Фенотипичные признаки болезни Дауна являются общими практически для всех людей с этим синдромом. Синдром Дауна: причины, симптоматика и признаки. Новорожденные с синдромом Дауна рождаются чаще всего у молодых матерей, но на риск этой патологии влияет возраст женщины. Именно такой возраст приписывают останкам ребенка с признаками синдрома дауна, найденным в некрополе французского города Шалон-сюр-Сон. Люди с синдромом Дауна имеют значительно повышенный риск деменции — признаки и симптомы могут начаться около 50 лет.
Синдром Дауна: причины, признаки и сопутствующие патологии
| Мозаичный синдром Дауна: проявления и способы коррекции состояния | 1 Синдром (или болезнь) Дауна – хромосомная патология, вызывающая нарушение умственного развития и сопровождающаяся характерными изменениями внешности. |
| УЗИ плода: расшифровка, патологии, определение синдрома Дауна | Заподозрить синдром Дауна врач может сразу после рождения ребенка на основании характерных признаков. |
| Синдром Дауна – это не болезнь | sindrom-dauna-1 Синдром Дауна – это генетическая аномалия, которая характеризуется наличием у ребенка дополнительной третьей 21 хромосомы. |
Дети с синдромом Дауна: симптомы патологии, диагностика и развитие ребёнка
аутосомный синдром, при котором кариотип представлен 47 хромосомами за счет дополнительной копии хромосомы 21-ой пары. Именно такой возраст приписывают останкам ребенка с признаками синдрома дауна, найденным в некрополе французского города Шалон-сюр-Сон. это генетическое заболевание, вызванное наличием дополнительной копии 21-й хромосомы в организме человека. Синдром Дауна – генетическая аномалия, врожденная хромосомная болезнь, которая возникает вследствие появления лишней хромосомы. Симптомы синдрома Дауна. Синдром Дауна — хромосомная патология, затрагивающая как внешний вид, так и внутренние системы человека.
Доктор Никулин объяснил, почему рождаются дети с синдромом Дауна
DSCR 21q21. После тщательного изучения различных анализов стало ясно, что один ген критической области не может вызывать все фенотипические особенности, связанные с трисомией 21, скорее, более очевидно, что несколько критических областей или критических генов играют определенную роль в этом явлении. Возникновение другой аутосомной трисомии встречается гораздо чаще, чем 21, но послеродовая выживаемость очень низкая по сравнению с синдромом Дауна. Считается, что такой высокий процент выживаемости пациентов с трисомией 21 является функцией небольшого числа генов в хромосоме 21, называемой Hsa21, которая является самой маленькой и наименее плотной из аутосом. Биология Дополнительная копия 21-й хромосомы связана с синдромом Дауна, который возникает из-за неспособности 21-й хромосомы отделиться во время гаметогенеза, что приводит к появлению дополнительной хромосомы во всех клетках организма. Робертсоновская транслокация и изохромосома или кольцевая хромосома являются двумя другими возможными причинами трисомии 21. Изохромосома — это состояние, при котором при робертсоновской транслокации две длинные ветви отделяются друг от друга вместо длинной и короткой ветвей. Длинное плечо хромосомы 21 прикреплено к другой хромосоме, в основном к хромосоме 14.
Ему досталась главная роль в фильме «Я тоже».
Он также является частым гостем в различных телешоу, где освещает проблемы педагогики и развития детей. Люди с таким диагнозом находят себя в разных сферах жизни. Тим Харрис — владелец ресторана. Рональд Дженкинс — известный музыкант, приручивший синтезатор. Ему нет равных в электронной музыке. Мигель Томасин — популярный барабанщик, участник группы Reynols. Карен Гафнии — девушка, занимающаяся плаванием. Стала первой, кто преодолел дистанцию в 15 км.
Глядя на такие примеры, сложно предугадать, как будет развиваться ребенок с мозаичной формой синдрома Дауна. Ясно одно: чтобы он стал успешным и развитым, нужна кропотливая работа как со стороны ребенка, так и его родителей. Как диагностировать болезнь Синдром Дауна можно распознать еще в пренатальном периоде, то есть во время беременности. Что касается его мозаичной формы, то в отдельных случаях его диагностика на данном этапе затрудняется ввиду скудности проявлений и поражении не всех хромосом. В таком случае его раскрывают только после родов. Выявить заболевание удается несколькими методами: 1. Ее проводят каждые 3 месяца беременности. Уже в первом триместре, с 8 по 12 неделю, можно распознать некоторые признаки СД.
Например, утолщение воротниковой зоны. Во втором триместре УЗИ покажет дефекты развития ЦНС, органов пищеварения, выделительной системы и слуха, а также сердечные пороки. На третьем УЗИ специалист увидит мелкие аномалии развития. Анализ крови матери. Первый триместр с 8 по 12 недели определяет количество веществ, которые продуцирует плод: ассоциированный с беременностью плазменный протеин А РАРР-А ; хориогонадотропин человека ХГЧ. Второй триместр с 18 по 21 неделю определяет следующие показатели: альфа-фетопротеин; ХГЧ; свободный эстриол. Если беременная попала в зону риска, то есть перечисленные анализы показали нестандартный результат, женщине проводят инвазивные процедуры. Они позволяют получить материал плода для уточнения диагноза: биопсия хориона — процедура дает возможность получить тканевые образцы плода.
Ее осуществляют с помощью пункции брюшной стенки, а также через шейку матки специальными щипцами или катетером. Проводят на ранних сроках беременности, в 8—12 недель; амниоцентез — осуществляют в период 14—18 недель. Делают пункцию оболочки плода для забора околоплодных вод; кордоцентез проводится на поздних сроках вынашивания. Производят забор крови из пуповины. Данные инвазивные методы являются довольно опасными, так как существует риск разрыва околоплодного пузыря, выкидыша, а также инфицирования матери и ребенка. Помоги своему ребенку Мозаичный вариант СД, несмотря на более легкое течение, требует постоянной работы с такими детьми. К сожалению, окончательно избавиться от патологии невозможно, но с помощью многопрофильной терапии можно помочь ребенку лучше адаптироваться к социуму и не чувствовать себя обделенным. Очень важно для детей с синдромом Дауна проводить массаж и лечебную физкультуру.
Они позволят повысить тонус мышц и укрепить их, устранят контрактуры, стабилизируют работу суставов и всего опорно-двигательного аппарата. Массаж показан с 2 недель рождения. Но не все приемы позволительно использовать в этом возрасте. Разминание не применяется детям до 3 месяцев. Если у малыша есть проблемы с сердцем, следует проконсультироваться с врачом по поводу массажных приемов. Из методов ЛФК обязательно используйте упражнения на мяче. Благодаря им происходит развитие двигательных рефлексов и координации. Показаны для детей с СД занятия плаванием.
