреждении соседнего зуба и т. Даже если ретенция и дистопия третьих моляров не сопровождаются симптомами, то стоматологи рассматривают такие зубы как «бомбы замедленного действия». Сегодня они проблем не доставляют, а через пару лет могут испортить человеку половину челюсти.
Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию. Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные. Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования. Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду.
Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет.
С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов.
В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба.
Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми.
Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров.
Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Адентия Это проблема, когда в нумерации зубов верхней и нижней челюсти во рту отсутствуют обязательные элементы. Патологический процесс может носить врожденный характер или развиваться со временем.
Болезнь выражается нарушением непрерывности рядов. Пациенту трудно пережевывать еду, разговаривать. Он ощущает себя непривлекательным из-за эстетического дефекта. Нарушается дикция, наблюдаются проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.
Опасность представляет как полное, так и частичное отсутствие зубов. Из-за этого явления возможно деформирование скелета лица, а также возрастает риск болезни височно-нижнечелюстного сустава. Основным провоцирующим фактором считается гибель зубных зачатков или их недостаток. Это может быть вызвано генетической предрасположенностью или патогенным воздействием на женщину и плод в период вынашивания ребенка.
Полное отсутствие всех единиц диагностируется очень редко. Обычно у таких пациентов также недоразвита волосистая часть головы, кожные покровы, ногтевые платины, потовые и сальные железы, нервные клетки, глазные хрусталики. Есть и другие возможные причины: нарушения обменных процессов во время внутриутробного развития; заболевания у детей в самом раннем возрасте; наследственный фактор; сбои в функционировании эндокринной системы; терапия сопутствующих патологий, например, раковых опухолей; остеомиелит и иные проблемы гнойного характера; химиотерапия, облучение. Вторичная потеря единиц происходит при непролеченном до конца кариесе, травмировании, абсцессах, пульпите и других серьезных вопросах, если человек несвоевременно обратился к стоматологу или помощь была оказана некачественно.
Размеры человеческих зубов Резцы, расположенные сверху, по ширине превосходят своих антагонистов вдвое. Все остальные единицы имеют примерно одинаковые параметры. Они рассчитываются с использованием особых таблиц, в которых представлены как нормативные значения, так и варианты отклонений.
Зубы мудрости — что за зубы?
Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Сколько зубов мудрости у взрослого человека? В каком возрасте появляются зубы мудрости мы разобрались, а вот сколько их должно быть?
Ответы на распространенные вопросы
- Зубы мудрости и сколько зубов мудрости у человека
- Точное расположение зуба мудрости
- Сколько у человека зубов мудрости во рту
- Смотрите также
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. В среднем у человека четыре зуба мудрости, у немногих людей вырастает только один или два зуба мудрости, однако в некоторых случаях они могут никогда не появиться, а иногда и отсутствуют. Сколько стоит вылечить зубы мудрости. На вопрос «Сколько по времени режется зуб мудрости?» ответить довольно сложно.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
К последним молярам относятся и зубы мудрости, которых в челюсти бывает всего 4, и они завершают зубной ряд сверху и снизу. В стоматологии их еще называют восьмерками. В целом строение этих моляров мало чем отличается от остальных. Им характерна такая же коронка и шейка, но присутствуют и некоторые определенные особенности в структуре и росте: Структура и количество корней. Обычно их 4, как у большинства зубов, но встречаются и восьмерки с 5 корнями или, наоборот, с одним, если произошло их срастание в зародыше. Также корни восьмерок имеют изогнутую форму, что усложняет их лечение. Являясь последними, они не зажаты между соседними молярами, но так как к моменту их появления челюсть уже сформирована, для них может не хватить места. Также это доставляет неудобства при их чистке, поэтому зубы мудрости больше подвержены развитию кариеса.
Отсутствие молочного предшественника. По этой причине процесс прорезывания и роста бывает затруднен и сопровождается болью. Отсутствие механизма самоочищения. Это связано с их минимальным участием в процессе пережевывания. Симптомы прорезывания Появление восьмерок у всех протекает по-разному. В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов: Болезненность десны. Она появляется по причине того, что острые части моляра оказывают определенное давление на слизистую ротовой полости, травмируют десны, и происходит сдавливание костной ткани.
Обычно в отсутствии осложнений боль слабо выражена и терпима. Сильная ноющая боль. Такой характер болевых ощущений говорит о развитии воспалительного процесса, который может быть обусловлен неправильным расположением или направлением роста моляра. Отечность десен и щек. Это сигнал о возможном наличии перикоронарита — нависание капюшона над районом прорезывания. Повышенная температура тела. Основной признак начала воспаления.
В организме включаются защитные механизмы. Температура может держаться 2-3 дня на показателях 37-38 градусов. Проблемы с открыванием и закрыванием рта. Происходит тогда, когда воспаление затронуло жевательные мышцы. Больно глотать. Такой симптом появляется при наличии гнойного абсцесса или, когда воспаление распространилось на корешки проходящих в мягких тканях нервов. В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики.
Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания. Какие бывают патологии прорезывания зуба мудрости? Существует много всевозможных патологий, которые могут возникнуть в процессе прорезывания крайних моляров. Самой распространенной является отклонение от вертикального направления роста.
Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной. Также восьмой моляр довольно сложен по строению. Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости. Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ.
Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению. Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он: доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса; не до конца пробился наружу; привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично; повредил десны и привел к их кровоточивости; имеет необычное расположение в ротовой полости упирается в «соседей». Удаления зуба мудрости в «Кариесу.
Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка.
Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить. Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба.
Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба если потребуется удалять нерв и сможет ли человек его нормально чистить. Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами.
Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.
Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров.
Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях.
Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста. Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники! Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки.
Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв.
Все ли 32 зуба нужны взрослому человеку?
Таким образом, нормальным количеством зубов в полости рта взрослого человека, может быть, как 28, так и 32 зуба. Таким образом количество зубов мудрости у человека, прорежутся ли они вообще, как они расположатся на челюстной дуге, зависит от размера и формы челюсти, наличия зубных зачатков и наследственной предрасположенности. ретенированный дистопированный зуб мудрости (восьмерка). Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя – у каждого из нас их количество может быть разным. Сколько зубов мудрости у человека? Точного ответа на этот вопрос нет. У большинства людей вырастает 4 зуба, но их может и не быть, и это не является патологией. В свежем исследовании, опубликованном в Science Advances, ученые из США наконец-то узнали, почему зубы мудрости появляются у людей тогда, когда они уже взрослые.
Сколько зубов мудрости у взрослого человека?
- Строение зуба мудрости и его отличие от своих собратьев
- Всё про зубы мудрости
- Сколько зубов мудрости у взрослого человека?
- Знакомство с зубами мудрости