Психиатр и психотерапевт клиники Mental Health Center Дина Меметова сравнивает классификацию психических расстройств по МКБ-11 с МКБ-10. Изменения и нововведения в МКБ-11 по сравнению с классификацией девятого пересмотра подробно изложены в третьем разделе «Руководства по МКБ-11» [1]. это последняя версия Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Вступила в силу обновлённая Международная классификация болезней (МКБ-11)
МКБ (10-го пересмотра) переведена на 43 языка и используется в 117 странах. МКБ-11 — это последняя версия Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, разработанная в ВОЗ. МКБ 10 и МКБ 11 международная классификация: основные отличия.
В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
Благодаря применению современной технологии МКБ-11 по сравнению с предыдущей системой МКБ-10 проще в использовании, стоимость кодирования данных является низкой и собираемые данные являются более точными, что способствует получению высококачественного результата. МКБ-11 дает более подробное определение выгорания, чем МКБ-10. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): рубрики, полный список болезней и состояний, описание в Энциклопедии лекарств РЛС. Также в МКБ-11 уже не считается болезнью транссексуализм, хотя в действующей МКБ-10 еще является. МКБ-11 вступила в силу на территории РФ с 1 января 2022 года, но в настоящее время еще используется МКБ-10. «В МКБ-10: одно состояние — один код.
Регистрация
- Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11
- «Следует остановить внедрение МКБ-11 в нашей стране»
- В полку болезней прибыло
- Распоряжение Правительства РФ от 15.10.2021 N 2900-р
- Новое в Международной классификации психических расстройств МКБ-11 по сравнению с МКБ-10
Библиотека
- В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
- Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
- Обратный звонок
- Новое в Международной классификации психических расстройств МКБ-11 по сравнению с МКБ-10 - YouTube
- Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
- В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
Вступила в силу новая Международная классификация болезней ВОЗ
Чтобы этого избежать, медики используют МКБ и понимают, о какой конкретной болезни идет речь. Кроме того, медицинская статистика разных стран должна быть сопоставима. Для этого и существуют единые международные правила и классификаторы. МКБ не обновляли более 30 лет. Ее 11-я версия включила в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10. В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру. Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей. RU эксперт в области здравоохранения Николай Прохоренко. В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. В классификаторе подробно описали типы диабета, включили генетические заболевания, расстройства цикла «сон — бодрствование».
Помимо новых заболеваний, расширили число влияющих на здоровье факторов, например отношения с учителями и одноклассниками. Самые большие изменения коснулись раздела с психическими расстройствами. Они связаны с тем, что в современной медицине меняются представления о заболеваниях и состояниях.
На основании МКБ составляются нормативы оказания медицинской помощи — порядки оказания медпомощи, стандарты медпомощи и клинические рекомендации. МКБ-10 действовала в России с 1999 года.
Опрос проходил в сообществе «Врачи РФ» с 9 по 12 апреля. Опрос прошли 1726 врачей и медицинских работников.
Новая версия отличается от предыдущей более подробным множественным кодированием заболеваний; обновленными диагностическими рекомендациями по психическим заболеваниям, а также главами о традиционной медицине, сексуальном здоровье и игровых расстройствах. Перейти на МКБ-11 в России планируют до конца 2024 года. Однако у российских врачей новая система энтузиазма не вызывает, показывает опрос, проведенный в сообществе «Врачи РФ». Международная классификация болезней МКБ — документ для кодирования и учета статистической информации смертности и заболеваемости, полученных в разных странах и в разное время.
Она предоставляет врачам, исследователям, статистикам и администраторам здравоохранения общий язык для обмена информацией о заболеваниях. МКБ-11 включает новые категории, отражающие последние медицинские открытия и изменения в практике здравоохранения. Это позволяет более точно отражать состояние пациента и улучшить качество медицинской статистики. Что нового?
Все коды записаны, или Юридическое значение МКБ
| Преобразование кодов МКБ-10 и МКБ-11 — сопоставить онлайн коды диагнозов | МКБ-11 рассматривает подобное состояние как болезнь, если только предполагаемый пациент испытывает от этого дискомфорт. |
| Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11 | Минздрав: в России не стали внедрять МКБ-11 из-за противоречий ценностям граждан. |
| Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11 — Мария Тевс на | ВОЗ утвердила 11-й международный классификатор болезней (МКБ) в мае 2019 года. |
| Международная классификация болезней 11-го пересмотра | На данный момент действует МКБ-10, являющаяся инструментом для кодирования заболеваний и состояний. |
В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда
| В Минздраве объяснили приостановку внедрения МКБ-11 в России | МКБ-11 дает более подробное определение выгорания, чем МКБ-10. |
| В Минздраве объяснили приостановку внедрения МКБ-11 в России - Новости | В МКБ-11 – по сравнению с предыдущей версией – появились новые диагнозы и новые группы заболеваний. |
Принятие МКБ-11 в РФ приостановлено из-за противоречия традиционным ценностям
Она увязывает клиническую терминологию со статистикой. МКБ впервые выпускается в полностью электронной форме и в настоящее время содержит 17 000 диагностических категорий, включающих свыше 100 000 диагностических индексных терминов. Основанный на использовании индексов поисковый алгоритм МКБ способен интерпретировать более 1,6 миллиона терминов. Благодаря бесплатному программному обеспечению контейнерного типа МКБ-11 легко устанавливается и может работать как в режиме онлайн, так и режиме офлайн. В частности, Руководство содержит справочную информацию о разработке МКБ-11 и его компонентов. В нем раскрываются основные вопросы, которые страны должны учесть в процессе подготовки к переходу и собственно перехода от существующей системы МКБ к МКБ-11. Указанный документ состоит из двух частей: часть 1 содержит обзор и справочную информацию по МБК 11-го пересмотра, а в части 2 рассматриваются мероприятия, связанные с переходом на нее. Справочное пособие представляет собой главную всеобъемлющую инструкцию по использованию классификации.
В нем разъясняются основные компоненты, таксономические аспекты и отличия от МКБ-10. Страны смогут вносить в справочное пособие дополнительную информацию о стандартах и требованиях, касающихся ведения учета на национальном уровне при сохранении согласованных на международном уровне кодов и статистической отчетности. МКБ-11 проще использовать в условиях как высокого, так и низкого обеспечения ресурсами, что позволяет собирать более точные данные, а также осуществлять контроль за состоянием здравоохранения в стране и улучшать его при меньших затратах. В силу существенных различий в местных условиях и степени их сложности, а также большой разницы между отдельными регионами в указанном Руководстве предлагается лишь общий обзор мероприятий, связанных с переходом на МКБ-11 и ее внедрением. Оно предназначено в помощь директивным органам, планирующим внедрение новой МКБ-11 в своих юрисдикциях. Как уже отмечалось ранее, МКБ обеспечивает международную совместимость систем сбора, обработки, классификации и представления статистических данных по здравоохранению и медицинской информации в целом. Однако качество данных напрямую зависит от того, насколько классификационная система соответствует требованиям, и при использовании МКБ-10, которая была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г.
В долгосрочной перспективе она все меньше будет отвечать целям ведения точной и значимой классификации. Кроме того, используемые по всему миру многочисленные параллельные, но не согласующиеся между собой модификации системы, ограничивают возможности сопоставления данных на международном уровне. Последнее обновление МКБ-10 было осуществлено в 2019 г. Использование МКБ в сфере сбора медицинских данных имеет своей целью получение сопоставимых между странами медицинских данных. Кроме того, наличие многочисленных адаптированных к местным условиям вариантов МКБ ограничивало возможности сопоставления данных, разработки руководств и привязки к информационным базам, а также вело к несогласованности переведенных терминов. Возникла очевидная необходимость в стандартной международной системе, которая точно отражала бы современную практику и позволяла бы получать максимально точные и полезные данные. Полезность этих важных данных обеспечивается именно наличием надежной и точной системы классификации.
Одно из важных достоинств МКБ-11 — это ее более упрощенное использование в сравнение с МКБ-10 и плюс она: обеспечивает более высокое качество кодирования данных при меньших затратах; имеет обновленную структуру и содержание, отражающие современное состояние науки; имеет более высокую практическую ценность: содержит отдельные разделы по антимикробной резистентности и по безопасности пациентов, для функциональной оценки и более эффективного представления причин травм, по онкологическим заболеваниям, по медицинским изделиям, по медикаментам, по веществам, для установления степени тяжести и т. В МКБ-11 также коренным образом изменен порядок классификации и кодирования в клинических условиях обстоятельств, влияющих на здоровье. Как и в случае предыдущих пересмотров, ВОЗ провела обзор всех существующих классификаций и используемых в них категорий и кодов для отражения передовых научных знаний и практики. Если говорить коротко, то МКБ-11 является пересмотренной классификационной системой, которая не ограничивается одними заболеваниями и цифровым инструментом. На основе тщательного анализа существующих классификаций и текущих исследований и разработок, а также с учетом предложений экспертов и результатов широких общественных консультаций в ходе 11-го пересмотра МКБ была создана новая структура классов и новая система индексов. Она включает свыше 55 тыс. Еще раз отметим, что помимо болезней, МКБ включает патологии, травмы, внешние причины, признаки и симптомы, вещества, медикаменты, анатомические и гистопатологические данные, оценки тяжести состояний и многое другое, а также 120 тыс.
Новая структура кодов также позволяет применять их более гибко в сравнении с предыдущими версиями, и состояния здоровья могут быть описаны с любой степенью детализации на основе различных сочетаний кодов. Возможно, как простое кодирование данных, так и сложное кодирование детальной клинической информации. Новый пересмотренный вариант МКБ, в отличие от предыдущих, имеет цифровой формат и включает инструменты и программы, позволяющие использовать классификацию для составления точных описаний обстоятельств, влияющих на здоровье. Для того чтобы не создавать дополнительного уровня административного управления системой, предусмотрена возможность интеграции МКБ-11 с используемыми на местах медицинскими информационными системами. Мы уже говорили, что МКБ-11 может использоваться как в режиме онлайн, так и режиме офлайн в случаях, когда соединение с Интернетом не столь стабильно.
В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру. Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей. RU эксперт в области здравоохранения Николай Прохоренко. В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. В классификаторе подробно описали типы диабета, включили генетические заболевания, расстройства цикла «сон — бодрствование».
Помимо новых заболеваний, расширили число влияющих на здоровье факторов, например отношения с учителями и одноклассниками. Самые большие изменения коснулись раздела с психическими расстройствами. Они связаны с тем, что в современной медицине меняются представления о заболеваниях и состояниях. Так, «трансгендерность» в МКБ-11 перенесли из блока «Расстройств личности и поведения в зрелом возрасте» в новый раздел «Состояния, относящиеся к сексуальному здоровью». Кроме того, ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. В одну группу объединили расстройства аутического спектра. Теперь в МКБ нет разделения на детский и атипичный аутизм, синдром Аспергера. Появились такие диагнозы, как «игровая зависимость», «синдром дефицита внимания и гиперактивности», «дисморфическое расстройство», «расстройство накопительства» и другие.
Соответствующее распоряжение было подписано премьер-министром Михаилом Мишустиным. Реализация мероприятий назначена на период с 2021 по 2024 годы, а ответственным назначен федеральный орган исполнительной власти. Также он должен предоставить до 25 марта в Минздрав информацию по реализации мер.
Документ опубликован на официальном портале правовой информации. План внедрения рассчитывался на три года: с 2021 по 2024-й. В рамках него необходимо было выполнить перевод МКБ-11, также должна была быть обеспечена сопоставимость медицинской документации и данных в рамках перехода на классификацию.
МКБ-11 и ее внедрение на территории РФ
Изменения и нововведения в МКБ-11 по сравнению с классификацией девятого пересмотра подробно изложены в третьем разделе «Руководства по МКБ-11» [1]. Особенности МКБ-11 как электронной классификации. Понимание критериев, изложенных в МКБ-10 и МКБ-11, необходимо для постановки точного диагноза и правильного планирования лечения. Россия отказалась внедрять Международную классификацию болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). Правительство России приостановило внедрение в стране Международной статистической классификации болезней 11-й версии (МКБ-11).
Вступила в силу новая Международная классификация болезней ВОЗ
Согласно документу, каждому заболеванию присвоен свой код. Это сделано для того, чтобы врачи разных стран мира могли «говорить на одном языке». Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году.
Документ опубликован на официальном портале правовой информации. План внедрения рассчитывался на три года: с 2021 по 2024-й. В рамках него необходимо было выполнить перевод МКБ-11, также должна была быть обеспечена сопоставимость медицинской документации и данных в рамках перехода на классификацию.
Минздравоохранения РФ объявило, что в стране приостановят реализацию плана по внедрению новой классификации болезней МКБ-11. Это связано с большим количеством обращений граждан. Одним из таких противников выступил иерей Федор Лукьянов. Он считает, что в документе указаны чуждые ценности. Речь велась, в том числе и о педофилии.
Прежде всего, в базе теперь содержится значительно больше форм и вариантов заболеваний. По замыслу авторов справочника, это позволит сформировать более репрезентативное видение заболеваемости по каждой нозологии и таким образом упростить борьбу с недугом. Также на рост числа кодов МКБ повлиял ввод множества сопутствующих факторов проблем с физическим и психологическим здоровьем, некоторые из которых выглядят на первый взгляд достаточно неожиданно. Например, под кодом QE50. Еще один интересный пример - «Неадекватные жилищные условия» англ. Возможно , двухкомнатная хрущевка, в которой живет семья с тремя детьми, бабушкой и дедушкой,будет в каком-то смысле клиническим случаем. Еще один источник новых нозологических единиц в МКБ-11 — это невероятно подробная классификация «Предметов, живых существ или веществ, причастных к причинению вреда» англ. Например, особый код XE6E5 присвоен такой опасной вещи, как кофейный столик coffee table.
Действие плана мероприятий по внедрению в России МКБ-11 приостановили
В Минздраве объяснили это противоречиями традиционным ценностям, защита которых предусмотрена законом, сообщила пресс-служба ведомства. Внедрение обновленной классификации МКБ-11 должны были закончить в 2024 году. Соответствующее распоряжение о приостановке процесса подписал премьер Михаил Мишустин 2 февраля. В новом классификаторе ВОЗ есть разделы по ЛГБТ движение признано экстремистской организацией и запрещено , трансгендерности и педофилии. В июле Госдума приняла постановление с рекомендацией правительству не принимать эти разделы МКБ-11. В Минздраве уверяют, что решение не повлияет на доступность и качество медицинской помощи для граждан.
Это действительно так, уверяет эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов: Давид Мелик-Гусейнов эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области «Ни для пациентов, ни для врачей, практикующих в России, ничего не меняется, как лечили, так и будут лечить.
Отличие МКБ-11 от предыдущих версий в том, что она полностью цифровая, с новым, удобным для использования форматом. В ней повышена точность кодировок деталей, таких, например, как распространение рака или тип перелома.
Новая версия также включает обновленные диагностические рекомендации по психическим заболеваниям и цифровую документацию справок о COVID-19. Обновления отражают прогресс в медицине и научном знании.
Реклама С этой целью на сайте www. Мы планируем завершить эту работу до конца 2023 года.
При этом для каждого препарата к существующему коду МКБ-10 будет добавлен и код МКБ-11, то есть коды будут дублированы.
МКБ-11 была представлена на 144-м заседании Исполнительного совета в январе 2019 года и утверждена в рамках 72 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения ВАЗ в мае 2019 года. Переход на новый классификатор рекомендован ВОЗ с 1 января 2022 года, вступил в силу 11 февраля 2022 [4] , переходный период в России продлён до 2027 года [5] [6]. По мнению ВОЗ, страны не сразу перейдут на него из-за подготовки специалистов и того, что некоторые страны до сих пор используют МКБ-9 [7].
Принятие МКБ-11 в РФ приостановлено из-за противоречия традиционным ценностям
Правительство России приостановило внедрение в стране Международной статистической классификации болезней 11-й версии (МКБ-11). ВОЗ утвердила 11-й международный классификатор болезней (МКБ) в мае 2019 года. МКБ-10 была одобрена в мае 1990 года сорок третьей Всемирной ассамблеей здравоохранения. классификатор болезней из прошлой эпохи, он аналоговый. Психиатр и психотерапевт клиники Mental Health Center Дина Меметова сравнивает классификацию психических расстройств по МКБ-11 с МКБ-10.
Пресс-центр
Александр Теслер считает, что да, так как психиатры лечат не нозологию, а комплекс синдромов. Конечно, заболевание основное указывается, но, например, шизофрения очень многоликая. А лечат синдром — галлюциноз, бред и так далее. Врач подчеркнул, что изменение формулировок не влияет на план лечения. Например, в МКБ-9 был диагноз «психопатия». Эксперты сочли, что это неэтичный диагноз, и в следующей версии назвали его «расстройством личности». Если на лечении пациентов отказ от перехода никак не отразится, то ученые и статистики довольно быстро ощутят его в своей работе, убежден Прохоренко. Дело в том, что в мире начнут выходить программные средства, разные публикации, классификации, которые будут использовать МКБ-11, — рассказал эксперт.
Теоретически да, ведь некоторые страны переходили на МКБ-10 с большим опозданием. По мнению Прохоренко, Минздрав прекрасно понимает пользу и прогрессивность классификации и должен найти какой-либо компромисс. В конце концов, применить свою классификацию, ВОЗ позволяет это делать совершенно спокойно. Кстати, какое-то время Минздрав так и планировал. Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что МКБ-11 может использоваться в сокращенном виде с учетом принятия новых законов.
В России переход на новую систему начался в этом году. Но большинство российских врачей переходить на МКБ-11 не хотят, более того — почти половина опрошенных в сообществе врачей «Врачи РФ» хотели бы, чтобы в России была своя система классификации болезней. МКБ-11 вступила в силу в России с 1 января 2022 года. Новая версия отличается от предыдущей более подробным множественным кодированием заболеваний; обновленными диагностическими рекомендациями по психическим заболеваниям, а также главами о традиционной медицине, сексуальном здоровье и игровых расстройствах.
Изменения коснулись и других разделов: Транссексуализм Это явление, предполагающее отвержение человеком своего пола, данного ему при рождении, и стремление стать лицом с противоположными половыми признаками.
Выражаясь проще, мужчина хочет стать женщиной, а женщина — мужчиной. И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит , что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; Транссексуализм больше нет гермафродитизма — состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола. Новые заболевания и состояния в МКБ-11 появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли ; почти все генетические заболевания теперь упоминаются в классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и еще не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях медики и раньше находили возможность обозначать эти заболевания с помощью прошлой классификации, однако более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. Включение в МКБ-11 диагнозов традиционной медицины и расстройств, вызванных употреблением кофеина Из всех нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и ее диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет.
Ранее МКБ обновляли примерно раз в 10 лет. Со временем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. В МКБ-11 не только значительно поменялась структура, ее сделали более удобной для использования в электронном виде. Важно отметить, что с момента презентации в 2018 году ее уже несколько раз обновляли. И планируют делать это регулярно возможно, каждый год. Поэтому на данный момент сложно прогнозировать , когда возникнет потребность в полноценной новой МКБ-12.
МКБ позволяет посчитать показатели заболеваемости и смертности населения и сформировать медицинскую статистику государства, с помощью которой власти понимают, какими болезнями чаще болеют люди и как спланировать расходы на здравоохранение закупку лекарств и обучение медиков.
Международную классификацию болезней стремились пересматривать раз в десять лет, однако это оказалось неподъемной задачей. Сейчас в России действует МКБ-10, которая была принята в 1990 году. В течение десяти лет в нее вносили правки, и 1 января 2022 года МКБ-11 официально вступила в силу. На полный переход к ней отводилось три года. Медицина не стоит на месте, а ее достижения обязательно должны отражаться в классификации: врачи из разных стран могут называть одно и то же заболевание по-разному. Чтобы этого избежать, медики используют МКБ и понимают, о какой конкретной болезни идет речь. Кроме того, медицинская статистика разных стран должна быть сопоставима. Для этого и существуют единые международные правила и классификаторы.
МКБ не обновляли более 30 лет. Ее 11-я версия включила в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10. В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру. Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей.