Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Вы написали что максимальная доза Моксонидин 0,4 в сутки. Моксонидин: официальная инструкция по применению таблеток 0.2 мг, состав, показания и противопоказания. Таблетки Моксонидин-С3 фото. Препарат не входит в основную группу лекарств для лечения артериальной гипертензии, но очень активно рекомендуется в качестве "Скорой помощи".
Прикрепленные файлы
- Лекарственный препарат моксонидин
- Моксонидин с3 инструкция по применению
- Действующее вещество:
- Моксонидин таблетки инструкция по применению
- Моксонидин или Физиотенз, что лучше, отзывы врачей
- Моксонидин таблетки инструкция по применению, цена 0,2\0,3\0,4 мг
Роль моксонидина в лечении артериальной гипертензии
Моксонидин (активное вещество препарата Моксонидин-СЗ) является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. Выгодная цена на Моксонидин-СЗ в Москве Купить Моксонидин-СЗ в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Моксонидин-СЗ. КАРдиолог выписал принимать препараты от артериальной гипертонии и ещё препарат (Моксонидин-СЗ), как отличный препарат для быстрого снижения высокого давления. Таблетки Моксонидин с3 принимают перорально, запивая небольшим количеством теплой чистой воды без газа. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин-СЗ составляет 0,2 мг в сутки.
Моксонидин Белмед : инструкция по применению
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно.
Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.
Лекарственное взаимодействие Совместное применение с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их применение совместно с моксонидином. Может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении. Выделяется путем канальцевой секреции.
Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции. Особые указания Во время лечения необходим регулярный контроль АД. В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи AV-блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин.
Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях. Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.
Показания к применению Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно.
Максимальная разовая доза составляет 0. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0. Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется.
Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель. У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0.
Москва, ул. Домодедовская ,д. А купила в в аптеке от склада , полный ноль , бисопролол Производство Санкт Питербург - неделю пила 0 Ездила в аптеку , где точно знаю , что лекарства проверяются и они там дороже прилично , но помогают!!! А Моксонидин и Моксонитекс помогают хорошо , когда большое давление!!!
Алексей 19 декабря 2018, 14:32 Если бы наши Российские производители не забывали в таблетки добавлять действующие вещество, было бы совсем хорошо. Надеюсь у наших производителей когда нибудь проснется совесть и начнут добавлять действующее вещество в таблетки. Стоимость Максонидина 300 руб, Стоимость того что помогло 900 рублей. Но это таблетки!! Как можно так обманывать людей!!!! Светлана 19 сентября 2018, 17:44 Светлана, Вы не правы!
Хочу выступить в защиту больных. Врачи скорой помощи, действительно, зачастую "впихивают" лекарства по показаниям, не поинтересовавшись о наличии противопоказаний. Им главное привести больного в норму на "сей момент", а потом - "хоть трава не расти"... А как же "главное - не навредить"? Мы обращаемся к врачам с надеждой на помощь, а оказываемся "подопытными кроликами в экспериментальной лаборатории" Действие многих новых препаратов испытывают на нас методом: "а давайте попробуем! А мы доверяемся врачам и глотаем все, что нипопадя, зарабатывая все новые и новые болезни.
И потом: мы уважаем врачей, а, как показывает практика, на взаимность рассчитывать не приходится... Светлана 19 апреля 2018, 07:37 А зачем вы обращаетесь к Врачам раз они такие плохие не внимательные лечитесь сами Вы знаете сколько вызовов делает скорая и сколько там всяких....... Как вы все себя любите. Научитесь уважать врачей и видит во всем все только хорошее и не будет тогда у вас давления и аритмии Виктория 2 марта 2018, 14:48 Очень хочется остаться корректной ,но кулаки чешутся как и у всей России,не буду переходить на личности и должности врача ,но это сплошь и рядом. Назначения врачей стараюсь перепроверять ,т. Приехали быстро.
Под язык моксонидин. Очень знобило. В ноги положили грелку с горячей водой, можно использовать пластиковые бутылки, если нет грелки. Давление стало снижаться. Уснула на приподнятых подушках. Спала хорошо.
При длительном приеме не обладает выраженными кумулятивными свойствами, что в значительной мере снижает риск передозировки. Необходима коррекция дозы препарата у людей, которые страдают от хронических заболеваний почек. В таком случае врач рассчитывает скорость клубочковой фильтрации и подбирает дозу на основании полученных данных. Влияние на уровень глюкозы в крови Исследования показали, что препарат стабилизирует гомеостаз глюкозы и устраняет инсулинорезистентность, таким образом, он рекомендован для использования пациентами с сахарным диабетом. Механизмы снижения уровня глюкозы реализуются через следующие пути: нормализация уровня инсулина в плазме крови; улучшение потребления глюкозы периферическими клетками; понижение уровня липидов, улучшение показателей липидограммы; снижение аппетита, нормализация веса у пациентов с ожирением. Влияние на почечные функции В связи с торможением симпатической активности, препарат препятствует избыточному спазму сосудов в почечной паренхиме, орган продолжает потреблять кислород и питательные вещества в нормальном темпе. Таким образом, замедляется развитие и прогрессирование нефропатии при артериальной гипертензии и сахарном диабете.
Препарат Моксонидин фарм. Безопасность Моксонидин продемонстрировал прекрасный профиль безопасности.
Моксонидин с3 от чего эти таблетки инструкция по применению взрослым
Марина, если всё-таки принять третью таблетку моксонидина 0,4, что может получиться, какие последствия возможны? инструкция по применению информирует о эффективности лекарства при одноразовом или длительном применении. Моксонидин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Препарат Моксонидин С3 принимается внутрь, одну таблетку один раз в день, желательно утром.
Инструкция по применению (при каком давлении)
- Условия отпуска из аптек
- Моксонидин
- Цена Моксонидина
- Прикрепленные файлы
Моксонидин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,3 мг 28 шт
| Moxonidine-SZ :: Instructions, analogues, active substance | В большинстве случаев препарат Моксонидин назначают в начальной дозе 0,2 мг в один прием, предпочтительнее в утренние часы. |
| Моксонидин-С3 | так что сэкономить, покупая аналог, не получится. |
| Моксонидин-СЗ - для лечения гипертонии | Моксонидин хорошо переносится, мало взаимодействует с другими препаратами и у большинства пациентов может использоваться однократно в сутки. |
Моксонидин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект моксонидина. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Расскажем, от чего выписывают лекарство, какие показания для применения и как долго принимают «Моксонидин».
Моксонидин Белмед : инструкция по применению
Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Влияние препарата Моксонидин-СЗ на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, такими как вождение автотранспорта или управление техникой. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10, 14 или 30 шт.
В банке полимерной или во флаконе полимерном, 60 шт. Каждая банка, флакон, 3 контурные ячейковые упаковки по 10 табл. Адрес производства и принятия претензий: 188663, Ленинградская обл.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов транквилизаторов этанола седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами выделяющимися путем канальцевой секреции.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия. Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета- адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета- адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ. В настоящее время нет подтверждений того что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Во время лечения исключить употребление алкоголя.
Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения после открытия 3 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке. Отпуск по рецепту.
Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе - 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 0,4 мг. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки.
Побочные эффекты: Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии. У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях моксонидина, отмечены следующие побочные эффекты. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень часто: сухость во рту. Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, зуд. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто: боль в спине.
Нечасто: боль в области шеи.
Данная категория людей требует особого внимания: им назначается суточная доза, уменьшенная втрое в сравнении с дозировкой здорового человека. При хорошей переносимости это может быть половина от дозировки человека со здоровыми почками. Форма выпуска «Моксонидин-С3» имеет стандартную таблетированную форму выпуска и размещается в ячейковой контурной упаковке в количестве 14, 28 или 60 шт. Это могут быть покрытые оболочкой из пленки таблетки с содержанием в массе компонента в количестве 0,2 мг, 0,3 мг или же 0,4 мг. В некоторых аптеках можно найти полимерный флакон с препаратом в виде таблеток в количестве 60 штук. Сами таблетки имеют округлый формат и темно-розовый оттенок. Поскольку медикаментозное средство относится к сильнодействующим препаратам группа В , представители фармацевтических отделений и аптек могут отпускать данный лекарственный продукт исключительно по рецепту врача. Показания Исходя из данных, описанных в информативном вкладыше-инструкции «Моксонидина-С3», применение медикаментозного средства предназначается пациентам с единственным показанием — артериальной гипертензией. В группу потенциальных потребителей входят люди, страдающие гипертонической болезнью.
Если артериальное давление пациента имеет свойство регулярно повышаться, врачи могут прописать ему терапию самим препаратом или же аналогами «Моксонидина-С3». Инструкция по применению Итак, при каком давлении необходимо принимать описываемое лекарственное средство? Этим вопросом нередко задаются люди-гипертоники. Но единого ответа здесь нельзя дать, врачи не называют конкретных цифр, поскольку уровень систолического и диастолического артериального давления у каждого человека может отличаться от показателей других пациентов. Более того, следует учитывать и возрастную категорию пациента, ведь с возрастом давление зачастую повышается. Однако разве можно утверждать или говорить о каких-то конкретных данных и показателях, если человеческий организм — это живая субстанция, которая регулярно приспосабливается к совершенно разным условиям существования? Что для одного организма — норма, то для другого — критическое состояние. Собственно, это одна из главных причин, ввиду которых отпуск в аптеках «Моксонидина-С3» осуществляется исключительно по рецепту лечащего врача. Именно медики должны оценить предрасположенность пациента, выявить патологические состояния его здоровья и выписать соответствующую рецептуру для проведения дальнейшей лечебной терапии. Как и все таблетированные медикаменты, «Моксонидин-С3» принимается внутрь, перорально, вне зависимости от режима питания.
Большинством случаев предусмотрена дозировка медикаментозного средства в количестве 0,2 мг в сутки. Это норма. Максимум — это 0,4 мг за раз и 0,6 мг за сутки. Стоит помнить о том, что суточная норма должна индивидуально корректироваться, дозировка будет определяться, исходя из переносимости проводимой терапии пациентом: При классической печеночной недостаточности дозировка не корректируется. При тяжелой форме почечной недостаточности суточная доза препарата не должна превышать 0,2 мг. В случае если наблюдается тенденция хорошей переносимости, можно увеличить данный показатель до 0,4 мг. Применение при беременности К сожалению, клинических исследований на предмет приема препарата беременными женщинами специалистами не проводилось, а соответственно, достоверной информацией о возможных пользе и негативных последствиях врачи не обладают.
Моксонидин-лф: инструкция по применению
Способствует снижению избыточного веса и нормализации пищевого поведения, наряду с контролем артериального давления.
Лекарство может вызвать у пациента головокружение и обмороки. Категорически недопустимо сочетать препарат с алкогольными напитками! Аналогичные препараты: какой лучше и дешевле? У Моксонидина С3 существует несколько аналогов, в том числе имеющих одноименное название. Чем они отличаются, что лучше и дешевле?
Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо более подробно ознакомиться с дженериками. Чем отличается Моксонидин от С3 и Канон? Моксонидин отличается от Моксонидина С3 более активным действием вследствие наличия иных дополнительных компонентов лактоза; повидон; кросповидон, магния стеарат. Он имеет большее количество противопоказаний и тяжелее переносится пациентами, хотя и является более эффективным. Именно при непереносимости Мексонидина часто назначают более легкий его аналог — производитель СЗ Северная Звезда. Отличием также является то, что Моксинидин категорически недопустимо назначать беременным женщинам, тогда как Моксонидин СЗ может быть назначен этим категориям пациентов по показаниям специалистов.
В период лактации оба препарата под запретом, так как активный компонент в большом количестве попадает в молоко. Побочные эффекты при приеме Моксонидина встречаются чаще, чем у Моксонидина С3, отмечены также случаи передозировки. Назначается препарат в дозировке не более 1 таблетки в сутки. Повышать суточную дозу запрещено. Также стоит сказать, что оригинальный препарат имеет более высокую стоимость по сравнению с Моксонидином С3. Например, 14 таблеток по 0,2 мг последнего можно приобрести за 85 рублей, аналогичная дозировка Моксонидина обойдется в 160 рублей.
Моксонидин Канон может содержать по 0,2, 0,3, 0,4 мг активного компонента моксонидина, однако отличается некоторыми дополнительными компонентами гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза , которые обуславливают наиболее более мягкое действие препарата на организм человека. Благодаря этому при приеме этого препарата реже вызывает побочные эффекты. Показания и противопоказания — идентичные Моксонидину С3. Стоимость немного отличается и составляет от 104 рублей. Другие структурные аналоги Кроме названных, также могут быть назначены такие аналоги: Моксарел — российское гипотензивное средство с веществом моксонидин в основе состава. Назначается в терапии гипертензии.
Противопоказания: нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность; тяжелые патологии почек; непереносимость компонентов состава. Имеются возрастные ограничения — Моксарел не рекомендуется для пациентов моложе 18 лет и старше 75 лет. В период беременности и лактации может назначаться в минимальной дозировке по усмотрению врача. Выпускается в форме таблеток, которые необходимо запивать большим количеством жидкости. Оптимальная суточная доза — 0,2 мг. При необходимости дозировка может постепенно повышаться но не должна превышать 0,6 мг.
Из аптек препарат отпускается строго по рецепту врача.
Это определяет их цену. Врач выписывает препарат по действующему веществу, поэтому пациент с помощью фармацевта может выбрать любого производителя В заключении отметим, что «Моксонидин» — это лекарство, направленное на снижение повышенного артериального давления. Препарат назначается для длительной терапии артериальной гипертензии. Он достаточно удобен в применении, так как его принимают 1 раз в сутки. В российских аптеках есть 17 препаратов с моксонидином. Пациент может выбрать любой аналог, содержащий моксонидин, с учетом выписанной дозы. Нельзя самостоятельно заменять лекарство на препараты от давления с другим активным веществом.
Для этого необходима консультация врача. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Производится в России; «Физиотенз» — Действующее вещество и дозировка — моксонидин, 0,2 мг и 0,4 мг. Производится в Германии.
Что лучше «Физиотенз» или «Моксонидин»? Оба препарата содержат активное вещество моксонидин в равных дозировках. Это определяет их цену. Врач выписывает препарат по действующему веществу, поэтому пациент с помощью фармацевта может выбрать любого производителя В заключении отметим, что «Моксонидин» — это лекарство, направленное на снижение повышенного артериального давления. Препарат назначается для длительной терапии артериальной гипертензии. Он достаточно удобен в применении, так как его принимают 1 раз в сутки.
В российских аптеках есть 17 препаратов с моксонидином. Пациент может выбрать любой аналог, содержащий моксонидин, с учетом выписанной дозы. Нельзя самостоятельно заменять лекарство на препараты от давления с другим активным веществом.
нПЛУПОЙДЙО-уъ
Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Реневал составляет 0,2 мг в сутки. Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит: ядро таблетки: действующее вещество: моксонидин — 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг; вспомогательные вещества: повидон, кросповидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.
Инструкция по применению
- Моксонидин или Физиотенз, что лучше, отзывы врачей
- Моксонидин с3 инструкция по применению
- Не принимайте
- Побочные эффекты моксонидина
- Чем отличается моксонидин с3 от моксонидин
Моксонидин инструкция по применению
Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: кожная сыпь, зуд. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто: боль в спине. Нечасто: боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Часто: астения. Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг. Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных. Лечение: Специфического антидота не существует.
В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина инъекционно. Брадикардия может быть купирована атропином инъекционное введение. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Взаимодействие Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин обладает органопротективным действием, а благодаря своей способности снижать инсулинорезистентность рекомендован для лечения артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, ожирением. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: артериальная гипертензия, агонисты имидазолиновых рецепторов, моксонидин, метаболический синдром, инсулинорезистентность В статье представлены данные об антигипертензивной эффективности агониста имидазолиновых рецепторов моксонидина, о возможностях его применения в составе комбинированной терапии артериальной гипертензии. Согласно последним национальным рекомендациям и рекомендациям Европейского общества кардиологов European Society of Cardiology — ESC основная цель лечения АГ — максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и тем самым сердечно-сосудистой смерти [2, 3]. Для реализации поставленной цели необходимо достичь целевого уровня артериального давления АД , снизить выраженность имеющихся у пациента модифицируемых факторов риска или устранить их курение, дислипидемия, ожирение и др.
Поэтому выбираемая для этих пациентов антигипертензивная терапия как минимум не должна ухудшать течение сопутствующих заболеваний. Ранее было отмечено увеличение риска развития инфаркта миокарда для препаратов раувольфии и критическое ухудшение периферического кровообращения у больных СД с макроангиопатиями в ответ на применение неселективных бета-адреноблокаторов. Кроме того, некоторые эффективно снижающие АД антигипертензивные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие на углеводный и липидный обмен неселективные бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики в высоких дозах. Более десяти лет в России реализовывалась программа борьбы с АГ, и именно с успехами в лечении АГ связывают достигнутое в последние годы снижение сердечно-сосудистой смертности. Для лечения АГ в современных рекомендациях предложены пять основных классов препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , блокаторы рецепторов ангиотензина II БРА , бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики. К дополнительным антигипертензивным препаратам относят селективные агонисты I1-имидазолиновых рецепторов, в частности препарат моксонидин, и альфа-адреноблокаторы доксазозин. Поскольку в патогенезе АГ важную роль играет активация симпатической нервной системы СНС , для лечения АГ целесообразно назначать препараты, способные снижать активность СНС, в первую очередь бета-адреноблокаторы. Однако у части больных их назначение невозможно из-за наличия абсолютных или относительных противопоказаний. В этой ситуации можно использовать препараты центрального действия второго поколения, такие как селективные агонисты I1-имидазолиновых рецепторов моксонидин, рилменидин. Механизм действия моксонидина Моксонидин является агонистом имидазолиновых рецепторов.
Существует три типа имидазолиновых рецепторов [4—6]. Имидазолиновые рецепторы 1 типа локализуются в центральной нервной системе в ядрах ретикулярной формации, ростральной вентролатеральной области продолговатого мозга. Их активация приводит к снижению активности симпатоадреналовой системы, уровня норадреналина и, следовательно, уровня АД за счет снижения периферического сосудистого сопротивления при одновременном уменьшении частоты сердечных сокращений. Имидазолиновые рецепторы 2 типа находятся в симпатических нервных окончаниях регулируют высвобождение норадреналина и адреналина и почках при их стимуляции снижается уровень ренина плазмы, обеспечивается умеренный натрийуретический эффект. Имидазолиновые рецепторы 3 типа обнаружены в поджелудочной железе регулируют секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса. Свой вклад в антигипертензивное действие моксонидина также может вносить повышение уровня предсердного натрийуретического пептида [7]. Период полувыведения моксонидина и его метаболитов составляет 2,5 и 5 часов соответственно. Антигипертензивное действие при этом продолжается в течение суток благодаря прочному связыванию с I1-имидазолиновыми рецепторами в продолговатом мозге. Применение в клинической практике Показанием к применению моксонидина считается АГ. Антигипертензивное действие после приема 0,2—0,4 мг препарата начинается через 30 минут, достигает максимума через 2—5 часов и продолжается до 24 часов.
Моксонидин не вызывает чрезмерного снижения АД в ночные часы, в то же время эффективно предупреждает подъем АД в ранние утренние часы. При лечении моксинидином отмечается снижение систолического АД на 20—30 мм рт. Наибольший антигипертензивный эффект достигается через три недели терапии, его ускользания не наблюдается [9]. В отличие от препаратов центрального действия первого поколения в частности, клонидина при прекращении приема моксонидина не отмечается синдрома отмены в виде «рикошетной» гипертензии [10] — АД постепенно возвращается к исходному уровню. Антигипертензивная эффективность моксонидина сопоставима с таковой диуретиков, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и ингибиторов АПФ [11—15]. Это очень важный показатель, характеризующий продолжительность антигипертензивного эффекта и, следовательно, возможность назначения препарата один раз в сутки. Работа W. Scwarz и соавт. Максимальное снижение АД отмечается на третьей неделе терапии, полученный эффект сохраняется на протяжении года наблюдения [9]. У пожилых пациентов с АГ моксонидин приводит к мягкому, постепенному снижению АД, при этом отмечается его хорошая переносимость [16].
Designed by freepik Теперь обозначим, как правильно принимать моксонидин. В инструкции обозначено, что: Обычно его пьют в утренние часы, вне зависимости от приема пищи; Начальная доза составляет 0,2 мг. Однако, какую конкретно дозу назначить в вашем случае, решит кардиолог; Спустя 3 недели лечения суточную дозировку можно увеличить до 0,4 мг. Категорически не следует употреблять алкоголь, пока вы принимаете препарат! Спиртное будет усугублять побочные эффекты, такие как головокружение и головные боли Сколько моксинидина можно выпить в сутки? Максимальная суточная доза моксинидина составляет 0,6 мг.
Тем не менее большинству пожилых пациентов не рекомендуют пить более 0,4 мг.
Способ применения Глотайте таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости. В этом случае просто примите следующую дозу препарата. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной. В случае необходимости прекращения приема, доза препарата будет снижаться постепенно в течение нескольких недель.
Если вы принимаете еще лекарственные препараты для снижения давления например, бета-адреноблокаторы , ваш врач скажет вам, прием какого препарата следует прекратить в первую очередь. Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту. Передозировка Если вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Возьмите таблетки или коробку с собой, чтобы показать врачу, что вы приняли. Возможны следующие симптомы: головная боль, сонливость, падение артериального давления, замедление сердцебиения, головокружение, сухость во рту, рвота, утомляемость, слабость и боль в животе в верхней части живота.