В результате приема таблеток Форсига (10 мг) из организма больного вместе с мочой удается вывести больше глюкозы. Согласно отзывам, Форсига является эффективным препаратом, применяемым для выведения глюкозы из организма. Этот аналог «Форсига» подходит для пациентов с сахарным диабетом второго типа, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы – препарат уменьшает риски таких осложнений, как инфаркт и инсульт. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Форсига, таблетки покрыт. плен. об. Форсига Инструкция по применению препарата Форсига простая, диабетикам часто рекомендуют 1 прием лекарства в сутки.
Форсига — новый препарат для лечения сахарного диабета
Особые группы пациентов Нарушение функции почек. Количество глюкозы, выводимой почками в течение суток при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависело от состояния функции почек. У пациентов с СД2 и нормальной функцией почек и с почечной недостаточностью легкой, средней или тяжелой степени в сутки выводилось 85, 52, 18 и 11 г глюкозы соответственно. Не выявлены различия в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести. Неизвестно, оказывает ли гемодиализ влияние на экспозицию дапаглифлозина. Влияние снижения функции почек на системную экспозицию препарата оценивали на популяционной фармакокинетической модели. Спрогнозированная моделью AUC была выше у пациентов с хронической болезнью почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек и существенно не различалась у пациентов с хронической болезнью почек с СД2 или без него, что согласуется с ранее полученными данными. Нарушение функции печени.
Данные различия не являются клинически значимыми, поэтому коррекция дозы дапаглифлозина при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести не требуется см. Не отмечалось клинически значимое увеличение экспозиции у пациентов в возрасте до 70 лет если не учитывать другие факторы, помимо возраста. Тем не менее можно ожидать увеличения экспозиции за счет снижения функции почек, связанного с возрастом. Данные об экспозиции у пациентов в возрасте старше 70 лет недостаточны. Расовая принадлежность. Клинически значимые различия системной экспозиции у представителей европеоидной, негроидной и монголоидной рас не выявлены. Масса тела.
Отмечены более низкие значения экспозиции при повышенной массе тела. Поэтому у пациентов с низкой массой тела может отмечаться некоторое повышение экспозиции, а у пациентов с повышенной массой тела — снижение экспозиции дапаглифлозина. Однако данные различия не являются клинически значимыми. Показания сахарный диабет типа 2 у взрослых пациентов в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: - монотерапии, когда применение метформина невозможно ввиду непереносимости; - комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины в т. С осторожностью: печеночная недостаточность тяжелой степени; инфекции мочевыделительной системы; повышенное значение гематокрита. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность. В связи с тем, что применение дапаглифлозина в период беременности не изучено, препарат противопоказан в период беременности.
В случае диагностирования беременности терапия дапаглифлозином должна быть прекращена.
По результатам нового исследования, препарат «Форсига» значительно снижает как уровень смертности от сердечно-сосудистых причин, так и частоту случаев ухудшения течения сердечной недостаточности Поделиться Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности 8325 По результатам нового исследования, препарат «Форсига» значительно снижает как уровень смертности от сердечно-сосудистых причин, так и частоту случаев ухудшения течения сердечной недостаточности DAPA-HF — первое исследование оценки эффекта ингибитора SGLT2 в лечении сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса как у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, так и без него. В настоящий момент препарат «Форсига» одобрен для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Мы хотели бы, чтобы все препараты давали аналогичный эффект в отношении сердечной недостаточности: улучшали симптоматику, снижали количество случаев госпитализации и повышали выживаемость.
Результаты в отношении первичной комбинированной конечной точки были сопоставимы у пациентов с сердечной недостаточностью c СД2 и без него, а также в других ключевых подгруппах, включая степень тяжести сердечной недостаточности, функцию почек рСКФ , возраст, пол и регион.
Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в желудочно- кишечном тракте и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Максимальная концентрация дапаглифлозина в плазме крови Сmax обычно достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Сmax и AUC площадь под кривой зависимости концентрации от времени увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Эти изменения не являются клинически значимыми.
У пациентов с различными заболеваниями, например, с нарушениями функции почек или печени, этот показатель не изменялся. Метаболизм Дапаглифлозин — С-связанный глюкозид, агликон которого связан с глюкозой углерод- углеродной связью, что обеспечивает его устойчивость в отношении глюкозидаз. Дапаглифлозин метаболизируется с образованием, главным образом, неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологического действия. Дапаглифлозин-3-О- глюкуронид формируется под действием фермента уридиндифосфат- глюкуронозилтрансферазы 1A9 UGT1A9 , присутствующего в печени и почках, изоферменты цитохрома CYP вовлечены в метаболизм в меньшей степени.
Количество глюкозы, выводимой почками в течение суток при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависело от состояния функции почек. У пациентов с СД2 и нормальной функцией почек, и с нарушением функции почек легкой, средней или тяжелой степени в сутки выводилось 85, 52, 18 и 11 г глюкозы, соответственно. Не выявлено различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у пациентов с нарушением функции почек различной степени тяжести. Неизвестно, оказывает ли гемодиализ влияние на экспозицию дапаглифлозина. Влияние снижения функции почек на системную экспозицию препарата оценивали на популяционной фармакокинетической модели.
