Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше. Первые признаки климакса Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
и ранней постменопаузе являются вазомоторные проявления: приливы жара и повышенная потливость. Появление первых признаков климакса зачастую вызывает у женщин тревогу. К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса. Появление первых признаков климакса вызывает у многих женщин беспокойство. Если симптомы климакса у женщин в целом идентичны, то их выраженность — различная. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса.
Климакс — что это такое и когда начинается?
| Менопауза: симптомы, причины, стадии, как пройти этот период максимально легко | Симптомы климакса нередко маскируются под признаки других заболеваний, что затрудняет постановку диагноза. |
| Ранний климакс: что делать? | MedAboutMe | К признакам раннего климакса относится появление таких симптомов до 45 лет. |
| Симптомы раннего климакса у женщин 30-40 лет: причины и лечение | В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 – 45 лет, то речь идет о раннем климаксе. |
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Это нормальное явление. Но здесь важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями, в которых присутствует кровь. Скудные выделения с кровью могут свидетельствовать о воспалении половых органов, эндокринных патологиях, нарушении обмена веществ. Поэтому при появлении таких выделений нужно посетить гинеколога и, возможно, эндокринолога. И наоборот: при регулярных скудных и кратковременных менструациях возможно появление затяжных месячных. Такими считаются месячные, которые длятся больше недели. Основная причина их возникновения — изменение гормонального фона, вызванное климаксом. В некоторых случаях продолжительность менструального цикла изменяется из-за серьезных проблем — миомы матки и полипов эндометрия.
Перименопауза[ править править код ] Термин «перименопауза» от др. Согласно Североамериканскому обществу менопаузы [en] , этот переход может длиться от четырёх до восьми лет [31]. Центр исследований менструального цикла и овуляции [en] описывает его как шестилетний период, заканчивающийся через 12 месяцев после последнего менструального цикла [32]. Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1—2 лет перименопаузы до менопаузы [29] [33]. Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32]. В этот период рождаемость снижается, но считается, что она не достигает нуля до официальной даты менопаузы. Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови.
Терапия гормональными препаратами помогает искусственно восполнить нехватку эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает сгладить патологические проявления климакса. Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны. Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции. Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет. Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе? Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов. Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе — в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры. Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища — атрофическому вагиниту. Зуд и жжение — первые проявления этого заболевания. Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы? Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой. Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны. Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой. Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых. Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла. Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах. Набор веса Это отличительная черта данного периода, которая не остается не замеченной. Действительно, если до сих пор вы не представляли, что значит менопауза, то, прибавив 10-15 кг без изменения пищевых привычек, начнете задумываться. Как правило, это происходит потому, что сильно замедляется обмен веществ, а значит, большинство потребляемых калорий уходят в жировые накопления. Именно так женщина обычно и догадывается, что такое постменопауза. Беременность в это время уже невозможна, организм продолжает меняться, а потому нужно принять меры, чтобы оставаться в форме. Лучше всего придерживаться принципов здорового питания, не употреблять много жирного, жареного и сладкого. Кстати, по результатам исследований можно сказать, что женщины, у которых нет лишнего веса, меньше страдают от изменений в период постменопаузы. Что делать при первых признаках климакса? Климакс — это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно. Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий. Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз. Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие — это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного. Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением. Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки».
