Запив таблетку, например, спиртным, вы не только нейтрализуете действие лекарства, но и подвергаете ваш организм серьезной опасности.
Мифы и факты об антибиотиках
Проверьте, знаете ли Вы правила безопасного приема антибиотиков. К примеру, можно ли пить молоко с антибиотиками, какие могут быть последствия, рассказали эксперты. Чем можно запивать антибиотики. Можно ли запивать таблетки молоком или кефиром, или это уменьшит их эффективность – расскажет сайт
Можно ли антибиотики запивать молоком?
Можно ли самому корректировать дозировку антибиотика? Запивать препараты молоком, кисломолочными продуктами, а также фруктовыми и овощными соками. Содержащиеся в этих продуктах соединения взаимодействуют с компонентами антибиотика, снижая его эффективность. Коротко: есть антибиотики, которые можно употреблять с алкоголем, есть те, где прием алкоголя противопоказан.
Что нельзя кушать при приеме антибиотиков взрослым?
Все новости,Новости ФМБА,Новости ФНКЦ. Конкретно интересует можно ли употреблять молочные продукты при приеме орнидазол-веро и клацид ср?Доктор не уточнила,но слышала,что при некоторых антибиотиках молочка противопоказана. Соками категорически нельзя запивать лекарства, понижающие кислотность желудка, дигоксин и препараты для понижения давления.
Врач и телеведущая Елена Малышева заявила, что антибиотики нельзя запивать молоком или кефиром
Побочные эффекты встречаются в очень небольшом проценте, но их важно распознать. Некоторые лекарства вызывают одышку или сыпь. Если вы заметили их, обязательно поговорите о них с врачом , чтобы решить, что делать дальше. Перед началом терапии обязательно спросите своего врача о побочных эффектах. Если у вас проблемы с глотанием, посоветуйтесь с врачом , можно ли раздавить таблетку, так как она может расщепляться не так хорошо, как целая капсула. Врач обязательно спросит вас, принимаете ли вы другие лекарства, чтобы избежать нежелательной реакции.
Также упомяните о противозачаточных таблетках и добавках, которые вы используете, потому что некоторые антибиотики могут снижать эффективность контрацепции. Железо, например, будет мешать антибиотику нормально расщепляться в организме, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, включая лекарства и добавки. Аллергия на антибиотики? Аллергическая реакция на антибиотик означает, что вам следует избегать не только этого препарата, но и других в данной группе.
Зато рекомендуется запивать их минералкой, так как это предотвращает возможное образование камней в результате приема этих лекарств. В общем, я настолько зачиталась самой разной информацией, что еле-еле от нее оторвалась. Мне с детства было интересно читать о взаимодействиях разных лекарств между собой, с пищей, а также об их превращения в организме. До сих пор помню удивление одной своей подруги, которой врачи выписали кучу лекарств, она глотала их горстями, а я спрашивала ее, не вредно ли это и может быть какие-то нужно пить до еды, какие-то — после. Типа зачем спрашивать, врач ведь лучше знает. Нет, я не лезла к ней с советами и критикой действий ее лечащего врача, боже упаси, но именно этот случай и заставил меня заинтересоваться темой взаимодействия лекарств между собой и с едой. Возвращаюсь к теме статьи. С молоком вроде разобрались, теперь черед кефира, сметаны, йогурта и прочего.