Оно выполняет функцию гидромассажа. Особо выделяют такие методы лечения, как иппотерапия и дельфинотерапия. Иппотерапия — это терапевтическое воздействие, достигаемое при общении с лошадьми. Такой метод обеспечивает: развитие равновесия и внимания; придает уверенности в себе; тепло, которое исходит от лошади, успокаивает ребенка и дает ему чувство защищенности. Это отличный метод, позволяющий уравновесить нервную систему людей с любым типом синдрома Дауна. Но он требует выполнения некоторых условий: Важно, чтобы лошадь была большая, а не пони. Они чрезмерно суетливы. Перед тем как сесть на лошадь, с ней нужно установить контакт: поговорить, покормить, погладить.
Животное должно быть без седла и подков. Не рекомендуется кататься по асфальту. Дельфинотерапия обеспечивает расслабление и улучшение настроения, придает уверенности в себе, помогает приобрести навыки общения. Этот метод также стимулирует физическое развитие. Ультразвук, который выделяют дельфины, восстанавливает нормальные биотоки. К другим способам терапии относят: назначение медикаментозных средств — гормоны, психостимуляторы, нейрометаболиты, витаминные комплексы; консультации психолога и психотерапевта; диетотерапия — нередко такие больные страдают ожирением, которое способно приводить к другим патологиям.
Большая масса тела женщины. Порок клинически себя никак не проявляет. Можно обойтись и без третьего этапа, например, в США местные медики обязательными считают только два первых исследования. Пренебречь им разрешается беременным женщинам, у которых второй скрининг полностью проявляет картину и есть гарантия, что синдром Дауна ребёнку не угрожает. Важность УЗИ при риске синдрома Дауна Ультразвуковая диагностика способна точно диагностировать отклонения развития плода с тяжелыми врожденными пороками на достаточно ранних сроках беременности. Это нужно для того, чтобы у родителей было достаточно информации и точный прогноз на жизнь и здоровье ребенка. В особенно сложных случаях с сочетанием нескольких тяжелых пороков развития родителям предложат прерывание беременности. Сам синдром Дауна не так уж и страшен, страшны сочетающиеся пороки, которые не смогут позволить ребенку жить жизнью с удовлетворительным качеством. Есть риск развития и других, присоединившихся заболеваний после рождения малыша. Ребенок не сможет выдержать многочисленные операции по коррекции аномалий и погибнет в любом случае. Для этих целей и проводят скрининговые исследование вместе с УЗИ. На ранних сроках беременности, когда прерывание беременности при положительном решении консилиума еще возможно, проводят ряд процедур неинвазивных и инвазивных. К инвазивным мерам прибегаю тогда, когда первый тип исследований дал больше сомнений, нежели точной информации. К инвазивным процедурам можно отнести амниоцентез, биопсия ворсин хориона и хордоцентез. Все эти процедуры проходят под контролем УЗИ и только в условиях аттестованного стационара, где есть высококвалифицированные специалисты. При соблюдении всех правил и проводимые грамотными докторам, эти методы инвазивной диагностики не причиняют вреда ни матери, ни плоду. Эти методы позволяют определить наличие любого синдрома или иные пороки развития. Амниоцентез, кордоцентез и биопсия хориона — инвазивные методы генетического скрининга Если СД не выявлен до 15 недель женщина пропустила сроки УЗИ, пренебрегала анализами , но есть подозрения на наличие патологии, гинеколог направляет беременную на неприятные инвазивные процедуры. Амниоцентез — метод генетического скрининга плода, выполняемый, начиная с 15-й недели беременности. Доктор берет амниотическую жидкость из матки, контролируя процесс на УЗИ. В амниотической жидкости содержатся клетки плода, поэтому после амниоцентеза есть возможность изучить непосредственно хромосомный набор будущего ребенка. Процедура практически безболезненна, но ее использование несколько повышает риск преждевременных родов и развития внутриутробной инфекции. Кроме этого, сам процесс очень неприятен для женщины, также как и ожидание результатов анализа. Биопсия ворсинок хориона. Врачи получают клетки околоплодной оболочки плода хориона , которые генетически идентичны клеткам эмбриона. Риски инфекции и преждевременных родов сохраняются. Врач берет пуповинную кровь, в которой также содержатся клетки плода. Полученный клеточный материал культивируют в лаборатории в специальных условиях примерно в течение 2-х недель и затем подвергают полному генетическому анализу. Исследования могут различаться в зависимости от назначений врача-генетика. Существует более срочная диагностика клеток плода — флуоресцентная гибридизация FISH , результат такого анализа обычно бывает готов в течение 2-3 дней. Однако возможности метода ограничены, и количество определяемых таким методом отклонений отличается от полного списка наследственных заболеваний.
Работники здравоохранения снова предложили супругам опустить руки и отказаться от малыша, на что оскорбленные родители ответили отрицательно. Они решили во что бы то ни стало бороться и …радоваться! После выписки малышу было обеспечено самое главное — материнское молоко, свежий воздух и любовь родителей. Эвелина рассказывает, что в шоке и ступоре супруги пробыли всего 3 дня, а потом началась серьезная работа. Конечно не все было гладко, и нервы сдавали, и слезы проливались … Большую помощь в оказала организация «Даунсайд ап» , где они черпали информацию и силы к действию. Врачи предупреждали: чтобы здоровье Сени не подкосилось, необходимо прожить без болезней первый год. Любовь и забота родителей помогла мальчику исполнить предписания докторов. Александр: «В ночь, когда родился Семен, родилась рядом с ним девочка абсолютно здоровая, классная такая!.. Наш Семен — такая тряпочка, который в реанимации уже лежит… И рождается девочка. Мы не то, что не отказываемся, мы берем к себе Семена, а от девочки в эту ночь отказываются! После таких вещей хочется что-то попробовать сделать с этим обществом…» Теперь Семену 2,5 года, он мало, чем отличается от других детей, ходит в садик, развивается и приносит любимым маме и папе море радости. Родители создали сынишке странички в социальных сетях, которые регулярно обновляются свежими фотографиями с успехами мальчика. Этим Эвелина и Александр хотят предостеречь всех родителей, ожидающих «солнечных детей», от роковых ошибок. В планах Александра открыть благотворительный фонд, который будет готовить родителей к появлению малышей с синдромом Дауна. Многие скажут, что у родителей, располагающих средствами, есть возможность растить таких детей. А как быть остальным? Следующий «незвездный» пример из журнала АиФ расскажет за нас. Настя и Леша. Ей было 19 лет, ему 23. Красивая молодая пара. Счастливая беременность. Отличные результаты всех анализов и обследований. Долгожданное рождение дочки. И — тишина. Я видела, что они склонились над ней и не понимала, что происходит», — вспоминает Настя. Позже детский врач сказал Насте, что у новорождённой девочки подозрение на синдром Дауна. Для подтверждения необходим анализ крови. Мир покачнулся и сжался до размеров микроскопической частички под названием «хромосома». От этого теперь зависела вся жизнь. Результатов анализов Настя ждала неделю. Каждый из этих дней останется в её памяти навсегда. Другим мамам приносили детей на кормление, а ей нет: «Зачем тебе? Ещё привыкнешь!.. Куда бы она ни пошла: на процедуры, в коридор, она слышала: «Срочно отказывайся, это же урод. Ты видела её диагнозы?! Молодая — других родишь. А то и муж уйдет, и друзья все отвернутся, останешься одна, да ещё с такой обузой». Едва оправившаяся от родов, не имеющая возможности встретиться с родными, она подходила к детской комнате, всматривалась в крохотное личико. Врачи говорили ей: «Посмотри, у неё же на лице всё написано! А Настя видела маленького ребёнка — с розовыми щёчками, большущими голубыми глазами и светлыми волосиками, стоящими «ирокезом» на макушке… Она уже знала, что это — Даша. Ведь именно такое имя они дали ей ещё когда она была в животе. Доченька Дашенька — самая любимая, самая счастливая… Под окном Настиной палаты было выписное отделение. И каждый день она видела в окно, как выходят радостные мамы с детьми на руках, как встречают их родные… Со своей семьёй Настя могла общаться только по видео-телефону. Такие же потрясённые и растерянные, как и она сама, они не знали, что сказать. Все ждали результатов анализа. А между тем врачи, оказывается, по очереди лично встречались с каждым из них: с мужем, мамой, свекровью. И, как и Насте, сообщали им страшные прогнозы: «Это не ребенок, а овощ на грядке: никогда не пойдёт, не заговорит, никого из вас не узнает. И вообще, умрёт у вас на руках. Привезёте домой — и умрёт». Через неделю пришло подтверждение — у Даши синдром Дауна. В тот же день, не советуясь с Настей, родные убрали из дома все детские вещи — коляску, кроватку, первые крохотные одежки… А чуть позже, под непрекращающимся давлением врачей и в присутствии юриста, Настя и Леша написали отказ от ребёнка. Каждый по отдельности, ведь у них так и не было возможности встретиться и поговорить всей семьёй. Женщина-юрист была очень бойкой и весёлой: «Ну, нашли о чём горевать!
Синдром Дауна у плода
Характерные признаки и симптомы болезни Дауна. Синдром Дауна — это аномалия, затрагивающая разные органы и системы. При мозаичной форме синдрома Дауна встречаются не все из перечисленных симптомов, но они приводят к сбоям в работе внутренних органов. Очевидные симптомы синдрома Дауна включают в себя. Если подозревается синдром Дауна признаки при беременности определяются уже в первом триместре. Очевидные симптомы синдрома Дауна включают в себя.
Дети с синдромом Дауна: особенности и причины заболевания
| Синдром Дауна: что это, опыт, мифы, преодоление | Признаком рассматриваемой сопутствующей патологии при синдроме Дауна будет рвота, начинающаяся через несколько минут после приема пищи. |
| 10 неудобных вопросов о синдроме Дауна | Синдром Дауна – это практически единственная хромосомная аномалия, когда диагноз можно поставить клинически, то есть, ориентируясь только на внешние признаки. |
| Часть 1. Синдром Дауна | самая распространенная в мире генетическая : Даунсайд Ап. |
| Доктор Никулин объяснил, почему рождаются дети с синдромом Дауна | Рождение малыша с синдромом Дауна, как и с любой другой особенностью развития, всегда сопряжено с переживаниями и опасениями. |
Особенности развития детей с синдромом Дауна: что нужно знать и к чему быть готовым?
Деформация грудной клетки. Данная проблема связана с недоразвитостью костной ткани. У больных наблюдается деформация грудного отдела позвоночника и ребер. Чаще всего диагностируют выпирающую грудину над поверхностью грудной клетки, то есть килевидную форму и деформацию, при которой в области солнечного сплетения есть воронкообразное углубление. Оба нарушения сохраняются по мере взросления и роста. Они провоцируют нарушения в строении дыхательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Такие внешние симптомы указывают на плохой прогноз болезни. Главная особенность мозаичной формы синдрома Дауна в том, что при ней многие вышеописанные симптомы могут отсутствовать. Это усложняет дифференциацию патологии с другими хромосомными аномалиями. Формы Синдром имеет несколько видов, рассмотрим их: Мозаичный — лишняя хромосома содержится не во всех клетках организма.
Его особенность в том, что каждый из родителей имеет ряд отклонений, которые не выражены внешне. Во время внутриутробного развития часть 21-й хромосомы прикрепляется к другой, делая ее патологическим носителем информации. У родителей с данным дефектом рождаются дети с синдромом, то есть аномалия передается по наследству. Дублирование части 21-й хромосомы — редкий вид болезни, особенность которого в том, что хромосомы не способны делиться. То есть появляются дополнительные копии 21-й хромосомы, но не у всех генов. Патологические симптомы и внешние проявления развиваются в том случае, если продублированы фрагменты гонов, которые обуславливают клиническую картину дефекта. Диагностика мозаичного синдрома Дауна Выявить генетическую патологию можно еще до рождения. Диагностика мозаичного синдрома Дауна основана на исследовании кариотипа крови и клеток ткани. На ранних сроках беременности проводится биопсия хориона, позволяющая выявить признаки мозаицизма.
В остальных случаях показано преждевременно прерывание беременности — аборт.
Иначе писать, рисовать, играть, да даже заниматься обычными делами в дальнейшем будет тяжело. Тонкости психики Особенности развития детей с синдромом Дауна существенно отличаются от специфики воспитания детей с умственной отсталостью. Если отставание и есть, то оно лёгкое или среднее, что не так уж и страшно. Некоторые «солнышки» даже учатся в обычных школах. Да, они плохо концентрируются и часто бывают рассеянными. А из-за небольшого объема кратковременной памяти им приходится учиться усерднее. Причины Если ребёнок с синдром Дауна не реагирует на вопросы или, наоборот, отвечает невпопад, то это не потому, что он чего-то не понимает. Скорее всего, причины две. Плохой слух.
Ситуацию исправит слуховой аппарат. Ребенок не в настроении: вот ребёнок был активен, включён в работу, а потом резко произошла смена настроения и всё — ему больше не хочется участвовать в происходящем. Он замыкается. Конечно, такие особенности развития детей с синдромом Дауна сильно усложняют процесс обучения. Так, например, на уроках физкультуры ребёнок с синдромом Дауна с радостью смотрит, как другие резвятся с мячами, обручами и скакалками, а сам не хочет даже пробовать. Хотя такое развлечение для него вполне по силам.
Памятка для родителей детей с синдромом Дауна Вынесем некоторые тезисы Синдром Дауна вовсе не означает психологическую неполноценность. У детей сохранен интеллектуальные способности. А при регулярных занятиях их можно усовершенствовать. Таким образом, людям с этим синдромом при хорошем сохранении интеллектуальных и коммуникативных особенностей доступно не только среднее образование, но и учеба в университете.
Болезни, возникающие у детей с синдромом Дауна не приговор. Благодаря современной медицине они успешно лечатся. Им нравится заниматься рисованием, музыкой. Родителям рекомендуется развивать их в этом направлении, тем самым дарить им радость и новые умения. Люди с синдромом, как правило, очень дружелюбные, ласковые. Совершенно не умеют обманывать, им не чуждо сострадание к проблемам других людей. Благодаря постоянным занятиям с ребенком можно заметно повысить его бытовые умения, скорректировать речь и коммуникативные навыки. В семье дети с синдромом Дауна быстрее всему учатся и овладевают необходимыми навыками. Им очень нужна любовь и поддержка членов семьи. Родителям не нужно себя винить в рождении особенного ребенка.
Ведь синдром является случайной генетической мутацией. Ребенок с синдромом Дауна может родиться в любой семье. Заключение Синдром Дауна не лечится, он требует длительной и комплексной реабилитации, специальной методики обучения, а также постоянного медицинского наблюдения. Дети с синдромом Дауна, как правило, нуждаются в специальных коррекционных занятиях с педагогами и постоянного внимания со стороны родителей. Особое значение нужно отдавать психологической помощи родителям детей с синдромом Дауна. Так как в момент постановки диагноза родители не в силах до конца принять эту ситуацию. В этом случае родителям требуется помощь психолога. Некоторые родители боятся проводить скрининг синдрома Дауна в период беременности. Так как опасаются, что им будет рекомендовано искусственное прерывание беременности. На самом деле диагностика синдрома не должна служить только как показание к прерыванию беременности, потому что решение должны принимать только родители ребенка.
Диагностика синдрома должна преследовать цели раннего медицинского и коррекционного подхода.
Исследование щитовидной железы уровней тиреотропного гормона ТТГ : проводится при рождении, в 6 месяцев, в 12 месяцев, а затем ежегодно. Оценка слуха: при рождении, затем каждые 6 месяцев до момента, пока не будет подтвержден нормальный слух около 4 лет , после чего ежегодно. Офтальмологическая оценка: к 6 месяцам, затем ежегодно до 5 лет; затем каждые 2 года до 13 лет и каждые 3 года до 21 года. Физическое развитие: рост, вес и окружность головы определяют при каждом обследовании с использованием ростовой шкалы для синдрома Дауна. Исследование сна при синдроме обструктивного апноэ во сне: завершается к 4 годам. Кроме узких специалистов, важнейшую роль в жизни особенного ребенка играют специалисты профилактического профиля: логопеды, физиотерапевты, врачи-реабилитологи, дефектологи, массажисты и т. Синдром Дауна — не помеха для успеха Люди, ставшие известными, своим примером показывают, что и с синдромом Дауна можно реализовать себя в жизни и добиться успеха.
Каррен Гафни. Руководит некоммерческой организацией, которая занимается адаптацией в обществе детей с ограниченными возможностями. Левая нога у Каррен парализована, но она стала первым человеком с синдром Дауна, сумевшим переплыть Ла-Манш. Завоевала золотую медаль на Паралимпийских играх, а недавно получила диплом почетного доктора Университета Портленда в штате Орегон. Пабло Пинеда. Испанский актер, в 2009 году получивший «Серебряную раковину» кинофестиваля в Сан-Себастьяне — за лучшую мужскую роль в фильме «Я тоже». Живет в Малаге, работает в муниципалитете, преподает, имеет несколько дипломов: преподавателя, бакалавра искусств и диплом в области педагогической психологии. Рональд Дженкинс.
Молодой мужчина с синдромом Дауна, музыкант и композитор. Рональд начал заниматься игрой на пианино в четыре года. В 17 лет стал выкладывать свои ролики на Youtube под псевдонимом Big Cheez. Тогда же у него вышел первый альбом — Straight Laced by Fish. Паула Саж. Родилась в Шотландии в 1980 году. Снялась в нескольких фильмах, профессионально играет в нетбол, стала адвокатом. Паула оказывает юридическую поддержку двум международным фондам — Ann Craft и Mancap.
Мелани Сегард. Девушка мечтала стать ведущей прогноза погоды. Подруга посоветовала ей снять небольшой ролик с рассказом о себе и выложить в соцсети. За несколько дней ее мечту поддержали более 180 тысяч человек, а сейчас у страницы свыше 255 тысяч подписчиков. Через неделю мечта Мелани исполнилась — она получила предложение от двух национальных каналов, и теперь рассказывает о погоде. Характерные признаки и симптомы Люди с синдромом Дауна могут вести себя одинаково и быть похожими друг на друга, но у каждого будет различная степень выраженности симптомов. Из общих можно выделить показатель интеллекта IQ в диапазоне от умеренного до низкого, более медленную речь, чем у других детей, некоторые физические особенности. Внешние признаки синдрома Дауна: раскосые миндалевидные глаза, эпикант — вертикальная складка века у внутреннего угла глаза; небольшие белые пятна пятна Брушфильда на радужной оболочке глаза; язык, который часто виден из приоткрытого рта; короткая шея; одна ладонная складка вместо двух; низкий рост; низкий мышечный тонус и слабые суставы.
Часть 1. Синдром Дауна
Синдром Дауна, названный по имени доктора Джона Лэнгдона Дауна, — это генетическое заболевание, приводящее к отставанию в умственном развитии. Синдром Дауна самая частая трисомия аутосом и самая частая генетическая причина тяжёлой умственной отсталости. У человека с синдромом Дауна может не быть всего спектра признаков, он может иметь несколько симптомов различной степени выраженности. Рождение малыша с синдромом Дауна, как и с любой другой особенностью развития, всегда сопряжено с переживаниями и опасениями.
Синдром Дауна – это не болезнь
Диагностику проводят на сроке от 10 до 22 недель, но лучше делать анализ как можно раньше из-за длительного срока ожидания результатов. В какие сроки можно прервать беременность Принудительное прерывание беременности возможно в срок до 22 недель. До этого времени родители должны взвесить свои возможности и желания, почитать литературу, освещающую особенности синдрома, познакомиться с семьями, воспитывающими «солнечных» детей. Коррекция развития рожденных с синдромом Дауна не только возможна, но и при правильном подходе достигает высокого уровня. Дети, появившиеся на свет с этой патологией, обычно жизнерадостные, общительные, ласковые.
Однако их воспитание требует серьезного наблюдения. Качество жизни детей с этим заболеванием повышается при условии активного использования технологий и полной родительской самоотдачи. Не все готовы пройти через такие испытания.
PAPP-A 1. Узи: CRL 70 mm. В чем может быть причина?
Ответить Евгения Владимирова 2017-08-21 Гуля, ваш возраст это уже высокий риск рождения малыша с синдромом Дауна, отсюда такая активность в исследованиях. Сто процентную гарантию, что они точно определят патологию вам никто не даст. УЗИ не показывает отклонения, они как правило хорошо видят такую патологию, если специалист хороший. Если вы для себя решили, что вы будете не смотря ни на что рожать, то можете отказаться от этого исследования. Ответить Гуля 2017-08-21 Здравствуйте Евгения Владимировна. Я в растерянности: у меня индивидуальный риск 1:142 на трисомию 21.
Возраст 36 лет, ТВП-1. Отправили к генетику на консультацию. Генетик пишет-риск пограничный. Я плачу почти каждый день-боюсь. Надо ли мне эта пункция, анализы ведь в пределах нормы или я ошибаюсь? Ответьте мне пожалуйста.
Ответить Елена 2017-08-18 Здравствуйте. Мне 29 лет, вторая беременность. Получила на руки результаты скрининга. Трисомия 21 хромосомы базовый риск 1:680, а индивидуальный риск 1:123. Отправили к генетику. Переживаю очень.
Может поясните чего ждать и на что надеяться? Ответить Гульмира 2017-08-10 Насколько я знаю панораму делают в Алмате. Кто делал? На сколько достоверно? У меня 19 неделя. Толщина воротникового пространства на первом скрининге 1, длина носовых костей плода 2,3.
Сделала второе УЗИ на 19 неделе: показатели все в норме по словам узиста. Генетик советует сделать прокол либо Панораму. Ответить Евгения Владимирова 2017-07-30 Гульнара, да такой тест проводят в России. Определяют по анализу крови матери. Ответить Гульнара 2017-07-30 Здравствуйте Евгения Владимировна! Я спрашивала вас про тест панорамный,точнее напишу: неинвазивный пренатальный тест Panorama.
Мы из Казахстана, стоимость 135. Нам сказали, что его отправляют для исследования в Америку. У вас делают этот тест в России, насколько он достоверен? Ответить Евгения Владимирова 2017-07-28 Гульнара, прокол амниоцентез является одним из более информативных исследований. По поводу панорамного я вам ничего не скажу, тем более не знаю, что за исследование которое надо отправлять в Америку. Проведите все доступные для вас исследования, и этого будет достаточно.
Ответить Гульнара 2017-07-28 У моей дочери беременность, 16 недель,такая долгожданная беременность, после трех попыток эко, сделали скрининг, анализ показал пороговый риск. Были у генетика, предлагает сделать либо прокол, либо сдать анализ панорамный, стоимость которого от 135000до 180000 тысяч, отправляют этот анализ в Америку. Подскажите, пожалуйста, есть другие способы проверить, есть ли патология или нет? Ответить Инжу 2017-06-28 Добрый день! У меня вторая беременность, сейчас 20 неделя. Первый скрининг пропустили гинеколог забыл, и первый узи делали на 16 неделя беременности.
Там все хорошо, но второй скрининг по анализу не то.. СД чуть повышенный, должно 1:250, а возрастной риск 1:505, а у меня 1:800 а по узи скрининг все хорошо сказали. Сходила к генетику сказала, что на первом скрининге больше могли узнать. Вот боюсь, что возможно ли СД..? Подскажите пожалуйста! С первым ребенком гинеколог тоже забыл скрининг и я не знала об этом.
Он здоровый Слава Аллаху. Вот на этой беременности переживаю.. Ответить Евгения Владимирова 2017-05-11 Бота, «Гольфный мяч» является акустическим феноменом и представляет собой гиперэхогенные включения в желудочках сердца плода. Данный феномен не относится к врожденным порокам сердца, и является доброкачественной находкой в пренатальном периоде. В дальнейшем рекомендуется проведение эхокаридиографии в первые месяцы жизни ребенка. Существует гипотеза, что при синдроме Дауна этот феномен встречается чаще, поэтому необходимо генетическое обследование.
При отсутствии других признаков генетических отклонений этот феномен считается вариантом нормального развития плода, дополнительного обследования не требует. Как правило к моменту рождения, всё это рассасывается самостоятельно. Ответить Бота 2017-05-11 Здравствуйте. Мне 29 лет. Беременность 2. Мне по анализу крови ставят повышенный риск с.
Дауна, сдала кровь повторно показывает низкий уровень. Но по узи нашли 2 маркера - кисты и гольфный мяч. Что это значит? Ответить Евгения Владимирова 2016-12-28 Айгерим, да по возрасту у вас очень низкий риск рождения малыша с синдромом Дауна, по исследованиям риск высокий, но всё равно шанс родить здорового малыша у вас есть. Ответить Айгерим 2016-12-28 Я прошла узи на 13 неделе и 4 дня и мне сказали длина воротникового пространства 2. Прошла биопсию на почти 18 неделе анализ подтвердился.!
Первая беременность мне 22 мужу 24. Есть ли вероятность рождения здорового ребенка. Анализы показали что 1:229 риск рождения СД. Ответить Евгения Владимирова 2016-10-19 Таня, да такое возможно, но есть вероятность, что они ошибаются. УЗИ не даёт сто процентной гарантии. Мало того есть ещё ряд исследований для диагностики синдрома Дауна, но даже если все они будут положительными, это не даёт гарантии что малыш будет с синдромом Дауна.
Ответить У меня, беременность 34 недели исследования УЗИ определило синдром Дауна, объясните пожалуйста, возможно ли это? Ответить Евгения Владимирова 2016-09-15 Яна, такой маленький срок ещё нет никакой гарантии, что у вас действительно есть вероятность родить малыша с синдромом Дауна.
Синдром Дауна — причины, развитие и сопровождение детей в Хабаровске Синдром Дауна — причины, развитие и сопровождение детей в Хабаровске Синдром Дауна — это одна из форм генетический аномалии, которая проявляется в том, что хромосомный набор человека содержит не 46, а 47 хромосом. Такое незначительное отличие в кариотипе отражается на физическом облике, моторике, состоянии здоровья больного, может влиять на умственные способности Синдром Дауна — это одна из форм генетический аномалии, которая проявляется в том, что хромосомный набор человека содержит не 46, а 47 хромосом. Такое незначительное отличие в кариотипе отражается на физическом облике, моторике, состоянии здоровья больного, может влиять на умственные способности. Лечение синдрома Дауна на сегодняшний день невозможно, то есть полностью избавить ребенка от хромосомной аномалии нельзя.
Однако постоянный медицинский контроль, педагогическая помощь позволяют добиться поразительных успехов в развитии детей с этим синдромом, а также в социализации и приобретении ими трудовых навыков. Дети с синдромом Дауна Еще несколько десятилетий назад диагноз «синдром Дауна» был фактически приговором для ребенка.
Часто встречается незаращение межпредсердной перегородки, Баталова протока, межжелудочковой перегородки.
Кроме того, часто встречается тетрада Фалло. Все эти пороки диагностируются сразу после рождения. Основное правило — это как можно быстрее начать коррекцию порока сердца, при необходимости прибегнуть к хирургической операции.
Стеноз сужение просвета двенадцатиперстной кишки Диагностируется в первый месяц жизни. При развитии этого явления наблюдается рвота «фонтаном» после принятия пищи. Заболевания щитовидной железы гипотиреоз При гипотиреозе происходит недостаточная выработка гормонов и щитовидная железа не может полностью выполнять свою функцию.
Поэтому дети с синдромом склонны к избыточному весу, медлительности и рассеянности. Нарушения слуха Могут возникать аномалии развития слухового анализатора, что проявляется в виде снижения или полного отсутствия слуха. Остановка дыхания в ночное время апноэ Апноэ связано с недостаточным тонусом дыхательной мускулатуры.
Остановка дыхания может происходить во время ночного сна у детей до 1 года. Более редкий признак синдрома Дауна. Проявляется судорожными припадками на фоне стресса, повышения температуры и после перенесенного инфекционного заболевания.
Снижение иммунитета Дети с синдромом Дауна более склонны к инфекционным заболеваниям, иммунитет их заметно снижен по сравнению с другими людьми. На этом фоне возникают частые вирусные инфекции, ангина, бронхит и пневмония. Ожирение Для людей с этой болезнью характерен избыточный набор веса.
Во многом это связано с состоянием подкожно-жировой клетчатки, с гормональными нарушениями в организме. Поэтому очень важно контролировать вес, соблюдать назначенную диету. Ожирение может привести к усугублению проблем с сердечно — сосудистой системой.
Болезнь Альцгеймера Особенности репродуктивной системы при синдроме Дауна Хромосомные нарушения также повлияли на репродуктивную функцию. Наблюдается либо недоразвитие наружных и внутренних половых органов, нарушения репродуктивной сферы бесплодие. Мужчины с синдромом Дауна бесплодны, кроме больных с мозаичностью.
Женщины же в некоторых случаях имеют детей, при условии отсутствия у них грубых патологий репродуктивных органов. Но в большинстве случаев на ранних сроках беременности происходит самопроизвольный аборт. По некоторым теориям это как раз связано с мутационными изменениями.
Что отличает ребенка с синдромом Дауна и как к этому правильно отнестись
Третий тип называется мозаичным синдромом Дауна и также является довольно редким. Причины В большинстве случаев причиной является наличие дополнительной 47 хромосомы. Симптомы Как правило, синдром Дауна диагностируется при рождении. Но если у вас есть сомнения, то необходимо обратить внимание вашего детского врача, если у ребенка: плоское лицо;.
Гормон хорионического гонадотропина хгч при синдроме дауна на ранних, сроках используют для проверки хромосомных дефектов. Вероятность выкидыша составляет менее 1 процента, но некоторые родители считают, что риск слишком велик, отказываются проводить этот тип тестирования.
Преимущество CVS заключается в том, что врач может диагностировать патологию раньше В обоих исследованиях анализ крови на синдром дауна определяет хромосомы нерожденного ребенка у беременных. Амниоцентез обычно проводится во втором триместре между 15 и 20 неделями, CVS в первом триместре между 9 и 14 неделями Несколько маркеров крови нужно измерить, чтобы предсказать риск синдрома Дауна в течение первого или второго триместра. Анализы помогут идентифицировать несколько сотен генетических нарушений, анализируя генетический состав клеток ребенка или плаценты. Однако обе процедуры несут небольшой риск выкидыша. Новые усовершенствованные пренатальные исследования способны обнаруживать хромосомный материал от плода, который циркулирует в материнской крови.
Это не инвазивные способы, но обеспечивают высокую точность. Пренатальные скрининговые и диагностические тесты предлагаются женщинам всех возрастов. Хромосомные проблемы нельзя «фиксировать» или лечить. Если плоду поставлен диагноз, вы можете подготовиться к ребенку с определенными проблемами развития или прекратить беременность Скрининг беременности чему верить Скрининг на синдром Дауна, предлагается всем беременным женщинам, независимо от возраста. Используется ряд тестов с различными уровнями точности.
Некоторые проводятся в первом триместре, а другие — во втором. Они включают анализы крови, ультразвуковое сканирование или, в идеале, комбинацию из двух.
Мозаицизм не является препятствием к обучению, дети с этим диагнозом могут посещать обычные образовательные учреждения. Развитие детей с таким видом синдрома Дауна разнится в зависимости от наличия конкретных симптомов и силы их выраженности. Если посмотреть форум, посвященный этой проблеме, одни родители описывают уровень интеллекта своих детей как равный или даже превосходящий здоровых сверстников, другие, наоборот, говорят о сложностях в обучении. Диагностика на разных этапах развития Заподозрить генетическое отклонение можно еще на ранних этапах формирования плода при проведении ультразвукового исследования. Для подтверждения диагноза проводится исследование клеток и кариотипа крови. На ранних этапах беременности может производиться биопсия хориона, кроме того, проводят ряд других исследований: биохимический анализ крови матери. Если результаты анализа содержать низкие показатели гормона, вырабатываемого печенью плода, это позволяет предположить возможную аномалию; кровь матери исследуют на ХГЧ и РАРР-А — вещества, выделяемые организмом плода. Если уровень ХГЧ повышен, а РАРР-А снижен, это может говорить о наличии генетического отклонения и служит показателем для назначения биопсии хориона; исследование околоплодных вод.
Методику отличает самая высокая точность результатов, но также она сопряжена с самыми высокими рисками выкидыша или инфицирования матери и плода. Даже если генетическое отклонение было выявлено в период внутриутробного развития, после рождения ребенка проводится дополнительная диагностика, независимо от наличия или отсутствия выраженных внешних изменений. Необходимость дополнительных обследований у узких специалистов связана с высокой вероятностью наличия внутренних патологий, влияющих на качество и продолжительность жизни. Симптоматическое лечение Мозаичный синдром Дауна, как и все генетические проблемы, невозможно вылечить полностью. Основной акцент сделан на симптоматическую терапию и лечение сопутствующих болезней. Такой подход позволяет снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни. Методы и длительность терапии зависит от того, работа каких внутренних органов была затронута: при сердечно-сосудистых нарушениях часто используют оперативное вмешательство, позволяющее продлить продолжительность жизни; патологии в работе щитовидной железы корректируют медикаментами, они принимаются в течение длительного периода, часто всю жизнь; болезни пищеварительной системы, как и серьезные патологии зрения, требуют коррекции с помощью хирургических методик. Операция потребуется и в случае нарушения дыхания, чаще всего оно проявляется в частых эпизодах апноэ; коррекция опорно-двигательного аппарата производится с помощью ортопедических конструкций, а в случае их неэффективности решается оперативным путем. Основное лечение заключается в коррекции и устранении сопутствующих болезней. Пациенты с таким диагнозом пожизненно находятся под пристальным наблюдением врачей, в частности, они ежегодно должны проходить обследование у узких специалистов.
Педагогическая коррекция Основным направлением работы является лечебно-педагогическая коррекция. Такие мероприятия направлены на адаптацию к окружающему миру и обучению больных жизни в обществе. Пациентов отличает хорошая обучаемость, и правильная реабилитация позволяет им приобрести необходимые навыки для самостоятельной жизни. В рамках коррекционной работы используют такие методы как: массаж для укрепления мышечной ткани и улучшения моторных функций; лечебная физкультура для поддержания нормального тонуса мышц; плаванье для укрепления двигательного аппарата и улучшения моторики; сбалансированное диетическое питание. Синдромом провоцирует склонность к ожирению, что неблагоприятно сказывается на организме в целом; работа с логопедом.
Ведь чем раньше специалисты возьмутся за поддержку, тем лучше, иначе малыш может умереть, не прожив и пяти лет. Диагностика синдрома Дауна Сейчас выявить синдром Дауна можно до родов при помощи специальной пренатальной диагностики. Обычно проверка проводится на одиннадцатой неделе. Для этого специалист назначает ультразвуковое излучение, анализы крови на определение специальных маркеров.
Далее диагностика детей с синдромом Дауна проводится уже на 15 или 22 неделе для получения полной картины. Для этого специалист проводит акушерское ультразвуковое исследование, проверку крови, ХГЧ. Если говорить о диагностике новорожденных детей, то она проводится еще с самых первых дней их жизни. Как правило, педиатр назначает ЭхоКГ, ультразвуковое исследование брюха, осмотр у кардиолога, хирурга, офтальмолога и травматолога. Прогноз и профилактика патологии Сейчас вполне реально и возможно социализировать и обучить детей солнца. Однако для этого нужно терпение, возможности и специалисты. Каждый ребенок с синдромом Дауна индивидуален, из-за чего и подходы лечения тоже необходимы разные. Во многом подбор пути зависит от того, какие есть у ребенка солнца интеллектуальные способности, умения, желания. Также многое еще зависит и от усилий, которые прилагают врачи, учителя и сами родители, ведь такого ребенка нужно опекать 24 часа в сутки, чтобы создать для него благоприятную атмосферу.
В случае если развитие проходит эффективно, то со временем у ребенка с данным серьезным заболеванием появляются навыки коммуникации, бытовые умения и привычки, которые нужны каждому человеку в обычной жизни. Нельзя исключать и то, что во все времена многие пациенты с синдромом прекрасно рисовали, пели, даже становились мастерами спорта и получали высшую степень образования. Главное — взяться за развитие ребенка с самого его рождения. Если говорить о профилактике, то врачи рекомендуют свести к минимуму все риски рождения ребенка с синдромом Дауна, не откладывать беременность и рождение ребенка на поздний срок, консультироваться у гинекологов, акушеров, делать пренатальный скрининг. Все это поможет свести к минимуму риск рождения ребенка солнца, но важно отметить, что это не порок, ведь есть огромное количество возможностей сделать жизнь детей солнца комфортной, обычной, счастливой. Так что избавление от ребенка — последнее, о чем нужно думать. Главное — вовремя обращаться к специалистам, выполнять их рекомендации и не закрывать глаза на проблему. Как записаться к педиатру Выявлением и лечением и ребенка синдрома Дауна в АО «Медицина» клиника академика Ройтберга занимаются врачи Центра по работе с особыми детьми.
Cиндром Дауна (трисомия 21)
Синдром Дауна: признаки и причины, связанные с беременностью Синдром Дауна (трисомия 21) — генетическое расстройство, которое влияет на развитие ребенка в. Синдром Дауна (трисомия 21): что это такое, причины развития и симптомы даунизма у детей и взрослых. Методы диагностики и лечения синдрома Дауна, осложнения, профилактика и прогнозы продолжительности жизни. Подозрении на синдром Дауна: когда беременной девушке вдруг сообщают о возможной патологии, легко впасть в отчаяние. Внешние признаки синдрома Дауна у ребенка могут быть следующими.
Синдром Дауна: причины
- Развитие ребенка с синдромом Дауна: от 0 до 19 месяцев
- Диагноз «Мозаичный синдром Дауна»
- Диагноз «Мозаичный синдром Дауна»
- Популярные советы
- Синдром Дауна - симптомы, причины, признаки, степени, виды и лечение в Москве в «СМ-Клиника»
Синдром Дауна во время беременности
Синдром Дауна характеризуется особым внешним видом больного и снижением интеллектуальных способностей. Частота этой хромосомной аномалии в популяции составляет 1:800 и не зависит от пола, расовой принадлежности, уровня жизни семьи, наличия или отсутствия у родителей вредных привычек. В России ежегодно рождается 2500 детей с синдромом Дауна. Кроме того, факторами риска является наличие у матери гепатита В или С, туберкулез, краснухи, болезни Боткина, возраст отца старше 45 лет, слишком юный возраст матери до 18 лет , близкородственные браки. Сами больные, как правило, ничем не отличаются от здоровых, но имеют большой риск рождения ребенка с синдромом Дауна.
Симптомы синдрома Дауна У ребенка с синдромом Дауна широко расставленные глаза, имеющие монголоидный разрез, на радужке могут наблюдаться светлые пигментные пятна, часто присутствует эпикантус — вертикальная складка, расположенная между верхним и нижним веками, частично прикрывающаяся внутренний угол глазной щели. Кроме того, отличительными чертами являются короткий нос, плоская переносица, небольшие ушные раковины, брахицефалия короткая и широкая, почти круглая, голова , плоский затылок, аркообразное небо. У детей нередко встречаются аномалии зубного ряда, недоразвитие нижней челюсти. Тело и конечности сформированы непропорционально — фигура приземистая, плечи опущены, конечности короткие, на шее имеется кожная складка, пальцы могут быть укороченными за счет недоразвития средних фаланг.
Средняя продолжительность людей с синдромом Дауна составляет 50 лет. Но если в развитых странах с нормальным отношением к инвалидам и их полной социализацией эта цифра намного выше, то в России, Украине и других государствах, где этой проблеме не уделяют должного внимания — не превышает и 35. Зарубежом дети-дауны ходят в обычные детские сады и школы, посещают кружки и спортивные секции, получают высшее образование. Во взрослом возрасте они без труда находят работу, не требующую напряженного умственного труда. Они снимаются в кино и выступают на сцене, занимаются спортом и рисуют картины, заводят семьи и растят детей. Одним словом — ощущают себя полноценными членами общества. Все это способствует продлению жизни этих особенных людей. Дауны живут в среднем 50 лет Почему люди с синдромом Дауна похожи? Похожими друг на друга даунов делают некоторые общие для этого генетического нарушения черты: разрез глаз, размер носа, округлость лица, особенности строения тела, а также веселый дружелюбный нрав. Однако, несмотря на внешнюю схожесть, каждый из них является личностью.
Характер и особенности развития каждого из этих людей индивидуальны. Профилактика синдрома Дауна Единственный действенный профилактический метод синдрома Дауна у ребенка — зачатие и рождение малыша в молодом возрасте. Именно у молодых родителей вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями минимальна. Если мать и отец ребенка старше 35 — 40 лет, женщина должна посетить генетика, пройти необходимые обследования и сдать все рекомендуемые анализы. Профилактика синдрома Дауна — зачатие и рождение ребенка в молодом возрасте Известные люди с синдромом Дауна Среди людей с синдромом Дауна немало известных выдающихся музыкантов, актеров, художников и спортсменов. Их рекорды и достижения удивляют, восхищают и вселяют надежду в отчаявшихся родственников людей с генетическими отклонениями. Всему миру известны: Пабло Пинеда — актер, первый в мире человек с синдромом Дауна, который смог окончить высшее учебное заведение Стефани Гинз — актриса, снявшаяся в фильме «Дуо», который впоследствии получил множество американских кинопремий Майкл Джонсон — художник Сергей Макаров — российский актер, играет в Театре Простодушных Рональд Дженкинс — гениальный композитор, играет на синтезаторе с 6 лет Макс Льюис — английский актер Карен Гафни — спортсменка, установившая мировой рекорд по плаванию Паула Саж — адвокат, спортсменка, актриса Мария Ланговая — олимпийская чемпионка по плаванию, выигравшая «золото» на Специальной Олимпиаде Джейми Брюэр — актриса, снявшаяся в «Американской истории ужасов» Мари Лонговая — пловчиха с синдромом Дауна Дети с синдромом Дауна у известных людей Как уже было сказано выше, синдром Дауна — не что иное, как генетическая ошибка.
Постановка такого диагноза ввергает родителей в шок, приводит к стрессу. Сегодня существует перинатальная диагностика синдрома Дауна, которая позволяет диагностировать риск рождения детей с синдромом Дауна на ранних сроках беременности. Более того, стала возможна диагностика будущих родителей при планировании беременности прегравидарная подготовка.
Однако аномалия по-прежнему остается не выявленной во время беременности, особенно в том случае, когда женщина избегает профессионального наблюдения врачом в этот ответственный период. Синдром Дауна обуславливается изменением 21 хромосомы утроение генома человека.
Они даже договорились, что этот месяц поживут отдельно: Настя с Дашей у своей мамы, а Лёша — у своей. Весь месяц Настя ждала, когда же начнут сбываться и другие прогнозы врачей: когда друзья и родные начнут отворачиваться, когда на её дочку будут показывать пальцем. Но всё было иначе: вся семья сразу полюбила Дашу, да и муж приезжал каждые выходные и возился с ней.
На улице теперь уже не Настя с тоской заглядывала в чужие коляски, а к ней в коляску смотрели со словами: «Ой, какое чудо! Такая славная! За этот месяц годовалая Даша, которая по приезде домой могла только лежать, научилась сама садиться и ходить за ручки, очень изменилась… А между тем месяц подходил к концу. Конечно, Настя не смогла. Но и Лёша не мог поменять своё решение.
Она долго уговаривала его, приводя самые разные доводы: «Я просто не могу её сейчас отдать. Её нужно хотя бы поддержать, дать окрепнуть…». Но потом поняла, что нельзя требовать от человека того, что он не может дать. А на споры и обиды у меня не было времени: мне нужно было поднимать ребёнка». Лёша и Настя официально развелись.
Позже Лёша будет вспоминать это — отказ от Даши и развод — как самую большую ошибку в своей жизни. Однако он всё равно продолжал навещать Настю с дочкой и помогать им. Даша росла и развивалась. Настя уже привыкла, что даже врачи, видя её, поражаются: «И это ребёнок с синдромом Дауна?! А мы-то и не знали, что такое возможно, нас совсем другому учили…».
Но всё же первым местом, где она услышала слова: «Какой у вас прекрасный ребёнок! Настя случайно узнала о нем от других родителей, приехала с двухлетней Дашей на занятия — и поняла, что началась новая жизнь. И не только меня, но и Лёшу, ведь он тоже приезжал с нами. Там мы увидели других родителей, других детей — и маленьких, и подросших — и окончательно убедились, что это не страшно. Увидели, какая огромная работа ведётся, чтобы нам помочь — и поняли, что мы не одни».
Недавно Даше исполнилось 15 лет. Закончив в семь лет обучение в Даунсайд Ап, она учится в обычной школе, на базе которой создан специализированный класс для детей с особенностями здоровья: часть предметов они проходят вместе со всеми остальными, а русский и математику — по более лёгкой программе. У неё большая любящая семья: мама, папа, бабушка, прабабушка, любимая младшая сестрёнка Анечка. По приглашению Первой леди Великобритании Даша ездила в Лондон зажигать огни на рождественской ёлке, участвовала в фотосъёмках для календаря «Синдром любви», общалась с журналистами и знаменитостями. Она очень вежливая и заботливая, с ней легко и приятно.
Даша находит общий язык со всеми, но с особенной нежностью относится к детям и пожилым людям, которые отвечают ей тем же. Настя думает, что Дашина будущая профессия будет связанной с заботой о людях. И ничего, что пока в нашей стране люди с синдромом Дауна практически не имеют возможности для трудоустройства. Это следующий шаг и однажды мы его обязательно сделаем. Ведь если до последнего времени единственным официально трудоустроенным человеком с синдромом Дауна в России была Мария Нефедова, помощник педагога в Даунсайд Ап, то теперь все узнали историю Никиты Паничева, работающего помощником повара в одной из московских кофеен.
А недавно случай трудоустройства человека с синдромом Дауна произошёл и в Омске — молодой человек, 20-летний Александр Белов, начал работать уборщиком, чтобы доказать, что особые люди тоже могут быть полезны обществу. Ну, и заодно скопить денег на курс дельфинотерапии и новые джинсы. А Настя с Лёшей, по-прежнему, вместе. Они стали жить семьей вскоре после того, как Даша пошла на занятия в Даунсайд Ап. А через какое-то время снова поженились.
На этот раз — обвенчавшись в церкви. К ним в дом до сих пор приезжают и звонят родители, столкнувшиеся с такой же ситуацией и не знающие, как поступить. Настя и Лёша твёрдо взяли за правило никого ни в чём не убеждать и не уговаривать. Они только рассказывают свою историю: только факты, ничего не скрывая. Конечно, не раз уже Насте задавали вопрос: «А ты никогда не жалела о своём решении забрать ребёнка?
Единственное, о чём я жалею и сейчас — что не взяла её сразу, что первый год мы прожили не вместе. А тогда, как только я привезла Дашу домой, хоть было и трудно, и страшно, как-то сразу стало ясно: плохо было раньше, а вот теперь всё уже хорошо». Советы родителям детей с синдромом Дауна Помните: ребенок с синдромом Дауна — это личность, у которой, как и любой личности, есть свои надежды, мечты, права и достоинства. У ребенка с синдромом Дауна основные потребности такие же, как у любого другого ребенка. Не замыкайтесь на нуждах ребенка с синдромом Дауна, помните о нуждах всех остальных членов семьи.
Ваша семья должна быть гармонична. Ребенок с синдромом Дауна не должен всецело занимать вашу жизнь. Не относитесь к нему, как к тяжелой ноше. Ребенок с синдромом Дауна нуждается в любви своих родных и всегда отвечает им тем же. Отвечайте со спокойствием и достоинством на любопытные взгляды посторонних.