50 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Серената таблетки При длительном применении снижает количество серотониновых 5-НТ1А и адренорецепторов в ЦНС. Показания к применению – Серената. Инструкция по применению к лекарству Серената. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Инструкция по применению.
Серената таб. п/о 50мг №30
Инструкция по применению. Показания к применению, аналоги препарата Серената, способ применения, побочные действия, противопоказания, беременность, передозировка, взаимодействие, механизм действия, цена в аптеках, ответы на вопросы, консультации. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Подробные характеристики модели Серената таб. п/о — с описанием всех особенностей.
Серената : инструкция по применению
Инструкция по применению препарата Серената, состав, показания и противопоказания. Инструкция по применению. упаковка контурная ячейковая 4, пачка картонная 1- № ЛС-000063, 2010-02-05 от Torrent Pharmaceuticals (Индия) Инструкции по применению. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Серената, инструкция по применению которой описана в статье, относится к последнему поколению антидепрессантов. В статье подробно расписаны показания, дозировка и возможные осложнения при приеме таблеток.
Ваш браузер устарел!
Его основной метаболит - N-десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением. Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0. Для N-десметилсертралина этот показатель составляет 62-104 ч. Независимо от степени тяжести почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется. Сертралин не подвергается диализу. Показания — депрессии различной этиологии лечение и профилактика — обсессивно-компульсивные расстройства ОКР — панические расстройства с агорафобией или без — посттравматические стрессорные расстройства ПТСР. Противопоказания — нестабильная эпилепсия — детский возраст до 6 лет — беременность — период лактации — совместное применение сертралина и ингибиторов МАО при замене одного препарата на другой следует воздержаться от приема антидепрессантов в течение 14 дней — совместное применение сертралина с триптофаном или фенфлурамином — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга в т. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности препарата Серената при беременности не проводилось.
Назначение препарата беременным женщинам противопоказано. Женщины репродуктивного возраста, у которых предполагается проведение лечения препаратом Серената, должны использовать эффективные методы контрацепции. Достоверные данные о безопасности применения сертралина в период лактации отсутствуют. Поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Суточную дозу можно постепенно, не ранее, чем через неделю увеличить с 50 мг до максимальной ежедневной дозы в 200 мг. Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. При лечении ОКР для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая терапевтическое действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.
Детям при ОКР препарат назначают в зависимости от возраста. Дневную дозу можно постепенно, не ранее, чем через неделю, увеличить с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг. У пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется. При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами.
У больных с обсессивно-компульсивнымирасстройствами для достижения хорошего результата можетпотребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающаялечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая. Дети с ОКР Для детей от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мгсертралина один раз в день, утром или вечером.
Через неделю, можноувеличить дозу до 50мг один раз в день. Для детей от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг одинраз в день, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, нераньше, чем через неделю увеличить с 50 мг, до максимальнойежедневной дозы в 200 мг. У пожилых больных не возникает необходимости в специальномподборе дозы. Больные с нарушениями функции печени требуют особого вниманияпри лечении сертралином. При тяжелом расстройстве функции печенидозу препарата следует уменьшить дозу или же увеличить интервалымежду приёмами. У больных с нарушениями функции почек специальноподбирать дозу не требуется.
Передозировка Тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено дажепри назначении препарата в больших дозах. Однако при одновременномвведении с другими препаратами или этанолом может возникать тяжелоеотравление. Передозировка может вызвать серотониновый синдром с тошнотой,рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением,психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением,миоклонусом и гиперрефлексией. Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивнаяподдерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важнымифункциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется. Введениеактивированного угля может быть более эффективным, чем промываниежелудка.
Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. Усертралина большой объем распределения, в связи с этим усилениедиуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание кровиможет оказаться безрезультатным. Аналогично послеотмены сертралина в течение 14 дней не назначают ИМАО. Необходимо отметить, что у больных, подвергающихсяэлектросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралинаотсутствует. Возможный успех или риск подобного комбинированноголечения не изучен. Больные, страдающие депрессией, являются группой риска вотношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется доразвития ремиссии.
Поэтому от начала лечения и до достиженияоптимального клинического эффекта за больными следует установитьпостоянное медицинское наблюдение. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами Назначение,сертралина, как правило, не сопровождается нарушениемпсихомоторных функций. Однако его применение одновременно с другимипрепаратами может привести к нарушению внимания и координациидвижений. Поэтому во время лечения сертралином управлятьтранспортными средствами, специальной техникой или заниматьсядеятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется.
Двигательные нарушения чаще отмечались у больных с указаниями на их наличие в анамнезе или при сопутствующем применении антипсихотических средств. При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипостезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов.
Во время лечения сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пожилых больных, а также при приёме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона. Передозировка Тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено даже при назначении препарата в больших дозах. Однако при одновременном введении с другими препаратами или этанолом может возникать тяжёлое отравление. Передозировка может вызвать серотониновый синдром с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом и гиперрефлексией. Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма.
Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой объём распределения, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным. Отмечаются тяжёлые осложнения при одновременном применении сертралина и ИМАО включая избирательно действующие селегилин ИМАО и с обратимым типом действия моклобемид. Возможно развитие серотонинового синдрома. Аналогичные осложнения, иногда со смертельным исходом, возникают при назначении ИМАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены. При одновременном применении избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина и ИМАО возникают: гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы , изменения психического статуса, включая повышеннуюраздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, которое в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому.
Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему и этанол. Комбинированное применение сертралина и веществ, угнетающих центральную нервную систему, требует пристального внимания, а также запрещено употребление спиртных напитков во время лечения сертралином. Производные кумарина — при их совместном назначении с сертралином отмечается значительное увеличение протромбинового времени — в этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены. Фармакокинетическое взаимодействие Сертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками например: диазепамом, толбутамидом и варфарином. Циметидин: одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина. Лекарственные средства, метаболизируемые изоэнзимом 2D6 цитохрома P450: длительное лечение сертралином в дозе 50 мг в сутки сопровождается увеличением концентрации дезипрамина.
Депрессивные состояния связаны с увеличением риска возникновения мыслей о самоубийстве, склонности к нанесению увечий себе. Подобные риски сохраняются до достижения стойкой ремиссии.
Но следует принимать во внимание тот факт, что для улучшения состояния может потребоваться более нескольких недель. Поэтому рекомендовано контролировать состояние пациентов вплоть до наступления улучшения. Практика показывает, что на ранних стадиях лечения вероятность суицида может нарастать. Прочие нарушения, при которых показано применение Серенаты, также способны сопровождаться подобными рисками. Они же могут сопутствовать большому депрессивному расстройству. Потому аналогичные превентивные меры следует принимать и в таких случаях. Клинический опыт показывает, что у больных с попытками суицида в прошлом или склонных к подобным мыслям наблюдается большая вероятность повторных попыток самоубийства или возникновения суицидальных мыслей. Лица данной категории должны пребывать под медицинским контролем. В целом всем пациентам, которым назначена Серената, показано медицинское наблюдение для обнаружения или ухудшения проявлений суицидального поведения.
Близких следует предупредить о важности внимательного отношения к состоянию больного, необходимости следить за появлением или ухудшением протекания депрессии, возникновения изменений в поведении.
Серената инструкция по применению лекарственного препарата
Серената таб.п/о 50мг №30 заказать в Москве от Torrent Pharmaceuticals Ltd в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. О антидепрессанте сертралин золофт серлифт стимулотон серената Применение и побочные эффекты врач психиатр психотерапевт Ефимова Ирина г Днепр МПЦ НОРМА конт. Инструкция по применению Серената таблетки 50 мг 30 шт. 50 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Серената таблетки
Серената таб. п/о 50мг №30
Концентрация в плазме крови толбутамида, фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изоэнзим CYP 2С9. Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изоэнзима СНЗ 2С19. По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изоэнзим CYP 1А2. Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина.
Однако, тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу например, с литием , требует повышенной осторожности. Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу. При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в "периоде отмывания".
Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином. Индукция микросомалъных ферментов печени. Сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени.
Атенолол: при совместном введении сертралин не изменяет его 3-адреноблокирующее действие. Глибенкламид и дигоксин: при введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с этими препаратами не выявлено. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ИМАО. Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует.
Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен. Больные, страдающие депрессией, являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.
Беременность и грудное вскармливание:Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам репродуктивного возраста, которым предполагается назначить сертралин, следует рекомендовать воспользоваться эффективными контрацептивными средствами. Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет.
Если же лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить. Влияние на способность управлять трансп.
Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой объем распределения, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным. Отмечаются тяжелые осложнения при одновременном применении сертралина и ИМАО включая избирательно действующие селегилин ИМАО и с обратимым типом действия моклобемид. Возможно развитие серотонинового синдрома.
Аналогичные осложнения, иногда со смертельным исходом, возникают при назначении ИМАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены. Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему и этанол. Комбинированное применение сертралина и веществ, угнетающих центральную нервную систему, требует пристального внимания, а также запрещено употребление спиртных напитков во время лечения сертралином. Производные кумарина - при их совместном назначении с сертралином отмечается значительное увеличение протромбинового времени - в этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены. Фармакокинетическое взаимодействиеСертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками например: диазепамом, толбутамидом и варфарином. Циметидин: одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина. Лекарственные средства, метаболизируемые изоэнзимом 2D6 цитохрома Р450: длительное лечение сертралином в дозе 50 мг в сутки сопровождается увеличением концентрации дезипрамина.
Лекарственные средства, метаболизируемые другими ферментными системами цитохрома Р450. Концентрация в плазме крови толбутамида, фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изоэнзим CYP 2С9. Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изоэнзима СНЗ 2С19. По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изоэнзим CYP 1А2. Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина. Однако, тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу например, с литием , требует повышенной осторожности.
Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу. При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в "периоде отмывания". Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином.
Рекомендовано контролировать уровень трициклических антидепрессантов в крови. Это требуется для оценки необходимости в изменении дозы. При сочетании Серенаты и толбутамина показан мониторинг содержания сахара в крови. Необходимо учитывать следующие особенности препарата: Если на фоне приема возникают судороги, Серенату необходимо отменить.
Пациентам с манией или гипоманией он назначается с осторожностью, лечение проводится под медицинским контролем. У пациентов с шизофренией могут усиливаться психотические симптомы. При наличии экхимозов, гематом, петехий, внутренних кровотечений прием Серенаты повышает риск патологических кровотечений вплоть до жизнеугрожающих. Прием СИОЗС увеличивает вероятность переломов , обострения сахарного диабета , гипогликемии , приступов закрытоугольной глаукомы. Возможно получение ложноположительных результатов проводимых иммунологических тестов мочи на бензодиазепины во время терапии и в первые несколько дней после отмены препарата. Как правило, Серената не провоцирует изменений психомоторных функций. Но при сочетании с другими лекарствами или проявлении побочных эффектов возможны нарушения координации, внимания и т. В связи с этим во время терапии не стоит водить автомобиль, работать с опасными механизмами.
Со стороны эндокринной системы: расстройства эякуляции, снижение либидо, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея. Со стороны обмена веществ: повышенное потоотделение, снижение массы тела; 0. Дерматологические реакции: покраснение кожи, кожная сыпь; редко - мультиформная эритема. При прекращении лечения: редко - синдром отмены: возможны парестезии, гипестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания. Противопоказания к применению детский возраст до 6 лет; беременность; период лактации; совместное применение сертралина и ингибиторов МАО при замене одного препарата на другой следует воздержаться от приема антидепрессантов в течение 14 дней ; совместное применение сертралина с триптофаном или фенфлурамином; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга в т. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности препарата Серената при беременности не проводилось. Назначение препарата беременным женщинам противопоказано. Женщины репродуктивного возраста, у которых предполагается проведение лечения препаратом Серената, должны использовать эффективные методы контрацепции. Сертралин выделяется с грудным молоком.
Достоверные данные о безопасности применения сертралина в период лактации отсутствуют. Поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Применение при нарушениях функции печени При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с нарушениями функции почек специального подбора дозы не требуется. Применение у детей Препарат противопоказан детям до 6 лет. С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте старше 6 лет. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется. Особые указания Сертралин не следует назначать в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Ингибиторы МАО не назначают в течение 14 дней после отмены сертралина.