Соки Грейпфрутовый сок представляет собой один из самых опасных продуктов в сочетании с лекарствами. Причем грейпфрутовым соком не просто нельзя запивать лекарства — на все время лечения рекомендуется исключить грейпфруты из рациона. Ананасовый, лимонный, апельсиновый, мандариновый, виноградный соки следует исключить из рациона при лечении неселективными необратимыми ингибиторами МАО из-за высокого риска гипертонического криза, развивающегося из-за наличия в этих соках тирамина. При лечении селективным ингибиторами МАО риск меньше, тем не менее больным рекомендуется избегать употребления тираминсодержащих напитков. Клюквенный сок и морс, обладающие антикоагулянтным действием, нельзя принимать на фоне лечения варфарином и другим препаратами для разжижения крови. Сок черноплодной рябины, калины, свеклы на фоне приема антигипертензивных средств может вызвать резкое падение давления, поскольку эти соки потенцируют действие антигипертензивных средств. При стойкой гипертонии, плохо поддающейся контролю с помощью терапевтических доз ЛП, эти соки могут быть рекомендованы как дополнительное средство терапии для снижения лекарственной нагрузки. Томатный сок за счет содержания фолиевой кислоты резко снижает антибактериальный эффект сульфаниламидов, ухудшает действие метотрексата. А витамин К, содержащийся в этом соке, может снижать эффект антикоагулянтов непрямого действия. Вишневый сок может усиливать действие лекарств, метаболизирующихся в печени, поскольку содержащийся в нем кверцетин ингибирует один из микросомальных ферментов печени. Кроме того, вишневый сок в связи с высоким содержанием сахара замедляет всасывание тетрациклинов, изониазида, метамизола натрия, фуросемида, кальция хлорида, ибупрофена. Яблочный и грушевый соки также содержат кверцетин и могут стать причиной передозировки препаратов, метаболизирующихся в печени. Смородиновый сок, как и вишневый, снижает фармакологический эффект кальция хлорида, ибупрофена, метамизола натрия, фуросемида, изониазида и тетрациклинов за счет замедления всасывания. Кроме того, смородиновый сок содержит тирамин, который в сочетании с ингибиторами МАО может стать причиной головной боли, головокружения, болей в сердце, нарушений сердечного ритма, обильного потоотделения, тошноты, судорог, мидриаза и других симптомов гипертонического криза. Кислые фруктовые и овощные соки уменьшают всасывание макролидов, ампициллина, циклосерина, образуют хелатные комплексы с препаратами наперстянки, производными ксантина, снижают эффект антацидов, дротаверина, повышают токсичность противогрибковых препаратов, ухудшают усвоение сульфаниламидов и фуросемида.
Газировкой, сладким чаем, молоком или соком. Так делать не нужно! Любые лекарства если в инструкции нет других рекомендаций запивают только чистой водой. Она не меняет состав препарата и не влияет на его эффективность. В то же время служит идеальной средой для химических реакций. Они могут вступать во взаимодействие с компонентами лекарствами, тем самым усиливая, ослабляя его действие или вызывая токсический эффект.
Чем нельзя запивать таблетки
В более тяжёлых случаях, а также пожилым пациентам показан комбинированный приём пробиотиков и пребиотиков синбиотиков — Альгибиф, Биофлор , Бифидумбактерин , Бифилар, Витабс Био, Наринэ форте , Кальсис, Нормобакт , Нормофлорин, Эубикор. Для снижения интенсивности бродильных процессов диета корректируется в сторону: Снижения в рационе питания простых углеводов до 180-200 г сладости — варенье, джем, сахар, мед, конфеты, манная каша, картофельное пюре, кисели на крахмале, сладкие фрукты, сдоба, сухофрукты. Исключения из рациона продуктов, вызывающих усиленное газообразование молоко, бобовые, бананы, виноград, сладкие яблоки, огурцы, овес, капуста, газированные напитки и содержащие большое количество эфирных масел лук, грибы, редис, шпинат, редька, щавель, репа, чеснок. При выраженной гнилостной диспепсии, развитие которой происходит на фоне значительного преобладания в рационе питания белковых продуктов, способствующих росту в кишечнике микрофлоры, вызывающей гнилостные процессы с образованием метана, сероводорода, индола и метилмеркаптана, раздражающих слизистую оболочку кишечника. Ограничения в рационе белков до 50 г снижение потребления мяса, сыра, рыбы, бобовых, творога, яиц, орехов, круп и жиров до 40 г. При этом, увеличивается содержание в рационе углеводов до 400-450 г, преимущественно за счет продуктов сырых овощей , богатых пищевыми волокнами. Рекомендуются проведение разгрузочных дней с вегетарианским рационом питания.
