Новости почему антибиотики нельзя с алкоголем совмещать

Нельзя совмещать прием антибиотиков с физическими нагрузками. Давайте разберемся почему алкоголь несовместим с приемом антибиотиков и касается ли это всех групп антибактериальных препаратов. можно или нельзя употреблять их вместе, какие могут быть последствия. Антибиотики и алкоголь, совместимость которых полностью отсутствует, могут нанести непоправимый вред здоровью.

Антибиотики и алкоголь: последствия совместного приема, рекомендации врачей и фармацевтов

Терапевт Буракова объяснила, совместимы ли алкоголь и антибиотики - Здоровье Давайте разберемся почему алкоголь несовместим с приемом антибиотиков и касается ли это всех групп антибактериальных препаратов.
Еще удар. Нарколог пояснил, почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики | Аргументы и Факты Почему не рекомендовано совмещать антибиотики с алкогольными напитками.
Совместим ли алкоголь с приемом антибиотиков? Лайф спросил у профессиональных наркологов, почему опасно смешивать алкоголь и антибиотики.
Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками: причины Сегодня врач-терапевт расскажет, почему нельзя употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.
Еще удар. Нарколог пояснил, почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики | Аргументы и Факты Даже если врач назначит антибиотик совместимый с алкоголем, необходимо ответственно отнестись к процессу лечения.

Что будет, если пить антибиотики и алкоголь: нежелательные последствия

Когда колешь антибиотики, алкоголь также полностью противопоказан. Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков? Если вы болеете и принимаете антибиотики в любом виде, алкогольные напитки вы должны полностью исключить. Необходимо полностью закончить курс приема назначенного врачом лекарственного препарата, а затем подождать, пока он полностью выйдет из организма. Лечение алкогольной зависимости Люди, злоупотребляющие алкоголем, не в состоянии отказаться от спиртного на время болезни и продолжают употреблять его параллельно с антибиотиками, замедляя процесс выздоровления и нанося непоправимый вред своему организму. Алкоголизм — тяжелая зависимость, которую невозможно контролировать. Для избавления от нее необходима помощь профессиональных наркологов, которые проводят лечение с помощью современных терапевтических методик. Получить помощь таких специалистов можно в нашей наркологической клинике.

Вероятность дисульфирамовой реакции велика, но не однозначна у препаратов из группы цефалоспоринов цефоперазон, цефамандол, цефотетан и др , но препараты эти используются в основном в стационаре, где, естественно, принимать этанол итак нельзя. Другие препараты, которые могут вызвать дисульфирамовую реакцию — это антибиотики левомицетин, хлорамфеникол, бисептол, фуразолидон эти препараты в настоящее время применяются крайне редко , и противогрибковые средства кетоконазол, низорал и др. Сочетание других антибиотиков с этанолом не будет вызывать таких тяжелых последствий. Однако во избежание недоразумений во время курса антибактериальных препаратов прием алкоголя следует все-таки ограничить. Тем более, что лечение ими назначается обычно на срок 7-10 дней, а это не так и долго. Однако если так случилось, что вы приняли одновременно этанол и антибиотик и предполагаете у себя развитие дисульфирамовой реакции, немедленно вызывайте скорую помощь. Читайте далее.

Я решил отказаться от курения раз и навсегда. Благодаря клинике «Боткинский» я смог это… сделать в максимально короткие сроки. Врачи подобрали схему лечения, которая подходила именно мне. Вообще в клинике с большим вниманием и осторожностью относятся к каждому пациенту! Это чувствуется с первого визита! Спасибо вам всем большое! Для меня это большое достижение! Читать далее «Быстро бросил курить» Валерий У вас дар убеждения!.. Мы с мужем никогда не думали, что столкнёмся с подобной проблемой… Об этом даже писать страшно. Наш сын попал в дурную компанию и увлёкся наркотиками. Это не сразу стало очевидно,… он тщательно заметал следы. Но потом у нас из квартиры стали пропадать деньги, другие вещи… Стало понятно, что у него большие проблемы. Несколько раз ему было плохо, вызывали скорую… Не знали, что делать. На наши уговоры он не поддавался. Мы искали решение проблемы. Нашли на сайте клиники «Боткинский» информацию о том, что врачи проводят мотивацию на избавление от зависимости, вызвали врача на дом, чтобы больничные условия не испугали сына… Надеемся, что он будет проходить дальнейшее лечение, так как после беседы с врачом у него появилось стойкое желание выздороветь, вылечиться. Спасибо за помощь нашему ребенку… Читать далее «У вас дар убеждения!.. Благодарность В клинике я встретил замечательных врачей — добрых, справедливых, заботливых. А самое главное — уважающих своих пациентов… Редко с таким можно встретиться. Тем более, что люди в клинику попадают разные. Я задавал очень много вопросов, и на все получал ответ. Улыбка, как солнце, дарит свет и надежду. Теперь мне хочется жить и помогать другим, так же, как помогли мне. В мире столько интересного. Пить действительно не стоит. Читать далее «Отзыв. Благодарность» Виктор Юрьевич Молодцы!

Было установлено, что после приема медикаменты принимают активное участие во многих обменных процессах, распадаясь на составные компоненты. Большая часть этих веществ не вступает в реакцию с этиловым спиртом, поэтому во многих случаях допускается употребление алкогольных напитков во время антибактериальной терапии. Но прием алкоголя должен быть однократным. Желательно сделать перерыв между напитком и лекарством как минимум на 24 часа. Более частое употребление спиртного значительно снижает эффективность антибиотиков, поэтому лечение не принесет положительных результатов. Выделяется ряд лекарственных препаратов, при которых употреблять спиртное категорически запрещается: фторхинолоны; нитроимидазолы; некоторые цефалоспорины. Спиртные напитки оказывают повышенную нагрузку на печень, как и медикаментозные средства из группы антибиотиков.

Можно ли пить алкоголь с антибиотиками

Заключение Употреблять спиртные напитки при лечении антибиотиками или нет — решать только вам. Если производитель препарата не указывает в противопоказаниях алкоголь, это значит, что исследования не показали снижения действия антибиотика при соединении с этанолом и продуктами его распада. Однако мы рекомендуем все же воздерживаться от алкоголя хотя бы на время лечения, чтобы ваш организм мог направить силы на выздоровление, а не отвлекался на борьбу с токсинами от алкоголя. При соблюдении здорового образа жизни, рекомендаций врача и правильном приеме лекарственных препаратов терапия будет более результативна. Отзывы наших клиентов Спасибо за помощь дочке На своём примере убедилась, что помочь в лечении подростка от зависимости от наркотиков могут только в клинике. Причём в клинике такого уровня, как «Боткинский». Никому не пожелаю пережить то, что… пережили мы. Но благодаря своевременной помощи врачей, надеюсь, эти проблемы навсегда останутся в прошлом. Кроме лечения мы также прошли длительный курс реабилитации.

Отдельное спасибо хочу сказать психологам, которые работают на высочайшем профессиональном уровне. Читать далее «Спасибо за помощь дочке» Елена Благодарность клинике «Боткинский» Очень хочется поблагодарить коллектив клиники Боткинский за высокий уровень профессионализма, слаженную работу. Персонал клиники очень деликатный, бережный, но в то же время расторопный, всё делается мастерски. Такое сочетание встречается не… так уж часто. Отдельная благодарность психологам. И… поварам — очень вкусно кормят! Читать далее «Благодарность клинике «Боткинский»» Николай М. Помощь при панических атаках Обратилась в клинику Боткинский с жуткой проблемой, которая мучила меня около года… Уже ни на что не надеялась.

А тревожность всё росла. Но в клинике мне помогли. Тут работают потрясающие… психологи, мастера своего дела. А ещё меня удивило, насколько здесь вкусно кормят. Было ощущение, что ты не в реабилитационном центре, а в дорогом ресторане. Читать далее «Помощь при панических атаках» Наталья Быстро бросил курить Для меня было очень важно быстро бросить курить, потому что мы с женой ожидали рождения ребенка. Я решил отказаться от курения раз и навсегда. Благодаря клинике «Боткинский» я смог это… сделать в максимально короткие сроки.

Врачи подобрали схему лечения, которая подходила именно мне. Вообще в клинике с большим вниманием и осторожностью относятся к каждому пациенту!

Однако, можно нередко услышать, что какой-то знакомый практиковал употребление алкоголя и приём антибиотиков, и ему ничего плохого от такого сомнительного сочетания не было. Но никто ведь не знает, что происходило в организме этого человека, и как дальше у него обстояли дела со здоровьем.

Зато в медицинской практике есть множество зафиксированных случаев, когда комбинация хмельного зелья с лекарствами приводили к: нарушениям в работе печени серьезным сбоям в работе мозга и центральной нервной системы головные боли, головокружения, тошнота, рвота, судороги проблемам со сном болезненным ощущениям в области живота негативным кожным реакциям покраснения, высыпания скачкам артериального давления, снижению сердечной деятельности анафилактическому шоку. Обратите внимание, что после спиртосодержащей продукции также следует выждать время, прежде чем начать прием сильнодействующих медикаментов.

Побочные реакции возникают даже тогда, когда лекарство применяется наружно. Что предпринять в случае одновременного приёма? Сознательное нежелание прислушаться к советам доктора или невнимательность способны создать ситуацию, когда в желудок одновременно попадают антибиотик и алкоголь. Допустившему опасное смешение человеку не обязательно сразу станет плохо. При возникновении такой ситуации нужно понаблюдать за состоянием.

Если не появились негативные реакции, можно не обращаться за медицинской помощью, а помочь себе самостоятельно: Выпить 1,5-2 литра слабого раствора марганцовки. Вызвать искусственную рвоту. Принять энтеросорбент можно мелкоразмолотый и разведённый в воде активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Позвонить лечащему врачу и рассказать, что последняя таблетка была выведена и объяснить, почему и во сколько это случилось. Доктор решит, нужно ли в конкретном случае корректировать дозу. Хорошо, если есть возможность сдать кровь на анализ. Его результаты позволят понять, не оказало ли негативного влияния сочетание антибактериального препарата и этанола на показатели крови.

Но если вскоре после опасного совмещения появились выраженные негативные признаки со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой или нервной систем, лучше позвонить в Скорую помощь. Больше всего это относится к людям, имеющим в анамнезе аллергию или диабет, так как их организмы могут отреагировать непредсказуемым образом, поскольку имеют повышенную чувствительность. Нужно помнить, что совместное употребление алкоголя и антибиотиков очень опасно, так как провоцирует повышенную нагрузку на соматические органы, в особенности печень. Однократно выпить немного спиртного можно, так как это не спровоцирует возникновения опасных последствий и побочных эффектов. Но лучше сначала пройти курс антибиотикотерапии, а потом расслабиться. Статья размещена: 27 Апреля 2022 Последнее изменнение: 11 Августа 2023 Отзывы клиентов Васильев Олег Степанович 42 года «Вызов нарколога — очень удобная процедура для тех, кто не может найти времени на визит в больницу. Я получил и консультацию, и лечение, и целый лист рекомендаций, и все это, не выходя из дома.

Цена умеренная, тем более, вызывал специалиста в выходной. Очень благодарен». Алексеенко Марина Ивановна 51 год «Мой муж прошел полный курс лечения алкоголизма в вашей клинике. Я не верила в успех, ведь это уже третий опыт обращения к наркологу. Но в этот раз мне сразу понравился подход: серьезные, профессиональные, очень вежливые врачи. Сразу сообщили, сколько времени потребуется и сколько это будет стоить, никаких пустых обещаний. Лечение длилось почти год, а сейчас мой муж как новый человек!

Медперсонал специально запугивал пациентов, рассказывая о тяжелых последствиях сочетания алкоголя и антибиотиков, ведь выпив, больные снова могли пуститься во все тяжкие, а результатом таких "подвигов" вполне могла быть новая половая инфекция. Другая легенда гласит, что из-за трудоемкости получения пенициллина его выпаривали из мочи лечившихся солдат. По этой причине солдатам запрещали пить пиво во время терапии.

Опасность употребления спиртного во время приема антибиотиков витает в воздухе и современные люди предпочитают избегать подобных миксов. Но что об этом думает доказательная медицина? Что говорят исследования?

В начале XХI века были проведены исследования воздействия этанола на различные виды антибиотиков. В ходе экспериментов на лабораторных животных и людях-добровольцах, было доказано, что на большинство видов антибиотиков прием алкоголя не влияет. Так, в опытной и контрольной группе исследуемые антибиотики были одинаково эффективны.

Значительных отклонений в механизмах всасывания, распределения по организму, а также выведения продуктов распада выявлено не было. Кстати, существует гипотеза, что прием алкогольных напитков усиливает неблагоприятное действие антибиотиков на печень. В медицинской литературе такие случаи описаны мало из-за их редкого проявления до 10 случаев на 100 000.

Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков, почему нельзя пить вместе

Правда ли, что при лечении антибиотиками нельзя употреблять алкоголь? | Пикабу это метронидазол.
Что будет, если пить антибиотики и алкоголь: нежелательные последствия Медицинские мифы: совместим ли алкоголь с антибиотиками?
Антибиотики и алкоголь: насколько опасно это сочетание Можно ли пить алкоголь с антибиотиками?При взаимодействии этих двух компонентов начинаются дисульфирамоподобные реакции.
Можно ли пить алкоголь с антибиотиками Какие препараты категорически нельзя совмещать с алкоголем?

Антибиотики и алкоголь: последствия сочетания

Стакан с алкоголем и лекарство Этот антибиотик плохо совместим с алкогольными напитками. Совместимость антибиотиков и спиртного Взаимодействие антибактериальных препаратов с алкогольными напитками изучалось на протяжении многих лет. Почему не рекомендовано совмещать антибиотики с алкогольными напитками. Некоторые антибиотики, например, метронидазол, левофлоксацин, блокируют расщепляющий алкоголь фермент, в результате чего в крови скапливаются токсические вещества. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Спиртное и антибиотики несовместимы. Неважно, какое именно лекарство принимает человек или напиток какой крепости он планирует использовать.

Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков и что будет, если смешать

Можно ли совмещать употребление алкоголя с антибиотиками Совместимы ли алкоголь и антибиотики, взаимодействие алкоголя с лекарствами и какие основные риски?
FAQ: Почему нельзя смешивать алкоголь и антибиотики? Алкоголь напрямую взаимодействует с некоторыми антибиотиками и может вызвать опасные побочные эффекты или сделать их менее эффективными.

Когда можно пить алкоголь после приёма антибиотиков?

Сегодня врач-терапевт расскажет, почему нельзя употреблять алкоголь во время приема антибиотиков. Нельзя употреблять алкоголь, когда принимаешь доксициклин: препарат взаимодействует с алкоголем, выведение антибиотика из организма ускоряется и он не оказывает ожидаемый лечебный эффект. Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков? Мы выяснили, что основные причины заключаются в опасности для печени и возможности возникновения побочных эффектов.

С какими антибиотиками можно совмещать алкоголь

Причины, почему антибиотики нельзя совмещать с алкоголем. Среди основных причин, почему не рекомендуется пить алкоголь во время приема антибиотиков, выделяют две. Давайте разберемся почему алкоголь несовместим с приемом антибиотиков и касается ли это всех групп антибактериальных препаратов. это метронидазол. Лекарства, несовместимые с алкоголем, категорически нельзя сочетать с приемом спиртного.

Алкоголь и антибиотики - последствия и рекомендации врачей

Поражение печени токсинами наступает вследствие нарушения метаболизма антибиотиков, который наступает из-за конфликта цитохрома и спирта. Этот фермент отвечает за избавление организма от метаболитов алкоголя и ряда медикаментов. В итоге выводится лишь этиловый спирт, а токсины лекарств остаются в организме, вызывая поражение печени. Угнетение ЦНС происходит из-за седативного эффекта некоторых видов антибиотиков и возбуждающего воздействия алкоголя. Чаще всего негативная реакция организма наступает у ослабленных пациентов и пожилых людей. Читайте также: Инструкция по применению препарата Колме Слабоалкогольные напитки и лекарства Западные специалисты провели исследования, которые показали, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Речь скорее шла о крепких напитках, тогда как вино или пиво в определённых количествах практически не навредят печени. Медики Великобритании рекомендуют мужчинам выпивать не более 40 мл этанола, а женщинам отведено лишь 30 мл. У здорового человека на печени отразится приём 200 мл алкоголя и выше.

Такая доза негативно повлияет на деятельность центральной нервной системы. Дело в том, что спирт повреждает мозжечок, разрушая связь между нейронами. К воздействию на ослабленный орган присоединяются и антимикробные препараты, которые влияют на работу головного мозга и кровеносные сосуды.

Происходит сильнейшее угнетение центральной нервной системы. Тяжелое токсичное поражение печени.

Запомните, если врач назначил антибактериальную терапию, откажитесь от алкоголя не только на время лечения, но и хотя бы на 1-2 недели после окончания курса. Организму нужно восстановиться. А если есть проблемы с зависимостью от спиртного, реабилитационный центр для наркозависимых готов вам помочь!

Таким образом можно полностью уничтожить болезнетворные организмы, поражающие человека и вызывающие заболевания. Антибиотик, который выпил человек, попадает в жидкости и ткани организма. Он проникает везде, воздействуя на бактерии определенной группы. Если выпить спиртной напиток, в кровь начнет выделяться ацетальдегид. Именно его сочетание с продуктами распада алкоголя считается самым опасным. Какие последствия будут наиболее вероятными: нарушение функционирования печени; препарат начинает накапливаться в тканях, чего не должно быть; учащается пульс; Человек может получить серьезное отравление и даже впасть в кому.

Можно ли пить пиво во время курса антибиотиков Иногда люди при прохождении курса антибиотиков ждут его завершения, чтобы вернуться к употреблению спиртного. Поскольку сразу это делать нельзя, начинать предпочитают с пива, обосновывая позицию тем, что в этом напитке содержание алкоголя невысокое. Однако такой подход в корне неверен. Антибиотики и алкоголь, совместимость и последствия которых были рассмотрены выше, не сочетаются даже в случае, если содержание спирта в напитке или продукте питания небольшое. Последствия одинаковые, хоть их интенсивность и зависит от объема принятого спиртного. Читайте также: Почему после пьянки становится стыдно Пиво — алкоголесодержащий продукт.

В медицинской литературе такие случаи описаны мало из-за их редкого проявления до 10 случаев на 100 000. В то же время, дополнительных исследований в связи с этим не проводилось. Неужели все опасения необоснованы? Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем Нет, опасения небеспочвенны: существует целый ряд антибиотиков, которые при контакте с алкоголем дают крайне неприятные симптомы - так называемую дисульфирам-подобную реакцию. Реакция возникает при химическом взаимодействии этанола с некоторыми специфическими молекулами антибиотиков, в результате изменяется обмен этилового спирта в организме. В частности, происходит накопление промежуточного вещества - ацетальдегида. Интоксикация этим веществом дает следующие симптомы: - сильную головную боль - тошноту и позывы к рвоте - учащение сердечного ритма - покраснение лица, шеи, области груди, "жар" в них - прерывистое тяжелое дыхание - судороги конечностей При больших дозах алкоголя возможен смертельный исход! Указанные симптомы переносятся очень тяжело, зачастую вызывая страх удушья или смерти. Дисульфирам-подобная реакция используется в клиниках при лечении алкоголизма "кодирование". Чтобы быть уверенными, что ваш антибиотик не входит в группу препаратов, которые запрещено совмещать со спиртными напитками, уточните это у своего лечащего врача, а также внимательно изучите инструкцию к препарату. Разумное решение При лечении какого-либо заболевания антибиотиками в любом случае не стоит перегружать свой организм алкогольными напитками. Ведь как любое токсичное вещество, этанол требует "обезвреживания" в организме.

Антибиотики и алкоголь – почему нельзя принимать одновременно

В то же время следует учесть, что многократный прием не разрешен, так как это увеличит опасность для здоровья и сведет на нет лечение. Прием алкоголя и пиво тоже с антибиотиками группы фторхинолонов представляет большую опасность для жизни, эти вещества несовместимы, так как оказывается тяжелое действие на ЦНС, в большинстве случаев приводящее к коме. Препараты группы фторхинолонов имеют полностью искусственный состав, в отличие от большинства, действующее вещество которых является аналогом природного. Также представляет опасность для жизни прием этанолсодержащих напитков с антибиотиками группы аминогликозидов. Алкоголь любого вида, и пиво тоже, способны усилить действие побочных эффектов. И хотя препараты данной группы сегодня назначают редко, такие случаи бывают. Аминогликозиды токсичны, имеют тяжелые побочные явления и не совместимы с алкоголем. Назначение их обычно бывает взвешенным и обоснованным несколькими факторами, в числе которых тяжесть инфекции и ослабленность организма. Антибиотики иных групп Если нельзя принимать алкоголь с антибиотиками, то почему? Последствия совместного применения алкоголя с антибиотиками других групп хотя и является менее опасным, но не исключены индивидуальные реакции, которые могут привести к плачевным результатам.

В то же время не стоит забывать о том, что прерывания в лечении быть не должно, а прием алкоголя в некоторых случаях будет действовать именно таким образом. Если неоднократно употреблять алкоголь не обязательно крепкий, это может быть и пиво , последствия таковы, что это влияет на микрофлору в желудке и желудочно-кишечном тракте, что нарушает их нормальную работу, в результате чего действие препарата ставится под угрозу. Кроме того, совместное употребление алкоголя и антибиотиков будет оказывать действие на слизистую ЖКТ и желудка, что спровоцирует воспалительный процесс, острый гастрит или дисбактериоз.

Спиртное ускоряет функции ферментов печени, перерабатывающих медикамент. Вследствие этого он быстро выводится из организма, терапевтический эффект практически отсутствует. Возникновение судорог, разрушение гепатоцитов, общая неэффективность препарата. Диарея, боль в животе, тошнота, рвота, спазмы. Поражение почек, печени и центральной нервной системы. Разрушение печени, усугубление основного заболевания. Мифы и реальность Миф 1. Алкоголь делает антибиотики полностью бесполезными. Хотя алкоголь может влиять на способность организма абсорбировать некоторые антибиотики, большинство антибиотиков сохраняют минимальные терапевтические свойства после его применения. Однако алкоголь может усилить побочные эффекты антибиотиков и замедлить процесс выздоровления. Миф 2. Совместное употребление алкоголя и антибиотиков может привести к смерти.

Небольшое количество этилового спирта в нашем организме вырабатывается постоянно — это нормальный процесс. Но избыточный этиловый спирт, который поступает в организм вместе с алкогольными напитками, как и большинство лекарств, включая антибиотики, он воспринимает как яд. Безрецептурные препараты в комбинации с алкоголем тоже могут превратиться в яд — Национальный институт алкогольной зависимости и алкоголизма США За обезвреживание ядов отвечают специальные белки — ферменты, которые вырабатывает печень. Если в печень поступает не только антибиотик, но и лишнее спиртное, увеличивается нагрузка на ферменты. В результате они либо не успевают выполнить свою работу, либо, наоборот, выполняют ее слишком быстро. В первом случае уровень антибиотика в организме увеличивается, а это может привести к большей токсичности препарата и побочным эффектам, которых при точной дозировке удалось бы избежать. А во втором случае антибиотик разрушается слишком быстро — до того, как успеет подействовать. Алкоголь подавляет работу ферментов и усиливает токсичность антибиотиков — международная база данных лекарственных препаратов Drugs Алкоголь усиливает побочные эффекты лекарства и провоцирует новые.

Совместимость антибиотиков и спиртного Взаимодействие антибактериальных препаратов с алкогольными напитками изучалось на протяжении многих лет. Было установлено, что после приема медикаменты принимают активное участие во многих обменных процессах, распадаясь на составные компоненты. Большая часть этих веществ не вступает в реакцию с этиловым спиртом, поэтому во многих случаях допускается употребление алкогольных напитков во время антибактериальной терапии. Но прием алкоголя должен быть однократным. Желательно сделать перерыв между напитком и лекарством как минимум на 24 часа. Более частое употребление спиртного значительно снижает эффективность антибиотиков, поэтому лечение не принесет положительных результатов. Выделяется ряд лекарственных препаратов, при которых употреблять спиртное категорически запрещается: фторхинолоны; нитроимидазолы; некоторые цефалоспорины.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий