Причины инфаркта миокарда Показатели артериального давления в динамике развития ОИМ зависят от. Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении. Эта форма инфаркта проявляется снижением артериального давления, головокружением, потемнением в глазах.
Кардиолог Анна Кореневич рассказала, может ли случиться инфаркт при нормальном давлении
До приезда врачей вам нужно уложить человека, обеспечить приток свежего воздуха, для этого открыть окно или включить кондиционер, расстегнуть одежду, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Делать это нужно лежа, потому что этот препарат хорошо раскрывает сосуды сердца, но точно так же хорошо снижает давление, — говорит Гуляева. Основную помощь при инфаркте окажут уже в стационаре. Там врач либо назначит пациенту введение препарата, разрушающего тромбы, либо чрескожное коронарное вмешательство операция, которую проводят через минимальный прокол кожи. Как защитить себя от инфаркта Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы в крови. Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Кроме того, врачи советуют всем пять раз в день употреблять фрукты и овощи, ограничить употребление соли , жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом, можно, например, просто больше ходить пешком или подниматься по лестнице, а не на лифте. Также рекомендуют избавиться от вредных привычек, особенно от курения, которое сильнее других провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой. Курение приводит к образованию и прогрессированию бляшек, — говорит Гуляева.
Риск возникновения инфаркта может повышаться из-за ряда болезней, которые важно заметить и как можно скорее начать лечение. Ранее мы уже рассказывали, как на ранней стадии заметить тромбоз и почему он может быть опасен , и составили памятку, как распознать симптомы сахарного диабета. А также рассказали, как распознать инсульт и сколько времени есть на спасение человека.
При малейшем подозрении на развитие инфаркта или инсульта необходимо обратиться за помощью немедленно. Доктор описал четкий алгоритм действий: Вызовите скорую помощь. Пока едет "скорая", если вы одни, попросите соседей, прохожих побыть с вами до приезда врачей. Примите положение сидя или лежа с приподнятой головой, обеспечьте доступ кислорода - расстегните воротник, откройте окно. Измерьте артериальное давление, при повышении - примите препараты для его снижения.
Кроме исключительных случаев не следует везти в больницу человека с подозрением на развитие инфаркта или инсульта на личном автомобиле, так как во время транспортировки могут произойти опасные осложнения, и для их купирования рядом должен быть врач и необходимое оборудование. При появлении интенсивной боли в груди при условии нормального артериального давления можно положить под язык 1 таблетку нитроглицерина или принять 1 дозу нитро-спрея при необходимости можно повторить через 5 минут, но не более трех раз. С каждой минутой задержки увеличивается вероятность развития жизнеугрожающих осложнений", - подчеркнул Роман Шахнович. Что такое "тихий" инфаркт и чем он опасен? Он не сопровождается интенсивной болью в грудной клетке, чувством сдавленности в груди. Они составляют около четверти от всех инфарктов", - пояснил доктор Шахнович. Самая большая опасность "тихого" инфаркта - человек думает, что все обойдется, и не звонит в "скорую". Распознать "тихий" инфаркт по симптомам непросто: дискомфорт слабой интенсивности или жжение за грудиной, внезапно появившаяся одышка, необъяснимая слабость, потеря сознания, онемение рук или нижней челюсти, неприятные ощущения между лопатками, боль в верхней части живота, холодный пот, тошнота, рвота могут быть проявлениями "тихого" инфаркта.
В данной статье мы рассмотрим основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 40 лет.
Обратите внимание на питание: риск сердечных заболеваний увеличивают газированные напитки и фастфуд. Кроме здорового питания, очень важна регулярная физическая активность. У людей, болеющих диабетом, риск развития ишемической болезни сердца, и в дальнейшем, инфаркта сердечной мышцы в 3 раза выше, чем у людей, не страдающих диабетом. При диабете страдают сосуды и меняется ощущение боли, поэтому следить за самочувствием надо тщательнее, чтобы не пропустить бессимптомный инфаркт миокарда.
Человек может не чувствовать боли в груди, инфаркт в таком случае можно заподозрить при сильной одышке и обмороке. Ишемическая болезнь сердца. Греческое слово «ишемия» означает «задерживать, останавливать. При этой болезни сердечная мышца получает недостаточно кислорода. Самая частая причина ишемической болезни — скопление атеросклеротических бляшек в сердечной артерии. Ухудшение кровотока может протекать без выраженных симптомов и обнаруживается только тогда, когда случается грозное осложнение ишемической болезни — инфаркт миокарда.
При диабете, ишемической болезни сердца, других болезнях и состояниях, которые значительно повышают риск инфаркта, врачи рекомендуют регулярно проходить обследование. Кардиолог может направить на велоэргометрию — во время этого обследования записывается кардиограмма в условиях контролируемой физической нагрузки. Такая кардиограмма поможет обнаружить стенокардию даже в тех случаях, когда нет ни боли, ни жалоб. Ранняя диагностика сужения сосудов помогает предотвратить инфаркт. Причины инфаркта Можно годами жить с повышенным давлением, лишним весом и слишком высоким холестерином, но все эти факторы в совокупности не так губительны для сердца, как стресс. Сильное волнение — одна их главных причин инфаркта миокарда.
При эмоциональной встряске организм выделяет адреналин — гормон, помогающий справиться с серьезной критической ситуацией, бежать или драться. Но такая нагрузка на организм, к сожалению, пагубно отражается на сердце. Случай такого острого нарушения работы сердца из-за серьезного волнения описан еще в древнерусской литературе. Князь Владимир Галицкий умер из-за эмоционального и неприятного разговора, после того, как был обвинен «в нарушении крестного целования». Ведь это — сердце. Слышите, как оно бьется?
Чем отличается инсульт от инфаркта
Развитию инфаркта способствуют повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и увеличение содержания холестерина в крови. У гипертоников риск возникновения инфаркта в разы выше, чем у людей с нормальным давлением. Нормальным считается давление 120/80. Если в повседневности ваше давление ниже нормы или в пределах нормального, показатели, превышающие 140/90, уже могут свидетельствовать об инфаркте миокарда. Статья рассказывает о причинах возникновения инфаркта миокарда, симптомах острого инфаркта, возможных осложнениях, а также о диагностике, профилактике и методах лечения инфаркта миокарда. Смотрите онлайн видео «Бывает ли инфаркт при нормальном давлении?» на канале «Анна Кореневич | Кардиолог, психолог, кмн» в хорошем качестве, опубликованное 4 мая 2022 г. 12:43 длительностью 00:03:10 на видеохостинге RUTUBE.
Давление при инфаркте - низкое или высокое
Происходит это на фоне стремительно меняющейся жизни, к которой не все успевают адаптироваться. У таких людей накапливаются эмоциональные проблемы, неврозы, стресс, которые приводят к неблагоприятным последствиям для организма. По словам специалиста, инфаркт предотвратить можно. Для этого нужны физическая активность, внимание к своему питанию, полноценный отдых и режим сна.
Перешло как бы в руку и лапатку. И страх какой-то. Всё длилось от силы 5-7 минут, не более. Но боль была именно с левой стороны. В центре груди всё было как всегда. Не знаю что это и что делать. Пресс-служба 23 декабря, 2021 at 17:06 Пройдите обследование в поликлинике по месту жительства Саргылана титова 17 января, 2022 at 15:53 Уже неделю болит с левой стороны лопатка ,жарко, тошнота и голова болит. Слабость ,ноги ноют. Пресс-служба 19 января, 2022 at 15:10 Сайт ведут журналисты без медицинского образования на основе информации, полученной от врачей-специалистов. Врачи больницы Вересаева онлайн консультации не дают. Запишитесь на консультацию к врачу по месту жительства, либо к нашим специалистам по телефону единого контакт-центра 8 499 450-55-81 Наталья 18 января, 2022 at 14:22 Зачем вы пишите этим супер врачам,для чего создан этот чат? Люди вас спрашивают ,советуются , а вы им. Пресс-служба 19 января, 2022 at 15:06 Сайт ведут журналисты и программисты на основе информации, полученной от врачей. Для правильной постановки диагноза необходим осмотр, ознакомление с результатами анализов и исследований. Журналисты без медицинского образования не уполномочены давать рекомендации по лечению.
Отекшие ступни и ноги Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности. Аритмия Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще. Боль в левом плече Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца см. Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце. Одышка и затрудненное дыхание Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания. Частая головная боль Этот симптом может сопровождать повышение давления — весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы. Читайте также: Частое мочеиспускание в ночное время Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности. При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта у женщин Первые признаки инфаркта у женщин начинаются еще до необратимого изменения тканей. Именно на этой стадии еще остается возможность остановить гибель клеток миокарда, если вовремя получить необходимую медикаментозную терапию. Боль в области левой стороны грудной клетки, за грудиной, в верхней части живота или в плече в виде ощущений сдавленности, тяжести, жжения и покалывания. Характерно повторение этого симптома по полчаса в течение нескольких часов подряд и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. Может появится и постепенно исчезнуть боль в челюсти, зубная боль, может быть боль в затылке, боль может иррадиировать, в левую руку локоть, запястье , шею. Приступы одышки на фоне незначительной физической нагрузки. Характерно усиление одышки даже при поворотах тела. Одышка и боль в грудине — самые частые и наиболее вероятные признаки инфаркта у женщин. Если наблюдается совокупность этих симптомов — нельзя медлить не минуты и экстренно вызывать скорую помощь. Падение артериального давления относительно типичных показателей для конкретной женщины. Повышенное потоотделение, которое возникает даже в прохладном помещении. Выделяемый пот делает кожу липкой и прохладной на ощупь. Онемение рук в виде покалывания и потери чувствительности, начиная от фаланг пальцев и до зоны локтя и предплечья. Тошнота, сопровождаемая головокружением, которая может возникнуть в состоянии покоя. Невнятность речи и нарушение координации движений.
Какое давление считается отклонением от нормы? Меньше 100 на 60 мм рт. С пониженным давлением у кардиологов ассоциируются следующие патологические состояния: Кардиогенный шок. Возникает вследствие острой левожелудочковой недостаточности. Является одним из неприятных последствий некротического процесса. Понижается сократительная функция миокарда, падает минутный и ударный выброс крови. Почему кардиогенный шок так опасен? Вследствие недостаточного кровоснабжения тканей организма может возникнуть их ишемия с повторным поражением миокарда. Это внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, связанная с резким падением тонуса сосудов, часто приводит к потере сознания пациентом. Кардиогенный коллапс связан с нарушением функции миокарда, которая приводит к уменьшению минутного объема кровообращения. Может ли быть острая сосудистая недостаточность при других состояниях? Коллапс возникает при интоксикации, гиповолемии или сосудистых патологиях. Артериальная гипотония. При снижении АД до 100 на 60 мм рт. Нередко является спутником стентирования, когда происходит искусственное вмешательство в работу кровеносной системы. При отсутствии коррекции хроническое снижение АД приводит к ишемии головного мозга, потере сознания, снижению работоспособности. После инфаркта миокарда может произойти резкое падение артериального давления.
Какое давление должно быть после инфаркта
Вызывать скорую помощь следует при первых признаках инфаркта: боли, слабости, головокружении, которые усиливаются или долго не проходят. Раньше существовала рекомендация принять аспирин, если на него нет аллергии, пока человек ждет скорую помощь, но исследования показали, что прием ацетилсалициловой кислоты до госпитализации не дает клинических преимуществ. В экстренной ситуации врач скорой помощи может сразу дать нитроглицерин, ввести обезболивающее или начать кислородотерапию. Кстати, нитроглицерин с обезболивающей целью как раз можно принять самостоятельно, если загрудинная боль не проходит через несколько минут после устранения спровоцировавшего ее фактора, например физической нагрузки. В больнице примут экстренные меры В больнице, когда диагноз будет известен, врачи начнут лечение. Во многих случаях для восстановления кровотока в миокарде проводится операция. Основные оперативные вмешательства при инфаркте миокарда — это стентирование, ангиопластика и шунтирование коронарных артерий. После операции человек останется в больнице примерно на неделю, иногда требуется больше времени, если инфаркт привел к осложнениям. Важны профосмотры Подвох в том, что инфаркт миокарда трудно заметить, чтобы вовремя принять меры, поэтому эффективнее проходить профилактические осмотры и специальные скрининги.
Пострадавший не должен нервничать. Есть ли отличия инфаркта у мужчин и женщин У женщин сердце имеет меньший размер, часто сокращается, содержит в своих тканях большее количество жира и этим отличается от мужского сердца. Такое строение делает симптоматику инфаркта у представительниц слабого пола менее выраженной. До 50 лет женщины не страдают инфарктами, потому что организм вырабатывает достаточное количество полового гормона эстрогена. Гормон, в свою очередь, способствует сохранению хорошего холестерина и защите коронарных сосудов от повреждений. Сердце у женщин быстро адаптируется к изменениям окружающей среды, обладает стрессоустойчивостью. Ситуация меняется при наступлении менопаузы.
При курении и распитии спиртных напитков риск инсульта возрастает в 4 раза. Своевременная профилактика заболевания и регулярные обследования позволят свести риски инсульта к минимуму. Симптомы и первые признаки инсульта Симптомы инсульта необходимо знать каждому пациенту. Определение катастрофичного состояния близкого человека позволит принять правильные меры и спасти жизнь. Истории наших читателей Примерно 1 год назад меня начали жутко болеть ноги и появился варикоз… Впустую перепробовав все народные средства я обратилась к врачам, которые в итоге мне ничем не помогли, а только отругали, что затянула с лечением. Однажды депресcивно перекапывая Интернет в поисках различных способов лечения, меня привлекла заметка флеболога. И вы не поверите всего за 15 дней варикоз исчез! Существует перечень первых предшественников приступа: кратковременная потеря памяти; шум в ушах длительный или кратковременный ; головокружение в состоянии покоя и при движении ; боль в голове, вызванная переменой погоды, усталостью. Если у человека заподозрили инсульт, необходимо провести мини-тест, который позволит выявить приступ. Нужно попросить человека выполнить следующие просьбы: Улыбнуться. Неправильная, искривленная улыбка признак нарушений ЦНС. Поднять руки вверх. При инсульте пациент не сможет поднять одну или обе руки. Назвать свое имя. В период приступа пациент будет неразборчиво произносить собственное имя, путая буквы и меняя местами слога. При обнаружении признаков инсульта нужно немедленно вызвать скорую помощь. Если медицинские манипуляции будут проведены в течение 2 часов, у больного есть шансы на выжить, получить меньше осложнений. Можно ли предотвратить инсульт Инсульт головного мозга можно предупредить соблюдая элементарные рекомендации: Придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, нежирное мясо, молочные продукты. Необходимо употреблять оптимальное количество воды — в день не менее 1,5 л. Следить за массой тела. Отказаться от курения и алкоголя. Табак и этиловый спирт вносит необратимые изменения в строение сосудов. Создается благоприятная база для формирования тромбов, развития гипертензии и гипотензии. Придерживаться ежедневных физических нагрузок. Простые упражнения или быстрая ходьба увеличивают кровоток в мозге, снижая вероятность образования тромбов. Следить за артериальным давлением. Эта рекомендация относится к мужчинам после 45 лет и женщинам с наступлением климакса. При расположенности к инсульту соблюдать назначения врача по приему препаратов. Риск инсульта увеличивается у женщин при приеме гормональных препаратов. Необходимо во время лечения принимать медикаменты, разжижающие кровь. Как предотвратить инсульт головного мозга Предотвратить инсульт головного мозга можно с помощью соблюдения рекомендаций по профилактике приступа. Придерживаться строгих правил особенно важно людям, имеющим родственников, перенесших катастрофу мозга. Расположенность к инсульту необходимо подтверждать только с помощью квалифицированного специалиста. Для профилактики врач может назначить комплекс медикаментов, в зависимости от фактора предрасполагающего к инсульту. Препараты, назначаемые для профилактики инсульта: При каком давлении может быть инсульт или инфаркт Многие знают, что отклонения АД от норм может привести к инсульту и заболеваниям сердечно сосудистой системы, но он не случается просто так, человек сам приближает себя к развитию гипертонической болезни, нервничая, ведя асоциальный образ жизни, не занимаясь спортом, употребляя вредную пищу, все это негативно влияет на жизнь и здоровье человека. Читать еще: Почему возникает слабость после ОРВИ Инсульт — это болезнь, при которой нарушается кровообращение в головном мозге, вследствие чего прекращается кровоток и наступает отмирание клеток. Инсульту подвержены не только люди, которые входят в группу риска, ими зачастую являются гипертоники, но и гипотоники. Часто и низкое АД может стать причиной развития инсульта, в связи с тем, что стенки сосудов становятся вялыми и попадение даже небольшого сгустка приводит к закупорке просвета и отсутствию кровоснабжения тканей головного мозга. Важно прислушиваться к своему состоянию, и при возникновении симптомов, срочно обращаться за помощью к специалистам. Ведь даже при давлении 160 на 90 миллиметров ртутного столба может произойти эта болезнь. При каком давлении может быть инсульт или инфаркт? Мы постараемся подробно и понятно ответить на этот важный вопрос в статье ниже. Статистика К сожалению статистика не утешительна. Возраст пациентов разный, пожилые люди больше подвержены удару, но и людям в молодом возрасте не стоит расслабляться, инсульт может настичь каждого. Симптомы инфаркта и инсульта описаны на данном сайте. Нужно лишь правильно питаться, соблюдать регулярную физическую активность и воздерживаться от курения. Нужно следить за уровнем холестерина и диабета, и совершать периодическую проверку сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если больной находится в группе риска. Какое давление при инсульте Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело. Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар. Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте. Человек сам творец своей жизни, большинство болезней он зарабатывает себе сам, стоит понимать, что чем асоциальнее уровень жизни, тем больше риск развития неблагоприятных болезней в том числе и инсульта. Какое давление должно быть после инсульта После перенесенного инсульта, в первые часы артериальное давление держится в высоких границах, это способствует сохранению не поврежденных ударом клеток мозга. Таким оно сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Снижать его нельзя, особенно резко, этот может привести к летальному исходу. Но и гипотензивная терапия нужна. Она должна быть правильно подобрана, чтобы давление снижалось постепенно и очень медленно. В период восстановления уровень должен находиться не выше отметки 150 миллиметров ртутного столба, для того чтобы сосуды приходили в норму и восстанавливали свою работоспособность. Давление в первые часы после инсульта Существует серьезный риск для жизни, если артериальное давление скачет и повышается после периода покоя.
Происходит это на фоне стремительно меняющейся жизни, к которой не все успевают адаптироваться. У таких людей накапливаются эмоциональные проблемы, неврозы, стресс, которые приводят к неблагоприятным последствиям для организма. По словам специалиста, инфаркт предотвратить можно. Для этого нужны физическая активность, внимание к своему питанию, полноценный отдых и режим сна.
Как изменяются пульс и параметры артериального давления при инфаркте миокарда
Кроме того, инфаркт миокарда возможен при длительном спазме коронарных артерий и некоторых пороках анатомического строения. По анализам креатинин в норме, холестерин повышен На узи нет зон ишемии и акинеза, следовательно инфаркта у вас не было С сердцем все нормально Тахикардия может быть на фоне нарушения эликтролитов. Начиная с 4-6-го часа инфаркта миокарда на фоне нормальных значений СОЭ начинает появляться лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) нередко со сдвигом формулы влево.
Давление при инфаркте - низкое или высокое
На такие факторы человек может повлиять самостоятельно, так как в их основе лежат индивидуальные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, частые стрессы, неправильное питание, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Сюда же можно отнести болезни, поддающиеся лечению — лечащий врач должен научить пациента мерам профилактики и объяснить, как предотвратить инсульт и инфаркт при наличии факторов риска. Профилактика и диагностика инфаркта миокарда При подозрении на сердечный приступ больному делают электрокардиографию , при этом однократного проведения исследования может быть недостаточно. Часто первые часы после приступа признаки инфаркта на ЭКГ оказываются неубедительными, поэтому кардиограмму могут записывать в течение суток. После того, как патология будет подтверждена с помощью ЭКГ , проводят лабораторную диагностику. После отмирания сердечной мышцы в кровеносное русло проникают особые вещества — миоглобин, сердечные тропонины и креатинкиназа. Высокий уровень этих показателей совместно с данными электрокардиографии помогает подтвердить инфаркт миокарда. Сердечный приступ можно предотвратить, если следовать рекомендациям и принимать лекарственные средства профилактики инфаркта и инсульта.
Дважды в год кардиолога посещают люди из группы риска: пациенты, страдающие гипертонической болезнью; пациенты с высоким уровнем холестерина в крови или с сахарным диабетом; люди, у которых близкие родственники перенесли сердечный приступ; пациенты, которые страдают хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы; курящие мужчины и женщины; люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Первичная профилактика Первичная профилактика инфаркта миокарда необходима в том случае, когда существует риск сердечного приступа из-за отклонений в работе сердца.
Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности: Бессонница, общее нарушение сна. Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время. Прогрессирование брадикардии учащенное сердцебиение. Затруднение дыхания с чувством удушья. Симптом, напоминающий развитие пародонтоза.
Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи. Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки. Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу.
Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом. Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов. Беспокоящие боли в зоне грудной клетки уходят после использования специальных препаратов, но они являются тревожным предвестником сердечного заболевания. Как распознать инфаркт миокарда В медицинской практике, помимо ангинозного классического симптома, принято выделять иные атипичные проявления, указывающие на наступление описываемого заболевания.
Дискомфорт ощущается в грудной клетке, руке, плечевой зоне, шее, нередко женщина жалуется на зубную боль, появляющуюся и самостоятельно проходящую. Отличительным первым признаком нередко выступает острая боль, локализующаяся в затылочной зоне. Остальные симптомы в виде синюшности кожных покровов, панических приступов, онемения рук и ног, сильного потоотделения являются общими для обоих полов. Ее проявление характерно при повреждении задней стенки миокарда.
Болевые ощущения беспокоят в области брюшной полости, ложно указывая на нарушение в работе органов ЖКТ, например язву желудка, аппендицит, панкреатит. Прием спазмолитиков не устраняет болезненные волнообразные ощущения. Однако кашель проявляется редко, а бронхорасширяющие препараты не приносят облегчения. В состоянии полного покоя женщина жалуется на затрудненное дыхание, одышку в состоянии полного покоя.
Данная форма часто бывает у женщин после 60 лет при наличии в анамнезе продолжительной гипертензии, перенесенного ранее инфаркта. Важный момент заключается в том, что продолжением абдоминальной или астматической формы в частых случаях выступает ангинозный статус. При этом определение точного диагноза инфаркта миокарда затрудняется из-за выраженности симптомов, присущих атипичным формам. Точно определить патологию сможет только высококвалифицированный специалист.
Редко встречающиеся атипичные формы У женщин молодого возраста и у пациенток после 30 лет в некоторых случаях диагностируются такие виды инфаркта миокарда: Церебральная форма, при которой диагностируется устойчивое нарушение кровообращения в головном мозге. Из сопровождающих факторов стоит отметить нарушенную координацию, спутанную речь, угнетение сознания, частые головокружения. Аритмический статус. Его сопровождает учащенное сердцебиение, являющееся предшественником аритмии у женщин.
Данная форма патологии регистрирует только сбой сердечных ритмов, болевой синдром при этом практически отсутствует. Что касается бессимптомной формы инфаркта, она часто бывает в раннем возрасте и у пожилых людей, в анамнезе которых имеется сахарный диабет.
Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений. Уровень фермента начинает повышаться через 3-4 часа после приступа и достигает пиковых значений через 48 часов; миоглобиновый тест — миоглобин начинает повышаться через 2-3 часа и достигает максимума через 10 часов, его концентрация зависит от пола — у мужчин она при равном объеме поражений будет выше; лактатдегидрогеназный тест — определяет уровень ЛДГ-1, который выбрасывается в кровь через 8 часов после приступа и достигает наибольших значений через 3 суток; креатинфосфокиназный тест — выявляет МВ-фракцию креатинфосфатокиназы; ее значения повышаются через 4-8 часов, достигая максимума через сутки, но быстро опадают; аспартатаминотрансферазный АСТ тест — наименее специфичный тест, так как АСТ в больших количествах содержится в других органах и тканях; применяют как дополнительный показатель острого состояния. Общий и биохимический анализы крови выявляют: увеличение уровня лейкоцитов; «воспалительные» белки — С-белок, фибриноген, гамма-глобулин и др.
Лечение инфаркта Для получения наилучшего результата, лечение инфаркта миокарда следует начинать как можно скорей. Базовые мероприятия проводят сразу после госпитализации, до окончания основной диагностики: устраняют болевой синдром — используют медикаментозную терапию с использованием различного спектра лекарственных средств — начиная от нитроглицерина подъязычно, внутривенно и заканчивая инъекциями морфина; восстанавливают кровообращение — применяют тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты. Дальнейшая терапия, в зависимости от данных обследования, направлена на предупреждение и устранение аритмий, кардиогенного шока, сердечной недостаточности. Назначают прием антиаритмических средств, спазмолитиков, седативных препаратов, адреноблокаторов и т. Первая помощь при инфаркте При обнаружении симптомов прединфарктного состояния или свершившегося инфаркта, первое, что следует сделать — вызвать «скорую помощь»: 103 — телефон медслужбы; 112 — единый номер экстренных служб. Эти номера действуют как для мобильных, так и для стационарных телефонов. При высоком АД, если пострадавший принимает нитроглицерин, положите под язык таблетку.
Если пациент не сталкивался с этим препаратом, а также при невысоких значениях АД, использование нитроглицерина может сильно «уронить» давление.
Эхокардиография позволяет выявить такие осложнения острого инфаркта миокарда, как образование пристеночных тромбов в полостях сердца, появление аневризмы сердца, разрыв межжелудочковой перегородки или отрыв сосочковых мышц. С помощью эхокардиографии выявляется важнейший признак инфаркта миокарда — нарушения локальной сократимости миокарда. Эти нарушения соответствуют распространённости некроза. Эхокардиография Экстренная селективная коронарная ангиография проводится в тех случаях, когда ЭКГ и анализ активности ферментов не дают результатов, либо же их интерпретация затруднена например, в условиях наличия сопутствующих заболеваний, "смазывающих" картину. Исследование представляет собой рентгеновский снимок сосудов сердца, в которые предварительно введено контрастное вещество.
С помощью ангиографии коронарографии можно установить закупорку коронарной артерии тромбом и снижение сократимости желудочка. С помощью этого метода оценивают, можно ли провести аортокоронарное шунтирование или ангиопластику — операции, восстанавливающие кровоток в сердце [7]. Лечение инфаркта миокарда Пациента с острым инфарктом необходимо оперативно доставить в стационар для профилактики осложнений и повышения шансов на выживание. Система оказания помощи больным инфарктом миокарда включает следующие этапы: Догоспитальный этап. Помощь оказывают бригады скорой помощи, они же транспортируют больного в стационар. Госпитальный этап.
Помощь оказывается в специализированных сосудистых отделениях. Реабилитационный этап. Реабилитация проводится в специальных отделениях больниц или специализированных кардиологических санаториях. Диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение. Диспансеризация в постинфарктном периоде осуществляется в областных или городских кардиологических центрах или в кардиологических кабинетах поликлиник [6]. На догоспитальном этапе решаются следующие задачи: устанавливается точный диагноз.
Если это не удаётся, допустимо установление ориентировочного синдромного диагноза в максимально короткое время; под язык больному дают таблетку нитроглицерина или использовать нитросодержащий спрей и 0,25-0,35 г аспирина ; боль снимается введением обезболивающих; ликвидируется острая недостаточность кровообращения и нарушения ритма сердца; больного выводят из состояния кардиогенного шока; при клинической смерти производят реанимационные мероприятия; как можно скорее транспортируют больного в стационар. Дальнейшая терапия определяется стадией периодом инфаркта миокарда. В остром и острейшем периоде цель лечения — предотвращение увеличения очага омертвения миокарда, устранение боли и других симптомов. Важно восстановить ток крови по сердечным артериям и купировать боль. Интенсивность боли в этом периоде настолько велика, что пациент может погибнуть из-за остановки сердца. Необходимо провести профилактику тяжёлых осложнений.
При переходе болезни в подострую стадию и в постинфарктном периоде цель терапии — снижение риска рецидива приступа и возможных осложнений. Для лечения острого инфаркта миокарда используются лекарственные препараты из различных фармакологических групп: Обезболивающие препараты. Анальгетики из группы наркотических обезболивающих морфин , промедол , омнопон в сочетании с анальгином , антигистаминными препаратами димедрол. Наиболее эффективной является нейролептанальгезия, когда используется комбинация анальгетика фентанила с сильным нейролептиком дроперидолом. Эффективность применения этих препаратов заметна уже через несколько минут. Исчезает не только боль, но и страх смерти, немотивированная тревога и психомоторное возбуждение.
Для снятия психомоторного возбуждения могут использоваться транквилизаторы диазепам. Для уменьшения гипоксии снижения кислорода в тканях используются ингаляции кислорода с помощью носового катетера. Тромболитическая терапия. Важно восстановить ток крови и растворить тромбы, чтобы омертвение сердечной мышцы на распространялось дальше. Чем меньше зона некроза, тем выше шансы больного на успешную реабилитацию и ниже риск опасных для жизни осложнений. Немедленное применение препаратов желательно в течение первого часа после приступа позволяет достичь максимальную эффективность лечения.
Допускается временной лимит в пределах трёх часов. Для растворения тромба внутривенно вводятся тромболитические препараты, например, стрептокиназа , урокиназа, альтеплаза. Доза зависит от веса пациента. Восстановление коронарного кровотока возможно также с помощью хирургического лечения — стентирования или аорто-коронарного шунтирования. Баллонный катетер вводится в узкий участок артерии под контролем рентгеноскопии. При этом атеросклеротическая бляшка "раздавливается", а просвет артерии сердца увеличивается.
Затем в просвет сосуда может быть установлен стент металлический каркас. Стентирование Антиагреганты. Препараты из этой группы влияют на клетки крови тромбоциты и эритроциты. Действие антиагрегантов препятствует слипанию тромбоцитов, улучшая кровоток. Основным применяемыем препаратом является аспирин ацетилсалициловая кислота. Противопоказания к применению аспирина: кровотечения из желудочно-кишечного тракта, обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Используются также ингибиторы P2Y12-рецепторов тромбоцитов, которые блокируют активацию тромбоцитов. Основные блокаторы — тикагрелор, прасугрел и клопидогрел. При остром коронарном синдроме для профилактики тромбоза глубоких вен ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии ТЭЛА в остром периоде применяется нефракционированный гепарин НФГ , который вводится внутривенно. Эноксапарин, который используется также для профилактики венозных тромбоэмболий, вводится подкожно. Чтобы ограничить зону ишемии и некроза миокарда необходимо кроме восстановления кровотока в артериях сердца уменьшить гемодинамическую нагрузку на сердце. С этой целью используются нитраты и бета-блокаторы.
Оказывают противоболевой эффект, уменьшают потребность миокарда в кислороде, увеличивают коронарный и коллатеральный обходной кровоток, снижают нагрузку на сердечную мышцу, ограничивают размеры очага поражения миокарда. Особенно эффективна комбинация их с бета-блокаторами, приводящая к быстрой положительной динамике ЭКГ и снижению риска внезапной смерти [10]. Бета-адреноблокаторы оказывают антиаритмическое действие. Цель применения бета-адреноблокаторов пропранолола, метопролола , атенолола — уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, что поможет уменьшить нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Бета-блокаторы продолжают применять при отсутствии побочных эффектов и противопоказаний неопределённо длительное время [1]. Смертность среди больных сахарным диабетом и женщин несколько выше.
Большинство смертей происходит в первые 3-4 месяца. Постоянная желудочковая аритмия, сердечная недостаточность и сохраняющаяся ишемия являются маркерами высокого риска смерти. Низкая переносимость физических нагрузок также ассоциируется с плохим прогнозом. Профилактика инфаркта миокарда подразделяется на первичную и вторичную [3]. Первичная профилактика проводится при наличии каких-либо проблем с сердцем, но до того, как произошёл инфаркт. В неё входят: Физическая активность — малоподвижный образ жизни отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, а занятия спортом помогают сбросить избыточный вес, повышающий риск атеросклероза и нагрузку на сердце.
Отказ от вредных привычек — курение табака способствует развитию и прогрессированию атеросклероза. Алкоголь следует употреблять в небольшом количестве. Излишнее употребление алкоголя оказывает токсическое действие на сердечную мышцу и другие органы, может вызывать аритмии и сосудистый спазм сужение сосудов. Правильное питание — включение в ежедневный рацион свежих овощей, фруктов и зелени. Жирное мясо свинину лучше заменить на мясо птицы или кролика. Полезны рыба и морепродукты.
Необходимо ограничить приём соли. При экстрасистолии нельзя употреблять пряности, так как они могут спровоцировать развитие аритмии. Контроль над стрессом — отдых, полноценный сон не менее восьми часов в сутки. Стрессы и депрессии могут провоцировать инфаркт, так как под их влиянием происходит спазм сосудов сердца.
Можно не заметить или спутать с изжогой. Врач назвала признаки инфаркта миокарда у людей до 40 лет
3 Может ли быть при нормальном давлении? Почему давление при инфаркте у мужчин и прочие специфические признаки проявляются интенсивнее? Начиная с 4-6-го часа инфаркта миокарда на фоне нормальных значений СОЭ начинает появляться лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) нередко со сдвигом формулы влево.
Может ли случиться инфаркт при нормальном давлении, объяснила врач
Помните, что инфаркт миокарда может сопровождаться различными показателями давления, включая как повышенное, так и пониженное давление. Возникновение инфарктов при низком давлении (гипотонии) может быть обусловлено следующими факторами: рецидивом нарушения сердечной функции (например, если гипотония спровоцирована некрозом зоны миокар. При инфаркте в области грудной клетки возникает жгучая давящая боль, которая нарастает в течение нескольких минут.
Инфаркт в 25-30. Говорим о том, как уберечь сердце от раннего приступа
При инфаркте пульс может стать неритмичным или слишком быстрым, а давление — повышенным или пониженным. Однако, важно помнить, что симптомы инфаркта могут отличаться у разных людей, особенно у женщин и пожилых людей. При появлении подозрений на инфаркт необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и начать первую помощь по рекомендациям диспетчера. Раннее опознавание инфаркта и своевременное начало лечения могут существенно повысить шансы на выживание и минимизировать возможные осложнения. Важно помнить! Если вы или кто-то рядом с вами испытывает признаки инфаркта, не пытайтесь справиться с этой ситуацией самостоятельно. Немедленно вызовите скорую помощь и следуйте рекомендациям специалистов.
Инфаркт — это чрезвычайно серьезное заболевание, требующее компетентной медицинской помощи. Умение распознавать симптомы инфаркта и быстрая реакция могут спасти жизнь человека. Как пульс изменяется при инфаркте Одним из основных признаков инфаркта является учащение пульса. Обычно пульс увеличивается и становится быстрым, но бывает и обратная ситуация, когда пульс становится нерегулярным и неустойчивым. При инфаркте часто возникают экстрасистолы — преждевременные сокращения сердца. Они проявляются внезапными паузами между сердечными сокращениями и ощущением сердцебиения или «биения» в груди.
При этом пульс может быть неравномерным и скачкообразным. Больной может отмечать чувство «слабости» и «замедления пульса». Однако, это ощущение может быть обманчивым, и в действительности пульс может быть быстрым и неустойчивым. Нередко также наблюдаются сильные сердцебиения. Важно отметить, что изменения пульса могут варьироваться в зависимости от тяжести инфаркта и индивидуальных особенностей организма. Поэтому при подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для точного диагноза и своевременного лечения.
Симптомы инфаркта, связанные с пульсом В случае инфаркта миокарда, пульс может измениться под воздействием сильной эмоциональной нагрузки, боли и стресса, вызванных сердечным приступом. Пульсация становится неустойчивой и может учащаться или замедляться.
Обязательное диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением Эхо-КГ, ЭКГ, анализов крови и тестов с нагрузочными пробами. Санаторно-курортное лечение: сон на свежем воздухе, минеральные и газовые ванны, массаж, физиопроцедуры и ЛФК. Заключение Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов.
Симптомы инфаркта миокарда у женщин различны, но основным признаком выступает острый болевой синдром в зоне грудной клетки. Однако такие статистические данные более характерны для мужчин. Что касается женщин, они подвержены описываемому заболеванию в пожилом возрасте, когда в организме снижается уровень эстрогенов. Данный процесс происходит естественным образом и зависит от биологических особенностей организма. Этиология Вещество эстроген предотвращает развитие инфаркта, а именно, снижает сокращение коронарных сосудов, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. В результате устраняются главные причины, способствующие развитию описываемой патологии.
В частности это закупорка артерии холестериновыми образованиями и коронарное спазмирование, негативно сказывающееся на состоянии человека. Когда наступает постменопауза, в организме женщины снижается синтез эстрогенов, вероятность прогрессирования инфаркта миокарда значительно повышается. Но в возрастном периоде старше 50 лет женщины в анамнезе уже имеют множество хронических заболеваний в виде аритмии, артериальной гипертензии, иных патологий, не относящихся к деятельности сердечной мышцы. Имеющиеся болезни, совмещающиеся с особенностями развития и локализации поражения сердечной мышцы, искажают проявление классических симптомов инфаркта. Этим значительно усложняется возможность определения точного диагноза, назначения наиболее действенной терапии. Описываемое сердечное заболевание с большой долей вероятности может повлечь инвалидность, в худшем случае смерть.
Снизить риски проявления таких последствий может только вовремя обнаруженное нарушение работы сердца, консультация кардиолога. Именно поэтому важно знать первые признаки инфаркта, уметь их распознавать на начальной стадии. О предвестниках инфаркта При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности: Бессонница, общее нарушение сна. Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время. Прогрессирование брадикардии учащенное сердцебиение. Затруднение дыхания с чувством удушья. Симптом, напоминающий развитие пародонтоза. Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи. Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки.
Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу. Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом. Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов.
Головокружение, слабость и тошнота чаще встречаются у женщин, боль и одышка — у мужчин. Могут быть нетипичные проявления Однако часто сердечный приступ проявляется нетипичными симптомами и маскируется под разные состояния: изжогу, мигрень, астму, обострение дегенеративных заболеваний позвоночного столба в грудном отделе. Основное отличие состоит в том, что симптомы не проходят после приема лекарств, которые обычно раньше помогали устранить дискомфорт.
В силу возраста молодые люди часто не подозревают , что за этими симптомами могут скрываться проблемы с сердцем. А в редких случаях при инфаркте может вообще не быть симптомов. Это так называемый безболевой инфаркт миокарда. Лучше подстраховаться Даже если человек не уверен, что у него сердечный приступ, лучше подстраховаться и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В случае инфаркта каждая минута имеет значение, быстрая медицинская помощь может спасти жизнь. Поэтому и появилось известное в медицинских кругах выражение «Time is heart», то есть время начала лечения определяет тяжесть изменений в сердечной мышце.
Ладыгина отметила, что при диете в один прием пищи разрешено употребить не более одного ломтика хлеба.
Ранее Neva. Today сообщала , что лето не за горами, в связи с чем стремление привести себя в форму быстро и без особых усилий становится приоритетным для многих. Некоторые, желая достичь такую цель, прибегают к весьма рискованным методам.
Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, проявления острой стадии и первая помощь пациентке
Смотрите онлайн видео «Бывает ли инфаркт при нормальном давлении?» на канале «Анна Кореневич | Кардиолог, психолог, кмн» в хорошем качестве, опубликованное 4 мая 2022 г. 12:43 длительностью 00:03:10 на видеохостинге RUTUBE. При здоровом сердце риск инфаркта все равно существует, поэтому важно следить за уровнем холестерина, давлением, весом и общим образом жизни. Артериальное давление при инфаркте миокарда нестабильно, подвержено значительным колебаниям и зависит от периода заболевания.