Эксперт Ким: разжевывая таблетки некоторых типов, можно нанести вред организму. Большинство лекарств нельзя запивать алкоголем. Некоторые таблетки нельзя измельчать или разжевывать, так как это может привести к негативным последствиям для организма.
Почему нельзя разжевывать таблетки?
Хранить их нужно в сухом и защищенном от света месте. Изменение цвета драже, повышенная ломкость говорят о том, что срок хранения их закончился и единственное, что следует с ними сделать — это выбросить. Капсулы — по сути, являются контейнерами, в которых находится лекарственное вещество в виде порошка, гранул и, реже, раствора. Они также маскируют неприятный вкус и облегчают прием лекарства и всасывание его в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, капсула может сохранять лекарство от преждевременного разрушения.
Капсулу также нельзя разбирать на запчасти и нужно проглатывать всю целиком. Матрикс-таблетка — это очень интересная структура, в которой лекарство закреплено в специальном носителе, из которого оно и освобождается. По сути — это лекарство, заключенное в специальный корпус, из которого оно медленно высвобождается, пока таблетка проходит по всему желудочно-кишечному тракту. Но самое интересное то, что внешнего вида таблетка не меняет и выводится «как есть», только без своего лекарственного наполнителя.
Жевать такие таблетки ни в коем случае нельзя, иначе разрушится ее структура. Сублингвальные таблетки для применения под язык, хороши тем, что всасываются полностью в полости рта. Зачем это нужно? Дело в том, что все лекарства, которые проглотили, перед тем как добраться до больного органа и оказать на него лечебное воздействие, проходят через печень, где могут частично разрушаться или превращаться.
В фармакологии это называют «эффектом первого прохождения». Так вот, когда нужно, чтобы лекарство сработало быстро, не разрушилось в желудке, и не было этого самого эффекта на которое тратиться время и «запас» препарата и разработаны эти самые подъязычные таблетки.
Она также служит для маскировки неприятного вкуса и запаха компонентов таблетки, как добавила Ким. Таблетки без оболочки можно жевать, делить на части, растолочь или растворить в небольшом количестве воды, сообщила Ким. Однако, если таблетка ломается неровно, существует вероятность получения пациентом слишком высокой или слишком низкой дозы лекарства. Если риска отсутствует, ломать таблетки не рекомендуется», — пояснила специалист.
Только такие медицинские препараты можно подвергать делению. В то же время существует риск разделить таблетку не совсем точно по делению.
Это может привести к тому, что дозировка каждой из части будет неравной, потому активные вещества будут поступать в организм совершенно не так, как это требуется, а это может ухудшить состояние больного. Нарушение абсорбции В большинстве случаев таблетки покрываются особыми веществами, которые регулируют время всасывания препарата организмом. При измельчении или делении таблеток покрытие нарушается, а это значит, что в организм человека вовремя не попадут необходимые ему компоненты. Проблемы с желудочно-кишечным трактом Некоторые варианты оболочек таблеток предназначены для того, чтобы лекарство в целостности проходило через желудок и попадало в кишечник. Благодаря такому покрытию лекарственный препарат не повредит желудок, и не даст возможность желудочной кислоте повлиять на лекарство.
Чаще всего проблемы появляются у пожилых людей, а также пациентов с расстройством поведения. Чтобы прием медикамента сделать более простым, препарат превращают в порошок или делят на мелкие частицы, кто-то может даже извлекать содержимое капсул. Тем не менее, специалисты предупреждают, что подобные действия могут привести к тому, что активные компоненты лекарства изменят свою стабильность, потому его прием не принесет никакой пользы организму. Неправильная дозировка На некоторых таблетках человек может заметить деления. Только такие медицинские препараты можно подвергать делению. В то же время существует риск разделить таблетку не совсем точно по делению. Это может привести к тому, что дозировка каждой из части будет неравной, потому активные вещества будут поступать в организм совершенно не так, как это требуется, а это может ухудшить состояние больного.
Эксперты рассказали, почему важно принимать таблетки правильно
Почему принципиально важно принимать таблетки способом, указанным в инструкции, и что будет, если его игнорировать. Врачи строго-настрого запрещают вскрывать капсулы с лекарством и не просто так. Нельзя измельчать или жевать капсулы, таблетки в оболочке или медпрепараты длительного действия, сообщила Ольга Ким из Минздрава РФ, пишет РИА Новости.
Эксперт Минздрава России назвала таблетки, которые категорически нельзя разжевывать
Если у вас возникли трудности с проглатыванием таблетки, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией о возможном изменении формы препарата или самого лекарства. Но капсулы, таблетки с оболочкой, а также лекарственные препараты с пролонгированным действием требуют целостного приема для того, чтобы не снизить эффективность или не привести к передозировке. Например, некоторые статины, препараты для снижения уровня холестерина, нельзя принимать с грейпфрутом, иначе возрастает риск появления побочных эффектов. Почему некоторые жуют горькие таблетки, нужно спросить только у них. Одной из главных причин, почему нельзя разжевывать таблетки, является то, что многие лекарственные препараты имеют специальное покрытие, которое защищает их от воздействия желудочного сока. Да, это основные причины, почему не следует разжевывать таблетки, если в инструкции нет четкого к этому указания.
Фармаколог Сычев рассказал, как пить таблетки и капсулы, если есть проблемы с глотанием
Многие жалуются, что периодически давились лекарствами, другие говорят, что большие таблетки вызывают рвотный рефлекс. Кроме того, возможной причиной проблем с глотанием может быть заболевание дивертикул Ценкера. Это своеобразное выпячивание слизистой оболочки в начальном отделе пищевода. Разные варианты дивертикулов врачи наблюдают, к примеру, при проведении ФГДС.
Многие в таких ситуациях делят таблетки на части или дробят в порошок, а содержимое капсул высыпают в ложку и принимают в сыпучем виде. Однако прежде чем распиливать таблетку, лучше посоветоваться со своим врачом. Лекарство из вскрытых капсул всасывается гораздо быстрее, что может привести к передозировке и другим тяжелым последствиям.
Медики напомнили, как правильно принимать такие витамины. Рекомендации экспертов опубликованы в интернет-источниках. По словам специалистов, разжёвывание предназначенных для глотания таблеток представляет серьёзную опасность для здоровья. Дело в том, что распад витаминов должен осуществляться в желудке, но никак не во рту.
Например, не советую вскрывать капсулы с ибупрофеном. Поэтому читайте инструкции, и лучше не жуйте таблетки, не предназначенные для этого. Сергей Морозов, к.
Тем не менее, специалисты предупреждают, что подобные действия могут привести к тому, что активные компоненты лекарства изменят свою стабильность, потому его прием не принесет никакой пользы организму. Неправильная дозировка На некоторых таблетках человек может заметить деления. Только такие медицинские препараты можно подвергать делению. В то же время существует риск разделить таблетку не совсем точно по делению. Это может привести к тому, что дозировка каждой из части будет неравной, потому активные вещества будут поступать в организм совершенно не так, как это требуется, а это может ухудшить состояние больного. Нарушение абсорбции В большинстве случаев таблетки покрываются особыми веществами, которые регулируют время всасывания препарата организмом.
Специалисты рассказали, почему таблетки не можно разжевывать
Она также подчеркнула, что желатиновые капсулы с лекарственным содержанием нельзя жевать или делиться друг с другом, поскольку это нарушит механизм их действия. Аналогично, драже предназначены для проглатывания целиком, чтобы обеспечить правильное растворение в организме и замаскировать неприятный вкус. Таблетки без специальной маркировки и покрытия при необходимости можно разделить или разжевать.
Здесь речь также идет о снижении эффективности препарата, которое можно заметить не сразу. При отсутствии резорбции [12] лекарство не может достигнуть цели своего путешествия — костей, а это значит, что их плотность продолжает снижаться и пациент не чувствует улучшений. Употребляя молоко, не стоит надеяться на хорошие результаты анализов, а в худшем случае можно и вовсе что-нибудь себе сломать.
Поэтому Не употребляйте молоко до и после приема пищи — выдерживайте паузу примерно в два, а лучше три часа. Это правило распространяется не только на молочные продукты, но и на газированную воду. В ней тоже содержится большое количество кальция. Загляните на всякий случай на этикетку — выбирать стоит воду, в которой содержится менее 150 мг кальция на литр жидкости. Но прежде всего… никакого кофе!
Охотнее всего во взаимодействие с лекарствами вступают продукты, содержащие кофеин кофе, чай, мате, энергетические напитки и даже большое количество шоколада. У людей с повышенной чувствительностью употребление кофеина может вызвать нарушение сна и тревожность. Чтобы разобраться, почему при взаимодействии кофеина с некоторыми лекарствами даже заядлые кофеманы теряют сон, займемся немного фармакологией. Без паники! У нас все получится.
Вы, должно быть, думаете: все, что попадает в наш организм, должно каким-либо образом его покинуть. Что бы с нами стало, будь это так! Неверно думать, что проглоченный нами препарат через слизистую оболочку кишечника проникает в кровь и, выполнив свою работу, покидает организм тем же путем. Мы забыли о печени. Печень — один из самых недооцененных органов человеческого тела.
Она безостановочно работает на высокой скорости, очищая наш организм. На самом деле у печени гораздо больше «механизмов», чем у самого эффективного очистного сооружения! Чтобы трансформировать вещества подходящим для организма образом, в распоряжении печени находится целая «лаборатория» энзимов ферментов. Проще говоря, энзимы расщепляют вещества на мелкие кусочки, которые без труда стремительно покинут организм. Семейство таких энзимов, которое мы еще встретим на страницах данной книги, называется «цитохром Р450».
Один из членов этой семьи взял на себя миссию обеспечить беспрепятственное расщепление кофеина в теле. Он называется CYP1A2. Благодаря энзиму CYP1A2 мы можем насладиться вкусом кофе, не получив при этом сердечного приступа. Без CYP1A2 кофеин накапливался бы в теле. Если мы принимаем препараты, которые каким-либо образом блокируют действие CYP1A2, нас могут ждать очень неприятные последствия.
Каждый знает, что происходит с организмом, когда мы выпиваем слишком много или слишком крепкий кофе. Через какое-то время излишне бодрящий эффект, к счастью, проходит. При взаимодействии с лекарствами ожидание может неприятно затянуться. Все из-за того, что расщепление кофеина замедлено, и мы теряем всякое терпение и самообладание. Ощущение такое, словно стоишь в хвосте очереди в супермаркете, а вторую кассу все никак не откроют.
Тревожность, возбуждение, нарушение сна, усиленное сердцебиение — вот весь спектр чувств, охватывающих нас в такие моменты. Поэтому не употребляйте продукты, содержащие кофеин, вместе с… Антибиотиками из группы фторхинолонов [13] ципрофлоксацин и норфлоксацин. Эти антибиотики препятствуют работе CYP1A2, поэтому кофеин расщепляется очень медленно. Полностью отказаться от кофеина во время курса указанных антибиотиков следует прежде всего тем, кто страдает от судорог или болезней сердца. В любой форме.
Итак, никакого кофе, энергетических напитков и, конечно, никакого горького шоколада. Какао содержит теобромин — вещество, напоминающее кофеин по своим свойствам. Руки прочь от грейпфрута Грейпфрут и помело приятны на вкус. К тому же считаются очень полезными. Вот только с некоторыми лекарствами эти фрукты все же не стоит сочетать.
Роль злодея здесь играют дигидроксибергамоттин и нарингенин. Им мы обязаны, с одной стороны, грейпфрутовой кислинкой, а с другой — побочными эффектами. Как это вышло? Энзимы семейства цитохрома Р450 поселились не только в печени. Кишечник с его многочисленными талантами тоже не остался в стороне.
Именно в нем очень комфортно устроился фермент CYP3A4. При помощи CYP3A4 значительное количество лекарственных веществ [14] трансформируются прямо в кишечнике, не успев попасть в кровь. Для кишечника это обычное дело — он вытворяет подобное со многими препаратами. Трансформация обычно происходит по двум сценариям. Сценарий 1.
Лекарственное вещество под воздействием CYP3A4 частично преобразуется прямо в слизистой оболочке кишечника. В таком случае количество вещества, которое окажет необходимый эффект, из-за влияния энзима сократится. Такому эффекту подвержены, например, статины [15] — лекарства, предназначенные для пациентов с повышенным уровнем холестерина. Сценарий 2. Если препарат входит в группу пролекарств.
Пролекарствами считаются вещества, активирующиеся только после того, как тело при помощи энзима в нашем случае CYP3A4 преобразует их. Вот тут-то вещество включает «турборежим». К пролекарствам относится, к примеру, циклофосфамид [16] , применяемый при раковых заболеваниях. И вот в игру вступает грейпфрут, частично блокирующий — что бы вы думали? Разберем подробнее, что произойдет в сценарии 1.
У 4,5 миллионов пациентов в Германии повышенный уровень холестерина — это значит, что они принимают препараты из группы статинов. Статины прежде всего симвастатин , в свою очередь, входят в Топ-10 препаратов, принимаемых по всему миру. Только представьте, скольких людей затронет взаимодействие их лекарства с «полезным» грейпфрутом! Посмотрим, что получится, если вы выпьете на завтрак стакан грейпфрутового сока. Ведь он такой питательный.
Как только грейпфрутовый нарушитель спокойствия окажется в кишечнике, CYP3A4 прекратит свою работу на ближайшие несколько часов или даже дней. А вечером вы по привычке примете свой симвастатин, который в полной сверх дозировке ведь CYP3A4 не успел его частично расщепить проникнет в кровь через стенки кишечника. При худшем сценарии активность симвастатина в крови может вырасти на 1200 давайте напишем это число словами: одну тысячу двести процентов. Ему придет конец! Но, к сожалению, конец придет и вашей мускулатуре.
Ведь возрастет не только активность препарата, но и побочный эффект от него в полную силу ударит по вашему организму. К примеру, наша мышечная ткань не очень любит статины. У большого количества пациентов при приеме статинов наблюдались боли в мышцах различной степени. При обычной дозировке такие осложнения безобидны. Но в некоторых случаях прием статинов может привести к сокращению объема мышечной ткани.
Это не просто очень больно. Разрушение мышечных клеток вызывает почечную недостаточность или даже ведет к смерти. Вот что может произойти, если принимать статины одновременно с грейпфрутовым соком! Как же обстоит дело со сценарием 2 в тот момент, когда пролекарство при помощи CYP3A4 превращается в активное вещество? В этом случае опасаться усиления побочного действия не придется.
Здесь сработает другое правило: «Нет обычного эффекта, нет и побочного». Или же наоборот, если ожидаемое действие препарата оказывается слабее, чем надеется пациент. Тогда последствия для больных раком, например, оказываются очень драматичными. Что вам следует запомнить: после стакана грейпфрутового сока недостаточно выдержать паузу в 24 часа. Его действие продолжается несколько дней!
Полезные ягоды загонят в могилу? Ягоды годжи укрепляют сердечную мышцу, активируют работу иммунной системы, предотвращают преждевременное старение, воспаления и рак! Диабетикам они и вовсе обязательны к употреблению. Это же просто сенсация: на что только ни способны эти ягоды! По крайней мере, в этом пытаются убедить хвалебные статьи в интернете.
Неудивительно, что эти ягоды так популярны у людей с заболеваниями сосудов — иными словами, с артериосклерозом. В большинстве случаев у таких людей за спиной уже есть один инфаркт или инсульт. А значит, они вынуждены принимать препараты, препятствующие свертыванию крови. Эти препараты предотвращают образование тромбов — сгустков крови, путешествующих по организму и способных закупорить артерию или сосуд в мозге — то есть заблокировать кровообращение, что приведет к новому инфаркту или инсульту.
Каждый третий человек испытывает сложность при приеме лекарств, когда проглотить таблетку или капсулу становится настоящим испытанием. Что делать в таких случаях, рассказывает врач. Многие жалуются, что периодически давились лекарствами, другие говорят, что большие таблетки вызывают рвотный рефлекс. Кроме того, возможной причиной проблем с глотанием может быть заболевание дивертикул Ценкера. Это своеобразное выпячивание слизистой оболочки в начальном отделе пищевода.
Разные варианты дивертикулов врачи наблюдают, к примеру, при проведении ФГДС. Многие в таких ситуациях делят таблетки на части или дробят в порошок, а содержимое капсул высыпают в ложку и принимают в сыпучем виде.
Желатиновая капсула — это не просто упаковка лекарства. Оболочка позволяет лекарству подействовать в нужном отделе желудочно-кишечного тракта, объяснила Ким РИА «Новости». Также капсула помогает скрыть неприятный вкус и запах компонентов таблетки. Многие принимают лекарства без назначения врача. Проблема в том, что даже безобидные на первый взгляд препараты без рецепта представляют угрозу для здоровья.
Почему нельзя разжевывать витамины
Почему принципиально важно принимать таблетки способом, указанным в инструкции, и что будет, если его игнорировать. 83% пациентов уверены, что, если таблетки нельзя делить, об этом непременно напишут в инструкции. Поэтому не порошковые лекарства нельзя разжевывать, а заключенные в оболочку гранулы освобождать. Почему нельзя Разжёвывать таблетки? Это необходимо для защиты содержимого таблеток от разрушения в результате агрессивного воздействия на них желудочного сока. Если риска отсутствует, то ломать таблетки не стоит: нельзя быть уверенным, что в половинках будет одинаковая дозировка активных компонентов и лекарство окажет необходимый эффект.
Информация для читателей
- Врач: Таблетки в оболочке нельзя разжевывать или делить на части
- Фармаколог Сычев рассказал, как пить таблетки и капсулы, если есть проблемы с глотанием
- Как правильно пить лекарства
- Разжёвывать таблетку, чтобы она быстрее подействовала, нельзя
- Почему нельзя разжевывать таблетки? - Почему?
Таблетки глотать легко
Разжую таблетку, чтоб быстрее подействовала», — довольно часто мы думаем таким образом. Таблетки разжёвываются и действительно начинают действовать быстрее. Однако так делать не стоит, и вот почему. Наверное, всем ясны причины, по которым таблетка начинает действовать быстрее. Чем больше площадь взаимодействия, тем выше скорость реакции. Это школьная физика.
В овощах и фруктах содержатся кислоты, влияющие на ферменты печени, они могут влиять на лечебные свойства препаратов. Соки могут усилить действие некоторых нестероидных обезболивающих лекарств, таких как фуразолидон, аспирин и нитрофураны, настолько, что наряду с нужным эффектом они оказывают сильное токсическое воздействие на организм, а также ухудшить эффективность антибиотиков. Не рекомендуется запивать таблетки молоком или кефиром. Ими можно запивать только жирорастворимые витамины, такие как D, Е, А, К и йодосодержащие препараты.
Молоко обволакивает стенки желудка, уменьшая раздражение,но снижает лечебные свойства лекарств, содержащих сходные с белками компоненты. Поэтому запивая таблетки молоком можно совсем не получить лекарственный эффект. Категорически нельзя запивать лекарства алкоголем. Многие считают, что при лечении нельзя употреблять алкогольные напитки из-за нагрузки на организм, которую они оказывают, но это не так. Спирт, содержащийся в алкоголе, вступает в реакции, происходящие при приеме лекарств в печени, и изменяет действие препаратов. Одни лекарственные препараты становятся бесполезными, другие при взаимодействии с алкогольными напитками оказывают токсическое воздействие на организм. Эксперты рассказали несколько простых правил приема препаратов. Лекарства нужно принимать только до или после еды. Нужно следовать инструкциям по применению, если есть необходимость принимать таблетки во время еды, значит нужно так и делать.
Мария Сидорова не рекомендует употреблять несколько комплексов одновременно: можно удвоить или даже утроить дозу какого-либо компонента, который повторяется в составе разных препаратов. Препараты железа рекомендуется употреблять вместе с витамином С для лучшего усвоения железа. А вот совмещать прием препаратов железа с кальцием и магнием нельзя, поскольку они блокируют всасывание первого, и курс лечения не даст эффекта. Превышение дозы витамина А вообще токсично для организма.
При измельчении или делении таблеток покрытие нарушается, а это значит, что в организм человека вовремя не попадут необходимые ему компоненты. Проблемы с желудочно-кишечным трактом Некоторые варианты оболочек таблеток предназначены для того, чтобы лекарство в целостности проходило через желудок и попадало в кишечник. Благодаря такому покрытию лекарственный препарат не повредит желудок, и не даст возможность желудочной кислоте повлиять на лекарство. В случаях, когда таблетки измельчаются, человеку грозят проблемы с желудочно-кишечным трактом. Источник: medicinform.