Судмедэксперт работает со следственными органами, а патологоанатомы — в медучреждениях», — подчеркнул депутат. о смерти во всех деталях. Интервью с судмедэкспертом по делу Бишимбаева Читайте онлайн публикации на актуальные темы на интернет-портале Но сам судмедэксперт не делает выводов об обстоятельствах смерти, как это бывает в кино.
Профессия: судмедэксперт
Чистый, пустой, светлый, прохладный коридор и никакого запаха. Мы ничем не отличаемся от нормальных людей. Всегда тяжело, если встречаешься с жестокой смертью или гибелью ребенка. Детей особенно жалко, сердце немножко «заходит», он еще ничего не увидел, не познал… Это, конечно, воспринимать тяжелее. Но работа есть работа. В первую очередь, мы изучаем тело и должны решить вопрос, а виноват ли кто-то в этом или нет? И это самое, пожалуй, главное в нашей работе. Не хочется, чтобы по нашей вине в тюрьму сел невиновный человек. Яблоки и пирожки с секционного стола не едим.
Во время вскрытия не курим и не пьем. Мы простые люди — не инопланетяне, у нас так же, как и у обычных людей есть семьи, дети. То, что показывают по телевизору про нас — полнейший бред. И сейчас стало очень популярным и правильным что ли, сфотографировать смерть человека и потом еще прокомментировать. Вот это больший цинизм и отклонение. Мы поднимаемся на верхние этажи бюро, проходим мимо кабинетов и останавливаемся возле гистологической лаборатории, где исследуют образцы человеческих тканей. В фильмах всегда все идеализированно и анализы почти всегда делаются за две минуты. На самом деле процедура гораздо сложнее.
Рассказывает заведующая Судебно-гистологическим отделением Ольга Вадимовна Бабушкина : — Наша лаборатория занимается микроскопическими исследованиями тканей внутренних органов человека. По их характеру мы можем определить, сколько времени в минутах, часах, днях прошло от момента нанесения повреждений. Как долго человек оставался живым с нанесенной травмой, как скоро он умер. Тем самым мы помогаем восстановить справедливость. Пытаемся найти истину улыбается — Правда ли, что все анализы делаются очень быстро, как в кино? Все начинается с подготовки материала для исследования.
Прохождение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров обследований , а также внеочередных медицинских осмотров обследований в порядке, установленном законодательством Российской Федерации [5]. Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
Например, первые работают при стационарах, а в каком случае возникает необходимость обращения в ваше бюро? И чаще всего, чем занимаются судебно-медицинские эксперты, люди не понимают. Основной же задачей нашей службы является работа для следственных органов, для суда. Простыми словами, нам даётся задание в виде постановлений, а мы должны, проводя свои действия, ответить на заданные вопросы о причинах смерти, тяжести причинённого вреда здоровью и другие. Экспертиза — процедура независимая, поэтому, чтобы избежать прямой связи со следствием, наша служба на сегодняшний день находится в структуре Минздрава, а не в составе следственных органов. Необходимость обращения к судебно-медицинским экспертам чаще всего возникает при насильственной смерти человека, также к нам поступают умершие, которые непродолжительное время провели в стационаре и умерли ещё до постановки диагноза, либо поступили в больницу с травмой и там скончались. Ещё один вариант - скоропостижная смерть на дому, когда участковый не может установить, отчего наступила смерть. Ещё одна наша задача как раз и сопряжена с работой патологоанатомов. Мы должны оказывать воздействие на качество оказания медицинской помощи. То есть своими исследованиями выявлять ошибки врачей, как в постановке диагноза, так и в тактике лечения. В последние годы мы видим в крае тенденцию по уменьшению случаев насильственной смерти. В 2015 году по сравнению с 2014-м мы сделали на 250 таких вскрытий меньше. И в это же время растёт количество скоропостижных смертей. И здесь мы работаем на здравоохранение, а не на следствие, отчасти выполняя работу патологоанатомов. Но решается такой вопрос в пользу родственников очень редко.
В учреждении существует моральный кодекс, которым строго регламентированы правила поведения на рабочем месте. Даже наоборот, эксперту должны быть присущи тактичность, порядочность, сдержанность, милосердие, соучастие и глубокое понимание человеческой психики. При этом в работе эксперт не может руководствоваться эмоциями. Мёртвое тело для судмедэксперта прежде всего является объектом исследования, в котором скрыта информация о совершённом преступлении. Также умозаключения экспертов, изложенные работникам следствия, помогают им правильно и в нужном направлении определить план оперативно-разыскных мероприятий, которые приводят к быстрому задержанию преступника. При этом отмечается сезонность: в курортный период часто сталкиваемся с утоплениями, а в холодное время года — с переохлаждениями. Хочу отметить, что в судебной медицине насильственной смертью является любая «неестественная» смерть. Говоря о насильственной смерти, не подразумевают только убийство, хотя оно и является одним из видов.
Кто такой судмедэксперт и как им стать
Еще в подобных сериалах любят делать из судмедэксперта мастера на все руки: он и вскрывает, и гистологию смотрит, да еще и убийцу успевает искать. Судебный медицинский эксперт — это врач, который проводит медицинские экспертизы, чтобы установить характер физических повреждений, причины смерти и найти улики, помогающие выйти на след преступника. Смотрите видео онлайн «Судмедэксперт Туманов — о ДНК. Интервью с судмедэкспертом по делу Бишимбаева Читайте онлайн публикации на актуальные темы на интернет-портале Одно из главных отличией патологоанатома от судмедэксперта в том, что последний несет уголовную ответственность за ложные показания.
Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
Перед тем, как попасть на секционный стол, труп чаще всего проводит ночь в холодильнике, а это время, которое имеет огромное значение для трансплантации. Все, что мы изымаем во время вскрытия — отправляется обратно в труп и уходит в лучший мир. Не нравится мне в моей работе незащищенность эксперта. В некоторых регионах есть разделения на «грязный» и «чистый» морг: в первом вскрывают инфицированные трупы ВИЧ, туберкулез и т. В нашем бюро такого понятия нет, у нас общая секционная, где существует колоссальный риск подхватить какую-нибудь заразу. Каких-то особых средств защиты нет, наша форма — это так называемый хирургический костюм: шапочка, медицинская маска, перчатки и одноразовый фартук, который только в теории рассчитан на один раз, на практике денег не хватает и приходится его использовать повторно. Еще есть физическая и моральная нагрузка, особенно напрягает физическая. К примеру, я девушка миниатюрная, мой рост не достигает 160 см, соответственно, и вес небольшой, а трупы бывают крупные, и если не справляюсь сама, то приходится просить санитаров помочь поднять, уложить труп. Вскрытие требует хорошей физической подготовки. Знаю, что в некоторых бюро эксперты исследуют уже извлеченный санитарами органокоплекс, у нас же все эти манипуляции выполняет эксперт. После вскрытия наступает этап бальзамации.
Бальзамируем мы классическим способом, используя формалин. Формалин очень токсичен, особенно для молодых дам, а в секционной он присутствует везде, в процессе вскрытия мы изымаем кусочки органов и помещаем в баночки, которые наполнены этим веществом. Со временем я планирую перевестись в судебно-биохимическое отделение, это безопаснее и есть перспективы развития в научном направлении. И снова о неоправданных стереотипах: первый, который связывает нас с патологоанатомами — что время вскрытия мы пожираем бургеры. Ничего такого. Также морг не находится в подвальном помещении, где царит мрак — это бы противоречило санитарным нормам. Наша секционная очень просторная и светлая, а благодаря нашим санитарам всегда чистенькая. Пришел работать — работай, а для обеда есть специально отведенное помещение, да и у каждого эксперта есть кабинет. Конечно, в процессе работы мы можем разговаривать, шутить, обсуждать отвлеченные темы. Есть у нас эксперт, который любит распевать новинки отечественной попсы во время вскрытия.
И да, судебно-медицинский эксперт — не патологоанатом, это совершенно разные специальности. Еще культивируется такой образ, мол, судмедэксперты — это угрюмые и сплошь зависимые от алкоголя люди. Это, конечно, неправда. Встречаются и такие индивидуумы, но это уже человеческий фактор, а не профессия. Я, например, не питаю особой страсти к алкоголю, но мне нравится выпить немного пива или вина с друзьями после трудовой недели. Моя проблема в том, что когда молодые люди узнают, кем я работаю, то прекращают общение. Вот это по-настоящему грустно. Детективных историй с воровством трупов или случаев, когда эксперту угрожают преступники с тем, чтобы он исказил данные и отмазал виновного, на моей практике не было. Был только случай у коллеги из биологического отдела — результат экспертизы по установлению группы крови не удовлетворил следователя, и он довольно жестко прессовал эксперта, чтобы получить то заключение, которое поможет ему быстро закрыть дело. В судебной медицине очень много женщин.
К примеру, в биологическом, химическом, биохимическом и отделе экспертизы живых лиц трудятся в основном они. В танатологии экспертиза трупов большая часть работников мужчины, но женщины тоже есть.
Судя по фильмам и сводкам новостей, экспертов привлекают только к делам, где есть погибшие. Это не так. Еще чаще экспертов путают с патологоанатомами.
Действительно, судмедэксперты о которых мы слышим чаще всего являются врачами и работают в моргах. Бывает даже, что они делят один кабинет с патологоанатомами. Однако задачи и объекты их исследований разнятся. Эксперты исследуют не только трупы. Объекты экспертизы самые разные: вещественные доказательства, документы, предметы, животные, образцы для сравнительного исследования, материалы дела, по которому производится судебная экспертиза.
Эксперты исследуют и живых людей. Экспертных специальностей сегодня свыше 50. Каждое из них предполагает свои уникальные знания и объекты для исследований, например, следы, записи бухгалтерского учета, почерк и подписи, голос, проектная документация и пр. Экспертное заключение — это главный результат деятельности эксперта. Это письменный документ, удостоверенный печатью судебно-экспертного учреждения.
Эксперт либо комиссия экспертов подписывают заключение. По сути это фактическое разъяснение по вопросам, которые поставили перед экспертом. Например, что стало причиной смерти или выполнена ли подпись конкретным человеком. Это новые сведения, которые необходимы судье для оперирования всей суммой знаний по делу. То есть это специальные знания, которые помогают судье вынести приговор.
Раз их даёт человек, обладающий эти знаниями, значит, его выводы — это факты, на которые можно опираться. Поэтому заключение и показания эксперта являются доказательствами по делу см. Однако, эти доказательства подлежат непосредственному исследованию в судебном заседании. Важно: экспертное заключение не имеет заранее установленной силы и не обладает преимуществом перед другими доказательствами. Экспертное заключение содержит: время и место производства судебной экспертизы; основания производства судебной экспертизы; сведения об органе или о лице, назначивших судебную экспертизу; сведения о судебно-экспертном учреждении, об эксперте фамилия, имя, отчество, образование, специальность, стаж работы, ученая степень и ученое звание, занимаемая должность , которым поручено производство судебной экспертизы; предупреждение эксперта в соответствии с законодательством Российской Федерации об ответственности за дачу заведомо ложного заключения; вопросы, поставленные перед экспертом или комиссией экспертов; объекты исследований и материалы дела, представленные эксперту для производства судебной экспертизы; сведения об участниках процесса, присутствовавших при производстве судебной экспертизы; содержание и результаты исследований с указанием примененных методов; оценку результатов исследований, обоснование и формулировка выводов по поставленным вопросам.
За дачу заведомо ложного заключения эксперт несёт ответственность согласно уголовному кодексу. Согласно ст. Если в результате ложных показаний суд принял решение о виновности подсудимого в тяжком или особо тяжком преступлении, то эксперт может понести наказание в виде: принудительных работ на период не больше 5 лет; отбывания тюремного заключения на период не больше 5 лет.
Судмедэксперт изначально не знает ничего о трупе.
Его заключение является выводом о причине наступившей смерти, о примерном моменте ее наступления, о возможных травмах и повреждениях, которые могли привести к кончине. В работе с живыми людьми в обязанности судмедэксперта входит проведение специальной экспертизы, необходимой для судебной тяжбы по уголовному делу.
Поэтому, тем, кто все-таки очень хочет узнать, от чего же наступила смерть, следует обратиться не в морг, а в следственный комитет, или полицию если вы не узнали сразу на месте, кто занимается проверкой, в регистратуре морга вам наверняка скажут фамилию следователя, который занимается данным случаем.
Но не надо донимать сотрудников морга требованиями выдать вам акт исследования! Они не имеют права давать его никому, кроме лица, назначившего исследование. Все ваши аргументы насчет «права на информацию» тут не по адресу!
Да, вы имеете право на эту информацию, но брать ее надо у следователя. У него вы вправе сделать копии. Некоторые родственники категорически против «вскрытия».
Без вскрытия «медицинское свидетельство о смерти» получить можно, но не всегда. В таких случаях, свидетельство о смерти может выдать врач поликлиники, наблюдавший больного при жизни. Если же на трупе есть ссадины, кровоподтеки пусть даже «несвежие», и вряд ли от них наступить может смерть — вскрытие неизбежно.
Даже если умершему 90 лет, и он парализованный был последние два года. При малейшем подозрении на насильственную смерть, труп направляется к судмедэкспертам. Религиозные, иные мотивы родственников, на это никак не могут повлиять.
Исследуют и евреев, и мусульман, и цыган, и кого угодно. Мы в светском государстве, а не религиозном. Следует относиться к этому с пониманием, и не причитать, что «он и так намучался, а вы еще его резать».
Судмедэксперт (врач – судебно-медицинский эксперт)
Успейте переобучиться до этого срока. Другие требования к судмедэксперту Врач - судмедэксперт должен соблюдать врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с лицами их законными представителями , в отношении которых проводится судебно-медицинская экспертиза, и коллегами.
Особые условия допуска к работе[ править править код ] Сертификат специалиста [3] или свидетельство об аккредитации специалиста [4] по специальности «Судебно-медицинская экспертиза». Прохождение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров обследований , а также внеочередных медицинских осмотров обследований в порядке, установленном законодательством Российской Федерации [5]. Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
Что касается меня, я до последнего не знала, что буду судмедэкспертом. Эту профессию мне пророчили, еще когда я училась на младших курсах, так как люди начинают видеть твой характер и понимать, куда примерно ты можешь пойти. Из моей группы судмедэкспертом стала только я. Как родственники и друзья относятся к вашей специализации? Если честно, у меня были большие дискуссии с папой по этому поводу. Он совершенно не хотел, чтобы девушка выбирала эту профессию. Родители предлагали мне другую специальность, но я никого не послушала и решила поступать по зову сердца, и он действительно, у меня был. Сейчас я совершенно не жалею о своем выборе, мне нравится очень рано вставать, приходить на работу. Из чего состоит ваш рабочий день? Прихожу к 7. Потом — рапорт, докладываем о том, кто как дежурил, поскольку мы выезжаем на места происшествия как следственно-оперативная группа. Потом — производим манипуляции с телом, затем приступаем к бумажной части, пишем заключение эксперта. Бывает, что ночью звонит дежурный из отдела полиции, где случилось происшествие или найдено тело, и мы в составе следственно-оперативной группы выезжаем на место происшествия и отрабатываем.
Появляются некоторые новые методики, оборудование. Значительно улучшились условия работы экспертов. Изменилось и само заключение эксперта. Если раньше оно оформлялось в кратком виде, то сейчас описательная часть и выводы занимают несколько листов. Что касается самих вскрытий, то их стало заметно меньше по сравнению с количеством, которое было, к примеру, 30-40 лет назад. Тогда как экспертиз живых лиц сейчас проводим больше, так как по постановлению правоохранительных органов они стали обязательными для потерпевших. Чаще всего это бытовые травмы и ДТП. Эксперт устанавливает степень тяжести телесных повреждений, их характер, механизм и давность образования, решает ряд других вопросов. Бывает, что при осмотре трупа на месте происшествия наружных телесных повреждений нет, а при вскрытии эксперт выявляет повреждения внутренних органов. Помогают установить истину и лабораторные исследования. Безусловно, уже при осмотре места происшествия складывается какая-то «картина» и именно судебный медицинский эксперт может указать и подсказать направление, в котором дальше двигаться следствию. Однажды поступил такой вызов: в кювете найден труп мужчины. На месте происшествия первые впечатления говорили о возможном дорожно-транспортном происшествии. Однако я, проведя осмотр трупа погибшего, установил, что телесные повреждения на нем не связаны с ударом транспортным средством, а нанесены тупым предметом и не на этом месте, а в другом. В то же время я всегда говорил своим ученикам: «Не спеши делать выводы». И вообще у нас принята практика коллегиальных обсуждений сложных экспертиз. Это позволяет исполнителю экспертизы посмотреть на свой вопрос с разных позиций и обратить внимание на то, чему ранее не придавал значения.
Частые вопросы по медицинским экспертизам
В первую очередь в мои обязанности входит экспертное сопровождение следственных действий в случаях насильственной смерти граждан, половых преступлений сексуального насилия и других резонансных происшествий. При выезде на место обнаружения тела умершего провожу его осмотр и описание с целью установления наличия признаков насильственной смерти, телесных повреждений, давности наступления смерти. Отдел дежурных судебно-медицинских экспертов работает круглосуточно для обеспечения постоянного и оперативного взаимодействия с правоохранительными органами. Также существуют и иные экспертные задачи, которые осуществляются соответствующими подразделениями судебно-медицинские лаборатории, судебно-медицинские морги, судебно-медицинские амбулатории. Врач-патологоанатом работает с людьми, умершими от заболеваний в медицинских учреждениях. Судебно-медицинский эксперт же работает исключительно по постановлению правоохранительных органов и судов, исследует случаи насильственной смерти, а также смерти при неустановленных обстоятельствах, и, что немаловажно, всегда несёт уголовную ответственность за дачу заведомо ложных заключений. Мне частично удалось совместить эти профессии в своей ежедневной деятельности. На самом деле это совершенно не так.
Считаю, что у хирурга куда более тяжелый труд, чем у судебного медика. С трупом кровотечения не случится, смерть клиническая не наступит, спасать его не надо. Профзаболеваний у судмедэкспертов нет. Были случаи, когда у сотрудников находили туберкулез, но не было доказано, что подхватили они его на работе. С точностью до… Время наступления смерти мы определяем по трупным явлениям. Например, по степени выраженности трупных пятен, по тому, как они изменяют свою первоначальную окраску при надавливании на них и времени восстановления этой окраски. Приведу пример. Допустим, у покойного на спине есть трупное пятно, оно синего цвета. Мы надавливаем на него — оно побледнело. Засекаем время - через 1,5-2 минуты восстановилось. Значит примерно часов 5-6 прошло с момента наступления смерти. Также определяем температуру покойного. После смерти человек остывает примерно на один градус в час при нормальных условиях. Если мы измерили и оказалось 30 градусов, то можно говорить о том, что смерть наступила примерно 5-7 часов назад. В конечном итоге температура тела оказывается ниже температуры окружающего воздуха. Кожа ведь влажная, влага с ее поверхности испаряется, вот она и остывает на 1-2 градуса больше воздуха. Выбирать нам не приходится — работает с теми телами, которые к нам направляют. В том числе и скелетированными, например. Не стоит думать, что по ним ничего не определишь: пол возраст, рост, основные заболевания, которыми страдал при жизни. Ну и, конечно, нас спрашивают, можно ли установить причину смерти. Увы, в таких случаях это возможно далеко не всегда. Письма от несогласных Не ошибается тот, кто не работает. Если бы я сказал, что в нашей практике нет ошибок, я был бы необъективен. Где есть человек, там есть человеческий фактор. Но работа судебного медика регламентирована рядом нормативно-правовых актов. Каждое действие имеет свой алгоритм. Плюс существует четкая многоступенчатая система контроля за работой медэкспертов. Проводить судебную медицинскую экспертизу в Беларуси может только наш комитет. Частной практики нет. Конечно, нам поступают обращения от несогласных родственников и прочих людей. Обычно просят назначить дополнительную, повторную экспертизы. Заявителям разъясняется, что право назначения экспертиз обладают органы уголовного преследования, а не эксперты.
Это выходит за рамки полномочий эксперта-медика. Он описывает повреждение, исходя из вышеназванных критериев, и выносит заключение. Считать ли повреждение изгладимыми, обезображено лицо или нет, решает суд. Однако в ходе медицинской экспертизы результатов пластической операции специалист может выявить следующие причины, повлекшие за собой дефекты: некачественное, необоснованное или несвоевременное проведение диагностических, реабилитационных, диагностических и других мероприятий; осложнения после операций, возникшие по вине медицинских работников; инфекции, связанные с неправильными действиями персонала. Возможно ли предоставить в военкомат результаты независимой медицинской экспертизы? Да, можно. Далеко не все знают, что существует постановление правительства от 28. Данная экспертиза имеет законную силу, равно как и заключение государственной военно-врачебной экспертизы. Документ, выданный по результатам независимой военно-врачебной экспертизы имеет законный статус и должен быть учтен государственными органами призывными комиссиями и военкоматами. Дедушка жил зимой н даче. Вышел и не вернулся. Труп обнаружен зимой в лесу. Может ли медицинская экспертиза установить, произошла ли смерть от переохлаждения или по каким-то другим причинам? Да, медицинская экспертиза может установить вероятную причину смерти. Сразу следует оговориться, что холод редко бывает собственно причиной смерти. Человек в течение длительного времени может переносить значительный холод. Медицинская экспертиза трупа обычно находит иные причины смерти, для которых холод послужил проявителем. Так, на голодных людей холод действует быстрее. Причинами смерти от охлаждения могут послужить остановка дыхания, остановка сердца, фибрилляция сердца. При наружном осмотре поза калачиком, соответствие одежды времени года, обморожения и пятна Вишневского кровоизлияния в слизистую оболочку желудка указывают на смерть от охлаждения. Проведение медицинской экспертизы определяют федеральные законы, приказы и постановления Правительства и министерств и другие нормативные документы, регламентирующие экспертную деятельность и сферу здравоохранения. Каковы условия проведения экспертизы живых лиц? Экспертиза живых лиц, являясь видом медицинской экспертизы, проводится при выдаче постановления органами дознания, следствия или судом, если определение состояния здоровья человека требует специальных знаний, вот почему эксперт должен иметь высшее медицинское образование. Экспертиза живых лиц должна проводиться в их присутствии. Если это невозможно, экспертиза может быть проведена по медицинским документам. Это происходит на основе следующих источников: если данное лицо проходило лечение в стационаре, будет затребована история болезни; в случае амбулаторного лечения — медицинская карта; данные дополнительных обследований: кардиограммы, энцефалограммы, рентгеновские снимки, УЗИ, результаты магнитно-резонансной томографии МРТ ; другие медицинские анализы. Для точного экспертного заключения будет собрана вся возможная информация о здоровье данного человека. Конечно, вы можете оспорить медицинскую экспертизу. Существуют критерии того, что считать вредом здоровью и каковы критерии тяжести вреда, причиненного здоровью, вследствие имеющихся телесных повреждений. В частности, эксперт в рамках медицинской экспертизы оценит: Опасность телесных повреждений для жизни. Общую продолжительность расстройства здоровья, вызванного телесными повреждениями. Степень потери трудоспособности краткосрочная, полная, стабильная. Потеря и прекращение функционирования какого-либо органа, конечности, моторной функции. Если наблюдается хотя бы одно из этих явлений, вред здоровью считается подтвержденным. Если действует несколько критериев, тяжесть вреда здоровью определяется по самому тяжелому из них. Нет, не всегда. Существует ряд случаев, когда тяжесть вреда, причиненного здоровью, вследствие имеющихся телесных повреждений, объективно невозможно определить: когда диагноз потерпевшего точно не установлен из-за неясности клинической картины, неполноты лабораторного и диагностического обследования; когда вред здоровью не опасен для жизни, но исход его неясен; когда отсутствуют документы, требующиеся для определения тяжести вреда здоровью, например результаты анализов; когда обследуемое лицо отказывается от повторного, дополнительного обследования и на осмотры не является. Во всех этих случаях медицинский эксперт приводит в выводах к заключению причины, почему невозможно определить тяжесть вреда, причиненного здоровью, вследствие имеющихся телесных повреждений. Также эксперт определяет, что для этого необходимо медицинские документы, результаты анализов и устанавливает сроки нового обследования. Какие выделяют степени тяжести причиненного здоровью вреда? Тяжесть причиненного здоровью вреда классифицируется как легкая, средняя или тяжелая. В свою очередь, каждая из этих степеней также неоднородна. Тяжкий вред здоровью — его классифицирующие критерии: опасность для жизни или последствия причиненного вреда. Соответственно, выделяют опасный для жизни тяжкий вред здоровью, который включает в себя: Телесные повреждения, опасные для жизни человека, например проникающие раны черепа и позвоночника Телесные повреждения, вызывающие состояния, угрожающие жизни, среди них: кома, острая почечная или печеночная недостаточность, Вред здоровью, не угрожающий жизни, но тяжкий по последствиям — потеря или стойкое нарушение функционирования органа, полная потеря зрения, слуха, речи, прерывание беременности и тому подобное. Предстоит пройти медицинскую экспертизу. Как происходит оценка тяжести вреда здоровью, обусловленного черепно-мозговой травмой? При наличии черепно-мозговой травмы медицинскую экспертизу по оценке тяжести вреда здоровью проводит специальная комиссия, в состав которой обязательно входят нейрохирург и невропатолог. Если наблюдаются психопатологические последствия черепно-мозговой травмы, к участию в экспертной комиссии приглашают также психиатра. Если в ходе обследования у экспертов по оценке тяжести вреда здоровью, обусловленного черепно-мозговой травмой, появляются подозрения на повреждение костей черепа, головного мозга, внутричерепное кровоизлияние, то пострадавший должен быть безотлагательно госпитализирован. Медицинская экспертная комиссия по оценке тяжести вреда здоровью, обусловленного черепно-мозговой травмой, выполняет также оценку медицинских документов по данному случаю, характеризующих клинико-морфологическую структуру черепно-мозговой травмы и ее посттравматические последствия. Основа подобной оценки — объективные признаки повреждения, зафиксированные при обследовании пострадавшего в медицинском учреждении. При изучении остаточных явлений травмы головного мозга эксперты должны учитывать возможность сходства этих проявлений с симптомами некоторых болезней, например, вегетативно-сосудистая дистония. Что делать, если я считаю, что медицинская услуга мне оказана некачественно? Во-первых, вам нужно провести экспертизу качества медицинской помощи, чтобы эксперт смог зафиксировать возможные изменения в здоровье, которые, по вашему мнению, свидетельствуют о некачественной услуге. Также для экспертиза качества медицинской помощи необходимо предоставить рецепты, результаты анализов и исследований МРТ, УЗИ, рентгеновские снимки , если таковые проводились. Данные документы вам могут понадобиться в судебном разбирательстве. Для полноценных выводов по экспертизе качества медицинской помощи необходимо также предоставить оригинал или копию медицинской карты.
Там будут лечить, описывать все ваши повреждения, побои и синяки и т. А по окончании лечения — информировать об этом правоохранительные органы. По словам Бориса Федоровича, в Красноярском крае одно из самых сильных бюро СМЭ Источник: Вера Сальницкая Если дело носит криминальный характер, то полиция сделает запрос и будет расследовать ваше дело. На экспертизу — в данном случае следователи — направят соответствующие медицинские документы. При необходимости вызовут и вас, а судмедэксперт будет оценивать эти травмы, читая вашу медицинскую карточку. Тут работает простой принцип: если ты на что-то жалуешься, если болен — нужно лечиться. Если хочешь наказать обидчика — нужно идти в полицию. Уже с 2001 года понятия «телесные повреждения» не существует, теперь определяют гораздо более емкое понятие «тяжесть вреда, причиненного здоровью человека» посредством воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов. К примеру, если на вас накричали и вы оглохли на оба уха, то этот признак оценивается как потеря слуха и квалифицируется как тяжкий вред здоровью. О злоупотреблении алкоголем и отказе от него То, что судмедэксперты злоупотребляют алкоголем, — это миф. Даже наоборот, у нас в бюро люди со временем совсем бросают пить, через определенный промежуток времени. Во-первых, философская сторона: «А зачем мне это надо? А во-вторых, когда представляешь метаболизм алкоголя в организме, то отлично понимаешь, что происходит с внутренними органами: они все приходят в кошмарное состояние. По словам судмедэксперта, за 40 лет своей работы он не замечал, чтобы причины смерти значительно менялись Источник: Вера Сальницкая Смотришь изнутри на человека, который давно и часто пьет, и как-то пропадает желание… Что происходит с организмом при попадании внутрь алкоголя? Алкоголь расщепляется в организме под воздействием алкогольдегидрогеназы, специального фермента в печени. Алкоголь приносит эйфорию, а его продукт распада — похмелье. Чтобы стало легче, человек обманывает свой организм, похмеляется, усиливая выработку фермента и увеличение токсичного продукта распада, и со временем эйфория вообще уходит и остается только одно непрерывное похмелье. Так что кому оно надо? Про неизменность причин смерти В институте у нас был цикл обучения «судебная медицина», мы с другом дежурили, и преподаватель сказала, чтобы мы пошли в морг и поработали с автотравмой. Приходим, а там сидит работник и говорит, что автотравмы нет, приходите завтра. Иду я и думаю: «Такая штука, мы уже знаем, что мы будем вскрывать завтра тело с автотравмой, а человек, которого собьет эта машина, этого еще не знает». Задумываешься о предопределенности жизненных процессов. Одно из главных отличией патологоанатома от судмедэксперта в том, что последний несет уголовную ответственность за ложные показания Источник: Вера Сальницкая Мы четко можем предположить, что будет в неделю столько-то автотравм, столько-то убийств. Статистика сохраняется годами, единственный раз, когда она изменилась значительно, был период сухого закона, и все. Конечно, выросло число людей, умерших от суррогата, но от алкоголя — нет.
Сообщение о профессии судмедэксперт
Пока я ожидала, когда судмедэксперт освободится, то стала свидетелем телефонного разговора. Судмедэксперт — это специалист, который вскрывает тела людей и делает заключения о причинах их смерти. Что известно о судмедэкспертах из Москвы Кильдюшове и Туманове, чье заключение зачитала адвокат Бишимбаева. Наконец, в резюмирующей части заключения судмедэксперт делает обоснованные выводы из своих наблюдений касательно всех обстоятельств смерти: когда она наступила, от чего, следует ли подозревать, что она была насильственной. Судмедэкспертиза сегодня — Опознаны 68 погибших при теракте в «Крокус Сити Холле».
Судмедэксперт: особенности профессии, плюсы и минусы
| Как работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России | Пользуясь случаем общения с судмедэкспертом, я не могла не задать главный вопрос: что же движет людьми выбирать именно такую, не совсем обычную, профессию. |
| «Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта? | Судмедэксперт – непростая профессия, которая подходит отдельному типу людей, готовых принять все вызовы специальности. |
| Как стать судмедэкспертом | Но сам судмедэксперт не делает выводов об обстоятельствах смерти, как это бывает в кино. |
| Кто такой судмедэксперт и как им стать | Судмедэксперт — это специалист, который вскрывает тела людей и делает заключения о причинах их смерти. |
| «Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом | Есть ли у судмедэкспертов «кодекс чести»: что можно делать, чего ни в коем случае нельзя? |
Как проходит судмедэкспертиза: порядок проведения и сроки
Патологоанатом, работая в больнице, может назвать причину смерти только после вскрытия, которое делает по назначению врача. Профстандарт предусматривает 5 трудовых функций врача судмедэксперта. Сроки проведения судмедэкспертизы зависят от сложности поставленной задачи, а также от набора и характера необходимых исследований.
Где делают судмедэкспертизу и зачем она нужна
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные. Как эти данные используются На сайте используются куки Cookies и данные о посетителях сервисов Яндекс Метрика и других. При помощи этих данных собирается информация о действиях посетителей на сайте с целью улучшения его содержания, улучшения функциональных возможностей сайта и, как следствие, создания качественного контента и сервисов для посетителей. Вы можете в любой момент изменить настройки своего браузера так, чтобы браузер блокировал все файлы cookie или оповещал об отправке этих файлов.
Учтите при этом, что некоторые функции и сервисы не смогут работать должным образом. Как эти данные защищаются Для защиты Вашей личной информации мы используем разнообразные административные, управленческие и технические меры безопасности. Наша Компания придерживается различных международных стандартов контроля, направленных на операции с личной информацией, которые включают определенные меры контроля по защите информации, собранной в Интернет.
Наших сотрудников обучают понимать и выполнять эти меры контроля, они ознакомлены с нашим Уведомлением о конфиденциальности, нормами и инструкциями. Тем не менее, несмотря на то, что мы стремимся обезопасить Вашу личную информацию, Вы тоже должны принимать меры, чтобы защитить ее.
Поэтому эксперт, идя на вскрытие, должен быть готов ко всему», — отметила Александра Голубева. Исследовать трупы морально тяжело, но пропускать всё через себя нельзя Она добавила, что привыкнуть к запахам и виду изуродованного тела невозможно, но ты всё равно ставишь какой-то барьер, потому что, если каждый случай, особенно в судебной экспертизе, будешь пропускать через себя, то, наверное, понадобится помощь психиатра.
Очень тяжело исследовать трупы детей, особенно, когда ты понимаешь, что смерть этого ребёнка наступила по недосмотру взрослых», — подчеркнула врач. Читайте также:Врачей екатеринбургской больницы хотят наказать за якобы ненадлежащий уход за пациенткой Очередей на вскрытие нет Судмедэксперт рассказала, что часто ритуальные компании пытаются заработать на родственниках умерших. Они говорят, что в морге очередь на вскрытие от одной до двух недель и предлагают за оплату «ускорить процесс». На самом же деле, никакой очереди нет и вскрытие проводят сразу же после поступления тела и направительного документа от правоохранительных органов.
Судебная медицина — мультидисциплинарная наука «Судебная медицина — это мультидисциплинарная наука. Судмедэксперт должен иметь очень большой объём знаний в разных областях, как медицинской науки, так и в области биологии, химии, генетики, криминалистики, физики и так далее. Поэтому эксперт должен постоянно учиться!
Уже после поступления в университет на бюджет я сказала маме, что буду вскрывать трупы, и она заявила: «Ты мне столько денег сэкономила, учись! Говорит: «Помрем — и качественное вскрытие нам обеспечено». Сестра вообще мной очень гордится, в детстве она любила особо назойливым родственникам на вопросы про будущую специальность отвечать, что станет патологоанатомом. Сестра очень уважает медиков и сочувствует им, так что за меня она рада. Работа в клинической медицине сейчас очень неблагодарное дело: ситуация в здравоохранении оставляет желать лучшего, да и пациенты адекватностью не отличаются. Всякие сектанты, которые не дают переливать кровь, родители, отказывающиеся от прививок, просто алкоголики и наркоманы, которые нападают на врачей, — это происходит каждый день, только в СМИ не освещается. Одна моя подруга — педиатр, вторая — терапевт, и, глядя на них, я понимаю, что у меня работа не самая сложная. Эмоциональное выгорание в клинических специальностях куда быстрее наступает, чем у нас. О жутком Когда увидела труп на вскрытии в самый первый раз, почувствовала мандраж, но потом я быстро поняла, что бояться мертвых — пустое дело, бояться надо живых. А ужастиков, кстати, боюсь. Со временем даже на самый жуткий случай смотришь только как на определенный объем работы и обоснование диагноза, вне зависимости от причины смерти. Для меня жутко — гнилые трупы. Однажды мне дали два гнилых трупа с одного адреса — пожилые муж и жена.
Вскрытие трупа При нормальных условиях полным судебно-медицинским исследованием трупа считается такое, которое включает в себя вскрытие как минимум трех полостей: брюшной, грудной и черепно-мозговой. Порядок вскрытия определяется индивидуально для каждого конкретного случая, исходя из состояния тела и стоящих перед экспертами задач. Существует множество специализированных инструментов и десятки техник вскрытия. Их выбор определяется ранее выясненными обстоятельствами кончины: очевидно, что если предварительной причиной смерти является мочекаменная болезнь, то потребуется особенно тщательное исследование почек, а если в груди погибшего — пулевое отверстие, то в его легких будут искать пулю, которая в дальнейшем станет вещественным доказательством для уголовного дела. Также в процессе вскрытия из тех или иных органов берутся образцы тканей, которые могут понадобиться для проведения дополнительных исследований. Дополнительные исследования Существует множество видов дополнительных исследований: например, микроскопический анализ пулевых отверстий и иных насильственных ран, который помогает установить тип оружия, или гистологический анализ тканей, который позволяет точно установить степень их разложения и поражения инфекциями. Однако самыми распространенными категориями дополнительных исследований являются анализы на содержание в теле различных наркотических веществ в первую очередь - алкоголя , а также лекарственных препаратов. В частности, замеры содержания алкоголя в крови помогают сделать обоснованное предположение о степени опьянения.
Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
В отличие от патологоанатома, который вскрывает трупы людей, умерших мирной смертью в больнице или от старости, судмедэксперт имеет дело с трупами тех, кто умер насильственной смертью. Профстандарт предусматривает 5 трудовых функций врача судмедэксперта. Судмедэксперт. Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования.
Жёсткое ДТП с фурой произошло сегодня в Чите
- Особенности профессии
- Проведение судебно-медицинской экспертизы
- Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
- «Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
- Интервью с красноярским судмедэкспертом - 20 марта 2019 - НГС24.ру
- Врач – судебно-медицинский эксперт