В США три крупнейших дистрибьютера медикаментов и два производителя достигли договоренности с рядом штатов о выплате компенсации в размере около 50 миллиардов долларов для урегулирования «опиоидного кризиса». В результате семью обвиняют в разжигании смертельного опиоидного кризиса в США, в результате которого за два десятилетия погибло более 200 000 человек. Демократы не просто не борются с опиоидным кризисом — а, наоборот, только ему потворствуют. Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие.
Содержание
- Больная тема: бигфарма выплатит миллиарды долларов за опиоидный кризис в США - HSE Daily
- Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса
- В США из-за пандемии COVID-19 усугубился опиоидный кризис | 11.12.2022 |
- Московские новости
В США из-за пандемии начался опиоидный кризис
Боль — единственный чисто субъективный показатель, он измеряется только со слов пациента. В медицинские стандарты Joint Commission 2001 года добавили требования измерять боль с помощью десятибалльной шкалы, причем в них же подчеркивалась безопасность опиоидов. После издания стандартов 2001 года больничные юристы стали предупреждать врачей, что пациенты смогут подавать на них в суд, если останутся недовольны решением «проблемы боли». Под таким давлением врачи и администрация больниц оказались вынуждены решать проблему самым агрессивным способом: прописывая много сильнодействующих препаратов. Американские Центры по обслуживанию Medicare и Medicaid CMS — федеральное агентство, отвечающее за программу государственного здравоохранения, — в двухтысячные годы пришли к выводу, что госбюджет обанкротится, если больницы будут получать финансирование за объем работы, а не за ее эффективность. Один из способов оценки эффективности — анкетирование пациентов. В анкете, в частности, есть вопрос о том, адекватно ли была решена проблема боли. Заполняет анкеты примерно каждый четвертый пациент, а CMS нужно всего 300 анкет в год от одной клиники, чтобы оценить ее работу. При этом у вопроса о боли довольно высокий рейтинг, а значит, достаточно одного недовольного пациента, чтобы испортить средний балл больницы и сократить врачам зарплаты.
И это не все проблемы. Например, в травмпунктах, откуда исходит множество рецептов на опиаты, у врачей, как правило, меньше всего времени разбираться, чем еще можно помочь пациенту. Некогда врачам и выписывать по 5-20 таблеток — ведь тогда пациент или фармацевт будут отвлекать их звонкам, поэтому доктор может в рецепте указать сразу 30-60 таблеток. Как следствие, у любого обладателя рецепта на большое количество обезболивающего в тумбочке может случайно остаться запас потенциально смертельно опасных препаратов, которые могут украсть или он сам по доброте душевной может дать соседу или родственнику. Либо же старательный пациент выпивает весь курс, не только избавляясь от боли, но и приобретая зависимость. Наконец, опиоиды просто дешевле для самих пациентов. Система страхования устроена таким образом, что пациентам проще компенсировать траты на таблетки, чем, например, на физиотерапию, «от передозировки которой еще никто не умирал», как высказался Калеб Александр, директор Центра безопасности и эффективности медицинских препаратов Университета Хопкинса. К тому же с таблетками пациент поедет домой, не тратя лишнего времени, а на сеансы физиотерапии должен будет выбираться регулярно, решая еще и вопрос, с кем оставить детей или как отпроситься с работы.
Поэтому если пациент хочет опиоидов — он их получит. Победа рынка над пациентами Но что породило столь нездоровое слияние медицины и коммерции? Дело в одном малоизвестном решении Верховного суда, которое касалось юристов. В 1972 году Верховный суд США принял решение по делу Голдфарба, указав, что юриспруденция является не особой сферой то есть learned profession — выражение, описывавшее ранее медицину, право и богословие , а обычной коммерческой деятельностью. Цель вроде бы благая — не допустить монополизма, создать конкуренцию среди юристов, которая позволила бы клиентам выбирать услуги по средствам. Но это решение по аналогии применили и к медицине, где тоже избавились от монополизма. Таким образом, Американская медицинская ассоциация лишилась возможность запрещать врачам рекламировать свои услуги, продавать лекарства и, иметь доли собственности в лабораториях, а также потеряла право требовать, чтобы врач получал доход только за лечение пациентов. А правительство стало регулировать здравоохранение не для защиты пациента, а для защиты конкурентного рынка.
В иске Минюста говорится, что Walmart создала систему, которая превратила ее сеть из 5 тыс. В США в 2019 году, согласно федеральным данным, было зафиксировано около 50 тыс. Центры по контролю и профилактике заболеваний США на прошлой неделе сообщили, что есть признаки того, что ситуация в период пандемии коронавируса только ухудшилась.
Фентанил в 100 раз мощнее морфина. Кроме того, под действие американских санкций попали их поставщики, занимающиеся продажей химикатов-прекурсоров фентанила и машин для прессования таблеток. В OFAC утверждают, что наркосиндикат использовал для расчетов виртуальную валюту. Однако многие китайские обозреватели критикуют Соединенные Штаты за то, что они сами создают себе проблемы с наркотиками.
США - крупнейший в мире потребитель наркотических средств", - пишут журналисты Синьхуа Чжу Жуйсинь и Цюй Ся в аналитической статье, опубликованной 19 сентября. Они считают, что одной из причин неспособности или нежелания американского правительства успешно бороться с наркотиками является то, что политики получали "пожертвования" или проще говоря взятки от фармацевтических корпораций. Они отмечают, что Китай выступил с инициативой запретить экспорт фентанила в США с 2019 года, а также создал системы мониторинга, чтобы предотвратить использование своих реагентов для изготовления запрещенных наркотических препаратов. По их убеждению, это несправедливо, что Вашингтон обвинил Пекин в экспорте химикатов-прекурсоров фентанила в Мексику, не предоставив предварительно Китаю никакой информации. Китайский беспилотник-камикадзе "Sunflower-200" может отправится в зону спецоперации на Украину уже этой осенью Новая опиумная война В 2019 году профессор Национального университета обороны Селина Реалуйо в своей статье назвала фентаниловый кризис "новой опиумной войной", подразумевая войну между Великобританией и Китаем династии Цин в 1839-42 годах. Китайские обозреватели считают, что раз это "новая опиумная война", то на этот раз Китай победит. Они отмечают, что, начиная с 1870-х годов, американские врачи прописывали своим пациентам курение опиума, что в последующие десятилетия привело к широкому распространению опиумных наркотиков.
По их словам, чтобы провести в Конгрессе законопроект о запрете импорта опия в 1909 году, американское правительство обвинило китайских мигрантов в распространении опиума в стране и связало образ наркотического поведения с "китайцами, игроками и проститутками".
С 1996 Purdue активно продвигали свой препарат, убеждая врачей назначать Оксиконтин, когда к этому не было показаний, и предлагая «откаты» за выписки, наплевав на медицинскую этику и последствия для пациентов. Также семейство Саклеров, владеющее Purdue, скрыло сильную зависимость, возникающую вследствие приема. Препарат активно назначался как при острой, так и при хронической боли повсеместно.
Пристрастившиеся к Оксиконтину умирали от передозировок, а когда препарат перестал быть доступен переключились на фентанил, который ушел в массы, где начал распространяться с бешеной скоростью. Ни в России, ни в ЕС опиоидные анальгетики и их производные не назначаются бесконтрольно. Да, с наркотиками есть проблемы, есть рост смертности, но фентаниловой «эпидемии» не случилось.
Компания McKinsey выплатит $78 млн из-за продвижения опиоидов в США
В конце июня врач-нарколог Марат Агинян назвал главную причину формирования зависимостей. Он привел в пример исследование, которое показывает, что выявлено более 500 генов, связанных с уязвимостью к зависимостям.
В иске Минюста говорится, что Walmart создала систему, которая превратила ее сеть из 5 тыс.
В США в 2019 году, согласно федеральным данным, было зафиксировано около 50 тыс. Центры по контролю и профилактике заболеваний США на прошлой неделе сообщили, что есть признаки того, что ситуация в период пандемии коронавируса только ухудшилась.
О своем уголовном прошлом глава благотворительного фонда «Пациенты Украины» Дмитрий Шерембей сам рассказал в ходе политического ток-шоу «Украинский формат» на телеканале NEWSONE Ещё одной причиной ухудшения ситуации в данной сфере стало то, что некоторые медицинские службы были попросту закрыты во время пандемии, указал профессор.
Со своей стороны, профессор эпидемиологии и медицины при Университете Джона Хопкинса Калеб Александер заявил агентству, что другим важным аспектом, усугубившим опиоидный кризис в США, стал тот факт, что в начале пандемии многим американцам пришлось резко сократить социальное взаимодействие, фактически оставшись наедине со своими медицинскими проблемами и зависимостью от различных препаратов. К сожалению, пандемия усугубила социальную изоляцию для миллионов американцев, в том числе для людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов Калеб Александер Американский профессор эпидемиологии и медицины.
Но и от этого списка спасались успокоительным "Либриумом".
Или "Валиумом". Кружок был порочнее некуда. А компания богатела.
Врачи же выписывали — значит, всё ок. В мае 87-го умирает родоначальник империи Артур Саклер. Казалось бы, без такого толкового руководителя машина дальше ехать не сможет.
Но не зря же гениальных людей в семейке было трое. Братья Мортимер и Реймонд выкупают долю братишки за жалкие 22,4 миллиона долларов, меняют вывеску с Purdue Frederic на Purdue Pharma и переезжают в Коннектикут. Чтобы отделиться от имени своего начальника и начать хаслить ещё сильнее.
Напомним, все трое были превосходными медиками. И искусными торгашами. Поэтому придумать новый полулегальный приколдес им было проще простого.
Так в 1987 году на рынке США появилось инновационное болеутоляющее "МС-Контин", которое стало настоящим хитом в терапии больных раком. Параллельно среди медиков зародилась дискуссия о том, что нужно рассмотреть применение опиоидов в лечении нераковых заболеваний, которые могут быть не менее изнурительными для пациента. Боль же никто не любит.
Появились научные статьи о том, что длительная опиоидная терапия безопасна и эффективна, если у больного в анамнезе нет наркозависимости. Но топом препарат не стал. Потому что люди слышали о морфине в составе и что-то не очень горели желанием скатываться по социальной лестнице.
Потому что на улицах и так было полно ветеранов войны, которые слетели с катушек от грязной наркоты. Тогда Саклеры ещё раз пересмотрели свою аптечку и решили производить новые болеутоляющие на основе "Оксикодона". Ноющие 90-е "Оксикодон" придумали ещё в 1916 году в Германии.
Как обезбол для фронта и лучшего друга отпиленных ног. Но свою вторую популярность он приобрёл на территории США ближе к 1990 году. Преимущество этого вещества было в том, что его ошибочно считали слабее морфина.
Плюс недорогой в производстве, он уже использовался в других препаратах в сочетании с аспирином или парацетамолом, которые врачи выписывали при сильных травмах и увечьях. А некоторые современники говорили, что у "Оксикодона" не было такой же негативной коннотации, как у морфина. Так в Perdue Pharma выпустили чистый оксикодон с формулой контролируемого высвобождения, аналогичной "МС-Контину".
Компания производила таблетки в дозировках 10, 80 и 160 миллиграммов — их действие было сильнее любого опиоида, отпускаемого по рецепту. Имя ему — "Оксиконтин". Журналист и пулитцеровский номинант Барри Мейер в своей книге "Убийца боли" писал: "С точки зрения наркотической мощи "Оксиконтин"был ядерным оружием".
Несмотря на это, министерство здравоохранения США одобрило применение "Оксиконтина" при умеренных и сильных болях. А Purdue Pharma разрешили поместить на упаковку надпись, что длительное действие препарата "снижает" его привлекательность для наркоманов по сравнению с другими болеутоляющими средствами правда, в 2001 году её убрали, и с тех пор ни один препарат на опиоидах не был маркирован подобным образом. Доктор Кертис Райт, который отвечал за экспертизу в FDA, допустившую "Оксиконтин" на рынок, вскоре покинул организацию.
А спустя два года перешёл на работу к Саклерам. На собрании компании, празднуя запуск нового лекарства, Ричард Саклер сын Реймонда Саклера заявил: "За запуском "Оксиконтина" последует снежная буря рецептов, которая похоронит конкурентов. Она будет сильной, плотной и белой".
Так Мортимер, Реймонд и Ричард Саклер переняли маркетинговые приёмы Артура и запустили одну из крупнейших и ужаснейших в истории фармацевтики рекламных кампаний. Они наняли тысячи торговых представителей, провели тренинги и вооружили диаграммами с описанием плюсов препарата. Компания ставила целью изменить сложившееся у врачей мнение, что "Оксиконтин" нужно назначать только в случаях сильной кратковременной боли при онкологии и хирургическом вмешательстве, и убедить, что он эффективен и при артритах, болях в спине, травмах и так далее.
Прикиньте, они реально пытались продать таблетку, которая помогала от всего.
Регистрация
- Китайские компании, попавшие под санкции
- Содержание
- COVID-19 вызвал рост смертей от передозировок опиатами
- В США из-за пандемии начался опиоидный кризис
- Опиоидный кризис в США: как фармкомпании сделали американцев наркозависимыми
В США рассказали, как COVID-19 вызвал рост смертельных передозировок опиоидами в стране
Компанию McKinsey в США подозревают в причастности к опиоидной империи. Четырем фармацевтическим гигантам США удалось откупиться от громкого разбирательства по делу об опиоидной эпидемии, охватившей всю страну. В результате семью обвиняют в разжигании смертельного опиоидного кризиса в США, в результате которого за два десятилетия погибло более 200 000 человек. Представители страховых компаний утверждают, что McKinsey продолжала работать с Purdue Pharma даже после того, как масштаб опиоидного кризиса в США стал понятен.
Лицом опиоидного кризиса в США является Хантер Байден
| «Вы убили мою дочь» — жертвы опиоидного кризиса в США противостоят Саклерам | Федеральный суд США в городе Кливленд, в штате Огайо, признал сеть аптек, принадлежащую американской компании Walmart, владельцу крупнейшей в мире сети оптовых и розничных магазинов, виновной в опиоидном кризисе в стране. |
| В Соединенных Штатах из-за пандемии настал опиоидный кризис | 11.12.2022 | Рязань.Лайф | Эпидемия зависимости США от опиоидов уходит корнями в 80-90-е годы прошлого столетия и связана с деятельностью фармкомпаний, которые содержали армию всевозможных лоббистов на разных уровнях и, по сути, подсадили нацию на опийные обезболивающие. |
Компания McKinsey выплатит $78 млн из-за продвижения опиоидов в США
В США к нескольким крупным фармкомпаниям поданы многомиллионные иски из-за побочных эффектов опиоидных медикаментов. В США владельцы фармкомпании Purdue Pharma выплатят $4,5 млрд для урегулирования претензий по поводу опиоидного кризиса. Гарре предупредил судей, что блокирование сделки по банкротству может в конечном итоге оставить многих жертв опиоидного кризиса без компенсации, подвергнув Саклеров шквалу судебных исков. Это почти исключительно американский кризис, вызванный в значительной степени особыми американскими проблемами, начиная от влияния фармацевтических компаний на медицинскую политику до культуры «на каждую болячку есть своя пилюля».
Лицом опиоидного кризиса в США является Хантер Байден
→Новости →Последние мировые новости на сегодня →В США продолжает свирепствовать опиоидный кризис. Это первое судебное решение по опиоидному кризису в США. США захлестнула волна опиоидной эпидемии.
Американские медэксперты рассказали об усилении опиоидного кризиса в США
| Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса | 572 миллиона долларов – такую сумму должна выплатить компания Johnson & Johnson за соучастие в стимулировании опиоидного кризиса в США. |
| «Опиоидный кризис» замедлил рост продолжительности жизни в США | Американские медэксперты заявляют, что пандемия ковида усугубила опиоидный кризис в Соединенных Штатах и количество передозировок наркотиками увеличилось. |
| В цифрах: семья Саклер, Purdue Pharma и опиоидный кризис в США | Это первое судебное решение по опиоидному кризису в США. |
| «Опиоидный кризис» в США — прокуроры требуют компенсации в $26 млрд | ИА Красная Весна | США захлестнула волна опиоидной эпидемии. |
| «Опиоидный кризис» замедлил рост продолжительности жизни в США - ЦВТ ХимРар | Bloomberg увязал решение опиоидного кризиса с выборами в США. |
Американские штаты требуют $26 млрд из-за «опиоидного кризиса»
И несколько уличных наркоманов. Я даже знаю случаи смерти от огнестрельного оружия и автомобильных аварий, связанных со злоупотреблением наркотиками. Но я видел очень мало смертей из-за рецептурных препаратов. В Калифорнии рецептурные наркотики находятся под строгой охраной. Поэтому их можно регулировать. После этого дело за потребителем, а не за производителем. Не хочу показаться высокомерным, но я считаю, что проблемы психического здоровья — вот истинная проблема», — комментирует Attorney Lance Weil.
Они являются жертвами маркетинга, проводимого среди врачей», — отвечает Daw52. Дороти Мэри Барбер. Пациент дома.
Карла Мейер TheWrap История вопроса США столкнулись с распространением опиоидной зависимости еще в 1990-х годах, когда пациентам с острыми и хроническими болями начали выписывать обезболивающие с опиоидами. По данным властей, в период с 1999-го по 2020 год из-за передозировки опиоидами умерли более 700 тыс. В 2017 году Дональд Трамп назвал опиоидный кризис чрезвычайной ситуацией в сфере здравоохранения. Двумя годами позже началось крупное судебное разбирательство: от фармкомпаний, производивших лекарства с опиатами, требовали компенсации в миллиарды долларов. В том же году Purdue Pharma инициировала начало процесса банкротства, но против этого выступили прокуроры 24 штатов. Они заявили, что состояние семьи Сэклеров в этом случае останется защищенным, а процесс банкротства коснется только компании-производителя. Разбирательства по делу о банкротстве еще не завершены.
В последние годы вышло несколько сериалов, посвященных опиоидному кризису. Документальный мини-сериал « Преступление века » 2021 рассказывает про истоки кризиса и его влиянии на систему здравоохранения. Это история опиоидной эпидемии в США, показанная с точки зрения врачей, пациентов и фармкомпаний.
По подсчетам специалистов СDC, резкое увеличение числа отравлений лекарствами привело к сокращению итогового показателя ожидаемой продолжительности жизни на 0,28 года.
Из них 0,21 года приходятся именно на смерти в результате отравления передозировок опиоидами. Резкий рост числа несчастных случаев и смертей, связанных со злоупотреблением рецептурными опиоидными препаратами в США получил в прессе название «опиоидного кризиса» или «опиоидной эпидемии». В августе 2017 года президент Трамп заявил о намерении официально объявить «опиоидный кризис» чрезвычайной ситуации, что позволит правительству быстрее выделять средства и принимать меры для борьбы с распространением опиоидной наркомании.
Только в августе пограничники обнаружили схрон с фентанилом, которого бы хватило для убийства 42 миллионов американцев», — говорится в статье. При этом указывается, что находящиеся у власти демократы не просто не борются с опиоидным кризисом — а, наоборот, только ему потворствуют. Он констатирует, что демпартия действует по принципу: «не можешь победить — возглавь». И при этом власти сами активно осваивают приличные деньги на дистрибуции наркотиков.