Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное.
Спасибо за заявку!
- ранний климакс
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?
- Климакс у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
- Что такое климакс: симптомы, причины, советы для женщин - Афиша Daily
- Ранняя менопауза: симптомы, причины преждевременной менопаузы у женщин
Это неожиданно: основные причины и профилактика раннего климакса
С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону. Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается. Климакс — признак таких ухудшений. Как начинается климакс?
Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом. Может присутствовать сухость во влагалище, дискомфорт при вагинальном половом акте, частые неотложные позывы к мочеиспусканию. Можно ли забеременеть при климаксе? Да, можно.
Особенно если менопауза ещё не наступила. Но вероятность зачатия очень низкая. Она зависит от общего состояния здоровья женщины, а также от её овариального резерва — наличия жизнеспособных яйцеклеток в яичниках. Как остановить наступление климакса?
Климакс — комплекс симптомов, которые появляются в период угасания репродуктивной системы и адаптации организма к низкому уровню половых гормонов. Убрать проявления климакса или снизить дискомфорт от них поможет правильная терапия. Однако наступление менопаузы — это полное прекращение менструаций и главная причина климакса — остановить невозможно. Менопауза — естественный этап старения.
Как долго длится климакс у женщин?
Мнение эксперта Александра Юрьевна Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет. Как правило, такие болезни мало встречаются в молодом возрасте, но ранний климакс у женщин 30 лет и несколько старше их провоцирует. Они ухудшают качество жизни представительниц женского пола на долгие годы. Травмоопасный остеопороз Факторы риска заболевания. Остеопороз — заболевание при, котором в костной ткани образовываются поры-пустоты. В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов. Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают.
Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей. У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза. При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества. Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты. От развития атеросклероза даму защищают эстрогены.
Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина. Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов. Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа. Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины. На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования. Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы. Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением.
Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины. При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному. Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела. К поражению тканей яичников приводят такие заболевания: сахарный диабет 1 типа, разновидности гипотиреоза — при этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов. Аутоиммунному поражению подвергаются половые железы. В таком случае, в них происходит хронический воспалительный процесс, при котором вместо фолликулов будет рубцовая ткань. Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака.
При снижении половых гормонов стремительно развивается остеопороз. Если не предпринимать меры по укреплению костной ткани , то риск патологических переломов увеличивается с каждым годом. Также страдает и хрящевая ткань, в раннем возрасте могут дать знать о себе артрозы и артриты. Дело в том, что костно-суставные заболевания связаны общим механизмом, в котором ведущие роли играют гормоны и минеральный обмен. Чтобы нормализовать уровень гормонов и восстановить баланс минеральных веществ, были созданы натуральные остеопротекторы Остеомед , Остеомед Форте и Остео-Вит. В отличие от прямого гормонозамещения ГЗТ , они не подавляют естественную выработку гормонов, а стимулируют её за счёт снабжения организма природными прогормонами пчёл. Также ранняя менопауза может вызвать ухудшение работы щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные болезни, инсулинозависимый диабет, ожирение и другие проблемы со здоровьем. Как предотвратить ранний климакс и можно ли его вылечить? Если виновницей раннего угасания репродуктивных функций выступает наследственность, то значительно отсрочить менопаузу проблематично.
Снижение эстрогенов провоцирует вымывание кальция, что влияет на кости, в результате развивается остеопороз. Даже при незначительных травмах и ударах, можно заработать перелом. Разбираясь, чем опасен для женщин ранний климакс, необходимо понимать, что на фоне менопаузы может развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, образование новообразований в женских половых органах. Эмоциональные колебания, которые происходят в этот период, могут спровоцировать серьезные нервные срывы. Это в дальнейшем приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Диагностика Своевременное обследование и постановка диагноза позволяют избежать осложнений состояния и скорректировать его так, чтобы оно нанесло меньший урон организму. Последствия ранней менопаузы достаточно опасны, поэтому выполняются следующие типы обследований: Консультация доктора. Необходимо посетить гинеколога, который при помощи индекса Куппермана сможет оценить картину. Гормональные анализы. Отмечалось, что при климаксе, который наступает раньше, снижается количество некоторых гормонов. А содержание ФСГ, наоборот, растет. Нарушается их соотношение. Пациенту проводят исследование его гормонального фона. Кольпоцитолическое исследование. Исследование липидного обмена также требуется при определении преждевременной менопаузы. Отмечается повышение уровня холестерина, липопротеиды низкой плотности повышаются, а высокой плотности уменьшаются; УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая допплерография. В мышечном слое матки снижается кровоток. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки назначаются дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения. Конкретные типы диагностики выбирает врач в зависимости от состояния больного. Комплексный подход позволит выявить причину происходящего и устранить не только неприятные проявления, но и корень проблемы. Лечение раннего климакса Симптомы менопаузы связаны с уменьшением количества эстрогенов. Поэтому терапия, как правило, направлена на коррекцию гормонального фона. Могут быть назначены следующие группы препаратов: Заместительная гормонотерапия. Подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и конкретных гормонов, содержание которых нужно восполнить. Доктор также учитывает противопоказания пациентки, возможные побочные эффекты и прочее. Фитоэстрогенные препараты. Назначаются, если женщина по ряду причин не может принимать гормональную терапию. В составе лекарств только растительное сырье. Эстрогенсодержащие средства местного применения. Выпускаются в виде крема, геля. Назначаются, если начались изменения в наружных половых органах, цервикальном канале. Лечение ранней менопаузы может включать и другие средства, в том числе и препараты, необходимые для облегчения или предотвращения развития осложнений. Конкретный список подготавливает доктор на основании проведенного исследования и жалоб пациентки. В некоторых случаях, основная терапия направлена на устранение причины, если синдром возник из-за другой патологии. Но в первую очередь стремятся облегчить симптомы, особенно, в сложных случаях, когда они проявляются сильно. Профилактические меры Многие женщины задумываются, можно ли остановить ранний климакс. Некоторые меры позволяют несколько затормозить процесс развития состояния и сократить вероятность проявления осложнений. Особенно важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум раз в год. Занятие физической культурой Активный образ жизни положительно сказывается на женском организме. Рекомендуется выбрать наиболее подходящий вид спорта.
45 – ступенька в новую жизнь
Они укрепляют мышцы, увеличивают вашу силу, равновесие и координацию, что также помогает легче переживать климактерический синдром. В одном исследовании у женщин в менопаузе, которые в течение года занимались спортом, значительно улучшилось психическое и физическое здоровье. При этом если у испытуемых не было физических нагрузок, то их состояние ухудшалось. Программа включала кардиотренировки, упражнения на растяжку, укрепление мышц и техники релаксации. Как психологически помочь себе при климаксе? Подготовка к климаксу должна быть и психологической — лучше всего помогают техники когнитивно-поведенческой терапии КПТ. Их можно использовать индивидуально, с психотерапевтом или в группах. Елена Гриценко Супервизор ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии АКПП , руководитель психологического кабинета Psyfitness «В России тема менопаузы обсуждается несколько однобоко: на первом плане медицинские вопросы, а о психологических говорят мало. При этом уже есть эффективные методы помощи в проживании этого непростого периода. В нее входит информирование и стратегии для управления тревогой, стрессом, приливами, а также проблемами со сном. Исследования показывают , что восемь сеансов КПТ практически так же эффективны в снижении симптомов, как гормонозаместительные препараты ».
Анна Пайметова Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт «КПТ — отличный способ для работы с симптомами менопаузы. Подойдут практики осознанности и майндфулнес. Мы оспариваем негативные убеждения: пытаемся переубеждать через наблюдение. В КПТ-группах женщины могут говорить о своих симптомах открыто. А есть ли в группе женщина, которая прямо сейчас переживает то же самое? Несложно сделать вывод: значит, когда со мной это происходит, этого тоже не видно. В группе есть возможность провести эксперимент: рядом с тобой человек с теми же симптомами, и это не выглядит ужасно. Самое важное — снизить значимость проявлений менопаузы и их влияния на привычную жизнь, а соответственно, уменьшить тревогу и страх. А физиологические симптомы нужно принять и учиться с ними жить». Влияет ли менопауза на секс?
Снижение уровня эстрогена после менопаузы может отразиться на либидо. Но сексуальное желание регулируется многими факторами — например, чувствительностью к тестостерону и половой конституцией. Тем не менее женщины в менопаузе и постменопаузе могут заметить, что они не так легко возбуждаются и становятся менее чувствительными к прикосновениям. Снижение уровня гормонов приводит к уменьшению кровоснабжения влагалища, выработки смазки, в результате чего секс перестает быть комфортным. Чтобы исправить ситуацию, специалисты рекомендуют массаж, оральный секс, ванны, мануальную стимуляцию и долгие предварительные ласки. Техники можно практиковать как с партнером, так и без него. Для повышения качества секса также подойдут кремы, вагинальные смазки и увлажняющие средства. Важно помнить, что после менопаузы женщина все еще может заразиться инфекциями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ. Можно ли забеременеть во время климакса?
Аномалия генетического развития.
Для нормального функционирования необходимо наличие 2-х хромосом, но от рождения они могут отсутствовать или быть очень хрупкими. Аутоиммунные заболевания. Антитела повреждают нормальное функционирование яичников, являясь причиной ранней менопаузы.
Она основана на количестве возникающих приливов и различает три степени тяжести климакса: лёгкая — частота приливов составляет до 10 раз в сутки; средняя — возникновение 10-20 приливов в сутки, сопровождающихся другими симптомами; тяжёлая — приливы появляются чаще 20 раз в сутки в сопровождении других симптомов и потери трудоспособности. Осложнения климакса Климактерический синдром сам по себе осложняет нормальное течение периода гормональной перестройки у женщины. Тем не менее этот синдром может также проходить с дополнительными осложнениями. Чаще всего периоду климакса сопутствуют сердечно-сосудистые патологии — ишемическая болезнь сердца ИБС и артериальная гипертензия. Могут также развиваться сахарный диабет II типа и остеопороз. Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса. Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений.
Питание и диета Рекомендовано ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли и кофеинсодержащих продуктов, а также обогатить рацион клетчаткой, растительными маслами, кисломолочными продуктами. Негормональные лекарственные препараты На втором этапе подключают негормональные лекарственные препараты: витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, D и витамины группы В; фитопрепараты, содержащие вещества, схожие с женскими половыми гормонами; седативные средства, нейролептики, транквилизаторы; препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональное лечение Третий этап — гормональное лечение. Основные принципы заместительной гормонотерапии: применяются только аналоги натуральных женских гормонов; используются низкие дозы эстрогенов в сочетании с прогестагенами при удалённой матке возможно изолированное применение эстрогенов — монотерапия ; длительность лечения гормонами — не менее 5-7 лет. Различные гормональные препараты рассчитаны на разные этапы климактерического периода: при раннем климаксе у относительно молодых женщин препараты моделируют менструальноподобную реакцию; для женщин старшей возрастной группы, не желающих возобновления менструальных выделений, показаны медикаменты, которые содержат гораздо меньшую дозировку гормонов; для женщин, находящихся в менопаузе не менее полутора лет, прописывают препараты, которые направлены на профилактику остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, воспалительных процессов урогенитального тракта и смягчение вазомоторных симптомов. Способы введения гормонов могут быть различными: пероральное внутрь в виде таблеток , вагинальное, внутриматочное, наружное в виде пластырей или гелей и инъекционное. Борьба с вагинальной сухостью при климаксе На любом этапе климакса возможно применение средств, улучшающих состояние наружных половых органов и слизистой влагалища. Они показаны женщинам, у которых имеются выраженные признаки атрофических изменений в коже и слизистой половых органов, сопровождающихся зудом, чувством сухости, значительными трудностями при половых контактах вплоть до их невозможности и недержанием мочи на ранних стадиях. Речь идёт о местном применении препаратов гиалуроновой кислоты, которая увлажняет кожу и слизистые до глубоких слоёв, повышает упругость и эластичность, улучшает внешний вид. Также в последние годы применяется так называемое лазерное вульвоомоложение — воздействие особого вида лазерного облучения, вследствие которого улучшаются трофические процессы в коже и слизистой, и устраняется чувство сухости и дискомфорта. Лазерное вульвоомоложение Помимо гормональных препаратов, назначаемых врачом, при приливах может помочь следующее: избегать провоцирующих факторов, например яркого света или эмоциональных перегрузок; снизить температуру внешней среды с помощью кондиционера или вентилятора; выбирать одежду, которую можно легко снять в случае необходимости [11]. Лечение гипертонии в период климакса Лечение гипертонической болезни происходит совместно с кардиологом, который назначает соответствующие препараты. Терапия остеопороза при климаксе Всем женщинам в постменопаузе рекомендовано проходить скрининг для выявления остеопороза. Ведение пациенток идёт совместно с эндокринологом. Отказ от табакокурения Одним из важных компонентов успешной борьбы с негативными проявлениями климактерического синдрома является полный отказ от табакокурения. Профилактика В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать её качество при тяжёлом течении — вплоть до полной потери трудоспособности. Ухудшают прогноз климакса такие нарушения, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, которые пагубно сказываются на течении синдрома. Значительно улучшает прогноз своевременное назначение заместительной гормонотерапии.
Определение болезни. Причины заболевания
- 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница
- Чем грозит ранний климакс у женщин
- Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
- Ранний климакс у женщин: 9 важных причин | MedAboutMe
- Классификация
- Первые звоночки
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Менопауза возникает раньше у курильщиц. У людей, переболевших коронавирусом, могут наблюдаться резкие приливы жара, страдать репродуктивная функция и наступать климакс. Это состояние многие в просторечии называют ранним климаксом, по-научному диагноз звучит как «синдром раннего истощения яичников». Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Главные симптомы патологического климакса – приливы жара, сопровождающиеся повышенной потливостью, приступы головокружения и мигрени, тахикардия, сухость влагалища, увеличение.
«Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда
Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но она может быть вызвана следующими состояниями: дефекты, связанные с Х-хромосомой — например, резерв яйцеклеток может быть снижен с рождения при синдроме Тернера, синдроме ломкой Х-хромосомы или мозаицизме изменении, при котором затрагивается вся хромосома, а не только ее сегмент ; наследственная предрасположенность наличие этой патологии в семейном анамнезе, многоплодная беременность, раннее менархе в анамнезе ; наследственные заболевания галактоземия, блефарофимоз и др. Искусственная менопауза развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне медицинского прекращения функции яичников. Лечение онкологических заболеваний. Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток. Риск ранней менопаузы будет зависеть от: возраста девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут получить более серьезные повреждения репродуктивной системы, чем женщины старшего возраста ; типа химиотерапии — разные препараты, дозы и число курсов могут по-разному влиять на яичники; вида лучевой терапии — риск выше, если локализацией облучения являются головной мозг или область малого таза.
Операция по удалению яичников. Резекция или полное хирургическое удаление обоих яичников двухсторонняя овариоэктомия в молодом возрасте приводит к ранней менопаузе. Операцию выполняют в следующих случаях: при травматическом повреждении яичников; с целью лечения доброкачественных и злокачественных опухолей; при внематочной беременности; в некоторых случаях при проведении гистерэктомии операции по удалению матки. Любые хирургические вмешательства у женщин репродуктивного возраста в области малого таза удаление эндометриоидных кист, электрокаутеризация яичников при синдроме поликистозных яичников, эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки могут отрицательно влиять на овариальный резерв и приводить к ранней менопаузе. Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера.
Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические.
В большинстве случаев приливы длятся не дольше минуты, но, несмотря на это, доставляют женщине много неудобств. Нарушения сна. Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница.
Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы.
Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни.
Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток. Риск ранней менопаузы будет зависеть от: возраста девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут получить более серьезные повреждения репродуктивной системы, чем женщины старшего возраста ; типа химиотерапии — разные препараты, дозы и число курсов могут по-разному влиять на яичники; вида лучевой терапии — риск выше, если локализацией облучения являются головной мозг или область малого таза.
Операция по удалению яичников. Резекция или полное хирургическое удаление обоих яичников двухсторонняя овариоэктомия в молодом возрасте приводит к ранней менопаузе. Операцию выполняют в следующих случаях: при травматическом повреждении яичников; с целью лечения доброкачественных и злокачественных опухолей; при внематочной беременности; в некоторых случаях при проведении гистерэктомии операции по удалению матки.
Любые хирургические вмешательства у женщин репродуктивного возраста в области малого таза удаление эндометриоидных кист, электрокаутеризация яичников при синдроме поликистозных яичников, эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки могут отрицательно влиять на овариальный резерв и приводить к ранней менопаузе. Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера. Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу.
Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические. У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами.
С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы.
Меняется и характер самой менструации. Выделения могут становиться слишком обильными либо наоборот — скудными. Это явление также характерно для ранней стадии менопаузы. Среди признаков ранней менопаузы следует выделить и периодическое прекращение менструаций. Перерыв между ними может достигать несколько месяцев. О том, что окончательно произошла гормональная перестройка организма, можно говорить в случаях, когда менструации отсутствуют более года. Одним из классических симптомов ранней менопаузы у женщин являются приливы.
Они периодически отмечают покраснение лица и верхней части туловища, жар, одышку. Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью. В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость. Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца. Возникают боли в груди, перебои в работе сердца. Значительно снижается способность переносить физические нагрузки. Также часто проявляются нарушения сосудистого тонуса. Симптомами этих нарушений могут быть головные боли, головокружение, скачки артериального давления.
К симптомам раннего климакса, наступившего до 45 лет, относится и увеличение массы тела. Вследствие снижения уровня эстрогенов изменяется липидный обмен в организме, поэтому фигура может существенно измениться. Даже те, кто был всю жизнь стройными, начинают стремительно набирать вес. Вследствие снижения эстрогенов снижается тонус влагалища и мочевыводящих путей. Это приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, а также может проявляться в виде недержания мочи при кашле, смехе. Слизистая половых органов становится сухой. Это оказывает влияние не только на качество секса, но и вызывает ощущение дискомфорта: жжение, зуд. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Они обусловлены остеопорозом и проявляются в виде искривления конечностей, позвоночника, болей в суставах, патологических переломов.
Некоторых беспокоят и другие проявления, например, ухудшение зрения, слуха, памяти, рассеянность, сухость кожи и быстрое появление признаков старения, ломкость волос и ногтей, снижение либидо. Ранние стадии менопаузы Если дамы старше 45-50 лет уже ожидают прекращение менструаций и без труда распознают первые проявления угнетения яичников, в молодости не все обращают внимание на главные признаки начальной стадии. Как уже говорилось, первым предвестником истощения яичников на начальной стадии служат изменения менструального цикла, изменение количества выделений. Это может быть проявлением и других заболеваний, поэтому необходима комплексная диагностика. При выявлении каких-либо заболеваний необходимо лечение лекарственными препаратами, а при угасании функции яичников необходима заместительная гормонотерапия. Диагностика раннего климакса При появлении первых проявлений угнетения функции яичников необходимо записаться на прием к гинекологу. Он соберет анамнез, оценит клинические симптомы, проведет осмотр половых органов. При признаках ранней менопаузы у женщин необходимо определение уровня гормонов. Количество эстрадиола будет снижено уже на самой начальной стадии.
Также повышается уровень фоликулостимулируюего гормона. Андрогены могут как повышаться, так и снижаться.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников (если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается. Преждевременный климакс часто наблюдается у женщин с различными наследственными патологиями (лактазная недостаточность, неполноценная Х-хромосома, блефарофимоз).
9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
«Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе. Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница? Это так называемая ранняя менопауза. Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Во время раннего перехода менопаузы менструальные циклы остаются регулярными, но интервал между циклами начинает удлиняться. Уровень гормонов начинает колебаться.
Симптомы климакса у женщин в 43 года
Однако пока еще идет выработка почти всех гормонов, хоть этот процесс и несколько разбалансирован. Примерно через 4 года после того, как у вас прошла последняя менструация, наступает средневременный период постменопаузы. Чаще всего этот период характеризуется повышением сухости кожи, ломкостью волос и появлением большого количества морщин. Начинают проявлять себя все перечисленные симптомы. Примерно через 6-7 лет после окончания последней менструации появляются поздние проявления такого периода, как постменопауза. Что это такое и какими симптомами характеризуется? Чаще всего в этот период расцветают сердечно-сосудистые заболевания. Кроме того, не все знают, что постменопауза тесно связана с остеопорозом. Риск развития данного заболевания намного больше у женщин хрупкого телосложения, у тех, кто злоупотребляет курением и алкоголем, а также у женщин, ведущих малоактивный образ жизни. В эту же категорию попадают те, кто перенес переломы в возрасте старше 50 лет, а также лица с заболеваниями щитовидной железы. Это краткая информация о том, что такое постменопауза и пременопауза.
Препараты и средства при климаксе Климакс «вылечить» невозможно, потому что он не является заболеванием, а представляет собой определенный переходный жизненный этап, связанный с завершением репродуктивной деятельности яичников. Если климактерический период протекает в естественном, физиологическом, ритме, и женщина спокойно переносит незначительные клинические симптомы, необходимости в специальной лечебной программе нет. Однако это не означает, что происходящие в организме перемены можно оставить без внимания. Даже самый здоровый организм в климаксе испытывает серьезные нагрузки и нуждается в помощи. Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания, обогатив его менее калорийной, но более полезной пищей. Достаточное количество овощей, фруктов и кисломолочной продукции в ежедневном рационе обогатит организм необходимыми витаминами и биологически активными соединениями. Также важно уделять больше внимания качеству физических нагрузок. Изнуряющие физические нагрузки стоит заменить на регулярные прогулки на свежем воздухе и несложные физические упражнения Важно не только наличие времени, но и желание. Каждая, даже самая занятая женщина, может прогуляться до дома с работы, сделать генеральную уборку, игнорировать лифт и подняться по лестницам пешком. Вопреки бытующему у женщин неверному мнению, тяжелый климактерический синдром сопровождает климакс у небольшого числа пациенток.
Чаще климакс протекает в легкой или умеренной форме, когда плавно угасающая функция яичников позволяет организму постепенно приспособиться к новым условиям. В такой ситуации терапия подразумевает только симптоматические мероприятия, устраняющие нарушения вегето-сосудистой, мочевой, нервной и других систем. Для каждой пациентки перечень лечебных средств индивидуален и зависит от того, какие именно негативные симптомы климакса у нее имеются. Для симптоматической терапии также используют фитотерапию и гомеопатические средства. Тяжелая форма климакса климактерический синдром требует обязательной комплексной терапии, ведущим звеном в которой является заместительная терапия гормонами. Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний. Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам: — используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены; — дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными; — продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова. Гормонозамещение проводится с помощью препаратов из следующий групп: — «Чистые» натуральные эстрогены показаны при отсутствии матки : Эстрожель гель, Климара пластырь, Прогинова, Эстрофем и подобные. Пригоден как постоянный, так и прерывистый прием. Лечение климакса Современной науке известны способы купировать ключевые симптомы: от медикаментозного воздействия до психотерапевтического вмешательства, однако ждать от них чуда не стоит: если у женщины уже наступила менопауза, ее лечение невозможно, так как процесс физически необратим.
Психотерапевтическая коррекция Когда у женщины появляется подозрение, что у нее климакс, лечение ни в коем случае не стоит выбирать без врача. Только опытный специалист, который знает все о климаксе, может подсказать наиболее действенные методики балансировки возрастных изменений. Все терапевтические меры осуществляют тогда, когда организм неспособен самостоятельно справиться с нехваткой гормона эстрогена. Чаще всего в этот период назначают симптоматическое лечение или заместительную гормональную терапию. Терапевтические мероприятия могут включать в себя: Фитогормоны или фитоэстрогены. Эти вещества содержатся в растениях и обладают схожими с эстрогеном свойствами. Среди врачей нет единого мнения насколько эффективно они помогают. Но в то же время нет ни единого факта негативного воздействия на женский организм фитоэстрогенов. Поэтому принимать их или нет решается врачом в индивидуальном порядке. Негормональные препараты устраняющие нарушения работы нервной системы.
К ним относят витамины группы A и B, антидепрессанты, успокоительные средства и гомеопатические препараты Климадинон. Гестагенные препараты, действующие исключительно на определенный вид ткани для регуляции эстрогенной активности. Например, Ливиал. Он в отличие от других препаратов не оказывает влияния на эндометрий, а значит не провоцирует псевдоменструальные выделения. Терапия гормональными препаратами помогает искусственно восполнить нехватку эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает сгладить патологические проявления климакса. Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны. Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции. Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет.
Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе? Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов.
Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче. Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову».
Преждевременная менопауза не только лишает женщину способности к деторождению, но и подвергает её организм высоким рискам развития обширного спектра заболеваний. Дисбаланс гормонов может спровоцировать образование доброкачественных и злокачественных опухолей женских репродуктивных органов — яичников, матки, молочной железы. Преждевременная гормональная перестройка и нехватка эстрогенов крайне негативно отражаются на здоровье сердечно-сосудистой системы. Гормонально обусловленное нарушение липидного обмена ведёт к повышению концентрации в крови липопротеинов низкой плотности, то есть так называемого плохого холестерина. В результате развивается атеросклероз, растёт риск повышенного тромбообразования, инсульта и инфаркта. Поддержать здоровье сердца и сосудов при раннем климаксе помогут Кардиотон и Дигидрокверцетин Плюс. Часто развивается гипертоническая болезнь, ослабить проявления которой можно, применяя Пустырник П и Мемо-Вит. При снижении половых гормонов стремительно развивается остеопороз. Если не предпринимать меры по укреплению костной ткани , то риск патологических переломов увеличивается с каждым годом.
Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Можно ли отсрочить менопаузу - Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева. Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность. Читайте также Ранние признаки инфаркта, язвы желудка и рака, которые появляются во рту Надо ли принимать гормоны - Перед назначением менопаузальной гормональной терапии МГТ лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог. Эксперт отмечает — важно понимать, что именно снижение уровня эстрогенов ведет к столь многогранному проявлению климактерического синдрома. Никакая альтернативная терапия в менопаузе не повлияет так на профилактику переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета, когнитивных нарушений болезнь Альцгеймера , нарушений обмена липидов как гормональная терапия. МГТ — это практически аналог тех гормонов, которые вырабатываются в яичниках.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
Пременопауза,климакс 2023. Давайте продолжать есть уже,называется "как пережить этот кошмар -менопауза".По этим тегам трудно ее находить и активность небольшая. У женщин с преждевременным наступлением менопаузы наблюдалось повышение риска сердечной недостаточности на 33% и на 9% — фибрилляции предсердий. Самыми ранними признаками климакса являются и пресловутые приливы, когда на лице, шее и во всей верхней части тела ощущается жар.