Будни врача-трансплантолога» он освещает сферу трансплантологии, позволяющую чудесам случаться ежедневно, и рассказывает о врачах, донорах и пациентах. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода. В проекте “Ъ” «Директора» главный трансплантолог Минздрава России, директор Национального центра трансплантологии, академик Сергей Готье рассказал Виктору Лошаку. Главный внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России, директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова рассказал ТАСС о. Впервые в ФМБА России хирурги-трансплантологи выполнили пересадку донорского сердца.
Лучший хирург-трансплантолог назван охотником за трофеями, обвиняемым в убийстве десятков животных
«Органы теряются, пациенты умирают». Как бюрократия не дает трансплантологам лечить детей | В Англии хирург-трансплантолог выжигал на печени пациентов свои инициалы. |
Известный трансплантолог Владимир Загайнов провел мастер-класс для архангельских хирургов | В документе также содержался призыв к европейским учреждениям пересмотреть условия сотрудничества с китайскими организациями, которые занимаются трансплантологией. |
«Жизнь детей важнее наших обид». Трансплантолог Каабак готов вернуться к работе
Получая награду, трансплантолог неожиданно встал на одно колено и сделал предложение своей девушке, гастроэнтерологу РКБ Айгуль Сафиуллиной. Как отмечает хирург-трансплантолог, пересадка сердца делается тем, кому не могут помочь любые хирургические методы. Из-за увольнения уникального хирурга-трансплантолога было отложено не менее 16 операций по пересадке почки. Этому способствовало принятие киевским режимом законодательства, которое максимально упрощает деятельность трансплантологов в стране.
Известный хирург-трансплантолог Шымкента отказался проводить операции
Я надеюсь, что они все-таки будут применять ту схему, которая нами разработана на протяжении более чем 10 лет. Мы не сразу к ней пришли. Кроме нас, в России никто не использует этот препарат по таким показаниям, как трансплантация органов, но собственно, никто и не оперирует детей с весом меньше 10 килограммов». Как пишет газета «Коммерсантъ» , главный трансплантолог Минздрава Сергей Готье уверяет, что его ведомство тут ни при чем, это решение клиники. Хотя релизы клиники и Минздрава об увольнении Каабака идентичны. Трансплантолог также заявил, что протокол с «Алемтузумабом» не одобряет, а пересадку почек маловесным малышам проводят и в других детских центрах, в том числе в возглавляемом им Центре имени Шумакова. Вес ребенка значения не имеет. Однако и журналистам, и родителям пациентов в этом центре подтвердили, что единственный в их практике маловесный пациент весил девять килограммов. Другие больницы и вовсе объявляют порог в 10-12 килограммов. Проблема, однако, в том, что дети, нуждающиеся в пересадке, не могут набрать вес в принципе.
Родители детей, которые не успели сделать операцию у Каабака, и те, кто наблюдались у врача в посттрансплантационный период, выложили на Сhange. Ее сейчас подписали около 190 тысяч человек. Вот что говорит автор петиции Марина Десятская. У нас лежит мальчик Рома Кузнецов, вот, несмотря на официальный вызов от института Шумакова, неофициально ребенку отказано в переводе в эту больницу. Вот есть ребенок, он весит 5800 граммов, если так все хотят ему помочь и все это умеют делать, почему ребенок до сих пор лежит в реанимации и умирает, в то время как он мог уже прооперироваться у нашего врача?
Два выговора, что любопытно, объявили за использование «посторонних» лекарств.
Отделение трансплантации хоть номинально еще и существует, однако практически перестало функционировать. А нам отвечают: вы все врете. Значит, слова пациентов вообще ничего не значат? Мы целыми днями долбимся во все инстанции, просим помочь даже не врачам, а нашим детям. Пусть у вас там между собой административные конфликты, претензии друг к другу — решайте это в правовом поле. При чем здесь пациенты?
Нашим детям что — лечь и умирать? Все эти два года врачи нам помогали — 47 детей после трансплантации получили новую путевку в жизнь. А сейчас у нас все отобрали, выставили на улицу и говорят: не нервничайте, все хорошо На одном из пациентских форумов, где активно обсуждается ситуация с Михаилом Каабаком, кто-то вспомнил историю советского хирурга Гавриила Илизарова, имя которого до сих пор на слуху. В 1950-е годы он сконструировал аппарат из колец и спиц для сращивания костей и лечения переломов. Однако советская медицинская элита, в том числе главный травматолог Минздрава СССР, академик Мстислав Волков, метод коллеги из провинциального Кургана не признавала. Илизарова называли шарлатаном.
Но в 1968 году к нему в клинику приехал олимпийский чемпион по прыжкам в высоту, легенда советского спорта Валерий Брумель , пострадавший в автомобильной аварии. Хирург сумел вылечить казалось бы безнадежно потерянную ногу чемпиона. Брумель снова вернулся в мир спорта. К Илизарову наконец пришло признание. Доктор прислал комментарии письменно. Каабак: Это не соответствует действительности.
Насколько мне известно, Минздрав такого не заявлял. В 2007 году Росздравнадзор выдал регистрационное удостоверение на технологию трансплантации почки у детей с применением алемтузумаба. Развитие нашей технологии дважды обсуждалось на заседаниях отделения клинической медицины Российской академии наук , в 2012 и в 2017 годах. Оба раза методика была одобрена. В 2017 году в адрес Минздрава направлен призыв обратить внимание на технологию и создать условия для ее распространения. На оба вопроса Сергей Владимирович ответил отрицательно.
Директор департамента медицинской помощи детям Минздрава Елена Николаевна Байбарина сообщила одной из пациенток, что в НМИЦ проведено исследование, показавшее неэффективность нашей технологии: признаки острого отторжения обнаружены у трети пациентов при биопсии почки. По нашим данным, в том числе в опубликованных российских и международных рецензируемых изданиях, отторжение на нашей схеме бывает меньше чем у десяти процентов пациентов. Мы запросили материалы у автора этого исследования, но так и не смогли их получить. Известно лишь, что анализировались данные биопсии 46 пациентов. По какому признаку выбраны эти пациенты из 70, которым делалась биопсия, и какую индукционную иммуносупрессию они получали, остается неизвестным, в чем причина такой скрытности — непонятно. Опубликованные материалы показывают значительное преимущество нашей технологии в выживаемости трансплантатов.
Возможно, ваша технология слишком дорогая — бюджет не потянет? Алемтузумаб доступен бесплатно, его поставляет производитель по всему миру за свой счет для использования при трансплантации органов. Теперь смотрим предельные отпускные цены на сайте ГРЛС на другие препараты для индукционной иммуносупрессии. Экулизумаб стоит 248 259 рублей за флакон, в зависимости от веса пациента требуется от двух до восьми флаконов, стоимость индукции составляет 496 516 — 1 986 064 рублей. Индукция «стандартными» препаратами обойдется в сумму от 70 288 до 1 647 624 рублей. Поддерживающая терапия стоит около 500 тысяч рублей в год при стандартной индукции, вдвое меньше, чем диализ.
То есть за пять лет экономия на поддерживающей терапии составляет один миллион рублей. Закрывают именно программу трансплантации детям с низкой массой тела. Что сейчас предлагают делать этим пациентам? Подрасти на диализе. Дети на диализе плохо растут и развиваются, это известный медицинский факт. Чтобы повысить шансы на прибавку веса и роста, самым маленьким устанавливают гастростому система питания через трубку — прим.
Это правильно, потому что чем крупнее ребенок, тем легче ему перенести трансплантацию.
Также из питания исключаются фосфор и калий, а значит, запрещаются фрукты, овощи, рыба в любых видах, копчёные и солёные продукты. А вот уровень физической нагрузки зависит от общего здоровья организма: девушке процедура не мешает ей танцевать и заниматься спортом в бассейне и тренажёрном зале. Но сейчас всё стабилизировалось — теперь во время диализа я могу работать и общаться, мне ничего мне не мешает. Хотя в идеале хотелось бы не быть привязанной к аппарату», — делится Елена.
Если отказываться от пересадки, можно просто находиться на пожизненном диализе», — говорит она. Как объяснили в областной больнице Новосибирска, приживаемость органов у пациентов зависит скорее от каждой конкретной ситуации. На данный момент в Новосибирске и области есть 10-12 специалистов, у которых есть доступ к проведению операций по трансплантации почек и печени. При этом возможно и проведение «перекрёстных» пересадок: например, в Новосибирске одному пациенту в течение одной операции трансплантировали печень и почку, ещё одному — печень и сердце. О чём говорит статистика По данным клиники имени Мешалкина, на сентябрь 2022 года очереди на пересадку сердца ожидают около 40 человек.
С января по настоящий момент хирурги центра выполнили 6 трансплантаций, в 2021 году количество таких операций было равно 8. Как сообщили в министерстве здравоохранения Новосибирской области, на 8 сентября 2022 года в территориальном листе ожидания трансплантации находятся 118 пациентов: 61 из них необходима пересадка печени, остальным 57 — замена почки. При этом за период с 1 сентября 2021 года по 1 сентября 2022 года в новосибирской областной клинической больнице выполнили 33 трансплантации почки, и 45 пересадок печени. Также в ведомстве отметили: сейчас на территории региона не ведётся статистика, которая отслеживает количество реципиентов, уехавших за органами в другие города и страны. При этом в Новосибирске и области нет и благотворительных фондов, которые специализируется на трансплантации органов.
Несколько таких учреждений можно отыскать только на федеральном уровне: часть относятся к некоммерческим организациям, а некоторые поддерживаются Минздравом России.
Прoфессoр O. Резник oставил пoсле себя кoллектив благoдарных ему ученикoв, спoсoбный решать самые слoжные задачи в oбласти трансплантoлoгии и oрганнoгo дoнoрства. Oлег Никoлаевич навсегда oстанется в наших сердцах, как учитель, друг, наставник и прекрасный челoвек», — говорится на сайте университета.
Трансплантация
По словам Абылая Донбая, его уволили по решению наблюдательного совета. Он также отметил, что у больницы образовалась кредиторская задолженность около 2 миллиардов тенге. Помимо этого, хирург-трансплантолог заявил, что отказывается проводить операции, пока его не восстановят в должности. Что касается кредиторской задолженности, в 2022 году мы защитили свой бюджет и направили документы в ФОМС. ФОМС рассматривает и дает нам неполноценное финансирование. На основании этого мы начали обращаться в управление здравоохранения и руководству ФОМС. Из-за того что не было никаких результатов, мы обратились в партию Amanat, там есть общественный совет. После этого нам дали немного финансирования, около 300 миллионов, чтобы мы освоили эту сумму за два месяца.
Нам этого было недостаточно, мы вышли с огромной кредиторской задолженностью. В 2023 году мы начали ее погашать и там осталось около 120 миллионов тенге", - рассказывает Донбай.
Сергей Готье: «Врожденное нарушение функции почек на фоне врожденного недоразвития тазовых органов. Она у нас меньше, чем хотелось бы, по росту, но тем не менее интеллектуально полностью сохранна». Варя не ходит — никто не знает, начнет ли. В детстве она попала в группу инвалидов в Доме ребенка, где и встретила свою будущую маму — Татьяну. Дальше была борьба, которая длится всю ее жизнь — все 12 лет — и едва не закончилась трагедией.
В последний момент Варю нашел главный трансплантолог России и спас. Девочка постоянно тискает свой талисман — плюшевую овечку, подарок приемной мамы. Мама нашлась, теперь нашлась почка — наверняка овечка поможет и случится еще что-то хорошее. Нынешний уровень транспланталогии позволяет сделать такое, о чем еще десяток лет назад мечтать не могли — например, женщины с пересаженными органами теперь часто могут иметь детей. Сергей Готье: «У нас очень много таких пациенток, которые после трансплантации, скажем, почки, печени и даже сердца вынашивают и рожают здоровых детей». Трансплантологи — специализация хирургов, которые дарят надежду и жизнь, когда другие врачи помочь уже не могут.
Профессор Резник провёл сотни операций, спасших жизнь обречённым пациентам, ему принадлежат научные открытия и разработки инновационных перфузионных устройств для трансплантологии и органного донорства", — написал Олег Эргашев в своём telegram-канале. Напомним, что в минувшие выходные в Москве проводили в последний путь известного футбольного комментатора Василия Уткина, который умер в возрасте 52 лет. Прощание с журналистом проходило 23 марта на фоне разбора завалов в концертном зале "Крокус Сити Холл", где за день до похорон Уткина произошёл теракт. Обвиняемые в совершении преступления находятся под арестом. Лента новостей.
Участники мероприятия поработали с ведущими хирургами-гепатологами нашей страны. Сегодня на площадке Пленума речь шла о трансплантации и донорстве в нашей стране, проблемах и перспективах развития. Доклад на эту тему представил известный эксперт в области трансплантологии и создания искусственных органов, академик РАН, главный трансплантолог России, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. Он посвятил себя трансплантологии, начиная с первой в стране пересадки печени в 1990 году. Он разработал и внедрил ряд инновационных, организационных, научно-технологических и клинических решений в области трансплантации искусственных органов, регенеративной медицины. Он располагает наибольшим в стране личным опытом выполнения трансплантации печени, а это - более 1000 операций. Сергей Владимирович еще раз напомнил присутствующим о нормативно-правовой базе, позволяющей заниматься трансплантацией, обратил внимание на этические нормы донорства органов, рассказал об условиях развития трансплантационной помощи в стране: - 59 регионов России не занимаются трансплантацией. Большая часть страны. Мы упустили время. Трансплантация не развивалась у нас в стране лишь потому, что никто не хотел заниматься проблемами развития органного донорства. Мы потеряли 50 лет и теперь пытаемся наверстать упущенное.
Ставропольские хирурги провели тысячи операций на открытом сердце
О том, почему так вышло, рассказывает один из ведущих трансплантологов страны, профессор, доктор медицинских наук и руководитель Центра органного и тканевого донорства. Британский хирург-трансплантолог по имени Саймон Брэмхоллиз решил добавить в свои операции немного «креатива»: доктор стал выжигать на печени пациенток свои инициалы. В Петербурге ушёл из жизни руководитель Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе и ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник. Две бригады хирургов-трансплантологов, сменяя друг друга в течение 36 часов, впервые для мировой практики пересадили жителю Санкт-Петербурга русский дух.
«”Чёрные трансплантологи” начнут охоту»: хирурги объяснили дефицит донорских органов в Новосибирске
В опубликованном на сайте СПЧ обращении говорится, что его уникальный опыт должен быть сохранен. СПЧ обеспокоен тем, что в очереди на трансплантацию почек сейчас находятся не менее 28 детей, и пока неясно, кто будет проводить им операции. Представляется, что накопленный уникальный опыт в проведении подобных операций должен быть сохранен», — говорится в обращении Валерия Фадеева. Каабак — единственный в России трансплантолог, который делает операции детям весом меньше 9 кг.
Одноклассники Вице-губернатор Олег Эргашев выразил глубокие соболезнования в связи со смертью ведущего хирурга-трансплантолога Петербурга, руководителя центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. Джанелидзе доктора медицинских наук, профессора Олега Резника.
Признанный во всем мире авторитет ушел слишком рано — через неделю профессору Резнику исполнилось бы 60 лет. Выражаю глубокие соболезнования родным, друзьям, коллегам и ученикам Олега Николаевича», — написал вице-губернатор в своем Telegram-канале.
Ему также принадлежит создание инновационных устройств для трансплантологии и донорства органов. За годы работы ведущим хирургом-трансплантологом он написал более 180 научных статей и четыре монографии.
На следующей неделе исполнится 60 лет у этого выдающегося специалиста. Фото: spb.
Резник не дожил до своего 60-летия всего несколько дней.
Прoфессoр O. Резник oставил пoсле себя кoллектив благoдарных ему ученикoв, спoсoбный решать самые слoжные задачи в oбласти трансплантoлoгии и oрганнoгo дoнoрства.