У многих женщин головные боли этого типа усиливаются и учащаются во время менопаузального перехода7. Последствия менопаузы К отдаленным последствиям дефицита эстрогенов относятся7: Потеря костной ткани остеопороз. Потеря костной ткани начинается в период менопаузального перехода, причем быстрее всего это происходит за год до последних месячных и в течение последующих двух лет. Остеопороз связан с тем, что новой костной ткани образуется меньше, а процессы ее разрушения ускоряются. Это способствует переломам7. Болезни сердца и сосудов. Эстрогены оказывают защитное действие на сердце и сосуды: они увеличивают содержание «хорошего» холестерина в крови, что препятствует атеросклерозу. Во время менопаузы сердечно-сосудистая система лишается этой защиты, уровень «плохого» холестерина начинает повышаться7. Ухудшение состояния кожи и волос. На фоне дефицита эстрогенов снижается содержание коллагена в коже, она стареет, появляются морщины. Лобковые и волосы под мышками частично выпадают, а «пушок» на подбородке и над верхней губой иногда превращается в жесткие волоски, похожие на мужские7. Снижение устойчивости. Дефицит эстрогенов сопровождается снижением устойчивости и увеличением риска падений. Снижение устойчивости на фоне остеопороза повышает частоту переломов в частности, лучевой кости7. Лечение Для диагностики менопаузы и борьбы с нежелательными симптомами женщине нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу. Наступление менопаузы можно предположить, если возраст женщины на момент появления приливов больше 45 лет и если в течение 12 месяцев отсутствуют месячные. Но только опроса и осмотра для определения менопаузы недостаточно. Нужно обязательно провести исследование гормонов в крови и сделать УЗИ органов малого таза. Обращаться к врачу нужно сразу при появлении любых менопаузальных симптомов, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Во-первых, не все последствия менопаузы проявляются начальными симптомами, иногда они обнаруживаются уже на стадии осложнений. Например, остеопороз может быть обнаружен уже после перелома. Во-вторых, наиболее благоприятное время для начала лечения — это период менопаузального перехода и первые несколько лет после менопаузы. Специалист может дать рекомендации по физической активности, питанию, подобрать гормональные и негормональные препараты. Для уменьшения сухости во влагалище возможно местное применение смазок и гормональных средств1. В норме лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую оптимальный рН влагалища. Таким образом, в период менопаузы при снижении числа лактобактерий может уменьшиться выработка молочной кислоты, что также может привести к развитию вагинальных инфекций, интимному дискомфорту, сухости влагалища. Питание и диета В период менопаузального перехода важно правильно питаться.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
Именно заместительная гормональная терапия помогает отсрочить появление таких симптомов менопаузы как остеопороз, недержание мочи, артериальная гипертензия и остеопороз. Фитогормоны Это одни из современных средств, применяемых как при раннем, так и своевременно наступившем климаксе. Данные препараты изготавливаются на основе растений, которые содержат в себе фитоэстроегны — компоненты имеющие сходный состав с натуральными гормонами, но уступающие им по эффективности. Назначаются они специалистом, только после полного обследования организма. Чаще всего они использует сяду женщиной, когда заместительная гормональная терапия противопоказана.
В данном случае фитогормоны помогают справиться с основными патологическими симптомами раннего климакса, такими как приливы, чувство озноба, головокружения, резкие перемены настроения и незначительные колебания артериального давления. По эффективности они уступают основным гормональным средствам, но тем не менее помогают снизить выраженность симптомов. Кроме того, курс терапии при раннем климаксе должен быть длительным для получения желаемого эффекта и, как правило, непрерывным. В настоящее время выделено множество видов препаратов, среди них наиболее популярными являются Ци-Клим, Климадинон, и т.
Ци-Клим Климадинон Диета при раннем климаксе Именно в данным период женщине стоит обратить особое внимание на своё питание. Это связано с тем, что происходит быстрая перестройка всех органов и систем, которая ведёт к снижению метаболизма и выведению полезных веществ, а также изменению качественных показателей крови. Для того, чтобы снизить выраженность нарушений метаболизма следует придерживаться принципов рационального питания: Необходимо ограничить употребление жареной, жирной и соленой пищи. Объём порций также должен быть уменьшен.
Следует отдать предпочтение растительным жирам, животные максимально снижаются. Из животных следует включать омега-3, которые содержатся в некоторых видах рыбы, и т. Рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, которые обогащены кальцием. Эти продукты при раннем климаксе помогают затормозить процесс развития остеопороза.
В результате этого сокращается объем влагалищного секрета, что приводит к дискомфорту во время половой близости. Могут присутствовать болезненные ощущения. Остеопороз Гормональные нарушения сказываются на обмене кальция в организме. Это приводит к хрупкости костной ткани. Поэтому при пременопаузе желательно избегать чрезмерных физических нагрузок. Увеличивается вероятность получения травм и переломов. Цистит и уретрит Заболевания мочеполовой системы развиваются по причине недостаточной выработки слизистого секрета, защищающего от проникновения патогенных микроорганизмов. В результате этого мочевой пузырь становится более уязвимым. В процессе деуринации наблюдаются жжение и кровянистые выделения.
В этом случае необходимо обратиться к врачу. Читайте также: Все про постменопаузу: признаки, нормы выделений, остеопороз, народная медицина, ЗГТ Характер менструаций В начале климакса критические дни отличаются не только нерегулярностью, но и болезненностью. В этот период нередко возникают дисфункциональные маточные кровотечения. Обильные выделения не являются нормой. В этом случае возможно развитие гинекологических заболеваний. Беременность во время пременопаузы Способность к зачатию сохраняется только на начальном этапе развития климакса.
Остеопороз — снижение плотности костной ткани, стимулирующее возникновение переломов. Грозные последствия менопаузы не развиваются сразу после появления первых неприятных симптомов. Если своевременно откорректировать гормональный фон и назначить соответствующую симптоматическую терапию, удастся избежать развития осложнений менопаузы. Прогноз и профилактика Климакс можно отнести к патологии только при наличии выраженных симптомов. В остальных случаях это физиологическое состояние организма, возникающее на фоне изменения гормонального фона. Избавиться от менопаузы невозможно, но можно значительно облегчить симптомы, которые ее сопровождают. Если климактерический синдром имеет легкое и среднее течение, прогноз для всех сфер жизни благоприятный. При тяжелом течении климакса могут возникать проблемы профессионального плана. Специалистам клиники «АльтраВита» удается справиться даже с тяжелыми проявлениями климакса. Если вы заметили у себя специфические симптомы, стоит не затягивать с обращением к доктору. Купировать функциональные проявления климакса гораздо проще, чем морфологические. Патологические проявления климактерического синдрома находятся в компетенции гинекологов. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития тяжелых проявлений менопаузы: Достаточная ежедневная физическая активность. Предпочтение отдается аэробным упражнениям на свежем воздухе. Физические упражнения укрепляют нервную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную систему. Ежедневный рацион должен содержать продукты, в которых находятся омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты жирные сорта рыбы. Они являются источником экзогенных эстрогенов. При этом уменьшается объем простых углеводов сладости, выпечка, сахар и жиров животного происхождения. Отказ от употребления табака и алкоголя. Никотин стимулирует накопление свободных радикалов, вмешивающихся в процессы метаболизма. Алкоголь также способен изменять течение обменных процессов. Активная социальная жизнь — посещение общественных мероприятий, занятие любимым делом, общение с друзьями. Сохранение социализации имеет большое значение для нормализации психического состояния. Занятия сексом. Половая жизнь является одной из базовых потребностей человека. Для женщины секс не имеет возрастных ограничений. Проблемы интимного характера, возникающие во время климакса, вызваны сухостью влагалища, снижением либидо, снижением яркости оргазма. Справиться с неприятными симптомами помогут фитоэстрогены, гели с гиалуроновой кислотой, гормональные препараты. Соблюдение врачебных рекомендаций — систематический прием рекомендованных препаратов. Список литературы Кароматов И. Шапошник О. Прилепская В.
Диагностика Чем раньше диагностирована менопауза, тем скорее можно добиться повышения качества жизни с помощью корректирующей терапии. Что должна делать женщина, обнаружившая первые признаки наступления климакса? Во-первых, посетить гинеколога. Врач соберет необходимые данные, осмотрит в кресле, а также назначит обследование, чтобы подтвердить менопаузу и одновременно исключить сопутствующие заболевания. Во-вторых, сдать анализы на гормоны. Это может потребоваться неоднократно, чтобы отслеживать уровень гормонов в динамике. Дисбаланс гормонального фона отражается на общем состоянии организма, поэтому за гормонами врачи очень пристально наблюдают. Сделать УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком, что позволит определить состояние внутренних репродуктивных органов и исключить гинекологические заболевания. Кольпоцитология и УЗИ с доплером нужны для более глубокого анализа органов малого таза. В число обязательных при наступлении ранней менопаузы входит исследование на риск остеопороза — остеоденситометрия. Остеопороз относится к очень коварным заболеваниям, которое не проявляет себя до поры и чревато сложными переломами, если его пропустить. После обследования у гинеколога стоит посетить других профильных специалистов для полного обследования. Менопауза предполагает серьезную перестройку организма, поэтому периодический чек-ап будет очень полезен. Требуется ли какая-то поддерживающая терапия при ранней менопаузе? Вопрос о необходимости того или иного лечения решает врач. Как правило, терапия все-таки назначается, поскольку женщинам уже в пременопаузе нужна поддержка извне, чтобы легче было справиться с происходящими в организме изменениями. В некоторых случаях будет полезно отсрочить наступление менопаузы. Он не содержит гормонов и отлично справляется с проявлениями менопаузы — облегчает приливы, уменьшает потливость, повышает тонус организма, улучшает самочувствие. При сухости влагалища и снижении качества интимной жизни среди назначений фигурируют местные гормональные средства — мази, свечи и т. Они содержат малые дозы гормонов и помогают избавиться от неприятных симптомов. Если женщину преследуют психоневрологические симптомы, например, панические атаки, депрессивные состояния , врач может дополнительно выписать антидепрессанты, которые сильно облегчают жизнь в период менопаузы. Лечение при ранней менопаузе достаточно эффективное и позволяет практически полностью убрать симптомы, которые мешают нормально жить. При своевременно начатой терапии легко решаются даже урогенитальные проблемы. Независимо от того, рано наступит менопауза или своевременно, профилактикой лучше заняться задолго до начала периода. В профилактику входит: Правильное питание. Сбалансированный рацион и употребление в пищу полезных продуктов помогает организму оставаться здоровым и не набирать вес. В частности, ближе к 40 годам стоит ограничить потребление красного мяса и жирных продуктов, добавить свежих овощей и фруктов. Очень полезна свежая зелень. Двигательная активность. Включает все виды движения в течение дня. Даже неспешная получасовая прогулка принесет больше пользы, чем сидение перед телевизором или за компьютером.
Как узнать предвестники климакса?
Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37].
Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37].
Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации. В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают.
На этом этапе происходит значительная гормональная изменение, уменьшается количество эстрогенов, прекращаются менструации. Как правило, полное прекращение функции менструации наступает около 50 лет, но первые изменения начинаются гораздо раньше. Первые симптомы климакса можно заметить уже в возрасте 45 лет. Иногда период менопаузы может начаться раньше или позже, что связано с генетическими факторами, а также со здоровьем женщины. Симптомы климакса в возрасте 45 лет В этом возрасте женщина может столкнуться с началом гормональной перестройки, которая дает о себе знать конкретными сигналами: приливы, то есть обильное потоотделение, являются одним из первых симптомов менопаузы в возрасте до 45 лет; ухудшение увлажнения влагалища из-за снижения количества эстрогенов; сокращение циклов менструации, они при этом обильные, иногда нерегулярные; депрессия, панические расстройства, тревожность;.
Если у матери или бабушки климакс наступил рано, то есть большая вероятность, что этот процесс начнется и у дочери или внучки в более раннем возрасте. Заболевания: Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы и другие, могут способствовать наступлению климакса в более раннем возрасте. Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Стрессы: Постоянные стрессы, депрессия, а также эмоциональная нестабильность могут влиять на наступление климакса у женщин в более раннем возрасте. Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте. Важно отметить, что все вышеуказанные факторы могут оказывать влияние на наступление климакса у женщин и 35 лет и даже раньше. Однако, наступление климакса в таком раннем возрасте не является нормой, и требует обращения к врачу и проведения дополнительных исследований.
Климакс у женщины наступил в 35 лет - что делать? Если у женщины наступил климакс в 35 лет, то первым делом необходимо обратиться к врачу гинекологу. Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы и исследования.
А что такое климактерический синдром? Проще говоря, симптомы, характерные для климакса, у женщины проявляются на максимуме. Основные причины: врачебные вмешательства, операции, заболевания, наследственность. Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. В этом случае гипофиз очень бурно реагирует и сразу дает высокие пики гормонов — и это отражается на самочувствии и состоянии здоровья женщины. Отмечу, что чем раньше начинается климакс, тем тяжелее протекают климактерические проявления у женщины.
