активное вещество – ибупрофен 200 мг и 400 мг. Официальная инструкция лекарственного препарата Ибупрофен таблетки 400 мг.
Прикрепленные файлы
- Ибупрофен таблетки
- ИБУПРОФЕН-АКОС: инструкция по применению
- Please wait while your request is being verified...
- Ибупрофен в практике врача-терапевта: возможности в купировании болевых синдромов
- Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
- Ибупрофен MAX табл.покр.пл.об.400мг по 10шт в перв.уп."уп.яч.конт." по 1шт во втор.уп."пачка карт"
Ибупрофен: расширение горизонтов применения — от стандарта к инновациям
Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Передозировка Если Вы приняли препарата Ибупрофен больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Ибупрофен больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или работнику аптеки. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в животе, рвоту может быть с прожилками крови , головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и непроизвольные движения глаз. При высоких дозах сообщалось о сонливости, боли в груди, учащенном сердцебиении, потере сознания, судорогах в основном у детей , слабости и головокружении, появлении крови в моче, ознобе и проблемах с дыханием. В течение часа после передозировки необходимо принять активированный уголь. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться за медицинской помощью. Возможные нежелательные реакции Подобно всем лекарственным препаратам препарат Ибупрофен может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, применяя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов. При появлении следующих нежелательных реакций следует прекратить приём препарата Ибупрофен и как можно скорее обратиться к врачу. Нечасто могут возникать не более чем у 1 человека из 100 : - боль в желудке или животе, расстройство желудка, появление изжоги и других проблемы с желудком. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата Ибупрофен. Нечасто могут возникать не более чем у 1 человека из 100 : - аллергические реакции, такие как кожная сыпь крапивница , зуд, шелушение кожи; - головные боли. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000 : - метеоризм, диарея, запор и рвота. Очень редко могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000 : - заболевание крови, приводящие к появлению необъяснимых или необычных подкожных кровоизлияний или кровотечений, лихорадке, боли в горле, язвам во рту, гриппоподобным симптомам или тяжелому истощению; - падение артериального давления, появление нерегулярного сердечного ритма; - язва желудка или кишечника, иногда с кровотечением и перфорацией, воспаление слизистой оболочки рта с изъязвлением язвенный стоматит , воспаление желудка гастрит ; - нарушение функции печени.
Частота неизвестна исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно : - обострение астмы, бронхоспазм; - отеки, повышение артериального давления, сердечная недостаточность или сердечный приступ; - обострение колита и болезни Крона; - появление повышенной чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы так же можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям действиям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, через национальную систему сообщений на веб-сайте www. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда, инсульт , повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка. Со стороны лабораторных показателей: возможно - снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов , диуретиков фуросемида, гидрохлоротиазида.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты аценокумарол , производные гидантоина фенитоин , пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена. При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена. При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови. При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата. Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение.
В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом электрокардиограммы и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Взаимодействие с другими препаратами Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. Антигипертензивные средства ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ и антагонисты ангиотензина II и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых пациентов.
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно- кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Метотрексат существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Одной из главных недостатков приема больших доз ибупрофена является риск поражения пищеварительной системы, в особенности желудка и кишечника.
Препарат также увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта, даже среди людей, не входящих в группу риска. Эта проблема особенно актуальна, если Вы длительное время принимаете ибупрофен в большом количестве для борьбы с симптомами при наличии сопутствующих проблем со здоровьем. Ибупрофен ранее был связан с бесплодием у женщин, а исследование 2018 года выявило его отрицательное влияние и на способность к зачатию у мужчин. В исследовании французских и датских ученых участвовали 31 здоровый белый мужчина в возрасте 18-35 лет.
Одна группа добровольцев получала 600 мг ибупрофена 2 раза в день в течение 2 недель, второй группе было предложено плацебо. Среди участников первой группы уровень лютеинизирующего гормона ЛГ гормона, ответственного за выработку тестостерона у мужчин значительно увеличился, но соотношение свободного тестостерона и ЛГ значительно снизилось уже спустя 14 дней после начала приема препарата. Это состояние называется «гипогонадизм» и связано с репродуктивными и физическими нарушениями, обычно встречающимися у пожилых мужчин. Кроме того, под воздействием ибупрофена донорские яички от пациентов с раком простаты и стероидогенные клетки человека показали подавление эндокринной системы.
Фармацевтический детектив. Как ВОЗ осудил и реабилитировал ибупрофен
Применяют для лечения ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилита и при различных формах суставных и внесуставных ревматоидных заболеваний, а также болевого синдрома при некоторых воспалительных поражениях периферической нервной системы. В последнее время ибупрофен всё чаще применяют как антипиретик для симптоматического лечения лихорадочных состояний при инфекционных заболеваниях грипп , ОРВИ и т. С 2007 года в России ибупрофен у детей до года должен применяться по рецепту врача [10] , так как профиль его безопасности уступает парацетамолу, который действует только на центральном уровне. Кроме того, ибупрофен нельзя применять у детей-астматиков, у хронически болеющих детей, а также у пациентов с гастритами и язвой ЖКТ. На симпозиуме педиатров по боли Ванкувер, Канада , август 2006 года компания — производитель оригинального ибупрофена признала [11] [ источник не указан 3307 дней ], что эффективность препарата уступает парацетамолу в терапевтических дозах, а значит, ибупрофен как по рекомендации Всемирной организации здравоохранения , так и по рекомендациям [ уточнить ] Минздрава России остаётся препаратом второго выбора для лечения жара и боли у детей парацетамол был и остаётся препаратом первого выбора для лечения жара и боли у взрослых и детей с 2 мес. Взрослым и детям старше 14 лет назначают внутрь в виде таблеток по 0,2 г 3—4 раза в день. Для достижения быстрого эффекта доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раза в день.
По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,6—0,8 г. Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, ибупрофен необходимо принимать строго после еды для снижения риска побочных эффектов. В отдельных случаях возможны изжога , тошнота, рвота, метеоризм , а также кожные аллергические реакции. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают приём препарата. Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам, перенёсшим в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , при гастритах , энтеритах , колитах, хронических гепатитах, циррозе печени. Медицинское применение[ править править код ] Ибупрофен используется в первую очередь для лечения лихорадки включая лихорадку после вакцинации , от лёгкой до умеренной боли включая снятие боли после операции , болезненные менструации, остеоартрит , зубную боль , головные боли и боль от камней в почках [12].
Ибупрофен-лизин[ править править код ] В некоторых странах ибупрофен- лизин лизиновая соль ибупрофена, иногда называемая либутаном ибупрофена лицензируется для лечения тех же состояний, что ибупрофен; соль лизина используется, потому что она более водорастворима [18]. В 2006 году Ибупрофен-лизин был одобрен в США Управлением по контролю за продуктами и лекарствами FDA для закрытия открытого артериального протока у недоношенных новорождённых весом от 500 до 1500 граммов, которые не старше 32 недель, когда обычные медицинские методы такой как ограничение жидкости, диуретики и респираторная поддержка неэффективны [19]. Лечение послеоперационных болей[ править править код ] Ибупрофен в дозе 200 мг и 400 мг даёт высокий уровень облегчения боли примерно у половины пациентов с умеренной или тяжёлой острой послеоперационной болью. Это хороший результат по сравнению с большинством других анальгетиков, испытанный в очень хорошо изученной модели боли, используемой для демонстрации того, что лекарства могут фактически вызывать облегчение боли. Побочных эффектов было не больше, чем при плацебо [20] [21]. Лечение болезни Альцгеймера [ править править код ] Растёт интерес к нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП для лечения болезни Альцгеймера.
Обширные эпидемиологические исследования показали более низкую распространённость когнитивных нарушений у пациентов, получавших длительное лечение НПВП. Исследования животных и клеточных культур свидетельствовали о том, что воспалительные процессы могут быть вовлечены в патогенез болезни Альцгеймера. В результате такие агенты, как ибупрофен, были предложены для лечения людей с БА. Хотя ибупрофен лучше переносится в целом, чем некоторые другие НПВП, такие как индометацин, не было опубликовано рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых изучению эффективности этого препарата для лечения людей с БА. Использование ибупрофена для лечения БА в настоящее время не рекомендуется [22] [23]. Лечение болезни Паркинсона [ править править код ] Эпидемиологические или обсервационные исследования были использованы для того, чтобы увидеть, уменьшает ли риск противовоспалительного лекарственного средства риск развития болезни Паркинсона у населения в целом.
Было найдено четырнадцать исследований. Исследователи рассматривали как противосудорожные препараты, так и аспирин, а также индивидуальный препарат ибупрофен. В целом, нет никакой пользы от приёма аспирина, но есть небольшое снижение риска развития болезни Паркинсона у людей, принимающих противосудорожные препараты без аспирина.
Что будет, если принимать ибупрофен с другими лекарствами?
При одновременном приеме ибупрофена с другими лекарственными препаратами может возникать риск взаимодействия, влияющего на эффективность и безопасность лечения. Опишем более подробно некоторые основные риски взаимодействия ибупрофена с другими лекарствами: Ацетилсалициловая кислота аспирин и парацетамол. Одновременное употребление ибупрофена и аспирина может увеличить риск язвенных поражений желудка и кишечника, а также кровотечений [26—28]. При этом при совместном употреблении парацетамола с ибупрофеном не было выявлено заметных отрицательных побочных эффектов [29] , [30].
Препараты, влияющие на кровоточивость. Ибупрофен также может усилить эффекты антикоагулянтов например, варфарина и антиагрегантов например, тиклопидина , что может увеличить риск кровотечений, что опасно, например, при беременности [31] , [32]. Препараты для снижения артериального давления антигипертензивные средства. Ибупрофен может снижать эффективность некоторых антигипертензивных препаратов бета- и альфа-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента , что может привести к повышению артериального давления [33].
Препараты для лечения диабета. Ибупрофен не противопоказан при диабете, однако он может повлиять на уровень сахара в крови, поэтому пациентам с диабетом следует тщательно контролировать уровень глюкозы при приеме ибупрофена [34]. Лекарства, влияющие на почки. Ибупрофен может ухудшить функцию почек, поэтому при одновременном приеме с другими лекарствами, влияющими на почечную функцию, может возникнуть риск осложнений [35].
Ибупрофен может влиять на уровень серотонина, а, следовательно, и на эффективность антидепрессантов на основе ингибиторов обратного захвата серотонина флуоксетин, циталопрам, сертралин [36] , [37]. Как некоторые продукты питания могут влиять на действие ибупрофена Продукты питания могут влиять на действие ибупрофена, ускоряя или замедляя его усвоение и влияя на возможность нежелательных побочных эффектов. Ибупрофен можно принимать как с пищей, так и натощак. Однако стоит отметить, что употребление ибупрофена с пищей часто сопровождается уменьшением риска раздражения слизистой оболочки желудка.
Чтобы смягчить воздействие на желудок, рекомендуется принимать ибупрофен с молоком или молочными продуктами [38]. Следует учитывать, что употребление жирных блюд в сочетании с ибупрофеном может замедлить его усвоение в организме. Это может привести к тому, что действие препарата начнется несколько позже, чем при его приеме на голодный желудок. Однако данное воздействие также может снизить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка и уменьшить риск нежелательных побочных эффектов.
Употребление алкоголя в сочетании с ибупрофеном, напротив, может увеличить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [39]. Отметим также, что одновременное употребление кофеина с ибупрофеном может усилить анальгетический эффект препарата, однако эта реакция варьируется от человека к человеку [40]. Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном. К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41].
Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым». Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации. Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис.
Рисунок 3. Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена. Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования.
Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций. Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы. При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43].
Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков. Клиническое исследование, посвященное связи рака легких и приема НПВС, включало более 5000 человек. Исследуя молекулярные механизмы противоопухолевых эффектов ибупрофена, ученые обнаружили его новые биологические функции. Например, ибупрофен может влиять на степень метилирования и ацетилирования гистонов — белков, участвующих в упаковке ДНК и регулирующих считывание генетической информации.
Эта способность ибупрофена позволяет регулировать экспрессию генов, с одной стороны связанных с воспалением, а с другой — задействованных в развитии онкологии [45]. Кроме in vitro данных, ученым удалось получить данные на животных моделях об увеличении выживаемости и снижении роста и метастазирования опухоли на фоне приема ибупрофена [45]. В другом исследовании было показано, что ибупрофен значительно стимулирует эффективность TRAIL-лиганда суперсемейства факторов некроза опухоли , запускающего гибель клеток человеческого рака толстой кишки HCT116 [46]. Еще одним механизмом противоопухолевого действия ибупрофена, обнаруженным в in vitro исследованиях, является его способность усиливать иммунитет против опухолей.
Полученные результаты, по мнению самих исследователей, дают надежду на повышение эффективности противоопухолевой иммунотерапии при включении ибупрофена в курс лечения [47]. Эти и другие эпигенетические модификации мы обсуждали в статье « Молекулы и эпигеном » [48] спецпроекта по Эпигенетике. Еще один возможный механизм эффективности ибупрофена в описанных случаях связывают с вариацией его форм [49]. В отличие от многих других лекарств, ибупрофен представляет собой рацемическую смесь R- и S-энантиомеров.
Антивоспалительным действием обладает лишь форма S, однако тело человека может «конвертировать» R-форму в S благодаря процессу, известному как хиральная инверсия.
В более тяжелых случаях: сонливость, возбуждение, судороги, дезориентация. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение Симптоматическая терапия, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ; пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа; щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез; судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама; при ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Ацетилсалициловая кислота: при одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты Другие НПВП: увеличение риска возникновения побочных эффектов. Антикоагулянты и тромболитические препараты: может усиливаться эффект антикоагулянтов.
Профиль анальгетической эффективности ибупрофена Одним из наиболее известных представителей класса НПВС является ибупрофен, который успешно применяется в клинической практике более 30 лет и более 10 лет в безрецептурной форме Нурофен.
Высокая клиническая эффективность данного препарата подтверждается и высоким спросом на него среди потребителей. Так, только за последние полгода по доли от стоимостного объема продаж на территории России препарат Нурофен переместился с 8? Анальгетическая эффективность ибупрофена убедительно доказана на различных моделях болевого синдрома — при зубной боли [14—16], при головной боли [17—23], при боли в горле [14], при мышечно-скелетной боли [14—16] и пр. Зубная боль является хорошо распознаваемой и достаточно чувствительной для оценки анальгетического эффекта препаратов. Ибупрофен в дозировке 200—400 мг является «золотым стандартом» при лечении умеренного болевого синдрома при послеоперационной зубной боли [14]. В другом метаанализе, на основании 33 исследований, было выявлено преимущество ибупрофена 400 мг в купировании болевого синдрома после экстракции зуба по сравнению с парацетамолом 1000 мг , а также комбинацией парацетамола 600—650 мг и кодеина 60 мг [16]. При головной боли ибупрофен как препарат первого ряда входит в перечень анальгетиков, рекомендованных ВОЗ, а также Европейской федерацией неврологических обществ European Federation of Neurological Societies, EFNS для терапии приступа мигрени легкой и средней тяжести класс А [17, 18].
При боли в горле, обусловленной тонзиллофарингитом, в двойном слепом рандомизированном многоцентровом исследовании сравнивали анальгетическую эффективность ибупрофена 400 мг или парацетамола 1000 мг. Оценивали выраженность боли при глотании, затруднение глотания, изменение интенсивности боли каждые 6 часов после приема первой дозы препаратов. Ибупрофен по сравнению с парацетамолом оказался значимо более эффективным по влиянию на выраженность боли и затруднение глотания, при этом действие ибупрофена начиналось существенно раньше, чем у парацетамола. Переносимость лечения была сопоставима в обеих группах, серьезных побочных эффектов в ходе исследования не наблюдалось. Таким образом, исследование показало, что ибупрофен является более эффективной альтернативой парацетамолу при лечении боли в горле [24]. Ибупрофен, обладая высокой эффективностью и низкой токсичностью, широко применяется при длительном лечении различных воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эффективность ибупрофена и его преимущества были неоднократно продемонстрированы в крупномасштабных исследованиях.
Показательным примером является многоцентровое рандомизированное исследование IPSO Ibuprofen, Paracetamol Study in Osteoarthritis , проведенное в 2004 г. Результаты исследования продемонстрировали более значительное уменьшение боли в первые 6 часов после приема препарата и более выраженное дальнейшее ее снижение в течение 14 дней в группе ибупрофена по сравнению с парацетамолом. По современным рекомендациям прием НПВС в качестве симптоматического лечения показан всем больным ревматоидным артритом РА. Пациентам с ОА рекомендован прием НПВС только в период усиления болей и в меньших дозировках, нежели при воспалительных артритах [27, 28]. Ибупрофен возможно использовать как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии в сочетании с другими ЛС. Так, добавление к ибупрофену миорелаксанта центрального действия тизанидина способно не только повысить эффективность терапии, но и снизить частоту нежелательных явлений от применения НПВС. Тизанидин оказывает защитное действие на слизистую желудка от действия НПВС [29].
Этот эффект был убедительно продемонстрирован в работе Berry H. Общая эффективность лечения в обеих группах оказалась практически одинаковой, однако безопасность лечения была выше при сочетанном применении ибупрофена и тизанидина. Топические формы ибупрофена Высокая востребованность препаратов ибупрофена обусловлена и разнообразием его лекарственных форм. У больных с острой или хронической мышечно-суставной болью, особенно при локальном поражении скелетно-мышечной системы и при травматических поражениях мягких тканей, возможно местное применение НПВС в виде гелей и мазей, что снижает системный эффект, а следовательно, и побочные реакции. Эффективность данной лекарственной формы не уступает таблетированной. В ряде исследований показано, что ибупрофен, независимо от лекарственной формы, является высокоэффективным представителем НПВС с хорошим профилем безопасности. Учитывая, что топические формы НПВС так же эффективны, как и пероральные, наличие более благоприятного профиля их переносимости делает их предпочтительными в определенных клинических ситуациях, например при болях в коленных суставах.
Так, назначение пероральных и топических форм ибупрофена имеет эквивалентный эффект на коленную боль в течение года. Вследствие более благоприятного профиля переносимости, топические формы НПВС могут назначаться в качестве альтернативы пероральным формам [33]. По результатам Кокрановского обзора 47 исследований авторами был сделан вывод, что при использовании топических форм НПВС наблюдается хороший эффект по сравнению с энтеральным использованием и значительно меньшее количество осложнений [34]. В обеих группах полное улучшение отмечалось между 3-м и 6-м днем терапии. Следует отметить хорошую переносимость лечения в обеих группах выявленные случаи нежелательных явлений были не связаны с проводимым лечением [35]. При несколько больших затратах на применение топических форм ибупрофена по сравнению с пероральными формами общие расходы на лечение сокращаются за счет уменьшения частоты побочных эффектов, что было показано при обработке результатов исследования TOIB Topical or oral ibuprofen for chronic knee pain in older people [36]. Профиль безопасности терапии ибупрофеном Главной проблемой пациентов с хронической болью является безопасность используемого препарата при длительном применении.
Ибупрофен-Хемофарм
| Препарат Ибупрофен Канон от производителя | «Канонфарма» | Ибупрофен в дозировке 200–400 мг является «золотым стандартом» при лечении умеренного болевого синдрома при послеоперационной зубной боли [14]. |
| Please wait while your request is being verified... | Если прием препарата вызвал изменение Вашего ния, прекратите принимать таблетки Ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу. |
| Ибупрофен Велфарм | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Ибупрофен таблетки 400мг. |
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт
на одну таблетку (400 мг): Активное вещество: Ибупрофен — 400 мг. Будучи безрецептурным препаратом, ибупрофен является популярным средством от головной боли, жара, хронической боли в костях и суставах, мышечной боль, спазмов, вызванных ПМС и не только. активное вещество: ибупрофен 200 мг или 400 мг. Ибупрофен Велфарм таблетки 400 мг 20 шт — заказать доставку из Супераптека в Москве по выгодной цене. с доставкой от 30 минут в сервисе Яндекс Еда.
Ибупрофен. История создания НПВС и его общие характеристики
| Ибупрофен — Википедия | Ибупрофен МАХ таблетки п/о 400мг №10х2. |
| Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20 | Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. 77%. |
| Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20 | Ибупрофен таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит ибупрофена 400 мг. |
Ибупрофен в практике врача-терапевта: возможности в купировании болевых синдромов
Многие считают Ибупрофен неэффективным именно по этой причине — выпивают таблетку 200мг и ждут какого-то эффекта. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами.
Ибупрофен-Хемофарм
Только без температуры ибупрофен принимать не надо, только если она повышается. В свете текущей дискуссии о применении ибупрофена, хотелось бы расставить точки над i и напомнить, что из себя представляет такое действующее вещество, как и. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: Ибупрофен 400,0 мг Вспомогательные вещества: Повидон К-90 6,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) 136,0 мг, тальк 13,6 мг, кросповидон (коллидон CL) 20,4 мг, кальция стеарат 6,8 мг. Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 50 шт. Как уже говорилось, ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Ибупрофен: механизм действия и правила применения
| Ибупрофен-Акос | белого или почти белого цвета, двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые плночной оболочкой. |
| Ибупрофен-АКОС таблетки : инструкция по применению | Высшая разовая доза — 400 мг (2 таблетки 200 мг), суточная — 1,2 г. (не более 6 таблеток 200 мг в течение 24 ч). Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. |
| Please wait while your request is being verified... | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: Ибупрофен 400,0 мг Вспомогательные вещества: Повидон К-90 6,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) 136,0 мг, тальк 13,6 мг, кросповидон (коллидон CL) 20,4 мг, кальция стеарат 6,8 мг. |
Ибупрофен в практике врача-терапевта: возможности в купировании болевых синдромов
Препарат Ибупрофен 400 является популярным НПВС (нестероидным противовоспалительным средством) и используется для снятия болевого синдрома и воспаления при самых разных заболеваниях и состояниях. Максимальная суточная доза препарата Ибупрофен, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для детей в возрасте от 12 лет до 18 лет составляет 800 мг (2 таблетки). Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. 77%. Ибупрофен доступен в виде таблеток с дозировкой от 200 до 400 мг, а также в виде сиропа и свечей для детей. Инструкция по применению Ибупрофен 400мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.