Евродепутат заподозрила ЕС в финансировании принудительного донорства органов
Ранее хирург-трансплантолог Константин Губарев заявил, что вызвавший сомнения у Минздрава препарат широко применяется в Европе и Канаде. В Петербурге ушёл из жизни руководитель Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе и ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник. Получая награду, трансплантолог неожиданно встал на одно колено и сделал предложение своей девушке, гастроэнтерологу РКБ Айгуль Сафиуллиной. С 2008−2016 гг. был доцентом кафедры хирургии повреждений, с 2017 года профессором кафедры сердечно-сосудистой хирургии, где вел курс: «Трансплантология и органное.
Новости центра
Этому способствовало принятие киевским режимом законодательства, которое максимально упрощает деятельность трансплантологов в стране. Арсен Попов – один из ведущих трансплантологов Кубани, заведующий отделением № 1 хирургии первой краевой больницы. Как отмечает хирург-трансплантолог, пересадка сердца делается тем, кому не могут помочь любые хирургические методы. С 2008−2016 гг. был доцентом кафедры хирургии повреждений, с 2017 года профессором кафедры сердечно-сосудистой хирургии, где вел курс: «Трансплантология и органное. Оперировал легендарный хирург-трансплантолог, ныне директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова, академик РАН Сергей Готье.
Главный трансплантолог страны Сергей Готье вручил медали хабаровским донорам почки
Это за рубежом происходит: бедным людям предлагается на коммерческой основе сдать донорские органы, парные или часть печени. В Пакистане есть целые деревни, где взрослые мужчины живут с одной почкой. Ужас ситуации в том, что всё делается по согласию. Ведь если XX век отождествлялся с тоталитарными катастрофами — концлагерями, войнами, то XXI век терпит «катастрофу искушения».
В чистом виде предложение продать донорскую почку — это искушение. Другими словами, я иногда повторяю это, «скрытое насилие богатых над бедными». То есть бедные сами согласны так поступать, но от этого они не становятся богатыми.
Слава Богу, в России коммерческое донорство запрещено: несмотря на обилие подобных объявлений в интернете, вы нигде не найдете реального случая продажи донорской почки. Если есть такие безумцы, они ездят за рубеж, по всей видимости. Есть даже такое понятие, трансплантационный туризм.
Наша страна борется с этим, у нас не выполняются трансплантации иностранцам, введен мораторий на этот вид помощи для них. Россия подписала ряд международных соглашений о препятствии торговле донорскими органами. Жена мужу может отдать свою почку?
У нас в России круг живых доноров ограничен генетическими родственниками: мать, отец, дядя, тетя, бабушка, дедушка, брат, сестра. Если муж жене захочет отдать почку или наоборот, они не смогут этого сделать, потому что не являются генетическими родственниками. У нас очень боятся перекосов, фиктивных браков, злоупотребления и принуждений.
Но, знаете, можно ведь ввести ценз, например, двухлетний, ожидания донорского органа от негенетического родственника. Современная терапия позволяет в эти сроки, до 2-х лет, некоторым образом компенсировать течение заболеваний. А суд может установить, являемся ли мы партнерами настоящими или фиктивными: общие счета, поездки, признаки совместной хозяйственной жизни.
Это отчасти решило бы проблему посмертного донорства. В России, как мы знаем, существует презумпция согласия: это означает, что если у нас нет сведений о том, что умерший при жизни был против донорства, мы можем действовать так, как если бы он был «за». На практике, конечно, всё немного по-другому.
Когда в реанимации пациент погибает, и стоят его родственники, никто не будет совершать весь комплекс мероприятий по донорству, не спросив их разрешения. Если родственников нет, то, откровенно говоря, никто их и не разыскивает, потому что практика получения донорских органов сосредоточена на том, чтобы получить их как можно скорее и чтобы они остались жизнеспособными и способными принести пользу другому человеку. Так вот, если родственники присутствуют в реанимации, мы с ними разговариваем.
И, не скрою, как правило, получаем отказ. Это связано с определенным недоверием к институту медицины, причины которого мы обсуждали выше. Если бы люди слышали хотя бы отголоски этих дискуссий в спокойное время, то тогда в момент наивысшего горя они были бы в той или иной степени подготовлены к тому, чтобы даже «нет» сказать.
Но сказать его осмысленно. Печень и почки после изъятия у умершей женщины. Что должно совпадать?
Знаете, вот есть ключ и замок, но ключ может не подойти. Так и здесь, орган должен подходить по генетической формуле. Она требует хорошей школы, навыков и отличного знания анатомии, не каждый врач и не каждый коллектив врачей может провести эту операцию.
Однако те, кто это делает, делают по установленным стандартам, принятым в мире. Если вы меня спросите: «Насколько сложно играть в симфоническом оркестре? Жизнь любого профессионала представляет собой довольно долгий путь, никогда он не бывает ни простым, ни легким.
Современные иммуносупрессивные препараты обеспечивают то, что человек практически не отличается от обычных людей. Женщины рожают детей, мужчины возвращаются к деятельному образу жизни.
Она призвала создать механизмы, что прекратить это. Ваша реакция на сюжет?
В 2017 году запущена программа по пересадке сердца.
Такие операции как пересадка почки и поджелудочной железы, можно сказать, являются рутинными. Трансплантологи ФМБЦ им. Бурназяна впервые в нашей стране провели сплит-трансплантацию печени двум взрослым реципиентам, в этом году выполнили первую в России лапароскопическую правостороннюю донорскую гемигепатэктомию забор правой доли для родственной трансплантации. Таких операций проведено в мире всего несколько десятков, и это прорыв, поскольку метод малоинвазивный, позволяющий донору быстро восстановиться. В прошлом году совместно со специалистами Военно-медицинской академии им. Кирова г.
Санкт-Петербург специалисты ФМБА России провели пересадку сложного комплекса тканей лица военнослужащему, пострадавшему от электротравмы.
Если они сейчас попробуют, они, скорее всего, получат то же самое, что и получили мы, когда начинали: очень тяжелые проблемы. Я надеюсь, что они все-таки будут применять ту схему, которая нами разработана на протяжении более чем 10 лет. Мы не сразу к ней пришли. Кроме нас, в России никто не использует этот препарат по таким показаниям, как трансплантация органов, но собственно, никто и не оперирует детей с весом меньше 10 килограммов». Как пишет газета «Коммерсантъ» , главный трансплантолог Минздрава Сергей Готье уверяет, что его ведомство тут ни при чем, это решение клиники. Хотя релизы клиники и Минздрава об увольнении Каабака идентичны.
Трансплантолог также заявил, что протокол с «Алемтузумабом» не одобряет, а пересадку почек маловесным малышам проводят и в других детских центрах, в том числе в возглавляемом им Центре имени Шумакова. Вес ребенка значения не имеет. Однако и журналистам, и родителям пациентов в этом центре подтвердили, что единственный в их практике маловесный пациент весил девять килограммов. Другие больницы и вовсе объявляют порог в 10-12 килограммов. Проблема, однако, в том, что дети, нуждающиеся в пересадке, не могут набрать вес в принципе. Родители детей, которые не успели сделать операцию у Каабака, и те, кто наблюдались у врача в посттрансплантационный период, выложили на Сhange. Ее сейчас подписали около 190 тысяч человек.
Вот что говорит автор петиции Марина Десятская. У нас лежит мальчик Рома Кузнецов, вот, несмотря на официальный вызов от института Шумакова, неофициально ребенку отказано в переводе в эту больницу.
В Петербурге скончался ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник
За годы работы ведущим хирургом-трансплантологом он написал более 180 научных статей и четыре монографии. поделился планами главный хирург-трансплантолог ФМБА России. Цифра впечатляет, говорит хирург-трансплантолог Константин Губарев. Летом 2004 года в суд направили дело хирургов Московского координационного Центра органного донорства, а также заместителя главврача 20-й ГКБ и реаниматолога этой больницы. встретился с ведущим хирургом-трансплантологом России Александром Гурковым В Саратовской области с рабочим визитом находится ведущий хирург трансплантолог, врач.