Это правда, что первые симптомы могут проявиться уже к 40 годам? Дело в том, что сейчас у молодых женщин много заболеваний репродуктивной системы, которые и способствуют раннему развитию климакса. Мы живем в больших городах, получаем колоссальные нагрузки и стресс — и нередко во всем этом забываем контролировать состояние своего здоровья. В результате получаем большое количество онкологических заболеваний среди населения. Да, сейчас они хорошо излечимы, но в процессе онкологии женщина получает облучение или проходит химиотерапию, из-за чего угасает функция яичников: женщина излечилась, но вслед за этим наступает климактерический синдром. В этот период женщина еще может забеременеть? То, что у нее идет снижение репродуктивной функции, не значит, что она не может забеременеть. Но, с другой стороны, паре, которая еще планирует зачать ребенка, нужно быть начеку: считается, что за два года до наступления менопаузы потенциально женщина становится бесплодна. Что почитать по теме: «Как не забеременеть, не предохраняясь?
Например, если все время он составлял 28—30 дней, а в какой-то момент стал 21, то это первый тревожный знак. Или бывает такая ситуация: менструации всегда были и вдруг прекратились. В целом, я бы сказала, любое отклонение в менструальном цикле кровянистые выделения, смещение цикла , учащенное сердцебиение, усталость, выпадение волос — это повод сразу обратиться к врачу. Раньше считалось, что можно просто сходить к гинекологу и сдать мазок на цитологию. Сейчас же мы пришли к тому, что обязательно нужно контролировать по УЗИ наличие фолликулов в яичниках и объем самих яичников. Так доктор сможет вовремя увидеть, что женщина находится в группе риска по преждевременному климаксу, и предложит сдать анализ крови на половые гормоны. Ну и, конечно же, не стоит забывать про наследственность: совсем не зазорно узнать у мамы, в каком возрасте у нее наступила менопауза. Как скоро могут прекратиться симптомы менопаузы? А вот поздневременные могут беспокоить бесконечно долго.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Причины, симптомы и возможный возраст проявлений раннего климакса. Во время менопаузального перехода и после менопаузы женщины могут испытывать широкий спектр симптомов. Поскольку почти все клинические проявления, свойственные раннему климаксу, обусловлены снижением уровня эстрогенов, женщинам для нормализации состояния показана гормонально-заместительная терапия. Симптомы климакса у женщин. К признакам раннего климакса относится появление таких симптомов до 45 лет.
Причины наступления раннего климакса
Ранняя менопауза в большей степени, чем своевременная менопауза, связана с риском развития остеопороза12, депрессии13, сексуальных нарушений14. Признаки раннего климакса Как распознать, что угасание женских функций происходят раньше, чем должно быть? Есть несколько признаков которые указывают на то, что запас яйцеклеток в яичнике уже значимо снижен: Изменения в менструальном цикле. Наиболее часто менструации становятся менее обильными, менее продолжительными, а время от одной менструации до другой сокращается. Ещё одним характерным признаком является разная продолжительности менструальных циклов колебания составляют более 7 дней.
Появление следующих симптомов: приливы жара и повышенная потливость, ознобы, непереносимость холода и особенно сочетание этих симптомов , частая смена настроения, депрессивное настроение, нарушения сна. Реже наблюдаются другие симптомы: снижение концентрации внимания и памяти, сексуальные нарушения снижение либидо, невозможность достигнуть оргазма и пр. Симптомы раннего климакса К чему может привести дефицит эстрогенов Если женщина проходит очередное обследование, то на приближающуюся менопаузу укажут: Повышенный уровень Фолликулостимулирующего гормона ФСГ , низкие уровни Антимюллерова гормона АМГ и эстрадиола Е2. Сниженное количество видимых фолликулов в яичнике по данным УЗИ органов малого таза1,6.
Проявления климактерического синдрома как при своевременной, так и при ранней менопаузе, связаны с истощением запаса фолликулов в яичнике и снижением уровня женских половых гормонов эстрогенов. Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи снижение эластичности, увядание, появление морщин также связано с недостатком эстрогенов. При ранней менопаузе эти процессы могут проходить быстрее, чем у женщин того же возраста с сохраненным ритмом менструаций3.
В это время часто нарушается цикл и женщина испытывает неприятные симптомы из-за снижения уровня эстрогенов. Почему случается ранний климакс Ранняя менопауза может начаться сама по себе без ясной причины, или это может произойти из-за определенных операций, лекарств или состояния здоровья. Но вероятно, что менопауза наступит не сразу, потому что яичники будут продолжать вырабатывать гормоны.
Естественная менопауза может быть на год или два раньше, чем ожидалось; аутоиммунные заболевания — болезни щитовидной железы и ревматоидный артрит. В редких случаях иммунная система организма, которая обычно борется с болезнями, может по ошибке атаковать яичники и не дать им вырабатывать гормоны; ВИЧ и СПИД; генетические заболевания — например, женщины с синдромом Тернера могут рано переживать менопаузу; с индром хронической усталости — у женщин с этим синдромом чаще бывает ранняя менопауза. Какие симптомы могут появиться Когда наступает климакс, первое, на что следует обратить внимание, — это изменение характера менструаций. Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно усиливается потоотделение, учащается пульс.
Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией. Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно. Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника.
Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший.
К наиболее частым причинам раннего климакса относятся: Неблагоприятная экологическая обстановка. Хроническое влияние стресса и эмоциональное перенапряжение. Курение и прием алкоголя. Гинекологические заболевания, особенно патология яичников. Аутоиммунная патология. Заболевания эндокринной системы, в том числе патология щитовидной железы и гипофиза. Частые роды и аборты. Прием гормональных и противозачаточных препаратов без прямых показаний. Отдельно рассматриваются причины искусственной менопаузы, когда гормональные изменения в организме связаны не с истощением яичников, а с последствиями хирургического вмешательства.
Что происходит в организме женщины В репродуктивном возрасте большая часть эстрогенов вырабатывается яичниками. С наступлением менопаузы гормонопродуцирующая функция яичников снижается, но небольшое количество эстрогенов образуется из андрогенов в жировой и мышечной ткани.
Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии. Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при: раке молочной железы; раке матки; стойкой высоком кровяном давлении.
Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога. В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной.
Это может привести к боли во время полового акта диспареуния. Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода. Менопауза Менопауза протекает в разные периоды времени.
Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы. Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года. Постменопауза — это период после менопаузы.
Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет. Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни. В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется.
Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром. Меры предосторожности Как и в случае всех методов лечения — естественных или нет — то, что работает для одного, будет или не будет работать для другого. Все наши тела уникальны, поэтому имеет смысл, что разные методы подходят для одних женщин, но не подходят для других. Нет никаких гарантий, что природные средства помогут уменьшить все ваши симптомы менопаузы, поэтому следует быть реалистичными в отношении ваших ожиданий.
Это означает, что вам, возможно, придется провести небольшое исследование, опробовать несколько различных природных средств, а затем решить, что лучше всего подходит для борьбы с симптомами менопаузы. Это требует некоторого времени и небольшого количества исследований, но оно определенно даст вам возможность избежать развития опасных заболеваний, связанных с использованием гормональных препаратов. Что касается использования растительных лекарственных средств для лечения симптомов менопаузы, имейте в виду, что важно покупать высококачественные, чистые продукты и использовать их в надлежащих количествах. По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки.
У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток.
Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.
Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов. Как долго длится менопауза? Большинство женщин проходят эти изменения в течение 5—10 лет.
В большинстве случаев это происходит примерно в течение 5 лет, но симптомы могут появляться и проходить у других женщин гораздо дольше. Какие хорошие новости связаны с менопаузой? Ожидаемая продолжительность жизни женщин в западном мире растет, и, по оценкам, пожилые женщины в настоящее время живут в среднем до 79,7— 84,3 года. Это гораздо больше чем было раньше.
Факты и статистика в отношении менопаузы Менопауза обычно происходит в возрасте 45—55 лет, средний возраст — 51 год. Исследования показывают, что двумя наиболее распространенными симптомами менопаузы являются приливы и сухость влагалища, за которыми следуют нарушения сна, жалобы на мочеиспускание, сексуальная дисфункция и изменения настроения. Сегодня женщины проживают как минимум треть своей жизни после менопаузы. По оценкам, к 2026 году почти четверть взрослого населения в западных промышленно развитых странах будут женщинами старше 50 лет.
Проблемы постменопаузы Различается ранняя, средняя и постменопауза. Что это такое, будем рассматривать сегодня. Обычно ранние гормональные нарушения происходят еще в период пременопаузальный. В это время женщина замечает первые изменения, приливы, прекращение менструации.
Однако пока еще идет выработка почти всех гормонов, хоть этот процесс и несколько разбалансирован. Примерно через 4 года после того, как у вас прошла последняя менструация, наступает средневременный период постменопаузы. Чаще всего этот период характеризуется повышением сухости кожи, ломкостью волос и появлением большого количества морщин. Начинают проявлять себя все перечисленные симптомы.
Примерно через 6-7 лет после окончания последней менструации появляются поздние проявления такого периода, как постменопауза.
Ранний климакс – не приговор, а время действовать
В этом периоде гормонопродуцирующая функция яичников угасает, уровень эстрогенов в крови значительно снижается. В связи с этим женщину беспокоит климактерический синдром — вазомоторные и психоэмоциональные симптомы, расстройства со стороны урогенитального тракта. Происходят изменения в обмене веществ, что нередко приводит к набору веса. Период постменопаузы Период постменопаузы начинается через год после последней самостоятельной менструации и продолжается примерно до 70 лет, когда продукция эстрогенов полностью прекращается. На этом этапе организм уже адаптировался к гормональным изменениям. Вазомоторные и психоэмоциональные симптомы обычно уже не беспокоят, но возрастает риск поражения сердечно-сосудистой системы и костной ткани. Почему климакс наступает рано В последнее время все больше женщин сталкивается с первыми проявлениями климакса в возрасте до 40 лет.
Это может быть связано со многими факторами. К наиболее частым причинам раннего климакса относятся: Неблагоприятная экологическая обстановка. Хроническое влияние стресса и эмоциональное перенапряжение. Курение и прием алкоголя.
Когда диагностируют ранний климакс Во время климакса, по мнению специалистов, происходит два события, влияющие на весь организм: Яичники вырабатывают существующий ресурс яйцеклеток, который заложен ещё при внутриутробном развитии девочки.
Они прекращают свою работу. Организм адаптируется к незначительному количеству половых гормонов и начинает функционировать по-новому. В норме климактерический период стартует в 45 лет, а рассмотренные события финишируют условно в 65 лет. Во сколько лет может начаться климакс у женщины, зависит от состояния её здоровья, генетической предрасположенности и способа жизни. Самый ранний возраст климакса, который был зафиксирован в медицинской литературе — 13 лет.
Правда, это исключительный прецедент. В большинстве случаев диагностируют наступление раннего климактерического периода у женщин после 40 лет, а менопаузы в 42 года. К сожалению, не редко гинекологи сталкиваются с наступлением раннего климакса у 30-ти летних дам. Какая может быть менопауза? Чем отличается преждевременное наступление менопаузы Климактерический период делят на три важных этапа: Пременопауза — от первых климактерических проявлений до последней самостоятельной менструации.
Менопауза — это последние самостоятельные месячные. Если на протяжении 1 года после последней менструации не приходили месячные, то диагностируют менопаузу. Постменопауза — менструация отсутствует. У всех женщин этот период имеет индивидуальные особенности, но он состоит из рассмотренных этапов. Ранняя менопауза — это прекращение регулярных месячных на год и более у женщин младше 45-летнего возраста.
По сути, это патологическое состояние. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Несмотря на климактерическое угасание гормональной функции яичников, у дам ещё бывает менструация и овуляция. Когда менопауза наступает в 50 лет, то запас яйцеклеток уже закончился, и дама не может забеременеть. Вспомним определение термина.
Чем опасна преждевременная менопауза Преждевременное протекание климакса у женщин в 40 лет и младше происходит тяжело, занимает более длительный отрезок времени, чем у дам, к которым это событие пришло вовремя. Самые неприятные последствия раннего климакса — развитие таких серьёзных заболеваний, как остеопороз, атеросклероз и сахарный диабет. Мнение эксперта Александра Юрьевна Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет. Как правило, такие болезни мало встречаются в молодом возрасте, но ранний климакс у женщин 30 лет и несколько старше их провоцирует. Они ухудшают качество жизни представительниц женского пола на долгие годы.
Травмоопасный остеопороз Факторы риска заболевания. Остеопороз — заболевание при, котором в костной ткани образовываются поры-пустоты. В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов. Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови.
Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают. Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей. У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким.
У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза.
В среднем к 47 годам фолликулярный потенциал яичников начинает истощаться. Женщины обычно замечают, что длина цикла, наоборот, увеличилась с обычных в репродуктивный период 25—35 дней до 45—50 дней7. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет со значительными колебаниями этого показателя в зависимости от географического региона проживания женщин.
В России он колеблется от 49 до 51 года. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Помимо изменения продолжительности месячных и характера менструальных выделений, менопаузальный период сопровождается и другими признаками1. Симптомы менопаузы Самым частым симптомом менопаузального перехода и первых лет после менопаузы являются приливы. К другим характерным симптомам относятся7.
Приливы вазомоторные симптомы Приливы жара, потливость, ознобы связаны с нарушением вегетативной нервной регуляции. Чаще приливы возникают в жаркое время и ночью, что может вызвать бессонницу. Когда приливы возникают ночью, женщины обычно описывают их как «ночные поты». Приливы обычно начинаются внезапно с неожиданного чувства жара в верхней части груди и лица, которое быстро распространяется на все тело. Это ощущение длится 2—3 минуты, сопровождается проливным потом и сердцебиением, а после возникают озноб, дрожь в теле, ощущение тревоги вплоть до панической атаки.
Приливы обычно происходят по несколько раз в сутки — от 1—2 до ежечасных, — чаще бывают ночными. Возникнув однажды, они продолжаются более года и даже без лечения спонтанно прекращаются в течение 4—5 лет у большинства женщин. Нарушения сна Женщины могут жаловаться на такие нарушения сна, как увеличение времени засыпания, более частые ночные пробуждения и более низкое качество сна. Нарушения сна могут быть связаны с приливами. В этом случае их устранение улучшает сон.
Однако сон может нарушаться и без приливов. Причинами могут быть эмоциональные расстройства, нарушение дыхания во сне, ночные походы в туалет2,7. Депрессия Риск возникновения депрессии возрастает в 2,5 раза во время менопаузального перехода, но затем снижается после наступления менопаузы. В период климактерия отмечены трудности адаптации, снижается стрессоустойчивость, появляются трудности в общении с людьми, из-за чего возникают социальная изоляция, замкнутость, профессиональные трудности, семейные проблемы. Как правило, развитие депрессии связано не только с гормональными причинами.
Важную роль также играют психологические особенности личности женщины, присущие ей стратегии преодоления стресса2,7. Атрофические изменения мочеполовой системы Ткани влагалища и уретры чувствительны к уровню эстрогенов. В мочевом тракте падение уровня эстрогенов может приводить к развитию цистита с симптомами недержания и учащенного мочеиспускания7. Во влагалище снижается выработка слизи, эпителий истончается, становится легкоранимым.
За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца. Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса. Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение. Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия. Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, терапия может включать также прием гипотензивных препаратов диуретиков и мочегонных средств. Нормализация психоэмоционального состояния Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты.
Ранний климакс: что делать?
При первых беспокоящих симптомах женщине стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу, которые смогут выявить наличие синдрома. В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания. ранняя менопауза — первые симптомы возникают в 40–45 лет. Хотя у большинства женщин менопауза наступает около 40 лет, возраст, в котором начинаются симптомы менопаузы, может варьироваться. Ранний климакс у женщин становится одним из печальных признаков современности. Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления.