Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников. признаки и симптомы климакса, которые существенно ухудшают качество жизни женщины, например, приливы, изменчивость настроения, нарушение сна. признаки раннего климакса у женщин. При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Изображение №4. Появление первых признаков климакса вызывает у многих женщин беспокойство. В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 – 45 лет, то речь идет о раннем климаксе.
Симптомы раннего климакса
- Стоимость услуг
- В каком возрасте начинается климакс
- Анализ на гормоны
- Ранний климакс у женщин: симптомы, лечение, последствия
- Ранний климакс у женщин: симптомы и причины преждевременной менопаузы | Климадинон®
Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
В упаковке Климонорма находится 9 эстрогенсодержащих драже и 12 комбинированных. Таким образом, лекарство принимают только 21 день. После чего делают перерыв на 7 дней и начинают приём следующей упаковки Климонорма. У женщин пользуется популярностью ещё один гормональный контрацептив Джес. Он относится к той же группе средств, что и Клайра. Поэтому, имеет аналогичное действие. Профилактические меры Мы знаем, как лечить преждевременную менопаузу, но как предотвратить ранний климакс. Всё зависит от причины, которая запускает это процесс. Если это наследственная предрасположенность, то повлиять на неё дама не в силе. В то время как определенные факторы, влияющие на работу яичников, женщина может контролировать.
Например, не курить. Сам по себе климакс, особенно ранний, является ничем иным как гормональным дисбалансом. Необходимо с самого юного возраста учить девушек заботиться о своем здоровье. Регулярно посещать гинеколога и терапевта, чтобы своевременно диагностировать заболевания и лечить их на ранних этапах не доводя до запущенной формы. Предохранение позволит избежать абортов и болезней, передающихся половым путем. Многих дам интересует, можно ли заниматься профилактикой преждевременно начинающейся менопаузы. Профилактика раннего климакса — это определенный образ жизни: Основа рациона питания — растительная пища: овощи, фрукты, ягоды, бобовые, орехи. Белок следует получать из морепродуктов, рыбы и нежирного мяса. Обезжиренные молочные источник кальция.
Важно разбудить в себе желание умеренно заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, плавать. Регулярная половая жизнь дарит положительные эмоции и способствует женскому здоровью. Для устранения дискомфорта следует применять лубриканты. Придерживаться режима дня: 8-ми часовой сон, прием пищи в одно и то же время. Комплексная профилактическая программа, включающая перечисленные пункты, позволяет запустить налаженную работу иммунной системы. У здоровой женщины менопауза наступает в пределах нормы. Итог Ми подробно рассмотрели, как остановить ранний климакс и как избежать его появление. Лечение преждевременной менопаузы поможет не только устранить специфические симптомы, но сохранить репродуктивную функцию. Этой функцией определяются возможности отдаления старости и предотвращения развитие опасных заболеваний.
Желаем вам крепкого здоровья! А что вы знаете о преждевременно наступившем климаксе? Частые вопросы Какие симптомы свидетельствуют о ранней менопаузе? Ранняя менопауза может проявляться различными симптомами, включая нерегулярные менструации, горячие вспышки, нарушения сна, настроения и снижение сексуального желания. Каковы причины ранней менопаузы? Причины ранней менопаузы могут быть разнообразными, включая генетические факторы, хирургическое удаление яичников, лучевую или химиотерапию, а также некоторые медицинские состояния, такие как автоиммунные заболевания. Какие последствия может иметь ранняя менопауза для здоровья? Ранняя менопауза может повлиять на здоровье женщины, включая повышенный риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременного старения. Если у вас есть подозрения на раннюю менопаузу, важно обратиться к врачу для проведения необходимых исследований и диагностики.
Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть ваше предположение и предложить соответствующее лечение или поддержку. Ранняя менопауза может быть вызвана различными факторами, включая стресс, неправильное питание и недостаток физической активности. Попробуйте внести изменения в свою жизнь, чтобы снизить стресс, улучшить питание и начать заниматься физическими упражнениями. Это может помочь справиться с симптомами и улучшить ваше общее самочувствие. Информация — ваш лучший друг.
Менопауза, она же климакс — это своеобразная веха в жизни каждой женщины. Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется.
Подобные изменения не только нежелательны для женщин. Менопауза проходит с многочисленными осложнениями и появляется риск возникновения различных заболеваний: Возрастает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы организма. Повышается риск такого опасного заболевания как остеопороз, что приводит к снижению прочности костей. Внутренние и внешние процессы старения женского организма ускоряются. Из-за частых приливов климакса, нервная система ослабевает, возможны расстройства и заболевания нервной системы. Именно этот симптом влияет на эмоциональное состояние женщины, как ни один другой, начинает подрывать самочувствие и самооценку. Снижается иммунитет. В разы возрастает опасность возникновения болезни Альцгеймера. Поэтому при приближении 40-летнего возраста необходимо прислушаться к своему организму и сделать все возможное для того, чтобы отсрочить наступление раннего климакса. Периоды климакса Климакс — сложный физиологический процесс, длительность которого может составлять от 5 лет до 12-15 лет. За это время в женском организме происходит ряд физиологических изменений, влияющих на ее физическое и психо-эмоциональное состояние. Репродуктивная деятельность женщины подразделяется на три периода: Пременопауза. Пременопауза Длительный период, характеризующий женские репродуктивные функции. Начинается пременопауза при завершении формирования женского организма в пубертатном периоде. Заканчивается одновременно с прекращением менструаций при наступлении климакса. Гинекологи называют этот период репродуктивным. Менопауза Менопауза — естественный необратимый процесс полного прекращения репродуктивных функций организма. Он связан с уменьшением и последующим прекращением выработки в яичниках половых гормонов. Первыми признаками менопаузы врачи считают изменение периодичности менструальных циклов. Менопауза заканчивается через 3 — 5 лет после полного завершения менструаций. Постменопауза Период постменопаузы начинается после завершения последней менструации. Его длительность непредсказуема и иногда может продлиться до конца жизни. На этом этапе очень важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в женском организме. Из-за изменений гормонального фона могут развиваться такие болезни как атеросклероз, остеопороз, гипертония. Симптомы раннего климакса Самым сложным из периодов является менопауза. Изменения, происходящие в женском организме во время климакса, происходят в течение очень длительного периода от 3 до 10 лет. Очень важно знать симптомы, которые указывают на наступление климактерического периода. В целом, репродуктивная система работает четко и отлажено.
Обращаться к врачу нужно сразу при появлении любых менопаузальных симптомов, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Во-первых, не все последствия менопаузы проявляются начальными симптомами, иногда они обнаруживаются уже на стадии осложнений. Например, остеопороз может быть обнаружен уже после перелома. Во-вторых, наиболее благоприятное время для начала лечения — это период менопаузального перехода и первые несколько лет после менопаузы. Специалист может дать рекомендации по физической активности, питанию, подобрать гормональные и негормональные препараты. Для уменьшения сухости во влагалище возможно местное применение смазок и гормональных средств1. В норме лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую оптимальный рН влагалища. Таким образом, в период менопаузы при снижении числа лактобактерий может уменьшиться выработка молочной кислоты, что также может привести к развитию вагинальных инфекций, интимному дискомфорту, сухости влагалища. Питание и диета В период менопаузального перехода важно правильно питаться. Питание должно быть сбалансированным, содержать все необходимые питательные вещества, а также витамины и минералы. Основные компоненты здорового питания1: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков; рыба дважды в неделю; уменьшение доли жиров в рационе, замена животных жиров на растительные предпочтительно оливковое масло ; снижение потребления соли; дневное количество алкоголя не должно превышать 20 г. Также для снижения риска возникновения приливов рекомендуется ограничить потребление кофе. Отмечено положительное влияние молочных продуктов на снижение риска падений и переломов. Молоко и молочные продукты помимо кальция содержат целый ряд других компонентов, оказывающих влияние на костную ткань: белок, фосфор, магний, цинк и другие вещества и микроэлементы, причем их влияние может быть разнонаправленным12. Список литературы: 1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2021. Качество жизни женщины в период климактерия. Лечащий врач. Фолликулогенез и фолликулярный запас яичника в норме и патологии: аспекты этапы клинико-морфологического изучения. Вестник Казахского Национального медицинского университета. Радзинского, А. Искусственная менопауза и опыт применения экстракта цимицифуги Климадинон. Опухоли женской репродуктивной системы. Дискуссионные вопросы терминологии. Особенности патогенеза. Проблемы репродукции.
Лечение раннего климакса
Ее дефицит вызывает обменные нарушения, усугубляющие проявления климакса. Ежедневно женщина должна выпивать не менее полутора литров чистой негазированной воды. Нормализация образа жизни — профилактика гиподинамии, прогулки на свежем воздухе, исключение вредных привычек. Медикаментозное лечение климакса включает в себя неспецифические и специфические препараты. Неспецифические медикаменты — витамины, антиоксиданты, микроэлементы, фитоэстрогены, транквилизаторы. В эту группу также можно отнести препараты, купирующие определенные симптомы.
Например, гипотензивные препараты — снижают артериальное давление, бета-блокаторы — купируют тахикардию. Заместительная гормональная терапия показана при климаксе средней и тяжелой степени выраженности. Она базируется на следующих принципах: Специалисты используют только синтетические аналоговые препараты, имеющие максимальное сходство с естественными половыми гормонами. Терапия длительная. Самопроизвольная замена или отмена препаратов недопустима, в связи с большой вероятностью возникновения побочных эффектов.
Мнение врача В зависимости от времени наступления климакса, гормональные препараты могут иметь различное предназначение. Если климактерические изменения возникают относительно рано, медикаменты симулируют естественный менструальный цикл. У пациенток с устойчивой менопаузой, действие синтетических гормонов направленно на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы. Также назначается местная терапия. Она направлена на ликвидацию симптомов со стороны слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря.
Женщины, у которых ярко выражены атрофические изменения слизистой оболочки, испытывают выраженный дискомфорт не только во время секса, но и в повседневной жизни. Местное лечение направлено на интенсивное увлажнение слизистой оболочки. С этой задачей также хорошо могут справляются препараты гиалуроновой кислоты. Путь введения, дозировку кратность приема выбирает лечащий специалист. О возникновении неприятных побочных эффектов необходимо сразу сообщить.
Согласно статистическим данным Схемы терапии, подобранные врачами медицинского центра «АльтраВита», вызывают минимальное число побочных эффектов. Заведующая оперативным отделением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност, онколог, к. Последствия климакса Болезни, возникающие на фоне климактерической перестройки организма: Патологии центральной нервной системы. В эту группу можно отнести и психические проявления. Головная боль по типу мигрени.
Женщина не может избавиться от беспокоящего симптома стандартными способами. Бессонница — в темное время суток тяжело уснуть, при этом днем пациенток одолевает сонливость. Нарушение сна сказывается на профессиональной деятельности. Снижение когнитивных способностей. Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.
В основе их патогенеза лежит нарушение холестеринового обмена, в результате которого в интиме сосудов скапливается холестерин, образующий бляшки.
И удивительное дело, приливы, которые я считала уже частью своей жизни. Даже настроение стало лучше Совершенно верно, Жанна, климаксан очень хорошо помогает, я тоже его пила. Но климакс может длиться долго, поэтому при появлении его симптомов вновь, нужно принимать либо аптечные натуральные препараты на травах, либо сборы трав и растений.
Ульяна Я климаксан не пробовала, но знаю, что цимицифугу запретили использовать в подобных препаратах. Раньше он был в моем комплексе- эстровэле, но его убрали из состава из-за этого. Интересовалась у производителя — заменили цимицифугу на экстракт витекса священного. Я погуглила, действие у него такое же, а вот побочных нет.
У экстракта цимицифуги выявили пагубное влияние на печень. Я за эстровэлом не замечала конечно, но он мне не перестал помогать — как раньше все симптомы очень хорошо нивелирует. Плюс в составе еще и минеральные вещества есть, и витамины. Поэтому советую обратить внимание и на этот препарат.
Огромное спасибо, Ульяна, что поделились с читательницами блога отзывом о применяемом Вами средстве. Ваша подсказка поможет женщинам выбирать препараты без цимицифуги. Ведь многие не в курсе, что её запретили использовать и я тоже об этом не знала…. Ольга У меня по материнской линии у всех климакс наступает в сорок с копейками, вот меня не обошло, я и не думала, что это так тяжело.
Пошла к врачу, она сказала, что праивльно сделала и терпеть не стоит приливы и прочие «прелести». Я вот начала курсом пить капсулы Эстровэл, там содержатся изофлавоны сои их ещё называют «фитоэстрогенами , они способствует снижению частоты приливов, потливости, головных болей и других симптомов. Так же в составе присутствует витамин К1, который снижает риск остеопороза , что при климаксе актуально ещё как. В комплексе содержится экстракт плодов витекса священного, он снижает раздражительность,а витамин В6, который тоже содержится в этих капсулах, улучшает настроение.
