Пью Метопролол по 50мг два раза в день уже несколько лет.
Метопролол: состав и инструкция, преимущества и побочные эффекты
| Метопролол МВ капсулы пролонг. 50мг упаковка №30 | Активное вещество: метопролола тартрат – 50 или 100 мг. |
| МЕТОПРОЛОЛ | Официальная инструкция лекарственного препарата Метопролол МВ капсулы 50 мг, 100 мг. |
| Метопролол в лечении сердечно–сосудистых заболеваний | Обычная доза составляет 50 мг два раза в сутки (утром и вечером); при необходимости разовую дозу можно повысить до 100 мг, сохраняя прежний режим приема. |
| Метопролол - инструкция по применению, показания, дозы | Инструкция по применению МЕТОПРОЛОЛ (METOPROLOL). |
| Please wait while your request is being verified... | Инструкция по применению Метопролол таблетки 50мг 30шт. Краткое описание. |
Метопролол: состав и инструкция, преимущества и побочные эффекты
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое антигипертензивное средство. Длительная антигипертензивная терапия 100-200 мг препарата Метопролол Реневал в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией. Противопоказания Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим b-адреноблокаторам; атриовентрикулярная блокада AV II и III степени без электрокардиостимулятора , сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, артериальная гипотензия систолическое артериальное давление менее 100 мм.
Из них около 24 являются потенциально опасными и важными, которые требуют повышенного контроля при назначении и отпуске препаратов. Например, совместный прием метопролола с симпатолитиками, нифедипином может потенцировать гипотензивный эффект. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов, особенно верапамилом и дилтиаземом, наблюдается снижение ЧСС, сердечной проводимости и ССС. Это может привести к гипотензии, асистолии желудочков или даже к остановке сердца. Антиаритмические ЛВ и средства для наркоза так же повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Резкое прекращение приема препарата может привести к синдрому отмены, который часто сопровождается тахикардией и гипертонией, а в некоторых случаях может привести к приступу стенокардии или инфаркту миокарда. Если нужно отменить метопролол, то это делают постепенно, в течение 2 недель.
Кроме того, известно, что метопролол вызывает побочные эффекты со стороны центральной нервной системы ЦНС , такие как психические расстройства, причудливые и яркие сновидения, нарушения сна, делирий, психоз и зрительные галлюцинации. Побочные эффекты со стороны ЦНС связаны с его умеренно липофильными свойствами, позволяющими проникать через гематоэнцефалический барьер. Стоит отметить, что в средних терапевтических дозах данные побочные эффекты имеют низкую частоту проявления. С повышением дозы психоневрологические побочные эффекты проявляются с высокой частотой.
К антиангинальным средствам, способным уменьшить частоту, длительность и интенсивность приступов стенокардии, относят нитраты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы [2]. Согласно современным клиническим рекомендациям по лечению стабильной ИБС, стенокардия напряжения является показанием для назначения бета-адреноблокаторов [3]. Традиционно в кардиологии преимущество отдается селективным бета-адреноблокаторам. Метопролола тартрат применяется в качестве антиангинального средства уже более двадцати лет.
Детально изучен механизм антиангинального действия препарата. В разделе «Фармакодинамика» инструкции государственного реестра лекарственных средств метопролола тартрата подчеркивается способность препарата снижать потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного артериального давления, ЧСС и сократимости миокарда. За счет удлинения диастолы при приеме метопролола обеспечивается улучшение кровоснабжения и усвоение кислорода миокардом с нарушенным кровотоком. Поэтому при стенокардии напряжения препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии, улучшает физическую работоспособность пациента [4]. Если симптомы недостаточно контролируются, рекомендуется сочетание бета-адреноблокаторов с дигидропиридиновыми антагонистами кальция [5,6]. Помимо антиангинальных свойств, метопролол является типичным антигипертензивным препаратом. Результаты масштабного метаанализа М. Law и соавторов свидетельствуют, что бета-адреноблокаторы в качестве стартовой терапии предотвращают коронарные исходы [7].
При артериальной гипертензии АГ метопролол снижает артериальное давление АД за счет урежения ритма. Длительный антигипертензивный эффект связан с постепенным снижением общего периферического сопротивления. При АГ длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции [4]. Наибольшая результативность бета-адреноблокаторов выявлялась при использовании больными с сочетанной кардиальной патологией, в частности, ИБС и АГ. Сочетание ИБС и АГ — практически ежедневная клиническая ситуация в реальной практике интерниста, работающего как в стационарах, так и в амбулаторных условиях. В связи с этим особый интерес представляют препараты с двумя показаниями — артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Из перечисленных антиангинальных средств такими показаниями обладают только антагонисты кальция дигидро- и недигидропиридиновые и бета-адреноблокаторы. Необходимо отметить, что дозы одного и того же препарата при лечении различных нозологий могут отличаться, несмотря на общность патогенетических процессов.
Сопутствующая патология почек у пациентов не требует изменения режима дозирования ни при одной из показанных нозологий. Однако необходимо помнить о пороговом значении уровня ДАД 70-75 мм рт. У больных АГ, перенесших инфаркт миокарда, раннее назначение бета-адреноблокаторов уменьшает риск повторного инфаркта и смерти [10-12]. В метаанализе Law MR показано, что бета-адреноблокаторы высокоэффективно предотвращают сердечно-сосудистые события у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда [7]. Этот эффект сохранялся независимо от возраста, наличия предшествующих инфарктов и приема бета-адреноблокаторов в анамнезе.
Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Метопролол являются: кардиогенный шок; AV-блокада II-III степени; синоатриальная SA блокада; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; стенокардия Принцметала; артериальная гипотензия в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. Влияние метопролола на новорожденного, при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим метопролол, следует прекратить кормление грудью. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Не рекомендуется одновременное применение Метопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней.
Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза производные углеводородов повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, этрогены задержка натрия , индометацин и другие НПВП задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС - с этанолом; суммация кардиодепрессивного эффекта - с наркозными средствами; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии тахикардия, потливость, повышение АД.
При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД особая осторожность необходима при сочетании с празозином ; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV-проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами амиодароном , резерпином, альфа-метил допой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней в связи с риском возникновения синдрома отмены. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин, барбитураты приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины повышают концентрацию метопролола в плазме. Снижает клиренс ксантина кроме дифиллина , особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови.
Метопролол какой производитель лучше отзывы врачей
| Метопролол : инструкция по применению | Официальная инструкция лекарственного препарата Метопролол МВ капсулы 50 мг, 100 мг. |
| Метопролол Реневал 50 мг №60 | Метопролол ретард-Акрихин, 50 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. |
| Метопролол Реневал 50 мг №60 | Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку в 30 штук. |
| От чего помогает «Метопролол». Инструкция по применению | Метопролол ретард-Акрихин, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 30 шт. |
Для чего назначают Метопролол
При сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации. Возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности на фоне отягощенного аллергологического анамнеза и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина адреналина. Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены усиление приступов стенокардии, повышения АД.
Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от несслективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторами. При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием , отмены препарата не рекомендуется.
Препараты, снижающие запасы катехоламинов например, резерпин , могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии. У пожилых пациентов - рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии менее 50 уд. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек.
Следует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию. Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей.
Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" усиление приступов стенокардии, повышение, АД.
Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Если прием препарата Метопролол Органика необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение в детском возрасте возраст 18 лет эффективность и безопасность не установлены. При нарушениях функции печени При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния. Применение в пожилом возрасте.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем лекарственные средства, ингибирующие CYP2D6 хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин , могут влиять на плазменную концентрацию метопролола. Следует избегать совместного применения Метопролол МВ со следующими лекарственными средствами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты исследование проводилось с пентобарбиталом усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов. Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2—5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6.
Комбинация лекарственного средства Метопролол МВ со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы: Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона 50 дней , следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло.
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое антигипертензивное средство. Длительная антигипертензивная терапия 100-200 мг препарата Метопролол Реневал в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией.
Противопоказания Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим b-адреноблокаторам; атриовентрикулярная блокада AV II и III степени без электрокардиостимулятора , сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, артериальная гипотензия систолическое артериальное давление менее 100 мм.
Метопролол в фармакотерапии ишемической болезни сердца и сопутствующей патологии
При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство. Нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером. В комплексной терапии после инфаркта миокарда Поддерживающая доза составляет 200 мг в сутки в два приема утром и вечером. Назначение метопролола в дозе 200 мг в сутки позволяет снизить смертность у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и снизить риск повторного инфаркт миокарда в том числе и у пациентов с сахарным диабетом.
Как долго принимать Метопролол? Как правило, для достижения стабильного гипотензивного эффекта принимать таблетки необходимо, как минимум, две недели.
Показания к применению Употреблять Метопролол разрешено при следующих показаниях: гипертонический синдром; различные нарушения сердечных ритмов тахикардия, экстрасистолия и пр. Кроме этого, таблетки с гипотензивным действием используются в комплексной терапии для лечения мигреней и гипертиреоза, а также для профилактики стенокардии. Метопролол относится к сильнодействующим лекарственным препаратам, поэтому назначать его может только врач, при самостоятельном лечении данным средством повышается риск развития осложнений и побочных эффектов. Как принимать Метопролол?
Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы. При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии выбор лекарственного средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием , отмена препарата не рекомендуется. Реципрокную активацию n. Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов например резерпин , могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления или брадикардии. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления. Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Этот факт необходимо принять во внимание, назначая препарат во время последнего триместра. Применение препарата следует прекратить как минимум за 2-3 дня до родов.
Метопролол — неселективный адреноблокатор и действует на бета1-адренорецепторы Анаприлин — селективный и действует на бета1- и бета2-адренорецепторы. Таким образом, Анаприлин имеет больше побочных эффектов и противопоказаний, чем Метопролол. Например: оба препарата с осторожностью должны приниматься при сахарном диабете. Метопролол также с осторожностью при: хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмой, а Анаприлин и вовсе противопоказан. Отличаются препараты и производителями. Анаприлин выпускает Россия и Украина Метопролол выпускает Россия и еще 4 страны.
Чтобы выбрать лучший препарат, придерживайтесь рекомендаций врача. Краткое содержание Метопролол — антигипертензивный препарат, который чаще назначают для лечения гипертонической, ишемической болезни сердца и аритмий. Метопролол является рецептурным средством и отпускается только по назначению врача. Действующим веществом Метопролола является соль метопролола сукцинат или тартрат. Метопролол снижает давление за счет снижения потребности сердца в кислороде и уменьшения частоты сердечных сокращений. Метопролол имеет 4 аналога, на которые его можно заменить.
Метопролол Реневал 50 мг №60
Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку в 30 штук. 1 таблетка содержит: метопролола тартрат 50 мг. Метопролол таблетки 50мг 50шт 76 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Метопролол Органика таблетки 50мг 50шт. 77 руб. Купить. 50 мг вспомогательных веществ до получения таблетки массой: 180 мг лактозы моногидрат - 93,4 мг крахмал картофельный - 26,4 мг повидон К-25 - 6,6 мг магния стеарат - 1,8 мг кремния диоксид коллоидный - 1,8 мг. Описание. метопролола тартрат. 50 мг.
Фармакологические свойства
- Метопролол какой производитель лучше отзывы врачей
- Метопролол — таблетки от повышенного давления
- МЕТОПРОЛОЛ, Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
- Метопролол - при каком давлении принимать
- Метопролол Органика (таблетки 25 мг) | АО «Органика»
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
Метопролол Реневал 50 мг №60
Абсорбция Метопролола при пероральном применении почти полная и не зависит от приема пищи, однако биодоступность составляет около 50 % в связи с интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. Пью Метопролол по 50мг два раза в день уже несколько лет. Таблетки 50 мг и 100 мг можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью. Активное вещество «Метопролола» (латинское название Metoprolol) — метопролола тартрат, выпускается в двух вариантах.
Для чего назначают Метопролол
| Метопролол: инструкция, состав, преимущества и побочные эффекты | Метопролол таблетки 50мг упаковка №60. Арт. |
| Метопролол Белмед: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Метопролол (Metoprolol). |
| Метопролол в лечении сердечно–сосудистых заболеваний - статьи и новости АптекаМос | Купить онлайнМетопролол 50 мг 30 табл можно в интернет-аптеке Еврофарм, сделав заказ через сайт и указав удобный вид доставки лекарства. |
От чего помогает «Метопролол». Инструкция по применению
Пила она по 1/4 таблетки 50 мг Метопролола 1 раз в день. Метопролол Реневал таб.100мг №60. Метопролол-Вертекс Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт инструкция по применению. Метопролол: дозировка. В составе Метопролола действующее вещество: метопролола тартрат, в дозировке 100 мг на 1 таблетку. Официальная инструкция лекарственного препарата Метопролол МВ капсулы 50 мг, 100 мг. МЕТОПРОЛОЛ 30 таблетки 50мг Пранафарм 78 руб.
Действие и показания препарата
- Домен припаркован в Timeweb
- Короткий срок годности
- Регистрационный номер
- Инструкция