Введения в рацион кисломолочных продуктов ацидофилин, кефир, йогурт, ряженка , содержащих бифидогенные факторы. При склонности к запорам на фоне дисбактериоза диета корректируется в сторону включения в рацион питания продуктов, усиливающих перистальтику кишечника, пребиотиков, и ограничения продуктов, затрудняющих процесс опорожнения кишечника. Пищевые волокна — сырые овощи, бобовые, хлеб грубого помола, отруби, орехи, сухофрукты, каши из цельнозерновых круп. Сахар — сиропы, тростниковый сахар, сладкие блюда, мед, варенье, джем. Соль — консервы закусочные, соленые овощи, рыба. Напитки, содержащие углекислоту.
Мясо с соединительной тканью. Жиры сметана и сливки , употребляемые натощак в больших количествах, яичные желтки.
При малом количестве воды в организме продукты от лекарственных препаратов могут навредить не меньше самой болезни. Об этом рассказала эндокринолог, кандидат медицинских наук Зухра Павлова. Вместе с тем, по словам специалиста, в период терапии лучше исключить из рациона бананы и другие сильно сладкие фрукты, а также "тяжелую" пищу, дающую нагрузку на печень: жирные, жареные, маринованные, соленые и копченые продукты, колбасы, майонезы и другие соусы, натуральные фруктово-ягодные соки. Также необходимо ограничить употребление лука и чеснока.
Самым опасным для здоровья сочетанием является употребление любых молочных и кисломолочных продуктов и антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы. В данном случае действие препарата полностью исчезает и организм не получит ни пользы, ни помощи в лечении. В общем, лучше не рисковать своим здоровьем и отказаться от молока на время антибактериальной терапии. Запивать антибиотики при этом всегда нужно только большим количеством чистой или кипяченой воды. Исключением является только «Фузидин натрия», который молоком или сладким сиропом запивать рекомендуется, чтобы снизить раздражение. Кисломолочные продукты Чтобы получить максимальную эффективность при лечении можно пить молоко при антибиотиках только в редких случаях, разрешенных инструкцией. Строгих ограничений по отношению к кисломолочным продуктам аннотации обычно не содержат, поскольку от такой пищи человек получит больше пользы, чем вреда. Конечно, при условии соблюдения минимального интервала в 2 часа между лекарствами и едой. Хорошо восстановить микрофлору кишечника во время такого лечения помогут натуральные йогурты без ароматизаторов и красителей, простокваша, кефир и другие кисломолочные продукты разной жирности. Для детей особенно полезной будет нежирная сметана, поскольку она стимулирует пищеварение, легко усваивается, не вызывает аллергию и содержит множество полезных витаминов, минералов и органических кислот. Особенности питания во время терапии Чтобы предотвратить появление дисбактериоза во время антибактериальной терапии и после нее, следует учитывать степень влияния на принимаемые препараты потребляемых с пищей белков, жиров и углеводов. Так, усвоение любого антибиотика будет замедлено при употреблении жирной пищи, которая снижает выработку пищеварительного сока. Всасывание препаратов при этом будет осуществляться долго. Высокая концентрация белка в пище негативно сказывается на эффективности сульфаниламидных препаратов. Молоко после приема антибиотиков данной группы рекомендуется пить только обезжиренное, минимум через 2 часа. Потребление мяса, бобовых, рыбы и сыра лучше ограничить. Обратная ситуация складывается с антибактериальными препаратами нитрофуранового ряда. При недостаточном количестве белков в пище они теряют свою эффективность. При приеме макролидов, цефалоспоринов и сульфаниломидов следует контролировать и прием углеводистой пищи, поскольку в большом количестве она замедляет опорожнение желудка и усложняет работу антибиотикам. Категорически запрещено во время лечения любыми антибактериальными препаратами принимать алкоголь. Диета после терапии Если после лечения в кишечнике преобладают бродильные процессы, то рацион следует составлять по следующим рекомендациям: больше белковой пищи — мяса, рыбы, яиц; меньше простых углеводов — сладостей, картофеля, сдобы; ограничение пищевых волокон — отрубей, сырых овощей, орехов; исключение провокаторов газообразования — продуктов с высоким содержанием эфирных масел, газированных напитков, молока и так далее. Избавление от гнилостных процессов осуществляется путем суточного голодания на отварах трав и дальнейшего ограничения в рационе белков, увеличения углеводов, пищевых волокон и кисломолочных продуктов. Запоры устраняются преимущественно пребиотиками и продуктами, улучшающими перистальтику кишечника.
Инструкция по применению лекарственного препарата для потребителей листок - вкладыш - официальный документ, предназначенный для пациента и содержащий информацию, необходимую для правильного самостоятельного применения лекарственного препарата. В методических рекомендациях от 7 декабря 2009 г. Приводятся дополнительные условия, которых нужно придерживаться при применении препарата: время применения, соотношение с приемом пищи "до еды" 30 - 60 мин. При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов. Любое химическое вещество — это инородное соединение, которое, если речь идет о лекарстве, должно усвоиться в организме человека с наибольшей для его здоровья пользой. Между тем, следование правилам приема может в очень большой, если не решающей, степени повлиять на действие лекарства. Если назначено несколько лечебных препаратов, принимать их необходимо отдельно. Даже самые безвредные для организма лекарства при одновременном приеме нескольких препаратов, дадут большую нагрузку на желудок и печень. Кроме того, никто и никогда не скажет, как поведут себя, под воздействием индивидуальной среды желудка каждого человека, несколько медицинских препаратов, принятых одновременно. Не вызовут ли они образование в желудке токсических средств. Поэтому прием лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между приемом составлял не менее 15-30 минут. Чем запивать? Лучше всего, если нет специальных указаний, запивать простой кипяченой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.
Молоко, сыр и вино: как еда и алкоголь взаимодействуют с лекарствами?
Можно ли сесть на диету во время приема антибиотиков? Можно ли запивать таблетки соком. Отвечая на вопрос, чем нельзя запивать антибиотики, врачи говорят об опасности соседства с этими препаратами апельсинового и других соков. Поэтому запивать антибиотики молоком не стоит. Фермент ксантиноксидаза, содержащийся в молоке, подавляет действие некоторых противоопухолевых препаратов. К обычному молоку это не относится, так как оно может снизить эффективность антибиотиков и вызвать вздутие живота. Можно ли самому корректировать дозировку антибиотика? Кроме того, нельзя запивать таблетки апельсиновым, грейпфрутовым и ананасовым соками, а также молоком: эти напитки изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.
Елена Малышева рассказала, какими напитками нельзя запивать антибиотики
Именно эта особенность приводит к тому, что лечебный эффект от приема медпрепарата может снижаться. Поэтому очень важно досконально изучить инструкцию к медпрепарату, а также получить рекомендации к его приему у врача. Любая пища или принимаемые напитки, которые попадают в желудок, оказывают определенное воздействие. Чтобы не допустить замедление всасывания лекарства, интервал между едой и приемом антибиотика должен быть не менее 2 часов. Поэтому противопоказано совмещать молоко при использовании Амоксициллина для лечения. Для того чтобы снизить вредное влияние медпрепарата на микрофлору кишечника, рекомендуется в процессе лечения употреблять кисломолочные продукты. Йогурт или кефир принесут пользу организму, если пить их с учетом рекомендованной паузы. Чтобы избежать дисбактериоза кишечника, врачи рекомендуют пить натуральный йогурт без добавок или аптечные пробиотики спустя два часа после приема противомикробных препаратов. В противном случае антибиотик уничтожит их полезные бактерии и желаемый результат выздоровление и обеспечение нормальной микрофлоры кишечника не будет достигнут. Соблюдение указанных условий относится и к другим АБП класса пенициллинов. Азитромицин и другие макролиды Азитромицин, как и все макролиды, является антибиотиком широкого спектра действия, применяемым в основном для борьбы с респираторными инфекциями.
Высокоэффективное лекарство помогает избавиться от недуга всего за 3 дня в упаковке содержится как раз 3 таблетки. Макролиды отличаются быстродействие, низким уровнем токсичности, мало противопоказаний, по медицинским показаниям их разрешено назначать даже беременным. Согласно инструкции, Азитромицин принимают 1 раз в сутки, за час до приема пищи или через 2 часа после.
Прежде всего, следует учитывать, что составные компоненты пищи жиры, белки и углеводы по-разному перевариваются в ЖКТ и влияют на процесс всасывания антибиотиков, оказывая тем самым влияние на их концентрацию в общем кровотоке и, соответственно, эффективность.
В первую очередь большое содержание в рационе питания жиров растительных в том числе во время приема антибиотиков снижает выработку пищеварительного сока в желудке и перистальтику. При этом, снижается и скорость всасывания в тонком кишечнике. А прием ряда препаратов 5-НОК , Фурагин не рекомендуется совмещать с жирными продуктами маслом, сметаной, сливками, сырами. Продукты, содержащие белок, в процессе пищеварения расщепляются до аминокислот , которые в случае их переизбытка накапливаются в толстом кишечнике, что усиливает процессы гниения и способствует нарушению состава микробной флоры.
Поэтому, прием сульфаниламидных препаратов Сульгин , Бисептол , Сульфадиметоксин не рекомендован с избыточным содержанием в рационе питания мяса, сыра, рыбы, бобовых. Однако, некоторые препараты нитрофуранового ряда Фуразолидон , Фурагин , Фурадонин при ограничении беловой пищи теряют терапевтическую эффективность. Поэтому, резкое ограничение белков в рационе питания не рекомендуется. Углеводистые продукты, особенно принимаемые в избыточном количестве, замедляют опорожнение желудка, подвергая тем самым принимаемые антибиотики излишнему воздействию желудочного сока, в результате чего они теряют свою активность, и их всасывание в тонком кишечнике замедляется.
Это особенно актуально вовремя приема сульфаниламидных препаратов, макролидов и цефалоспоринов. Антибиотики тетрациклинового ряда Доксициклин , Тетрациклин , Юнидокс , Линкомицин нельзя совмещать с приемом молока, кефира, творога, копченых колбасных изделий. Более того, некоторые продукты питания способны существенно снизить или даже блокировать антимикробную активность антибиотиков. Так молочные продукты, богатые кальцием, принятые с антибиотиками тетрациклинового ряда резко снижают их лечебный эффект.
Молоко также несовместимо с нитрофурантами и ампициллином. При приеме олеандомицина , полимиксина, кларитромицина ионы железа и магния, содержащиеся в больших количествах в пшеничных отрубях, мясных субпродуктах, фасоли, овсянке, пшене, гречке, горохе, сухофруктах, соединяясь с компонентами антибиотиков, образуют трудно растворимые химические комплексы.
Жирная пища особенно сильно влияет на скорость всасывания лекарств, уменьшая ее для большинства препаратов. Но некоторые лекарства, хорошо растворимые в жирах, в таком соседстве будут всасываться быстрее.
Этот эффект часто используют на практике, когда нужно ускорить или замедлить всасывание препарата или уменьшить побочные эффекты. Например, антиретровирусный препарат эфавиренз торговое название — Стокрин гораздо быстрее всасывается в присутствии жиров. Поэтому, если принять его вместе с жирной пищей, концентрация препарата в крови возрастет слишком быстро и это многократно усилит его побочные эффекты. Для некоторых антиретровирусных препаратов тенофовира, этравирина замедление всасывания при приеме вместе с пищей позволяет добиться более стабильной концентрации в крови и замедлить выведение лекарства, поэтому их принимают во время еды.
Алкоголь и тетурамоподобный эффект С алкоголем история немного другая. Его взаимодействие с лекарствами в основном происходит уже после всасывания. Алкоголь сам по себе имеет высокую физиологическую активность и влияет на работу многих систем в организме. Самое заметное влияние — на центральную нервную систему.
Хоть и кажется, что алкоголь веселит, с точки зрения физиологии его влияние на мозг — угнетающее. Поэтому он усиливает действие препаратов с похожими эффектами — седативных, транквилизаторов, снотворных и нейролептиков. При сочетании с алкоголем эти препараты могут привести даже к смертельному отравлению. Вторая группа эффектов проявляется на уровне печени.
Этиловый спирт этанол , основной компонент алкоголя, на первом этапе окисляется в печени с помощью фермента алкогольдегидрогеназы. При этом он превращается в уксусный альдегид этаналь — довольно токсичное вещество, с образованием которого и связано похмелье. Затем, на втором этапе, этаналь окисляется ферментом альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты, которая включается в общий метаболизм для производства энергии в клетках. Если в метаболизме лекарства участвует алкогольдегидрогеназа, то этиловый спирт начинает конкурировать за этот фермент с лекарством и замедляет его окисление в печени и выведение из организма.
Например, абакавир один из компонентов Кивексы , тоже окисляется в печени алкогольдегидрогеназой.
По этой же причине при лечении тетрациклинами следует воздерживаться от копченых мяса и колбас. Однако сульфаниламидные препараты рекомендуют запивать щелочным раствором например, минеральной водой со слабощелочной реакцией для предотвращения камнеобразования в почках. Лучше принять за правило запивать лекарство 100 мл теплой кипяченой воды. Итак, подведем итоги.
Нельзя совмещать: антибиотики тетрациклиновой группы, линкомицин, препараты, содержащие кофеин аскофен, цитрамон, каффетин — с молоком, кефиром, творогом; препараты железа — с чаем, кофе, молоком, орехами, зерновыми продуктами; препараты кальция — с газированными прохладительными напитками и соками, содержащими лимонную кислоту; эритромицин, ампициллин — с фруктовыми и овощными соками; сульфадиметоксин, сульгин, бисептол, циметидин, теофиллин — с мясом, рыбой, сыром, бобовыми, содержащими много белка; аспирин и лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, фурагин, 5-НОК — с маслом, сметаной, жирными продуктами; парацетамол, сульфадиметоксин, бисептол, фуросемид, циметидин — с черносливом, свеклой, сладкими и мучными блюдами; сульфаниламиды: бисептол, этазол, сульфален — с зеленью, шпинатом, молоком, печенью, зерновыми продуктами; баралгин, анальгин, панадол, спазган, парацетамол, максиган — с копчеными колбасами. Литература Аничков С. Учебник фармакологии. Белоусов Ю. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей.
Каркищенко Н. Фармакологические основы терапии: Руководство и справочник для врачей и студентов. Бертрама Г. Катцунга; Пер. Звартау: В 2-х томах.
Крылов Ю. Кудрин А. Современная медицинская энциклопедия. Беркоу, М. Бирса, Р Боджина, Э.
Харкевич Д. Фармакология: Учебник. Материалы сайта www. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Мифы и факты об антибиотиках
Поэтому, если запить таблетку тетрациклина молоком, большая часть антибиотика вступит в реакцию с кальцием, не всосется в кровь и не окажет нужного действия. Антибиотики и молоко – может ли дойти до взаимодействия. Все новости,Новости ФМБА,Новости ФНКЦ.