Спасибо, Ольга, за Вашу подсказку хорошего средства от симптомов климакса. Гормональную заместительную терапию необходимо начинать использовать при первых же проявлениях климактерических расстройств — женщина будет себя нормально чувствовать и защитится от быстрого старения. Ирина У меня легко все переносится, приливов вообще не было никогда.
Это комбинированный препарат для внутривлагалищного введения, который оказывает антисептическое, метаболическое и регенерирующее действие10. Считается, что есть связь между болями и уровнем женских половых гормонов7. Боли в молочных железах Напряжение грудных желез и боль часто наблюдаются в ближайшие годы после менопаузы и уменьшаются со временем, что связывают с колебаниями концентрации эстрадиола в крови7. Менструальная мигрень Так называемая менструальная мигрень возникает в период менструации, причем не обязательно точно в дни менструации, но близко к ним. У многих женщин головные боли этого типа усиливаются и учащаются во время менопаузального перехода7. Последствия менопаузы К отдаленным последствиям дефицита эстрогенов относятся7: Потеря костной ткани остеопороз.
Потеря костной ткани начинается в период менопаузального перехода, причем быстрее всего это происходит за год до последних месячных и в течение последующих двух лет. Остеопороз связан с тем, что новой костной ткани образуется меньше, а процессы ее разрушения ускоряются. Это способствует переломам7. Болезни сердца и сосудов. Эстрогены оказывают защитное действие на сердце и сосуды: они увеличивают содержание «хорошего» холестерина в крови, что препятствует атеросклерозу. Во время менопаузы сердечно-сосудистая система лишается этой защиты, уровень «плохого» холестерина начинает повышаться7. Ухудшение состояния кожи и волос. На фоне дефицита эстрогенов снижается содержание коллагена в коже, она стареет, появляются морщины. Лобковые и волосы под мышками частично выпадают, а «пушок» на подбородке и над верхней губой иногда превращается в жесткие волоски, похожие на мужские7.
Снижение устойчивости. Дефицит эстрогенов сопровождается снижением устойчивости и увеличением риска падений. Снижение устойчивости на фоне остеопороза повышает частоту переломов в частности, лучевой кости7. Лечение Для диагностики менопаузы и борьбы с нежелательными симптомами женщине нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу. Наступление менопаузы можно предположить, если возраст женщины на момент появления приливов больше 45 лет и если в течение 12 месяцев отсутствуют месячные. Но только опроса и осмотра для определения менопаузы недостаточно. Нужно обязательно провести исследование гормонов в крови и сделать УЗИ органов малого таза. Обращаться к врачу нужно сразу при появлении любых менопаузальных симптомов, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Во-первых, не все последствия менопаузы проявляются начальными симптомами, иногда они обнаруживаются уже на стадии осложнений.
Например, остеопороз может быть обнаружен уже после перелома. Во-вторых, наиболее благоприятное время для начала лечения — это период менопаузального перехода и первые несколько лет после менопаузы. Специалист может дать рекомендации по физической активности, питанию, подобрать гормональные и негормональные препараты.
Так, в зависимости от возраста наступления, менопауза может быть: преждевременной, наступившей до 40 лет; ранней, признаки которой появляются в 40-45 лет; средней 45-50 лет ; поздней, наступившей после 55-60 лет. Как слишком раннее, так и позднее наступление климактерического периода — повод для проведения обследования. Наиболее частые причины патологических отклонений — опухолевые процессы, перенесённая химио- или лучевая терапия, лишний вес, неправильно подобранные средства контрацепции, нерегулярная половая жизнь. Симптомы климактерического синдрома Два главных симптома наступления климакса — нестабильность менструального цикла и так называемые приливы. Снижение функциональности яичников приводит к изменениям в работе многих органов и систем. Месячные становятся нерегулярными, цикл удлиняется. При этом нестабильность менструального цикла необязательно является признаком наступления климакса.
Возможно, нарушения свидетельствуют о патологическом процессе. Самый простой способ выявить причину изменений в организме — проконсультироваться со специалистом. В наших клиниках вы можете:.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Нарушения сна. Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница. Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации.
Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже. Более частая смена половых партнёров, перенесённые болезни, а также генетический фонд создают предпосылки к вынашиванию максимум 1—2 детей. Неграмотность в вопросе гормональной контрацепции приводит к увеличению абортов и их осложнений, что также влияет на репродуктивное здоровье. Классификация и стадии развития пременопаузы В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 пременопауза входит в группу «N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде» и имеет код «N95. Отдельной классификации пременопаузы нет, но выделяют варианты менопаузы, которые влияют на начало нарушений менструального цикла: преждевременная менопауза и ПИЯ преждевременное истощение яичников — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями, хирургическим удалением яичников, радиационной или химиотерапией и т. Осложнения пременопаузы Обычно осложнения начинаются во время менопаузы, если женщина недостаточно следила за своим здоровьем. Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы. Регулярные обследования и консультации с врачом позволяют вовремя принимать необходимые меры, чтобы поддерживать хорошее физическое и эмоциональное состояние. Диагностика пременопаузы Диагностика пременопаузы основана на оценке симптомов, истории болезни пациентки и определении уровня гормонов в крови. На приёме врач в первую очередь обсуждает с женщиной изменения в менструальном цикле и общем самочувствии. Жалобы на нерегулярные менструации, приливы, нарушения сна, эмоциональные изменения и другие характерные симптомы пременопаузы могут указывать на наличие этого состояния. Правильно оценить такие проявления врачу помогает шкала Грина, которая включает большой перечень симптомов и их градацию. Климактерическая шкала Грина На пременопаузу могут указывать признаки начинающейся атрофии, а также увеличение веса. Поэтому специалист осматривает внешние половые органы, влагалище и шейку матки. Измеряет окружность талии и определяет индекс массы тела ИМТ. Все эти гормоны важны для регуляции менструального цикла и позволяют оценить работу гормональной системы. В период пременопаузы уровень ФСГ обычно повышается, а всех остальных гормонов понижается [8] [9]. Другие исследования помогают оценить риски осложнений.
Снижение синтеза эстрогенов способствует нарушению метаболических процессов. Что сопровождается сбоями в липидном обмене, увеличению уровня липопротеидов низкой плотности, появлению «жировых» бляшек на сосудистых стенках и развитию атеросклероза. Атеросклероз предшествует ранним инфарктам миокарда, кровоизлияниям в головной мозг, тромбозам и тромбоэмболиям сосудов, формированию ИБС стенокардия напряжения и покоя. Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии. Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию. Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму. Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи. Исследование гормонов. Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой. Липидный обмен. Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности.
Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8]. Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9]. Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования. Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани, переломам при минимальной нагрузке на скелет низкоэнергетические переломы [10]—[12]. Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15.
Как отсрочить и пережить климактерический период
Первые признаки климакса Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины. признаки и симптомы климакса, которые существенно ухудшают качество жизни женщины, например, приливы, изменчивость настроения, нарушение сна. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы.
Ранний климакс у женщин: симптомы, лечение, последствия
Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины. Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников овариоэктомии при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников неспособность вырабатывать эстроген. Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается. Эти процессы длятся около 2-х лет; менопауза, когда с даты последних месячных прошло 12 месяцев; постменопауза, которая характеризуется все более серьезными перестройками в организме и полным прекращением работы яичников. Продолжительность этих этапов, как и клинические проявления климакса, зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни, общего состояния здоровья, наследственности. Симптомы климакса Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются.
Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы». Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности.
Климактерический период, как правило, начинается в возрасте 50—60 лет. Однако у некоторых женщин первые признаки менопаузы проявляются уже с 45 лет. Климакс, который начался до 45 лет, принято считать ранним. Причины раннего климакса Чаще всего ранняя менопауза возникает из-за генетической предрасположенности. Если у вашей мамы, сестры, бабушки климакс начался довольно рано, высока вероятность, что этого же стоит ждать и вам. Отодвинуть менопаузу искусственно не получится. Однако существует ряд причин, из-за которых климакс начинается раньше, чем он «запрограммирован» генами. Причины, касающиеся образа жизни: Курение. Ученые доказали, что никотин и другие токсичные вещества, которые содержатся в сигаретах, способны спровоцировать мутацию генов. Это приводит к генному сбою, ускоряются процессы старения организма, в результате чего климактерический период наступает раньше, чем предусмотрено природой.
Чем больше и чаще курит женщина, тем выше вероятность ранней менопаузы. Отсутствие родов, бесплодие, аборты. Если репродуктивная женская функция не реализована, климакс может наступить раньше. Низкий социальный статус.
Постоянные стрессы, депрессии вызывают нервные расстройства при климаксе , напрямую влияя на баланс гормонов в организме. Истощение нервной системы вызывает, прежде всего, развитие дисбаланса эндокринной системы. Процессы синтеза половых гормонов нарушаются, сбой принимает постоянный характер, что в конечном итоге приводит к преждевременному истощению фолликулообразующей функции яичников и снижении уровня женских половых гормонов до критического. Вредные привычки Данные последних медицинских исследований во Франции свидетельствуют о том, что курение ускоряет истощение репродуктивных органов, способствуя возникновению гормонального дисбаланса и раннему наступлению климакса. Основные симптомы Ранний климакс, наступающий до 40 или в 40 лет, зачастую не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может принять его за обычное расстройство менструальной функции, особенно при гормональном дисбалансе в анамнезе. Выяснить, не является ли причиной задержек менструации и плохого самочувствия наступление раннего климакса , поможет проведение анализов на гормоны — биохимический анализ крови.
Но в случае, если течение климактерического периода влечет за собой сильные дискомфортные проявления, спутать их с обычным недомоганием достаточно сложно. Преждевременный климакс сопровождается функциональными расстройствами практически всех систем и органов женского организма: нервной; мочеполовой; эндокринной. Яичники уменьшают синтез половых гормонов эстрогена, прогестерона и андрогена. К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса: увеличение перерыва между менструациями нарушения менструального цикла ; изменение объема и интенсивности менструальных выделений; возникновение приливов кратковременных приступов жара и потоотделения ; функциональные расстройства нервной системы: раздражительность, нервозность, повышенная эмоциональность; бессонница; нарушение метаболизма набор лишнего веса ускоренными темпами ; дегенеративные изменения кожи, волос и ногтевых пластин; атрофия слизистой оболочки внутренних половых органов; дегенеративные изменения мочевого пузыря учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, жжение.
Уровень этого гормона устойчиво повышается в моче при климаксе, а в репродуктивный период его содержание зависит от периодов менструального цикла. Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю. Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс. Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.
Симптомы наступления менопаузы Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма. Вот самые характерные симптомы климакса: Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла. Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения. В возникновении нарушений сна в период менопаузы немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и сопутствующие заболевания [26]. Сухость влагалища, зуд и диспареуния болезненность при половом акте являются симптомами, связанными с ВВА. В основе развития ВВА лежит дефицит половых гормонов в первую очередь эстрогенов , вызывающий ряд инволютивных атрофических процессов в урогенитальном тракте и сопровождается изменением состава микробиоты. Симптомы ВВА нередко сочетаются с расстройствами мочеиспускания поллакиурией, никтурией, цисталгией, императивными позывами к мочеиспусканию. Симптомокомплекс, возникающий у женщин на фоне дефицита эстрогенов, включающий физиологические и анатомические изменения во влагалище, уретре, мочевом пузыре и наружных половых органах получил название ГУМС [27]. Возникновение депрессии в период менопаузы связано с недостатком эстрогенов в организме женщины, часто сочетается с вазомоторными симптомами и ночной потливостью, что ведет к нарушению сна и бессоннице, и является результатом нарушения регуляции норадренергической и серотонинергической систем [18].
Эти же процессы имеют отношение к нарушениям когнитивной функции как правило, снижение концентрации внимания и памяти , которые в большей степени наблюдаются у пациенток в период перименопаузы, однако связь когнитивных нарушений и дефицита эстрогенов носят более сложный характер [28]. Следует отметить, что данные проявления нередко коррелируют с вазомоторными симптомами, депрессией и тревожными состояниями у менопаузальных женщин [29]. Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики В диагностике менопаузы важным является сбор анамнестических данных, включающий информацию о менструации, наличии менопаузальных симптомов.
На выраженность признаков климакса влияют: общее состояние здоровья; социальные факторы — уровень образования, профессия, наличие семьи; наследственные факторы — предрасположенность к тем или иным заболеваниям внутренних органов. Рисунок 1. Симптомы климакса. Изображение: freepik. Первыми проявлениями могут быть: изменение характера менструального цикла — менструации становятся нерегулярными, менее обильными; вегетососудистые нарушения — нарушения сна, приливы жара, эмоциональная лабильность, головная боль; метаболические нарушения — увеличение веса тела, сахарный диабет II типа ; признаки урогенитального синдрома — сухость слизистой влагалища, учащенное мочеиспускание или недержание мочи. Многие женщины не уделяют достаточного внимания первым проявлениям климакса и не обращаются за медицинской помощью к гинекологу. Это становится причиной перехода физиологического процесса старения в патологический, когда развивается менопаузальный синдром.
Приливы Основной симптом патологического климакса — приливы. Они характеризуются внезапным покраснением кожи лица, шеи, грудной клетки, которые обусловлены резким расширением кровеносных капилляров. Также женщины наблюдают учащение частоты сердечных сокращений, обильное потоотделение.
Разбираемся с тем, что такое менопауза, как справиться с симптомами и когда пора обратиться к врачу. Как понять, что началась менопауза Менопауза — это время, когда менструальный цикл прекращается естественным образом.
Она наступает, когда яичники перестают вырабатывать эстроген — гормон, который помогает контролировать менструальный цикл. Чтобы состояние можно было точно назвать менопаузой, женщина должна прожить 12 месяцев без циклов. Климакс не наступает сразу. Обычно все начинается с пременопаузы. Она может длиться от двух до восьми лет, прежде чем менструация прекратится навсегда.
Для большинства женщин этот переход к менопаузе длится около четырех лет. В это время часто нарушается цикл и женщина испытывает неприятные симптомы из-за снижения уровня эстрогенов. Почему случается ранний климакс Ранняя менопауза может начаться сама по себе без ясной причины, или это может произойти из-за определенных операций, лекарств или состояния здоровья. Но вероятно, что менопауза наступит не сразу, потому что яичники будут продолжать вырабатывать гормоны. Естественная менопауза может быть на год или два раньше, чем ожидалось; аутоиммунные заболевания — болезни щитовидной железы и ревматоидный артрит.
В редких случаях иммунная система организма, которая обычно борется с болезнями, может по ошибке атаковать яичники и не дать им вырабатывать гормоны; ВИЧ и СПИД; генетические заболевания — например, женщины с синдромом Тернера могут рано переживать менопаузу; с индром хронической усталости — у женщин с этим синдромом чаще бывает ранняя менопауза. Какие симптомы могут появиться Когда наступает климакс, первое, на что следует обратить внимание, — это изменение характера менструаций. Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица.
Это не болезнь, его не нужно стесняться.
Рано или поздно каждая женщина сталкивается с тем, что резерв яйцеклеток подходит к концу, и яичники перестают выделять созревшую яйцеклетку. То есть овуляция не наступает, запускается цепочка дальнейших изменений, гормональный фон перестраивается, эта перестройка затрагивает весь организм. Климактерический период делится на три стадии: Пременопауза. В пременопаузе появляются первые симптомы климакса у женщин. Начинается снижение выработки женского гормона эстрогена, менструальный цикл может стать нерегулярным, может измениться длительность и объем менструальных выделений.
Большая часть женщин замечают эти изменения, но иногда пременопауза протекает бессимптомно. Средний возраст начала пременопаузы — 45-50 лет. Она продолжается до момента, пока месячные не перестают идти. Чтобы понять, что такое менопауза, разберемся с ключевым отличием от пременопаузы. Пременопауза — это период, который длится несколько лет.
Менопауза — это четкий диагноз, который ставится при отсутствии менструаций в течение 12 месяцев подряд. То есть диагноз ставится ретроспективно. Обычно менопауза наступает к 50-51 годам. Этот период начинается через 5 лет после последней менструации и продолжается до конца жизни. В постменопаузе невозможна беременность.
Важно понимать, что все женщины индивидуальны и точного возраста наступления климакса не назовет ни один врач. Приведенные цифры — среднестатистические показатели. Есть случаи, когда пременопауза начинается в возрасте до 35 лет, а есть случаи, когда климакс у женщин дает о себе знать только к 60 годам.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Симптомы раннего климакса похожи, но причины его наступления могут быть далеки от естественных гормональных изменений. Что же на самом деле происходит в жизни женщины с наступлением климакса и сколько длятся его симптомы? Основным признаком менопаузы у большинства женщин становятся приливы. Сорок пять лет считается переходным этапом в жизни женщины: наступает время, когда организм начинает готовиться к менопаузе, что отражается на гормональном фоне и влечет за собой различные симптомы. Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше. Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?