Сдать тест ПЦР и анализы крови на антитела IgG и IgM на коронавирус COVID-19 в Москве. Исследование РНК-коронавируса методом ИФА, мазок ПЦР из горла и носа, иммуноанализ платно и срочно. В свою очередь, тест методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой выявление генетической составляющей коронавируса. Сдайте быстрый и надежный ПЦР-тест на коронавирус в СИТИЛАБ. ПЦР-тест — основной метод обнаружения коронавирусной инфекции. Полимеразная цепная реакция — что это такое, какие еще заболевания выявляет, в чем преимущества и РИА Новости, 22.01.2024. Методика полимеразной цепной реакции – ПЦР – относится к молекулярным анализам и применяется для выявления вирусной РНК на любой стадии – это кровь или мазок?ПЦР-тест на коронавирус – это основной и самый точный метод диагностики.
ПЦР-тестирование COVID-19
Сдать ПЦР-тест на коронавирус срочно в медицинском офисе ЛабКвест в Москве. Лаборатория LabQuest выполняет экспресс ПЦР-тест на ковид-19 за 3 часа. Во всех этих случаях пациент вправе сдать ПЦР-тест на коронавирус бесплатно по полису ОМС. Стандартный ПЦР-тест на РНК коронавируса стоит 2100₽ и будет готов до конца следующего дня. Срочный ПЦР-тест стоит 2890₽, а результат вы получите до 12 часов следующего дня. Во всех этих случаях пациент вправе сдать ПЦР-тест на коронавирус бесплатно по полису ОМС. ПЦР-тестирование COVID-19. Записаться. Теперь же теста на антиген будет достаточно для получения сертификата, заявили в Минздраве.
Эксперты ОМС рассказали, что делать, если перед госпитализацией требуют сдать тест на "ковид"
До пандемии сегмента рынка срочного ПЦР-тестирования на COVID-19 не существовало вовсе. В 2020 году 97 компаний получили одобрение Росздравнадзора на производство и поставку тестов на коронавирус, а некоторые из них — еще и многомиллиардные прибыли. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод тестирования, который способен находить генетический материал вируса непосредственно в крови пациента, слюне или любой другой жидкости, изобретенный в 1983 году американским биохимиком Кэрри Муллисом. результат выдают только на следующий день. На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Сверхсрочный ПЦР-тест и все антитела к COVID-19» в Москве. 1. Как быстро будет готов результат ПЦР-теста?
Где сдать тест?
- Кому подойдет экспресс-тест
- Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами
- Сдай экспресс-тест, получи проблемы | Пикабу
- Когда нужно обязательно сделать тест
- Где в Красноярске сдать ПЦР-тест на COVID-19 срочно? Публикуем сроки и цены
- ПЦР-тест на COVID-19 для путешествий
Сколько делается тест на коронавирус
- Что такое ПЦР тест на коронавирус и как правильно сдавать мазок
- Сколько времени делается тест на коронавирус 💊
- В России предложили сделать бесплатным ПЦР-тестирование на ковид
- PCR test for COVID-19 in 1.5 hours
- Сколько времени делается тест на коронавирус 💊
Где и как сделать тест на коронавирус
Для получения беджа тестирование не требуется. В региональной лаборатории Роспотребнадзора тестирование проходят только участники Форума, аккредитованные водители участников и представители органов исполнительной власти регионов. Результаты тестов, сданных в других лабораториях, не принимаются! По вопросам, связанным с прохождением тестирования в региональных лабораториях Роспотребнадзора, можно обращаться напрямую в региональные лаборатории или по телефону 8 800 555 4943. В голосовом меню необходимо выбрать цифру «2» для связи с оператором.
Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1. Возможен ли экспресс-анализ? Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи. Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие. Какой метод диагностики лучше? Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна. Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют. Во избежание случайного заражения важно: носить средства индивидуальной защиты в общественных местах; пользоваться санитайзером; укреплять иммунитет; обращаться к врачу при первых признаках респираторного заболевания. Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация.
Следующий этап исследования — выявление чужеродных нуклеиновых кислот с помощью компьютера. Сдача мазка на ковид позволяет получить точный результат, даже если микрочастиц возбудителя содержатся мало, и отсутствуют клинические симптомы. ПЦР помогает ответить на главный вопрос: имеется ли заражение. Выяснить, когда контактировал организм человека с вирусом, а также стадию заболевания не представляется возможным. Для этого используются другие лабораторные методы.
Теперь такой тест на антиген будет проводиться всем пациентам с симптомами ОРВИ. Подход позволяет нам оперативно поставить диагноз, а значит в тот же день приступить к лечению, что критически важно при COVID-19», — добавила вице-мэр. Что важно знать: Всего москвичи теперь будут проходить два вида тестирования на коронавирус — экспресс и, как было и ранее, ПЦР. Если в результате экспресс-теста у больного подтвердится коронавирус, бесплатное экспресс-тестирование пройдут и те, кто с ним живет.
ПЦР-тест на коронавирус «Ковид 19»
| Тест на антигены COVID-19: преимущества экспресс-метода и инструкция | РБК Стиль | ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод тестирования, который способен находить генетический материал вируса непосредственно в крови пациента, слюне или любой другой жидкости, изобретенный в 1983 году американским биохимиком Кэрри Муллисом. |
| «Вероятность обнаружить вирус снижается». Когда нужно сдавать ПЦР-тест | Запись на тестирование Оплата ПЦР-тестирования Центры тестирования Региональные лаборатории Выездное ПЦР-тестирование (VIP) Результаты тестирования Порядок ПЦР-тестирования персонала Меры профилактики COVID-19 Медицинская помощь. |
| ЭКСПРЕСС-ТЕСТ НА КОВИД ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА | Тесты на covid-19 в Москве 319 клиник с 140930 отзывов, работающими специалистами и быстрой онлайн-записью. |
Эксперты ОМС рассказали, что делать, если перед госпитализацией требуют сдать тест на "ковид"
| Какой ПЦР-тест нужен для выезда за границу | Беспокоитесь о своем здоровье и хотите быстро пройти срочный пцр тест? |
| Бесплатное экспресс-тестирование на COVID-19: ответы на главные вопросы | всё это бесплатный ПЦР на КОВИД Какое лечение назначили ещё до оглашения результата и что делать, чтобы ПЦР тест был отрицательным. |
| ПЦР-тест на COVID-19 для путешествий | Теперь сравним ПЦР и персональные антигенные экспресс-тесты на ковид с точки зрения организации процесса. |
Почему ПЦР-тесты не выявляют COVID-19: на какой день заболевания коронавирусом надо делать тест
Процедура забора образцов слизистой, которую требует ПЦР тест на коронавирус, может быть неприятной, но важно, что она не занимает более нескольких десятков секунд, а её результат показывает заражён человек в действительности или нет. А как берут мазок? Отбор проб для анализа на коронавирус осуществляется при помощи сухого стерильного одноразового зонд-тампона с синтетическим волокном. Лёгким движением по наружной стенке полости носа его вводят на глубину 2-3 см и слегка опускают вниз. Удаляют зонд вращательными движениями. Мазок из ротоглотки берётся вторым зондом с задней стенки глотки, поверхности миндалин и нёбных дужек. Концы зондов отламывают и помещают в пробирку с раствором для последующей транспортировки в лабораторию для большей концентрации возбудителя ковид-19 используется одна пробирка. До проведения теста образцы биоматериала считают потенциально инфекционными. Мазок: как подготовиться к сдаче ПЦР на ковид и сколько он делается?
Одной из оценок показателей качества любого метода исследования является его точность. Она связана не только с тем, как будет взят образец биоматериала и с соблюдением санитарных правил по его транспортировке, но и от того, насколько ответственно пациент подходит к подготовке перед сдачей лабораторного теста. От того, на какой день и как правильно сдавать мазок для анализа на COVID-19 ковид , будут напрямую зависеть результаты тестирования. В свою очередь, при недостаточной и неверной подготовке тест ПЦР на коронавирус с большой долей вероятности покажет ложноотрицательный результат. Как правильно подготовиться? Можно ли есть и пить непосредственно перед сдачей мазка или за сутки уже надо от всего отказаться? О том, что нельзя делать и какие существуют условия и рекомендации по подготовке к сдаче анализа на коронавирус методом ПЦР читайте далее. Перед взятием биоматериала для исследования нужно отказаться: за сутки: от приёма антимикробных препаратов и употребления алкогольных напитков; за 2-4 часа: от курения, жевательной резинки; применения ополаскивателя для полости рта, назальных препаратов и ингаляторов; приёма пищи и напитков включая воду.
Подождать результат нужно 15 минут. Результат будет виден на полоске-индикаторе Источник: Тимофей Калмаков Потом смотрим результат: две полоски — положительный даже если полоска снизу еле заметна , одна полоска сверху — отрицательный, одна полоска снизу — недостоверный результат. Но, как показывает опыт редакции 59. RU, результат может оказаться недостоверным, даже если он отобразился вполне четко. Например, у нашего коллеги коронавирус подтвердил ПЦР-тест, который ему проводили в поликлинике. Через несколько дней он прошел экспресс-тестирование, и оно показало отрицательный результат. Произойти это могло по нескольким причинам: экспресс-тест сделали слишком поздно, при мазке было взято недостаточно биоматериала, или же система ошиблась.
Другая сотрудница 59. RU сдавала экспресс-тест не дома, а в ковид-центре при поликлинике прикрепления, находящемся в другом ее корпусе. Экспресс показал положительный результат. По правилам приема в таких центрах, тех, у кого коронавирус подтвердился на быстром тестировании, отправляют в соседний кабинет, на классический ПЦР — он считается более достоверным. Результат мазка пришел через сутки, он оказался отрицательным. Коллеге позвонили из поликлиники и попросили подойти на прием, так как отрицательный результат мазка освобождает ее от обсервации.
В Москве отменили бесплатное ПЦР-тестирование на коронавирус для жителей города без признаков заболевания, сообщили Тинькофф Журналу в пресс-службе департамента здравоохранения. Теперь москвичи без симптомов ОРВИ смогут сделать тест в поликлинике только платно.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче.
А в Астрахани бесплатный тест напоминает лотерею.
Дозвониться, чтобы вызвать врача на дом, невозможно. Корреспондент "РГ" полдня набирала шесть поликлиник и не услышала ни одного ответа. Понятно, люди идут сами, стоят по два часа в очереди к терапевту. И потом неделю ждут результатов. Без лечения за это время насколько далеко зайдет ковид? Вспоминается ноябрь в Иванове.
Там проходил Текстильный форум. Пару сотен участников и гостей прогнали через ПЦР-тесты за 40 минут. Результат объявляли через несколько минут. То есть техническая возможность проверить на ковид большие группы людей имеется. Тогда чего не хватает? Что касается результатов тестов, то можно было бы упростить процедуру, переведя получение информации в онлайн и наладив работу кол-центров.
В Санкт-Петербурге оказался самый дорогой тест - 7900 рублей. За оперативность.
Как сделать ПЦР тест на COVID-19 в аэропортах Москвы
1. Как быстро лаборатория должна сделать тест? С другой стороны, экспресс-тесты на КОВИД-19, как следует из названия, предлагают быстрый метод диагностики, позволяющий определить, инфицирован ли человек вирусом SARS-CoV-2, всего за минуты. Как выбрать тест на ковид?
Новые тесты на коронавирус: информативнее и быстрее
Для уточнения ситуации при подозрении на бессимптомное течение коронавирусной инфекции. На бытовом уровне такие предпосылки возникают, если был контакт с инфицированным человеком или планируется визит к родственникам и следует предпринять профилактические меры. При необходимости массового тестирования большого контингента, на крупных промышленных, пищевых и торговых предприятиях, в образовательных учреждениях. Такое исследование широко проводится в аэропортах, на вокзалах, других пунктах прибытия у людей, возвращающихся из регионов с особо неблагоприятной эпидситуацией в отношении данной инфекции. При этом для пересечения границы с другими государствами методика не может стать заменой ПЦР. В случае необходимости обследования людей, проживающих на территориях, удаленных от инфраструктуры, с ограниченным доступом к медицинским учреждениям и лабораторным услугам. В соответствии с указаниями конкретного медучреждения, экспресс-тестирование, вместо ПЦР, может быть рекомендовано пациентам, подлежащим плановой госпитализации или другим манипуляциям. Однако вероятность такой замены нужно уточнить заранее в организации, куда планируется предоставлять результат. В большинстве случаев медучреждения настаивают на ПЦР-диагностике. При этом не стоит рассчитывать, что положительный результат экспресс-теста на ковид станет аргументом для приобретения соответствующего сертификата. На сегодняшний день, помимо пройденной вакцинации, основаниями для его получения могут быть только результаты ПЦР-диагностики и исследования уровня антител.
Насколько точны современные тесты для экспресс-исследований Экспресс-диагностика на ковид в России используется уже больше года, привлекая для этого, как отечественные, так и импортные технологии. При этом производители тест-систем постоянно усовершенствуют свою продукцию. Качество исследований, их чувствительность и специфичность постоянно растет. Однако определенные недочеты, не позволяющие в полной мере конкурировать данным анализам с ПЦР-диагностикой, по-прежнему имеются. Тестирование на COVID распознает вирус только при его высокой концентрации в организме, что ожидаемо на 4-5 день от начала заболевания. До и после этого периода, при снижении вирусной нагрузки результаты исследования могут быть ложноотрицательными. Такие же данные не исключаются, если непосредственно перед тестом человек выпил много жидкости. Зараженный человек при этом будет представлять опасность для окружающих, ведь повод для его изоляции не существует. Отсутствие должной бдительности у окружающих может привести и к их инфицированию. Усомниться в результатах проведенного тестирования нужно и в том случае, если несмотря на полученный негативный ответ, у пациента имеется симптоматика в пользу коронавирусной инфекции.
Это вы хотите сказать, что я с 19 числа по 20 число просто прогулял работу?! И какой еще карантин, ПЦР тест отрицательный! Вот бумажка из места сдачи экспресс-теста! Мне сказали, что больничный лист в электронном виде и открыт с 19 числа! И какие две недели, по телевизору сообщают что карантин сократили до одной недели!
Так же, так как у вас был положительный экспресс-тест — мы обязаны вас посадить на карантин, по протоколу и приказу Минздрава» Дает бумажку «Согласие соблюдение карантина» и бумажку об открытии электронного больничного листа. Я показываю бумагу что мне дали в офисе «Мои документы» в точке экспресс-тестов, на что получаю очередной ответ: «Можете подтереться этой бумажкой, нам кто ни будь сообщал о положительном тесте? У нас есть приказ, так мы и делаем» Бумажка выданная в точке экспресс-тестов. Внимательно прочитав, что меня хотят заточить в неволю, сделают фотографию лица для штрафов и будут проверять, дома ли я? Просто подписываю всё это и ухожу, так как в случае отказа — грозят вызвать полицию.
Приехав домой, начинаю звонить на горячую линию Минздрава, чтобы поскандалить.
На ранних стадиях болезни получить положительный результат значительно выше. Если проводить тестирование в эти сроки, то можно получить отрицательный результат», — приводит слова специалиста РИА «Новости». Общую картину по тестированию на COVID-19 также дополняет тот факт, что среди новых заболевших появляются и вакцинированные люди, но они при этом выделяют вирус в меньшем количестве и не такое продолжительное время, констатировала замдиректора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г.
Габричевского Татьяна Руженцова. Однако сомнительный или ложный результат может давать любая тестовая система. Эксперты неоднократно выражали мнение, что ложные результаты на коронавирус связаны связаны как с ошибками медработников, так и пациентов. Иными словами, речь идет о несоблюдении правил и рекомендаций по тестированию.
Но на конечный результат анализа влияет тщательная подготовка материала. ПЦР-тесты на коронавирус RT-PCR нужно обязательно сдавать тем, кто вернулся из-за границы, имел контакты с больными коронавирусом, а также пациентам с диагнозом «внебольничная пневмония», ОРВИ и грипп, сотрудникам медучреждений и людям старше 65 лет — они находятся в группе риска. Важное условие — отсутствие явных признаков простуды и контактов с больными в последние несколько дней. Для проведения теста на COVID-19 биологический материал из ротоглотки и полости носа берут амбулаторно либо специалист может выехать на дом. Затем его исследуют в лаборатории с помощью специального оборудования, ждать результатов нужно не менее 24 часов. При помощи небольших одноразовых пластиковых кассет определяют наличие генетического материала вируса аналогично лабораторным методам. Преимущество этого способа в том, что исследование проводится с помощью небольших приборов, которые легко транспортировать и устанавливать вне специализированной лаборатории. В этом случае также исследуют образцы из носа или горла. Анализ основывается на обнаружении антигена вируса и занимает от 5 до 30 минут. Первые тест-системы давали высокую погрешность, однако современные модели тестов сегодня достаточно точны.
Сегодня экспресс-тестирование считается удобным и быстрым способом определить наличие вируса в организме.
Как определить коронавирус или что такое анализ ПЦР?
Еще одно преимущество такого быстрого ответа — психологический комфорт пациента: проводить время в неизвестности, ожидая результата — дело не самое приятное. В данном случае же результат появляется не в лаборатории, а прямо на глазах пациента. Что еще известно: Экспресс-тестирование на антиген к коронавирусной инфекции запустили в Москве в тестовом режиме еще в июле, и за 2 месяца работы в пилотном режиме врачи детально ознакомились с процессом взятия экспресс-теста, поняли, как он работает и убедились в его эффективности. Пробный период показал, что у новых тестов действительно высокая чувствительность — в 85 процентах случаев их результат совпадает с ПЦР, отметила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития, руководитель Оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве Анастасия Ракова.
Семашко Заур Жилоков « Российской газете ». Для увеличения точности анализа врач рекомендует за три часа до сдачи теста не пить, не есть, не полоскать горло и не пользоваться какими-либо спреями и каплями. Напомним, в декабре 2021 года в одном из ТРЦ Новосибирска появился первый автомат с экспресс-тестами на коронавирусную инфекцию. А в аптеках Новосибирска экспресс-тесты , определяющие наличие антител к коронавирусу за четверть часа, появились ещё год назад.
Тест-системы применяются в аэропортах, вокзалах, на крупных предприятиях и в медицинских учреждениях. Анализ требует минимальной подготовки и значительно дешевле ПЦР-тестирования. Такие тесты: портативные, их можно использовать в любом месте; легко выполнимы, с минимальным дополнительным оборудованием или минимумом сложных подготовительных этапов; стоят дешевле, чем стандартные лабораторные исследования; не требуют специального оборудования и условий проведения; быстро предоставляют результаты. Пациенты с подозрением на COVID-19 должны быстро узнать о возможном наличии инфекции, чтобы получить лечение, информировать находившихся в близком контакте. Чаще всего коронавирусную инфекцию подтверждают тестом ПЦР, но, как говорилось выше, для его проведения нужно специальное оборудование, а для получения результата — не менее 24 часов. Экспресс-тесты на антиген в медицинских пунктах могут протестировать гораздо большее число людей.
Кроме того, анализ можно проводить не только в специализированных медицинских пунктах. При условии, что точность результатов будет высокой, более быстрая диагностика позволит пациентам быстрее принять необходимые меры и снизить распространение COVID-19. Чувствительность тестов и точность результатов эксперимента проверили на 532 пациентах. Ученые сравнили самые популярные и доступные экспресс-тесты на антиген с ПЦР. В результате они пришли к выводу, что RAT может представлять собой полезный ресурс в отдельных клинических условиях в качестве дополнительного к ПЦР инструмента.
Как проводится Коронавирусная инфекция Sars-CoV-2 определяется посредством методики полимеразной цепной реакции, которая позволяет достичь значительного увеличения небольших концентраций отрезков вирусного ДНК во взятом образце. В данном случае биологическим материалом служит назальная слизь и отделяемое ротоглотки. Чтобы проба была взята правильно, необходимы специальные контейнеры с закручивающейся крышкой и тупферы от нем. Tupfer — тампон — стерильные зонды из марли, ваты или другого пористого материала. Проще говоря, ватные палочки. Если в качестве биоматериала выступает слюна или мокрота, то пациенту выдается только стерильная пробирка. Техника забора Для получения максимально достоверных результатов тупфер вводится глубоко в носовые ходы примерно на 2 см особым движением, чтобы избежать травмирования слизистой, а также исключить рвотный рефлекс, приступ кашля или чихание. Медицинский работник при контакте с потенциально зараженным пациентом одет в защитный комбинезон, перчатки, на голове — специальный экран или очки, респиратор. В целях снижения распространения инфекции в некоторых лабораториях недавно ввели новую бесконтактную методику забора проб. Человеку дают контейнер с ватным зондом и объясняют, как взять мазок самому. Ничего сложного здесь нет — тупфером проводят по внутренней поверхности щек максимально глубоко, ближе к миндалинам, а также внутри носовых ходов. Зонд прижимают к телу как можно плотнее, но при этом стараются не причинять себе боли и сильного дискомфорта. Оба взятых мазка помещают в один контейнер, чтобы концентрация вируса, если он есть, была наибольшей. При выборе бесконтактного способа возможно прибытие курьера на дом, с предоставлением клиенту подробной инструкции по взятию мазка. Это значит, что человек самостоятельно берет у себя образец, подписывает контейнер, запечатывает его в конверт и передает обратно курьеру. Ввиду вероятности некорректного забора проб тестирование проводят как минимум 2 раза. Причем ошибки возможны не только при «самосдаче», но и в случае взятия мазка квалифицированным специалистом. Берет ли мазки скорая помощь В обязанности бригад «неотложки» не входит забор образцов на коронавирус, как нет и специального оборудования в каретах скорой помощи. Их задача — как можно скорее доставить больного в стационар, если он находится в критическом состоянии. При подозрении на Ковид машина поедет в инфекционное отделение ближайшей больницы, где сделают компьютерную томографию или рентген, а также возьмут мазок на ПЦР-анализ. Точность метода Методика полимеразной цепной реакции обладает высокой чувствительностью и не пропустит вирус при его наличии в организме. Но есть одна деталь: иногда инфекция избирательно поражает легкие, и в носоглотке ее нет.
О рекомендациях, как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19
В клиниках МЕДСИ вы можете сдать тест на наличие коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, возбудителя COVID-19, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Всего москвичи теперь будут проходить два вида тестирования на коронавирус — экспресс и, как было и ранее, ПЦР. Если в результате экспресс-теста у больного подтвердится коронавирус, бесплатное экспресс-тестирование пройдут и те, кто с ним живет. В российских регионах должно появиться бесплатное экспресс-тестирование на коронавирус.
Сдача ПЦР теста на Ковид-19
С практической точки зрения можно было бы направить ресурсы на что-нибудь другое. Например, на разработку новых вариантов вакцины или на масштабирование производства «Спутника V». Для пациента не имеет принципиального значения, какой именно штамм коронавируса у него обнаружили: рекомендации по лечению от этого не изменятся, подчеркивает Герман Шипулин. Если обнаружен «индийский» вариант, стоит помнить о повышенной трансмиссивности, но карантинные меры больному и его близким необходимо соблюдать и при заражении «старыми» штаммами. Однако понимать, какие штаммы преобладают в том или ином регионе, как уже говорилось, важно для эпиднадзора и принятия решений о противоэпидемических мерах.
Для полимеразной цепной реакции необходим температурный цикл: раствор нагревается, охлаждается и снова нагревается десятки раз, пока не будет детектирован продукт. Отсюда и длительное время реакции — час-полтора, и необходимость транспортировки образца из пункта забора в лабораторию: в каждую поликлинику термоциклер для ПЦР не поставишь. А когда результат, сколь угодно точный, доступен лишь через два дня, он теряет актуальность. Ковид-положительный человек успеет вступить в контакт со множеством людей, ковид-отрицательный — может заразиться.
Существуют тесты, основанные на том же принципе амплификации нуклеиновых кислот, что и ПЦР, но реакция в них идет при постоянной температуре изотермическая амплификация. За счет этого она проходит быстрее и требует более простого оборудования. Тесты на основе изотермической амплификации можно выполнять в местах оказания медицинской помощи, в аэропортах и других транспортных узлах — в любой ситуации, где нужно быстро проверить множество людей. Уже сейчас появилось больше десятка технологий амплификации нуклеиновых кислот, отличных от ПЦР.
Наиболее известна петлевая изотермическая амплификация LAMP. Ранее его уже использовали для диагностики гриппа. На приборе Abbott реакцию амплификации для выявления коронавируса можно провести всего за 10—20 минут. Если ВКО не детектируется, значит, что-то пошло не так и отрицательный результат может быть ошибочным.
Дело в том, что большинство тестов на основе LAMP используют для детекции результатов интеркалирующие красители, окрашивающие двухцепочечную ДНК, или pH-индикаторы, которые фиксируют изменение pH в ходе реакции. Плюс этих подходов — в простоте, а минус — в неспецифичности. Как интеркалирующие красители, так и индикаторы рН не отличают целевые продукты реакции от побочных и не позволяют выявлять более одной ДНК-мишени: появление любой двухцепочечной ДНК дает один и тот же сигнал. Следовательно, добавить ВКО к образцу невозможно: это будет уже две мишени.
Когда такой праймер встраивается в продукт амплификации, гаситель удаляется от флуорофора и возникает сигнал. Поэтому можно быть уверенным, что сигнал говорит о присутствии в образце именно той молекулы, к которой присоединился праймер, — определенной последовательности, а не любой двухцепочечной ДНК. Если же использовать для разных мишеней праймеры с разными флуоресцентными метками, это позволяет регистрировать по различным каналам сигналы об амплификации нескольких мишеней. Именно такой подход позволил включить в тест внутренний контрольный образец.
Но возникает вопрос: если методов изотермической амплификации так много, почему разработчики выбирают именно LAMP — не самый простой и, по литературным данным, не самый быстрый? За год хорошо сработал только LAMP, как ни странно, несмотря на то, что механизм реакции сложный, — рассказывает Герман Шипулин. NEAR у нас вообще не заработал: или ошибки в статьях, в патентах, или мы что-то неправильно делали. Пытаемся все-таки его запустить, потому что очень соблазнительно проводить реакцию за 10—15 минут.
NASBA у нас работала, но она долго идет, жалко терять полчаса. Пробовали RPA, она пошла, и скорость реакции достаточно большая. Но там очень сложный зонд, очень сложные и дорогие ферменты компании Twist Dx. Пока мы в стадии разработки альтернативных методов амплификации.
Во-первых, чтобы выявить низкокопийную мишень, уходит 20—30 минут, а это уже долго: если добавить 20 минут на выделение, получается 50 минут. Во-вторых, LAMP требует большого количества праймеров: их не два для каждой мишени, как у ПЦР, а четыре, причем два внутренних праймера распознают по два участка. А еще могут быть нужны один или два зонда, если реакция делается с зондами.
ПЦР помогает ответить на главный вопрос: имеется ли заражение. Выяснить, когда контактировал организм человека с вирусом, а также стадию заболевания не представляется возможным. Для этого используются другие лабораторные методы. Кому нужно пройти ПЦР диагностику на коронавирус?
Взятие мазков на коронавирус потребуется в следующих случаях: если человек контактировал с людьми, у которых впоследствии было подтверждено заболевание; при наличии в анамнезе пневмонии и других симптомов ОРЗ, если до недавнего времени приходилось находиться в регионе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой; всем лицам особенно старше 65 лет , имеющим симптомы ОРЗ; при наличии хронических соматических и эндокринных заболеваний; с целью подтверждения выздоровления после курса лечения от коронавирусной инфекции.
Реактив отдельно в запаянной ампуле, которую нужно как-то вскрывать, держа в руке сваб с биоматериалом. Пробирка CareUS — полностью прозрачная, проще определить количество полученного биоматериала. Пробирки NowCheck и Standard Q — полупрозрачные. Пробирка NanoCare с удобным плоским донышком, прозрачная. Слева — сваб NowCheck с очень маленькой головкой для сбора материала, которого в результате может быть недостаточно для теста. Посередине — сложенный сваб CareUS, который после извлечения из упаковки не распрямляется полностью, лезть им в нос не очень удобно, а как потом с ним и с пробиркой управляться — вообще не очень понятно. Идея с мягким свабом сама по себе понятна — это менее травматично для слизистой, но реализация подкачала.
Справа, для сравнения — сваб NanoCare — обычного размера, средней жёсткости. Сравните размер головки для забора материала со свабом NowCheck крайний слева. Свабы Realy Tech и Standard Q. Сваб Standard Q очень тонкий, что в принципе неплохо. Фирменные видеоинструкции В РФ законодательно выдвигаются определённые требования к инструкции, это отдельный жанр регуляторного искусства. Разумеется, текст должен быть структурирован по определённым разделам, качественно переведён, хорошо читаем шрифт не мельче определённого размера , иллюстрации должны соответствовать реальности, а порядок действий должен быть понятен с первого раза и не допускать двояких толкований. Инструкции, не соответствующие этим требованиям попросту опасны в силу того, что это может привести к неправильному использованию. Следовательно — неверный результат, неверное медицинское решение, потеря денег, времени и, главное, здоровья.
Инструкция должна быть понятна любому пролетарию любой степени трезвости и диоптрий в очках. Видеоинструкция — это необязательный бонус, который даёт нам, пользователям, максимум контроля над ситуацией. Проведение подобного тестирования — это психологически в высшей степени дискомфортная история. Человек делает это первый раз, а цена ошибки велика. Хочется быть уверенным, что делаешь всё правильно, вот прям всё. А как делать мазок? А как вводить сваб? А сколько капель?
А что сначала: открыть пробирку или распаковать сваб? Вопросов миллион, и если есть видеоинструкция, в которой пошагово, наглядно и в нужном порядке крупным планом всё показано, то остаётся просто повторить. Уверенность растёт, шанс на ошибку падает. Мелкий шрифт, неудобно читать. Очень мелкие иллюстрации. Кривоватый перевод: «хранение и утилизация образцов пациента», «пригодные средства индивидуальной защиты» и др. Качественный перевод, разборчивый шрифт, понятные иллюстрации. Картинки цветные, разборчивые.
Перевод не очень качественный: «соблюдайте осторожность, избегая заражения», «если повреждена герметизация», «соответствующее дезинфицирующее средство» и т. Обычный склад обычного магазина далеко не всегда может обеспечить поддержку такого температурного режима, не говоря уже об уровне влажности. И автомобили обычных магазинов, которые развозят по торговым точкам средства для чистки унитазов, никак не оборудованы для перевозки медицинских товаров. Вот летом-2021 по России носилась адская жарища, даже в Московской области было по 35-37 градусов. Не очень понятно, что произошло с тестами, хранившимися на обычных складах и транспортировавшимися летом 2021 года, сколько было этих тестов, остаются ли они в продаже. Потому по-настоящему важно, чтобы тест-системы продавали и доставляли покупателям не обычные магазины, не обычные курьеры, а именно аптеки с их специализированной логистикой. У аптек, во-первых, есть навыки и оборудование для поддержания заданной температуры и влажности. Во-вторых, у аптек есть специально оборудованный транспорт для перевозки медицинских изделий.
В-третьих, за аптеками следят контролирующие органы. А за тест-системами на складах маркетплейсов контролирующие органы не следят, и специальных навыков для обращения с медицинскими изделиями у обычных складских рабочих нет. На мой взгляд, минусов у этой тест-системы нет. Согнутый вдвое мягкий сваб. Невысокого качества, нечитаемая без лупы инструкция. Нет официального регистрационного удостоверения. Вероятно, не проведено клинических испытаний в РФ. Нет продаж тестов исключительно через аптеки — возможны нарушения условий хранения и транспортировки.
Инструкции низкого качества. Пробирка с круглым дном. Отдельная запаянная ампула с реактивом. Нет точных данных о клинических исследованиях в РФ. Мелкокалиберный сваб. Продаётся как в аптеках, так и через не-фарму, надо быть внимательными. Самый высокий ценник на рынке, не обусловленный ничем. Некачественная видеоинструкция.
Итого: какие тест-системы я готов положить в свою аптечку? NanoCare Южная Корея, 1 400 рублей — на первом месте в моём личном рейтинге. Она стоит особняком, поскольку у неё существенных недостатков не выявлено.
Подготовка к исследованию За три часа до взятия мазка необходимо воздержаться от полоскания рта, чистки зубов, употребления пищи, пастилок и таблеток — всего, что может уменьшить количество вирусных частиц в образце и стать причиной неточного результата. При заложенности носа перед забором мазка пациент должен тщательно высморкаться. Только при соблюдении этих рекомендаций можно будет получить верный ответ. При самостоятельном заборе биоматериала риск ложного результата возрастает из-за трудностей контроля глубины погружения зонд-тампона в носо- и ротоглотку. Показатели тестирования Полимеразная цепная реакция определяет качественные и количественные показатели по коронавирусу. Качественный ПЦР выявляет малейшие частицы вирусной ДНК в образце и позволяет определить наличие вируса или исключить его.
Количественный, он же ПЦР в реальном времени, помогает определить количество копий вируса на каждом цикле его развития без участия оператора.