При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. Синонимы Бацимекс Клион Метрогил Метронидазол Никомед Розамет Розекс Трихопекс Трихопол Трихосепт Флагил Эфлоран. Следует тщательно взвешивать показания для длительного применения метронидазола и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. инструкция по применению, состав и описание.
Метронидазол таблетки, АСКОНТ, таб. 250г "Асконт+"
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Показания Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз в т. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp.
Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus : инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы ЦНС , в т. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции.
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т. Применение при беременности и кормлении грудью В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор , которые являются обратимыми после отмены метронидазола; асептический менингит.
Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия неврит зрительного нерва.
Длительность лечения составляет до 7 дней. Трихомониаз При трихомониазе у женщин уретрит и вагинит препарат применяют однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 250 мг 2 раза в день. При трихомониазе у мужчин уретрит препарат применяют однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 250 мг 2 раза в день.
Псевдомембранозный колит 500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом. Кишечный амебиаз 1500 мг в день за три приема в течение 7 дней. При острой амебной дизентерии - суточная доза составляет 2250 мг, разделенная на три приема. Абсцесс печени и другие внекишечные формы амебиаза Максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделенная на 3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии.
Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori По 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином. Профилактика послеоперационных инфекций По 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции.
Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции.
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т. Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.
Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. В комплексе с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.
Метронидазол (250 мг)
Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Метронидазол таблетки 500 мг 20 шт в Санкт-Петербургe по цене от 149 рублей. Метронидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Метронидазол составит всего 143 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Антибактериальный препарат Метронидазол 1000 таб
Купить метронидазол таблетки 500мг №20 по цене 140 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Цены в аптеках на Метронидазол 250 мг, таблетки, 50 шт. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.
Лекарственный препарат Метронидазол Никомед
Хронический алкоголизм. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв. Противопоказания Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу. Применение при беременности и кормлении грудью Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.
Детям до 12 лет - по 5-16. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально. Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь. В комбинации с амоксициллином 2. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Показания: Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз в т. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus : инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы ЦНС , в т. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Противопоказания: Гиперчувствительность, лейкопения в т. Беременность и лактация: В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы: Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Форма выпуска Таблетки 500 мг. По 10, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Противопоказания: Повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола; Органические поражения ЦНС в том числе эпилепсия ; Лейкопения в том числе в анамнезе ; Печеночная недостаточность в случае применения больших доз ; Беременность; Детский возраст до 10 лет. С осторожностью Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы риск утяжеления неврологической симптоматики ; Почечная недостаточность. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Воспаление слизистой оболочки полости рта глоссит, стоматит , нарушение вкусовых ощущений "металлический" привкус во рту , снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор. Панкреатит обратимые случаи. Нарушения со стороны иммунной системы Ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы Периферическая сенсорная нейропатия. Головная боль, судороги, головокружение.
Метронидазол таблетки 250 - Обновление - инструкция по применению
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций.
После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза. Форма выпуска Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. Срок годности 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие , стимулирует репаративные процессы. Показания к применению Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. Fragilis и видами Clostridium:сепсис.
Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. Не рекомендуется применять препарат с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Одновременное введение препарата с другими растворами, содержащими соли натрия, может привести к задержке натрия в организме. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма: легкие, почки, печень, кожа, спинномозговая жидкость, головной и спинной мозг, желчь , слюна, амниотическая жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенная жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Время достижения максимальной концентрации ТСmах - 1-3 ч. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. У больных с нарушением функции почек после повторного применения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Фармакодинамика Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Профилактика послеоперационных осложнений особенно после операций на ободочной кишке, в параректальной области, аппендэктомии, гинекологических операций. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Период полувыведения - 8-10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови. Фармакодинамика: Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp.
Метронидазол (таблетки): инструкция по применению
Назначили метронидазол 500 мг 3 раза в день. И сегодня мы с вами поговорим о таблетках "Метронидазол" от компании "Обновление" или "Renewal". Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания.
Ваш браузер устарел!
Метронидазол Реневал | Метронидазол (Metronidazole): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. |
Лекарственный препарат Метронидазол Никомед | Купить метронидазол по выгодной цене в Новосибирске. Метронидазол аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. |
Метронидазол таблетки 500мг №20 купить по цене 140 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Активное вещество: метронидазол. Форма выпуска: таблетки 500 мг №20. |
✔️ Купить метронидазол таб 500мг №20 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера | В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Метронидазол составит всего 143 Р, если вы забронируете препарат на сайте. |
Метронидазол по цене от 117,00 рублей, купить в аптеках Орла, табл. 500 мг №20 Метронидазол | Где и по какой цене купить Метронидазол (Метронидазол) в аптеках Москвы. |
Ваш браузер устарел!
Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides включая группу В. Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides включая группу В. Эндокардит, вызванный Bacteroides включая группу В. Способ применения и дозы Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая. Трихомониаз у женщин и мужчин. Курс лечения выбирают индивидуально. Однодневный курс лечения — 2 грамма 8 таблеток в виде разовой дозы или раздельно на два приема по 1 грамму 4 таблетки 2 раза в день. Однодневное лечение показано в тех случаях, когда существует предположение, что пациент не может точно соблюдать схему лечения.
Семидневный курс лечения — по 250 мг 1 таблетка три раза в день в течение 7 дней. Частота излечения может быть более высока после семидневного курса лечения. Беременным женщинам прием метронидазола в течение первого триместра беременности противопоказан. Проведение беременным однодневного курса терапии противопоказано, так как он приводит к высокой концентрации метронидазола в плазме крови и средство может проникать в организм плода. При повторных курсах лечения метронидазолом рекомендуется сделать перерыв в 4-6 недель. До и после указанных курсов необходимо выполнить анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу. Взрослые: при кишечном амебиазе по 750 мг внутрь три раза в день в течение 5-10 дней; при абсцессе печени по 500 мг или 750 мг три раза в день от 5 до 10 дней.
Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций. Метронидазол назначается на начальном этапе. Максимальная суточная доза 4 г. Продолжительность терапии от 7 до 10 дней лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может быть более длительным. У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может быть изменена, для подбора дозы необходим мониторинг содержания метронидазола в сыворотке крови. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени возможна кумуляция метронидазола, и его дозы должны быть уменьшены. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня метронидазола в плазме и признаков токсичности.
Частота случаев, вид и интенсивность проявления нежелательных эффектов у детей такие же, как у взрослых. Тяжелые побочные реакции встречаются редко при рекомендуемых схемах лечения. Если врач хочет проводить продолжительную терапию для облегчения хронических заболеваний длительнее, чем рекомендовано, ему следует оценить соотношение потенциальной терапевтической пользы и риска периферической нейропатии. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения; неизвестно — лейкопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — анафилаксия; неизвестно — ангионевротический отек, крапивница, лихорадка. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: неизвестно — анорексия. Нарушения психики: очень редко — психические нарушения, в том числе спутанность сознания и галлюцинации; неизвестно — депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — энцефалопатия например: спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, светобоязнь, нарушения зрения и движений, ригидность затылочных мышц и подострый мозжечковый синдром например: атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола, сонливость, головокружение, судороги, головная боль; неизвестно — периферическая сенсорная нейропатия или транзиторные эпилептоподобные приступы, проходящие в большинстве случаев после отмены лекарственного средства или снижения дозы, асептический менингит. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — преходящие нарушения зрения, в том числе диплопия и миопия; неизвестно — невропатия или неврит зрительного нерва. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно — нарушения вкусовых ощущений, стоматит, обложенный язык, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея.
Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой.
У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Взаимодействие Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель.
При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия.
При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ. Лекарственное взаимодействие Усиливает действие непрямых антикоагулянтов , что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 недель. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.
Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Период полувыведения - 8-10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.
Фармакодинамика: Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.