При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Если боль за грудиной усиливается после еды, какое обследование необходимо пройти? Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Боль из-за ГЭРБ возникает после еды и проходит после приёма антацидных средств. Чаще всего неприятные ощущения возникают после еды, во время физической нагрузки.
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха. Михаил Николаевич, скажите,почему у меня такая стльная боль именно после жареного блинов,лепешек, начинается часа через 6 часов,оттдает в руки,в грудь по ходу пищевода,в горло,голос сиплый говорить больно. Почему возникает боль в груди после приема пищи и как с этим справиться Узнайте о возможных причинах и лечении боли в груди после еды. жжение в груди Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Боли в груди при стенокардии и по другим причинам.
Вестники болезни: симптомы грудного остеохондроза
Кроме этого, к внепищеводным проявлениям ГЭРБ относится ряд кардиальных симптомов: кардиалгия, аритмия, приступы сердцебиения. Боли в грудной клетке некоронарогенного происхождения angina-like chest pain в большинстве случаев связаны с патологией пищевода. Боли в грудной клетке отмечаются и при других заболеваниях пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ГПОД , которую можно выявить при рентгенологическом исследовании в положении Тренделенбурга колено-локтевом , нередко сопровождается появлением у пациента изжоги. К другим клиническим проявлениям ГПОД относятся регургитация, дисфагия, боль в нижней части грудины, которая может иррадиировать в спину, в левое плечо, в левую руку, как при стенокардии. Обычно боль имеет жгучий характер, реже проявляется ощущением инородного тела, вздутием, давлением и часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, то есть в тех ситуациях, когда повышается внутрибрюшное давление [3, 4, 9]. Дисфагия чаще возникает при фиксированной параэзофагеальной грыже, обусловленной сдавлением пищевода содержимым грыжевого мешка. Параэзофагеальная фиксированная грыжа распознается при обычном рентгеновском исследовании. Для обнаружения скользящей грыжи используют метод позиционного исследования с барием, позволяющий в различных положениях тела выявить миграцию абдоминальной части пищевода и кардиального отдела через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную клетку и регургитацию контрастного вещества в дистальную часть пищевода. Следует отметить, что дно желудка при формировании скользящей ГПОД редко является частью грыжевого выпячивания.
При эндоскопическом исследовании у пациента с аксиальной ГПОД на первый план выходят признаки рефлюкс-эзофагита. Среди других изменений можно отметить наличие отека, гиперемии, подслизистых геморрагий или эрозий в субкардиальном и кардиальном отделах желудка [3,10]. Клинические проявления врожденного короткого пищевода очень сходны с клиникой ГПОД. Пациента беспокоят боли в грудной клетке после еды, изжога, редко рвота [5,6]. Дивертикулы диаметром до 2 см обычно не сопровождаются субъективными симптомами, но, осложняясь дивертикулитом, проявляются периодическими болями за грудиной, в эпигастральной области, спине псевдостенокардией , дисфагией, срыгиванием, субфебрилитетом. Диагностируются на основании клинических проявлений и рентгенологического исследования [5,6]. Боли в грудной клетке могут отмечаться при инфекционных эзофагитах. Среди других клинических проявлений следует отметить одинофагию, дисфагию, извращение вкуса дисгевзию , изжогу, икоту, кровотечение и лихорадку. Заболевание чаще развивается в возрасте 20-40 лет.
Основные симптомы ахалазии кардии — нарушение глотания дисфагия , пищеводная рвота и загрудинные боли, ночной кашель. Диагноз подтверждается результатами рентгенологического исследования: отмечаются нарушение прохождения контрастной бариевой взвеси из пищевода в желудок, отсутствие газового пузыря желудка, наличие в пищеводе большого количества содержимого натощак, значительное расширение пищевода, нередко его S-образное искривление или гигантское мешковидное расширение [5, 6]. Эзофагоспазм относится к группе гипермоторных дискинезий пищевода. В зависимости от протяженности спазма выделяют сегментарный и диффузный эзофагоспазм.
К ним относятся внезапная одышка, потеря сознания, сильная боль, отдающая в челюсть или левое плечо — это могут быть признаки заболеваний сердца.
Также не стоит игнорировать симптомы, возникающие в ответ на какие-то определенные продукты: скорее всего, причина в пищевой непереносимости или аллергии», — резюмировала врач. Ранее кардиолог рассказал о симптомах аритмии. По его мнению, на недуг может указывать чрезмерная утомляемость.
Боли в груди при стенокардии и по другим причинам Признак Не стенокардия Ощущения Чаще чувствуется дискомфорт в груди, а не сильная боль. Он может ощущаться как сдавливание, стеснение, давление, жжение, чувство удушья, изжога, тяжесть на груди Чаще всего это острая или колющая боль Местоположение Боли локализуются за грудиной, часто ощущаются по всей груди, могут отдавать в руку, между лопаток, в нижнюю челюсть, шею Боли локализуются в области сердца, в левой или, наоборот, правой половине грудной клетки Причины появления боли Боли обычно возникают после физической или эмоциональной нагрузки, но могут быть и в покое Боли возникают, если переусердствовать с упражнениями на грудные мышцы, но могут быть совсем не связаны с нагрузкой Продолжительность Боль развивается, постепенно состояние ухудшается. Обычно боли продолжаются не более 10—15 минут Боли возникают внезапно, могут проходить быстро или продолжаться часами Что снимает боль Боли проходят сразу после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина — препарата, расширяющего артерии сердца Боли не зависят от прекращения нагрузки, нитроглицерин иногда их снимает, иногда — нет Как меняется боль Боли не изменяются при изменении положения тела, не усиливаются при надавливании на грудную клетку или вдохе Боли нередко возникают и усиливаются при перемене положения тела, усиливаются при вдохе или надавливании на грудь Боли в груди при стенокардии и по другим причинам Ощущения Стенокардия Чаще чувствуется дискомфорт в груди, а не сильная боль.
Он может ощущаться как сдавливание, стеснение, давление, жжение, чувство удушья, изжога, тяжесть на груди Не стенокардия Чаще всего это острая или колющая боль Местоположение Боли локализуются за грудиной, часто ощущаются по всей груди, могут отдавать в руку, между лопаток, в нижнюю челюсть, шею Не стенокардия Боли локализуются в области сердца, в левой или, наоборот, правой половине грудной клетки Причины появления боли Боли обычно возникают после физической или эмоциональной нагрузки, но могут быть и в покое Не стенокардия Боли возникают, если переусердствовать с упражнениями на грудные мышцы, но могут быть совсем не связаны с нагрузкой Продолжительность Боль развивается, постепенно состояние ухудшается. Обычно боли продолжаются не более 10—15 минут Не стенокардия Боли возникают внезапно, могут проходить быстро или продолжаться часами Что снимает боль Боли проходят сразу после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина — препарата, расширяющего артерии сердца Не стенокардия Боли не зависят от прекращения нагрузки, нитроглицерин иногда их снимает, иногда — нет Как меняется боль Боли не изменяются при изменении положения тела, не усиливаются при надавливании на грудную клетку или вдохе Не стенокардия Боли нередко возникают и усиливаются при перемене положения тела, усиливаются при вдохе или надавливании на грудь Важно: боли при стенокардии могут быть нетипичными — самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, при любом дискомфорте в области грудной клетки по неизвестным причинам надо обратиться к врачу. Инфаркт миокарда. Развивается, когда какая-либо артерия, кровоснабжающая сердце, полностью перекрывается тромбом. Из-за этого участок сердечной мышцы отмирает. Как правило, при инфаркте человек ощущает боль, напоминающую стенокардию, но она будет продолжительнее и интенсивнее. Ирина Васильева кардиолог, к.
Кирова Правда ли, что у женщин часто пропускают ишемическую болезнь сердца и инфаркт Действительно, у женщин сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза — ишемическую болезнь сердца в варианте стенокардии и инфаркт миокарда — часто игнорируют. Симптомы недооценивают и врачи, и сами пациентки. У этого есть несколько причин.
Только картина слизистой желудка в грыже пищеводного отверстия диафрагмы позволяет отличить ее от физиологической ampulla oesophagi, которая имеет шаровидную форму и гладкие стенки. Если признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы впервые появляются в престарелом возрасте, врач может довольствоваться этим диагнозом только после тщательного исключения других заболеваний, которые в той или иной мере могут быть ответственными за симптомы у данного больного. Истощение, вызванное раком, может способствовать расширению пищеводного отверстия диафрагмы и выхождению через него желудка. Комбинация грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с холелитиазом часто более важная причина для жалоб, чем грыжа и дивертикулезом составляет синдром Сента Saint , Кардиоспазм. Главным симптомом кардиоспазма наряду с затруднением глотания и отрыжкой являются боли за грудиной. Кардиоспазм встречается вдвое чаще у женщин, чем у мужчин. Часто имеются также и другие симптомы повышенной возбудимости вегетативной нервной системы. На рентгенограмме виден спастически сокращенный самый нижний отрезок пищевода. Бариевая масса часто долго не переходит в желудок, пищевод расширен и книзу веретенообразно сужен. Загрудинные боли при интоксикациях. Сильные боли отмечаются у многих больных при отравлении таллием. Видео урок причин боли в груди у мужчин и женщин.
Врач Кашух объяснила возникновение боли в сердце после приема пищи
Как распознать «старое» сердце Проблемы с сердцем — больше не признак пожилого возраста. Такие недуги стремительно молодеют. Вот почему важно вовремя заметить, что сердце изнашивается быстрее остальных органов. Признаки стремительно стареющего сердца ранее перечислила кардиолог Фаина Лобжанидзе: одышка даже при небольшой нагрузке; неравномерный пульс без причины; отёки на ногах без причин, не связанные с погрешностями питания или высокой нагрузкой; изжога после физической нагрузки, если вы не ели ничего жирного или жареного; потеря волос на ногах.
Наряду с так называемой органической диспепсией, возникающей при большинстве заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь, опухоли, инвазии, паразитозы и др.
Однако при многих вариантах функциональной диспепсии можно выявить некоторые органические изменения в системе пищеварения. Например, при рефлюксно-подобной диспепсии - микроскопические изменения в дистальном отделе пищевода, при язвенно-подобной диспепсии - хронический активный гастрит, гастродуоденит, нередко ассоциированные с Helicobacter pylori; при системной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника часто имеют место избыточная микробная колонизация тонкой кишки, дисбактериоз толстой кишки и катаральный слабовыраженный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке энтерит и колит. Все это дает основания относить данную патологию к функциональным процессам. Например: диагностика синдрома раздраженного кишечника СРК основывается на исключении органических заболеваний и наличии следующих симптомов: постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 месяцев и более абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания, нередко имеются астеноневротические и психоастенические симптомы усталость, недомогание, головные боли, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др. В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК: с преобладанием диареи: жидкий стул 3-4 раза в день, преимущественно в утренние часы, неотложные императивные позывы на дефекацию, отсутствие диареи в ночное время; с преобладанием запоров: отсутствие стула в течение 3 и более суток, чередование запоров с поносами, чувство неполного опорожнения кишечника, стул в виде овечьего кала, лентообразный; с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота, их усиление перед актом дефекации и уменьшение после опорожнения кишечника Хотя представленные клинические симптомы выявляются при СРК довольно часто, они не являются специфическими и могут встречаться при многих других заболеваниях кишечника: опухолях, дивертикулезе, болезни Крона, язвенном колите и др.
Так, при наличии диареи нельзя исключить псевдомембранозный и другие инфекционные колиты, целиакию, болезнь Уипла и др. То есть окончательный диагноз, а следовательно, рациональное лечение зависят от результата обследования, хотя симптоматическое лечение на короткий период может быть назначено при диарее - имодиум, при болях - спазмолитики, при запоре - некоторые слабительные средства или очистительная клизма, при депрессии - амитриптилин, при вегетативных расстройствах - эглонил или мезапам,при бессоннице - ивадал. Обследование и курсовое лечение следует проводить в соответствующих стационарах под наблюдением специалиста. Наиболее характерным заболеванием, при котором наблюдаются боли в правом верхнем квадранте живота правое подреберье , является желчнокаменная болезнь и ее осложнения. Желчная колика - боли в правом верхнем квадранте живота или эпигастральной области, интенсивность которых увеличивается в течение 5-15 мин, затем она становится постоянной и спустя некоторое время может исчезнуть.
При болях нередко имеются тошнота, рвота, диарея, изжога, а если присоединяется холецистит или холангит, то имеются лихорадка и другие симптомы, возникновение которых зависит от осложнений прободение, обтурация камнем холе-доха с развитием холангита, перитонита и т. Осложнения желчнокаменной болезни: холецистит, холедохолитиаз, холангит, панкреатит, гангрена желчного пузыря, перитонит, сепсис и др. При осмотре больных с острым холециститом диагностическое значение имеют положительный симптом Мерфи, лихорадка, лейкоцитоз, HIDA-сцинтиграфия отсутствие изотопа в желчном пузыре , УЗИ камни в желчном пузыре и изменение его стенки. Тактика ведения больных ЖКБ. Острый калькулезный холецистит - холецистэктомия, по возможности в ранние сроки от начала заболевания.
Консервативное лечение: антибиотикотерапия с эмпирическим подбором препарата и внутривенное введение жидкостей. Чаще всего антибиотикотерапия включает ампициллин или амоксициллин в комбинации с аминогликозидами, а также пиперациллин или фторхинолоны в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом. Спектр заболеваний, которые иногда возникают после холецистэктомии, включает: рецидив развития или оставление камня в пузырном или общем желчном протоке, панкреатит, холангит, стеноз фатерова соска или повреждение во время операции желчных путей и даже дискинезию желчевыводящих путей, в основном сфинктера Одди дисфункция сфинктера Одди. Дисфункция сфинктера Одди ДСО может иметь органическую структурную и функциональную нарушение двигательной активности природу, то есть со стенозом сфинктера воспаление, фиброз, гиперплазия СО и с дискинезией сфинктера нарушенная регуляция тонуса. Основная жалоба - боли в жизоте.
При этом необходимо исключить известные причины болей язвенная болезнь, псевдокисты поджелудочной железы, парафатеральный дивертикул, дивертикулит и др. Болевой синдром при этом может напоминать панкреатит, "бинарную" колику, диспепсию и требует проведения обследования и лечения в специализированной клинике, так как трудно распознать дисфункцию сфинктера Одди без обследования, и главное, нет надежных методов лекарственной и инструментальной терапии. Абдоминальные боли с более частой их локализацией в левом нижнем квадранте живота в сочетании с нарушением стула, а иногда и с лихорадкой могут быть связаны с дивертикулезом толстой кишки. Это очень частая патология и встречается по меньшей мере у половины людей старше 50-60 лет. К тому же нередко дивертикулез осложняется воспалением дивертикулит , прободением и даже перитонитом.
Больной дивертикулезом должен соблюдать рекомендации по режиму питания и стилю жизни. При усилении абдоминальных болей и особенно при присоединении синдрома интоксикации тошнота, лихорадка, слабость и др. К характерным симптомам дивертикулита относят: внезапный приступ болей в животе, нарушение стула, пальпаторную болезненность, обычно в левом нижнем квадранте живота, лихорадку, лейкоцитоз. Однако при локализации дивертикулов в поперечной ободочной кишке пальпаторная болезненность по локализации может напоминать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а дивертикулы дивертикулит правых отделов ободочной кишки - острый аппендицит. При прогрессировании заболевания могут развиваться флегмона кишки и абсцесс.
Кроме болей и болезненности при пальпации в животе могут наблюдаться пальпируемые опухолевидные образования. Системные признаки инфекции лихорадка, лейкоцитоз становятся более выраженными. У пожилых больных, а также у получающих кортикостероидные гормоны клинические симптомы заболевания могут быть стертыми, а при пальпации живота можно получить ложную информацию отсутствие болезненности. Поэтому во избежание значительной задержки постановки диагноза следует быть исключительно внимательным, а также использовать инструментальные методы исследования, например компьютерную томографию.
Является продолжением глотки, начинается в области шеи на уровне VI-VII шейного позвонка, затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости на уровне X-XI грудных позвонков, впадая в желудок. Соответственно областям залегания в пищеводе различают: шейную, грудную и брюшную части. Просвет пищевода неодинаков, на его протяжении принято различать три сужения. Первое из них находится в месте перехода глотки в пищевод, второе - в месте пересечения пищевода с левым главным бронхом, и третье - при переходе через диафрагму. В верхней части пищевода имеется верхний пищеводный сфинктер, в нижней, соответственно, нижний пищеводный сфинктер, которые играют роль клапанов, обеспечивающих прохождение пищи по пищеварительному тракту только в одном направлении и препятствующих попаданию агрессивного содержимого желудка в пищевод, глотку, ротовую полость.
Стенка пищевода построена из: подслизистой основы; мышечной и адвентициальной оболочек. Мышечная оболочка пищевода состоит из двух слоев: наружного продольного и внутреннего циркулярного. В верхней части пищевода мышечная оболочка образована поперечно-полосатыми мышечными волокнами. Примерно на уровне одной трети пищевода считая сверху поперечно-полосатые мышечные волокна постепенно заменяются гладкомышечными. В нижней части мышечная оболочка состоит только из гладкомышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, в её толще находятся слизистые железы, открывающиеся в просвет органа. Боль в пищеводе воспринимается как чувство дискомфорта в грудной клетке, может сопровождаться дисфагией и регургитацией. Характеристика боли в пищеводе При заболеваниях пищевода боль обычно локализуется за грудиной, иррадиирует в спину, вправо и влево от грудины, связана с приемом пищи и сопровождается нарушением глотания. Чаще боль обусловлена повреждением пищевода: перфорация; ожоги концентрированными растворами едких щелочей или крепких кислот; нервно-мышечными заболеваниями ахалазия кардии, эзофагоспазм, дивертикул ; опухолями; воспалительно-пептическими изменениями эзофагит, пептическая язва пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пептические стриктуры.
Причины боли в пищеводе Боль в пищеводе может быть следствием рефлюкс-эзофагита. Это воспалительный процесс в дистальной части пищевода, вызванный действием на слизистую оболочку органа желудочного сока, желчи и кишечного содержимого при гастроэзофагальном рефлюксе и сопровождающийся появлением характерных симптомов изжога, ретростернальные боли, дисфагия. Боль в пищеводе наблюдается при его повреждениях, которые разделяют на внутренние закрытые со стороны слизистой оболочки и наружные открытые , при проникающих ранениях шеи и грудной клетки. Возможны также ранения пищевода изнутри при попадании в него инородных тел.
Если признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы впервые появляются в престарелом возрасте, врач может довольствоваться этим диагнозом только после тщательного исключения других заболеваний, которые в той или иной мере могут быть ответственными за симптомы у данного больного. Истощение, вызванное раком, может способствовать расширению пищеводного отверстия диафрагмы и выхождению через него желудка. Комбинация грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с холелитиазом часто более важная причина для жалоб, чем грыжа и дивертикулезом составляет синдром Сента Saint , Кардиоспазм. Главным симптомом кардиоспазма наряду с затруднением глотания и отрыжкой являются боли за грудиной. Кардиоспазм встречается вдвое чаще у женщин, чем у мужчин. Часто имеются также и другие симптомы повышенной возбудимости вегетативной нервной системы. На рентгенограмме виден спастически сокращенный самый нижний отрезок пищевода. Бариевая масса часто долго не переходит в желудок, пищевод расширен и книзу веретенообразно сужен. Загрудинные боли при интоксикациях. Сильные боли отмечаются у многих больных при отравлении таллием. Видео урок причин боли в груди у мужчин и женщин.
Что делать, если жжет и болит в области грудины?
Гастроэнтеролог Екатерина Кашух рассказала, что боль в груди после еды может быть связана с определенными патологиями, передает «». Боль в груди после травмы, которая усугубляется под воздействием дыхания или движений, может указывать на сломанное ребро. диагностика и лечение в КВМТ им. Пирогова.
Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать
Однако нельзя думать, что жгучая боль в груди сигнализирует только об изжоге, пишет британское издание Express. За ней может скрываться и сердечный приступ. Даже опытные врачи не всегда могут отличить заболевания только по описанию — необходим осмотр», — пояснили специалисты клиники Майо. Типичные все начинается с жжения в верхней части живота , неприятное ощущение перемещается вверх — в грудную клетку; неприятное чувство обычно возникает после еды, в положении лежа или при наклонах; может пробудить вас ото сна, особенно, если вы поели за два часа до него; приступы быстро снимаются антацидными средствами препараты, механизм действия которых основан на химической нейтрализации кислоты желудочного сока — Прим. Читайте также Как быстро избавиться от вздутия живота без лекарств Если говорить о сердечном приступе, то его купировать лекарствами из аптечки точно не получится — тут нужно срочно вызывать скорую.
Если же одышка на фоне боли в грудине не проходит даже в покое, а нарастает, опять-таки надо срочно вызывать скорую помощь. Отдаёт в челюсть Боли сдавливающего характера или жжение в нижней челюсти, особенно возникающие в стрессовых ситуациях, должны вас насторожить. При нагрузках сердце работает быстрее, и, соответственно, ему необходимо больше крови и кислорода.
Понять, что зубная боль вызвана именно проблемами с сердцем, можно по некоторым признакам. Боли в нижней челюсти, а иногда и в зубах носят разлитой характер — место образования боли в том или ином зубе определить невозможно, болит вся челюсть. Такие проявления чётко связаны с физической или эмоциональной нагрузкой. Проходит болевой синдром или в состоянии покоя, при стабилизации артериального давления, или после приёма препаратов, быстро вызывающих расширение коронарных артерий миокарда. В большинстве случаев это может быть обычный кариес или пульпит. Боль при движении Одним из тревожных сигналов является неожиданная боль во время физических нагрузок — при ускорении шага, ходьбе в гору появляется чувство сдавливания или жжения за грудиной, возможно, с отдачей в шею или левую руку. Этому нередко сопутствуют отёки, одышка, нехватка дыхания, учащённый пульс.
Это может быть характерным признаком стенокардии. Если вдруг, подняв тяжёлый чемодан, вы испытали нечто подобное, срочно спешите к кардиологу. Ведь ИБС в любой момент может привести к инфаркту миокарда. Отдаёт в затылок Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область могут быть симптом аневризмы или расслоения аорты. Это заболевание опасно тем, что может протекать без симптомов.
Иногда загрудинные боли при эзофагоспазме очень напоминают таковые во время приступа стенокардии, что иногда служит причиной гипердиагностики ишемической болезни сердца. При болевом приступе наблюдается дисфагия, причем, иногда парадоксальная: лучше проходит твердая, а не жидкая пища. В конце приступа нередко отмечается срыгивание небольшого количества слизи. В отсутствие лечения эзофагоспазм, как правило, прогрессирует. Диагноз эзофагоспазма верифицируют с помощью рентгенологического исследования: на рентгенограмме обычно отчетливо видны спастические сокращения пищевода с образованием псевдодивертикулов, спастические искривления, напоминающие штопор. Во многих случаях наблюдается характерная клинико-рентгенологическая картина эзофагоспазма. Следует отметить, что для дифференциации эзофагоспазма от стенокардии проба с нитроглицерином малопригодна, так как этот препарат расслабляет гладкомышечные клетки стенок коронарных артерий и мышечные волокна стенок пищевода. Боль в грудной клетке может быть симптомом опухоли пищевода. Затруднение прохождения пищи может сопровождаться срыгиванием и осложняться развитием аспирационной пневмонии [5, 6]. В связи с этим, необходимо помнить, что наличие дисфагии, одинофагии в сочетании с анемией в общем анализе крови необходимо считать тревожными симптомами. Наличие любого из этих симптомов у пациента требует проведение тщательного инструментального обследования для исключения опухоли пищевода. При язвенной болезни желудка с локализацией язвы в субкардиальном отделе в течение первых 30 минут возникают псевдокоронарные боли в грудной клетке, усиливающиеся в положении лежа, которые сопровождаются упорной изжогой и отрыжкой [5, 6]. Кроме того, появление боли пациент зачастую связывает с выполнением физической нагрузки, нервно-психическими перегрузками. Больные язвенной болезнью иногда ассоциируют появление боли именно с этими причинами, а не с приемом пищи. Чувство жжения при прохождении пищи по пищеводу, царапанье и «неловкость» при проглатывании пищи может доминировать в клинической картине рака кардиального отдела желудка [3]. По мере прогрессирования процесса присоединяется выраженная дисфагия. Часто отмечается боль в эпигастральной области под мечевидным отростком, нередко иррадиирующая в область сердца. Больные, страдающие раком желудка, часто не могут связать появление боли с какими-то определенными причинами. В последние годы внимание клиницистов привлекает хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения ХИБОП в связи с часто встречающимся болевым синдромом, который нельзя связать с соматическими заболеваниями органов пищеварения и других органов и систем. На основании клинических проявлений выделяют 5 вариантов течения ХИБОП: эрозивно-язвенный, псевдопанкреатический, дискинетический, псевдотуморозный, холецистоподобный [12]. У этих пациентов, как правило, выявляется поражение двух или трех висцеральных артерий. Возможной причиной в правой половине грудной клетки может быть гепатомегалия любой этиологии. Боль при гепатомегалии обусловлена реакцией глиссоновой капсулы, нередко усиливается после физической нагрузки, часто бывает неопределенной [13, 14, 15].
Например, такая проблема часто указывает на отток крови в ЖКТ, из-за чего снижается давление. Такой вариант считается относительно безобидным, отмечает врач. Человек может испытывать при этом слабость и головокружение, с этим явлением часто сталкиваются пожилые люди или пациенты с некоторыми хроническими недугами например, сахарным диабетом.
Не только изжога: Врач назвала возможную причину боли в сердце после еды — насколько это опасно
жжение в груди Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Боль в груди — частая причина обращения пациентов за первичной медицинской помощью, но лишь у небольшой части больных диагностируется опасное для жизни.
Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
Подтвердить Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки. Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний. В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога. Поделиться: Причины сдавливания в области груди Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди. Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости. С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст. Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения.
Варикозное расширение вен. В большинстве случаев эзофагеальный варикоз продолжительное время протекает бессимптомно и манифестирует профузным кровотечением с кровавой рвотой. Иногда появлению грозного осложнения предшествует эзофагит, вызванный постоянным травмированием рыхлой слизистой оболочки частицами еды и проявляющийся отрыжкой, изжогой, дискомфортом за грудиной. При хроническом течении возможна дефицитная анемия. Непроходимость пищевода. Диспепсические симптомы появляются во всех случаях нарушения прохождения пищевого комка, связанного с рубцовыми стриктурами, внутрипросветной лейомиомой, злокачественными новообразованиями. Первым признаком поражения становится дисфагия, также наблюдается сильное жжение и боли в груди, повышенное слюноотделение. В запущенных стадиях пациенты могут принимать только жидкую пищу. Патология кишечника и панкреатобилиарной зоны В некоторых случаях появление изжоги обусловлено поражениями нижележащих отделов ЖКТ, нарушающими рефлекторную регуляцию перистальтических сокращений и способствующими накоплению в просвете кишечника агрессивных желчных кислот. Жжение возникает вторично как реакция на уже имеющиеся нарушения в пищеварительной системе и сочетается с патогномоничными для каждого заболевания симптомами. К появлению неприятных ощущений в груди предрасполагают такие болезни ЖКТ, как: Панкреатит. Различные диспепсические расстройства в виде метеоризма, изжоги, отрыжки воздухом или тухлым более характерны для хронического воспаления поджелудочной железы. Умеренно выраженный болевой синдром усиливается после употребления жирных продуктов, значительных физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Также возможны нарушения стула с чередованием запоров и диареи, при длительном течении отмечается похудение. Желчнокаменная болезнь. Загрудинное жжение при ЖКБ связано с забросом в желудок и пищевод желчи, которая раздражает рецепторы нервных сплетений. Изжога возникает на фоне интенсивных болей в правом подреберье или эпигастральной области, которые провоцируются погрешностями в диете. У детей возможна нетипичная локализация болевого синдрома — около пупка. Отмечается неустойчивость стула, астеновегетативные проявления. Хронический запор. Хотя изжога в груди не является патогномоничным симптомом констипации, обычно она потенцируется основным заболеванием, вызвавшим проблемы с опорожнением кишечника у пациента. Основными жалобами являются урежение привычного ритма дефекации, болезненное выделение кала, необходимость усиленного натуживания. Возможны боли в левой подвздошной области, вздутие, чувство неполного опорожнения. Ишемия кишечника. Диспепсические нарушения тошнота, изжога, метеоризм превалируют в клинической картине хронической окклюзии верхнебрыжеечной артерии. Симптоматика включает резкие боли в животе, которые появляются через 20-30 минут после приема еды и купируются при помощи спазмолитиков, прикладывания теплой грелки к животу. В стадии декомпенсации патология протекает с выраженной мальабсорбцией, значительным похудением больных. Неврастения Истощение нервной системы и высших психических реакций, которое формируется при длительных стрессах, у ряда пациентов проявляется диспепсическими расстройствами — отрыжкой воздухом, изжогой, метеоризмом. Эти симптомы связаны с нарушениями вегетативной регуляции ЖКТ, дискоординированной работой ретикулярной формации, ядер черепных нервов в продолговатом мозге и периферических нервных сплетений. Характерными для неврастении являются сильные «сжимающие» головные боли и частые головокружения, лабильность давления и пульса, психоэмоциональные нарушения. Желчнокаменная болезнь Нормальное функционирование желчного пузыря при упомянутом недомогании нарушено. Это приводит к воспалительным процессам других органов, результатом становится интоксикация целого организма. При патологии покалывает область грудины, сердца. Симптом сопровождается признаками: Сильная боль в области сердца, под сердцем, затем охватывает грудину и брюшную полость.
Гастрит Панкреатит Гастроэнтерология Иногда к врачу приходят пациенты, которые просят средство от боли в груди, при этом обычно показывают ее локализацию в области грудины, и описывают симптомы как жалящие, колющие боли, чувство жара. Кроме того, пациенты связывают эти боли с питанием, погрешностями в еде, отмечают, что им больно глотать пищу, мучает изжога. Тогда врач должен подумать о том, что боли в груди могут быть связаны не с легкими или сердцем, а с органами пищеварения: причиной подобных проявлений могут быть гастрит или панкреатит, патологии кишечника. Как же разобраться с симптомами и жалобами, понять причину болей в груди, связанных именно с пищеварением и дать правильный грамотный совет?
С уважением, Адельшина Л. На данный момент максимально ограничиваю себя в пище и всё вроде как в порядке, только вот мечевидный отросток, похоже, немного увеличился может я раньше его просто не замечал, но сегодня решил прощупать эту область и отчетливо ощутил там твёрдую безболезненную выпуклость. А вот после того, как выпил вторую чашку кофе за день от него на данный момент отказаться тяжелее всего появилось лёгкое опоясывающее жжение в области поджелудочной, которое само по себе прошло спустя некоторое время. В этом вопросе меня ещё интересует вот какой момент: хроническим панкреатитом болели в своё время моя мать и её мать, однако никакой внятной информации я касательно наследственности не нашел. Может ли это означать, что у меня есть некая наследственная предрасположенность к недугам ЖКТ? Адельшина Лилия Рафаильевна Здравствуйте! Хронический панкреатит - не наследственное заболевание, но наследственная предрасположенность к этой патологии существует. С каждым новым поколением заболевание начинает проявлять себя на 5-10 лет раньше. Это официально доказано в отношении онкопатологии, но и на практике такая ситуация наблюдается в отношении хронических заболеваний ЖКТ. Поэтому Вы попадаете в группу риска и профилактикой обострений надо заниматься уже сейчас. Хронический панкреатит опасен тем, что при воспалении в ткани поджелудочной железы попадают её же ферменты, которые "переваривают" свою поджелудочную железу.
Почему болит в области сердца после еды: причины и действия
При нагрузках сердце работает быстрее, и, соответственно, ему необходимо больше крови и кислорода. Понять, что зубная боль вызвана именно проблемами с сердцем, можно по некоторым признакам. Боли в нижней челюсти, а иногда и в зубах носят разлитой характер — место образования боли в том или ином зубе определить невозможно, болит вся челюсть. Такие проявления чётко связаны с физической или эмоциональной нагрузкой. Проходит болевой синдром или в состоянии покоя, при стабилизации артериального давления, или после приёма препаратов, быстро вызывающих расширение коронарных артерий миокарда. В большинстве случаев это может быть обычный кариес или пульпит. Боль при движении Одним из тревожных сигналов является неожиданная боль во время физических нагрузок — при ускорении шага, ходьбе в гору появляется чувство сдавливания или жжения за грудиной, возможно, с отдачей в шею или левую руку. Этому нередко сопутствуют отёки, одышка, нехватка дыхания, учащённый пульс. Это может быть характерным признаком стенокардии.
Если вдруг, подняв тяжёлый чемодан, вы испытали нечто подобное, срочно спешите к кардиологу. Ведь ИБС в любой момент может привести к инфаркту миокарда. Отдаёт в затылок Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область могут быть симптом аневризмы или расслоения аорты. Это заболевание опасно тем, что может протекать без симптомов. Они появляются, когда расширенный сосуд начинает сдавливать соседние органы. Например, если стенка аорты расширяется в грудном и грудобрюшном её отделах, появляются сильная боль в грудной клетке, одышка, охриплость голоса, кровохарканье, сухой кашель.
При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды. При таких систематических боляхв груди может наблюдаться анемия, снижение веса. Болезненные ощущения при изжоге.
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте spb. Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb.
Мы попытались разобраться. Колотится и вот-вот выпрыгнет Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками. Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности. При наличии хотя бы одного из этих симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, чтобы определить точный диагноз. Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Жжёт в груди Чувство, что жжёт в груди, может быть симптомом развития сердечной недостаточности. При этом может появиться кашель, сильная одышка, синий оттенок губ и ушей, хрипы, кашель с кровяной примесью, чувство нехватки воздуха. Если своевременно не оказать больному помощь, то возрастает риск остановки сердца, что может привести к летальному исходу. Причиной жжения могут выступать болезни желудочно-кишечного тракта. Чаще всего дискомфорт возникает во время и после еды и сопровождается приступами тошноты. Это объясняется повышением уровня кислотности, что способствует тяжести в груди. Обратитесь к врачу, ведь речь может идти о гастрите или язве, а также о грыже в диафрагме. Также часто причиной жжения в области груди с левой стороны становятся заболевания позвоночника — остеохондроз или смещение дисков. Боль за грудиной Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину, характерна для развивающегося инфаркта миокарда.
Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды), скорее всего, волноваться не о чем. боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков. При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Если после еды возникает боль в груди, учащается сердцебиение или начинает кружиться голова, причин может быть множество — от индивидуальной реакции организма на съеденное до серьезных нарушений, требующих лечения.