Спрогнозированная моделью AUC была выше у пациентов с хронической болезнью почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек и существенно не различалась у пациентов с хронической болезнью почек с СД2 или без него, что согласуется с ранее полученными данными. Данные различия не являются клинически значимыми, поэтому корректировки дозы дапаглифлозина при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести не требуется см. Тем не менее, можно ожидать увеличения экспозиции за счет снижения функции почек, связанного с возрастом. Данные об экспозиции у пациентов в возрасте старше 70 лет недостаточны. Расовая принадлежность Клинически значимых различий системной экспозиции у представителей европеоидной, негроидной и монголоидной рас не выявлено.
Масса тела Отмечены более низкие значения экспозиции при повышенной массе тела. Поэтому у пациентов с низкой массой тела может отмечаться некоторое повышение экспозиции, а у пациентов с повышенной массой тела — снижение экспозиции дапаглифлозина. Однако данные различия не являются клинически значимыми. Показания Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа у взрослых пациентов в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: монотерапии, когда применение метформина невозможно ввиду непереносимости комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины в том числе, в комбинации с метформином , тиазолидиндионами, ингибиторами дипептидилпептидазы 4 ДПП-4 в том числе, в комбинации с метформином : агонистом рецепторов глюкагоноподобного полипептида-1 ГПП-1 эксенатидом пролонгированного действия в комбинации с метформином: препаратами инсулина в том числе, в комбинации с одним или двумя гипогликемическими препаратами для перорального применения при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии. Хроническая сердечная недостаточность Хроническая сердечная недостаточность II-IV функциональный класс по классификации NYHA со сниженной фракцией выброса у взрослых пациентов для снижения риска сердечно-сосудистой смерти и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек у взрослых пациентов с риском ее прогрессирования для уменьшения риска устойчивого снижения рСКФ, наступления терминальной стадии хронической почечной недостаточности, смерти от сердечно-сосудистого заболевания и госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Сахарный диабет 1-го типа. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, требующая проведения диализа. Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции. Беременность и период грудного вскармливания.
Возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности дапаглифлозина в данной возрастной популяции. Меры предосторожности Применение у пациентов с нарушением функции почек Следует оценить функцию почек перед началом терапии препаратом Форсига и далее при наличии клинических показаний. Применение препарата Форсига противопоказано у пациентов, находящихся на гемодиализе. Применение препарата Форсига не рекомендуется для лечения хронической болезни почек у пациентов с поликистозом почек или у пациентов, которым требуется или которые недавно получали иммуносупрессивную терапию почечной недостаточности. Ожидается, что дапаглифлозин не будет эффективен у этих групп пациентов.
Применение у пациентов с нарушениями функции печени В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени см. Снижение ОЦК Препарат Форсига может вызывать снижение ОЦК, которое иногда может проявляться в виде симптоматической артериальной гипотензии или острых транзиторных изменений концентрации креатинина. При пострегистрационном применении ингибиторов SGLT2, включая препарат Форсига, у пациентов с СД2 были отмечены случаи острого поражения почек, некоторые из которых потребовали госпитализации и проведения диализа. Перед началом терапии препаратом Форсига у пациентов с одной или более из данных характеристик необходимо провести оценку ОЦК и функции почек.
После начала терапии следует проводить наблюдение за пациентами для выявления возможных признаков и симптомов артериальной гипотензии, а также контролировать функцию почек.
Неизвестно, выделяется ли лекарственный препарат Форксига в грудное молоко человека. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Лекарственный препарат Форксига не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Прием данного лекарственного препарата с другими лекарственными средствами, называемыми препаратами сульфонилмочевины, или с инсулином может приводить к чрезмерному снижению уровня сахара глюкозы в крови гипогликемия. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как дрожь, потливость и нарушение зрения, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Воздержитесь от управления транспортными средствами и от работы с механизмами, если Вы чувствуете головокружение при приеме лекарственного препарата Форксига. Лекарственный препарат содержит лактозу Лекарственный препарат Форксига содержит лактозу молочный сахар. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, Вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начать прием данного лекарственного препарата. Как следует применять лекарственный препарат Всегда применяйте лекарственный препарат Форксига именно так, как рекомендовал Ваш лечащий врач. Если Вы не уверены в правильности применения лекарственного препарата, проконсультируйтесь у своего лечащего врача, фармацевта или медицинской сестры.
Старайтесь, однако, принимать данный лекарственный препарат каждый день в одно и то же время, это поможет Вам не пропустить прием таблетки. Ваш лечащий врач может назначить лекарственный препарат Форксига одновременно с другими лекарственными средствами. Не забывайте принимать другие лекарственные средства в соответствии с указаниями врача, это будет способствовать лучшим результатам лечения. Соблюдение диеты и выполнение физических упражнений могут помочь Вашему организму более эффективно использовать сахар глюкозу крови. Если у Вас сахарный диабет, важно соблюдать диету и следовать программе физических упражнений, рекомендованных врачом, при назначении лекарственного препарата Форксига.
Если Вы приняли больше таблеток лекарственного препарата Форксига, чем Вам назначено Если Вы приняли больше таблеток лекарственного препарата Форксига, чем Вам назначено, незамедлительно свяжитесь с Вашим лечащим врачом или обратитесь в учреждение здравоохранения.
Форсига : инструкция по применению
Препарат Форсига противопоказан пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени (КК или с терминальной стадией почечной недостаточности. Препарат «Форсига»® зарегистрирован в России для лечения сердечной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. Принимая лекарство Форсига, как и любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету. В результате приема таблеток Форсига (10 мг) из организма больного вместе с мочой удается вывести больше глюкозы.
Битва цен: Форсига против дженерика Диапаглиф
| Лекарственное средство AstraZeneca "Форсига" — рекомендуем! 7 отзывов и фото | Рубрикатор | Препарат Форсига следует применять с осторожностью у этих пациентов. |
| Форсига: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Причем, таблетки Форсига считаются препаратом гипогликемического воздействия для диабетиков 2 типа, то есть для инсулиннезависимых. |
| Форсига отзывы пациентов отрицательные отзывы | Отзывы реальных людей на Форсига Forxiga, плюсы и недостатки от покупателей. |
| Форсига инструкция, цена, аналоги, отзывы - О диабете | В результате приема таблеток Форсига (10 мг) из организма больного вместе с мочой удается вывести больше глюкозы. |
Форсига отзывы больных и врачей
Возможен прием препарата как во время приема пищи, так и вне его. Cmax максимальная концентрация вещества дапаглифлозина в плазме крови, как правило, достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Cmax и AUC площадь под кривой «концентрация-время» увеличиваются пропорционально получаемой дозе. У здоровых добровольцев прием пищи на фармакокинетику дапаглифлозина оказывает умеренное влияние. Эти изменения клинически значимыми не являются. Дапаглифлозин является С-связанным глюкозидом, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью.
Вещество метаболизируется с образованием преимущественно дапаглифлозин-3-О-глюкуронида неактивного метаболита. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и прочие метаболиты фармакологического действия не оказывают. Количество глюкозы, которая выводится почками в течение 24 часов при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависит от состояния почечной функции. У больных с СД2 и нормальной функцией почек и легкой, средней или тяжелой степенью почечной недостаточности в сутки выводится 85, 52, 18 и 11 г глюкозы соответственно. Различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести не выявлено.
Не рекомендуется корректировать дозу препарата. Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом не ожидается. Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты В исследованиях взаимодействий при приеме однократной дозы дапаглифлозин не влиял на фармакокинетику метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, гидрохлоротиазида, буметанида, валсартана, дигоксина субстрат P-gp или варфарина S-варфарин, субстрат изофермента CYP2C9 , или на антикоагуляционный эффект, оцениваемый по Международному нормализованному отношению MHO. Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым. Влияние дапаглифлозина на результаты анализа 1,5-ангидроглюцита 1,5-AG Мониторинг гликемического контроля с помощью анализа 1,5-АГ не рекомендуется, поскольку измерения 1,5-АГ являются не показательными при оценке контроля гликемии у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Рекомендуется использовать альтернативные методы для мониторинга гликемического контроля. Другие взаимодействия Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось. Детская популяция Исследования фармакокинетики дапаглифлозина у детей не проводились.
Специальные предупреждения Почечная недостаточность Гликемическая эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжелой степени. Печеночная недостаточность Имеются ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов. При приеме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физическое обследование, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК например, желудочно-кишечные заболевания. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приема дапаглифлозина до коррекции этого состояния. Диабетический кетоацидоз Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 следует применять с осторожностью у пациентов которые подвержены более высокому риску ДКА таких какпациенты с низким запасом функции бета-клеток например, пациенты с диабетом 1-го типа, пациенты с диабетом 2-го типа с низким уровнем С-пептида или латентным аутоиммунным диабетом у взрослых LADA или пациенты с наличием панкреатита в анамнезе , пациенты с состояниями, которые приводят к ограниченному потреблению пищи или тяжелому обезвоживанию, пациенты, у которых снижены дозы инсулина, и пациенты с повышенной потребностью в инсулине из-за острых заболеваний, хирургического вмешательства или злоупотребления алкоголем.
Риск диабетического кетоацидоза необходимо учитывать в случае неспецифических симптомов, таких как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе, чрезмерная жажда, затруднение дыхания, спутанность сознания, необычная усталость или сонливость. Пациенты должны быть немедленно оценены на предмет кетоацидоза при возникновении таких симптомов, независимо от уровня глюкозы в крови.
Вещество проявляет больше чем в 1400 раз большую селективность к SGLT2, чем к SGLT1, который является основным транспортером в кишечнике, отвечающим за всасывание глюкозы. Фармакодинамика Согласно данным клинических испытаний, при СД2 на фоне проведения длительного курса до 2 лет в суточной дозе 10 мг выведение глюкозы поддерживалось в течение всего периода приема препарата. Увеличение объема мочи сопровождалось транзиторным и незначительным увеличением выведения натрия почками, что к изменениям сывороточной концентрации натрия в крови не приводило. Также по результатам исследований установлено, что применение препарата приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления САД и ДАД на 3,7 и 1,8 мм рт. Аналогичное действие наблюдалось в течение 104 недель лечения. При применении 10 мг дапаглифлозина в день у пациентов с СД2 с артериальной гипертензией и неадекватным контролем гликемии, получающих блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в т. Фармакокинетика Дапаглифлозин после приема внутрь полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Возможен прием препарата как во время приема пищи, так и вне его. Cmax максимальная концентрация вещества дапаглифлозина в плазме крови, как правило, достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Cmax и AUC площадь под кривой «концентрация-время» увеличиваются пропорционально получаемой дозе. У здоровых добровольцев прием пищи на фармакокинетику дапаглифлозина оказывает умеренное влияние.
Дети и подростки до 18 лет: безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучались.
Пациенты пожилого возраста: у пациентов пожилого возраста коррекции дозы дапаглифлозина не требуется. Сахарный диабет 1 типа. Диабетический кетоацидоз. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, требующая проведения диализа. Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Беременность и период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности дапаглифлозина в данной возрастной популяции. Первичные конечные точки включали время до развития первого явления комбинированной конечной точки, включавшей смерть по причине сердечно-сосудистой патологии, инфаркт миокарда или ишемический инсульт основные сердечно-сосудистые события , а также время до развития первого явления комбинированной конечной точки, включавшей госпитализацию по поводу сердечной недостаточности или смерть по причине сердечно-сосудистого заболевания. Вторичные конечные точки включали комбинированную конечную точку почечных исходов и смерть по любой причине. Из 6263 пациентов 3131 пациент был рандомизирован в группу дапаглифлозина 10 мг, а 3132 пациента - в группу плацебо; медиана продолжительности наблюдения составила 28 месяцев.
Первичная оценка безопасности и переносимости была проведена в предварительно заданном объединенном анализе 13 краткосрочных до 24 недель плацебо-контролируемых исследований с участием 2360 пациентов, получавших дапаглифлозин в дозе 10 мг, и 2295 пациентов, получавших плацебо. В исследовании сердечно-сосудистых исходов дапаглифлозина при СД 2 типа 8574 пациента получали дапаглифлозин в дозе 10 мг, и 8569 пациентов получали плацебо при средней продолжительности терапии 48 месяцев.
Форсига Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Но даже без побочных эффектов, считаю, что цена неоправданно высокая. Автор отзыва: Нина гость , дата добавления: 21. Пить ее удобно, всего лишь раз в сутки. И этого одного раза вполне хватает, чтобы препарат держал сахар в пределах нормы в течение суток.
Препарат начинает работать буквально в первого дня, причем эффект очень заметный и сильный. Со временем он еще и усиливается, поэтому через некоторое время у меня с сахаром под 9 ммоль получилось довести этот показатель до 5,1 ммоль стабильно. Разумеется, побочные эффекты у Форсиги имеются.
Поначалу, когда организм привыкал к препарату, меня постоянно тошнило, причем тошнота была довольно сильной. Тут главное перетерпеть, через 1-2 недели она отпускает. Потом последовал период затишья, побочных совсем не было, и только со временем я заметила новые.
Это были частые проблемы по женской части вагинит стал беспокоить раз в месяц так точно и немного печень сдала. Но оба этих недуга лечатся, а ради такого эффекта Форсиги можно потерпеть. Если бы препарат еще и не стоил таких баснословных денег, цены бы ему не было.
Автор отзыва: Вика гость , дата добавления: 21. Первые недели не очень хорошее состояние было, чувствовались какие то головные боли и боли в спине. Но через месяц эти симптомы прекратились.
Я принимаю Форсига уже больше года За это время благодаря тому, что сахар в крови снизился я похудела на 6 килограмм, чему я несказанна рада. Пока планирую принимать его и дальше. Единственное что не радует — это цена, не очень доступная для меня, но выхода нет приходиться покупать, здоровье дороже.
Надеюсь когда нибудь наступить время и таблетки вылечат меня от диабета и я перестану вечно пить лекарства. Автор отзыва: Ольга гость , дата добавления: 08. В больнице подобрали этот препарат.
Побочка по полной, тот же второй месяц лечу мочеполовую систему. Но препарат не отменяют.
Другие взаимодействия Влияние курения, диеты, приёма растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось.
Особые указания Применение у пациентов с нарушениями функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжёлой степени см. Рекомендуется проводить мониторинг функции почек следующим образом: до начала терапии дапаглифлозином и не реже раза в год впоследствии см. Применение у пациентов с нарушениями функции печени В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени.
Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжёлой степени см. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Дапаглифлозин противопоказан пациентам, принимающим «петлевые» диуретики см.
Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов. При приёме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физикальный осмотр, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приёма дапаглифлозина до коррекции этого состояния см.
Инфекции мочевыводящих путей При анализе объединённых данных применения дапаглифлозина до 24 недель инфекции мочевыводящих путей чаще отмечены при применении дапаглифлозина в дозе 10 мг по сравнению с плацебо см. Развитие пиелонефрита отмечали нечасто, со схожей частотой в контрольной группе. Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином см.
Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов см.
Есть предположение, что оба этих лекарственных средства обладают равнозначной эффективностью. Цена за упаковку Джардинс выше чем цена за упаковку Форсига. Перед тем как выбрать тот или иной препарат, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Возможно, что к одному из них у человека будут иметься противопоказания. Особенную настороженность следует проявлять пациентам, страдающим почечными патологиями.
Ведь оба этих лекарственных средства способны вызывать тяжёлые осложнения со стороны мочевыделительной системы. Так, пиелонефрит — это серьёзное поражение почек, при котором потребуется принимать антибиотики. Избавиться от пиелонефрита сложно, тем более людям, которые страдают от сахарного диабета. Форсига: как принимать? Препарат Форсига должен назначать доктор. Начинать лечение рекомендовано с уточной дозы в 5 мг.
Спустя некоторое время её можно повысить до 10 мг в сутки. Если параллельно человеку назначают инъекции инсулина, либо препараты-производные сульфонилмочевины Диабетон МВ, Манинил, Амарил , то их дозировку нужно уменьшить. В противном случае риск развития гипогликемии повышается. Сколько по времени нужно принимать препарат Форсига? Препарат Форсига назначают на длительный срок.
Взаимодействие с другими лекарствами Сочетание с уколами инсулина, а также приемом таблеток, повышающих выработку инсулина поджелудочной железой, может вызывать опасную гипогликемию.
Дапаглифлозин может негативно взаимодействовать с мочегонными лекарствами - тиазидными и петлевыми диуретиками. Посоветуйтесь с лечащим врачом! Когда решается вопрос о назначении препарата Форсига, сообщите доктору обо всех лекарствах, которые принимаете. Передозировка Здоровые добровольцы принимали по 500 мг лекарства дапаглифлозин, что в 50 раз выше рекомендуемой суточной дозы. Значительных проблем это не вызывало. Проводят симптоматическое лечение.
В частности, пациенту следует пить много жидкости и электролитов, чтобы избежать обезвоживания, головокружения, слабости и других симптомов гипотензии. Не известно, есть ли смысл проводить гемодиализ. Форма выпуска, сроки хранения, состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета. Действующее вещество - дапаглифлозин 5 или 10 мг. Вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кросповидон, кремния диоксид, магния стеарат, поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид, макрогол, тальк, краситель железа оксид желтый. Срок годности - 3 года.
У лекарства Форсига нет дешёвых аналогов. И в ближайшие годы не ожидается их появления. Потому что это новый препарат. Срок действия патента на него закончится ещё не скоро.
Препарат "Форсига": отзывы врачей и больных, инструкция, аналоги
Добрый день, данный препарат (Форсига) относится к нефропротективным (улучшаюет функцию почек, снижает степень альбуминурии и в долгосрочном применении развитие почечной недостаточности у пациентов и без сахарного диабета). Таблетки Форсига являются эффективным препаратом для нормализации уровня глюкозы в организме пациентов с сахарным диабетом второго типа. Этот аналог «Форсига» подходит для пациентов с сахарным диабетом второго типа, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы – препарат уменьшает риски таких осложнений, как инфаркт и инсульт.
Лекарство форсига от диабета отзывы
| Форсига : инструкция по применению | Некоторые пациенты благодаря таблеткам Форсига смогли полностью отказаться от инсулина. |
| Форсига при хбп | Применение препарата Форсига не рекомендуется для лечения хронической болезни почек у пациентов с поликистозом почек или у пациентов, которым требуется или которые недавно получали иммуносупрессивную терапию почечной недостаточности. |
| Форсига: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Препарат Форсига следует применять с осторожностью у этих пациентов. |
| 5 лучших аналогов Форсиги - рейтинг 2023 | Препарат «Форсига»® зарегистрирован в России для лечения сердечной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. |
| Форсига – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки 10 мг | Потому что форсига это антиглиекемический препарат, который снижает почечный порог. |
Форксига : инструкция по применению
Отзывы эндокринологов о «Форсиге» преимущественно положительны, как и лиц, принимавших эти таблетки, но отмечаются слабые стороны препарата. Дапаглифлозин (форсига) тоже улучшает прогноз, поэтому его я бы однозначно рекомендовал. Таблетки Форсига являются эффективным препаратом для нормализации уровня глюкозы в организме пациентов с сахарным диабетом второго типа.
«Форсига» получила масштабные изменения в инструкции
Так как среда такой температуры с глюкозой может начать активно бродить и стать идеальной средой для развития всевозможных вредоносных бактерий, становиться значительно более вероятной инфекция половых органов. Причем женщины подвергаются таким побочным эффектам значительно чаще, чем мужчины, особенно при недостаточной гигиене. Можно ли применять для похудения? Лекарство Форсига способно: Выводить некоторое дополнительное количество калорий из организма, избавляя его от излишков; Обезвоживать организм, делая его буквально легче. Оба эти пункта могут помочь избавиться от лишнего веса на довольно регулярной основе. При этом такой препарат нельзя применять для того, чтобы похудеть если вы хотите сбросить вес, советуем воспользоваться способами представленные в стать: как убрать живот и бока в домашних условиях за короткий срок. Дело в том, что при его приеме можно скинуть несколько килограмм, может даже 10-15 при длительном использовании. Однако, после прекращения использования препарата количество жидкости восстановиться за несколько суток, а при сохранении сверх калорийного питания, килограммы вернуться буквально за несколько недель.
При этом сильно пострадают почки, может проявиться инфекция мочеполовой системы и масса других, неприятных побочных эффектов. Лекарство Форсига применяется только при гипергликемии, для улучшения состояния больного вне зависимости от инсулинового лечения. Стоит читывать состояние больного при использовании препарата Форсига. Различные заболевания или предрасположенности могут привести к неконтролируемым побочным эффектам. Для больных, у которых было обнаружено нарушение работы почек, необходимо проводить регулярный контроль их состояния: Провести обследование почек нужно перед применением лекарства и далее это нужно делать ежегодно; Если планируется прием дополнительных комплексных препаратов, которые будут совмещаться с лекарством Форсига и каким бы то ни было способом влияющих на почки, нужно обязательно провести дополнительное исследование перед назначением препарата; Если почки имеют повреждение средней тяжести, обследовать орган нужно от 2 до 4 раз в год; Если стояния органа доходит до тяжелой стадии заболевания — прием препарата прекращают окончательно. Повышенное выделение вторичной мочи ведет к обезвоживанию, а значит и к небольшому понижению давления, что следует учесть людям с проблемами кровеносных сосудов и сердца. Особенно это касается людей преклонного возраста.
Также стоит осторожно применять препарат людям, у которых слишком большое количество глюкозы в крови. В случае с хроническими инфекциями или проблемами мочеполовой системы препарат может быть временно отменен. Это делают во время лечения острых приступов или избавления от самого заболевания. Это нужно из-за того, что повышенное количество сахара в крови ведет к активному развитию инфекций. Существующие противопоказания Лекарство от диабета Форсига имеет довольно широкий ряд противопоказаний: Эти таблетки нельзя пить, если больной имеет непереносимость любого компонента препарата; Форсига не применяется при диабете второго типа; Кетоацидоз вызванный диабетом; Проблемы с лактозой, ее наследственна непереносимость; Вынашивание ребенка или период его кормления маминым молоком; При использовании особого вида диуретиков петлевых или когда по некоторым причинам количество крови в сосудах недостаточное из-за острых форм различных заболеваний, например, ЖКТ; Начинать лечение препаратом после 75 лет. Отдельно стоит отметить, что действие препарата на детях до 18 лет не изучалось и не испытывалось, поэтому давать им лекарство не следует. Также стоит быть осторожным в приеме таблеток Форсига, имея следующие заболевания или находясь в таких состояниях: Печеночная недостаточность, особенно находящая в крайней форме; Когда инфицированы мочевыводительные органы; Если существует риск снижения количества крови; Старость; При хронической сердечной недостаточности; Если уровень гематокрита выше нормы.
Перед приемом нужно провести обследование и выяснить все необходимые нюансы приема, исключить противопоказания, чтобы не допустить осложнений. Стоимость лекарства Многие больные диабетом, особенно из семей с небольшим достатком отмечают, что цена препарата довольно высока. Колеблется она в рамках 2400-2900 рублей. В составе общей терапии, как обычно принимается это лекарство, часто сумма получается непомерной. Несмотря на эффективность препарата постоянное его применение по карману далеко не всем больным. Отзывы о препарате Препарат недавно появился на рынке и вызвал довольно много разговоров о себе. Несмотря на то, что фирма, его производящая получила лицензию на продажу медикаментов в стране всего год назад, новым лекарством довольно большинство пользователей.
При этом часть людей выражают опасения из-за не до конца исследованных последствий приема. Дело в том, что побочные эффекты разного характера могут проявиться не сразу, после начала применения, но и через несколько лет. Отзывы больных диабетом второго типа отмечают следующее: препарат достаточно дорого, многие не могут его позволить себе на постоянной основе; подходит как для людей с лишним весом, так и без него; некоторые пациенты начинают довольно активно худеть примерно 3 килограмма в месяц ; хорошо подходит для лабильной формы диабета второго типа; лекарство эффективно нормализует давление и снижает риск инсульта или инфаркта; общее самочувствие, а значит и качество жизни человека улучшается, многие больные отмечают, что ощущают себя практически здоровыми людьми; на фоне того, что препарат довольно молодой и не изученный, не ясно как он взаимодействует с различными диетами, при употреблении алкоголя или курения сигарет; самое главное — пациенты отмечают стабилизацию уровня сахара, а значит и минимизацию негативного влияния от диабета. Препарат Форсига эффективно уменьшает вред от сахарного диабета в качестве дополнительного лекарства. Согласно опыту в качестве основной терапии лекарство практически не используется и такая ситуация предвидится.
Глюкозурия отмечается после использования первой дозы лекарственного средства, сохраняется на протяжении последующих суток и длится на протяжении всего курса лечения.
Объем глюкозы, который выводится почками посредством данного механизма, определяется содержанием сахара в крови и скоростью КФ клубочковая фильтрация. Активное вещество не замедляет естественную выработку эндогенной глюкозы в ответ на прогрессирование гипогликемии. Его эффективность не определяется скоростью синтеза инсулина клетками островков Лангерганса и чувствительностью к нему. Ко-транспортер натрий-глюкозы 2 избирательно вырабатывается в почках. При этом дапаглифлозин, являющийся ингибитором SGLT2, не влияет на другие транспортеры глюкозы, которые доставляют ее к тканям и органам. Фармакодинамика и фармакокинетика Прием лекарственного средства добровольцами без сахарного диабета и диабетиками со 2-ым типом сопровождался постепенным ростом объема экскретируемой почками глюкозы.
У больных, которым назначалась максимальная доза в 10 мг активного компонента на протяжении продолжительного периода времени около 2 лет , почечное выведение глюкозы сохранялось в течение всего курса гипогликемической терапии. Такой эффект сохраняется в течение 3 месяцев. Увеличение количества выделяемой урины сопровождается, как правило, незначительным и кратковременным повышением экскреции натрий-ионов с помощью почек, что не вызывало снижения его содержания в крови. Неинсулинзависимый СД 2-го типа Изучение итогов 13 плацебо-используемых испытаний с привлечением добровольцев показало уменьшение систолического АД на 3,70 мм рт. Комбинированный прием дапаглифлозина по 10 мг и эксенатида с продолжительным эффектом провоцировал заметно большее уменьшение показателей систолического АД на 7 месяце примерно на 4,3 мм рт. Эффективность действующего вещества Форсиги по отношению к заболеваниям органов сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем после добавления препарата к текущему базовому лечению была установлена во время проведения клинического испытания DECLARE, которое охватывало 17160 добровольцев с диагностированным СД 2-го типа и несколькими больше 2 факторами риска осложнений возраст — больше 55 лет у мужчин и больше 60 у женщин, наличие признаков нарушения нормального соотношения липидов, гипертензии, табакокурение или с подтвержденными патологиями сердечной мышцы.
Активный компонент с дозой 10 мг показал превосходство по сравнению с препаратом-плацебо в предупреждении возможной госпитализации, спровоцированной нарастанием проявлений сердечной дисфункции. Также заметно снижалась частота прогрессирования терминальной стадии ПН, смертельных исходов в результате осложнений. Хроническая форма сердечной дисфункции Клиническое испытание DAPA-HF, в котором принимали участие 4744 добровольцев с ХСН симптомы соответствовали II-IV функциональному классу по классификации NYHA со сниженным показателем фракции выброса, проводилось для того, чтобы определить уменьшается ли вероятность смертельного исхода и госпитализации в результате сердечной дисфункции при приеме дапаглифлозина. Прием лекарственного средства с дапаглифлозином провоцировал терапевтически важное преимущество по сравнению с имитацией ЛС в отношении проявлений СН, которые определяли по возможным изменениям по истечению 8 месяцев от начального уровня общего показателя симптоматики по KCCQ-TSS для пациентов с кардиомиопатией. Хроническая форма заболеваний почек Изучение воздействия дапаглифлозина на течение хронических заболеваний почек проводилось в рамках испытания DAPA-CKD. Для участия отбирались добровольцы с ХБП и альбуминурией.
Всасывание Действующее вещество всасывается из просвета ЖКТ с высокой скоростью. Препарат можно принимать во время еды, так и после. Максимальное содержание в крови отмечается через 2 часа после приема на пустой желудок. Прием пищи оказывает умеренное воздействие на фармакокинетические параметры.
Если организм реагирует хорошо, объем увеличивают вдвое. Результативность использования дапаглифлозина во многом определяется почечной функциональностью.
При нарушении работы этого органа средней степени тяжести результативность приема лекарства понижена. При тяжелых сбоях эффект возможен нулевой. Нельзя применять состав при терминальной стадии. При легких сбоях почечной работы специальной коррекции дозировки не проводят. Лекарственное взаимодействие Форсига может усиливать диуретическое действие петлевых и тиазидных диуретиков, что в свою очередь приводит к повышению риска возникновения артериальной гипотензии и обезвоживания. Дапаглифлозин не ингибирует и не индуцирует изоферменты системы цитохрома Р450, поэтому не ожидается какого-либо лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизм которых происходит под влиянием перечисленных изоферментов.
Метформин, ситаглиптин, воглибоза, буметанид, симвастатин, пиоглитазон, глимепирид, гидрохлоротиазид или валсартан не изменяют фармакокинетику дапаглифлозина. Также не следует ожидать клинически значимых взаимодействий при одновременном применении с фенитоином, карбамазепином или фенобарбиталом. Влияние алкоголя, курения, приема растительных препаратов и специальной диеты на фармакокинетику Форсиги не изучалось. Как действует препарат Форсига Действие препарата Форсига основано на способности почек собирать глюкозу в крови и выводить ее в составе мочи. Кровь в нашем организме постоянно загрязняется продуктами метаболизма и токсическими веществами. Роль почек — отфильтровать эти вещества и избавиться от них.
Для этого кровь проходит через почечные клубочки много раз за сутки. На первом этапе не проходят через фильтр только белковые компоненты крови, вся остальная жидкость попадает в клубочки. Это так называемая первичная моча, образуется ее в течение дня десятки литров. Чтобы стать вторичной и попасть в мочевой пузырь, отфильтрованная жидкость должна стать более концентрированной. Достигается это на втором этапе, когда обратно в кровь всасываются в растворенном виде все полезные вещества — натрий, калий, элементы крови. Глюкозу организм тоже считает нужной, ведь именно она является источником энергии для мышц и для мозга.
Возвращают ее в кровь особые белки-транспортеры SGLT2. Они образуют своеобразный тоннель в канальце нефрона, через который сахар проходит в кровь. Это значит, что он способен подавлять их работу. Абсорбирование глюкозы из первичной мочи уменьшается, она начинает выводиться почками в увеличенных количествах. Как следствие, в крови падает уровень глюкозы, главного врага сосудов и основной причины всех осложнений сахарного диабета. Отличительной особенностью дапаглифлозина является его высокая избирательность, он почти не оказывает влияния на транспортеры глюкозы к тканям и не мешает ее всасыванию в кишечнике.
При стандартной дозировке препарата в мочу за сутки выбрасывается около 80 г глюкозы, причем независимо от количества инсулина, выработанного поджелудочной железой, или полученного в виде инъекций. Не влияет на эффективность Форсиги и наличие инсулинорезистентности. Более того, снижение концентрации глюкозы позволяет облегчить проход оставшегося сахара через мембраны клеток. Взаимодействие с другими препаратами Особое внимание стоит обратить на сочетание приема препарата Форсига с такими лекарственными средствами, как: диуретические препараты, инсулин, медикаменты, которые усиливают выработку естественного инсулина. Если происходит совместный прием Форсиги и мочегонных средств, то происходит усиление процесса образования и выделения мочи. Это состояние опасно, так как оно может стать причиной обезвоживания организма.
В случае сочетания препарата Форсига с инсулином и препаратами, усиливающими его выработку поджелудочной железой — возрастает риск развития гипогликемии. В этом случае рекомендуется уменьшить дозировку инъекции инсулина. Форсига не оказывает влияния на эффективность работы лекарственных средств: Метоформин,.
Измерение уровней кетоновых тел в крови предпочтительнее, чем измерение уровней кетоновых тел в моче. Лечение дапаглифлозином может быть возобновлено, когда уровень кетоновых тел нормализуется и состояние пациента стабилизируется. Сахарный диабет 2-го типа Редкие случаи диабетического кетоацидоза ДКА , в том числе случаи, угрожающие жизни, сообщались в клинических и постмаркетинговых исследованиях у пациентов с ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 , включая дапаглифлозин. У пациентов, у которых подозревается или диагностируется ДКА, лечение с помощью дапаглифлозина следует немедленно прекратить.
Сахарный диабет 1-го типа В исследованиях терапии сахарного диабета 1-го типа дапаглифлозином ДКА регистрировалась с обычной частотой. Дапаглифлозин 10 мг не следует применять для лечения пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Некротический фасциит промежности гангрена Фурнье Сообщения о некротическом фасциите промежности гангрена Фурнье , редкой, но серьезной и угрожающей жизни некротической инфекции, требующей срочного хирургического вмешательства, сообщались при постмаркетинговом наблюдении у пациентов с сахарным диабетом, получающих ингибиторы SGLT2. Случаи развития некротического фасциита были зарегистрированы как у женщин, так и мужчин. Пациенты, получающие дапаглифлзин, с сопутствующими жалобами на боль или воспаление, эритему или припухлость в области половых органов или промежности, а также с лихорадкой или недомоганием, должны быть незамедлительно обследованы на наличие некротического фасциита. Инфекции мочевыводящих путей Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином. Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов. Сердечная недостаточность Опыт применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации отсутствует.
Ампутации нижней конечности Наблюдалось увеличение случаев ампутации нижних конечностей преимущественно, большого пальца ног в исследованиях с другими ингибиторами SGLT2. Неизвестно, является ли это классовым эффектом. Как и для всех пациентов с диабетом, важно консультировать пациентов о необходимости постоянного профилактического ухода за ногами. Лактоза Таблетки содержат лактозу безводную. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы противопоказано применение лекарственного препарата. Применение в детском возрасте Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучалась.
Лекарственное средство AstraZeneca "Форсига"
Препарат «Форсига» назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа, в том числе с установленным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания или рисками соответствующего заболевания. Отзывы реальных людей на Форсига Forxiga, плюсы и недостатки от покупателей. Неделю назад, 13 июля ФАС утвердила цену на Диапаглиф, производимый компанией «Сандоз», — аналог оригинального препарата под названием Форсига.
Форсига отзывы пациентов отрицательные отзывы
| Форсига: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги | Отзывы эндокринологов о «Форсиге» преимущественно положительны, как и лиц, принимавших эти таблетки, но отмечаются слабые стороны препарата. |
| Лекарственное средство AstraZeneca "Форсига" | Приветствую,пью топинамбур в таблетках в качестве добавки к пище для снижения сахара в крови,посоветовал эндокринолог,старенькая мудрая женщина,сахар со временем уменьшается,по чуть-чуть,если пить ежедневно и долгий период,брала на вб без каких-либо. |