Что делать, если заметили ранние симптомы деменции. Идеальный вариант — вспомнить (желательно даже записать) все тревожащие вас признаки и обратиться к терапевту или невропатологу. Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. В этой статье вместе со старшим эрготерапевтом реабилитационной клиники «Три сестры» Еленой Григоровой разбираемся, как обустроить жизнь близкого человека, если у него начинается деменция. Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика.
«Последние месяцы ее жизни стали адом для всех»: 5 историй семей, в которых живут люди с деменцией
По ее наблюдениям, сам человек вряд ли обратится к медикам, в большинстве случаев его приводят близкие. Врачу нужно сказать, что появились проблемы с памятью. Врач должен составить план обследования, прежде всего исключить обратимые формы заболевания, для этого потребуются дополнительные анализы. Чтобы определить тип деменции, проводится тестирование. На этом этапе, по словам Светланы Думы, даже без компьютерного томографа специалисты могут определить, болезнь Альцгеймера у человека или, к примеру, сосудистые проблемы. Если мы выявляем болезнь на стадии умеренных когнитивных расстройств, мы тем самым продлеваем качество жизни пациента, — говорит Светлана Дума. По ее словам, для сдерживания проявлений болезни существуют две группы лекарственных препаратов, которые пациенту нужно принимать постоянно.
И профилактика. RU Профилактика особенно эффективна на первых стадиях заболевания, поэтому чем раньше это практиковать, тем лучше. Важный процесс — чтение. Очень часто по мере развития деменции человек отказывается от чтения. Вначале он говорит, что у него с глазами что-то не то, потом ему книжка не нравится. Потом он переходит на журнал или газету, потом вообще отказывается.
Но чтение — это очень важный процесс, как и письмо. А мы всё меньше и меньше пишем, — говорит руководитель центра по борьбе с деменцией. Одна из форм когнитивного тренинга — раскраски.
Рекомендовано не решать известные задачи в виде кроссворда, а приобретать навыки в решении других форм упражнений. Новые увлечения К одному из основных шагов, чтобы избежать деменции, является познавание и освоение занятия, которое не совсем привычно для конкретного человека. В момент обучения усиливается активность различных областей мозга, что содействует активации передачи нервного импульса. Согласно исследованиям, дополнительное изучение иностранного языка, особенно в среднем и пожилом возрасте задерживает наступление деменции. Желательно создавать свои собственные полезные привычки, чтобы избежать слабоумия в старости. Именно отказ от старых ненужных привычек и настрой на новое поможет запоминать и тренировать память. Определенные правила на каждый день заставят придерживаться жизненного расписания.
Исключение стресса С целью избежать старческой деменции невропатологи и психотерапевты рекомендуют соблюдать спокойствие, устранить ситуации, провоцирующие тревожность, стресс, ревность и резкие перепады настроения. Женщины и мужчины с невротическими чертами в 2-2,5 раза чаще подвержены развитию деменции в пожилом возрасте. Нормализация сна помогает избежать когнитивных расстройств. Длительность ночного отдыха в среднем длится от 7 до 9 часов. Важен непрерывный процесс, когда наступает медленно волновой или глубокий сон первые 3 часа отдыха.
Прекрасно сплачивают совместные занятия спортом. Даже простые походы вокруг дома с палками для скандинавской ходьбы могут проходить в интересной оживленной беседе. То же касается обычной ходьбы, плавания, посещения групп здоровья. Особо следует отметить, что пожилым людям нужно беречь голову. Дело в том, что черепно-мозговые травмы зачастую дают толчок для развития болезни головного мозга. И профилактика Альцгеймера в данном случае заключается в безопасных занятиях спортом, выполнении упражнений на баланс, которые помогают держать равновесие и не упасть на улице или дома. Когда люди задумываются, как избежать болезни Альцгеймера и предпринимают активные действия, следует помнить, что избыток общения так же вреден, как и его отсутствие. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы пожилой человек испытывал стресс. Учеными давно доказано, что стрессирование приводит к ухудшению памяти. Это происходит потому, что вырабатываемый во время стресса гормон кортизол отрицательно воздействует на когнитивные процессы. Хронический стресс не только ухудшает память, но также дает толчок к развитию тревожных и депрессивных расстройств, поэтому пожилому человеку необходимо обеспечить оптимальный режим труда и отдыха. Лечение игровой зависимости у взрослых и детей Профилактика Альцгеймера медпрепаратами оправдана во многих случаях. Когда речь идет о вторичной профилактике то есть при существующей болезни Альцгеймера на стадии когнитивных расстройств , в тканях головного мозга развиваются воспалительные процессы. Вещества, которые при этом вырабатываются, поражают нейроны и образуется замкнутый круг, состояние больного ухудшается.
