При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости. специфический селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга и их стимуляция. Оценка эффективности и безопасности препарата Мигрепам в сравнении с препаратом Суматриптан в купировании 3 приступов мигрени с аурой и без ауры. Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Golovacheva_2_.jpg Превосходство эффективности элетриптана 40 мг над суматриптаном 100 мг в лечении приступа мигрени было подтверждено результатами метаанализа трех.
ТОП препаратов для лечения мигрени
Один из самых хороших суматриптанов в экономичной упаковке на 10 таблеток. В нашей стране зарегистрировано пять различных триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. СУМАТРИПТАН. табл. п.п.о. 100мг N10. КАНОНФАРМА.
Суматриптан Канон
селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1 -рецепторов (5-HT1D), не влияет на другие подтипы 5-НТ-рецепторов (5-НТ2-5-НТ7). Купить суматриптан-Тева таблетки по 100мг №2 по цене 281 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Суматриптан Реневал 2 таблетки от мигрени по 100 мг: от чего помогает, можно ли при беременности, совместимость с другими препаратами, побочное действие. Отпускается по. Effect of early intervention with sumatriptan on migraine pain: retrospective analyses of data from three clinical trials.
Триптаны в лечении мигрени
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза - 300 мг. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия. Меры предосторожности Не применять для профилактики приступа мигрени. Больным группы риска со стороны сердечно-сосудистой системы терапию не начинают без предварительного обследования женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска развития ИБС. Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной или атипичной мигренью, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания.
После приема суматриптана могут возникать боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею.
Общие подходы к лечению мигрени В лечении мигрени применяют два основных подхода: предупреждение приступов мигрени профилактическая терапия и их купирование [4]. Профилактическая терапия мигрени включает фармакотерапию антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ботулотоксин типа А и нелекарственные методы лечения когнитивно-поведенческая терапия, биологическая обратная связь, методы релаксации [5]. Большое значение в предупреждении приступов мигрени имеет изменение образа жизни, направленное на исключение или ослабление факторов, которые провоцируют мигрень [6].
Для лечения приступа мигрени используют препараты с неспецифическим механизмом действия нестероидные противовоспалительные средства НПВС , простые и комбинированные анальгетики и препараты со специфическим, противомигренозным механизмом действия триптаны, эрготамин, дигидроэрготамин [4]. Среди причин неэффективности терапии приступа мигрени -- применение обезболивающих препаратов, обладающих низкой клинической эффективностью; прием недостаточных, неадекватных доз препаратов [8, 9]. Доказано превосходство триптанов над обезболивающими препаратами других фармакологических групп [9]. Однако как показывают результаты статистических исследований и практические наблюдения пациенты по-прежнему отдают предпочтение безрецептурным анальгетикам, чья эффективность значимо уступает эффективности триптанов в терапии приступа мигрени [9]. Под нашим наблюдением находится 40 пациентов с мигренью.
В дальнейшем они стали эффективно купировать приступы мигрени, используя триптаны. Полученные данные отражают низкую информированность пациентов, страдающих мигренью, о возможности применения триптанов в период приступа мигрени. Становится очевидной необходимость более широкого распространения в России образовательных программ и школ для пациентов с мигренью, а также образовательных программ по лечению и диагностике мигрени для врачей. По мнению пациентов, главные качества, которыми должен обладать препарат для купирования приступа мигрени, - клинически значимый обезболивающий эффект, быстрое его наступление и стойкость отсутствие рецидива мигрени в течение 24 ч от момента приема препарата [7, 11]. С точки зрения самих пациентов, триптаны, в частности элетриптан, в высокой степени удовлетворяют данным критериям [11].
Триптаны в терапии приступов мигрени Триптаны - специфические противомигренозные препараты, обладающие селективным агонистическим действием на серотониновые 5-HT 1b-, 1d-, 1f-рецепторы. В стенке сосудов мозговых оболочек находятся 5-HT 1b-рецепторы. Воздействие триптанов на данные рецепторы вызывает сужение расширенных во время приступа мигрени сосудов и уменьшает периваскулярное нейрогенное воспаление. На пресинаптических окончаниях волокон тройничного нерва расположены 5-HT 1d- и 1f-рецепторы, активация которых препятствует выделению вазоактивных белков, расширяющих сосуды [8, 12]. Триптаны применяются для купирования приступов мигрени и не должны использоваться для терапии других видов головной боли, за исключением кластерной головной боли [13].
На сегодняшний день существует 7 видов триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, ризатриптан, алмотриптан, элетриптан и фроватриптан [13]. Эффективность триптанов была доказана в крупных плацебо-контролируемых исследованиях и имеет самый высокий уровень доказательности для терапии приступа мигрени [13-15]. По данным метаанализа 53 рандомизированных исследований, где изучалась эффективность пероральных форм триптанов, самой высокой клинической эффективностью обладают 80 мг элетриптана, 10 мг ризатриптана и 12,5 мг алмотриптана [14]. В нашей стране зарегистрировано 5 триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Принципы применения триптанов 1 Показания к назначению.
Триптаны предназначены для купирования приступов мигрени с аурой и без ауры, а также могут применяться для купирования кластерной головной боли [13]. Триптаны рекомендуются для терапии приступов мигрени с умеренной или сильной выраженностью головной боли или при любой выраженности головной боли в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов [5]. Триптаны можно применять в любой момент приступа мигрени [13]. Однако эффективность терапии триптанами значительно выше при их раннем применении - в течение 30 мин от момента развития головной боли [8]. Клиническая эффективность триптанов достоверно выше при их приеме на стадии слабой головной боли, чем на стадии умеренной и сильной головной боли [2].
Результаты ряда рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований показывают, что сам факт приема триптана при низкой интенсивности боли имеет большее значение в эффективности терапии, чем время между появлением головной боли и моментом приема препарата [2]. Данная стратегия - прием триптана на стадии слабой головной боли -- позволяет снизить частоту приема повторных доз триптана и дополнительных обезболивающих препаратов, а также количество посещений врача и вызовов скорой помощи, что, несомненно, имеет большое экономическое значение [2]. С точки зрения безопасности триптаны не следует применять в течение ауры [13]. Это связано с тем, что в фазу мигренозной ауры происходит сужение мозговых сосудов, которое может усиливаться за счет вазоконстрикторного действия триптанов [8]. Однако результаты проведенных исследований продемонстрировали тот факт, что прием триптанов в фазу ауры до развития головной боли безопасен, но не эффективен в терапии мигрени [13, 18, 19].
Частая причина отказа пациентов от определенных обезболивающих препаратов, в частности триптанов -- это применение неадекватной, недостаточной дозы препарата [2]. Каждый триптан имеет определенные, доказательно эффективные дозы. Так, для пероральных форм препаратов адекватными терапевтическими дозами считаются следующие: 25-100 мг для суматриптана, 2,5-5 мг для золмитриптана, 2,5 мг для наратриптана, 10 мг для ризатриптана, 12,5 для алмотриптана, 20--80 мг для элетриптана и 2,5 мг для фроватриптана [13]. Выраженные тошнота и рвота могут препятствовать пероральному приему препаратов и снижать их всасываемость в кишечнике. В данном случае целесообразно использование особых форм триптанов растворов для подкожных введений, назальных спреев и ректальных суппозиториев и противорвотных средств метоклопрамид, домперидон [13].
В нашей стране зарегистрирован суматриптан в форме назального спрея и ректальных суппозиториев. Одна из распространенных проблем в терапии приступа мигрени - его рецидив в течение 24 ч после эффективного купирования [13]. Прием второй дозы триптана оказывается эффективным в большинстве случаев [20]. Вторую дозу триптана рекомендуется применять не ранее, чем через 2 ч от приема первой [11]. Считается, что в случае абсолютной неэффективности первой дозы триптана, прием его второй дозы нецелесообразен [13].
Имеются данные об эффективности комбинации триптана с НПВС суматриптана с напроксеном , которая снижает риск рецидива головной боли [21].
Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН. В случае их одновременного применения следует тщательно контролировать состояние пациента. Особые указания Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьёзные неврологические состояния как и при применении других противомигренозных средств. Следует учитывать, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений например, инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения. Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ишемической болезни сердца диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. Сообщалось о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приёма суматриптана и препаратов из группы СИОЗС в случае их одновременного назначения следует тщательно контролировать состояние пациента. До и во время лечения необходимо регулярно питаться, соблюдать диету, исключить продукты, содержащие тирамин шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры , а также алкогольные напитки в том числе сухие, особенно красные, вина, шампанское, пиво , вести здоровый образ жизни, заниматься спортом плавание, лыжи, ходьба , иметь какое-либо увлечение, что создаёт положительное эмоциональное состояние и тем самым предупреждает возникновение мигренозных атак.
У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидам в анамнезе повышен риск развития аллергических реакций. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Однако, расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Очень редко - гипотония, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе. Меры предосторожности ЛС Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения. ЛС Суматриптан нельзя использовать в профилактических целях. У пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другую неврологическую патологию.
Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных нарушений например, инсульта или преходящих ишемических атак. После приема суматриптана могут возникать преходящие боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Суматриптан не следует назначать пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии без предварительного обследования с целью ее исключения женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ишемической болезни сердца. Проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов. В очень редких случаях у пациентов могут возникнуть серьезные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, в анамнезе которых не было отмечено сердечно-сосудистой патологии. Следует назначать с осторожностью пациентам с контролируемой артериальной гипертензией, так как в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления; у пациентов, страдающих такими заболеваниями, при которых могут существенно изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени. Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате — сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана.
Суматриптан-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 2 шт ➤ инструкция по применению
Суматриптан действует путем связывания с серотониновыми рецепторами 5-HT1B / 1D и, как полагают. Суматриптан — селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-НТ1 D), не влияет на другие подтипы 5-НТ-рецепторов (5-НТ2-5-НТ7). Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Суматриптан (Sumatriptan) Международное непатентованное наименование: Суматриптан (Sumatriptan).
Суматриптан реневал
Суматриптан Элетриптан Золмитриптан. Суматриптан производитель Березовский фармацевтический завод. Суматриптан таблетки детям. Суматриптан реневал 100. У животных суматриптан избирательно действует на вазо-констрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Суматриптан Канон составит всего 667.30 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Узнать о нем больше поможет инструкция по применению. Суматриптан-Тева: противомигренозное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия.
ГРЛС Рег. № ЛП-003957
Как помочь молодежи выявлять фейковые новости: 5 стратегий. Суматриптан действует путем связывания с серотониновыми рецепторами 5-HT1B / 1D и, как полагают. Если суматриптана нет, а мигрень есть, такая комбинация в 50% случаев способна помочь облегчить состояние. В настоящее время в России доступны три триптана – суматриптан, элетриптан и золмитриптан [3]. Триптаны – рецептурные средства, которые подбирает врач с учетом сопутствующих.
Суматриптан Реневал 100 мг №2
Врач-невролог Кирилл Скоробогатых Интервью о головной боли. Невролог Кирилл Скоробогатых на «Вечерней Москве». На консультации наши врачи подберут подходящие именно вам препараты для профилактики и купирования приступов. Как сделать так, чтобы триптаны работали лучше Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Идеально придерживаться следующих правил приема триптанов [1]: Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли. Вторую дозу триптанов можно принять через 2 часа. Не принимайте более двух доз в течение суток. Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю. Побочные эффекты триптанов От триптанов могут быть такие побочные эффекты: тошнота, ощущение стягивания или сдавливания шеи, нижней челюсти, грудной клетки, сердцебиение, общая слабость, ощущение покалывания в конечностях, чувство жжения на коже. Несмотря на то, что эти побочные эффекты отмечаются часто, триптаны — очень безопасный класс лекарственных средств, если их использовать по показаниям.
Вне состояния мигрени я кофе вообще не пью. Поможет ли кофеманам не знаю. Слышала, что кофе может быть триггером, если пить, когда голова не болит. Мой идеальный вариант - пакет замороженного зеленого горошка, у него нет острых граней и на нем удобно лежать. Нужно завернуть его в несколько слоев ткани, чтобы холодил но не обжигал холодом, и положить на затылок и шею. Или даже улечься на него. Хорошее дополнение к кофе и аспирину. Подсказали в аптеке.
Сейчас это средство у меня в тестовом режиме. В принципе, если боль только подступает, таблетка кофеина способна ее унять или отодвинуть и дать время для маневра. Кофеин расширяет все сосуды, кроме капилляров головного мозга, их он как раз сужает, так что вроде вариант тоже рабочий. Это было случайное открытие, но эффект на миллион. Хотела купить в аптеке экстракт женьшеня, но случайно взяла похожую коробочку с БАДом гинкго билоба. Увидела, что купила не то уже дома, но поскольку было написано, что он помогает мозгам лучше думать и супер положительно влияет на память, решила не выбрасывать и пропить курс. Умнее не стала, сразу скажу. Первые дни приема голова немного побаливала, а потом...
Я пережила осенние скачки погоды на удивление легко и без сильных приступов. Длился эффект еще около месяца после окончания курса, потом постепенно все вернулось в обычный режим. Единственный нюанс - гинкго билоба нельзя принимать с аспирином. Надеюсь, что кому-то это все будет полезно. Показать полностью.
Останавливает развитие приступа мигрени, не обладая при этом прямым анальгезирующим эффектом. Быстро всасывается при приеме внутрь и после интраназального применения.
Биотрансформируется при участии МАО, преимущественно МАО А, с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1- и 5-HT2-рецепторов, и его глюкуронид; второстепенные метаболиты не идентифицированы. Клинический эффект обычно отмечается через 30 мин после перорального приема суматриптана в дозе 100 мг и через 15 мин после интраназального введения 20 мг. Устраняет ассоциированные с мигренозной атакой тошноту и фотофобию. Наибольший эффект наблюдается при использовании на высоте приступа. Примерно в трети случаев в течение ближайших 24 ч может развиться рецидив, что обусловливает необходимость повторного применения. Indications for use Купирование приступов мигрени с аурой или без нее. Contraindications Гиперчувствительность.
ИБС в тч подозрение на нее. Restrictions on use Эпилепсия в тч любые состояния со снижением порога судорожной готовности , артериальная гипертензия контролируемая , беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет безопасность и эффективность не установлена , возраст старше 65 лет опыт применения ограничен. Use during pregnancy and lactation При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проведено. Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана проникает в грудное молоко.
Предотвращают рецидивы приступов. Побочные эффекты Несмотря на то, что нежелательные эффекты от приема суматриптана возникают редко, и, как правило, выражены слабо, его должен назначать только специалист. Возможное побочное действие: ощущение сухости во рту, тошнота, головокружение, давление в груди; учащение пульса, стенокардия; частое обильное мочеиспускание, диарея, боль в животе; слабость, мышечная боль и покалывание, снижение тонуса мышц; крапивница, анафилактические приступы, отек Квинке. Самые серьезные побочные эффекты могут включать серотониновый синдром, судороги, сердечные приступы и инсульты.
При возникновении побочных эффектов прием следует прекратить и обратиться к врачу. Диклофенак, парацетамол, аспирин, метоклопрамид на действие и переносимость триптанов никакого действия не оказывают. Препараты, которые используются в период межприступного лечения мигрени , также не оказывают негативного влияния на эффективность триптанов. Однако прием других 5НТ-агонистов должен быть исключен на 12 часов после приема триптана. Принимать одновременно несколько препаратов из группы триптанов запрещено.