У пациентов с микроаспирацией желудочно-кишечные симптомы ГЭРБ более явные и предшествовуют появлению кашля. Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды. У пациентов с микроаспирацией желудочно-кишечные симптомы ГЭРБ более явные и предшествовуют появлению кашля.
Причины, симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых
Раздражающими агентами могут быть мокрота, патогенная флора, инородные тела, пыль, опухоли и др. В ряде случаев кашель может быть сигналом наличия опасных состояний, и тогда надо срочно обратиться к врачу. Разновидности кашля Кашель принято подразделять на сухой непродуктивный и влажный продуктивный. Кроме того, кашель классифицируют еще по некоторым параметрам: по громкости: «лающий» кашель, глухой ослабленный, беззвучный, сиплый характерен для дифтерийного крупа , звонкий; по времени, когда кашель появляется или усиливается: утренний кашель характерен для курильщиков и больных астмой , ночной кашель беспокоит пациентов с туберкулезом.
Воспалительные заболевания дыхательных путей не связаны со временем суток; по механизму возникновения кашель бывает рефлекторным, причина которого — раздражение нервных окончаний органов дыхания, и невротическим — появляющимся вследствие возбуждения рефлекторных зон головного мозга; по интенсивности выделяют покашливание, легкий и сильный кашель; по продолжительности кашлевого акта: эпизодический кратковременный или приступообразный и постоянный кашель. Наиболее важным критерием врачи считают длительность кашля: до 3 недель — острый; от 3 до 8 недель - подострый затяжной, «постинфекционный» ; более 8 недель - хронический кашель. Среди всех видов патологического кашля самым распространенным является затянувшийся сухой кашель при простудных заболеваниях и заболеваниях легких.
Возможные причины кашля Острый кашель, как правило, обусловлен острыми вирусными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, наблюдается при пневмонии, обострениях бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ. В ответ на это воздействие раздражаются рецепторы — чувствительные нервные клетки дыхательных путей. Начинается кашель.
Поскольку мокрота образуется еще в небольшом количестве, кашель остается сухим. Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется лишь первые 2—3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры.
Что такое желудочный кашель и чем он опасен Что такое желудочный кашель и чем он опасен? Традиционно считается, что кашель бывает при заболеваниях органов дыхания, например, бронхите, пневмонии, астме. На самом деле, кашель встречается, как симптом и при заболеваниях сердца, стрессах, аллергии, заболеваниях пищеварительного тракта — пищевода, желудка. Пациенты, у которых наблюдается желудочный кашель, как правило, обращаются с жалобами на его приступы, возникающие после еды. Они могут также беспокоить в ночное время или во время продолжительной паузы между приемами пищи. Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Такое проявление очень мучительно для больных и значительно снижает качество жизни.
Диагностика боли в желудке после кашля Основные диагностические исследования боли в желудке после кашля: эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС - визуальное исследование пищевода и желудка с помощью эндоскопа для выявления воспаления, язв и других изменений; рентгенография пищевода и желудка с применением бария для выявления структурных аномалий и рефлюкса; манометрия пищевода для оценки двигательной функции и давления в пищеводе; компьютерная томография КТ желудка или магнитно-резонансная томография МРТ желудка для выявления опухолей, воспаления или патологий; лабораторные анализы крови и мочи для выявления воспалительных маркеров; электрокардиограмма ЭКГ для исключения сердечных заболеваний, которые могут проявляться болью в желудке. Какой врач лечит боли в желудке после кашля К лечению боли в желудке после кашля привлекаются следующие специалисты: гастроэнтеролог - врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта; терапевт , который может провести начальную оценку и направить на дополнительные консультации; пульмонолог , если боли связаны с респираторными проблемами, которые могут вызывать кашель; хирург , если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, например, при определенных структурных аномалиях; аллерголог-иммунолог , если есть подозрение на аллергию или реакцию на раздражающие вещества; невролог , если боли в желудке после кашля связаны с неврологическими проблемами; кардиолог , если симптомы могут быть связаны с сердечными заболеваниями. Как врач лечит боли в желудке после кашля Основные методы лечения боли в желудке после кашля: антациды для снижения кислотности желудочного сока для уменьшения раздражения слизистой оболочки; прием противокашлевых средств для снижения интенсивности кашля и, следовательно, раздражения желудка; прием противовоспалительных препаратов, если боли в желудке после кашля связаны с воспалением слизистой оболочки; диетотерапия, исключение из рациона пищи, способствующей рефлюксу и раздражению острой, жирной, кислой ; расслабляющие методики для снижения мышечного напряжения живота и диафрагмы. Врачебная практика: с 2009 г.
В результате заболеваний пищеварительной системы у пациентов часто возникает так называемый желудочный кашель. Симптомы и лечение этого патологического состояния заслуживают подробного рассмотрения. Что это такое? Чем желудочный кашель отличается от привычного в нашем понимании кашля? Во-первых, ему не сопутствуют признаки простуды, переохлаждения. Во-вторых, такой кашель не сопровождается отхождением мокроты, ведь именно ее наличие относят к характерным особенностям болезней дыхательных путей. Как свидетельствуют имеющиеся от докторов относительно терапии заболевания отзывы, симптомы и лечение желудочного кашля основываются на течении заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющегося чувством разбитости и постоянной усталости , тошнотой, отрыжкой. Причины болезни: кто в группе риска? Соответственно, вызвать желудочный кашель способны только патологии ЖКТ, в том числе гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенные и Першение и боль в горле могут возникнуть при повышенной кислотности секреции желудка, а также кишечных расстройствах , пищевых отравлениях. Таким образом, нерациональное питание - основная причина, по которой может развиться желудочный кашель, а симптомы и лечение недугов ЖКТ служат определяющими факторами в борьбе с ним. В группу риска заболевания попадают люди средней возрастной группы - от 35 до 50 лет. Злоупотребление алкоголем и курение, лишний вес повышают шансы человека на приобретение желудочного кашля, причинами которого могут быть только болезни органов пищеварения. Симптомы при желудочном кашле Стоит отметить, что и проявления болезней ЖКТ во многом предопределяют характер кашля. Устранить его противовирусными и муколитическими лекарствами нельзя, поскольку его этиология не имеет ничего общего с простудным заболеванием. Спутать желудочный кашель с «обычным» достаточно сложно, так как ему сопутствует ряд отличительных особенностей: сухое продолжительное откашливание; спазмы в животе во время кашля; расстройства кишечника понос, запор ; нарушения дыхания во время ночного сна; першение в горле; специфический кислый привкус во рту; боль при глотании. Диагностика заболевания: анализы и процедуры Прежде чем приступить к лечению заболевания, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику. Причины желудочного кашля кроются в серьезных патологиях органов ЖКТ, а потому важно распознать провоцирующий фактор и начать терапию с его устранения. Кроме того, без обследования невозможно правильно назначить лекарственные препараты. Медикаменты, применяемые наугад, могут вызывать еще большее раздражение слизистой, что, безусловно, негативно отразится на состоянии больного. Чтобы убедиться в истинной природе заболевания и точно определить дисфункцию желудочно-кишечного тракта, врачи рекомендуют больным пройти следующие виды исследования: Фиброгастроскопия - малоприятная для пациента процедура, которая позволяет оценить степень поврежденности слизистой оболочки и стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия - диагностика толстого кишечника больного, способная обнаружить воспаление на конкретном участке органа, а также различные патологические новообразования. Клинические анализы крови, мочи - их результаты служат достоверными показателями общего состояния организма пациента, поскольку указывают на наличие или отсутствие воспалительного процесса. Флюорография - исследование проводят для исключения патологии легких и органов дыхания. Анализ кала - его сдача требуется для подтверждения кишечных инфекций , гельминтоза. Внутрипищеводная рН-метрия - дает оценку уровню кислотности желудка и позволяет определить стадию развития рефлюкса. Лекарства при желудочном кашле Заключения специалистов играют основополагающую роль для лечения желудочного кашля. Причины этой болезни должны быть устранены в первую очередь - только так можно избавиться от постоянно присутствующего дискомфорта в горле. Медикаментозное воздействие на пищеварительные органы позволит повысить их мышечный тонус и, как следствие, функциональность. Выбрать конкретные лекарства должен врач - самолечение недопустимо. Чаще всего при симптомах желудочного кашля лечение назначается гастроэнтерологом по следующей схеме: Прокинетики - незаменимые при функциональных расстройствах органов пищеварения. К группе таких препаратов относят "Мотилиум", "Мотилак". Антациды - лекарства, действие которых направлено на нейтрализацию кислотности желудка, создание защитной поверхности на слизистой и предотвращение ее повреждений желудочным соком, желчью. Самыми распространенными среди данной категории лекарств являются "Алмагель", "Маалокс", "Гастерин", "Гастал". Антисекреторные средства - минимизируют выработку соляной кислоты "Циметидин", "Омепразол", "Ранитидин". Пенообразующие препараты - необходимы для нейтрализации раздражения, оказываемого желудочным соком, устранения изжоги. Пробиотики - лекарства, содержащие живые микроорганизмы, назначаются для восстановления баланса кишечной микрофлоры. По утрам симптомы желудочного кашля зачастую усиливаются. В этом случае целесообразным решением станет прием противокашлевых препаратов. Они воздействуют на слизистую гортани, способствуя ее увлажнению и смягчению. Несколько народных рецептов: целебно и просто Лечение желудочного кашля и симптомов хронических патологий ЖКТ нередко дополняют альтернативными способами. Таковым, к примеру, является народная терапия.
Желудочный кашель
Люди должны иметь в виду, что до 75% случаев, когда кашель вызван ГЭРБ, может не иметь никаких желудочно-кишечных симптомов. Кашель может оказаться признаком заболевания желудка — гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), предупредила врач-онколог Суна Исакова. Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи. Также продолжительный сухой кашель может быть признаком рефлюксной болезни, при которой кислота из желудка забрасывается в пищевод.
Симптомы «тихого» рефлюкса: кашель и изжога
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Неврология Рефлюкс Гастроэнтерология Проблемы с пищеварением, формирующиеся из-за нерационального питания, потребления слишком острой, жирной или обильной пищи, могут привести к формированию гастроэзофагеальнорефлюксной болезни. Для нее типичны частые изжоги , связанные с забросом кислого содержимого желудка в пищевод и развитием раздражения, хронического воспаления слизистой.
Но есть и некоторые иные симптомы, например, ощущение дискомфорта в горле или ночной кашель, которые могут указывать на наличие особого варианта патологии — «тихого» рефлюкса. Хотя его симптомы не такие яркие и выраженные, но зачастую они не менее опасны в плане последствий и прогнозов для здоровья пациента.
Наиболее часто пациенты жалуются на приступы в ночное время и при долгом нахождении в положении лежа. Наряду с кашлем у больного могут случиться спазм в животе, проблемы со стулом или появиться чувство тошноты, рвота, выраженная слабость, вызванная кишечной инфекцией. Еще один симптом — нарушение дыхания. Это связано со снижением иммунитета, общим поражением организма и респираторным синдромом. Если приступы кашля случаются после приема пищи, это может происходить по причине обратного выброса еды из желудка в пищевод. При этом кашель сопровождается першением, изжогой, свистами во время дыхания во сне и апноэ.
Если кашель вызван гастритом, из-за нарушения кислотности симптомы проявятся уже через 1 час после еды. При этом пациента мучает сухой кашель при гастрите, сопровождающийся болью за грудной клеткой, тяжестью после еды и тошнотой. Такой вид кашля не является самостоятельным заболеванием и всегда развивается из-за других болезней. Методы терапии Устранить желудочный кашель, симптомы, лечение которого должен определить врач, можно только при комплексной терапии с помощью лекарственных препаратов или посредством хирургического вмешательства. Лечение должно быть направлено на устранение причин, провоцирующих кашель. Альмагель Мотилак Мотилиум Медицинское избавление от проблемы предполагает прием медикаментов. Специалист направит пациента сдать анализ мочи и крови, после чего пропишет лечение. Он может назначить Мотилиум и Мотилак.
Препараты помогают повысить тонус мышц органов пищеварения. Лекарственные средства Альмагель, Маалокс и Алка-Зельцер назначают для нейтрализации кислотности желудка. Вместе с этим препараты образуют на слизистой слой, защищающий желудок от негативного влияния желчи и соляной кислоты. Если пациента мучает желудочный кашель, ему могут назначить антисекреторные лекарства Фамотидин и Омепразол для снижения выработки желудочной кислоты.
Врач рассказал, как бороться с такой проблемой: — Первоначально это не медикаментозное лечение.
Снизьте вес, попробуйте дробно питаться, старайтесь каждые три-четыре часа что-то перекусывать. Постарайтесь есть отварную пищу, меньше жареного и копченого. Стоит реже пить кофе и алкоголь. Когда ложитесь спать, приподнимайте подушку для того, чтобы сон был более спокойным и не было изжоги или ощущения кома в горле.
Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
Кроме того, у них может быть избирательный аппетит относительно продуктов питания. К примеру, макароны с томатным соусом или острые приправы могут вызывать отвращение в силу того, что каждое их употребление приводит к сильной изжоге. Обильное и плотное питание, сокогонные продукты или жирная пища могут формировать ощущение тяжести, провоцируют изжогу, особенно если пациент после приема пищи активно двигается или нагибается. Антациды могут быть быстрым способом исправления ситуации, но для многих людей резкая жгучая боль в груди является постоянной жалобой.
Среди характерных признаков отмечается изжога, появляющаяся после приема пищи отрыжка, тошнота. Больной из-за приступов изнуряющего сухого кашля чувствует себя утомленным и подавленным. Симптомы различаются в зависимости от факторов, ставших причиной развития желудочного кашля. Показателем вирусных инфекций является частая рвота, болевые ощущения в животе, диарея. Симптоматика при рефлюксе характеризуется свистящим дыханием, першением в горле. Появляется кашель и изжога, вздутие живота, во время сна могут происходить кратковременные остановки дыхания. Признаками дисбактериоза являются аллергические реакции на разнообразные продукты, тошнота, дисбаланс пищеварительной системы, выражающийся в появлении запоров или поносов.
Может наблюдаться зловонный запах изо рта, вздутие живота. Если кашель вызван заражением кишечного тракта паразитами, то появляются такие симптомы, как усиленное газообразование, суставные боли, бессонница, диарея или запоры. Может развиться анемия. Появляются проблемы с кожей, резко снижается вес. Инфекционные болезни желудка и кишечного тракта проявляют себя продолжительным мучительным сухим кашлем. Энтеровирусная инфекция одновременно с кашлем вызывает спазмы в животе, общую слабость. При язве желудка, гастрите обычно появление кашля связано с приемом пищи и наблюдается через несколько часов после трапезы.
Если во сне человек переворачивается на спину, то кашель усиливается, провоцируя рвотный рефлекс. Установить причины желудочного кашля и назначить лечение может только специалист, поэтому при характерной симптоматике необходимо обязательно обращаться к врачу. Диагностика Без выявления взаимосвязи между изнуряющим кашлем и основной причиной, провоцирующей его, невозможно назначить эффективное лечение. К начальному этапу гастроэнтерологического обследования относится выявление жалоб пациента и его осмотр. Используется метод пальпации, заключающийся в ощупывании живота. Также проводится простукивание — перкуссия и прослушивание звуков — аускультация. При необходимости назначаются следующие диагностические мероприятия.
Сдача мочи, крови для проведения общего анализа. С его помощью определяется наличие воспалительного процесса.
Есть ряд причин, по которым такой кашель может проявляться чаще. Такое случается при употреблении обильной пищи — жареной, острой, жирной. Желудочный кашель сопровождается в этом случае: Слабостью Чувством жжения за грудиной и изжогой Неприятные ощущения переполнения пищей или воздухом При появлении таких симптомов стоит проконсультироваться с врачом. Во время приема врач проведет медицинский осмотр и назначит необходимое лечение. Немаловажное значение в терапии отводится организации правильного питания: Принимать пищу следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Использовать для приготовления блюд только качественные и свежие продукты. Исключить из рациона крепкие бульоны, жаренные и жирные блюда, острые приправы, консервы, колбасные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе.
В беседе с «Лентой. Милинис объяснила, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся попаданием в пищевод содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. По ее словам, в развитии патологии огромную роль играет нарушение функции барьера, разделяющего пищевод и желудок.
Кашель из-за желудка: причины и симптомы
Ларингофарингеальный рефлюкс – это ретроградное попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Кашель может оказаться признаком заболевания желудка — гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), предупредила врач-онколог Суна Исакова. Здравствуйте, подписчики и гости канала о медицине сети клиник Медлюкс и Денталюкс! Сегодня мы хотим с вами поговорить о проблеме, которая касается не одного. 14 Может ли быть кашель от желудка?
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
Пищу надо тщательно прожёвывать, чтобы быстрее наступало насыщение. В тяжёлых случаях, например, при появлении скользящих грыж пищевода или неэффективности медикаментозной терапии, прибегают к оперативному лечению», — подчеркивает специалист. Чем чревато? Стоит понимать, что желудочный кашель чреват своими осложнениями. В их числе, как говорит терапевт Аскаров, могут выступать: нарушение эмали и кариес; неврозы и сонливость; гипертония с осложнениями. И тогда приём пищи будет не только вкусным, но и полезным, а кашель мучить не станет», — резюмирует Азизхон Аскаров.
Диагностика рефлюкс-ассоциированного кашля На практике нередко наблюдается следующий клинический сценарий: пациент с хроническим кашлем в течение длительного времени — месяцы, годы — наблюдается у врача-пульмонолога с диагнозами «хронический бронхит», «неаллергическая бронхиальная астма, легкое персистирующее течение», на фоне приема ингаляционных глюкокортикостероидов улучшения не наступает — кашель сохраняется. В таком случае следующим этапом диагностики является посещение врача-гастроэнтеролога. Как было сказано выше, диагностировать ГЭРБ и доказать связь кашля с рефлюксом часто становится непростой задачей. Первый шаг — эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС. При эндоскопии могут отмечаться признаки ГЭРБ различной степени выраженности. В их число входят гиперемия и рыхлость слизистой оболочки пищевода, эрозии и язвы эрозивный эзофагит различной степени тяжести с А по D степень в зависимости от площади поражения , наличие экссудата, наложений фибрина или признаков кровотечения [3]. Однако, согласно Лионскому консенсусу 2018 года, достоверно верифицировать диагноз ГЭРБ позволяют лишь следующие эндоскопические находки: эрозивный эзофагит C и D степени Los Angeles , пептическая структура пищевода, пищевод Барретта длинной более 1 см. Стоит отметить, что такие эндоскопические заключения, как «недостаточность кардии» или «халазия», означающие несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера, не несут диагностической значимости, так как раскрытие кардии может быть рефлекторным ответом на введение эндоскопа в пищевод. Что касается биопсии пищевода, то данные гистологического исследования пищевода являются лишь вспомогательными признаками ГЭРБ. Вторым шагом на пути диагностики рефлюкс-ассоциированного кашля является суточная рН-метрия пищевода. Это наиболее значимое отличие между патологическим и физиологическим рефлюксами. Этот показатель не зависит от того, были ли эпизоды редкими, но продолжительными или, наоборот, короткими, но частыми. Однако, при суточной рН-метрии возможно выявление лишь кислых гастроэзофагеальных рефлюксов ГЭР , тогда как слабокислые 47 рефлюксы также могут быть причиной симптомов. Именно поэтому, в настоящее время «золотым стандартом» диагностики ГЭРБ, в частности, рефлюкс-ассоциированного кашля, является суточная рН-импедансометрия пищевода. Импедансометрия пищевода — метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления импеданса , которое оказывает электрическому току содержимое, попадающее в просвет пищевода. Это метод диагностики эпизодов рефлюкса в пищеводе независимо от значения рН рефлюктата, физического состояния газ, жидкость , а также определения клиренса болюса, попавшего в пищевод во время рефлюкса. NRE менее 40 в течение 24 часов считается нормальным, более 80 — патологическим. Кроме того, важным аспектом, подчеркиваемым Лионским консенсусом, является временная связь между рефлюксом и симптомами, зарегистрированными во время исследования. Только симптомы, которым предшествовал эпизод рефлюкса в предыдущие 2 минуты, считаются связанными с ГЭР. Широко используются два критерия: индекс симптомов symptom index, SI и вероятность ассоциации симптомов с рефлюксом symptom association probability, SAP. SI — это процент симптомов, которым предшествовал рефлюкс, в то время как SAP является мерой вероятности и рассчитывается сложным статистическим методом.
Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как «Маалокс» и «Альмагель». Важно знать, что желудочный кашель с кровью может указывать на острое течение язвенной болезни, гастрита. В этом случае понадобиться хирургическое лечение. Сильные боли, спазмы грудины, повышение температуры тела должны стать поводом для незамедлительного вызова скорой помощи и госпитализации. Возможности народной медицины Применять натуральные лекарства при желудочном кашле разрешено только с одобрения лечащего врача. Обычно народная медицина рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ. Хорошие результаты в терапии болезней пищеварения показывают отвары. Используются такие растения, как подорожник, шалфей, аптечная ромашка, солодка. Для приготовления «снадобья» понадобиться просто залить высушенные травы кипятком. В отзывах людей встречается упоминание о пользе мумие. Такое минеральное вещество со смолистой структурой нужно разбавить в теплом нежирном молоке. Принимая полученный напиток на ночь, можно успокоить раздражение слизистой и улучшить работу внутренних органов. Рецепт также используется в борьбе с интоксикацией. Смягчить желудочный кашель несложно соком картофеля. Свежий корнеплод очищается и натирается на мелкой терке. Полученная стружка выживается через марлю. В рецептах народной медицины нередко упоминается такие компоненты, как оливковое масло, мед и сок лимона. Смешав описанные ингредиенты, можно получить эффективное лекарство от многих патологий ЖКТ. Как предотвратить рецидив желудочного кашля Людям, попадающим в группу риска по заболеваниям ЖКТ нужно быть максимально осторожными с выбором продуктов питания. Рацион должен быть сбалансирован. Из меню исключаются жирные, жареные острые блюда. Запрещен любой фаст-фуд газировка, чипсы, сухарики.
Кашель представляет собой быстрое и ритмичное выдыхание воздуха из легких через рот или нос, сопровождаемое характерным звуком. Кашель может быть вызван различными причинами, включая инфекции дыхательных путей например, простуда, грипп, бронхит, пневмония , аллергии, раздражение дыхательных путей например, от табачного дыма или загрязненного воздуха , а также рефлюкс кислоты из желудка. Особенности боли в желудке после кашля Основные особенности боли в желудке после кашля: боль в желудке может возникнуть после интенсивного или продолжительного кашля; часто описывается как острая или колющая боль; локализуется в верхней части живота эпигастральной области или под ребрами; может быть временной и связанной исключительно с кашлем; может усиливаться при кашле, дыхании или движении тела; может быть связана с раздражением слизистой оболочки желудка или диафрагмы. Причины боли в желудке после кашля Основные причины боли в желудке после кашля: раздражение слизистой оболочки желудка или пищевода из-за повышенного давления во время кашля; воспаление слизистой оболочки желудка может усилиться во время кашля; проблемы с диафрагмой, такие как ее раздражение или спазмы во время кашля; физические напряжения на мышцы живота и диафрагму во время кашля могут вызвать дискомфорт или боль в желудке; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может усилиться при кашле; структурные аномалии или опухоли, которые могут воспаляться при кашле.
Кашель при ГЭРБ
Выражает себя желудочный кашель по-разному, в основе отличий лежит основная причина появления. Что такое желудочный кашель Желудочный кашель отличается от обычного простудного. Желудочный кашель (кашель при заболевании желудочно кишечного тракта): симптомы и лечение.
Кашель после еды ГЭРБ ли
При ней кислота, вырабатываемая обкладочными клетками как составной компонент желудочного сока, и частично переваренная пища из желудка возвращаются обратно в пищевод. Так, может ли быть кашель от заболеваний желудка или пищевода? При ней кислота, вырабатываемая обкладочными клетками как составной компонент желудочного сока, и частично переваренная пища из желудка возвращаются обратно в пищевод.
От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики
Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию трахеи и появлению кашля. Изжога вызвана кислотой, которая стимулирует выброс содержимого желудка в пищевод, что раздражает его и вызывает этот неприятный симптом. Почти каждый четвертый человек, страдающий изжогой, также сталкивается с кашлем. Изжога обычно беспокоит человека после еды и может быть вызвана перееданием. Механизм его возникновения объясняется следующим образом: Уровень соляной кислоты повышается, что вызывает рефлекторную реакцию; Капельки кислоты попадают в горло или на голосовые связки, что приводит к появлению кашля в качестве защитного механизма. Кашель при рефлюкс-эзофагите При воспалении пищевода, кашель может быть временным или длительным, в зависимости от того, насколько сильно раздражены нервные окончания. Хронический кашель может быть одним из признаков гастроэзофагеального рефлюкса. Следующие симптомы могут указывать на это: приступообразный кашель, беспокоящий ночью и после еды; приступы возникают чаще, когда человек находится в положении лежа.
ГЭРБ может быть самостоятельной патологией или же сочетаться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
При грыже мышечная ткань между желудком и пищеводом ослабевает, в результате органы брюшной полости желудок, кишечник могут «выпячиваться» в грудную клетку. Из-за этого нарушается работа нижнего пищеводного клапана 2,3. Что же влияет на сбой работы пищеводных клапанов? Наши эксперты называют следующие факторы: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; избыточная масса тела или ожирение особенно опасна висцеральная форма, когда происходит избыточное отложение жировой ткани в брюшной полости ; вредные привычки в особенности курение, в меньшей степени алкоголь ; психоэмоциональный стресс развивается вегетативная дисфункция, из-за чего нарушаются перистальтика пищевода и эвакуационная способность желудка ; нейромышечные заболевания склеродермия, ахалазия кардии и др. Ларингофарингеальный рефлюкс ЛФР Ларингофарингеальный рефлюкс ЛФР активно развивается на фоне ослабления верхнего пищеводного сфинктера, когда небольшое количество желудочной кислоты попадает в горло и вызывает кашель 4. При ЛФР кашель начинается сразу после еды и, как правило, влажный. Инфекции верхних дыхательных путей Инфекции верхних дыхательных путей фарингиты, синуситы, тонзиллиты и др.
Кроме того, в клинической картине могут доминировать внепищеводные проявления, которые могут быть интерпретированы как симптомы других заболеваний.
Такие пациенты безрезультативно лечатся у врачей-пульмонологов, оториноларингологов, стоматологов. Стоит отметить, что наиболее часто встречающаяся форма ГЭРБ — неэрозивная. Вместе с тем, именно неэрозивная форма ГЭРБ наиболее часто сопровождается внепищеводными проявлениями заболевания, что затрудняет её диагностику. Методом, верифицирующим связь подобных симптомов с гастроэзофагеальным рефлюксом ГЭР , является 24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия. Наиболее распространенным внепищеводным симптомом ГЭРБ является хронический кашель, часто возникающий при отсутствии жалоб на изжогу. Как известно, кашель представляет собой одну из самых распространенных жалоб, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Именно поэтому, проблема взаимосвязи хронического кашля с рефлюксом является актуальной. Следует помнить, что даже слабокислые рефлюксы могут значительно усиливать кашель у пациентов с ГЭРБ.
В связи с этим наличие у больного хронического необъяснимого кашля требует пристального внимания клинициста и использования новых возможностей диагностики [1]. Пациенты с хроническим кашлем, ассоциированным с ГЭРБ, имеют типичный профиль, который включает в себя нормальную рентгенограмму органов грудной клетки, отсутствие курения и приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента иАПФ. Особенность таких симптомов — преимущественное возникновение в ночное время при минимальных проявлениях днем. Кроме того, необходимо тщательно опросить пациента на предмет возможной связи кашля и приступов удушья с едой и изжогой, выявить факторы риска развития ГЭРБ ожирение, избыточный вес и бронхиальной астмы БА наследственность, аллергологический анамнез. Такой фактор, как курение, часто расценивается только как повод к постановке диагноза «хронический бронхит курильщика» и не учитывается как весомый фактор риска развития ГЭРБ, что нередко приводит к постановке ложного диагноза. Причем во многих случаях это так называемый «немой рефлюкс», с отсутствием типичных симптомов ГЭРБ и выявляемый только при суточной рН-метрии или рН-импедансометрии. Так, по данным R. Цель исследования — изучить проблему рефлюкс-ассоциированного кашля, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Механизмы возникновения кашля при ГЭРБ По данным литературы, выделяют два механизма рефлюкс-ассоциированного кашля. Первый механизм заключается в стимуляции эзофаготрахеобронхиального рефлекса при воздействии желудочного содержимого на рецепторы парасимпатической нервной системы в дистальной трети пищевода. Второй связан с активацией кашлевого рефлекса с рецепторов гортани и трахеобронхиального дерева при микро- или макроаспирации содержимого пищевода. Существенный вклад в понимание механизмов кашля, вызванного ГЭРБ, внесли измерение рН в проксимальном и дистальном отделах пищевода, изучение влияния инфузии кислоты в пищевод и оценка факторов, подавляющих кашель.
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Как распознать и чем лечить желудочный кашель?
Желудочный кашель может быть очень неприятным и мучительным симптомом, который часто сопровождается болями в груди, ощущением перегрузки и раздражением в желудке. Чаще всего желудочный кашель корректируется комплексно: устраняется патология, вызвавшая его появление, ведётся параллельное антимикробное, противопаразитарное лечение. Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Желудочный кашель может быть не связан с легкими:Вопреки распространенному мнению, желудочный кашель вызывается раздражением блуждающего нерва, который соединяет желудок с горлом. Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды.