У пациентов с мерцательной аритмией на протяжении всего сердечного цикла наблюдается частое, беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. Почему развиваются аритмии, какие из них наиболее опасны, как часто их необходимо лечить оперативно и какой новый метод для этого создали в России, «» рассказал заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и. Аритмии у мужчин — это группа заболеваний сердца, характеризующихся нарушением формирования или проведения импульса в сердце или сочетанием обоих механизмов.
Особенности постоянной формы аритмии
опасные сердечные нарушения (например, ИБС). Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают. Злокачественные желудочковые аритмии– частая причина внезапной сердечной смерти у лиц после 65 лет. Кроме того, таковыми являются лица, перенесшие инфаркт миокарда и имеющие признаки сердечной недостаточности, угрожающие желудочковые аритмии, постинфарктную стенокардию или безболевую ишемию миокарда.
Мерцательная аритмия
| Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение | В чём опасность мерцательной сердечной аритмии? |
| Как развиваются и проявляются аритмии, что может сделать врач? | MedAboutMe | Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. |
| Аритмия сердца - симптомы, причины, лечение в Москве у мужчин и женщин | При сердечных аритмиях функция проводящей системы нарушена, из-за чего сердце может биться неритмично, слишком быстро или слишком медленно. |
| Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной | Наиболее грозными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульты, сердечная недостаточность, присоединение новых опасных аритмий. |
Аритмии у мужчин
Одна из самых частых причин — артериальная гипертензия. Да потому что все эти годы высокое давление изнашивало сердце! Еще один фактор — злоупотребление алкоголем. Бытует ошибочное мнение, будто спиртные напитки в умеренных количествах позитивно влияют на сердечно-сосудистую систему.
Достоверно доказано, что это не так: алкоголь абсолютно точно является ядом для мышечных клеток сердца, особенно для пациентов с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий. Однако у нее огромные способности к восстановлению, чего нет у сердца. Реальный случай из практики, притом не единичный: пациент рассказывает, что в молодости выпивал, к примеру, бутылку водки и прекрасно себя чувствовал.
Теперь выпивает стакан — сразу сбивается ритм. При этом он не хочет менять свой образ жизни. А ведь вредные привычки как раз одна из причин мерцательной аритмии, которую можно устранить.
То же касается и лишнего веса. Потенциальные риски в таких случаях достаточно высоки, как и вероятность рецидива.
Почему не больше?
Размеры памяти позволяют вести запись даже в течение месяца, но для пациента немыслимо жить целый месяц с электродами на теле. Поэтому максимальная длительность такого мониторирования — не более трёх дней. Это значит, что бессмысленно проводить суточное мониторирование ЭКГ при редких симптомах, дающих о себе знать раз в месяц или раз в две недели.
Для таких случае существует иной тип регистраторов: имплантируемые, либо "событийные". Суточное мониторирование ЭКГ Событийный мониторинг С помощью специальных регистраторов позволяет оценить, связаны ли редкие симптомы с нарушениями сердечного ритма и проводимости. При событийном мониторинге результаты фиксируются лишь после того, как пациент нажмёт нужную кнопку когда появятся симптомы.
Эхокардиография ЭхоКГ ЭхоКГ применяется при рутинном обследовании пациентов с аритмиями сердца, чтобы оценить структурные нарушения, которые могли привести к развитию заболевания, например: увеличение левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, снижение сократимости миокарда и т. Электрофизиологический метод исследования ЭФИ Некоторые аритмии например, АВ-узловую реципрокную тахикардию, АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения, некоторые желудочковые тахикардии можно вызвать при электростимуляции сердца в определённом режиме. То есть, в данном случае мы не дожидаемся спонтанного возникновения аритмии, а провоцируем её возникновение с целью зарегистрировать и разобраться, что она собой представляет.
Потому что лечение разных сердечных аритмий может существенно отличаться. Если при чреспищеводном исследовании тоненький зонд-электрод толщиной 1-2 мм размещают в пищеводе, то при инвазивном ЭФИ электрод проводят к сердцу через прокол в сосуде. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование Тредмил-тест Нагрузочное исследование на беговой дорожке тредмиле или велоэргометре применяют как провокационный тест при подозрении, что симптомы предположительной аритмии возникают из-за физической нагрузки.
Тилт-тест Тилт-тест рекомендован пациентам с приступами обморока. C помощью специального поворотного стола врач переводит больного из горизонтального в полувертикальное положение. При этом измеряется артериальное давление, ритм сердца и проводится ЭКГ.
Тилт-тест Анализ крови на гормоны щитовидной железы Проводят при обследовании пациента с впервые выявленной фибрилляцией предсердий. Если обнаружены гормональные нарушения, то может потребоваться УЗИ щитовидной железы, так как причиной аритмии может оказаться эндокринное заболевание. Лечение аритмии Первая помощь при приступе аритмии Меры первой помощи зависят от конкретной аритмии, а её вид может определить только врач.
Поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Можно ли вылечить аритмию Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Есть совершенно безобидные, а есть опасные.
Лечение аритмий сердца требуется не всегда. Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях.
Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат. Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии. Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить.
Хирургическое лечение В течение многих десятилетий у врача не было иных возможностей лечения нарушений сердечного ритма, кроме медикаментозного. Редкие исключения — это электроимпульсная терапия, когда с помощью наружного дефибриллятора в критической ситуации наносится разряд для устранения угрожающей жизни аритмии, и чреспищеводная электрическая стимуляция сердца для устранения некоторых наджелудочковых тахиаритмий. С 90-х годов прошлого века, а в России с 2000-х годов, появился новый метод лечения, эффективный при многих сердечных аритмиях, — радиочастотная аблация РЧА.
Метод позволяет во многих случаях навсегда избавить пациента от необходимости принимать лекарственные препараты для лечения аритмий. Суть метода состоит в локальном радиочастотном воздействии на очаг аритмии или же на патологический путь циркуляции электрического импульса в сердце. Процедура проводится посредством катетера, проведённого к определённому участку в сердце через прокол в сосуде обычно на бедре.
В результате в этом месте происходит локальная гибель клеток, участвующих в нежелательной генерации импульсов или в нежелательном их проведении. Таким образом, исчезают условия для возникновения и поддержания определённой сердечной аритмии, например, желудочковой тахикардии. Радиочастотная аблация С помощью РЧА можно лечить почти все наджелудочковые тахиаритмии: атриовентрикулярную узловую тахикардию, тахикардии с участием дополнительных путей проведения, трепетание предсердий, фокальную предсердную тахикардию, с меньшим успехом — фибрилляцию предсердий.
При этом специалист фиксирует показатели артериального давления, сердечного ритма пациента и проводит ему ЭКГ. Исследование крови на гормоны щитовидки показано, если у человека впервые была выявлена фибрилляция предсердий. При обнаружении гормональных отклонений может понадобиться УЗИ щитовидки, так как иногда к нарушениям ритма сердца приводят эндокринные патологии. Лечение аритмии Исходя из вида и характера течения, аритмия может быть относительно безобидной или опасной, поэтому лечить ее нужно не всегда.
Терапия необходима, если патология плохо влияет на качество жизни, а также может привести к опасным для жизни осложнениям. Если аритмия протекает бессимптомно, то лечить ее обычно не надо. Терапия медикаментами Выбор препаратов зависит от различных факторов. Иногда, чтобы нормализовать синусовый ритм, необходимо пролечить основную патологию.
По типу воздействия, существует четыре класса лекарственных средств от аритмии: Первый класс — мембраностабилизирующие, блокирующие натриевые каналы. Четвертый класс — блокирующие кальциевые каналы. Обычно аритмию, вызванную нарушениями в структуре сердечной мышцы, лечат медикаментами, способствующими нормализации синусового ритма, либо замедлению ЧСС. Для поддержания нормального кровотока назначают лекарства, направленные на корректирование свертываемости крови.
При аритмии, вызванной стрессами, чрезмерным употребление кофе или крепкого чая, курением, недостаточным сном, повышенными нагрузками и приемом некоторых лекарств, требуется коррекция образа жизни устранение провоцирующих факторов. Немедикаментозные методы В немедикаментозные способы лечения входят: Электрокардиоверсия. Электрическая кардиоверсия представляет собой восстановление нормального сердечного ритма с использованием электрического разряда, который наносят над областью сердца. Ее используют, когда аритмия сильно ухудшает состояние больного и сопровождается существенным понижением показателей артериального давления.
Первое - нарушается работа предсердий и вместо работы по принципу насоса, ритмично, движения напоминают хаотичное мерцание, отсюда и название. Второе — такая неправильная работа предсердий приводит к тому, что кровоток замедляется или прекращается вовсе. При этом желудочки сердца тоже сокращаются нерегулярно и неэффективно проталкивают кровь в аорту.
Как следствие - кислорода к органам и тканям поступает мало. Мерцательные движения сердца медик сравнила с маслобойкой, при помощи которой раньше в деревнях взбивали масло. По словам Ирины Патеюк, точно так же сердце начинает «взбивать» из плавающих частиц крови сгустки — тромбы.
Если при выталкивании крови из сердца тромб попадает в сосуд головного мозга и закупоривает его, происходит инсульт. Виды мерцательной аритмии Одно дело, когда нарушение ритма сердца происходит периодически и восстанавливается самостоятельно и совсем другое, когда приступ срыва синусового ритма в фибрилляцию предсердий возможно купировать лишь с помощью медиков и лекарств, но без больших последствий для здоровья только в течение первых двух суток. По словам белорусского кардиолога Елены Григоренко, если пациент даже с постоянной формой мерцательной аритмии принимает лекарства, назначенные врачом для контроля частоты сердечных сокращений и для разжижения крови, и таким образом проводит профилактику инфаркта мозга, то будет жить такое же количество лет, как и его сверстники с нормальным синусовым ритмом здесь подробнее.
Но качество жизни страдать, конечно, будет. Человек не сможет хорошо переносить физические нагрузки. Медики констатируют: у мужчин мерцательная аритмия встречается чаще, но именно у женщин она чаще приводит к инсульту.
Как отследить мерцательную аритмию дома Одно дело, когда сердечный ритм срывается часто, другое — раз в полгода. Но и то и другое состояние опасно. Это самостоятельное измерение пульса.
Идеально измерять пульс с помощью тонометра, снабженного этой функцией.
Что такое аритмия сердца
В целом объем диагностических процедур зависит от индивидуальной ситуации пациента и решение об этом принимает врач. Методы лечения Если заболевание проявляется не слишком активно, без отягчающих обстоятельств и осложнений, то его вполне можно вылечить консервативными методами. Для этого используются антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы или гликозиды. Чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо принимать антикоагулянты. Если мерцательная аритмия является результатом другого заболевания, то его нужно параллельно лечить. Например, если лабораторные анализы показали наличие сахарного диабета повышенный уровень глюкозы и прочие нарушения функций щитовидки, то лечение также будет направлено на устранение или коррекцию данного заболевания. Консервативные методы терапии способны предотвратить пароксизмы, а также, по возможности, полностью их прекратить.
Кардиология в Израиле практикует хирургические методы лечения мерцательной аритмии. Для этого используется вживление имплантов, электрокардиостимуляторы, а также операции на сердце. Может быть предложено немедленное восстановление синусового ритма или кардиоверсия. Процедуру проводят медикаментозно либо с помощью электричества. Ещё один распространённый метод терапии мерцательной аритмии — радиочастотная абляция. Это вмешательство не относится к хирургическому, поскольку осуществляется посредством пункции сосудов.
Метод и способ лечения болезни способен определить исключительно квалифицированный доктор после изучения результатов диагностики Получить бесплатную консультацию Питание при мерцательной аритмии Диета при мерцательной аритмии должна состоять из свежих овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы, цельнозерновых каш, а также блюд, содержащих магний и калий гречка, печёная картошка, тыквенные семечки, кешью, соевые бобы.
Как жить с мерцательной аритмией, прочими видами нарушения ЧСС — рекомендации специалистов: исключить курение и алкогольные напитки; принимать лекарственные препараты, которые назначил врач; соблюдать принципы правильного питания — исключить жирную и тяжелую пищу, соленья и маринады, минимизировать сладости и фастфуд. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирное мясо, сложные углеводы; следить за количеством холестерина — его регулируют при помощи рациона и препаратов; вести активный образ жизни — при любом виде аритмии нужна физическая активность: пешие прогулки, ЛФК, плаванье; исключить стресс, избыточные физические и эмоциональные нагрузки; регулярно проходить обследование. Пожилые, страдающие нарушением ЧСС, должны находиться под наблюдением, вести здоровый образ жизни и вовремя принимать необходимые препараты. Если родственники не имеют возможности присматривать за близким, вариантом для них может стать пребывание в специализированном пансионате.
Постояльцы живут вдали от городской суеты, правильно питаются, занимаются ЛФК и гуляют на свежем воздухе. Опытный персонал наблюдает за своевременным приемом лекарств и помогает осуществлять повседневные процедуры. Аритмия сердца может ухудшить качество жизни пожилого человека и привести к опасным последствиям. Здоровый образ жизни, соблюдение рекомендаций врача и забота близких могут обеспечить пенсионеру комфортную и полноценную жизнь. Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер.
Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
Многие пациенты замечают улучшение состояния после грязевых, сероводородных и хлоридно-натриевых ванн. Процедуры имеют противопоказания. Перед проведением физиотерапии следует обсудить применяемые методики с врачом, либо следовать только его назначениям. Диета При проблемах с сердцем большую роль играет питание. Нарушение кровообращения и сердечных сокращений провоцирует недостаток микроэлементов в самом сердце и других органов. Для восстановления назначаются витаминные комплексы, но не меньшую пользу приносят и натуральные минералы и витамины, содержащиеся в продуктах.
При аритмии рекомендуется добавить в рацион: рыбу;.
Камеры последовательно сокращаются под воздействием электрического импульса и перекачивают кровь по всему организму. Анатомия сердца В правом предсердии находится генератор таких импульсов — синусовый узел. Он посылает электрический сигнал по проводящим путям сердца и заставляет предсердие сокращаться. Затем сигнал поступает в атриовентрикулярный узел, который находится между предсердиями и желудочками. В нём электрический импульс задерживается ненадолго, благодаря этому желудочки успевают наполниться кровью.
Постепенно импульс достигает нижних камер сердца, под его воздействием они тоже сокращаются и прокачивают кровь в лёгкие и остальные органы. Аритмия развивается, если нарушается генерация электрических импульсов, проводимость сердца или сократимость мышц. Виды аритмии Аритмия может быть разной. Это зависит от причины её возникновения, от того, какая часть сердца поражена и как меняется ритм.
Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий
| Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни | Отдельные формы аритмии сердца могут быть опасны для жизни и требуют серьезного лечения. О причинах развития аритмии у мужчин и женщин, что делать при появлении симптомов и список процедур для устранения этой проблемы – в материале РИА Новости. |
| Чем опасна аритмия сердца: классификация, последствия, лечение и диагностика | — Нарушение ритма сердца (аритмия) возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечные сокращения, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно (не ритмично). |
Аритмия сердца: что это и как лечить
Некоторые аритмии сердца не опасны, являются обычной предрасположенностью организма. Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван. Насколько опасна аритмия? Тяжесть и опасность аритмии определяется методом проведения суточного мониторирования ЭКГ (СМЭКГ). Тяжесть и опасность аритмии определяется методом проведения суточного мониторирования ЭКГ (СМЭКГ). Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают.
Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи
| Чем опасна мерцательная аритмия? | Авторы исследования отмечают, что развитие мерцательной аритмии особенно влияет на потери трудоспособных лет у российских мужчин: на эту болезнь приходится более 35% от всех смертей среди них. |
| Аритмия сердца опасна ли для жизни | Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают. |
| Мерцательная аритмия сердца: причины и симптомы, лечение и прогноз жизни | Аритмия – нарушение сердечной проводимости, при которой происходит изменение частоты, ритмичности и регулярности сокращений сердечной мышцы. |
| Чем опасна аритмия сердца для жизни | аритмии, если сердечная мышца заболеваниями Ж К организм адаптируется к кажется непонятным, чем опасна синусовая есть прямая связь Возникает при мерцательной гастритом и другими на свет его На первый взгляд наших эмоций. |
| Аритмия сердца: симптомы и лечение, первая помощь при аритмии | Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — это нарушение ритма сердца, когда электрические импульсы, вызывающие сердечные сокращения, функционируют неправильно, неравномерно. |
Аритмия сердца опасна ли для жизни
Причины аритмии сердца у женщин и мужчин Стоит отметить, что причины возникновения аритмии не делятся по полу и практически не отличаются у женщин и мужчин. Единственное, что у женщин может возникнуть патология из-за предменструального синдрома ПМС и климактерического периода. Несомненно, причин возникновения аритмии большое количество. Перечислим основные из них. Симптомы аритмии сердца Многие считают, что невозможно не обратить внимание на нарушение ритма сердца. Но все же чаще всего аритмия сердца протекает бессимптомно. Все признаки списываются на стрессы, перегрузки или усталость. Но тем не менее очень важно вовремя диагностировать патологию сердца. Срочно обратитесь к специалисту, если заметили хотя бы один из симптомов аритмии: учащенное сердцебиение; боли в груди, ощущение, что кто-то давит на грудную клетку; ежедневные головокружения и головные боли; ощущения перебоев в ритме сердца или просто ощущение собственного сердцебиения; одышка даже во время повседневных несложных действий; потеря сознания или предобморочные состояния.
Однако, по ее словам, в отличие от настороженности к инфарктам и инсультам, люди всё еще считают аритмию несерьезным заболеванием, думая, что нестабильный и учащенный ритм сердца не опасен. На самом деле фибрилляция предсердий существенно сокращает продолжительность жизни человека. То есть из-за заболевания люди не прожили дополнительные годы жизни, которые могли бы, получив своевременное и эффективное лечение», — отметила врач.
Врачи рассказали, какое артериальное давление самое опасное Кроме того, как рассказала кардиолог, фибрилляция предсердий особенно «бьет» по мужчинам трудоспособного возраста. Для оценки ущерба в исследовании ВШЭ российские ученые использовали специальный показатель DALY, оценивающий суммарное «бремя болезни».
Учёные рекомендуют внимательно отслеживать состояние сердца при помощи спекл-трекинг эхокардиографии у пациентов с дисплазией.
Аритмия может быть как самостоятельной патологией, так и осложнением различных болезней. Среди самых распространенных вариантов выделяется тахикардия , экстрасистолия, различные виды блокад. Многие пациенты ошибочно думают, что аритмия всегда проявляет себя болью в груди, хотя подобный симптом типичен только для некоторых видов аритмии. Нередко нарушения ритма длительно ничем себя не выдают, и их выявляет врач при выслушивании сердца или плановом проведении ЭКГ.
Как же развиваются эти патологии, какими симптомами могут проявиться и что делать при их выявлении?
Мужская аритмия сердца: причины и возможные последствия
Если говорить об органических аритмиях, возникающих на фоне поражения сердечной мышцы, они формируются из-за повреждения, наряду с мышечными клетками, еще и проводящих путей сердца. У пациентов с мерцательной аритмией на протяжении всего сердечного цикла наблюдается частое, беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. Авторы исследования отмечают, что развитие мерцательной аритмии особенно влияет на потери трудоспособных лет у российских мужчин: на эту болезнь приходится более 35% от всех смертей среди них. Аритмия – это любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца. Признаки аритмии сердца можно выявить у мужчин при регулярном измерении пульса.