Если проблемы со сном становятся слишком невыносимыми, не стоит увлекаться снотворными препаратами.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Нужно найти причину, выработать адекватную терапию, устранить проблему и здоровый сон вернется. Проблемы со сном могут быть следствием шума, света (особенно резкого перехода от темноты к свету). О каких проблемах со сном сигнализируют частые ночные пробуждения, когда можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу и что делать, если вы просыпаетесь по ночам из-за тревоги? – Когда человек испытывает проблемы со сном, к какому специалисту он должен обратиться – к терапевту, психологу или сомнологу?
Не могу заснуть и просыпаюсь ночью — почему? Говорим о проблемах сна с пермским сомнологом
Спите лучше: что делать, если у вас проблемы со сном по ночам? | | Если проблемы со сном приводят к серьезным нарушениям в жизни, нужна помощь врача, коррекция питания и только потом – препараты. |
8 причин, вызывающих бессоницу | Плохое качество сна, недосып и регулярные кошмары свидетельствуют о проблемах со здоровьем. |
Способы борьбы с бессонницей | Другим частым фактором, из-за которого возникают проблемы со сном, являются длительные перелёты и так называемый эффект джетлаг – сбой биоритмов из-за частой смены часовых поясов. |
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Гигиена сна — основа для налаживания проблем с засыпанием, однако необходимо учитывать, что любое, даже полезное, поведение не должно стать "охранительным". То есть таким, которое защищает от какого-либо дискомфорта, в данном случае — от бессонницы. Если человек будет считать, что без прогулки или теплой ванны перед сном он не уснет, тревога по поводу бессонницы будет не уменьшаться, а только увеличиваться, что опять приведет к трудностям при засыпании. Поэтому перечисленные методы подходят для бессонницы, вызванной любой причиной, но они лишь часть работы с ней. Если у человека хроническая повышенная тревожность, то, кроме гигиены сна, ему необходимы навыки работы с тревожными мыслями. Это же касается и других вариантов расстройств, например, панических атак. Надо понимать, что именно вызывает панические атаки и тревогу, и учиться не поддаваться им, спорить с ними или просто дистанцироваться.
Наиболее эффективно — совмещать работу над мыслями и над поведением я имею в виду действия, связанные как с гигиеной сна, так и с тревожными мыслями. Так что смысл выполнять эти методики, конечно, есть, обычно они помогают здесь и сейчас. Но, кроме всего прочего, важно найти источник проблем и работать и с ним тоже». Как психолог может помочь при бессоннице? Золотой стандарт работы с хронической бессонницей любого происхождения — это протокол когнитивно-поведенческой терапии бессонницы CBT-I. Он рассчитан примерно на десять сессий и включает выявление факторов, формирующих бессонницу, изменение поведения, которое подкрепляет нарушения сна, работу с мыслями и тревогой о последствиях бессонницы.
Определить, требуется ли лечение по данному протоколу, может врач-сомнолог, врач-психиатр либо психолог. Использование седативных препаратов помогает быстрее уснуть? Это подходящий способ в долгосрочной перспективе? Да, для того чтобы облегчить засыпание, часто назначаются седативные препараты. Их применение при краткосрочных нарушениях сна, например связанных с депрессией, вполне обосновано: они помогают восстановиться и затем, при необходимости, продолжить лечение уже методами психотерапии. Однако в долгосрочной перспективе этот способ неэффективен, поскольку у человека все также формируется круг тревоги, связанный со сном, и при отмене снотворного он по-прежнему не сможет заснуть.
Поэтому для того чтобы избавиться от бессонницы в долгосрочной перспективе, используют психотерапию. Когда долгое засыпание — норма, а когда — повод обратиться к специалисту? В норме засыпание длится до 30 минут.
Но если одна ночь без сна плавно перетекает в другую, пора задуматься о режиме. Вместе с экспертами мы разбирались, почему нарушается сон, и как это может отразиться на организме. А еще специально для полуночников подобрали 10 лучших способов для восстановления режима сна у взрослого.
Как восстановить режим сна у взрослого Взрослому бывает сложнее восстановить режим, чем ребенку. Во-первых, контролировать время бодрствования и время сна приходится самому, а с самодисциплиной дружат не все. Во-вторых, бороться с привычками с возрастом труднее на уровне физиологии. Если привычка поздно ложиться спать вырабатывалась годами, избавиться от нее за день или два вряд ли получится. Во сне мозговая активность снижается, без этой «передышки» нормальное функционирование организма невозможно. Если сон нарушен, начинается сбой во всех системах.
Чтобы добиться баланса, придется пересмотреть весь распорядок дня: возможно, изменить график работы, добавить физическую активность, скорректировать питание. Также нужно будет уделить внимание спальному месту. Иногда достаточно затемнить и проветрить комнату, чтобы решить проблему со сном. Сколько времени нужно спать Женщинам от 18 до 65 лет 7-9 часов ночного сна Мужчинам от 18 до 65 лет 7-9 часов ночного сна Женщинам и мужчинам старше 65 7-9 часов в сутки, можно добирать норму в дневные сны Когда нужно ложиться спать Человек живет по циркадным ритмам — это цикличные колебания биологических процессов, которые происходят в теле в течение суток и зависят от смены дня и ночи. Такие ритмы еще называют биологическими часами. Сон — один из таких процессов, поэтому важно ложиться спать в правильное время.
Идеальным временем для отхода ко сну считается период с 22. Именно в этот промежуток наш организм активно вырабатывает гормон сна — мелатонин. Говоря проще, мелатонин «доносит» до органов и тканей информацию, что нужно переключиться с режима «день» на режим «ночь» и запустить те или иные процессы. Например, когда организм переходит на ночной ритм, начинается выработка важных гормонов: соматотропина — гормона роста, тестостерона — полового мужского гормона, фолликулостимулирующего ФСГ и лютеинизирующего ЛГ гормонов — половых женских гормонов, лептина — гормона сытости, грелина — гормона голода, кортизола — гормона стресса. Если же биологические часы показывают, что пора спать и запускать ночные процессы, а организм бодрствует, происходит рассинхронизация — отлаженная миллионами лет эволюции система рушится. Почему нарушается режим сна Проблемы со сном могут возникать из-за внешних причин, например, неправильного распорядка дня или недостаточной гигиены сна.
В этом случае достаточно будет скорректировать свой образ жизни, чтобы вернуть баланс сна и бодрствования. В тему Что делать при бессоннице: 4 неожиданных рекомендации от сомнологов Также бессонница может быть симптомом болезни, психических или неврологических, в том числе деменции, болезни Паркинсона, Альцгеймера. Если самостоятельно восстановить режим сна не получается, или помимо бессонницы есть другие симптомы, лучше обратиться к врачу за помощью. При этом бессонница может сопутствовать многим серьезным болезням и иногда является симптомом неврологических и психических заболеваний, — говорит наш эксперт к. Представьте, человек смертельно устает за день, проваливается в сон и спит, как убитый, а утром встает «разбитый» и идет на работу.
Это побочный продукт потребления нашим организмом энергии, то есть АТФ аденозинтрифосфата. В течение дня мы потребляем энергию и накапливаем аденозин. К вечеру его становится много, мы ощущаем усталость, в нашем организме начинает вырабатываться мелатонин и появляются первые признаки сонливости. У большинства людей гормон сна начинает вырабатываться в малых дозах примерно после 18:00. Во время сна организм избавляется от аденозина, поэтому важно хорошо высыпаться. Циркадные ритмы так же регулируют выработку кортизола — гормона стресса. Незадолго до нашего просыпания его уровень в организме резко возрастает, чтобы мы почувствовали себя бодрыми, а потом с течением дня постепенно падает. Когда мы ложимся спать, его уровень достигает минимума. Стадии сна и зачем они нужны. У сна есть 3 стадии: 1 Лёгкий сон. Это промежуточная стадия между засыпанием и бодрствованием, так называемый «поверхностный сон». Именно в нём происходит ощущение падения или резкое подёргивание ногой. С таким сталкивается от 60 до 70 процентов людей. Во время него мы видим сны, а активность нашего мозга почти не отличается от периода бодрствования. В это время наш мозг перерабатывает все события дня, помогая нам упорядочить и смириться с самыми эмоциональными событиями. Самая важная стадия. В ней происходит перемещение информации из кратковременной памяти в долговременную. Это позволяет увеличить объём кратковременной памяти на следующий день. При медленном сне нас трудно разбудить, но если это произойдёт, то мы будем чувствовать сонливость и дезориентацию в течение нескольких минут. К сожалению, ночные просыпания происходят как раз в это время например, из-за желания пойти в туалет. Мы спим циклами длительностью примерно по 90 минут. В начале сна большую часть времени из этих 90 минут занимает медленный сон. Но постепенно продолжительность быстрого сна увеличивается, а медленного сокращается. Это нужно, чтобы мы проснулись в фазе быстрого сна и чувствовали себя бодрыми. Вот мы и подобрались к главной части. Улучшение сна не требует от вас особых усилий, но даёт большие преимущества. Вот самые эффективные способы это сделать: 1 Засыпать и просыпаться в одно и то же время. Это база. Циркадные ритмы составляют 24 часа, и для хорошего сна нужно жить в соответствии с ними. Организм знает, в какое время нужно выработать мелатонин, чтобы мы заснули, а в какое кортизол, чтобы мы проснулись. Чтобы хорошо высыпаться, не нужно сбивать эти часы, постоянно ложась в разное время. Если вы будете так делать, то даже спя по 8 часов, сон будет менее качественным. Установите себе будильник и обозначьте время засыпания и подъёма. Взрослым нужно спать по 7-8 часов, подросткам около 9. Если вы будете ложиться и вставать в одно и то же время, со временем потребность в будильнике отпадёт. Лично я ложусь в 22:30 и встаю чуть раньше 7 утра до того, как он прозвенит. Это самый важный и эффективный совет, который мы подробно разберём. Свет подавляет выработку гормона сна - мелатонина. То, с какой силой наши глаза воспринимают свет, измеряется в люксах. Чтобы свет оказал заметное влияние на подавление выработки мелатона, он должен быть силой в 10 люкс и больше. Сколько люкс содержат разные источники света: Экраны гаджетов при максимальной яркости дают, в среднем, 100 люкс. Типичное освещение в помещении даёт от 100 до 250 люкс. В офисах оно, как правило, сильнее и достигает 500 люкс. Солнечный свет даёт 1000 люкс в пасмурную погоду и 10 000 люкс в ясную. Из этого следует, что когда перед сном мы находимся в светлой комнате, то не даём нашему организму нормально вырабатывать мелатонин. Если мы выключаем свет только прямо перед тем, как лечь спать, то высокий уровень мелатонина начнёт вырабатываться как раз после того, как мы это сделаем. Однако, наш организм способен вырабатывать мелатонин ещё за 2 часа до того, как мы уснём. Поэтому я советую выключать свет в комнате за пару часов до сна. Это поможет вам быстрее заснуть и улучшить качество сна. По своему опыту, сам я выключаю свет в комнате примерно в 20:30, и как раз к 22:30 у меня появляется сильное желание спать. Обсудим смартфоны. Все мы любим пользоваться ими перед сном. И я вас обрадую, на минимальной яркости свет их экранов составляет всего 1 люкс. То есть он настолько слабый, что почти никак не влияет на выработку мелатонина. Кстати, просто включение функции «ночного режима», который меняет синие оттенки экрана на более тёплые, почти не оказывает эффекта. Нужно именно уменьшить яркость экрана. Расстояние до экрана так же играет роль.
Что делать при бессоннице, причины, как избавиться от бессонницы, быстро уснуть и выспаться, надо ли лечить Чем опасна бессонница? Это проблема с серьёзными последствиями 14 ноября 2021, 16:20 МСК Поделиться Ни о каких эффективных тренировках не может быть и речи. Что такое бессонница и как от неё избавиться? Разбираемся вместе с сомнологом. Сон, пожалуй, самая важная часть отдыха для организма. Он помогает восстановиться и начать день с новыми силами.
Как восстановить режим сна у взрослого
Она также улучшает выделение допамина, еще одного нейротрансмиттера, связанного с депрессией. Сокращение сна даже использовалось в качестве одного из средств для лечения депрессии. Проблема в том, что положительный эффект не был продолжительным. Тем не менее в некоторых случаях сокращение времени сна используется и в настоящее время как метод лечения депрессии. Сокращение сна при бессоннице может начаться как компенсаторный механизм, попытка организма усилить производство серотонина. Также возможны и другие антидепрессивные эффекты, не относящиеся к серотонину. Например, состояние стресса у людей в депрессии постоянно, и бессонница может смягчить состояние гипервозбуждения мозга и тела, созданного реакцией на стрессовое состояние организма. Но бессонница не может полностью противодействовать депрессии.
Воздействие на выработку серотонина не очень значительно. Не справляясь с задачей полностью компенсировать недостаток серотонина и смягчить напряжение нервной системы от постоянного воздействия стресса, бессонница начинает усиливать другие симптомы депрессии. Как только бессонница возникает, большая часть людей начинают беспокоиться и тревожиться о том, как заснуть, как выспаться. Они стараются скомпенсировать недостаток сна начиная ложиться спать днем. Они ложатся спать пораньше. Они стараются оставаться в кровати подольше. Или они начинают выпивать, чтобы расслабиться и заснуть.
Но эти приемы изменяют механизмы сна и приводят к закреплению бессонницы. И краткосрочная бессонница переходит в постоянное состояние из-за приемов, которыми ее стараются победить.
Что делать, если трудно заснуть Если человек замечает у себя проблемы со сном, например сокращается время отдыха, сон не приносит облегчения, можно попробовать изменить внешние факторы, которые влияют на качество отдыха. Кровать и матрас должны быть удобными, а постельное белье — из натуральных тканей. Помогут лучше спать также тишина и темнота. Перед сном можно принять расслабляющую ванну. Если нарушения сна вызваны кратковременным стрессом, можно пить на ночь успокоительные или безрецептурное снотворное, считает Павел Жавнеров. Можно выполнять простые дыхательные упражнения, которые позволяют на физическом уровне привести себя в расслабленное состояние: нужно с закрытыми глазами про себя сосчитать 100 своих выдохов, сконцентрироваться на ощущениях Павел Жавнеров. Помогут уснуть и успокаивающие травяные чаи.
А вот обычный чай или кофе перед сном пить не рекомендуют: они оказывают тонизирующий эффект. Кроме того, врачи советуют отказаться перед сном от просмотра телевизора и работы за компьютером, а также стоит отложить смартфон. Свет от экрана, как и любой свет, снижает выработку мелатонина и мешает заснуть, уверен Павел Кудинов.
Человек, у которого здоровый сон, должен просыпаться и чувствовать прилив энергии. Сон должен освежать. Если мы хотим эффективно проживать день, то нужно не менее эффективно проводить ночь.
Например, REM-сон — это фаза быстрого движения глаз, во время которой мы видим наиболее яркие и осознанные сны. Это важная штука, которая играет огромную роль в психологической перезагрузке и консолидации памяти. Учёные проводили опыты, в которых лишали человека сновидений — подбуживали испытуемых, когда те переходили в фазу быстрого сна. Через какое-то время эти люди становились раздражительными, менее работоспособными. То есть лишение сновидений приводит к лёгким психическим нарушениям. Например, многие алматинцы после череды землетрясений видят кошмары, снова и снова переживая пугающий опыт.
Как быть в такой ситуации? Есть множество теорий, но наиболее вероятной считается модель Аллана Хобсона. Согласно этой теории в фазе REM-сна происходит некая бомбардировка коры головного мозга нервными импульсами. Наш мозг не может воспринимать импульсы хаотично, поэтому видит их в виде образов, картинок. А что легче мозгу вспоминать, какие образы интерпретировать? Те, которые наиболее эмоционально важны.
И если человек в течение дня озабочен чем-то, то во сне нервные импульсы будут интерпретироваться в этом направлении. Но мозг не может просто оставить эти картинки в покое, он хочет найти им объяснение — так образы складываются в сценарий. Если мы хотим избавиться от снов с навязчивыми сценариями, то должны научиться справляться со своими тревогами днём. Но кошмары тоже очень важны. Когда мы каждую ночь переживаем один и тот же сценарий, наш мозг адаптируется к этой ситуации. И если что-то подобное произойдёт в реальной жизни, мы более рационально подойдём к решению проблемы, поскольку уже переживали подобный опыт.
Мозг воспринимает сны так, будто мы проживаем все эти события в реальной жизни. И тем самым готовится к различным ситуациям. При этом в область сомнологии входит более 80 нозологических единиц. Это как психические, так и органические заболевания. Поэтому существуют сомнологи-неврологи, -пульмонологи, -кардиологи. Какие диагнозы есть в вашей практике?
Потому что если с храпом человек может жить, то при бессоннице ему очень плохо, вплоть до суицидальных мыслей. С такой проблемой нужно идти к психотерапевту-сомнологу, поскольку первой линией лечения является когнитивно-поведенческая терапия.
Еще в тот момент у меня была депрессия. Все это вылилось в селфхарм самоповреждения. Я скрывала порезы, а потом в школе была проверка, чтобы никто не выпилился из-за групп смерти , и мои шрамы заметили. Дома кричали. Мне купили крем от рубцов, а я стала резать ноги.
В итоге я решила самостоятельно попробовать что-то изменить. О депривации сна я узнала из интернета, когда искала способы лечения депрессии. Там же я вычитала о приятных последствиях в виде галлюцинаций и расширения сознания. Мне показалось, что это спасение от всех проблем. Практиковать депривацию я начала год назад, за это время я не спала подолгу уже больше десяти раз. В среднем во время депривации я не сплю по 4—6 суток. К первому разу я подошла основательно: прочитала много всяких статей и отзывов.
Меня хватило всего на четыре дня: я почувствовала себя лохом, потому что у меня случился провал от словосочетания «провалиться в сон» — это когда ты случайно засыпаешь на длительное время. Кстати, есть еще микросон — когда засыпаешь на короткое время и не осознаешь этого. Мой рекорд — 240 часов. Тогда я ставила перед собой цель продержаться настолько долго, насколько это возможно. В первую же ночь в голове был белый шум. Уже на четвертый день начались глюки: я увидела на стене паука размером с кулак. С пятого дня появилась жуткая головная боль, а потом к этому добавилась изжога из-за голода.
Еще у меня кололо в сердце — наверное, из-за повышенного давления. Меня все время преследовали галлюцинации: боковым зрением я постоянно видела, как кто-то за мной ходит. Самый страшный глюк был под конец: когда я посмотрела в зеркало и увидела, что у меня нет лица. В последние дни мне казалось, что, если я усну, я умру.
Как вернуть здоровый сон и избавиться от недосыпа
Причины и признаки проблем со сном Хотя бессонница — это наиболее частая проблема со сном, на которую жалуются пациенты, сама по себе она не является расстройством сна, а скорее симптомом большего заболевания. Причины появления бессонницы разные — могут быть связаны с употреблением большого количества кофеина в течение дня или чрезмерной нагрузкой обязанностями. К счастью, в большинстве случаев, бессонницу можно вылечить самостоятельно, без консультации со специалистом и приема снотворного. Наиболее распространенные симптомы бессонницы, которые должны предупредить нас о необходимости принятия мер: трудности с засыпанием, несмотря на усталость; проблема с повторным засыпанием после пробуждения; невозможность засыпания без снотворного или алкоголя; сонливость, усталость и раздражительность в течение дня; Иногда бессонница длится несколько дней и исчезает спонтанно, что может указывать на действие временных факторов, таких как сильный стресс. С другой стороны, хронические проблемы со сном могут иметь психологические или физические основания. К основным факторам, вызывающим бессонницу относятся: проблемы психологического характера, например, депрессия , страхи , хронический стресс , биполярное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство; лекарства, в частности, антидепрессанты , лекарства от простуды и гриппа , препараты, содержащие алкоголь или кофеин, мочегонные препараты, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы и лекарства от гипертонии; проблемы медицинской природы, такие как астма , аллергия , болезнь Паркинсона , гиперфункция щитовидной железы , болезни почек , рак или хронические боли.
Но во всех случаях лучше обращать внимание на производителя насколько марка вызывает доверие , изучать состав и соблюдать рекомендации, указанные в инструкции. Учтите: если нервная система сильно «расшаталась» и со сном уже серьёзные проблемы, улучшение от сборов может прийти не в первую же ночь, а на третью-четвертую. Получив результат, лучше не останавливаться, а пропить курс в течение 1-2 месяцев. Плюс — лаванда, герань и жасмин помогают мне лично в виде ароматерапии. Этот способ подойдёт, если вы в принципе приветствуете довольно заметные источники ароматов в доме. То, что подействует на улучшение вашего сна, стоит определить опытным путём. Подобным образом работают ароматы лаванды, сандала, розы, хмеля, герани, мелиссы, нероли, жасмина, майорана, ромашки, бергамота, валерианы, пассифлоры, ветивера, пачули, бензоина, петитгрейна и др. При этом, если вам в постели будет холодно, это, наоборот, помешает уснуть. Особенно важно согреть ноги: исследования говорят о том, что, когда ноги согреты и сосуды в них расширены, это помогает лучшей терморегуляции, что способствует хорошему сну. То есть: комнату перед сном стоит проветривать, чтобы было прохладно, а вот одеяло лучше подобрать достаточно тёплое. Ещё, если холодно, можно дополнительно укрыть ноги пледом или надеть носки. Особенно — носки, и особенно — когда в квартире холодно. Согретые ноги помогают уснуть быстрее и спать лучше. Хорошие постельные принадлежности В общем-то, этот совет актуален для всех и каждого кроме закоренелых аскетов , но особенно это важно для тех, кто имеет проблемы со сном. Обустройте себе насколько это возможно комфортное и удобное место для сна! Найдите то, что лучше всего подходит именно вам: кровать, матрас подходящей жёсткости, подушки, с которыми не хочется расставаться, одеяло, из-под которого не хочется вылезать, максимально приятное вам постельное бельё и пижамы. Мой опыт: в комфортных условиях проблемы со сном появляются реже и уходят быстрее. Режим и физические нагрузки Опять занудные прописные истины, но что делать, если они работают. Насколько это возможно, старайтесь ложиться спать в одно и то же время хорошо бы, чтобы это происходило до полуночи. Ещё снять лишнюю тревожность и нейтрализовать проблемы со сном помогают умеренные физические нагрузки. Мой опыт: в периоды, когда я занимаюсь физкультурой и много хожу, вероятность возникновения проявлений бессонницы ниже, чем в те моменты жизни, когда я большую часть дня провожу, не поднимая головы от ноутбука. Ритуалы перед сном Этот способ может помочь людям с определённым складом психики. Если вас обычно успокаивают ритуалы в принципе, и умиротворяет возможность сделать всё по задуманному списку, попробуйте ритуалы для сна. Придумайте свой ритуал — чаще он складывается спонтанно, нужно только помочь себе, зафиксировав последовательность действий в сознании. Например, я перед сном прибираю квартиру, проветриваю комнату, принимаю душ, зажигаю ароматическую палочку и читаю полчаса.
Кофеиносодержащие продукты можно пить за 6 часов до сна. Спиртные напитки оказывают успокаивающее действие в небольших дозах; Не курить за 90 часов до сна. Табак стимулирует деятельность мозга; Избавиться от мыслей, не заставлять себя спать; Ложиться спать не голодным и не с наполненным желудком. Соблюдение этих правил усилит эффект при сочетании с другими методиками и поможет вылечить бессонницу. Лечение бессонницы лекарственными препаратами Для лечения нарушения сна используют следующие лекарственные препараты: Антидепрессанты применяют если причиной бессонницы стала депрессия. Однако некоторые средства широко практикуют у пациентов без неврологических расстройств, так как они обладают седативным действием. К таким относят тразодон, амитриптилин, миртазапин; Растительные препараты с успокаивающим эффектом. Среди них валериана и пустырник, для появления результата требуется систематический длительный курсовой прием; Достаточно эффективны анксиолитики. Это лекарства с успокаивающим, противотревожным и миорелаксирующим действием. Они нормализуют соотношение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Чаще всего используют от бессонницы афобазол и алпразолам; Снотворные можно пить только по назначению врача, так как они зачастую вызывают развитие привыкания и способны затормаживать нервную деятельность. Обычно их назначают при неэффективности других методов лечения. Чтобы предотвратить развитие зависимости прием должен быть не дольше 4 недель. Самостоятельно можно пить от бессонницы лекарственные препараты, которые не вызывают развитие привыкания. Прием таких медикаментов должен контролировать врач, который занимается лечением проблем со сном.
Истощение надпочечников провоцирует дисбаланс выработки гормонов, в частности, гормона стресса кортизола. В результате его уровень вплоть до позднего вечера остается таким высоким, что человек может постоянно просыпаться ночью Елена Островскаяврач-эндокринолог В качестве еще одной причины недосыпа эндокринолог назвала дефицит важных питательных веществ, включая отвечающие за правильную работу центральной нервной системы и расслабление витамины группы В и железо. Хроническая железодефицитная анемия способствует возникновению гипоксии, то есть ткани организма будут постоянно недополучать кислород, в том числе и мозг, который крайне чувствителен к его нехватке.
11 советов от экспертов, которые избавят от бессонницы
Проблемы со сном не являются обязательным симптомом для диагностики тех или иных видов нарушений, тем не менее жалобы на сон присутствуют практически всегда у данной категории пациентов. Кстати, чтобы понять, сколько сна нужно именно вам, можно попробовать не спать 24 часа, затем лечь в обычное время и посмотреть, во сколько вы проснетесь без будильника. Решение проблемы со сном требует комплексного подхода. К Всемирному дню сна «Такие дела» спросили у сомнологов, как правильно спать. Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
Нарушение сна и тревожность. Как одно может провоцировать другое? При этом эпидемиологические исследования показывают, что нарушения сна, особенно бессонница, затрагивают каждого второго человека с тревогой, а недостаток сна может спровоцировать или усугубить ее течение и интенсивность. Почему два этих явления так тесно взаимосвязаны? Ученые подчеркивают схожую роль определенных нейромедиаторов — веществ, передающих сигналы между нейронами, в формировании тревожных расстройств и нарушений сна.
Насколько важен сон? Сон — это неотъемлемая часть нашего здоровья. Когда мы спим, в мозге происходят процессы, позволяющие ощущать жизнь в полной мере, быть свежими ментально и физически, запоминать и эмоционально окрашивать те события, которые с нами случились. Именно во сне происходит сложный последовательный каскад биохимических реакций между клетками мозга, позволяющих нашему организму адаптироваться к внешним и внутренним изменениям и восстановиться.
Поведенческая терапия Такой метод лечения предусматривает работу с психологом или психотерапевтом, направленную на контроль внутренних переживаний пациента. К таким относят: Когнитивную терапию. Она направлена на разъяснение пациенту о сне и способах его улучшения; Релаксационную терапию. Это обучение пациента методикам, направленных на расслабление и подготовку организма ко сну. С этой целью применяют дыхательную гимнастику, йогу и специальные упражнения; Терапия ограничением сна. Принцип основан на возникновении ощущения сонливости. Для этого человеку разрешается быть в постели во время сна плюс 15 минут, запрещается дремать, нужно вставать и ложиться в одно и то же время. В Юсуповской больнице доступна консультация невролога, психолога, психиатра, а также других смежных специалистов.
У нас применяются современные техники психотерапевтической помощи, которые помогут вам навсегда избавиться от неврологических расстройств. Методы нетрадиционной медицины Чтобы вылечить бессонницу также широко используют физиотерапевтические процедуры: Массаж позволяет улучшить кровоснабжение внутренних органов и головного мозга, поможет расслабиться и снять мышечный спазм; Иглоукалывание относится к рефлексотерапии. Через воздействие на специальные точки иглой усиливается приток крови и иннервация, что приводит к улучшению общего самочувствия; Электросон — способ наступления сна при помощи передачи нервных импульсов через специальные электроды; Электрофорез с седативными препаратами усиливает эффект лекарств; Магнитотерапия, дарсонвализация и гальванотерапия воротниковой зоны высокоэффективна при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Минимальные электрические импульсы стимулируют кровоток и передачу нервных импульсов; Принятие теплых ванн и ароматерапия с маслами хвои и лаванды способствует расслаблению. Среди средств из народной медицины распространено употребление настоек и отваров трав с успокаивающим действием. К ним относятся сон-трава, мята, валериана и боярышник. Чтобы избавиться от хронической бессонницы можно делать чай с мятой на ночь за 20 минут до сна.
По возможности, оставьте на ночь открытую форточку например, в соседней комнате , особенно в сезон отопления. Люди, которые много гуляют в течение дня, лучше засыпают ночью 2. Прогуляйтесь перед сном на свежем воздухе Исследование ученых из Университета Брандейса, опубликованное в журнале Sleep Health, подтвердило, что люди, которые много гуляют в течение дня, лучше засыпают ночью [10]. По словам авторов, не нужно делать высокоинтенсивную тренировку для улучшения сна. Достаточно пройти больше шагов в течение дня; можно добавить 20-минутную прогулку перед сном. Согласно исследованию Национального фонда сна, один сеанс аэробной активности средней интенсивности, например ходьба, помогает заснуть быстрее по сравнению с энергичными аэробными упражнениями, такими как бег [11]. Интенсивные физические нагрузки бодрят, увеличивают частоту сердечных сокращений и метаболические функции. Легкая или умеренная активность поможет успокоиться, снять стресс и улучшить настроение. Почему ходьба жизненно необходима и сколько нужно гулять в день 3. Примите теплую ванну или душ Вода поможет расслабиться; при выходе из ванной температура тела быстро снижается. Этот процесс посылает в мозг сигнал для отхода ко сну [12]. Вечером лучше отказаться от бодрящего контрастного душа и отдать предпочтение релаксу в теплой ванне. Поменяйте постельные принадлежности Волокна, используемые в одежде и постельном белье , имеют разные термические свойства, что влияет на качество сна и скорость засыпания [13]. Выбирайте натуральные ткани, они хорошо впитывают влагу и пропускают воздух. Как выбрать идеальную подушку: советы эксперта 5. Не пользуйтесь телефоном за час до сна Выключайте телевизоры, смартфоны, ноутбуки и другие электронные устройства за 30 минут до сна. Их свет стимулирует мозг и не дает заснуть [14]. Переизбыток информации и эмоций поздним вечером также негативно сказывается на возможности расслабиться. Перед отходом ко сну лучше отказаться от работы, активного общения и новых впечатлений. Придерживайтесь графика Режим дня — основа нормального функционирования организма, в котором есть собственная регулирующая система, или циркадные ритмы. Эти внутренние часы заставляют тело бодрствовать днем и отдыхать ночью [15]. Если просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день, это поможет внутренним часам придерживаться привычного графика [16].
Приём медикаментов А точнее — побочные действия лекарств. Например, так действуют некоторые противоаллергические препараты. Если после начала курса терапии у вас появились проблемы с сонливостью, обратитесь к лечащему врачу. Попросите доктора назначить другой препарат или изменить дозировку. Нарушения режима Разрушенный по каким-либо причинам режим мешает отдыху. Если явление было временным, то спокойный ночной сон восстановится сам по себе спустя время. Нужно только следовать привычному режиму, заново восстановить ритмы. Однако если причиной стала посменная работа, которая продолжается годами, то последствия могут влиять на человека нескончаемо. Беременность Период вынашивания, часто по своим причинам приводит к регулярным нарушениям режима сна у женщин. Также при беременности могут обостряться симптомы ВСД ночью. Инфекционные процессы В частности — инфекции и воспаления мочевыводящих путей и хронические заболевания, приводящие к частым позывам и мочеиспусканию. В таком случае ночь становится беспокойной из-за необходимости часто посещать туалет. Гормональные изменения Частая проблема для женщин. В период колебаний гормонального фона из-за менструации, беременности, менопаузы, организм перестраивается. В том числе и изменяя режим отдыха. Нарушение сна вместе с повышенной раздражительностью — характерные симптомы подобного состояния. Вредные пищевые привычки Привычка плотно ужинать и пить по вечерам содержащие кофеин напитки.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Буду вам очень благодарна. Следите за своим здоровьем, следите за своим питанием, любите себя, пейте витамины, любите свое тело, тогда вопросов со здоровьем будет возникать меньше. Не ешьте перед сном, есть правило, не есть за 2-3 часа до сна. На ночь необходимо обратить внимание на легкую пищу. Не смотрите новости на ночь, не сидите за компьютером перед сном. Создайте комфортные условия для отдыха в спальне. Примите душ или ванную перед сном. Очень полезен контрастный душ.
Выставите правильное время и звук будильника. Удобно лягте на кровати, если вам холодно, укройтесь еще одним одеялом. Вам должно быть комфортно. Думайте о хорошем, можно представить себя на отдыхе, на море, в чистом поле, возле водопада где вам больше нравится. Подумайте где вы, с кем вы, чем вы занимаетесь… 8. Иногда помогает техника дыхания. Спокойно вдыхаем 4 секунды, Задержали на 7 секунд дыхание.
После вдыхайте 8 секунд через рот, делайте это не торопясь. Перед сном следует хорошо проветрить комнату, несмотря на время года даже в зимнее время, хорошо проветрите свою комнату. У изголовья поместите мешок с ароматическими травами, это поможет расслабиться и уснуть. В мешочек можно поместить: шишки хмеля, мелиссу, мяту, лаванду, душицу, зверобой и пр. Успокоительные травы для нервной системы очень полезны. Многим людям помогает уснуть музыка Вивальди, Моцарта или любую другую приятную расслабляющую музыку. Перед сном можно принять «ново пассит», персен, пустырник или валериану настойку.
Но обязательно, перед приемом этих средств проконсультируйтесь с врачом. Можно использовать ароматы перед сном, если нет аллергии можно зажечь аромапалочку, аромалампу с эфирным маслом. Мне, например, нравится масло лаванды.
Больному кажется, что он вот-вот задохнется от фантомного удушья, даже в тех случаях, когда проблем с дыханием не наблюдается, а физиологические показатели организма находятся в норме. Боязнь отказа работы легких. Страх, чаще всего обусловленный ранее перенесенной симптоматикой, на фоне которого наблюдаются повышенная тревожность и фрустрация. Помимо жалоб формата «плохой сон после коронавируса, при ковиде сплю по ночам крайне ужасно или перестал вообще, одно расстройство, что делать, как его вернуть и чем это лечить», врачи также сталкиваются и с противоположной ковидоассоциированной бессоннице симптоматикой. Она выражается в постоянной слабости и сонливости, стремлении прилечь при первой возможности, даже в тех случаях, когда обстоятельства не располагают к подобным действиям. Данное состояние — следствие истощения организма борьбой с инфекцией.
Яркие и необычные сновидения — побочный эффект от COVID-19 Еще один нестандартный симптом — обострение эмоционального восприятия образов, возникающих во время ночного отдыха. При этом многие пациенты отмечают, что речь идет не столько о кошмарах, которые считаются наибольшим источником обрывочных впечатлений, сколько о необычных ситуациях, больше напоминающих сюрреалистичное блуждание в поисках выхода или разрешения каких-либо проблем и вопросов. В отдельных случаях не менее остро переносятся и более спокойные видения. Восстановление сна, что пропал или нарушился после коронавируса, может сопровождаться умиротворенными и благополучными образами, однако реакция на них оказывается обратной. Так, мозговая активность нередко компенсирует перенесенный стресс, предлагая пересмотр возможных проблем в позитивном ключе, но пробуждение от временного «пребывания» в спокойной и мирной обстановке, напротив, только добавляет негативных эмоций от повторного осознания менее радужной реальности. Практика показывает, что такое состояние нередко оказывает деструктивное влияние на ход лечения болезни, а также сказывается на психологической готовности пациента продолжать восстановительный и реабилитационный курс. Отсутствие сна после ковида: причины Ряд специалистов, занимающихся исследованием данного вопроса, отмечают, что сама по себе бессонница не является исключительно расстройством неврологического характера. Проблема может обуславливаться и иными факторами, к числу которых относят: Гормональный всплеск. Эмоциональная реакция на положительный тест, подтверждающий наличие COVID-19, приводит к выбросу чрезмерной дозы адреналина, мешающего полноценно расслабиться и заснуть.
Кроме того, при коронавирусе выделяется также норадреналин — это другой гормон, вынуждающий организм бодрствовать даже на фоне усталости и вырабатывать меньшее количество мелатонина в ночное время. Сопутствующую симптоматику. Нарушение привычного режима отдыха может быть связано непосредственно с инфицированием. Интенсивный кашель, тяжесть дыхания, признаки пневмонии, головная боль, воспаление слизистой горла, повышенная температура — факторы, негативно сказывающиеся на общем состоянии. Физический дискомфорт. Любопытно, что среди жалоб на то, что после ковида оказался нарушен сон, нежелание делать для восстановления самые обычные действия встречается достаточно часто. Положительный диагноз на коронавирус обуславливает необходимость максимального снижения нагрузки на легкие — считается, что в положении «лежа на животе» восстановить проходимость путей и нормализовать работу существенно легче. Однако дискомфорт от принятия позы и ее принудительного поддержания мешает многим пациентам полноценно расслабиться.
Депрессии в общемедицинской практике. Ранняя диагностика, профилактика, лечение.
Под ред. Депрессии как фактор соматизации и социальной дезадаптации. Возрастные аспекты проблемы депрессий. Возрастные аспекты депрессий. Психосоматические соотношения в структуре пограничных нервно-психических расстройств. Транскультуральные аспекты депрессий. Российско-болгарское исследование. Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. Дмитриева, Б. Тревожно-фобические расстройства и депрессия.
Тревога и обсессии. Депрессии в современной жизни третье тысячелетие. Предваряющее слово медицины. Анализ действия ремерона миртазапина на нарушения сна при депрессиях. Гарнов В. Критические замечания по поводу посттравматического стрессового расстройства. Гернета М. Ночь в тюрьме. Очерки тюремной психологии. Украины, 1930.
Гилод В. Клинико-социальные и клинико-психопатологические характеристики вариантов суицида у пациентов кризисного стационара. Данилин В. JL, Магалиф А. Ночной сон больных с алкогольным абстинентным синдромом на фоне дезинтаксикационной терапии. Демин Н. Нейрофизиология и нейрохимия сна. Наука, 1978. Доброхотова Т. Эмоциональная патология при очаговом поражении головного мозга.
Медицина, 1974. Дубницкая Э. Атипичные депрессии и гипомании. Смулевича А. Ерин Е. Барнаул, 1987. Иванов B. Нарушение сна при аффективных психозах. Структура сна при аффективных психозах. Изнак А.
Современные представления о нейрофизиологических основах депрессивных расстройств. Депрессия и коморбидные расстройства. Смулевича М. Калинин В. Применение имована для лечения расстройств сна. Каннабих Ю. Циклотимия, ее симптоматология и течение. Касаткин В. Теория сновидений. Медицина, 1972.
Занимайтесь спортом до обеда, а вечер посветите монотонным неспешным делам. Отвлекающие факторы В темное время суток идет выработка гормона сна — мелатонина. Источники света, будь то уличный фонарь, телевизор, смартфон, планшет и т. Уберите все гаджеты подальше, потушите свет и выключите телевизор, а если такой возможности нет, воспользуйтесь маской для сна. Стресс и мрачные мысли Мрачные думы о текущих заботах способны лишить вас сна, а вместе с ним и утренней бодрости.
Если вас преследуют навязчивые или тревожные мысли, не спешите к аптечке за снотворным или успокоительным, попробуйте принять теплую ванну с морской солью и эфирными маслами, попросить близких сделать вам расслабляющий массаж , посмотрите легкий фильм или послушайте спокойную музыку. Деятельность, требующую активных движений, отложите на утро или постарайтесь выполнить все дела как можно раньше. Проблемы со здоровьем Множество заболеваний, например, сердечно-сосудистые патологии, протекают в скрытой форме довольно продолжительное время, проявляя себя лишь в бессоннице.
Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых
Организм привыкнет к установленному ритму и проблемы со сном могут разрешиться сами собой. Отказаться от приёма пищи перед сном. Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много. Проблемы со сном, стрессы и возникающее на их фоне эмоциональное истощение часто испытывают жители мегаполиса. Кстати, чтобы понять, сколько сна нужно именно вам, можно попробовать не спать 24 часа, затем лечь в обычное время и посмотреть, во сколько вы проснетесь без будильника. Если проблемы со сном становятся слишком невыносимыми, не стоит увлекаться снотворными препаратами.