острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Bordetella, характеризующееся длительным приступообразным судорожным спазматическим кашлем.
Вспышка коклюша в регионах. Как уберечься от заболевания и чем оно опасно
В Челябинской области зарегистрировали 182 случая коклюша с начала года. И провоцирует развитие заболевания у 9 из 10 контактных, если последние не имеют «действующего» иммунитета в виде антител к коклюшу. Коклюш очень заразен: в результате контакта с больным заражается до 90 % людей без специфического иммунитета.
Коклюш у детей. Лабораторные методы диагностики
- Чем опасен коклюш?
- «Целый класс — на карантин»: учеников челябинского лицея атаковал коклюш
- В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с заболеваемостью коклюшем
- ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - ПРАЙС-ЛИСТ
- Наши проекты
- Симптомы и течение коклюша
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - ПРАЙС-ЛИСТ
Мне сегодня сказали, что у ребенка впролне возможен коклюш, и через пару дней нужно сдать пцр на коклюш. Так я уснуть не могу, хочу определенности, побыстрее сдать анализ и получить результат Аноним 97 Аноним: не поняла в чем срочность? Мне так врач объясняла. Тоже подозрение у дочери было Аноним 464 Анонимный А: Так я уснуть не могу, хочу определенности, побыстрее сдать анализ и получить результат Это да, конечно. Увы, просто, это ничего не даст по лечению.
Но да, понимаю, неопределенность - тяжело. Пусть выздоравливают скорее детки! Аноним 76 Анонимный А: Наверное, для успокоения мамы.
В Челябинской области зарегистрировали 182 случая коклюша с начала года — это в 8,7 раза больше, чем за такой же период 2022-го. Информацию о том, что коклюш стал диагностироваться чаще, «Известиям» подтвердила инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник. Также есть случаи микст-инфекции, или коинфекции, когда человек одновременно страдает от нескольких респираторных заболеваний, например, ОРВИ и коклюша, рассказал «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ Иван Коновалов. Коронавирус стал активнее в 70 регионах страны, число госпитализаций выросло в 43 — Такие случаи часто протекают тяжелее, поскольку ряд респираторных вирусов, например, коронавирус нового типа или грипп, могут вызывать значимое снижение общего уровня резистентности. И в таком формате присоединяющийся коклюш может протекать тяжелее, с осложнениями, — сказал он.
Как пояснила Елизавета Темник, коклюш в любом случае протекает тяжело: его также называют «100-дневный кашель», так как он сопровождается длительным и сильным, вплоть до рвоты, кашлем, который может сохраняться до нескольких месяцев. Тяжелее всего болезнь переносят дети в возрасте до года, у них коклюш может приводить к остановке дыхания, сообщил Иван Коновалов. У взрослых также бывают осложнения: может развиться воспаление легких, сильный кашель в некоторых случаях приводит к перелому ребер. Он подчеркнул, что крайне важна своевременная диагностика болезни, которую можно установить только лабораторными методами.
Период выздоровления длится несколько недель. За это время частота и интенсивность кашля постепенно уменьшаются. Новые приступы могут возникать из-за эмоционального напряжения или физической нагрузки. После выздоровления у многих остаётся склонность к спазматическому кашлю во время ОРВИ. К сожалению, после выздоровления у пациента может сохраняться длительное носительство возбудителя болезни, поэтому инфекция способна долго распространяться из одного источника. Симптомы коклюша у взрослых Коклюш у взрослых и подростков часто имеет атипичное течение. Единственным признаком может быть длительный кашель без выраженных приступов. Больные часто лечатся самостоятельно симптоматическими средствами, не обращаясь к врачу, заражая огромное количество окружающих. Нередко у взрослых может вообще не быть симптомов коклюша — заболевание выявляют только с помощью лабораторных анализов. Стоит учитывать, что носитель инфекции всё равно заражает других. Осложнения коклюша Своевременное выявление и правильная терапия обычно проходят без развития каких-либо патологий, но случаются и осложнения: апноэ — задержка или остановка дыхания продолжительностью от 30 секунд до 2 минут; энцефалопатия — поражение головного мозга и развитие тяжёлых неврологических симптомов, включая судорожный синдром; пневмония — воспаление лёгких; бронхит; ателектаз спадение доли лёгкого из-за закупорки просвета бронхов вязкой слизью и дальнейшего спадения альвеол; пупочная или паховая грыжа — появляется из-за чрезмерного напряжения брюшной стенки и повышения внутрибрюшного давления при кашле; трещины рёбер из-за чрезмерного сокращения межрёберных мышц при сильном кашле; кровоизлияния в склеру глаза, слизистые оболочки, под кожу, в головной мозг. Как отмечалось ранее, данное инфекционное заболевание часто путают с ОРВИ, поскольку у них схожа симптоматика. Поскольку кашель при коклюше является затяжным и не поддается лечению, важно вовремя начать правильную терапию.
Чаще всего коклюш выявляют у младенцев, и болезнь у них протекает тяжелее всего. В группе риска груднички до года, а также дошкольники и школьники, не привитые от этой инфекции или не прошедшие полный курс вакцинации. Коклюш отличается высокой заразностью, болеют им и взрослые. Заболевание передается воздушно-капельным путем и характеризуется приступообразным кашлем. Могут возникнуть осложнения: кровоизлияние в мозг и сетчатку, отит, глухота, разрыв ушной перепонки, энцефалопатия, носовые кровотечения.
В Самарской области в августе зафиксировали вспышку коклюша
В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с заболеваемостью коклюшем среди различных групп населения России. Pixabay «По данным сотрудников лаборатории эпиднадзора за дифтерией и коклюшем Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского, в последние годы за счёт совершенствования лабораторной диагностики отмечается рост заболеваемости коклюша во всех возрастных группах, как среди взрослых, так и среди детей», — приводит РИА Новости сообщение.
Типичный кашель, рвота в конце приступа и репризы на вдохах внутри приступа кашля четко указывают на коклюш. Этих симптомов в сочетании с указанием на недавний контакт с выделителем коклюша достаточно, чтобы выставить клинический диагноз. Например, у Всемирной организации здравоохранения и у Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC США имеется такое понятие, как «вероятный диагноз коклюша».
Если при этом есть еще и известный врачу контакт пациента накануне с лабораторно подтвержденным бактериовыделителем коклюша, то диагноз можно считать доказанным. При этом клиническая картина коклюша может быть коварна: ребенок может кашлять самым обычным кашлем и быть внешне неотличимым от больного обычной ОРВИ в первые 1—2 недели болезни, но именно в этот период он максимально заразен для окружающих. Самый внимательный врач задумается, а не коклюш ли это, только после 10 дней нестихающего кашля или при первых признаках спазматического кашля. Но всегда можно подумать о любой другой из многочисленных причин затяжного кашля: простом бронхите, обструктивном бронхите, бактериальном бронхите, астме, заднем носовом затеке, бронхиолите, пневмонии, туберкулезе, инородном теле дыхательных путей и т.
Течение коклюша Постановка такого диагноза в России накладывает на врача ряд трудных и дополнительных обязательств , и это еще одна причина, по которой болезнь вовремя не выявляют. Нужно подать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии, провести карантинные мероприятия в очаге, заполнить дополнительные бумаги. Семью заболевшего ребенка легко вычислить другим родителям после объявления карантина по коклюшу в классе или группе детского сада. Такая семья может слышать упреки от других семей, гневаться и выливать свой гнев на врача, который верифицировал диагноз — это все заставляет даже тех педиатров, которые вовремя заподозрили, выявили и подтвердили коклюш, в официальных бумагах писать «бронхит» или любой другой диагноз, лишь бы не коклюш.
Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати. Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения. Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии.
Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш? Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни.
Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест? Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза.
Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента.
В Кузбассе у детей зафиксирована вспышка коклюша Об этом заявили власти кузбасского города. В Осинниках среди детей была выявлена и подтверждена вспышка коклюша, сообщили сегодня на сайте муниципальной администрации власти. В администрации округа состоялось заседание санитарно-противоэпидемической комиссии.
Потому что при сильном кашле микробы выбрасываются на многие метры вокруг. Особенно в тех регионах, где наблюдаются вспышки коклюша, - говорит Владислав Жемчугов. Мутировала сама бактерия коклюша Bordetella pertussis. На руку заразе играет и то, что даже если от коклюша вакцинируется беременная женщина, то не иммунными зачастую остаются люди в ее окружении. Это помогает бактерии распространяться.
«Целый класс — на карантин»: учеников челябинского лицея атаковал коклюш
Эффективной мерой контроля за распространением коклюша является вакцинопрофилактика. Напряженность защитного иммунитета как после первичного комплекса прививок вакцинация и 1 ревакцинация в возрасте 3-4,5 месяца , так и после заболевания коклюшем снижается. Иммунитет у привитых в раннем детстве угасает к возрасту 6-7 лет. Дети более старшего возраста, заболевая коклюшем, являются источником инфекции для младенцев, но, в то же время, сами переносят коклюш не только в виде «легкого кашля», но и в типичной среднетяжелой форме с негладким течением, особенно дети с сопутствующими бронхолегочными заболеваниям или заболеваниями центральной нервной системы, а также иммунодефицитными состояниями различного генеза. С учетом того, что после перенесённого коклюша иммунитет может быстро угаснуть, а в некоторых случаях и не формируется, перенесенный коклюш не является противопоказанием для дальнейшего введения коклюш-содержащих вакцин, которые могут вводиться уже через 1 месяц после выздоровления.
Тем не менее, в ряде областей повторная прививка включена в региональный календарь, поэтому прогресс в профилактическом направлении есть. Коновалов связывает сложившуюся ситуацию со стоимостью вакцины и сложностями логистики. Но следует помнить, что на платной основе прививки доступны взрослым гражданам уже сейчас. Коклюш — это та ситуация, когда вакцинироваться надо всем, другого варианта нет», — говорит врач-пульмонолог Александр Пальман.
К вниманию будущих мам Особое акцент эксперт делает на том, что вакцину от коклюша не только можно, но и нужно делать беременным: «Вакцинация чаще производится в третьем триместре. Женщина получает иммунитет против коклюшной инфекции и передает его новорожденному ребенку». Коновалов объясняет, что такой подход помогает маме оберегать ребенка в первые месяцы жизни до момента постановки вакцины непосредственно малышу. Поэтому врач настоятельно рекомендует прививаться беременным и подчеркивает, что именно первые 6 месяцев жизни для ребенка самые уязвимые — в этот период дети болеют тяжелее всего.
В такие моменты пациенты могут испытывать затруднение дыхания, чувство удушья и возможно даже потерю сознания. В третьей стадии, после периода пароксизмов, кашель становится менее интенсивным и постепенно исчезает. Также при коклюше могут быть легкий ринит, головная боль, носовые кровотечения, рвота после кашля.
Коклюш наиболее опасен для детей и пожилых людей Коклюш особенно опасен для младенцев, детей и пожилых людей, а также для тех, кто имеет ослабленную иммунную систему. У младенцев слизистая оболочка дыхательных путей очень узкая, поэтому даже небольшое отекание может привести к сильному удушью. Коклюш может вызывать серьезные осложнения, включая пневмонию, судороги, нарушение сна, рвоту и даже проблемы с питанием.
В среднем от момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов болезни проходит от 5 до 8 дней. В последующие 2-3 недели коклюш развивается медленно и циклично с прохождением определенных стадий. Катаральная — незначительно повышается температура тела, ребенок может шмыгать носом, и кажется, что это обычная «простуда». Спазматическая — появляются первые повторяющиеся приступы кашля. При этом заметно краснеет кожа лица, кашель сопровождается слезотечением и может заканчиваться рвотой.
Лабораторная диагностика коклюша. Первый раз ребенка вакцинируют от коклюша в 3 месяца, а затем повторяют вакцинацию трижды с интервалом в 1-1,5 месяца. Важно понимать, что иммунная защита после этой процедуры все еще несовершенна. Поэтому ревакцинацию проводят вновь через 1,5-2 года.
Болезни: коклюш
Смотрите видео онлайн «Инфекционный коктейль: в регионах России зафиксирована вспышка коклюша» на канале «Пятый канал НОВОСТИ» в хорошем качестве и бесплатно. Большое интервью-инструкция о том, как выявить коклюш по симптомам, что не так с лабораторными анализами и чем правильно лечить инфекцию. В СИТИЛАБ вы можете выполнить все необходимые исследования и не только выявить возбудителя коклюша Bordetella pertussis, но и провести анализ на.
Расскажите о статье в социальных сетях
- Коклюш: ситуация осложнилась
- Ситилаб анализ на коклюш
- Случаи коклюша у детей резко выросли | Цефтобипрол (Zeftera) против MRSA
- "Ситилаб" инициировала внутреннюю проверку после сообщений об утечке данных
Коклюш подскочил в 43 раза – о причинах сообщили врачи Татарстана
Семью заболевшего ребенка легко вычислить другим родителям после объявления карантина по коклюшу в классе или группе детского сада. Такая семья может слышать упреки от других семей, гневаться и выливать свой гнев на врача, который верифицировал диагноз — это все заставляет даже тех педиатров, которые вовремя заподозрили, выявили и подтвердили коклюш, в официальных бумагах писать «бронхит» или любой другой диагноз, лишь бы не коклюш. Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати. Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения. Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии. Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш?
Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест?
Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит? Прежде всего они связаны с дискомфортом взятия мазка и неумением российских медработников правильно делать это. Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки.
Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный». Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только. Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть.
В Кузбассе у детей зафиксирована вспышка коклюша Об этом заявили власти кузбасского города. В Осинниках среди детей была выявлена и подтверждена вспышка коклюша, сообщили сегодня на сайте муниципальной администрации власти. В администрации округа состоялось заседание санитарно-противоэпидемической комиссии.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации. Москва, ул.
Языки: русский и английский. Главный редактор Бабаян Роман Георгиевич. Email: [email protected]. Информация, размещенная на портале, а именно: текстовые материалы, элементы дизайна, логотипы, товарные знаки, фотографии, видео и аудио охраняются законодательством Российской Федерации и международными нормами права и не могут быть использованы без разрешения правообладателей.
В Тульской области выросла заболеваемость коклюшем
В нескольких регионах и городах России – Татарстане, Томской и Челябинской областях и Санкт-Петербурге – зафиксированы вспышки коклюша. — В августе 2023 года в Самарской области было выявлено 56 случаев коклюша, в июле — 17. Хакеры из группировки UHG выложили в сеть данные предположительно из сети диагностических лабораторий «Ситилаб». Кашель при коклюше усиливается в утренние и ночные часы или после нагрузки — физической или эмоциональной.