Показания, противопоказания к средству Кардосал, дозировка, аналоги, отзывы. «Кардосал» призван снижать повышенное кровяное давление, и делает он это путем блокировки эффектов ангиотензина II.
Кардосал 20
Связь олмесартана с клетками крови незначительна. Внутрипеченочная циркуляция олмесартана минимальна. Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано см. Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч после многократного приема внутрь. Значимый эффект от терапии достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Показания к применению: Эссенциальная гипертензия. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата см.
Соответствующие факторы следует устранить до начала применения препарата Кардосал плюс. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут явиться причиной нарушения ОЦК или водно-электролитного баланса сыворотки крови включая гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз. Симптомами-предвестниками являются: сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, миалгия или судороги, мышечная слабость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, тошнота и рвота см. Самая высокая степень риска развития гипокалиемии существует у пациентов с циррозом печени, у пациентов при проведении форсированного диуреза и у тех пациентов, которые одновременно принимают глюкокортикостероиды или АКТТ см.
У пациентов с факторами риска рекомендуется регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови. Данных о том, может ли олмесартана медоксомил уменьшать гипонатриемию, вызванную диуретиками или препятствовать ее развитию, нет. При жаркой погоде у пациентов склонных к отекам может иметь место дилюционная гипонатриемия. Снижение концентрации хлоридов в целом выражено незначительно и лечения обычно не требует.
Тиазиды могут уменьшать выведение почками ионов кальция и также приводить к преходящему незначительному повышению концентрации кальция в сыворотке крови при отсутствии в анамнезе нарушений его обмена. Гиперкальциемия может указывать на скрытый гиперпаратиреоз. Перед исследованием функции паращитовидных желез тиазиды следует отменить. Доказано, что тиазидные диуретики повышают выведение почками ионов магния, что может приводить к гипомагниемии.
У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в большой степени от активности РААС например, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечной артерии , лечение другими средствами, влияющими на РААС, связано с возможностью развития острой артериальной гипотензии, азотемии, олигурии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Возможность сходного действия не может быть исключена при применении антагонистов рецепторов ангиотензина П. Имеется повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности в том случае, если пациент с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки получает терапию лекарственными средствами, влияющими на РААС. При применении препарата Кардосал плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль концентрации ионов калия, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.
Опыт применения олмесартана медоксомила у пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки или у патентов с последней стадией нарушения функции почек отсутствует.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Телмисты значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кардосала 10. Сравнение побочек Телмисты и Кардосала 10 Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Телмисты состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кардосала 10. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Телмисты схоже с Кардосалом 10: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Телмисты и Кардосала 10 Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Лечение эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов. Что такое Кардосал? Кардосал представляет собой гормональный препарат, главными активными веществами которого являются олмесартан и гидрохлортиазид.
Аналоги Кардосал 40 таблетки
Препарат Кардосал Плюс и его аналоги российского и импортного производства. Аналоги препарата Кардосал. Большой ассортимент заменителей Кардосал выгодные цены инструкции по применению отзывы покупателей на сайте интернет аптеки Кардосал таб. п/о плен., 10 мг, 28 шт. По рецепту. КАРДОСАЛ 40 при нарушениях функции печени: С осторожностью.
Кардосал - препарат для снижение АД
У некоторых пациентов функция почек и сосудистый тонус зависят от активности РААС в большей степени, чем у других например, при тяжелой хронической сердечной недостаточности или стенозе почечных артерий. У таких больных одновременный прием других препаратов, влияющих на РААС, может приводить к развитию олигурии, азотемии, острой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности редко. При применении антагонистов рецепторов ангиотензина II не может быть исключена возможность сходного терапевтического действия. У пациентов с вазоренальной гипертензией, которые получают препараты, влияющие на РААС, повышен риск возникновения почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипотензии. При нарушениях функции почек во время лечения Кардосалом 20 рекомендуется периодически контролировать уровень креатинина и содержание калия в плазме крови. Гиперкалиемия, иногда развивающаяся на фоне лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ ангиотензинпревращающего фермента может быть смертельно опасной. Риск ее возникновения увеличивается при почечной недостаточности, дегидратации, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, острой декомпенсации сердечной деятельности, состояниях, которые сопровождаются массивным лизисом клеток обширные травмы, рабдомиолиз, острая ишемия конечностей , при совместном применении с препаратами, повышающими плазменную концентрацию калия, а также в пожилом возрасте.
Назначение Кардосала 20 одновременно с другими лекарственными средствами, влияющими на РААС, возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска данной комбинации. Рекомендуется рассмотреть другие варианты лечения. У пациентов негроидной расы эффективность терапии олмесартана медоксомилом несколько ниже по сравнению с другими расами, что, по-видимому, обусловлено большей распространенностью низкой активности ренина плазмы в данной популяции. Чрезмерное снижение артериального давления у больных с цереброваскулярной недостаточностью или ИБС может приводить к инсульту или инфаркту миокарда. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период лечения Кардосалом 20 могут возникать такие побочные реакции как слабость и сонливость, поэтому при управлении автомобилем или другими транспортными средствами, а также во время занятий иными потенциально опасными видами деятельности, необходимо соблюдать осторожность. Применение при беременности и лактации Опыт применения препарата у беременных женщин отсутствует.
Однако известно, что лекарственные средства, влияющие непосредственно на РААС, оказывают тяжелое тератогенное действие, поэтому в период беременности Кардосал 20 противопоказан. Если беременность наступила во время лечения препаратом, его следует немедленно отменить и назначить другую, альтернативную терапию. Женщинам, планирующим беременность, желательно подбирать гипотензивные средства из других групп, безопасность которых во время беременности доказана соответствующими исследованиями. Исключение составляют случаи, когда применение антагонистов рецепторов ангиотензина II является жизненно необходимым. Беременным женщинам, которые принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II во II и III триместрах, следует сделать ультразвуковое исследование плода, для оценки окостенения костей черепа и функции почек. Новорожденные, чьи матери принимали препараты данной группы, должны быть обследованы на предмет возможного нарушения почечной функции и развития артериальной гипотензии.
Неизвестно, секретируется ли препарат с грудным молоком у человека. Имеются достоверные данные о проникновении олмесартана в грудное молоко крыс.
А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Телмисты и Кардосала 10 Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Телмисты она достаточно схожа с Кардосалом 10.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Телмисты, также как и у Кардосала 10 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Телмисты нет никаих рисков при применении, также как и у Кардосала 10. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
Инструкция по применению Кардосала Способ и дозировка Инструкция по применению Кардосала предписывает принимать препарат перорально ежедневно в одинаковое время, один раз в сутки. Рекомендуемая первичная доза составляет 10 мг раз в сутки. Если снижение давления недостаточное при приеме 10 мг в сутки, возможно ее увеличение до 20 мг в сутки. В случае, если требуется дополнительное понижение давления, дозировку увеличивают до максимальной, составляющей 40 мг в сутки либо дополнительно назначают диуретик например, гидрохлоротиазид. Наибольшая суточная доза составляет 40 мг. Передозировка Признаки передозировки: сильное понижение давления. Терапия: рекомендуется уложить больного на спину, придав ногам возвышенное положение. Рекомендовано произвести промывание желудка, назначить активированный уголь , при необходимости регулировать изменения водно-солевого обмена, своевременно восполнять объем циркулирующей жидкости. Взаимодействие Не советуется совместное использование с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками или другими средствами, способными увеличивать содержание калия в крови.
На коже могут проявляться отеки, дерматиты, сильный зуд. В системе пищеварения: расстройство, диарея, приступы рвоты и тошноты, боль в желудке. Общее астеническое состояние больного, повышенная сонливость и утомляемость. Передозировка Передозировка препарата в организме наступает после превышения суточной нормы в 40 мг. Единственный симптом для определения передозировки — существенное снижение артериального давления у пациента.
Чтобы устранить неприятные симптомы передозировки, нужно давать больному больше воды, чтобы восстановить водно-солевой обмен в организме. Для выведения препарата можно либо промыть пациенту желудок, либо выпить активированный уголь или какой-либо другой сорбент. В течение некоторого времени больной должен находиться в лежачем положении и ноги должны находиться на возвышенности. Читайте также: Совместимость Данное средство запрещено совмещать с препаратами, содержащими калий или литий. Комплексное применение «Кардосала» с другим препаратом, понижающим давление, оказывает постепенное и мягкое гипотензивное влияние на сосуды.
Совмещение его с антацидами не несет пагубного влияния на организм, но ухудшает усваиваемость препарата. Особенности применения У «Кардосала» нет других серьезных ограничений по применению, кроме наличия болезней, указанных в противопоказаниях. Но он противопоказан беременным и кормящим женщинам, поскольку нет клинического опыта применения в период беременности и лактации. Действующие вещества препарата влияют на систему гормонов, регулирующих кровообращение, и имеют тератогенное действие. Тератогенное действие препарата проявляется в нарушении развития эмбриона, возникновении у него аномалий развития и патологий.
Из-за этих факторов его категорически запрещают применять беременным.
Кардосал: инструкция по применению
Показания к применению: Эссенциальная гипертензия. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата см. Беременность и кормление грудью Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует. Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности. Максимальная суточная доза - 40 мг. Со стороны кровеносной и лимфатической систем Очень редко: тромбоцитопения. Со стороны центральной нервной системы Иногда: головокружение.
Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение, головная боль. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: вертиго. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: фарингит, ринит, бронхит, кашель. Нарушения со стороны пищеварительного тракта Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит, боль в животе, тошнота; Нечасто: рвота; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; Редко: ангионевротический отек. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата Часто: боль в спине, боль в костях, артрит; Нечасто: миалгия; Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Часто: гематурия, инфекции мочевыводящих путей; Редко: острая почечная недостаточность, почечная недостаточность. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: стенокардия; Нарушения со стороны обмена веществ и питания Часто: гипертриглицеридемия, гиперурикемия; Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: анафилактические реакции. Часто: боль, боль в грудной клетке, периферические отеки, гриппоподобные симптомы, слабость; Нечасто: отек лица, астения, общее недомогание; Редко: сонливость. Часто: повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение активности "печеночных" ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы; Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови. Также сообщалось о единичных случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом АРА II. Дополнительная информация по особым группам пациентов Дети и подростки В ходе двух клинических исследований с участием детей и подростков 361 чел. В то время как природа и тяжесть нежелательных реакций аналогична таковым у взрослых, частота нижеприведенных нежелательных реакций у детей выше. Носовое кровотечение у детей является частой нежелательной реакцией т. Общий профиль безопасности олмесартана медоксомила у детей и подростков существенно не отличается от профиля безопасности у взрослых. Передозировка Имеются ограниченные данные о случаях передозировки олмесартана медоксомила у человека. Симптомы: выраженное снижение АД. Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Выведение олмесартана медоксомила с помощью диализа не изучалось. Взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, повышающими содержание калия в плазме крови например, противовоспалительные препараты включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , иммунодепрессанты например, циклоспорин или такролимус , триметоприм, ингибиторы АПФ, гепарин , так как это может привести к повышению содержания калия в плазме крови см. Антигипертензивный эффект олмесартана медоксомила может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена, ассоциирована с более высокой частотой возникновения таких побочных эффектов, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек в т. В исследование ONTARGET были включены пациенты с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе или с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней. Исследование ALTITUDE было проведено для оценки положительного эффекта при добавлении алискирена к стандартной терапии ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющим оба заболевания. Данное исследование было прервано раньше в связи с повышенным риском нежелательных исходов смертность от сердечно-сосудистых причин и развитие инсульта и серьезных нежелательных явлений гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек , которые чаще встречались в группе, принимавшей алискирен, чем в группе, принимавшей плацебо. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. В случае, когда одновременное применение двух препаратов, воздействующих на РААС является необходимым, их применение должно проводиться под контролем врача и с регулярным мониторингом функции почек, содержания электролитов и АД. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное применение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксид возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана. При одновременном применении олмесартана медоксомил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина, дигоксина, гидрохлоротиазида, правастатина и антацидов магния и алюминия гидроксид.
Специалистами настоятельно не рекомендуется применять данное лекарство с такими медикаментами: - любые лекарства, имеющие в составе калий; - калийсберегающие диуретики; - разнообразные заменители солей, имеющие в составе калий; - различные медикаменты, повышающие уровень калия в крови. Одним из самых ярких примеров такого препарата является «Гепарин». Входящие в его состав компоненты влияют на содержание калия в плазме крови. Если по медицинским причинам у вас нет возможности проводить лечение препаратом «Кардосал», то стоит произвести его замену. С особой осторожность стоит комбинировать данный препарат с медикаментами, содержащими НПВС. В этом случае существует огромный риск развития почечной недостаточности. Если такое лечение крайне необходимо, то на начальных его этапах нужно проводить регулярный контроль за состоянием почек. К тому же стоит употреблять как можно большее количество жидкости. Однако многие пациенты занимаются самолечением, и поэтому не видят должного результата. Данный препарат может использоваться как постоянная и поддерживающая лечебная терапия. Но, без ведома врача — это отличный способ ухудшить свое здоровье. Согласно отзывам врачей, препарат отказывает положительное влияние на артериальное давление. Хотя существует множество нюансов по его применению. И прежде чем начинать использовать препарат, нужно их учитывать. В обязательном порядке проводится общее обследование организма, и сдаются специальные анализы. Только после этого врач-кардиолог сможет сказать подходит определенному пациенту данный препарат, или нет. Однако многие пациенты начинают самолечение, вследствие которого и замечают наличие побочных эффектов.
Противоподагрические средства пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол : может возникнуть необходимость в коррекции дозы гипоурикемического средства увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона , поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Одновременное применение с тиазидными диуретиками может повысить частоту развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу. Действие симпатомиметиков при одновременном приеме тиазидных диуретиков может ослабляться. Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение почками цитотоксических средств и усиливать их миелосупрессивный эффект. При приеме салицилатов в высоких дозах гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое действие на ЦНС. Имеются сообщения о единичных случаях гемолитической анемии при одновременном приеме метилдопы с гидрохлоротиазидом. Одновременное применение циклоспорина с гидрохлоротиазидом может повышать риск развития гиперурикемии и обострения подагры. Одновременное применение тетрациклинов с тиазидными диуретиками повышает риск увеличения концентрации мочевины, обусловленного тетрациклинами. Это взаимодействие не касается доксициклина. Если такая комбинация все же необходима, то также необходим тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Передозировки Кардосал Плюс Симптомы: при передозировке олмесартана медоксомила наиболее вероятно выраженное снижение АД, а также тахикардия, брадикардия, тошнота, сонливость; при передозировке гидрохлоротиазида — симптомы дефицита электролитов гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента в горизонтальное положение, приподняв ноги, и провести терапию, направленную на восполнение ОЦК. Гемодиализ не эффективен. Сочетание двух действующих веществ обладает комбинированным антигипергензивным действием, вследствие чего АД снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности. При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч.
Новые поколения лекарств от гипертонии – современные препараты от давления
Это один из первых и самых изученных средств этой группы, в то время как олмесартан относится к последним разработкам ученых. Чем отличаются Кардосал и Валсартан согласно инструкции по применению: Дозировки выше у Валсартана: рекомендуемая начальная доза препарата 80 мг, а у Кардосала всего 10 мг. Период полувыведения олмесартана 10-15 часов, валсартана — 6 часов время, необходимое для уменьшения в 2 раза концентрации вещества в крови, которое определяет длительность действия препарата. Показания у Валсартана включают не только гипертонию, но и хроническая сердечную недостаточность и снижение риска смерти после инфаркта миокарда. Препараты имеют много общих характеристик, но в то же время есть различия в терапевтическом и фармакологическом действиях различных сартанов. Так, гипотензивная эффективность олмесартана по данным некоторых исследований выше, чем валсартана.
Выбор препарата для конкретного пациента должен делать лечащий врач, опираясь на историю болезни. Краткое содержание Кардосал содержит действующее вещество олмесартан медоксомил. Олмесартан при приеме один раз в день оказывают равномерное и стойкое снижение давления в течение суток. Препарат показан для лечения эссенциальной гипертензии у взрослых и детей с 6 лет. Это лекарство для длительного приема.
Чаще других при лечении Кардосалом возникают такие побочные эффекты, как: головная боль и головокружение; насморк, кашель, фарингит и бронхит; боль в животе, диспепсические расстройства, тошнота, диарея; воспаление желудка и кишечника; воспаление суставов, боль в мышцах, груди, спине; инфекции мочевыводящих путей, отеки, слабость. Валсартан — еще один представитель сартанов с одноименным действующим веществом.
Это взаимодействие не касается доксициклина.
Если такая комбинация все же необходима, то также необходим тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Передозировки Кардосал Плюс Симптомы: при передозировке олмесартана медоксомила наиболее вероятно выраженное снижение АД, а также тахикардия, брадикардия, тошнота, сонливость; при передозировке гидрохлоротиазида — симптомы дефицита электролитов гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента в горизонтальное положение, приподняв ноги, и провести терапию, направленную на восполнение ОЦК.
Гемодиализ не эффективен. Сочетание двух действующих веществ обладает комбинированным антигипергензивным действием, вследствие чего АД снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности. При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч.
Олмесартана медоксомил является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа AT1. Ангиотензин II является первичным вазоактивным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии посредством влияния на AT1-рецепторы. Предполагается, что олмесартана медоксомил блокирует все эффекты ангиотензина П, опосредованные АТ1-рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II.
При артериальной гипертензии олмесартана медоксомил вызывает дозозависимое продолжительное снижение АД. Нет данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата и о развитии синдрома «отмены» резкое повышение АД после отмены препарата. Прием олмесартана медоксомила один раз в сутки обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч.
Гипотензивное действие олмесартана медоксомила наступает, как правило, уже через 2 нед. Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик — нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в почечных канальцах.
Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение, головная боль. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: фарингит, ринит, бронхит, кашель. Нарушения со стороны пищеварительного тракта Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит, боль в животе, тошнота; Нечасто: рвота; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; Редко: ангионевротический отек. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата Часто: боль в спине, боль в костях, артрит; Нечасто: миалгия; Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Часто: гематурия, инфекции мочевыводящих путей; Редко: острая почечная недостаточность, почечная недостаточность. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: стенокардия; Нарушения со стороны обмена веществ и питания Часто: гипертриглицеридемия, гиперурикемия; Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: анафилактические реакции.
Часто: боль, боль в грудной клетке, периферические отеки, гриппоподобные симптомы, слабость; Нечасто: отек лица, астения, общее недомогание; Редко: сонливость. Часто: повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение активности "печеночных" ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы; Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови. Также сообщалось о единичных случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом АРА II. Дополнительная информация по особым группам пациентов Дети и подростки В ходе двух клинических исследований с участием детей и подростков 361 чел.
В то время как природа и тяжесть нежелательных реакций аналогична таковым у взрослых, частота нижеприведенных нежелательных реакций у детей выше. Носовое кровотечение у детей является частой нежелательной реакцией т. В течение 3 недель двойного слепого исследования частота лечения, проводимого по причине возникших ощущений оглушенности и головной боли, была почти в два раза выше у детей 6-17 лет в группе, получавшей олмесартана медоксомил в высоких дозах. Общий профиль безопасности олмесартана медоксомила у детей и подростков существенно не отличается от профиля безопасности у взрослых.
Передозировка: Имеются ограниченные данные о случаях передозировки олмесартана медоксомила у человека. Симптомы: выраженное снижение АД. Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Выведение олмесартана медоксомила с помощью диализа не изучалось.
Взаимодействие: Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, повышающими содержание калия в плазме крови например, противовоспалительные препараты включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , иммунодепрессанты например, циклоспорин или такролимус , триметоприм, ингибиторы АПФ, гепарин , так как это может привести к повышению содержания калия в плазме крови см. Антигипертензивный эффект олмесартана медоксомила может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена, ассоциирована с более высокой частотой возникновения таких побочных эффектов, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек в т. В исследование ONTARGET были включены пациенты с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе или с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней.
Исследование ALTITUDE было проведено для оценки положительного эффекта при добавлении алискирена к стандартной терапии ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющим оба заболевания. Данное исследование было прервано раньше в связи с повышенным риском нежелательных исходов смертность от сердечно-сосудистых причин и развитие инсульта и серьезных нежелательных явлений гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек , которые чаще встречались в группе, принимавшей алискирен , чем в группе, принимавшей плацебо. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. В случае, когда одновременное применение двух препаратов, воздействующих на РААС является необходимым, их применение должно проводиться под контролем врача и с регулярным мониторингом функции почек, содержания электролитов и АД.
При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное применение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксид возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана. При одновременном применении олмесартана медоксомил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина, дигоксина, гидрохлоротиазида, правастатина и антацидов магния и алюминия гидроксид.
Имеются сообщения об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется см.
Выпускается в трех дозировках, 12,5 мг, 50 и 100. Показаниями к приему является гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность с отеками и с одышкой, а также профилактика развития инфаркта и гипертонии.
Применяют Лозап вне зависимости от приема еды, однократно. В начале терапии дозировка составляет 50 мг в сутки. Наиболее выраженное действие развивается спустя месяц после начала приема препарата.
Также это лекарственное средство может применяться у пациентов с диабетическим поражением почек. Производит Лозап чешская компания Зентива, а упаковка на месяц, состоящая из 30 таблеток стандартной дозировки 50 мг можно приобрести за 235 руб. Достоинства и недостатки К положительным свойствам данного лекарства относятся хорошая переносимость и редкое развитие побочных явлений, из которых чаще встречается головная боль, сухость носа или развитие слабости.
В том случае, если у пациентов есть нарушение функции печени и почек, то необходима особая консультация специалиста, для коррекции дозы. Также плюсом считается возможность назначать Лозап с другими лекарствами для снижения давления, но каждый случай должен назначаться лечащим врачом. Каптоприл Рейтинг: 4.
Каптоприл способен бороться с сердечной недостаточностью, с поражением почек при диабете, и профилактировать повторные эпизоды инфаркта миокарда. Препарат назначается в дозировках 25 и 50 мг по схеме, заданной врачом. Каптоприл чрезвычайно популярен, у него существуют десятки различных форма выпуска, из которых самые доступные имеют чрезвычайно низкую цену.
Так, отечественный препарат производства ООО Озон имеет стоимость 10 руб. Достоинства и недостатки Каптоприл Хорош тем, что он способен быстро снизить артериальное давление при гипертоническом кризе, и предохранить тем самым от инфаркта и инсульта, чем он и заслужил место в этом рейтинге. При приеме подъязык одной таблетки давление снижается буквально за считанные минуты.
К положительным качествам относится дешевизна препарата. Каптоприл также может иметь различные противопоказания и ограничения к применению, оценить которые может только врач, например, двустороннее сужение почечных артерий. Нежелательно его использовать для продолжительной терапии, поскольку он может резко снизить артериальное давление, что может спровоцировать нарушение мозгового кровообращения у пожилых людей.
Арифон-ретард индапамид Рейтинг: 4. Кроме этого, индапамид улучшает тонус артериальных стенок, и уменьшает чрезмерное развитие сердечной мышцы гипертрофию миокарда. Препарат обычно принимают по одной таблетке 1,5 мг в день, утром.
Самое популярное коммерческое название оригинального индапамида, впервые появившегося на рынке — Арифон ретард замедленное высвобождение препарата. Лекарство выпускается французской компании Сервье, таблетки овальной формы обеспечивают замедленное высвобождение вещества, что и позволяет применять его в отличие от обычного индапамида один раз в день. Упаковка препарата, рассчитанная на месяц, обойдется в 300 руб.
Достоинства и недостатки К достоинствам препарата можно отнести влияние на образование мочи в незначительных дозах — он не является диуретиком по факту, только по принадлежности к группе, однократное применение, хороший эффект стабилизации артериального давления. Именно поэтому не стоит принимать Арифон ретард для уменьшения отечности, а следует его принимать только с целью понизить артериальное давление. Этот препарат попал в рейтинг также вследствие его хорошей переносимости у различных групп пациентов, и в связи с возможностью принимать его в пожилом возрасте у пациентов с диабетом и повышенной массы тела.
Также не стоит сбрасывать со счетов и доступную стоимость, составляющую около 10 руб. К недостаткам препарата относится его запрет на приём у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, а также с непереносимостью лактозы. Амлодипин Норваск Рейтинг: 4.
Стоит заметить, что, кроме первого и оригинального производителя амлодипина компании Pfizer, существуют более 3 десятков различных копий «других амлодипинов» в разных дозировках. Выпускается стандартный Норваск в таблетках по 5 и 10 мг. Кроме снижения артериального давления, амлодипин оказывает антиангинальный эффект, то есть препятствует возникновению приступа стенокардии.
Сартаны: список препаратов последнего поколения
Всего найдено 82 аналога Кардосал Все аналоги Кардосал подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Аналогами Кардосала по спектру воздействия на организм человека являются: Олиместра, групповые: Ангиаканд, Апровель, Артинова, Атаканд и другие и другие. КАРДОСАЛ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги КАРДОСАЛ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Рейтинг лекарств от повышенного давления
- 5 лучших и безопасных сартанов
- Кардосал 20 мг - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Всасывание и распределение активных веществ
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Продукты, понижающие давление
- Кардосал инструкция по применению, цена: Побочные действия, РЛС, состав, действующее вещество
КАРДОСАЛ 20 аналоги (синонимы) для препарата
В связи с отсутствием данных о применении препарата Кардосал® 10 в период грудного вскармливания, применение препарата противопоказано. КАРДОСАЛ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги КАРДОСАЛ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Кардосал на сайте Имя: Владислав Сербин Отзыв: Принимаю полгода кардосал 40, почти не снижает давление, примерно 10 ед. Медикаменты, которые являются аналогами (заменителями) препарата Кардосал в Украине. В случае недостаточной эффективности такого медикамента врачи предлагают заменить его абсолютным аналогом — препаратом «Кардосал плюс».
Кардосал отзывы врачей и пациентов
Сертификаты Сертификаты Информация о препаратах, изделиях медицинского назначения предоставлена для ознакомления. Характеристики товаров, в том числе цена, указанная на официальном сайте интернет-аптеки, не являются публичной офертой. Скидки действуют ограниченное время.
В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина.
Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестерамин, колестепол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида. При одновременном применении гидрохлоротиазида с солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови, вследствие уменьшения его выведения.
При необходимости назначения препаратов кальция следует контролировать его концентрацию в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать его дозу. При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами возможно появление аритмий. Лекарственные средства, способные вызвать аритмию типа «пируэт» «torsades des pointes» особая форма полиморфной желудочковой тахикардии с волно-, винто-или веретенообразной конфигурацией желудочковых комплексов в сочетании с увеличением или уменьшением амплитуды зубцов комплекса QRS, которая может привести к фибриляции желудочков или асистолии : из-за риска развития гипокалиемии требуется осторожность при одновременном применении гидрохлоротиазида с некоторыми антиаритмическими средствами хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид , нейролептиками тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол и другими бепридал, цизаприд, дифеманила метилсульфат, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, нентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения , о которых известно, что могут вызывать аритмию типа «пируэт».
При совместном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами в т. Тиазиды могут повышать риск развития побочных эффектов амантадина. Лечение тиазидными диуретиками может нарушить толерантность к глюкозе.
При одновременном применении М-холиноблокаторов атропин и тиазидов, из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта биодоступность тиазидных диуретиков может повышаться. Может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Противоподагрические средства пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол : может возникнуть необходимость в коррекции дозы гипоурикемического средства увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона , поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.
Одновременное применение с тиазидными диуретиками может повысить частоту развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу. Действие симпатомиметиков при одновременном приеме тиазидных диуретиков может ослабляться.
У препарата много различных аналогов: Перинева, Периндоприл, Гиперник, Коверекс. Достоинства и недостатки Достоинством Престариума является возможность назначаться в виде монотерапии, то есть быть единственным препаратом от высокого давления. Также он может быть назначен совместно с другими средствами. К отрицательным сторонам можно отнести побочные действия, которые чаще всего проявлялись головной болью, головокружением, шумом в ушах, но при этом прямо зависели от дозы. Также к отрицательным сторонам можно отнести подъем артериального давления в начале лечения. Поэтому контролировать состояние пациента, и комбинацию Престариума с другими препаратами на начальном этапе лечения должен врач-кардиолог.
Верошпирон спиронолактон Рейтинг: 4. Обычно сильные мочегонные препараты, вроде фуросемида или Лазикса, способны выводить калий из организма, что проявляется неприятными ощущениями, нарушением работы сердца, тянущими судорогами в икроножных мышцах, особенно по ночам. Верошпирон является препаратом, который выводит мочу, но при этом сберегает калий в организме, и действие его более «мягкое». Производится этот оригинальный спиронолактон венгерской компанией Гедеон Рихтер, 20 таблеток — 25 мг стоит около 70 руб. Принимать этот препарат нужно также под контролем врача, но не более 4 таблеток в сутки. Достоинства и недостатки К достоинствам Верошпирона относится широкий спектр показаний, начиная от артериальной гипертонии и сердечной недостаточности и заканчивая отеками и эндокринными нарушениями. Также этот препарат действует мягко, а эффект наблюдается на 3-5 день лечения. Из недостатков — Верошпирон должен применяться осторожно при многих эндокринных заболеваниях, а в лечении гипертонической болезни он не может назначаться в качестве единственного лекарства, и обязательно должен применяться вместе с другими препаратами.
Его используют в борьбе с гипертонией. Как действует данный препарат, и какие он имеет особенности применения? Форма выпуска и состав Препарат выпускается в таблетированной форме. Существует несколько разновидностей данного средства, которые отличаются дозировкой активного вещества: «Кардосал 10». В нем содержится 10 мг действующего компонента. В данном варианте 20 мг активного вещества. В этих таблетках имеется 40 мг лечебного элемента. Главным активным веществом указанных типов препаратов является олмесартана медоксомил.
Кардосал имеет разную дозировку действующего вещества, которая указана на упаковке Также имеется такое лекарство как «Кардосал Плюс». В нем сочетается два действующих компонента — олмесартана медоксомил и гидрохлоротиазид, что позволяет получить более высокий эффект при лечении гипертонии. Фармакологическое действие препарата «Кардосал», выпускаемый только с одним активным веществом в виде олмесартана, понижает давление путем блокировки воздействия ангиотензина II. Применение данного средства хотя бы раз в сутки позволяет поддерживать АД в нормальном состоянии. Эффективность сохраняется в течение 24 ч. Добиться уменьшения давления сразу нельзя, препарат стабилизирует показатель постепенно. Поэтому в норму давление приходит не менее, чем через 2 недели после начала терапии. Первое вещество тормозит действие ангиотензина 2, а диуретик выводит лишнюю воду из организма.
Совмещение данных компонентов помогает более эффективно воздействовать на сосуды. Эффект от приема сохраняется на 24 ч. Читайте также: Венен гель или мазь для наружного использования, раствор, драже - инструкция по применению Показания к применению «Кардосал» в дозировке 10, 20 и 40 мг, а также комбинированный медикамент «Кардосал Плюс» применяются только для терапии одного заболевания — эссенциальной артериальной гипертензии. При этом последний препарат используется в том случае, если одним олмесартаном медоксомила добиться положительного результата в терапии не удалось. Если артериальное давление с помощью такой концентрации снижается плохо, то используют препарат с дозировкой 20 мг.
Верошпирон Действующим вещество парепарата является спиронолактон — калийсберегающий диуретик пролонгированного действия. Является конкурентным ингибитором альдостерона — гормона коры надпочечников. Применяется при первичной гипертонии, сердечной недостаточности, гипокалиемии и ряде других заболеваний и состояний. С осторожностью принимают при диабете и в пожилом возрасте. Амлодипин Амлодипин принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Гипотензивное действие препарата обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов. Кроме артериальной гипертонии, препараты с амлодипином также применяются для лечения стенокардии. Выпускается препарат в виде таблеток. Препарат нельзя применять при выраженной гипотензии когда систолическое давление менее 90 мм рт. Безопасность препарата во время беременности и лактации не установлена. Зокардис Действующее вещество препарата — зофеноприл кальция ингибитор АПФ. Выпускается в виде таблеток. Препарат применяют при мягкой и умеренной артериальной гипертензии. Также назначают и при остром инфаркте миокарда. Зокардис нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата, порфирии, серьезных нарушениях работы печени, почек, беременности и лактации, а также детям до 18 лет. Атенолол Атенолол относится к селективным бета-адреноблокаторам. Кроме гипотензивного, также оказывает и антиаритмическое действие. Препарат улучшает снабжение сердечной мышцы кислородом. Нормализация давления, главным образом, достигается за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. Выпускается в виде таблеток и отпускается только по рецепту. Препарат нельзя принимать при выраженных блокадах, брадикардии, пониженном давлении если систолическое давление менее 100 мм рт. Атенолол проникает через плаценту, поэтому при беременности лекарство можно принимать только в том случае, когда польза от него существенно превышает возможный риск. Кардура Действующим веществом препарата является доксазозин — альфа-адреноблокатор. Препарат применяется не только для лечения гипертонии, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Выпускается в виде таблеток и назначается по рецепту врача. Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, инфекции мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, непереносимости лактозы. Безопасность препарата при беременности еще не изучена. Лозартан Относится к блокаторам рецептора ангиотензина II. Препарат снижает давление, уменьшает нагрузку на миокард, а также оказывает протекторное действие на почки у пациентов с сахарным диабетом. Нельзя применять вместе с ингибиторами АПФ и некоторыми сахароснижающими препаратами. Противопоказан детям до 18 лет, а также в период беременности и лактации. Периндоприл Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Применяют для лечения гипертонии, хронической сердечной недостаточности, а также профилактики повторного инсульта. Выпускается в виде таблеток разной дозировки. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, тяжелом нарушении функций печени и почек, беременности и лактауции, а также детям до 18 лет. Рисунок 4. Первая помощь при гипертоническом кризе. Источник: МедПортал 11. Триампур композитум Триампур относится к комбинированным мочегонным средствам. В его составе калийсберегающий диуретик триамтерен и тиазидный — гидрохлортиазид. Применяется при артериальной гипертензии и отечном синдроме. Тиазидные диуретики — это группа мочегонных препаратов, которые снижают уровень выведения кальция из организма. Это калийсберегающие препараты, которые особенно актуальны для пациентов с сопутствующим остеопорозом. Триампур нельзя применять при хронической почечной недостаточности, остром гломерулонефрите, печеночной недостаточности, а также в период лактации и детям до 18 лет. Также препарат противопоказан на 1 триместре беременности. Энап Действующим веществом является эналаприл. Это ингибитор АПФ. Препарат назначают при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Также применяют и для профилактики коронарной ишемии и инфаркта миокарда. Препарат нельзя применять при стенозе почечных артерий, порфирии, гиперкалиемии, беременности и грудном вскармливании. Эналаприл нельзя применять до 18-летнего возраста. Престанс Престанс относится к комбинированных лекарствам от повышенного давления.
Кардосал 20 Аналоги
Аналоги и недорогие заменители Кардосал по цене от 347 руб в Москве. Первоначальная дозировка Кардосал 10 для пациентов взрослого возраста – 10 мг. или одна таблетка в день. При применении препарата Кардосал® 20 у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия и креатинина е. Так вот Кардосал в этом очень важен, так как именно нацелен на предупреждение инсульта. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Рекомендуется принимать препарат Кардосал внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Смотрите также
- Аналоги лекарства Кардосал® 10
- Список аналогов
- КАРДОСАЛ 40: инструкция по применению и отзывы
- Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов