Результаты: Не было различий в лабораторных данных голоса, ларингоскопических признаках нарушения смыкания глотки и данных дневника между двумя группами через 12 недель. Если сравнивать Пульмикорт и Вентолин, можно отметить разницу составе и терапевтическом эффекте. Пульмикорт® оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Хорошие аналоги: Буденит Стери-Неб, Пульмибуд, Пульмикорт. Пульмибуд и пульмикорт в чем отличие. Основная разница между ними заключается в производителе, цене и степени исследованности.
По активному компоненту
- Пульмикорт: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Инструкция
- Как петербургским астматикам пережить весну без дефицитного препарата «Пульмикорт»
- Флексотид или пульмикорт ребенку?
- Пульмибуд – инструкция по применению суспензии 0,25 и 0,5 мг, цена, отзывы
- Чем Пульмикорт отличается от Беродуала?
Пульмибуд и пульмикорт в чем разница - фото сборник
Однако, несмотря на то, что оба препарата используются для того же назначения, у них есть определенные отличия. Главное отличие между пульмибудом и пульмикортом заключается в их составе и механизме действия. Пульмибуд содержит вещество бултрицид, которое расширяет бронхи и облегчает выведение секрета из легких. В свою очередь, пульмикорт содержит гормон преднизолон, который снижает воспаление и сужение бронхов, что помогает улучшить проходимость дыхательных путей.
Правила проведения ингаляций также определяются врачом, но общепринято не превышать длительность процедуры 5—10 минут и проводить ингаляции 3—4 раза в сутки.
Важно осознавать, что одновременное применение Пульмикорта и Беродуала может вызвать побочные реакции организма и увеличить риск развития гипогликемии, что представляет опасность для здоровья и даже жизни пациента. Именно поэтому Пульмикорт и Беродуал не рекомендуется использовать вместе для ингаляций, а интервал между процедурами должен составлять не менее 30 минут. Пульмикорт или Беродуал — какой препарат лучше Часто возникают дискуссии о том, что предпочтительнее — использовать Беродуал или Пульмикорт. Медики рекомендуют применять оба препарата одновременно, поскольку они оказывают различное воздействие на органы дыхания.
Точно сказать, какой препарат лучше, невозможно, поскольку оба проявляют высокую эффективность в лечении заболеваний дыхательной системы. В то же время необходимо соблюдать определенные правила при использовании, касающиеся дозировки, способа разведения и частоты проведения процедур.
Применение препарата Пульмибуд с помощью небулайзера Для применения препарата Пульмибуд не подходят ультразвуковые небулайзеры. Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Следует внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата. После ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки. Для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой.
Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техники использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Инфекции: часто — кандидоз ротоглотки. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Пульмикорт и пульмибуд разница
Лекарство более эффективен при лечении бронхиальной астмы, однако при остром приступе бронхоспазма его влияние значительно ниже. После первого приме первичное накопление медикамента в плазме крови отмечается уже через 30 минут. Хорошо отмечаемый терапевтический эффект выявляется через 1-2 недели регулярного использования. Применяют Буденит с небулайзером компрессорного типа, упирая при лечении мундштук в небо. В отличие от Пульмикорта у суспензии Буденита применение по подбираемым дозировкам отличается, в зависимости от заболевания: дети от 6 мес.
Буденит имеет сходный принцип действия с Пульмикортом. Однако цена на лекарства будет разительно различаться между собой. Москве стоит 1181,50 рублей.
Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пульмикорта значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Пульмибуда. Сравнение побочек Пульмикорта и Пульмибуда Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Пульмикорта состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пульмибуда. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пульмикорта схоже с Пульмибудом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Пульмикорта и Пульмибуда Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Пульмикорта лучше, чем у Пульмибуда.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техники использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы.
Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Инфекции: часто — кандидоз ротоглотки. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко — тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм, дисфония.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение четкости зрения, очень редко — катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие.
Пульмикорт содержит булезонид — гормон, который оказывает противовоспалительное действие и снижает частоту и тяжесть приступов астмы.
Пульмибуд же содержит будесонид, который также обладает противовоспалительным эффектом, но действует более мягко и без ярко выраженных побочных эффектов. Пульмикорт и Пульмибуд также отличаются формой выпуска. Пульмикорт доступен в виде ингаляционного спрея, а Пульмибуд — в виде порошка для ингаляций. Выбор между Пульмикортом и Пульмибудом зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и рекомендаций врача.
Поэтому, перед применением любого из препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом и прояснить все вопросы относительно их применения и возможных побочных эффектов. Действие и цель препаратов Пульмикорт содержит в своем составе гормональное вещество бекклометазон дипропионат, которое помогает уменьшить воспаление в дыхательных путях и снизить секрецию слизи. Это позволяет улучшить общее состояние пациента, снизить кашель и одышку, а также предотвратить приступы удушья. Пульмибуд содержит в своем составе бронхолитическое вещество бутамират калия, которое расширяет бронхи, облегчая дыхание и снижая сопротивление воздуха в дыхательных путях.
