Как лечить туберкулёз? Медикаментозная терапия туберкулёза Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков. При этом сейчас фиксируются случаи устойчивого туберкулёза, который абсолютно нечувствителен к лечению антибиотиками первого и второго ряда, предупредил медик. Лечение. Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти. Можно ли вылечить туберкулез полностью? — Да. Своевременно начатое лечение и пройденный курс химиотерапии позволит полностью избавить от очагов туберкулеза в организме.
Лечится ли полностью туберкулез
| Как я живу после туберкулёза | Туберкулёз это инфекционное заболевание и лечится специальными антибактериальными препаратами. |
| Туберкулёз лёгких: причины, симптомы и лечение в статье фтизиатра Лежнин А. Н. | Ключевой метод лечения туберкулеза на данный момент — химиотерапия: есть немало препаратов, которые полностью избавляют от болезни. |
| Лечится ли туберкулёз лёгких | Лечить болезнь можно и нужно, важно начать это делать как можно раньше, а не задаваться вопросом — лечится ли повторный туберкулёз? |
| Дорогая инфекция: во сколько обходится лечение туберкулеза | Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения. |
Сколько можно прожить с диагнозом туберкулез легких при открытой и закрытой форме?
В нашем институте успешно работает микробиологическая референс-лаборатория, в которой проводится весь спектр современных микробиологических исследований для диагностики туберкулеза и нетуберкулезного микобактериоза. Что очень важно, мы можем определить данные лекарственной чувствительности ко всем современным противотуберкулезным препаратам и контролировать эффективность лечения. Да, мы не победили туберкулез за 140 лет. Изменился возбудитель заболевания, изменились люди. Но мы достигли огромного прогресса в диагностике, лечении и профилактике заболевания. В нашей стране всегда работала тактика активного выявления туберкулеза — поиск больных в ходе обследований, проводимых независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом. Для этого проводят проверочные профилактические осмотры, флюорографию органов грудной клетки с определенной периодичностью, туберкулинодиагностику. При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный.
При своевременной диагностике туберкулеза чаще диагностируются ограниченные формы заболевания, и если при этом установлена лекарственная чувствительность возбудителя, то это существенно сокращает сроки лечения и увеличивает его эффективность. Туберкулез — это излечимая болезнь. Но надо вовремя его выявить и правильно лечить. Важна также приверженность пациентов к лечению. Надо понимать, что лечение туберкулеза нелегкое, это может быть и 4, и 6 основных препаратов, к которым добавляются препараты для предотвращения побочных эффектов. Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов — их действительно много. Если пациент не бактериовыделитель, то при определенных формах туберкулеза диспансеры могут проводить лечение в амбулаторных условиях.
Сроки лечения туберкулеза длительные — если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии. Если диагностирован лекарственно-устойчивый туберкулез, то лечение может продолжаться и 18, и 24 месяца. Понятно, что длительное лечение очень непросто. В нашем институте с пациентами работает группа психологов, которые помогают пациентам бороться с болезнью. Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться. Так, при выявлении изменений в легких — неважно, это очаговые, инфильтративные изменения или полости распада — врач выстраивает дифференциально-диагностический ряд. Ведь рентгенологическая картина может соответствовать нескольким заболеваниям.
Конечно, компьютерные томографы высокого разрешения, которые сегодня установлены в больницах, это серьезная помощь для врачей, но однозначно сказать, основываясь только на данных рентгенологического исследования, что человек болеет именно туберкулезом, мы не можем. Диагноз должен быть подтвержден этиологически — путем выявления возбудителя, или морфологически — по результатам исследования операционного материала или материала бронхобиопсий. Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции. Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом. Большой прогресс — компьютерные томографы.
Другой этап — виртуальная бронхоскопия.
По оценкам, туберкулезом заболевают более 10 млн. Большое число случае остаются невыявленными.
В 2022 году, по оценке ВОЗ, заболели туберкулезом — 10,6 млн. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью по-прежнему представляет серьезную угрозу общественному здравоохранению. Остановить распространение туберкулеза в мире — одна из задач, предусмотренных Целями в области устойчивого развития на период до 2030 года и Стратегией по ликвидации туберкулеза до 2035 года.
Новые данные ВОЗ свидетельствуют о том, что глобальное бремя туберкулеза больше, чем предполагалось. Для достижения целей по ликвидации туберкулеза в ближайшие 15 лет странам необходимо активизировать усилия по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза, говорится в докладе.
Антибиотики останавливают размножение бактерий и выделение их в окружающую среду, воспалительный процесс. После приема таких сильнодействующих лекарств человеку нужна дополнительная поддерживающая терапия, которая укрепит организм и снизит токсический эффект. Для этого назначается прием иммуностимуляторов восстанавливают работу печени , сорбентов выводят токсичные продукты распада химиопрепаратов и витаминных комплексов.
После приема препаратов в течение двух недель большинство людей уже не заразны и чувствуют себя гораздо лучше. Однако очень важно продолжать принимать лекарства согласно указаниям врача и полностью пройти курс лечения антибиотиками. Другие способы лечения туберкулеза Хирургическое лечение Цель терапии — ликвидация туберкулезных очагов в легких при неэффективном лечении, устранение последствий легочного туберкулеза, ликвидация поражений органов. Все это необходимо для профилактики повторного появления заболевания и для исключения появления осложнений. Показаниями к оперативному вмешательству могут быть любые формы туберкулеза органов дыхания, особенно в случае развития осложнений, которые угрожают жизни человека.
Химиотерапия применяется при оптимальной комбинации противотуберкулезных препаратов, направленных на ликвидацию микобактерий и на подавление их размножения. Длительность такого лечения может доходить до года — всё зависит от формы и стадии развития патологии. Если рано прекратить химиотерапию, то может возникнуть обострение или осложнения туберкулеза.
По словам специалистов, единственный способ выиграть борьбу — строго контролировать лечение каждого зараженного. Несмотря на постоянную работу над новыми препаратами и существование множества лекарств, специалисты уверены, что окончательная победа над палочкой Коха остается делом будущего.
Сколько можно прожить с диагнозом туберкулез легких при открытой и закрытой форме?
Однако при своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций врачей, большинство пациентов с закрытой формой туберкулеза легких могут прожить полноценную жизнь, несмотря на наличие заболевания. Важно помнить, что регулярное наблюдение у врача и соблюдение предписанного лечения играют решающую роль в прогнозе и продолжительности жизни при туберкулезе легких. Врач переболела туберкулезом. Личная история врача. Лечение туберкулеза. Многие, услышав диагноз «туберкулез», расценивают его как смертный приговор. Но на самом деле не все так плохо. Без надлежащего лечения больной туберкулезом легких может прожить 5 — 6 месяцев. При надлежащем уходе и правильном лечении выздоровление займет от нескольких месяцев до двух лет, в зависимости от формы болезни.
Туберкулез может протекать как в открытой форме, так и в закрытой. Почти каждый человек является носителем палочки Коха. Попадая в организм человека, эти бактерии не причиняют никакого вреда и могут жить в нем годами, не проявляя себя и не вызывая болезни. Симптомы совершенно отсутствуют. Болезнь может выявить лишь проба Манту или специальный анализ. Такая форма называется закрытой. Больные с этой формой считаются неопасными для окружающих, однако какой-то процент риска все же имеется. Опасна открытая форма, при ней бактерии после попадания в организм начинают активно размножаться в легких.
Форма очень опасна для окружающих. Таких больных врачи рекомендуют изолировать от остальных. Но большая часть носителей палочки Коха считается здоровой, так как бактерии в их организме являются неактивными и не приносят вреда здоровью. Наличие вредных привычек или снижение защитных сил организма могут спровоцировать размножение возбудителей болезни. Читайте также: Пластырь от курения: как выбрать лучший? Если не запускать болезнь и строго следовать рекомендациям врача при открытой форме, не пропускать приемы лекарств, правильно и хорошо питаться, то победить заболевание и вернуться к нормальной здоровой жизни реально. Если не опускать руки и верить в лучшее, то жить с подобным диагнозом — еще не самое страшное испытание в жизни. Больному с открытой формой туберкулеза важно придерживаться нескольких правил, чтобы избежать заражения окружающих: Прикрывать нос и рот платком, так как болезнетворные бактерии чаще всего передаются через слюну.
Ранее дети и другие уязвимые группы, например беременные женщины, были исключены из научных исследований. По оценкам, до двух миллионов детей во всем мире инфицированы бактериями, вызывающими активную форму заболевания. При этом, несмотря на то что дети страдают от наихудших последствий туберкулеза, многие меры по борьбе с туберкулезом не учитывают их интересы. Из-за хронического недофинансирования разработок и исследований приходится годами ждать, пока схемы лечения будут адаптированы. Обеспечение доступа всех групп населения, подверженных риску МЛУ-ТБ, к качественным методам лечения, имеет решающее значение для остановки дальнейшего инфицирования окружающих.
Когда Юле было 15, она жила в Одессе. В школе ученики проходили плановую флюорографию. Через несколько недель всем прислали снимки с результатами обследования, а Юле — нет. Это могло бы насторожить девушку, ее родителей и школьную медсестру, но никто не обратил внимания — подумаешь, потерялся снимок. Примерно в то же время Юля начала болеть: держалась слегка повышенная температура, появился «лающий» кашель и постоянная слабость. Никто не принимал мои симптомы всерьез. Мама вообще думала, что я придуриваюсь, чтобы не ходить в школу. Я, несмотря на постоянное плохое самочувствие, школу не пропускала. Причем ехать туда нужно было на трамвае, и поездка выматывала. После уроков я приходила в гости к парню, с которым тогда встречалась — он жил рядом со школой — и спала у него по три-четыре часа, прежде чем ехать обратно.
Раньше я никогда не ложилась спать днем, такая усталость была для меня совершенно ненормальной». Спустя какое-то время Юля все-таки пожаловалась на самочувствие бабушке, и та отвела ее в поликлинику. Врачи сразу забили тревогу и отправили девушку на рентген. Результат оказался ужасным. Там у девушки попытались взять мокроту на анализ, но ее не было. В итоге лечить стали по стандартной для пневмонии схеме. Симптомы начали сходить на нет, но рентгеновские снимки оставались тревожными. Я пролежала положенные три недели, симптомы ушли, но снимки остались такими же, как прежде». Врачам ничего не оставалось, кроме как направить девушку в тубдиспансер, где ее встретили с распростертыми объятиями. Это было ужасно бестактно.
Я только что узнала страшный диагноз, а врач даже не попыталась как-то смягчить для меня эту новость. Кавернозный туберкулез — это уже достаточно запущенная форма, а значит, болела Юля уже долго. Это подтвердила и школьная флюорография. Спустя полгода злополучный снимок таки прислали — и на нем были четко видны начальные признаки туберкулеза. Если бы Юлю начали лечить сразу после той флюорографии, она бы выздоровела в тот же год. А так много времени было упущено, и нужно было срочно начинать агрессивное лечение. Врачи не нашли справку о том, что у меня нет вшей, и решили меня от них обработать. Сами понимаете, какая публика бывает в тубдиспансерах: я сидела в очереди на процедуру с разными маргинальными людьми, на стуле, на котором до меня сидел бомж. После обработки мне сказали помыть голову холодной водой, а затем заставили идти в отделение через улицу была весна, но на улице было еще холодно. Все это было не только неприятно, но и крайне унизительно», — вспоминает Юлия.
В свой первый день в больнице Юля весила 37 килограммов при росте 168 см и чувствовала себя неважно. Врачи должны были скорее определить, к каким антибиотикам возбудитель туберкулеза в ее организме имеет чувствительность, а затем назначить подходящие лекарства. Должны были, но не сделали этого: в одесском тубдиспансере, где девушка лечилась, у нее брали мокроту много раз, но так и не смогли правильно определить чувствительность к антибиотикам. Большинству людей эти препараты действительно помогают — но лишь в том случае, если нет резистентности. У меня, как выяснилось позже, был мультирезистентный туберкулез. Это значит, что я заразилась от человека, который уже чем-то лечился, и возбудитель успел выработать устойчивость к определенным лекарствам. Сначала Юле, как и остальным, прописали изониазид. Это мощное лекарство с сильными побочными эффектами — от него регулярно выворачивало. Обычно мне привозили еду родственники, но однажды они не смогли приехать, и мне пришлось есть водянистую больничную пищу. Естественно, после инъекции у меня тут же началась рвота, и потом меня еще полдня трясло.
Я поехала на общественном транспорте, но в середине пути мне пришлось попросить водителя остановиться.
В таких ситуациях мы тоже научились подбирать схему лечения и применяем методы, которые повышают эффективность лечения. В частности, мы применяем методы коллапсотерапии — искусственный пневмоперитонеум, искусственный пневматоракс. При применении таких методов лечения возникает коллапс легочной ткани, что уменьшает ее растяжение и создает благоприятные условия для заживления. В последние годы мы применяем клапанную бронхоблокацию — врач-эндоскопист устанавливает при бронхоскопии клапан в бронх, дренирующий полость в легком, после чего полость спадается, и заживление проходит быстрее. Подобные методы лечения — это индивидуальный подход к пациентам.
Одного пациента можно успешно вылечить только препаратами, в другом случае дополнительно применяем клапанную бронхоблокацию и коллапсотерапию, отдельным пациентам требуется хирургическое вмешательство. Более того, есть пациенты с двусторонним деструктивным туберкулезом. В этих случаях проводят операцию на одном легком, а затем на другом. Прорыв в хирургическом лечении заболеваний органов дыхания и в частности туберкулеза произошел, когда появилась возможность выполнять видеоторакоскопические операции. Мы отошли от больших кожных разрезов, которые делали еще в 90-х годах. Я застала этот период, когда начинала работать в хирургическом отделе института, например, для заднего доступа к легкому выполняли разрез длиной до 35 сантиметров.
Сейчас выполняют видеоторакоскопические операции с небольшим разрезом. Дело не только в косметическом эффекте: при таком подходе минимизируется травма, и заживление проходит быстрее. В настоящее время при хирургическом лечении деструктивного туберкулеза используется пломбировка силиконовым имплантом. Эта операция сопряжена с минимальной травматизацией и дает отличный лечебный эффект. Сегодня пациенты могут вылечиться от туберкулеза, даже если заболевание поздно выявили или неэффективно лечили на ранних стадиях. Чтобы победить туберкулез, Всемирная организация здравоохранения в 2015 году приняла стратегию End TB - ликвидация туберкулеза.
Мировые результаты по снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза в 2020 году вернулись к результатам 2017 года. А по сравнению с 2019 годом в 2020 году смертность от туберкулеза в мире увеличилась на 100 000 человек. ВОЗ прогнозирует, что этот отсроченный эффект будет расти. По показателям снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза Россия идет опережающими темпами. В 2000 году заболеваемость туберкулезом была на уровне 90,4 на 100 000 населения, а в 2020 году - 32,4 на 100 000 населения, то есть снижение заболеваемости практически в три раза. Смертность населения от туберкулеза в 2000 году составляла 20,6 на 100 000 населения, а в 2020 мы видим значительный прогресс — этот показатель составил 4,5 на 100 000 населения.
Как мы достигли таких результатов? Безусловно, этому способствовало положительное влияние государственной поддержки всех противотуберкулезных мероприятий, обеспечение противотуберкулезными препаратами и медицинским оборудованием. Кроме того, сама структура противотуберкулезной службы, ее способность работать как единый организм позволила достигать значимых результатов в борьбе с туберкулезом. И именно противотуберкулезная служба оказалась наиболее готовой к пандемии COVID-19: для фтизиатра дистанцирование до полутора метров, изоляция заболевшего человека, использование средств индивидуальной защиты — само собой разумеющиеся профилактические меры. Хочу сказать, что в 2021 году наш институт отметил 100-летие. Мы гордимся институтом и его историей, множество фтизиатрических достижений были получены именно в этих стенах.
Это касается и хирургического лечения туберкулеза.
Туберкулез и меры борьбы с ним.
| Лечится ли туберкулез? Как можно вылечить туберкулез полностью | Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения. |
| «Я поняла, как сильно хочу жить»: история борьбы с туберкулезом - Здоровье | Российские ученые выявили новые молекулы-кандидаты для лечения туберкулеза. |
| Лечится ли туберкулез легких? | Лечение. Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти. |
| Жизнь после туберкулез | Лечение МЛУ ТБ и ШЛУ ТБ требует применения более дорогих препаратов, чем при терапии обычного туберкулеза, сказано на сайте ВОЗ. |
| Лечится туберкулез или нет? Методы лечения | При вовремя обнаруженном туберкулезе лечение проводится с помощью антибиотикотерапии. |
Туберкулез – лечится или нет: можно ли вылечить легкие полностью
Как проявляется туберкулез, можно ли его сравнить с чем-то другим? Художник Полина Синяткина перенесла тяжёлую форму туберкулёза в 25 лет и, несмотря на страх, говорит об этом открыто, работает над проектами о стигматизирующих диагнозах и пишет картины. Лечение туберкулеза – длительный процесс, потому что микобактерия туберкулеза погибает очень медленно. Например, в случае лечения туберкулеза с МЛУ – множественной лекарственной устойчивостью, цифра по одному пациенту приближается к 1,5 млн руб. Сегодня туберкулез лечится, и в санаториях проходит в основном восстановление после лечения туберкулеза. Можно ли лечиться только амбулаторно в ПТДо Все пациенты с заразным туберкулезом, особенно с устойчивой формой к основным противотуберкулезным препаратам подлежат госпитализации и стационарному лечению до абациллирования.
Туберкулез: формы, симптомы, диагностика, лечение
| Лечится ли туберкулез? Как можно вылечить туберкулез полностью | Туберкулёз это инфекционное заболевание и лечится специальными антибактериальными препаратами. |
| Туберкулез: как не пропустить болезнь и можно ли её вылечить | В глобальном докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о борьбе с туберкулезом за 2023 г. отмечается значительное восстановление темпов расширения охвата услугами по диагностике и лечению туберкулеза в 2022 г. Это свидетельствует об. |
| Можно ли вылечить туберкулез легких полностью - | — Сказалась ли пандемия коронавируса на увеличении случаев запущенного туберкулеза? |
Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
На сегодняшний день вопрос, лечится ли туберкулез, уже не стоит. Лечение туберкулеза – длительный процесс, потому что микобактерия туберкулеза погибает очень медленно. На сегодняшний день вопрос, лечится ли туберкулез, уже не стоит.
"Дышите — не дышите": Что нужно знать о туберкулезе?
Российские ученые выявили новые молекулы-кандидаты для лечения туберкулеза. Мескина рассказала, что в настоящее время лечение туберкулеза оказывает большую нагрузку на организм человека. «Что касается полного излечения от туберкулеза, то лучше всего результат можно получить, если выявить туберкулез своевременно, на ранней стадии. Сегодня туберкулез лечится, и в санаториях проходит в основном восстановление после лечения туберкулеза.
Медицинские мифы. Туберкулез
Последние два наименования являются новыми разработками, отличающимися высокой точностью и отсутствием противопоказаний. Регулярное проведение такого тестирования позволит своевременно определить наличие заболевания и существенно повысить эффективность лечения. Это тем более актуально, что туберкулез может развиваться не только в легких, но и в других органах, соответственно, описанные выше симптомы не проявятся. Людям, уже проходившим лечение от туберкулеза, обязательно нужно регулярно проводить диагностику.
Заболевание может быть вылеченным, но микобактерия, находящаяся в организме человека в «спящем» состоянии может активизироваться при снижении иммунитета в любое время на протяжении всей жизни. Заболевание может вернуться и в случае неоконченного лечения. Тогда на борьбу с ним может уйти гораздо больше времени и сил, поскольку в этом случае микобактерия чаще всего обретает устойчивость к препаратам.
Существует такое понятие, как преемственность учреждений в осуществлении лечения туберкулеза. Начальный этап — интенсивная терапия — традиционно проходит в стационаре. Это обосновано по многим причинам, в том числе с точки зрения максимальной эффективности и эпидемиологической безопасности.
Стационар располагает всеми необходимыми средствами для проведения полноценного лечебного процесса. Кроме того, пациент гарантированно будет следовать схеме лечения и соблюдать условия режима, что позволит достичь лучших результатов. После стационара человек, проходящий лечение от туберкулеза, может некоторое время находиться в специализированных санаториях.
Там создаются все необходимые в данном случае условия для скорейшего выздоровления пациентов. Помимо наблюдения и медикаментозного лечения в санатории проводятся занятия ЛФК, которые непременно входят в комплекс мер по борьбе с болезнью. Кроме того, могут проводиться физиотерапевтические процедуры по назначению врача.
Часто в таких случаях подвергаются непосредственному заражению дети, особенно если принять во внимание их большую восприимчивость к заболеванию туберкулезом. Заражение через пищеварительный тракт происходит реже, чем через вдыхаемый воздух это основной, наиболее часто встречающийся путь. Известную опасность в качестве источника заражения могут представлять пожилые люди, больные туберкулезом. Часто думают, что пожилые люди болеют туберкулезом реже, чем люди молодого возраста, и поэтому наличие у них кашля обычно связывают с явлениями бронхита. На самом деле туберкулез у лиц пожилого возраста нередко может протекать вяло, хронически и длительное время оставаться нераспознанным. Особенно опасно заражение от больных хроническими заразными формами туберкулеза, которые недостаточно лечились от туберкулеза и часто выделяют в окружающую среду туберкулезные палочки, устойчивые к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам. Заражение от таких больных приводит в последующем к развитию заболевания, причем лечение связано с определенными трудностями и не всегда может закончиться полным излечением.
Таким образом, туберкулезные палочки проникают в организм человека различными путями. Однако это еще не означает, что непременно разовьется заболевание туберкулезом. Организм таких людей обладает хорошей сопротивляемостью к туберкулезной инфекции, или иммунитетом. Болезнь у них может развиться только в том случае, если сопротивляемость организма снижается и туберкулезные палочки начинают размножаться, чаще всего в легких, и разрушать легочную ткань. В одних случаях заболевание может протекать легко, малозаметно, и выздоровление наступает безо всякого лечения. Но нередко внедрившаяся туберкулезная инфекция вызывает бурное воспаление в легких, приводит к частичному их разрушению. Такие различия в течении болезни зависят не только от воздействия туберкулезных палочек их количества и степени ядовитости , но и в гораздо большей степени от состояния организма и тех условий внешней среды, в которых находится больной.
Организм человека при вторжении в него туберкулезных палочек оказывает им более или менее сильное сопротивление. Туберкулезные палочки, попадая в легкие с вдыхаемым воздухом, должны пройти длинный путь — нос, глотку, гортань, дыхательное горло и бронхи внешние барьеры. Весь этот путь выстлан слизистой оболочкой, выделяющей клейкую слизь. К этой слизи часто прилипает и задерживается на ней вдыхаемая с воздухом пыль и находящиеся в ней микробы, в том числе туберкулезные палочки. Слизистая оболочка покрыта невидимыми для простого глаза волосками — ресничками, которые находятся в постоянном движении в направлении к выходу из дыхательных путей и выводят наружу слизь вместе с прилипшей к ней пылью и микробами. Однако часть туберкулезных палочек попадает в легкие, и тогда организм борется с ними другими путями. В здоровом организме туберкулезные микробы не всегда могут развиваться и размножаться, особенно если они в него проникли однократно и в небольшом количестве.
В большинстве случаев организм легко справляется с туберкулезной инфекцией, и человек остается практически здоровым. Этому способствует сопротивляемость всех тканей человеческого организма, обладающих сложными защитными приспособлениями. Весьма заметную роль при этом играют белые кровяные тельца лейкоциты крови, которые обладают свойством поглощать и нередко растворять, переваривать и уничтожать микробы или же препятствовать их размножению и распространению. Эти клетки названы фагоцитами. Исключительно важное значение в борьбе организма с туберкулезом, как и со всякой инфекцией, имеет нервная система. Она регулирует работу всех органов человека, всех сложных защитных механизмов организма и принимает значительное участие в повышении сопротивляемости организма человека, в его борьбе с заболеванием. Поэтому врачи придают большое значение состоянию нервной системы у больных туберкулезом.
Если нервная система ослаблена или истощена вследствие различных тяжелых переживаний, душевных потрясений или сильного переутомления, то она не в состоянии правильно регулировать деятельность органов и тканей организма и не может с достаточной энергией мобилизовать все его силы на борьбу с инфекцией. Сопротивляемость человека туберкулезной инфекции меняется в течение жизни под влиянием различных причин. Большое значение имеют жилищные условия. Недоедание и беспорядочное питание также способствуют снижению сопротивляемости организма. Лица, злоупотребляющие алкоголем, более склонны к заболеванию туберкулезом, чем лица, не употребляющие его. Многие острые и хронические заболевания, при которых происходит ослабление организма, также снижают сопротивляемость последнего, что может привести к возникновению или обострению туберкулеза и к неблагоприятному его течению. Человек, который ведет правильный образ жизни, соблюдает определенный режим труда и отдыха, следит за своим питанием, достаточное время проводит на свежем воздухе, закаливает зарядка, обтирания и т.
Его организм способен оказывать гораздо более стойкое сопротивление любой инфекции, в том числе и туберкулезной. В случае заражения туберкулез протекает более благоприятно и чаще заканчивается выздоровлением, чем у лиц, организм которых был ослаблен еще до заболевания. Как уже было сказано, внедрение туберкулезных палочек в организм человека еще не означает заболевания туберкулезом. Туберкулезные палочки, благодаря сильным защитным свойствам организма, во многих случаях быстро погибают или обезвреживаются настолько, что уже не могут вызвать заболевание. О том, что человек заражен туберкулезом, то есть что в его организм проникли туберкулезные палочки, даже в тех случаях, когда они и не вызвали развития болезни, можно легко узнать с помощью туберкулиновой пробы, которая оказывается при этом положительной в связи с появлением чувствительности организма человека к туберкулину. Наиболее широкое распространение получила кожная туберкулиновая проба реакция Манту, названная так по имени предложившего ее ученого. Эта реакция состоит в том, что в кожу руки предплечья , протертую эфиром, вводят небольшое количество туберкулина при помощи особого шприца с очень тонкой иглой.
При наличии туберкулезной инфекции в организме, обычно через 72 часа, в месте введения появляются покраснение и припухлость, которые исчезают через несколько дней. Применение реакции Манту при массовых обследованиях населения в больших городах показывает, что многие люди, хотя и заражены туберкулезом, остаются практически здоровыми. Отсутствие покраснения и припухлости кожи на месте введения туберкулина обычно указывает, что человек не заражен туберкулезом. Почти всегда первичное заражение человека туберкулезом наблюдается в детском или юношеском возрасте. Обычно ребенок в большинстве случаев переносит заражение и даже возникающее при этом заболевание легко и незаметно. Это зависит чаще всего от степени сопротивляемости организма. Благоприятно перенесенное первичное заражение способствует в дальнейшем повышению защитных сил организма.
В то же время заражение детей раннего возраста, особенно первых двух лет жизни, представляет значительную опасность, поскольку у них могут возникнуть различные тяжелые формы туберкулеза легких, других органов и особенно воспаление мозговых оболочек туберкулезный менингит. Дети более старшего возраста особенно школьного заболевают туберкулезом легких реже; заболевание протекает у них обычно более доброкачественно, чем у детей первых двух лет жизни, часто без видимых изменений в легких или другом органе. С другой стороны, некоторые тяжелые формы туберкулеза, такие, как воспаление мозговых оболочек или редко наблюдаемый за последнее время милиарный туберкулез, встречаются в детском возрасте все же чаще, чем у взрослых. Так же часто в детском возрасте возникают туберкулезные заболевания костей, суставов и лимфатических узлов, преимущественно шейных. Для предупреждения заболевания туберкулезом и усиления сопротивляемости организма применяется предохранительная вакцинация прививка БЦЖ. Сущность ее состоит в том, что в организм новорожденного вводят живые, но значительно ослабленные и утратившие свою ядовитость туберкулезные палочки, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но способствуют усилению в организме всех тех защитных сил, которые повышают невосприимчивость его к туберкулезу. Противотуберкулезные прививки хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми и не вызывают каких-либо болезненных явлений.
Вакцинация обычно проводится новорожденным в родильном доме. Как показывают наблюдения над привитыми детьми, заражение туберкулезом у них отмечается реже и позже, чем у не привитых, и заболевание, в случае его возникновения, протекает в гораздо более легкой форме. В связи с тем, что противотуберкулезные прививки имеют ограниченный срок действия, после которого организм ребенка теряет приобретенную им невосприимчивость к туберкулезу, прививки приходится повторять и в дальнейшем в различные периоды детства, а также взрослым. Повторные прививки производятся только тем детям, у которых врач при исследовании не установил признаков заражения туберкулезом; в частности, туберкулиновые пробы у таких детей должны быть отрицательными. Детям старшего возраста повторные прививки делают в возрасте 7 и 14 лет. Изучение результатов проведения повторных противотуберкулезных прививок детям выявило, что заболеваемость их туберкулезом в среднем в 3—4 раза ниже по сравнению с заболеваемостью туберкулезом детей того же возраста, которым повторные прививки не производились. Как мы уже отмечали, первичное заражение у ребенка заканчивается обычно вполне благополучно.
Наличие у детей положительной туберкулиновой пробы обязывает врача и ухаживающих за ребенком лиц к большому вниманию и проведению мер по укреплению здоровья ребенка. Когда организм, истощенный или ослабленный предшествующими болезнями или тяжелым трудом, а также вследствие недостаточного питания и неправильного образа жизни, плохо сопротивляется внедрившейся туберкулезной палочке, может возникнуть оживление микобактерий туберкулеза, находящихся в старых заживших очагах в легких или в других органах. Так обычно и начинается туберкулез у взрослых. В ряде случаев он возникает незаметно для больного, протекает в первое время скрыто и дает незначительные болезненные явления в виде небольшой утомляемости, снижения аппетита, нарушения сна и незначительного покашливания. Подобные жалобы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому часто человек не придает этому особого значения. У некоторых больных такое спокойное и незаметное течение заболевания переходит в неожиданно возникающее обострение процесса с быстрым и неблагоприятным течением. Вначале туберкулез нередко принимают за грипп, воспаление легких и др.
Точная продолжительность этого периода зависит от общего состояния здоровья и тяжести туберкулеза. Сложнее обстоят дела со скрытой формой туберкулеза. Латентный туберкулез не всегда лечится, если считается, что он лекарственно устойчив. Если это так, проводятся регулярные осмотры пациента, чтобы проверить, что инфекция не становится активной. Лечение латентного туберкулеза вариативно - это может быть прием антибиотиков 1 раз в неделю в течение 12 недель, либо каждый день в течение 9 месяцев.
Излечим ли туберкулез полностью? При раннем выявлении и использовании соответствующих антибиотиков туберкулез излечим. Лечение активного туберкулеза заключается в приеме нескольких препаратов в период 6-9 месяцев.
В прошлом году уже обновляли клинические рекомендации лечения туберкулеза у взрослых, разработанные Российским обществом фтизиатров и Ассоциацией фтизиатров, но Минздрав опубликовал новый стандарт лечения этой социальной болезни. Выбор лекарств стал шире Согласно новым правилам, теперь больного туберкулезом будет осматривать только фтизиатр. Отоларинголога и офтальмолога исключили из стандарта медпомощи, а к торакальному хирургу человек попадет лишь в стационаре. Сокращено, хоть и ненамного, количество лабораторных исследований, но увеличен перечень инструментальных методов исследования. Например, в стандарт вошли пункции — спинномозговая и из плевральной полости.
Существенно расширен список хирургического, эндоскопического, эндоваскулярного и других высокотехнологичных методов лечения. Если раньше больному предлагали только наложение пневмоперитонеума и эндоскопическую клапанную бронхоблокацию, то теперь это и плеврэктомия, и видеоторакоскопическая резекция легких, и торакопластика — всего 18 видов помощи. Существенно изменилась лекарственная терапия больных — фармацевтическая промышленность бурно развивается. Если раньше врачи-фтизиатры использовали 12 наименований препаратов, то теперь выбор более чем два раза шире.
Сколько можно прожить с диагнозом туберкулез легких при открытой и закрытой форме?
Туберкулёз это инфекционное заболевание и лечится специальными антибактериальными препаратами. 5.2 Можно ли полностью вылечить туберкулез народными средствами в домашних условиях. Можно ли вылечить туберкулёз полностью? Да, туберкулёз можно излечить, но потребуется длительная терапия. Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения.