Ряд страховых компаний (СК) переходят на облачные решения работы с данными, что помогает снизить затраты и ускоряет масштабирование бизнеса.
Страховщиков ОМС обяжут формировать индивидуальные истории застрахованных на Госуслугах
Главная → Пресс-служба → Новости → «Облако здоровья»: врачи федеральных мед. Страховой Дом ВСК включил в программу страхования от болезней «Индивидуальная защита» важные и полезные дополнительные сервисы. Цифровой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) планируется запустить в России 1 декабря текущего года. Московский городской фонд обязательно медицинского страхования напоминает, что с 1 декабря 2022 года в России введен новый, цифровой, формат полиса ОМС. Хранение и обмен медицинской информации в облаке помогает врачам более эффективно анализировать, а также использовать для тематических исследований и диссертаций, сделав их доступными для других врачей и ученых.
27.09 — старт приема заявлений по программе «Высокие медицинские технологии» АО «СОГАЗ»
Всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования с 1 декабря 2022 года стали доступны цифровые полисы ОМС. IT-компания «Медоблако» по адресу Москва, Грайвороновская улица, 23, метро Нижегородская, +7 800 500 14 73. Страхование. Подскажите пожалуйста как изменится процентная ставка при отказе от страховки (30 дней НЕ прошло, страховых случаев не было), какая будет процентная ставка. Вклад страховой компании «СОГАЗ-Мед» в реализацию федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Вход в один клик
- НОВОСТИ КОМПАНИЙ: «АльфаСтрахование» запускает страховой продукт Альфа Глобалити CoGenio®
- 1 декабря введён цифровой полис обязательного медицинского страхования
- Запуск цифрового полиса ОМС перенесли на полгода
- Медоблака. Как облачные технологии помогают развивать медицину / Хабр
- Новости партнеров
Застрахованные по ДМС с франшизой смогут контролировать расходы на медуслуги в режиме онлайн
- Оставьте отзыв
- Страховая программа МЕДИКАСКО
- Обманным путем включили программу страхования от Помощь Рядом "Медоблако"
- Вышестоящие и контролирующие органы
- Материалы по теме
- Медицинский полис в смартфоне: стоит ли оформлять электронный полис ОМС
Цифровой полис ОМС — что это
Деньги поступают согласно нормативам — как на прикрепленных к поликлиникам пациентов, так и по фактически оказанным услугам. Всего в России действует более 145 миллионов полисов ОМС, каждый из которых дает равные права на получение медицинской помощи. Периодически в систему ОМС вносят определенные изменения. Не стал исключением и 2021 год — на протяжении года стало известно о таких нововведениях: самое главное — федеральные медицинские центры перевели на прямое финансирование Федерального фонда ОМС. Как правило, в таких медицинских учреждениях оказывают высокотехнологическую медицинскую помощь ВМП , а потому принимают пациентов без привязки к месту расположения.
То есть, попасть в такое учреждение можно жителю любого региона, а теперь за счет новой системы финансирования это стало даже проще — пациенту достаточно иметь полис ОМС. Правда, без проблем не обошлось — за прошедший год медучреждения жалуются на проблемы с финансированием и обратной связью с ФОМС; произошли изменения в программе диспансеризации — был расширен перечень анализов для раннего выявления сахарного диабета и рака кожи. И снова не обошлось без трудностей, на этот раз из-за пандемии программа диспансеризации долгое время была приостановлена; выросло финансирование помощи по части онкологии — стационары стали получать больше денег, а пациентам дали возможность за счет средств ОМС перепроверить результаты гистологического исследования у другого специалиста и на другом оборудовании. Как и каждый год до этого, выросли подушевые нормативы финансирования — поликлиники получают 13 531 рубль за прикрепленного пациента в год вместо 12 697 рублей.
Кроме того, есть изменения, связанные с covid-19 — теперь точно установлен перечень категорий пациентов, которые получают бесплатный тест, соответственно, были утверждены тарифы на проведение тестирования. На 2022 год уже утвержден объем поступлений в ФОМС — он вырастет до 1,6 триллионов рублей с работающего населения, и до 813,8 миллиардов — за счет бюджета, оплачивающего медицинскую помощь для тех, кто не работает. А что изменится в расходовании этих денег — расскажем дальше. Что нового ждет систему ОМС в 2022 году Если в 2021 году основные изменения в системе ОМС касались непосредственно вопросов оказания медицинской помощи и ее финансирования, то в 2022-м основные изменения произойдут по части организационных вопросов.
Значение цифровизации для страховой отрасли Цифровизация занимает важное место в стратегии развития СОГАЗа и страховой отрасли в целом. Страховая сфера традиционно консервативна и включает в себя множество системных рисков, связанных с выплатами убытков. Страховщикам необходимо анализировать и предвидеть различные сценарии, в том числе связанные с глобальными изменениями, такими как пандемии, геополитические сдвиги и увеличение киберугроз.
В этом контексте, цифровые технологии помогают упростить и ускорить множество процессов, особенно в массовых сегментах страхования, как розничных, так и корпоративных. Цифровизация в страховании служит не только инструментом оптимизации, но и средством повышения ценности услуг для клиентов. Внедрение цифровых технологий в андеррайтинг Андеррайтинг играет ключевую роль в страховании, требуя персонализированного подхода и глубокого анализа неструктурированных данных.
Несмотря на традиционно высокую степень ручного труда в андеррайтинге, СОГАЗ активно интегрирует цифровые инструменты для улучшения качества оценки рисков и оптимизации процессов. Внедрение технологий позволяет сократить время на рутинные операции и уменьшить долю человеческого участия. Для этого необходимо наладить систему противодействия мошенничеству, разработать удобные инструменты для работы сотрудников, автоматизировать расчеты и обеспечить интеграцию с внешними базами данных.
Программа предлагается в двух вариантах: облегченный вариант включает в себя оплату реабилитации с фиксированным лимитом на год и страховое покрытие по хирургическому вмешательству, включая лабораторные исследования, врачебные осмотры, пребывание в стационаре, имплантацию по необходимости и т. В расширенном варианте программы, помимо опций выше, предусмотрена организация и оплата долгосрочного медицинского ухода с фиксированным лимитом на срок до четырех лет. В таких случаях страховая компания может покрыть расходы на долгосрочный медицинский уход, включая подбор и оплату работы сиделки. Подобная практика в России только начинает развиваться, но рынок отличают большие перспективы ввиду постоянного увеличения продолжительности жизни», — отмечает Елена Солопова, генеральный директор Madanes Россия.
Официальный сайт: ulife. Член Всероссийского союза страховщиков. Рейтинг финансовой устойчивости подтвержден Национальным Рейтинговым Агентством на уровне «ruА». Другие новости по теме LIFE.
8 (423) 240-66-69
| Как бесплатно попасть на приём к врачам федеральных медицинских центров: проект «Облако здоровья» | Порядок оказания медицинской помощи О ГАУЗ "ККЦ СВМП" Подготовка пациентов к исследованиям Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Адреса и контактные телефоны страховых медицинских Адреса и контакты вышестоящих надзорных органов. |
| Мультисервисная платформа Медоблако — Евгений Ерашов на | федеральный фонд обязательного медицинского страхования рф. |
| Отказ от сертификата Медоблако: образец заявления, видио инструкции — ВБанки.ру | Запуск ГИС поможет оперативно решать вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, упростит взаимодействие участников системы ОМС, а значит, позволит повысить доступность медпомощи для граждан. |
| Мультисервисная платформа Медоблако — Евгений Ерашов на | Полис обязательного медицинского страхования может быть выдан в виде документа на материальном носителе, а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством использования портала госуслуг. |
Оставьте отзыв
- Группа компаний BestDoctor и Онкострахование.ру будут развивать совместную программу страхования
- Цифровой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
- В России запустят цифровой полис ОМС 1 декабря 2022 года - ТАСС
- «Облако здоровья» подводит итоги
- Telegram: Contact @sogazrussia
- Медтех-сервис «Ренессанс страхования» запустил маркетплейс медицинских услуг | Rusbase
27.09 — старт приема заявлений по программе «Высокие медицинские технологии» АО «СОГАЗ»
| «СОГАЗ» внедрил технологию машинного обучения в медстраховании | Программа позволит улучшить качество жизни благодаря своевременной медицинской поддержке и гарантированным накоплениям. |
| Внимание на полис! «СОГАЗ-Мед» информирует об изменениях в законодательстве | Пользуясь этой уловкой, ООО «Медоблако» не стремится вернуть деньги добровольно и в установленный законом семидневный срок, поэтому нам часто приходится взыскивать с этой компании деньги в судебном порядке. |
| «СОГАЗ» внедрил технологию машинного обучения в медстраховании | Интерфакс: Граждане, застрахованные по программе обязательного медицинского страхования (ОМС), в перспективе смогут через портал Госуслуг взаимодействовать с медстраховщиками, выдавшими им полисы ОМС, и те будут обязаны формировать. |
«СОГАЗ-Мед»: полис ОМС стал цифровым
«АльфаСтрахование» – один из крупнейших российских страховщиков с универсальным пакетом страховых услуг, и DKV Globality – один из мировых лидеров медицинского страхования, создали программу медицинского обслуживания по всему миру принципиально нового уровня. Программа для регенерации для возрастной кожи Bellefontaine. В России появилось «Облако здоровья». Уникальный проект, который поможет пациентам с хроническими заболеваниями в период пандемии и не важно где они живут. Программа позволит улучшить качество жизни благодаря своевременной медицинской поддержке и гарантированным накоплениям. В России появилось "Облако здоровья" – кардиологи и гинекологи двух ведущих федеральных медцентров помогут пациентам с хроническими заболеваниями в период пандемии. «Страховые программы от онкологических заболеваний помогают выявить недуг на ранних стадиях и оперативно подобрать терапию.
8 (423) 240-66-69
| Telegram: Contact @sogazrussia | лидер системы ОМС. 44 млн человек, проживающих в 56 регионах РФ и г. Байконур, являются нашими застрахованными. |
| Застрахованным в ОМС с 1 декабря будут доступны цифровые полисы | Входящий в группу «Ренессанс страхование» онлайн-сервис по управлению здоровьем Budu запускает собственный маркетплейс медицинских услуг, рассчитывая объединить на одной площадке пользователей, клиники и лаборатории. |
Страховая программа МЕДИКАСКО
Выписка содержит персональные данные о застрахованном, номер полиса ОМС, штрих-код полиса, контакты страховой компании. Какие преимущества новой формы полиса ОМС? Ранее гражданам необходимо было дважды посещать офис компании - в день подачи заявления на оформление полиса и в день его получения через 45 рабочих дней. C 1 декабря достаточно будет один раз посетить офис - готовая выписка со штрих-кодом полиса ОМС придет на электронную почту, указанную в заявлении.
Пациент выбирает профильный медицинский центр, из предложенных в списке, и формирует заявку, в которой содержится следующая информация: фио, возраст, текущий диагноз, с которым обращается за консультацией, кратко - жалобы. Врач изучает информацию о новом пациенте с занесенной медицинской документацией и назначает дату и время проведения онлайн-консультации. Пациенту в личный кабинет сервиса приходит уведомление в течение 1-3 дней. Просмотреть, а также отменить запланированную онлайн-консультацию можно в личном кабинете сервиса в разделе «Консультации».
В назначенные дату и время происходит онлайн-консультация в сервисе. По итогам онлайн-консультации пациент получает заключение врача. Получение бесплатной онлайн-консультации дежурного врача по расписанию : Консультация может быть оказана всем желающим, в том числе лицам, не имеющим медицинских документов, подтверждающих диагноз, по общим вопросам профилактика, лечение и реабилитация сердечно-сосудистых и гинекологических заболеваний, вопросы ЗОЖ. По желанию пациент после регистрации может загрузить необходимые медицинские документы выписки, заключения врача, УЗИ, МРТ, КТ и другие подтверждающие диагноз в личный кабинет сервиса.
После регистрации пациент может записаться на прием, выбрав дежурного врача, время консультации и способ связи видеосвязь. Просмотреть, а также отменить запланированную консультацию можно в личном кабинете сервиса в разделе «Консультации».
Например, Ольга Шиляева из Ижевска 5 лет назад перенесла шунтирование. После онлайн-консультации со специалистом проекта «Облако здоровья» ее срочно пригласили в Москву. В свою очередь, Юлия Арсланова из Казани, узнав о своем диагнозе, связалась с Центром имени Бакулева по видеосвязи. Загрузила на портал результаты анализов и, минуя очереди в местных больницах за направлением, буквально через несколько дней оказалась в Москве у академика Лео Бокерия. Хотя в Казани, говорит Юлия Арсланова, очереди на операцию ей пришлось бы ждать не меньше 3 месяцев. Потом после определенного лечения у меня начали искать причину инсульта. Выяснили, что у меня опухоль сердца, миксома», - рассказала Юлия. За таким же вторым мнением и обратилась Надежда Бересцова из Липецка.
Но,… пауза …полный диагноз мне не поставили. Я узнала по Интернету о проекте «Облако здоровья». Решила обратиться, проконсультировалась и меня пригласили в Центр имени Кулакова в Москве. Прошла много процедур, обследований и сейчас, можно сказать, я здорова», - рассказывает Надежда. Еще один пациент — 76-летняя Надежда Гранина показывает на экран компьютера со страницей «Облака здоровья»: «Все здесь показано. Запись на прием, консультации, загрузка файлов. Я отправила свои документы, и специалисты рассмотрели мои документы». Комментирует врач проекта «Облако здоровья» Татьяна Ле: «Во время консультации Надежде было рекомендовано прилететь из Иркутска на очный прием. За ее случай местные врачи браться не рискнули». Такая же ситуация была и Олега Храмогина.
Я за это не заплатил ни копейки», - заключает Олег. А бывало, что помощь потребовалась сразу в двух центрах, как например, в случае с девочкой, у которой помимо гинекологических пороков нашли еще и кардиологические. Но сейчас ее жизни уже ничего не угрожает. Плановую операцию провели лучшие из лучших специалистов. Мы попросили подвести итоги проекта «Облако здоровья» врачей, которые приняли в нем участие. Рассказывает Татьяна Ле, врач-кардиолог отделения хирургического лечения интерактивной патологии НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии имени А. Бакулева: «В период пандемии мы столкнулись с тем, что многие люди, в том числе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остались без должного внимания со стороны врачей. Особенно пожилые, поскольку из-за ограничений по возрасту им приходилось большую часть времени находиться в изолированных условиях с наименьшими перемещениями. Многие пациенты во время телемедицинских консультаций отмечали, насколько удобно для них, не выходя из дома, получить квалифицированную консультацию и рекомендации врача, не подвергая себя риску инфицирования. Кроме того, для дальнейшего наблюдения после операций большинство пациентов выбирали именно такой способ общения с врачом из-за удобства предоставления услуги».
Кулакова В. В рамках этого проекта обращались в основном пациентки для консультации по результатам анализов, для получения необходимого списка исследований. Мною была диагностирована пролактинома у женщины 47 лет, также обращались беременные с Covid-19, по вопросам патологии беременности, много пациенток хирургического профиля получили квоты на 2022 год и подали документы для получения бесплатной хирургической помощи — миома матки в репродуктивном возрасте, эндометриоз. Ещё у меня была пациентка из Италии — в условиях пандемии она не могла попасть к врачу и получить помощь и два года пила гестагены в непрерывном режиме для лечения аномальных маточных кровотечений. Я ей все отменила — назначила необходимые исследования для дальнейшего назначения менопаузальной гормональной терапии». Кулакова» Минздрава России, главный внештатный специалист по гинекологии детского и юношеского возраста Минздрава России, д. Потому что они могли обратиться онлайн на сайт «Облако здоровья» и получить абсолютно бесплатно консультацию от квалифицированных специалистов высокого уровня компетентности. Им не нужно было тратить время на прохождение всего маршрута от первичной помощи до консультаций на последнем третьем уровне оказания медицинской помощи. Они могли получить сразу же все рекомендации для обследования. И самое для меня главное — я, как главный гинеколог детско-юношеского возраста, сразу их адресовала к главным специалистам субъектов, в котором они проживали, для того, чтобы они прошли правильное, рекомендованное мною обследование и в рамках обратной связи сразу же получали правильную информацию, что им делать дальше.
Вот это очень важный момент.
При этом имеющиеся на руках у граждан бумажные полисы и полисы в виде пластиковых карт остаются действительными — нет нужды их спешно обменивать», — сообщил председатель Фонда ОМС Илья Баланин. Раньше, чтобы получить медицинскую помощь кроме экстренных случаев по ОМС, нужно было иметь при себе полис ОМС на бумажном носителе или в виде пластиковой карты. Введение цифрового полиса избавляет пациентов от лишней бумажной волокиты и делает получение медпомощи удобнее и доступнее. Электронный полис будет формироваться автоматически при рождении ребенка, либо по заявлению россиянина, а также на основании информации, полученной от госорганов, в том числе отделений ЗАГС, сообщают в Фонде ОМС.
Медтех-сервис «Ренессанс страхования» запустил маркетплейс медицинских услуг
Пользуясь этой уловкой, ООО «Медоблако» не стремится вернуть деньги добровольно и в установленный законом семидневный срок, поэтому нам часто приходится взыскивать с этой компании деньги в судебном порядке. Для замены старого полиса обязательного медицинского страхования на документ единого образца гражданину необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию. Новости. Медицинские страховые компании предлагают приходить на рисковую модель в системе ОМС.
Как искусственный интеллект применяется в добровольном медицинском страховании
Медицинская информационная система МедЛок для частных клиник и стоматологий: повышение дохода клиники, возвращаемость пациентов, бесплатная интеграция с ЕГИСЗ. В сфере обязательного медицинского страхования Московской области по состоянию на 4 августа 2023 года действуют 4 страховые медицинские организации. уникальный проект, в рамках которого любой желающий мог бесплатно получить онлайн-консультации специалистов двух ведущих федеральных медицинских центров вне зависимости от места жительства.