Препарат помогает справиться с дыхательной недостаточностью, сухим и непродуктивным кашлем, а также предотвращает приступы удушья. Оба препарата выпускаются в виде ингаляционных аэрозолей, которые применяются с помощью специальных ингаляторов. Они назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Главная цель обоих препаратов — улучшить функциональное состояние дыхательной системы, снизить воспаление и предотвратить приступы удушья.
Выбор описания
- ПУЛЬМИКОРТ: инструкция по применению и отзывы
- ПУЛЬМИКОРТ: инструкция по применению и отзывы
- Пульмикорт
- Пульмикорт® (0.25 мг/мл)
Пульмибуд и пульмикорт в чем разница
Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмикорт в ампулах для ингаляций. Главное отличие между пульмибудом и пульмикортом заключается в их составе и форме выпуска. В отличие от Пульмикорта у суспензии Буденита применение по подбираемым дозировкам отличается, в зависимости от заболевания. 4. Знакомая мамочка посоветовала: забудь о пульмикорте при кашле, он очень быстро инфекцию с верхних дыхательных путей спускает вниз и укореняет. Пульмикорт и пульмибуд одно и тоже. В отличие от Беродуала, Пульмикорт имеет небольшое количество побочных эффектов, которые могут наблюдаться у некоторых пациентов.
Флексотид или пульмикорт ребенку?
Противопоказания к применению детский возраст до 6 мес; повышенная чувствительность к будесониду. С осторожностью: туберкулез легких активная или неактивная форма , грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат пациентам с циррозом печени. Применение при нарушениях функции почек Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции почек. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 6 мес. Особые указания Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия.
В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных ГКС. В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов - отмена ингаляционных ГКС. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС.
В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Взаимодействие с другими препаратами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Форма выпуска обоих препаратов предполагает их использование в традиционном ингаляторе, турбухалере или небулайзере. В чем разница между «Беродуалом» и «Пульмикортом»? Основное отличие между «Беродуалом» и «Пульмикортом» — это механизм работы и состав. При назначении одного из лекарственных средств важно учитывать противопоказания, а так же то, что у препаратов разные активные компоненты. Препарат «Беродуал» является бронхолитиком.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Пульмикорт и пульмибуд разница - 89 фото
лекарств с аналогичными свойствами. Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. Одними из представителей данной группы препаратов являются Пульмикорт и Будесонид, разницу между которыми стоит рассмотреть. Пyльмибуд и Пульмикорт имеют отличия в применении и дозировке.
Что выбрать при бронхите: Пульмикорт или Беродуал
Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. лекарств с аналогичными свойствами. Купить препарат Пульмибуд от 571,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Пульмикорт : инструкция по применению
В свою очередь, пульмикорт содержит гормон преднизолон, который снижает воспаление и сужение бронхов, что помогает улучшить проходимость дыхательных путей. Какой препарат выбрать? Решение о том, какой препарат выбрать — пульмибуд или пульмикорт, должно быть основано на индивидуальных особенностях пациента и тяжести его заболевания. Для многих пациентов пульмибуд является предпочтительным выбором, так как он обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с пульмикортом.
Несмотря на то, что оба препарата принадлежат к группе кортикостероидов, они имеют свои особенности. Одним из сходств между Пульмикортом и Пульмибудом является то, что оба препарата содержат главный активный компонент — будесонид. Будесонид обладает противовоспалительным эффектом и помогает снизить воспаление в органах дыхания. Однако, основное различие между препаратами заключается в способе применения.
Пульмикорт предлагается в виде ингаляционного спрея, который вводится непосредственно в легкие через ингалятор. Пульмибуд же доступен в виде раствора для ингаляций с помощью специального небулайзера. Также следует отметить, что Пульмикорт часто используется в первую очередь для профилактики и лечения астмы, а Пульмибуд чаще применяют для лечения ХОБЛ. Каждый препарат имеет свои особенности и показания к применению, поэтому выбор между ними зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача.
Действующие вещества и их эффект Препараты Пульмикорт и Пульмибуд содержат разные действующие вещества, которые оказывают различные эффекты на организм. Пульмикорт Основным действующим веществом препарата Пульмикорт является булетерол, который относится к группе бета-2-агонистов. Это вещество расширяет бронхи, улучшает дыхание и облегчает отхаркивание секретов из легких. Булетерол снижает воспаление и способствует уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
Пульмибуд Действующим веществом препарата Пульмибуд является фенотерол, который также относится к бета-2-агонистам. Фенотерол обладает свойствами бронходилататора, то есть расширяет бронхи, улучшает пропускную способность дыхательных путей. Он снижает сопротивление воздуха при дыхании, способствуя лучшему притоку и оттоку воздуха. Оба препарата эффективно справляются с облегчением симптомов астмы и хронической обструктивной болезнью легких.
Однако выбор между ними лучше делать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и советом врача. Способ применения и дозировка Различия в способе применения и дозировке между препаратами Пульмикорт и Пульмибуд имеют некоторые особенности. Пульмикорт Препарат Пульмикорт представлен в виде ингаляционного аэрозоля, который нужно использовать с помощью специального ингалятора. Для правильного использования необходимо сначала встряхнуть флакон с препаратом, затем установить его на ингалятор и вдохнуть одну дозу препарата через рот.
Для достижения максимального эффекта рекомендуется медленно и глубоко вдыхать препарат в легкие, задерживая дыхание на несколько секунд. Дозировку Пульмикорта следует регулировать в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Пульмибуд Пульмибуд представлен в виде порошка для ингаляций, который необходимо использовать с помощью специального ингалятора. Перед использованием необходимо открыть одноразовый ингалятор, поставить в него капсулу с порошком, затем плотно закрыть ингалятор и вдохнуть одну дозу препарата через рот.
Для достижения оптимального результата рекомендуется вдыхать порошок быстрым и глубоким вдохом. Дозировку Пульмибуда также стоит подстраивать под рекомендации врача и характер заболевания. Преимущества Пульмикорта Эффективное противовоспалительное действие: Пульмикорт содержит глюкокортикостероид — беклометазондипропионат, который помогает снизить воспаление в дыхательных путях. Это особенно полезно при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите, когда существует высокий уровень воспаления в легких.
Продолжительное действие: Пульмикорт имеет продолжительное действие, что означает, что его эффект сохраняется на протяжении длительного времени после однократного использования. Это делает его удобным в использовании, так как позволяет снизить частоту применения препарата. Минимальное количество побочных эффектов: Пульмикорт применяется ингаляционно, что позволяет минимизировать системные побочные эффекты.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техника использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы.
Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.
Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Открытая ампула должна быть использован в течение 12 часов. После вскрытия конверта, содержащиеся в нем ампулы должны быть использованы в течение 3 месяцев.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является "класс-специфичной" для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4.
Важно учитывать факт обострения или ремиссии патологии. Форма выпуска обоих препаратов предполагает их использование в традиционном ингаляторе, турбухалере или небулайзере. В чем разница между «Беродуалом» и «Пульмикортом»? Основное отличие между «Беродуалом» и «Пульмикортом» — это механизм работы и состав.
При назначении одного из лекарственных средств важно учитывать противопоказания, а так же то, что у препаратов разные активные компоненты.
Пульмикорт не так уж безопасен?
Эта лекарственная форма полностью готова к употреблению, поэтому нет необходимости разводить Пульмикорт физраствором. Как проводить процедуру с небулайзером? Небулайзер — специальный ингалятор, внутри которого действующее вещество измельчается до молекул. Это обеспечивает быстрое всасывание лекарства, достижение цели при использовании минимальной эффективной дозы. Ингаляции с помощью небулайзера более эффективны и удобны для пациента, так как проводятся с помощью специальной маски взрослой или детской. В емкость небулайзера наливается свежеприготовленный раствор будесонида. Небулайзер располагается в строго вертикальном положении.
Всего 4-5 минут, плотно прижимая маску к носу и рту, пациент медленно вдыхает жидкость для ингаляции. В какой последовательности следует ингалировать по отдельности? Нет ничего сложного в том, чтобы запомнить, в какой последовательности применяют Беродуал и Пульмикорт. Начинают с бронхолитика, а после него следует глюкокортикостероид. Пульмикорт с Беродуалом одновременно, даже в разных емкостях вводить нецелесообразно, так как взаимного усиления лечебного эффекта не наблюдается. В лечении патологии дыхательного канала правильно говорить не о том, что ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом одновременно используются, а применяется комбинация в четкой последовательности.
Чем дышать сначала? Как было показано выше, сначала вводится Беродуал, так как необходимо быстро устранить спазм гладких мышц бронхиального дерева, чтобы большее количество лекарственного вещества попало на поверхность слизистой оболочки. Второй этап — введение Пульмикорта. Глюкокортикоид уменьшает выраженность воспалительных и аллергических реакций, что способствует более быстрому восстановлению проходимости дыхательных и выздоровлению пациента. Ребенку, также как и взрослому, сначала нужно дышать Беродуалом. Вне зависимости от возраста пациента, следует применять лекарства в описанной выше последовательности.
Через сколько делать следующее лекарство? Следующий распространенный вопрос пациента: через сколько вводится Пульмикорт после Беродуала. Вне зависимости от дозировки: обычно интервал в 20-25 минут достаточен для перехода к следующей ингаляции.
Пульмибуд, в свою очередь,также содержит будесонид, который обладает противовоспалительными свойствами. Выбор между этими препаратами может зависеть от индивидуальной реакции пациента на вспомогательные компоненты препарата и индивидуальных предпочтений пациента. Перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальный препарат, учитывая все особенности вашего здоровья и состояния.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников. В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия ЦСР , отмечавшиеся после системного и местного применения ГКС. Использование в педиатрии У детей и подростков, получающих лечение ГКС независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционного ГКС, если возможно, до наименьшей дозы, при которой сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы терапии глюкокортикоидами и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных ГКС, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при терапии глюкокортикоидами для ингаляции, чем при применении пероральных ГКС. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Лекарственное взаимодействие Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность будесонида за счет индукции ферментов микросомального окисления. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта.