Лекарственный препарат Лортенза, состоящий из лозартана и амлодипина, предназначается для лечения артериальной гипертензии. Список аналогов Лортенза в США с таким же составом и действием. Аналоги и недорогие заменители Лортенза по доступным ценам в Москве. Перед применением препарата Лортенза необходимо восстановление ОЦК и содержания натрия в плазме крови.
Лортенза аналоги
Аналоги ЛОРТЕНЗА в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. полные, групповые, нозологические заменители Лортенза: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Купить аналоги и заменители Лортенза по цене от 147.00 рублей в Москве в аптеке «Самсон Фарма». Эффективность у Лортензы достотаточно схожа с Престилолом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Список аналогов Лортенза в США с таким же составом и действием. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Лортенза, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 200.
Лортенза® : инструкция по применению
5 мг+50 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Лортенза таблетки Аналоги ЛОРТЕНЗА в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Лортенза на сайте Купить аналоги и заменители Лортенза по цене от 147.00 рублей в Москве в аптеке «Самсон Фарма». Применение препарата Лортенза® противопоказано в период грудного вскармливания.
Лортенза: инструкция по применению
| Аналоги препарата лортенза | Получения Пользователем информации о новостях Клиники. |
| Лортенза, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5мг+50мг, 30 шт | Получения Пользователем информации о новостях Клиники. |
Лортенза аналоги
Поэтому в начале терапии показано раздельное применение лозартана и амлодипина. После установления эффективной дозы назначается препарат с оптимальным содержанием действующих компонентов. Если нужна коррекция дозы например, при изменении состояния пациента или введении другого медикамента , снова используется монотерапия раздельный прием лозартана и амлодипина. Людям пожилого возраста или пациентам с патологиями почек, которые находятся на гемодиализе, нет необходимости корректировать дозировку.
Взаимодействие с другими медикаментами Если пациент принимает какое-либо медикаментозное средство, нужно учитывать его взаимодействие с активными компонентами, входящими в состав препарата Лортенза. Лозартан не рекомендуют сочетать со следующими лекарственными средствами: Другими гипотензивными препаратами трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, амифостином. Это может спровоцировать значительное снижение АД.
Калийсберегающими диуретиками Спиронолактон , Амилорид ; средствами, повышающими уровень калия Гепарин ; добавками, которые содержат соли калия. Их сочетание приводит к гиперкалиемии. Калийсберегающие диуретики Препаратами лития.
Антагонисты ангиотензина способны повышать уровень лития в крови, что приводит к интоксикации организма. При приеме противовоспалительных нестероидных средств одновременно с лозартаном наблюдается снижение его гипотензивного действия. При приеме амлодипина следует учитывать такие формы взаимодействия: При употреблении грейпфрута и его сока повышается биодоступность амлодипина.
Проявление шока Отдельного внимания требует применение этих таблеток: пациентами с патологическим сужением просвета вен в почках; больными с малым объемом циркулирующей крови при употреблении медикаментов, убирающих лишнюю жидкость в организме в больших дозах ; при расстройстве желудка; при проявлениях рвоты и иных состояниях, приводящих к понижению ОЦК. При приеме первых таблеток может возникнуть симптоматическое понижение артериального давления. До момента использования данного варианта лечения необходимо убрать недостаток ОЦК. Для больных, у которых дозировка лозартана в сутки 25 мг, использование данного варианта не назначается. Поэтому использование иного средства со свойством релаксации мышц стенок сосудов после прекращения амлодипина необходимо осуществлять крайне внимательно, здесь требуется индивидуальное апробирование дозировки, перерыва приема, и постоянный контроль со стороны кардиолога. Применение при беременности и лактации Препарат запрещено назначить беременным и кормящим женщинам. Применение у детей Из-за отсутствия опыта использования Лортензы у детей, не достигших 18-лнетнего возраста, его назначение запрещено. Детям не назначается Пациентам на гемодиализе или с тяжелыми почечными заболеваниями нельзя принимать Лортензу. При нарушении функцинальности печени Медикамент запрещено назначать пациентам, страдающим от тяжелой почечной функциональности. Если проблемы с печенью в анамнезе, Лортензу назначают в меньшей дозировке.
Применение в пожилом возрасте Пациентам преклонного возраста медикамент назначают с осторожностью.
Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина. Равновесные концентрации в плазме крови достигаются через 7-8 дней после начала приема препарата. Метаболизм Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первичного прохождения». Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью. Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты с нарушением функции печени Опыт применения амлодипина у пациентов с нарушением функции печени ограничен. Лозартан Всасывание После приема внутрь лозартан хорошо всасывается.
Сmах лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются через 1 час и через 3-4 часа, соответственно. Vd лозартана составляет 34 л. Метаболизм Лозартан подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита Е-3174 и других неактивных метаболитов. После приема внутрь или внутривенного введения меченого радиоактивным углеродом лозартана калия 14С лозартан , большая часть радиоактивной метки в кровотоке соответствовала лозартану и его активному метаболиту. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейна при приеме внутрь в дозах до 200 мг. В дозе 100 мг, принимаемой один раз в сутки, ни лозартан, ни его активный метаболит не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся почками и через кишечник с желчью.
Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста с АГ существенно не отличаются от данных показателей у молодых пациентов с АГ. Пол Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раз, соответственно, в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Площадь под кривой «концентрация-время» AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа.
Показания: — Артериальная гипертензия пациентам, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном.
Амплодипин После приема терапевтических доз внутрь амлодипин хорошо всасывается и достигает пикового уровня в крови через 6-12 часов. Биодоступность амлодипина не зависит от приема пищи. Объем распределения лозартана составляет 34 литра. После приема внутрь или внутривенного введения меченого углеродом 14C лозартана, циркулирующая радиоактивность плазмы крови, вызвана в основном лозартаном и его активного метаболита.
Примерно у одного процента исследованных лиц лозартан незначительно превращается в активный метаболит. Кроме активного метаболита, формируются неактивные метаболиты. Амплодипин Амлодипин интенсивно метаболизируется в неактивные метаболиты. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита при пероральном приеме доз до 200 мг, имеет линейный характер. После приема внутрь концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови уменьшаются полиэкспоненциально, период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 ч, соответственно.
При однократном приеме 100 мг в день ни лозартан, ни его активный метаболит существенно не накапливаются в плазме крови. И билиарная и почечная экскреция играют роль в выведении лозартана и его активных метаболитов. Амплодипин Конечный период полувыведения из плазмы составляет примерно 35-50 часов и соответствует дозированию раз в сутки. Значение AUC лозартана в 2 раза выше у пациентов, находящихся на гемодиализе, по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Концентрация активного метаболита в плазме не изменяется у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не выводятся с помощью диализа. Изменения концентраций амлодипина не имеют связи со степенью нарушения функции почек. Амлодипин не выводится с помощью диализа. Печеночная недостаточность Лозартан У пациентов с легким и умеренным циррозом печени, вызванном алкоголем, уровни лозартана и его активного метаболита в плазме после приема внутрь были соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у здоровых.
Можно ли делить таблетки Лортенза 5+50
Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата. полные, групповые, нозологические заменители ЛОРТЕНЗА в справочнике Видаль Беларусь. Лортенза. Lortenza. Аналоги (дженерики, синонимы). Амзаар, Амосартан, Сардип, Сартодипин. Таблетки Лортенза назначаются взрослым пациентам в случае показаний для проведения комбинированной терапии амлодипин + лозартан при артериальной гипертензии. Купить Лортенза таблетки 5мг+50мг №30 по цене от 306 руб. в аптеках Апрель.
Что лучше: Лортенза или Престилол
лортенза таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг+50мг 30 шт (Требуется рецепт). Лортенза (Lortenza) отзывы. Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Лортенза.
Лортенза 10мг+100мг 90 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Прием лозартана может приводить к транзиторной артериальной гипотензии, сопровождаемой шоком, обмороком и одышкой. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформацией скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. Нарушение водно-электролитного баланса Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с нарушением функции почек с или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией количество случаев развития гиперкалиемии было больше в группе, принимавшей лозартан, чем в группе, принимавшей плацебо.
Несколько пациентов прекратили терапию в связи с возникшей гиперкалиемией см. Лабораторные и инструментальные данные». Хроническая сердечная недостаточность Как и при применении других ЛС, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек. У пациентов с ХСН III-IV функционального класса по классификации NYHA неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких на фоне применения амлодипина, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания Как и все ЛС, обладающие вазодилатирующим действием, АРА II должны применяться с осторожностью у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку выраженное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Пациенты с печеночной недостаточностью Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что у пациентов с циррозом печени наблюдается значительное повышение концентрации лозартана в плазме крови. Фармакокинетика», «Противопоказания», «Способ применения и дозы». Пациенты с почечной недостаточностью Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов, принимавших лозартан, отмечались обратимые при отмене препарата изменения функции почек.
Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов. Лозартан селективно блокирует AT1-рецепторы. Как in vitro, так и in vivo лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит Е-3174 блокируют все физиологически связанные действия ангиотензина II, независимо от источника или пути его синтеза в организме.
Лозартан не обладает агонистическим действием и не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Помимо этого, лозартан не ингибирует АПФ, расщепляющий брадикинин. Соответственно, при приеме лозартана не наблюдается потенцирования опосредованных брадикинином нежелательных эффектов.
При приеме лозартана устранение отрицательной обратной связи ангиотензина II и секреции ренина приводит к повышению активности ренина плазмы, что, в свою очередь, повышает концентрацию ангиотензина в плазме крови. Несмотря на данные изменения, гипотензивное действие и снижение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, указывая на эффективную блокаду AT1-рецепторов. Через 3 дня после прекращения приема лозартана, активность ренина плазмы и концентрация ангиотензина в плазме крови снижаются до исходных значений.
Фармакокинетика Амлодипин После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Сmах в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема.
Большая часть амлодипина, находящегося в крови 97.
Со стороны ССС: часто — ощущение сердцебиения; нечасто — чрезмерное снижение АД; очень редко — обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий , инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, отек легких, отеки нижних конечностей. Со стороны кроветворной и лимфатической систем: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; очень редко — дизурия, полиурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — гинекомастия, импотенция. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз; редко — миастения. Со стороны кожных покровов: часто — приливы крови к коже лица; редко — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: очень редко — кожный зуд, сыпь в т.
Со стороны органов чувств: нечасто — звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко — паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко — гипергликемия. Прочие: нечасто — снижение массы тела, увеличение массы тела, носовое кровотечение. Лозартан Со стороны ЦНС: часто — головокружение, астения, головная боль, утомляемость повышенная слабость, бессонница; нечасто — нарушение мозгового кровообращения, нарушения сна, сонливость, расстройство памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гиперестезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение памяти, мигрень, нервозность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: отек лица, лихорадка, астения, повышенная слабость. Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто — анорексия, нарушение вкуса, запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, сухость кожи, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейна-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: нечасто — крапивница, ангионевротический отек. Со стороны ССС: нечасто — инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца мерцательная аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков , ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, обморок синкопе , артериальная гипотензия, васкулит.
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в области глотки, носовое кровотечение, ринит, ларингит, боль в груди. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко — почечная недостаточность. Нарушения психики: нечасто — беспокойство, тревожное расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, паническое расстройство. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение либидо, импотенция. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — подагра. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — судороги, скелетно-мышечная боль, припухлость суставов, ригидность суставов; нечасто — артралгия, артрит, фибромиалгия; редко — рабдомиолиз. Взаимодействие Антигипертензивный эффект препарата Лортенза может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами.
Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Амлодипин Одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ считается безопасным. Возможно усиление антигипертензивного действия БКК при одновременном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а также при одновременном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками. Одновременное применение амлодипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов артериальной гипотензии и периферических отеков. В то же время сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 кетоконазол, итраконазол, ритонавир могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в еще большей степени. Несмотря на то что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4 например рифампицин, зверобой продырявленный не получено, на фоне их одновременного применения рекомендуется регулярный контроль АД. Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызывать обострение течения ХСН. Хотя при изучении амлодипина отрицательное инотропное действие обычно не наблюдается, тем не менее, некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например амиодарон и хинидин. Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с АГ не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина.
Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. Препараты кальция могут снижать антигипертензивное действие БКК. При одновременном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенное влияние на действие варфарина ПВ. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина. Одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Однократный прием алюминий- или магнийсодержащих антацидов не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина. Лозартан Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, одновременное применение калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон , препаратов калия и калийсодержащих заменителей соли может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других ЛС, влияющих на выведение натрия, лозартан может снижать выведение лития, поэтому при одновременном применении препаратов лития и АРА II необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови. Обычно данный эффект обратим. Двойная блокада РААС одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II у пациентов с атеросклерозом, ХСН или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней ассоциирована с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая ОПН в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп. Двойная блокада РААС возможна только в отдельных случаях при тщательном контроле функции почек. Не отмечались фармакокинетически значимые взаимодействия лозартана с такими ЛС, как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал.
Фармакокинетика: Амлодипин Всасывание При приеме внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови достигается через 6-12 часов. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина.
Равновесные концентрации в плазме крови достигаются через 7-8 дней после начала приема препарата. Метаболизм Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта "первичного прохождения". Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.
Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты с нарушением функции печени Опыт применения амлодипина у пациентов с нарушением функции печени ограничен. Лозартан Всасывание После приема внутрь лозартан хорошо всасывается. Сmах лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются через 1 час и через 3-4 часа, соответственно.
Vd лозартана составляет 34 л. Метаболизм Лозартан подвергается метаболизму при "первичном прохождении" через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита Е-3174 и других неактивных метаболитов. После приема внутрь или внутривенного введения меченого радиоактивным углеродом лозартана калия 14С лозартан , большая часть радиоактивной метки в кровотоке соответствовала лозартану и его активному метаболиту.
Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейна при приеме внутрь в дозах до 200 мг. В дозе 100 мг, принимаемой один раз в сутки, ни лозартан, ни его активный метаболит не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся почками и через кишечник с желчью.
Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста с АГ существенно не отличаются от данных показателей у молодых пациентов с АГ. Пол Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались.
Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раз, соответственно, в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе.