Мужское облысение чаще всего проявляется потерей волос в лобно-височных углах, на макушке и темени. В исследовании, в котором приняли участие 572 мужчины, нашли чёткую связь: сыновья, у чьих отцов была андрогенная алопеция, в пять раз чаще сталкивались с облысением по сравнению с теми, у чьих отцов алопеция не наблюдалась. Причины облысения у мужчин могут быть разные. Выпадение волос у мужчин может быть связано как с влиянием внешних факторов, так и андрогенетическим, вне зависимости от возраста.
Очаговая алопеция у женщин и мужчин: как лечить заболевание, причины возникновения
Что такое андрогенетическая алопеция Андрогенетическая алопеция - это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола. У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке. У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области. Причины андрогенетической алопеции Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают: Во-первых, с повышением активности фермента 5-альфа редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон ДГТ.
В результате такой активности фермента 5-альфа редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах чаще лобно-теменная зона. Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения. Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда для мужчин и шкале Людвига для женщин.
Шкала Норвуда Шкала Людвига Диагностика андрогенетической алопеции Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений. Лечение андрогенетической алопеции Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула, которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы физиотерапия, мезотерапия для волос , лечение лазером , плазмотерапия и др.
Известно, что именно из этих зон и начинается облысение.
Ген, активизирующий такое преобразование, передается по наследству, причем как от матери, так и от отца. Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема?
На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством? Другие причины и первые симптомы облысения у мужчин Несмотря на доказанную роль наследственности как главной причины облысения, трихологи все же выделяют несколько внешних факторов, которые влияют на выпадение волос: Вредные привычки — курение, алкоголь.
Они пагубно влияют на кровообращение, и как результат способствуют отмиранию луковиц. Неправильное питание, нерегулярный прием пищи. Длительное применение определенных медикаментов.
Только не нужно заниматься самолечением, которое неэффективно: человек теряет драгоценное время и свои волосы», — прокомментировал доктор. Генетическая предрасположенность Наследственный ген облысения может передаваться как по материнской линии, так и по отцовской. Если есть такая предрасположенность, лучше не носить длинные волосы. Слабым фолликулам проще удержать короткую шевелюру. Частые стрижки помогают отодвинуть начало облысения. Изменение гормонального фона Может произойти как в пожилом, так и в подростковом возрасте.
При этом постепенно меняется структура волоса: он становится тоньше, короче и после выпадения не заменяется новым. Травмы, ожоги, шрамы Облысение может быть вызвано необратимым повреждением фолликул на отдельных участках головы.
В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3—9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины. После исчезновения причины для более быстрого восстановления волос применяют различные стимуляторы их роста — миноксидил — при андрогенетической алопеции, лечебные бальзамы, маски для волос, спреи для волос, физиотерапию. Основная статья: Очаговая алопеция Гнёздная алопеция Гнездная алопеция лат. Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения. Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция.
При последней стадии алопеции повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок точечная ониходистрофия часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции. Этиология и патогенез изучены достаточно в объёме сравнения любого другого дерматоза. Генетическая предрасположенность заболевания стала известна широкому кругу дерматологов, однако остаётся проблема идентификации новых и систематизации известных генов, обнаруженных у людей с гнёздной алопецией. Есть мнение, что при активации некоторых генов, отвечающих за иммунологическую совместимость, происходит образование специфических белков, запускающих каскад иммунологических превращений [37]. Факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы и т. Одной из проведённых работ патогенеза является дефект метаболизма эндогенных ретиноидов [38]. Для лечения очаговой алопеции существует ряд средств и методов, но они не одобрены официально.
Наиболее распространённым методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах в виде кремов, инъекций, оральных препаратов [39] или препаратов, стимулирующих выделение собственных кортикостероидов. Используемые кортикостероиды имеют выборочный и нестабильный эффект. В СССР, в 1972 г. Используются также, синтезированное в США, в 1962 г. Учёные из Медицинского центра Колумбийского университета США впервые предложили новый метод лечения для больных аутоиммунной очаговой алопецией. Лечение предполагает использование ингибитора янус-киназы JAK-киназ — препарата руксолитиниб, который ранее был одобрен для лечения рака костного мозга, а также ревматоидного артрита. В ходе ранних доклинических исследований на небольшом количестве пациентов был показан переменный успех: эффект от препарата проявляется, лишь пока длится лечение; также ингибитор янус-киназы вызывает небольшое снижение иммунитета [41].
Выпадение волос у мужчин: признаки и причины патологической потери волосяного покрова
Лечение облысения у мужчин является одним из основных направлений работы врачей-трихологов. Серьезными признаками алопеции у мужчин является выпадение волос после мытья и волоски, остающиеся на подушке, расческе и вороте рубашки. Рубцовое облысение развивается по таким причинам, как травматизм, прогрессирующий дерматоз, сифилис, плоскоклеточный рак кожи. Его используют при лечении доброкачественных изменений тканей предстательной железы и облысения у мужчин.
Причины облысения у мужчин в раннем возрасте и почему лысеют до 30
- В каком возрасте мужчины начинают лысеть
- Выпадения волос (алопеция) у женщин и мужчин - причины, что делать
- Причины выпадения волос у мужчин
- Другие причины и первые симптомы облысения у мужчин
- Очаговое облысение: опасный недуг или мелкая неприятность?
- Гнездовая алопеция у мужчин и женщин
Тотальная алопеция у мужчин и женщин: ищем причины
При эндокринной возрастной аллопеции волосы выпадают чаще всего на затылке и в лобной части», — пояснил профессор в беседе с «Известиями». По мнению специалиста, молодые мужчины, начиная с 25 лет, часто сталкиваются с андрогенной наследственной аллопецией, вызванной изменениями в генах, что приводит к избытку тестостерона и дегидротестостерона. Эти изменения в генах, известные как полигенные факторы, нарушают процессы окислительно-восстановительного обмена в волосяных фолликулах, что приводит к потере волос. В этом случае она связана с перенесенными вирусными, бактериальными или грибковыми заболеваниями, и возникшей из-за этого аутоиммунной реакцией организма, когда антитела вырабатываются на собственные клетки.
В данном случае первые признаки облысения у мужчин чаще всего представляют собой: истончение прядей; потерю красящего пигмента волоски становятся бесцветными ; поредение шевелюры в височной области; появление залысин. Задать вопрос Признаки раннего облысения у мужчин могут быть и другими, если потеря волос вызвана не андрогенетической, а иными видами алопеции. В частности, при очаговой алопеции на голове появляются округлые участки выпадения волос, которые могут иметь тенденцию к слиянию. Первый признак облысения у мужчин при алопеции диффузного типа — равномерное поредение шевелюры.
Более эффективны лазерная терапия, переливание плазмы или пересадка волос. Кстати, пересаженные волосы не подвергаются дальнейшему влиянию тестостерона и дегидротестостерона», — подытожил Ионов. Пересаженные волосы не подвергаются дальнейшему влиянию тестостерона и дегидротестостерона.
Фото: Freepik.
Цикл роста волос делится на три фазы. Первая — анаген: стадия активного роста, которая может длиться от двух до шести лет. В среднем волосы растут примерно на 1,25 см в месяц, что составляет около 15 см в год.
Вторая — катаген: короткий переходный период, который обычно длится около 10 дней. В течение этого периода рост волос останавливается, чтобы дать возможность сформироваться новым волосяным луковицам. Третья — телоген, или фаза покоя: волос выпадает, а волосяной фолликул движется вглубь дермы. Обычно это длится около 100 дней.
Далее все повторяется. Каждый волос имеет собственный независимый ритм, иначе произошла бы их массовая потеря. Наиболее частый случай — андрогенетическое выпадение, которое связано с гормональным фоном и обменом веществ. Фермент 5-альфа-редуктаза делает гормон тестостерон «плохим», переводя его в дигидротестостерон, который вызывает спазм сосудов мышечного каркаса черепа.
Как следствие, ослабевает кровоток, страдает питание волосяных луковиц, кожа истончается. Для фолликулов не остается места, они слабеют и начинают стремительно выпадать. В каких случаях можно сказать, что выпадение волос носит патологический характер? В норме в день можно потерять от 50 до 120 волос.
Иногда больше, если накануне вы не расчесывались и держали волосы собранными. Если вы обратили внимание, что во время мытья головы или при расчесывании волосы стали выпадать значительно активнее, пора бить тревогу. Бывает и другой сценарий, при котором макушка вдруг становится заметней, волосы — тоньше, а лобно-височные залысины — глубже и шире. Ситуации, когда облысение проявляется в виде локального «очага» на голове или на бороде, также не редкость.
Как быть с груминг-рутиной, если волосы уже начали выпадать? Бытует мнение, что набирающее обороты облысение — явное противопоказание для посещения барбершопа. Это далеко от истины, что подтверждает и бренд-барбер сети Britva Эдуард Кирсанов: «Во-первых, для таких гостей есть ряд услуг, которые страхуют их от еще более стремительной потери волос либо просто позволяют поддерживать аккуратный вид. Во-вторых, если речь идет об отдельных очагах выпадения, мастер может грамотно скрыть их стрижкой или стайлингом — текстурирующим спреем или пудрой для объема.
В вопросах подбора продуктов для ежедневной груминг-рутины Эдуард Кирсанов призывает не идти на компромисс: «Только профессиональные линейки, неважно, идет ли речь об очищении или укладке. Эти средства гораздо меньше высушивают поверхность кожи головы и сам волос. А вот пользоваться чем-то наугад, например, взять какие-то средства, которые стоят на полке в ванной у жены, — плохая идея. Имеют смысл только индивидуальные рекомендации.
Барбер всегда сможет порекомендовать какие-то полезные качественные средства для укрепления прядей и добротного ухода за кожей головы. Поэтому на любом этапе выпадения волос посещать барбершоп определенно стоит».
Алопеция: можно ли полностью вылечить?
Андрогенное облысение связано с гормональными сбоями, оно случается и у мужчин, и у женщин (в основном в климактерический период). Серьезными признаками алопеции у мужчин является выпадение волос после мытья и волоски, остающиеся на подушке, расческе и вороте рубашки. Облысение по мужскому типу (врачи говорят "андрогенная алопеция") обусловлено наследственными причинами и гормональным состоянием организма. Рассмотрим как выявить признаки облысения макушки, определить причины и какие методы профилактики выпадения волос на макушке у мужчин.
Трихолог назвала главные причины облысения у мужчин
Почему мужчины более склонны к облысению, чем женщины? это распространенная прогрессирующая форма. Причиной очаговой алопеции и у мужчин, и у женщин могут быть сбои в работе надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. При изучении причин облысения у мужчин после 30 лет необходимо учитывать и неправильный образ жизни. Причиной раннего облысения у мужчин является и сбой в работе эндокринной системы или любые агрессивные нападки на организм со стороны иммунитета.
В каком возрасте мужчины начинают лысеть
При длительном воздействии дигидротестостерона фолликулы атрофируются и прекращают продуцировать клетки стержня — это и есть основная причина мужского облысения. Про стадии роста волос Анаген — фаза активного роста волоса длительностью 5—7 лет. Катаген — окончание активного роста продолжительностью 2—3 недели. Телоген — стадия длиной 2—3 месяца, когда фолликулы отдыхают. Причем у каждого фолликула свой цикл, независимый от соседних, иначе мы бы моментально лысели, потом «обрастали» и так по кругу. Бывает, что большое число луковиц одновременно переходит в стадию телогена — возникает резкая иногда полная потеря волос или диффузная алопеция. Проблема неприятная, но поправимая — с началом телогена начинается и анаген, на месте выпавших обязательно и относительно быстро вырастают новые стержни. Однако механизмы диффузной и андрогенетической алопеции существенно различаются, соответственно, нужны разные подходы в лечении. Если в первом случае достаточно ускорить рост новых волос, то самый важный вопрос в лечении АГА — как понизить дигидротестостерон.
Про дистрофию фолликулов Гормон ДГТ нарушает нормальный синтез белков и провоцирует миниатюризацию волосяных фолликулов. Чем больше фолликул деградирует, тем короче становится фаза активного роста волоса, а стержни истончаются и обесцвечиваются. Дистрофия условно делится на три стадии. По мере усугубления длительность анагена сокращается: до 2-х лет; до 1-го года; до 6—4 месяцев. Когда миниатюризация фолликула достигает третьей степени, остается два-три цикла до полной блокировки анагеновой фазы. Затем фолликул погибает, а его устье зарастает соединительной тканью — рубцуется. Это необратимое состояние, которое может исправить лишь трансплантация — хирургическая пересадка волос. Про возраст облысения у мужчин При андрогенной алопеции внешние факторы вторичны, старт потери волос уже запрограммирован.
Так как расшифровать генетический код пока невозможно, нельзя назвать точный срок для конкретного человека — облысение может начаться в любой момент после наступления половой зрелости. Важно: при сильной чувствительности фолликулов к андрогенам, можно облысеть за 4—5 лет. Поэтому специальный уход против выпадения волос следует начинать при первых признаках алопеции. Есть возможность самостоятельно определить, насколько запущена патология. Подойдет классификация Гамильтона или более глубокая модель Гамильтона-Норвуда. Шкала Гамильтона предполагает семь стадий облысения по степени выраженности, от небольшого смещения линии роста вдоль лобной границы до остатка волос на затылке подкова от уха до уха. Медикаментозное и косметологическое лечение алопеции у мужчин возможно лишь до VI стадии. Если плешь «захватила» и лоб, и темя, поможет исключительно трансплантация.
Примечательно, что луковицы, чувствительные к дигидротестостерону, природа разместила только в лобно-теменной части кожи головы. Поэтому АГА не поражает фолликулы на затылке и в зонах висков. Что и открывает возможность для трансплантации — именно отсюда лоскуты кожи с живыми фолликулами или просто фолликулы пересаживаются в проблемные зоны. Чем лечить АГА, когда терапия еще возможна Лечение андрогенетической алопеции базируется на трех правилах — необходимо: защитить фолликулы от негативного воздействия гормона дигидротестостерона, то есть снизить его производство; пробудить «спящие» луковицы, то есть остановить миниатюризацию и восстановить их нормальную функцию; создать благоприятные условия для активного роста волос с более толстым диаметром и плотной структурой.
Врач подчеркнула, что при отсутствии результата после лечения стоит задуматься о пересадке волос. Вторая причина мужского облысения — сильнейший стресс. При телогеновой алопеции волосы выпадают равномерно по всей голове. Часто она связана с различными дефицитными состояниями.
Наиболее часто встречающееся выпадение волос у мужчин в молодом возрасте — андрогенное. Стоит отметить, что в среднем волос «живет» около 3 лет. Один фолликул за все время может «вырастить» примерно 25 стержней. Если количество выпадающих ежедневно волос превышает 80 штук, это говорит о начале развития заболевания, которое необходимо лечить. Сильное поредение легко определить визуально. Выпадающие волосы также будут оставаться на подушке или на воротнике верхней одежды. Важно Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Основная статья: Очаговая алопеция Гнёздная алопеция Гнездная алопеция лат. Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения.
Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии алопеции повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок точечная ониходистрофия часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции. Этиология и патогенез изучены достаточно в объёме сравнения любого другого дерматоза. Генетическая предрасположенность заболевания стала известна широкому кругу дерматологов, однако остаётся проблема идентификации новых и систематизации известных генов, обнаруженных у людей с гнёздной алопецией. Есть мнение, что при активации некоторых генов, отвечающих за иммунологическую совместимость, происходит образование специфических белков, запускающих каскад иммунологических превращений [37]. Факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы и т. Одной из проведённых работ патогенеза является дефект метаболизма эндогенных ретиноидов [38]. Для лечения очаговой алопеции существует ряд средств и методов, но они не одобрены официально. Наиболее распространённым методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах в виде кремов, инъекций, оральных препаратов [39] или препаратов, стимулирующих выделение собственных кортикостероидов.
Используемые кортикостероиды имеют выборочный и нестабильный эффект. В СССР, в 1972 г. Используются также, синтезированное в США, в 1962 г. Учёные из Медицинского центра Колумбийского университета США впервые предложили новый метод лечения для больных аутоиммунной очаговой алопецией. Лечение предполагает использование ингибитора янус-киназы JAK-киназ — препарата руксолитиниб, который ранее был одобрен для лечения рака костного мозга, а также ревматоидного артрита. В ходе ранних доклинических исследований на небольшом количестве пациентов был показан переменный успех: эффект от препарата проявляется, лишь пока длится лечение; также ингибитор янус-киназы вызывает небольшое снижение иммунитета [41]. Основная статья: Рубцовая алопеция Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной рубцовой ткани. Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции вирусные, бактериальные, грибковые , вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.