Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды.
Тербинафин канон
Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. 1 таблетка содержит тербинафина гидрохлорида (в пересчете на тербинафин) 250 мг. таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. Тербинафин в таблетках 250 мг. Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и местного применения.
"Тербинафин": отзывы, показания, инструкция по применению, форма выпуска, аналоги
| Тербинафин таблетки 250мг N28 Медисорб | Таблетки (делимые) Тербинафин-Мефа 125 и 250 содержат 125 мг и 250 мг тербинафина соответственно. |
| Тербинафин 250мг таблетки N14 цена от 325 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт. |
| Аптечная справочная Ваше Лекарство — требуется подтвердить, что Вы живой человек | активное вещество:тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 250 мг. |
Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекмендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз: Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Дети 3-12 лет или с массой тела более 20 кг Данные о применении препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения детей с массой тела меньше 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Пациенты пожилого возраста Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов пожилого возраста. Необходимо учитывать возможность сниженной функции печени и почек. Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Проявления гиперчувствительности: возможны крапивница, сыпь, анафилактические проявления одышка, тошнота, головокружение, снижение артериального давления АД , тяжёлые кожные реакции например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , ангионевротический отёк, фотосенсибилизация, усугубление течения системной красной волчанки. Со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть в желудке, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, слабо выраженные боли в животе, расстройства вкуса, включая его временную потерю. Гепатобилиарная система: гепатобилиарная дисфункция включая тяжёлую печёночную недостаточность, вплоть до случаев с летальным исходом или требующих трансплантации печени , гепатит, желтуха, повышение печёночных ферментов. Со стороны органов кроветворения: нейтропения или тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, гипестезии, парестезии, нарушения чувствительности. Очень редко наблюдается чувство страха, депрессия. Прочие: артралгии, миалгии, нарушения менструального цикла, обострение псориаза, псориазоподобные высыпания, панцитопения, нарушение слуха, выпадение волос. Передозировка Дозы препарата Тербинафин Пфайзер до 5 г в 20 раз выше рекомендованной дозы , не сопровождается серьёзными побочными эффектами. Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастральной области, головокружение, учащённое мочеиспускание, сыпь. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тербинафин является мощным ингибитором изофермента CYP2D6. Это необходимо иметь в виду при применении тербинафина вместе с лекарственными средствами, имеющими малый диапазон терапевтической концентрации, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2D6 трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства 1А, 1В и 1C классов, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов. Поэтому, если пациент принимает лекарственные средства против депрессии трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов, назначать тербинафин следует с осторожностью или же необходима коррекция дозы.
Допускается мраморность. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, корже и подкожной клетчатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Фармакодинамика Тербинафин относится, к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum , Trichophyton violaceum , Trichophyton tonsurans , Microsporum spp.
Тербенафин в таблетках назначается при грибковых заболеваниях, возбудителями которых являются дерматофиты рода Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, грибы рода Candida микроспория, трихофития, кандидоз, онихомикоз, эпидермофития. Таблетки Тербенафин показано принимать при выраженных симптомах, которые имеют тенденцию к распространению. Следует отметить, что для лечения разноцветного лишая таблетки Тербинафин не применяются. Мазь назначается при следующих грибковых заболеваниях: кандидозе; поражениях кожи, вызванных дерматофитами. Инструкция по применению Крем и раствор Тербинафин используются наружно, таблетки принимаются вовнутрь. Рекомендуется к использованию у взрослых и детей с 12 лет. Подробное описание применения препарата представлено ниже. Таблетки При попадании препарата в организм оно сразу связывается с белком крови и таким образом поступает во все ткани организма. Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания. Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов. Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово. При кожных грибковых заболеваниях длительность курса лечения составляет 1-2 недели, при поражениях ногтевой пластины от трех месяцев до полугода. Детям старше 3 лет по необходимости можно использовать препарат, но строго по предписанию лечащего врача и под его наблюдением. Доктор рассчитывает по весу ребенка и его состоянию необходимую дозу. Если ребенок весит менее 20 кг, то лечение изначально не проводится. Крем Крем выпускается в тубах по 15 и 30 г имеет белый цвет и специфический запах. Крем наносится на пораженную область и участки вокруг нее тонким слоем раз в день утром или вечером.
Тербинафин-Тева, 250 мг, таблетки, 28 шт.
Показания профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп "грибок" стопы , паховой эпидермофитии tinea cruris , грибковых поражений гладкой кожи тела tinea corporis , вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton в т. Противопоказания — повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно. Применение у детей Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет. Применение у пожилых пациентов Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Особые указания Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения.
В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных ферментов в сыворотке крови. В редких случаях, через 3 месяца лечения, может возникать холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат следует отменить. С осторожностью применять у пациентов с псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях препарат может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме.
Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата. При совместном приеме с пероральными гормональными контрацептивами возможны сбои менструального цикла. Этанол и средства гепатотоксического действия вместе с курсом лечения таблетками Тербинафина могут вызвать лекарственное поражение печени. Тербинафин и алкоголь При прохождении курса лечения с применением таблеток Тербинафина производитель и врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих алкогольных напитков из-за высокой нагрузки на печень. В строгих противопоказаниях в инструкции по применению употребление алкоголя отсутствует, но при регулярном употреблении спиртных напитков параллельно с приемом препарата возможно поражение печени лекарством. Побочные эффекты Тербинафина Во время прохождения курса лечения таблетками Тербинафин возможно проявление негативных реакций со стороны пищеварительной, нервной системы; аллергические реакции; реже - реакции со стороны кроветворной системы, опорно-двигательного аппарата. Проявляются в виде: чувство переполненности желудка;.
Способ применения и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования препарата Тербинафин устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым Внутрь, после еды. Обычная доза тербинафина: 250 мг 1 раз в сутки. Онихомикозы Продолжительность терапии в среднем 6 - 12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи - при межпальцевой, подошвенной или по типу носков локализации инфекции: 2 - 6 недель; - при микозах других участков тела: голеней - 2 - 4 недели, туловища - 2 - 4 недели; - при микозах, вызванных грибами рода Candida: 2 - 4 недели; - при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum: более 4 недель. Детям Обычно назначают 125 мг тербинафина. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель; при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела от 20 до 40 кг: 125 мг тербинафина 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг: 250 мг тербинафина 1 раз в сутки. Пожилым больным препарат Тербинафин назначают в тех же дозах, что и взрослым.
"Тербинафин": отзывы, показания, инструкция по применению, форма выпуска, аналоги
Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение у детей Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40 кг - 125 мг; более 40 кг - 250 мг. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Фармакодинамика Тербинафин относится, к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum , Trichophyton violaceum , Trichophyton tonsurans , Microsporum spp. Механизм действия тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба не относится к системе цитохрома Р450 , специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Фармако-терапевтическая группа Показания Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. Грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , обусловленные Trichophyton spp.
Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы - 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром, подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы B типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние. Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Тербинафин – противогрибковое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Инструкция по применению Тербинафин-МФФ, таблетки 250 мг, 10 шт. Тербинафин-канон таб 250мг N10 инструкция по применению, отзывы. Это противогрибковое средство выпускается по 250 мг с аналогичным составом (активное вещество – тербинафин). После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Сmах) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл.
Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт.
Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40 кг — 125 мг; более 40 кг — 250 мг. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания.
До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
Взаимодействие При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин , оральные контрацептивы. Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови. Замедляет выведение Рифампицина , в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс.
У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла. Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств. Не оказывает действия на клиренс Дигоксина , Феназона , Варфарина. При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени. Условия продажи Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения — без рецепта. Условия хранения Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.
Срок годности Хранить средство можно 2 года. Особые указания При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены. Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни. На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента. Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения.
Применение у беременных и кормящих женщин Прием тербинафина Беременным и кормящим женщинам запрещено применять Тербинафин в любой форме, так как вещества, входящие в состав данной лекарственной группы, проникают с кровью и лимфотической жидкостью в ткани плода, оказывая воздействие на его развитие.
Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, получающим его внутрь, необходимо прекратить грудное вскармливание при лечении таблетками. При проведении местного лечения небольшое количество активного вещества, которое способно всосаться через кожу, не будет иметь влияния на плод. Применение у детей Препарат строго запрещено применять для лечения детей до 3 лет. Под наблюдением врачей и при условии, что потенциальный вред будет меньше, чем польза, препарат может применяться у лиц от 12 лет и старше. Передозировка При передозировке теоретически возможно усиление побочных эффектов. При исследовании препарата, после приема 4 г тербинафина пациент почувствовал тошноту, боль в эпигастральной области и головокружение.
Через сутки было отмечено полное исчезновение этих неприятных симптомов. Если вы случайно приняли большую дозу препарата более 4 грамм рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь, а при необходимости — поддерживающую терапию. Передозировка при местном применении крем, мазь, спрей маловероятна. Воздействие на грибок Препарат достаточно быстро всасывается в кровь, после чего поступает в различные органы и ткани. Как как синтетический состав активного вещества обладает свойством накапливаться в коже, ногтях и волосах на срок до нескольких недель, действие этого препарата не прекращается, даже если его применяют не всегда регулярно.
Препарат нарушает синтез белков благодаря ферментам, имеющимся в составе. В результате происходит повреждение мембраны и ее разрушение. Клетка гриба и мицелий погибают. Грибок на ногтях пальцев рук при этом вылечивается быстрее, чем на ногтях ног. В среднем срок избавления от грибка ногтей составляет около полугода регулярного применения. Как использовать Тербинафин в таблетках применяют 1 раз в день.
Препарат для местного нанесения используют 2 раза в день — утром и вечером. Перед нанесением крема, мази или спрея, ногти следует подготовить. Используйте ванночку с содой или солью для смягчения ногтевых пластин, после чего срежьте ноготь как можно короче и удалите ногтевые наросты. Втирайте вещество до полного впитывания в ногти и близкие к ним ткани.
Состав тербинафина гидрохлорид 281,3 мг эквивалентно 250 мг тербинафина вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал тип А , 36,0 мг; гипромеллоза, 7,5 мг; кремния диоксид коллоидный 1,2 мг; магния стеарат 3,5 мг Фармакодинамика Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytcs, Trychophyton tonsurans, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaccum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum , дрожжевых грибов, главным образом, Candida albicans. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. Площадь под кривой «концентрация - время» AUC - 4. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки.
Уважаемые партнеры и соискатели!
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат Тербинафин следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Взаимодействие Тербинафин ингибирует изофермент CYP2P6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , противоаритмические средства флекаинид , пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В типа например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин , галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
Площадь под кривой «концентрация - время» AUC - 4. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке.
Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.
Кандидозы кожи и слизистых оболочек, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. Противопоказания Гиперчувствительность, к какому-либо компоненту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность, период лактации, детьми с массой тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Таблетка содержит 250 мг тербинафина, без риски, следовательно, невозможно выполнить режим дозирования для детей с массой тела менее 40 кг. С осторожностью. Применение при беременности и кормлении грудью Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Внутрь, после еды, взрослым по 0,25 г 1 раз в сутки. Детям при массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.
С осторожностью: Угнетение костномозгового кроветворения, кожная красная волчанка или системная красная волчанка, псориаз. Беременность и лактация: Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин очень ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие препарат Тербинафин внутрь, не должны продолжать грудное вскармливание. Способ применения и дозы: Препарат применяется внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Желательно применять препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков : 2-6 недель. Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели. Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стопв большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым пациентам, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей У детей старше 3-х лет и массой тела более 20 кг препарат применяют 1 раз в сутки. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные эффекты: Препарат в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии.
Уважаемые партнеры и соискатели!
Экзифин назначали в таблетках по 250 мг 1 раз в сутки. Лечение онихомикоза стоп проводили в течение 80–112 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Тербинафин в таблетках 250 мг. Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и местного применения. Мне назначили Тербинафин 250мг 2 раза в день в течении семи дней. Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по 125 мг. [12] получили хорошие результаты, сопоставимые с таковыми при непрерывном приеме тербинафина по 250 мг/сут в течение 3 мес.