Инструкция по применению препарата Нольпаза (Nolpaza), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги.
Нольпаза инструкция по применению
Первая доза принимается за 15-20 минут до завтрака, вторая - перед ужином. Согласно инструкции при легкой степени ГЭРБ пациентам назначают 20 мг единожды в сутки. При более тяжелом течении заболевания по 40-80 мг за сутки, разделенных на 2 приема. Для лечения язвенной болезни рекомендуют принимать по 80 мг в сутки в течение двух недель. Пациентам, страдающим различными отклонениями в работе печени не следует назначать более 40 мг пантопразола в день. Также возможно применение препарата в качестве противорецидивного и профилактического лекарственного средства.
В таком случае назначают по 20 мг однократно в сутки. Для устранения бактерии Хеликобактер пилори Нольпаза назначают в сочетании с антибактериальными препаратами по 40 мг за сутки. Курс терапии в данном случае не более 7-10 дней. Внутривенное введение препарата осуществляют только под строгим врачебным контролем в условиях стационара. Существуют клинические данные о продолжительности такого способа введения в течение недели.
В дальнейшем рекомендуется переход на пероральное применение. Рекомендуемая доза при внутривенном введении 40-80 мг за сутки. В редких случаях возможно краткосрочное увеличение дозы до 160 мг. Побочные явления, передозировка Терапия Нольпазой может сопровождаться негативными симптомами. Со стороны системы пищеварения иногда развиваются диспепсические боли, метеоризм, диарея и другие нарушения стула.
Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других патологий, связанные с увеличенной секрецией соляной кислоты в желудке начинают с приема таблетки Нольпазы 40 мг утром и второй таблетки 40 мг вечером. В дальнейшем суточная доза нольпазы может корректироваться в зависимости от уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы до четырёх таблеток Нольпазы по 40 мг. Продолжительность терапии определяется врачом.
При тяжёлых заболеваниях печени в сутки допускается прием не более одной таблетки Нольпазы 40 мг. Желателен контроль активности «печеночных» ферментов, особенно при длительном лечении Нольпазой. При увеличении активности «печеночных» ферментов прием Нольпазы следует отменить. У пациентов старшего возраста и с заболеваниями почек допускается приём не более одной таблетки нольпазы 40 мг в сутки.
Из-за недостаточной изученности влияния на растущий организм, Нольпазу не рекомендуют к приему детям и подросткам младше 18 лет. Является ли Нольпаза рецептурным препаратом? В российских аптеках Нольпаза отпускается по рецепту врача. Возможна ли профилактика Нольпазой?
От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
Опрошенные говорят, что после применения препарата изжога быстро проходит. А если нет другого заболевания, то она больше не возвращается. Также отмечают положительные тенденции после приема при панкреатите, гастрите, язвенной болезни. При правильном приеме под наблюдением врача данный препарат очень быстро помогает снять симптомы заболеваний, и пациенты это чувствуют на себе. Доступность лекарства радует большую часть населения. Особенно пожилых людей.
Стоимость 1 упаковки, в которой содержится 14 таблеток, около 100 рублей. Это несомненный плюс для пенсионеров и малоимущих людей. Эффект от применения препарат развивается в течение часа и достигает максимума в среднем через два часа. По отзывам Нольпаза переносится хорошо и не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска Препарат выпускают в виде овальных желто-коричневого цвета таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Каждая таблетка содержит 20 мг Нольпаза 20 или 40 мг Нольпаза 40 пантопразола, по 14 штук в блистере. Вспомогательные вещества — кросповидон, маннитол, натрия карбонат безводный, кальция стеарат и сорбитол. Показания к применению Нольпазы Согласно инструкции Нольпазу применяют при лечении: Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включая изжогу, регургитацию кислым и боль при глотании; Эрадикации Helicobacter pylori, в составе комбинированной терапии с двумя антибиотиками; Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; Эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, которые связаны с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов; Синдрома Золлингера-Эллисона или других патологических состояний, которые связаны с повышенной желудочной секрецией. Противопоказания Нольпазу по инструкции противопоказано применять при диспепсии невротического генеза, а также при повышенной чувствительности к действующему веществу — пантопразолу или другим компонентам препарата. Препарат не применяют до 18 лет, а при беременности и в период лактации Нольпазу назначают только по строгим показаниям.
Перед началом применения Нольпазы необходимо исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение может отсрочить постановку диагноза. При изжоге, регургитации кислым и боли при глотании в легкой степени, рекомендуемая доза — 1 таблетка Нольпазы 20 в день, при более тяжелом течении заболевания — 40-80 мг в день. Облегчение симптомов после применения Нольпазы обычно наступает после двух недель, оптимальный курс терапии — до двух месяцев. Для профилактики и длительного применения в качестве поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке Нольпазы 20 в день, при необходимости дозу можно повысить в два раза. Также Нольпазу можно принимать разово при возникновении симптомов диспепсии.
При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, обычно назначают 1-2 таблетки Нольпазы 40, для профилактики принимают по 20 мг препарат в сутки, при этом курс лечения обычно составляет не меньше месяца. Для эрадикации Helicobacter pylori применяют комбинированную терапию с антибиотиками. Лечение обычно продолжается от одной до двух недель. Препарат назначают дважды в день по 1 таблетке Нольпазы 40. При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, которые связаны с повышенной желудочной секрецией, рекомендуется принимать по 80 мг препарата в день, разделенных на два приема.
Длительность терапии в этом случае подбирается индивидуально. При отсутствии терапевтического эффекта через месяц терапии рекомендуется уточнить диагноз. При необходимости можно применять аналоги Нольпазы. К наиболее распространенным относят покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки Зипантола, Кросацид, Контролок, Пантаз, Пептазол, Санпраз, Пулореф и другие. Помимо лекарственных средств, содержащих то же действующее вещество, можно подобрать другие препараты из проязвенного ряда.
К подобным аналогам Нольпазы относятся Париет, Рабимак, содержащие рабепразол, Нексиум, содержащий эзомепразол, Ультоп, Омез, Омизак Гастрозол, содержащие омепразол , Акриланз, Ланзап, Эпикур, содержащие лансопразол, и другие. Перед применением аналогов Нольпазы следует проконсультироваться с врачом. Побочные действия Согласно отзывам Нольпаза чаще всего вызывает боль в животе, диарею или запор, метеоризм, тошноту и рвоту, сухость во рту и головную боль. Значительно реже при приеме препарата могут развиться артралгия, головокружение, нарушения зрения, зуд или сыпь. Нольпаза по отзывам крайне редко вызывает: повышение активности печеночных трансаминаз, тяжелые поражения печени, лейкопению и тромбоцитопению, периферические отеки, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, миалгию, болезненное напряжение молочных желез, депрессию, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему или синдром Лайелла, фотосенсибилизацию, гипертермию, слабость, повышение уровня триглицеридов.
В случае развития нежелательных тяжелых эффектов лечение препаратом следует отменить. Условия хранения Нольпаза — препарат рецептурного отпуска, срок хранения — до 3 лет. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия пересчет на пантопразол , и аналогичные вспомогательные вещества. Читайте также: Острые боли в желудке - основные причины, что делать и как лечить Форма выпуска Выпускается в виде овальных, немного двояковыпуклых таблеток, которые покрывает светлая коричнево-желтая пленочная оболочка. На изломе таблетка шероховатая, имеет цвет от белого до светло-желтого.
Выпускается в контурной ячейковой упаковке по 14 штук, реализуется в картонных коробках по 1, 2 или 4 упаковки в каждой. Фармакологическое действие Нольпаза является гипоацидным препаратом, входящим в группу ингибиторов протонной помпы. В его составе есть действующее вещество — пантопразол, являющееся производным бензимидазола. Попадая в кислую среду, активный компонент Нольпазы превращается в фармакологически активную форму и обеспечивает блокировку последнего этапа гидрофильной секреции HCl в желудке. Базальная и стимулированная продукция соляной кислоты угнетается препаратом одинаково активно.
Применение лекарства ведет к увеличению секреции гастрина, однако, это явление обратимое.
В инструкции к лекарству «Нольпаза», от чего помогает при язвенной болезни, в качестве основного действующего компонента указывается Пантопразол натрия — активный ингибитор протонной помпы. Именно ему свойственна противоязвенная активность. В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. Среди вспомогательных компонентов указываются сорбитол, кальция стеарат, а также маннитол, кросповидон и натрия карбонат безводный. Их основное предназначение — поддерживать основные терапевтические эффекты Пантопразола. Фармакологические свойства Поскольку аптечное средство «Нольпаза» включено специалистами в подгруппу ингибиторов протонной помпы, его основное предназначение — оказывать гипоацидный эффект. Достигается он благодаря наличию в составе активного компонента Пантопразола, производного Бензимидазола. После попадания в желудок, основное вещество таблеток «Нольпазы» трансформируется в свою фармакологически иную форму, приобретая способность блокировать один из последних этапов выделения желудочной кислоты.
Однако они не лечат причину изжоги — повышенную кислотность желудка. Для решения этой проблемы врач может назначить Нольпазу. Расскажем о препарате подробнее: о его действующем веществе, показаниях, способе применения, побочных эффектах и сравним с аналогами. Нольпаза: действующее вещество Действующее вещество Нольпазы — пантопразол. Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток, покрытых оболочкой. Дозировки таблеток составляют 20 мг и 40 мг. Пантопразол в составе Нольпазы подавляет выделение соляной кислоты в желудке. Так снижается ее агрессивное влияние на слизистую органа. Нольпаза препятствует изжоге, воспалению и образованию язв.
Врагу не пожелаешь такого состояния. Бывает ли такое у кого -нибудь? Началось такое на 5-7 день приема препарата. Стоит ли отменить прием? Нужно показаться маммологу. Принимаю примерно полгода. Последнее время стала делить таблетку 20 пополам. При отмене симптомы возвращаются - изжога. У меня дистальный эзофагит 1-ой степени. Меня волнует длительность приема препарата. В инструкциях все непонятно. Ольга, длительность курса определяется врачом индивидуально. Препарат не стала принимать.
Омепразол или нольпаза что лучше отзывы врачей
- Проверяем действующее вещество
- Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
- Описание препарата Нольпаза - инструкция, применение, цена, отзывы, аналоги
- Вопрос: А что лучше, Нольпаза или Омепразол? У сестры с ЖКТ много чего, ей… | Для пациентов | Дзен
- Таблетки Нольпаза - от чего они помогают: показания к применению, инструкция и аналоги
Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт
В диапазоне доз от 10 мг до 80 мг изменения концентрации пантопразола в плазме крови носят линейный характер как после приема внутрь, так и после внутривенного введения. Метаболизируется главным образом в печени. Основным путем метаболизма пантопразола является деметилирование при помощи изофермента CYP2C19 с последующей конъюгацией с сульфатом. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Фармакокинетика у особых групп пациентов Медленные метаболизаторы У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 так называемых медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4.
После однократного приема дозы пантопразола 40 мг среднее значение площади под кривой «концентрация-время» AUC у медленных метаболизаторов было примерно в 6 раз больше, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрых метаболизаторов. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:- значимое непреднамеренное снижение массы тела;- периодическая рвота;- расстройство глотания;- желудочно-кишечное кровотечение;- анемия или мелена. При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования, так как применение препарата Нольпаза может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, то необходимо провести дополнительное обследование.
У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо контролировать биохимические показатели сыворотки крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск развития желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, так как возможно развитие головокружения и нарушение зрения. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком.
При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивпо-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании:легкой степени: рекомендуемая доза - 1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов. Курс терапии - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг.
Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : Рекомендуемая доза: 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней. Синдром Золлингера - Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом: 80 мг 2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.
Противопоказания Общие противопоказания к применению для двух лекарственных форм Нольпаза: одновременное применение с атазанавиром; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. С осторожностью: печеночная недостаточность. Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также замещенным бензимидазолам; препарат содержит сорбитол, поэтому не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы; диспепсия невротического генеза. С осторожностью: факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 , особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. С осторожностью: применение у пациентов пожилого возраста, одновременное применение с ритонавиром. Беременность Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой В качестве меры предосторожности необходимо исключить применение препарата Нольпаза во время беременности. По причине недостаточной информации о применении препарата Нольпаза у женщин в период грудного вскармливания нельзя исключить потенциальный риск для новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Данные о воздействии препарата Нольпаза на фертильность у человека отсутствуют. Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза Не рекомендуется одновременное применение других ИПП или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача. Влияние пантопразола на всасывание других лекарственных препаратов. Вследствие глубокого и длительного подавления секреции желудочного сока, пантопразол может уменьшать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например некоторые азольные противогрибковые препараты, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, и другие препараты, такие как эрлотиниб. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции атазанавир. Одновременное применение атазанавира и других препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, всасывание которых зависит от рН, с ИПП может привести к существенному снижению биодоступности этих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и оказать влияние на эффективность данных лекарственных препаратов. Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ. Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента CYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента CYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов CYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов CYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов CYP2D6 таких как метопролол , изоферментов CYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента CYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью. Такие индукторы активности изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами. При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Передозировка Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. Лечение: в случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Хранить в недоступном для детей месте. Форма выпуска Нольпаза - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг и 40 мг. По 14 табл. Нольпаза - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 40 мг. По 40 мг пантопразола во флаконе, вместимостью 15 мл, из бесцветного стекла тип I , укупоренном цветной пробкой из хлорбутилкаучука, с обкаткой алюминиевым колпачком, закрытым цветной пластмассовой крышкой контроля первого вскрытия. По 1 поддону по 5 фл.
Пожилым же людям, которые принимают также антибиотики, назначают данный препарат на одну неделю. Для устранения синдрома Золлингера-Эллисона назначают Нольпазу в дозировке 40 мг 2 раза в день. Спустя 2 недели смотрят состояние больного и при необходимости уменьшают дозировку. При серьезных заболеваниях печени, а также почек, данный препарат следует принимать в дозировке 40 мг в день. Если во время приема лекарства, появились какие-либо неприятные ощущения, которых ранее не было, то прием следует прекратить. Раствор Вводить лекарственный препарат Нольпаза внутривенно следует только тогда, когда прием средства через рот становится недоступным. Нольпаза вводится внутривенно в виде раствора. Для его приготовления необходимо взять раствор, который находится в ампулах и смешать его с 10 мл физиологического раствора. Полученную консистенцию можно вводить больному через шприц или капельницу. При язве желудка раствор вводят по 40 мг 1 раз в сутки; При синдроме Золлингера-Эллисона вводят по 40 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней; Если требуется в короткие сроки понизить кислотный уровень в желудке, то лекарство вводится в двойной дозировке, а именно по 80 мг. Форма выпуска Данный препарат выпускают в виде: Таблеток по 20 мг, а также 40мг; Раствора для введения по 40 мг.
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Оптимально вводить Нольпаза инъекционно максимум 7 дней, после чего перейти на прием таблеток. При синдроме Золлингера-Эллисона или других состояниях, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока, необходимо вводить по одному флакону раствора 40 мг по 2 раза в сутки в течение 1 — 2 недель. По прошествии данного промежутка времени оценивают кислотность желудочного сока и симптоматику заболевания, на основании чего уменьшают или увеличивают дозировку препарата. Если человеку требуется дозировка Нольпаза более 80 мг в сутки, то ее обязательно следует разделить на два приема.
Если препарат применяется в дозировке выше 160 мг в сутки, то следует снизить ее сразу же после достижения необходимого уровня кислотности желудочного сока. Когда нужно быстро понизить кислотность желудочного сока, Нольпаза вводится внутривенно по два флакона 80 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой печеночной недостаточности не следует превышать дозировку в 20 мг Нольпаза в сутки половина ампулы.
При почечной недостаточности , а также для пожилых людей старше 65 лет дозировку Нольпаза для внутривенного введения уменьшать не нужно. Применение при беременности и грудном вскармливании Применение при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется, поскольку достоверных данных о безопасности препарата для плода и новорожденного нет. Нольпаза может применяться при беременности только в том случае, если польза от использования препарата превышает все возможные риски.
Нольпаза выделяется в грудное молоко , поэтому при необходимости применения препарата следует отказаться от кормления младенца грудью и перевести его на искусственные смеси. Особые указания Перед началом применения Нольпаза следует исключить наличие злокачественного новообразования в области желудка или пищевода. Если через 4 недели применения Нольпаза состояние человека не улучшается, то необходимо пройти обследование для уточнения диагноза.
Нольпаза уменьшает всасывание витамина В12, из-за чего на фоне длительного приема препарата может развиться дефицит цианокобаламина. Поэтому при длительном приеме Нольпаза для профилактики дефицита витамина В12 рекомендуется принимать БАДы или витаминные комплексы, содержащие цианокобаламин. Если Нольпаза применяется в течение длительного периода времени более 3 месяцев , то следует постоянно наблюдаться у врача до окончания лечения.
Если активность печеночных ферментов повышается, то прием Нольпаза следует прекратить. Прием Нольпаза увеличивает риск желудочно-кишечных инфекций , вызываемых бактериями , что необходимо иметь в виду. Прием препарата более 3 месяцев может провоцировать развитие гипомагниемии уровень магния в крови ниже нормы , которая проявляется усталостью, тетанией , делирием, судорогами , головокружением и аритмиями.
Поэтому, если планируется длительное применения Нольпаза, следует контролировать уровень магния в крови и при необходимости одновременно принимать препараты, содержащие данный микроэлемент, например, Магне-В6 , Магнерот и др. Применение Нольпаза дольше года повышает риск переломов костей бедра, запястья, позвоночника и др. Поэтому на фоне применения Нольпаза рекомендуется одновременно принимать витамин Д и кальций для профилактики переломов костей.
Поскольку таблетки Нольпаза содержат сорбит, то их следует принимать с осторожностью людям, страдающим наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы. Влияние на способность управлять механизмами Нольпаза не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне приема препарата человек может заниматься любыми видами деятельности, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания. Передозировка Передозировка Нольпазой теоретически возможна, однако ее симптомы у человека неизвестны.
Поэтому, при появлении признаков интоксикации головная боль , тошнота , общая слабость, усталость и т. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биологическая доступность которых максимальна при высокой кислотности желудочного сока например, кетоконазол , итраконазол , позаконазол, эрлотиниб, Аспирин, каптоприл , фуросемид и др. Нольпаза ухудшает эффективность противовирусных препаратов для лечения ВИЧ -инфекции атазанавир и др.
Редко - повышенная чувствительность в тч анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны обмена веществ и питания. Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, Хс в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия в сочетании с гипомагниемией, гипокалиемия. Нарушения психики. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных пациентов, а также возможное обострение симптомов при их наличии до применения препарата. Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса ; частота неизвестна - парастезия. Со стороны органа зрения.
Со стороны ЖКТ. Со стороны печени и желчевыводящих путей. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, ГГТ ; редко - повышение концентрации билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность. Со стороны кожи и подкожных тканей. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто - перелом шейки бедренной кости, костей запястья или позвоночника; редко - артралгия, миалгия; частота неизвестна - мышечный спазм как следствие нарушения электролитного баланса. Со стороны почек и мочевыводящих путей. Частота неизвестна - интерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточности.
Со стороны половых органов и молочной железы. Редко - гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Нечасто - астения, чрезмерная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферический отек. Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата. Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения. Редко - агранулоцитоз; очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса.
Редко - нарушение зрения затуманивание. Частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Редко - артралгия, миалгия. Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Часто - тромбофлебит в месте введения; нечасто - слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов - АСТ, ГГТ в плазме крови; редко - повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии. Interaction Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Не рекомендуется одновременное применение других ИПП или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача. Влияние пантопразола на всасывание других лекарственных препаратов. Вследствие глубокого и длительного подавления секреции желудочного сока, пантопразол может уменьшать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например некоторые азольные противогрибковые препараты, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, и другие препараты, такие как эрлотиниб. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции атазанавир. Одновременное применение атазанавира и других препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, всасывание которых зависит от рН, с ИПП может привести к существенному снижению биодоступности этих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и оказать влияние на эффективность данных лекарственных препаратов. Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день.
Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ. Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась.
При использовании таблеток какое-либо размельчение не желательно для доставки правильного количества действующего вещества к проблемному месту. Таблетки или капсулы запивают водой комнатной температуры в достаточном для проглатывания количестве.
Если назначено 2 таблетки или капсулы в день, рекомендуется принимать средство утром и вечером перед едой. Различия: разное действующее вещество Рабепразол обойдётся дороже Нольпазы Нольпаза - более щадящее средство, позволяющее организму легче перенести его воздействие и минимизировать возможные побочные эффекты, в то время как Рабепразол имеет более полное усвоение организмом препарата в ЖКТ Заключение Нольпаза является более мягким средством, минимизирующим нежелательные реакции организма. Рабепразол имеет более выраженный воздействующий эффект. В любом случае препараты отпускаются по рецепту врача и именно врач сможет выбрать более правильное средство и прописать правильный курс лечения, поскольку каждый случай индивидуален и требует анализа проблемы. Должны приниматься во внимание симптомы, степень тяжести и характер заболевания.
Курс лечения 2 нед — при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии. Курс лечения 4—8 нед — при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : рекомендуемая доза — 1 табл.
В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат. Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек: максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивный гастрит в т. Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг 1 фл.
Синдром Золлингера-Эллисона. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности. Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация. Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг.
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
Основным действующим веществом таблеток Нольпаза является пантопразола натрия сесквигидрат. Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Действующее вещество: ПантопразолКонцентрация действующего вещества (мг): 20 мг. Препарат Нольпаза 20 мг предназначен для кратковременного лечения симптомов рефлюкса (например, изжоги, отрыжки) у пациентов взрослого возраста и детей старше 12 лет. Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.
Нольпаза – эффективно предотвращает изжогу в течение 24 часов.
- Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению
- Нольпаза - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств
- Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 28 шт
- Pharmacological Group
- Инструкция
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
При необходимости Нольпазу можно выпить после еды, активное вещество будет действовать так же, но времени для достижения эффекта понадобится больше. Аналог Нольпазы по основному действующему веществу и принципу действия лекарственного средства. У сестры с ЖКТ много чего, ей назначили Нольпазу, она говорит, что лучше. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Цены на Нольпаза и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Нольпаза можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП Для дозировки 40 мг Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - рефлюкс-эзофагит - эрадикация Helicobacter pylori H. Взрослым и подросткам с 12 лет и старше Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 20 мг в день. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать в дозе по 20 мг один раз в день в режиме «по требованию». Длительная поддерживающая терапия назначается в том случае, если при приеме «по требованию» не удается достичь желаемого облегчения симптомов. Рефлюкс-эзофагит: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 40 мг в день.
В отдельных случаях дозу можно удвоить увеличение до 2 таблеток по 40 мг в день , особенно, когда нет клинического улучшения в ответ на другое лечение. Для лечения рефлюкс-эзофагита необходим 4 -недельный курс лечения, в случае необходимости терапию продолжают еще 4 недели. Длительное лечение и профилактика рецидивов рефлюкс-эзофагита: для длительного лечения рекомендуется поддерживающая доза 20 мг в день с увеличением до 40 мг в день при обострении. После исчезновения симптомов обострения доза может быть снижена снова до 20 мг пантопразола. Взрослым Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет 20 мг пантопразола в день.
Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема. У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина.
Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП Для дозировки 40 мг Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - рефлюкс-эзофагит - эрадикация Helicobacter pylori H. Взрослым и подросткам с 12 лет и старше Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 20 мг в день. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать в дозе по 20 мг один раз в день в режиме «по требованию». Длительная поддерживающая терапия назначается в том случае, если при приеме «по требованию» не удается достичь желаемого облегчения симптомов. Рефлюкс-эзофагит: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 40 мг в день.
В отдельных случаях дозу можно удвоить увеличение до 2 таблеток по 40 мг в день , особенно, когда нет клинического улучшения в ответ на другое лечение. Для лечения рефлюкс-эзофагита необходим 4 -недельный курс лечения, в случае необходимости терапию продолжают еще 4 недели.
Нольпаза меньше влияет на изоформу цитохрома CYP2C19. Поэтому ее назначают, если больной принимает несколько препаратов. У действующего вещества Нольпазы больше показатель AUC. Это значение характеризует количество активного компонента в крови после приема средства. У Эманеры на первом этапе показатель ниже.
Однако, он постепенно увеличивается в течение недели, а затем становится больше, чем у Нольпазы. У Нольпазы этот показатель не меняется. Что дешевле Стоимость Нольпазы составляет 135-650 рублей.
Немаловажную роль в этом процессе играет желудочный сок. Главные двигатели химических превращений — белки-ферменты. Однако ни одна реакция в желудке не происходит без участия соляной кислоты.
За производство этого чрезвычайно едкого агента ответственны маленькие химические заводы — париетальные клетки. Они живут и работают в глубине слизистой в составе желудочных желёз. На выработку кислоты влияют нервные окончания и местные регулирующие факторы гормоны. Настоящим прорывом в медицине стало открытие механизмов работы париетальных клеток. Как выяснилось, на неё можно эффективно влиять со стороны.
Нольпаза - инструкция по применению
Нольпаза в таблетках Нольпаза – ингибитор протонного насоса, блокирующий в желудке секрецию соляной кислоты. Лекарственное средство Нольпаза обладает противоязвенными свойствами, которые обусловлены активностью действующего вещества (пантопразола натрия сесквигидрат). • Гиперчувствительность к действующему веществу, а также к замещенным бензимидазолам и/или к любому из вспомогательных веществ. •. Действующие вещества.
Характеристика Нольпазы
- Аналоги Нольпаза
- Лекарственный препарат НОЛЬПАЗА, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
- Форма выпуска и состав Нольпазы
- Всё об омепразоле и аналогах
- Нольпаза 40 мг взрослым: инструкция по применению, аналоги, цена