Также используют пробы Хэда: психиатр или невролог показывает пациенту определённые движения руками например, прикасается руками к подбородку и просит человека повторить их. Оценить состояние речи можно по высказываниям пациента — врач обратит внимание, как разговаривает человек: легко ли подбирает нужные слова, удерживает ли в памяти предмет беседы. Для оценки письменной речи просят пациента написать на листочке первую фразу, которая придёт ему в голову. Для оценки интеллекта используют пробы на обобщения, категориальное мышление, пространственное, абстрактное мышление, способность выносить умозаключения и др. Так, врач может спросить у пациента, что общего между помидором и огурцом или между курткой и пальто, попросить назвать как можно больше слов на определённую букву за 1 минуту. Способность к устному счёту оценивается с помощью теста обратного счёта: пациента просят из 100 вычесть 7, затем из получившегося числа вычесть ещё 7, и т. Пример нейропсихологического теста: пациенту нужно нарисовать часы круг и циферблат и стрелки, указывающие на названное врачом время; запомнить и воспроизвести слова с карточек или на слух; нарисовать такую же геометрическую фигуру, как в образце; переписать с образца предложение; найти среди рядов одинаковых букв или цифр отличающийся символ например, на картинке с рядами девяток найти цифру 6. Для комплексной оценки мыслительных функций разработаны специальные опросники разной степени сложности. Это исследование позволяет выявить нарушения в строении и функционировании тканей мозга, исключить другие состояния, которые могут приводить к деменции: новообразования, постинсультные изменения, гидроцефалию. МРТ головного мозга — один из основных инструментальных методов диагностики деменции Если на МРТ были обнаружены косвенные признаки деменции например, для болезни Альцгеймера это атрофия гиппокампа , то исследование нужно будет повторить примерно через год и сравнить результаты. Из-за атрофии ткань мозга уменьшается в объёме, поэтому разница на снимках бывает заметна. Перед исследованием пациенту внутривенно, перорально в виде таблеток или методом ингаляции вдыханием мелкодисперсного аэрозоля вводят радиофармпрепарат. В организме он распадается и выделяет положительно заряженные частицы — позитроны. Позитроны начинают реагировать с электронами отрицательно заряженными частицами органов и тканей. В результате образуется особое электромагнитное излучение, которое фиксируют специальные датчики. С помощью ПЭТ специалисты могут обнаружить в головном мозге скопления тау-белка, характерные для болезни Альцгеймера — одной из основных причин деменции. Для этого в составе радиофармпрепарата используется специальный амилоидный лиганд. ПЭТ противопоказана пациентам с повышенной концентрацией глюкозы в крови. Лабораторная диагностика Для того чтобы оценить состояние здоровья пациента и выявить сопутствующие заболевания, которые могут усугубить течение деменции, врач может направить пациента на анализы.
Когда мозг умирает. Как живут семьи, столкнувшиеся с деменцией у близких
Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. Хотя деменция не оказывает воздействия на сознание, нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда и предваряется перепадами настроения, ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, деградацией социального поведения или мотивации. Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. это последствия потери кратковременной памяти, когда больной не может припомнить, что он делал вчера, но неожиданно вспоминает события глубокого детства. Невролог Амина Киндарова рассказала, какие признаки деменции при ее развитии можно заметить у пожилых родственников.
Жизнь с деменцией
При деменции «вымывается» именно память на текущие события. Профилактика деменции — прекрасный способ борьбы с деменцией. Ранние предвестники деменции у старшего родственника — депрессия, апатия, безынициативность, неспособность воспринимать новую информацию и осваивать новые навыки, а также снижение памяти на текущие события.
Профилактика деменции. Советы опытного опекуна
Что нужно делать, чтобы замедлить надвигающуюся деменцию при болезни Альцгеймера в интервью «Газете. Ru» рассказал врач-невролог, директор Клиники нервных болезней им. Кожевникова Сеченовского Университета, профессор Владимир Парфенов. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте до 65 лет , она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте. Также есть наследственная предрасположенность и для позднего развития заболевания, — она связана с аполипопротеином Е4 белок, участвующий в метаболизме жиров в организме. Впрочем, мы еще не все знаем о наследственности в отношении этого заболевания. Согласно ей, в мозге пациента, страдающего болезнью Альцгеймера, накапливается бета-амилоид это пептид — короткий фрагмент белка в виде так называемых амилоидных бляшек. Бета-амилоид откладывается между нейронами и оказывает на них токсическое воздействие. Второй патологический механизм при болезни Альцгеймера — это образование тау-протеина, — белка, нити которого начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.
Кроме того, есть нарушения обмена кальция, возможно усиление заболевания вследствие сосудистой патологии мозга, есть влияние сахарного диабета. Поэтому болезнь Альцгеймера иногда называют сахарным диабетом III типа. Что вы думаете на этот счет? Тем не менее, сейчас уже появились первые антиамилоидные препараты, — и они работают. Правда у него много побочных эффектов. В январе этого года получены клинические данные об эффективности Леканемаба. Сейчас еще тестируется очень много лекарственных средств. Мы, как клиника, специализирующаяся на ведении пациентов с болезнью Альцгеймера, участвуем в разных испытаниях.
Может быть, это просто рассеянность. Что у него выясняют прежде всего?
Второй новый фактор риска — серьезная травма головы например, сотрясение мозга в пожилом возрасте. Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых. Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция.
Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы. Здесь профилактика проста: следует беречь голову от травм, особенно если вам за 60. В случае если уберечься не удалось, то, как отмечают канадские исследователи, стоит принимать статины. Эти препараты, по всей видимости, снижают остроту воспалительных реакций в головном мозге после травм. Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха.
Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Впрочем, выхлопные газы от автомобилей отстали от дров ненамного. Впрочем, надо признать, что авторы Lancet называют этот фактор риска «управляемым» не с точки зрения отдельного гражданина, а с позиции медицинских властей. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы.
Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается. Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию? Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером. Как показывает научная работа другой группы исследователей из США , за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц.
Ранее известные: девять рисков деменции В обзоре Lancet также рассматриваются ранее известные факторы риска и приводятся данные о том, насколько каждый из них увеличивает вероятность развития деменции. Один из важнейших факторов — нехватка образования.
Крупнейшим профильным учреждением является Свердловская областная клиническая психиатрическая больница на Сибирском тракте, 8 км. В стационаре пациента держат временно, при обостренном состоянии.
Когда больному становится лучше, его выписывают домой. Если позволяет состояние больного, терапию проводят и амбулаторно. В этом случае пациент принимает более сильные препараты в домашних условиях под контролем родственников или сиделок. Отправляем в интернат Если нет возможности присматривать за больным или тот проявляет агрессию, с которой справиться не получается, то его могут принять государственные стационарные учреждения социального обслуживания — психоневрологические интернаты ПНИ.
Свердловский областной ПНИ находится по адресу: ул. Славянская, 43. Прежде чем отправить человека в интернат, нужно признать его недееспособным. Для этого надо: обратиться с заявлением в районный суд по месту проживания или лечения человека и получить решение суда о направлении на судебно-психиатрическую экспертизу; получить заключение судебно-психиатрической экспертизы, которая подтвердит недееспособность человека; обратиться в органы опеки и попечительства по месту жительства больного.
Там утвердят опекуна — чаще близкого родственника; предоставить в ПНИ эти документы, включая заключение врачебной комиссии о возможности нахождения человека в психоневрологическом интернате. Подробную инструкцию можно прочитать по ссылке. Пациентов размещают в государственных интернатах в порядке очереди. Ожидание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, говорит Инна Языкова.
По данным Министерства труда и социальной защиты РФ, сегодня в России на тысячу жителей старше 65 лет приходится 14 коек в стационарных учреждениях социального обслуживания. Для сравнения: в Польше этот показатель равняется 27, в Германии — 33, во Франции — 46 данные Организации экономического сотрудничества и развития. Содержим в частном пансионате Частные пансионаты — это еще один вариант проживания людей с деменцией. В таких заведениях предоставляют необходимый уход, а лекарства дают только по назначению врача.
Начинают дрожать конечности, нарушается походка. Данный вид деменции отмечается при болезни Паркинсона, а также Хантингтона. Происходит поражение коры и подкорковых структур. Отмечается при сосудистой патологии. Происходит некроз в разных отделах центральной нервной системы. Симптоматика Характер изменений будет зависеть от поражения определенной области мозга. Происходит нарушение координации, снижается мыслительная деятельность, информация не запоминается. Зачастую речь других людей также не воспринимается, человек путается в разговоре. Также есть ряд симптомов, определяющих наличие деменции: Тремор конечностей Резкая перемена настроения и характера человека Внезапная смена разговора Конечно, основной и и важных симптом заболевания — забывчивость. Пожилой человек может легко потеряться в городе, даже в районе, в котором прожил много лет.
Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме?
Большинству пожилых людей хуже дается обработка новой информации — Uptodate Как правило, люди старшего возраста реже молодых используют слова «менеджер» или «кэшбэк», даже если прекрасно понимают значение и регулярно их слышат. Они скорее скажут «управленец» или расскажут вам, что недавно «банк вернул часть денег за покупку». Легкие когнитивные нарушения — состояние, при котором у пожилых людей возникает больше проблем с памятью и координацией движений, чем у их здоровых ровесников. Они часто теряют вещи, постоянно забывают даже об очень важных для них событиях вроде свадьбы внуков, подолгу не могут вспомнить слова, которыми владели в молодости, например «пьяница» или «товарищество». А еще чаще спотыкаются и падают, чем их ровесники-соседи.
Содержите в порядке дом, особенно, если в нем живут пожилые люди.
Вовремя заменяйте ветхие части лестниц, обезопасьтесь от острых углов. Играйте в развивающие и настольные игры. Подойдут как одиночные кроссворды, сканворды , так и командные настольные. Равновесие — естественная способность, сокращающая количество травм, особенно в пожилом возрасте. Регулярные занятия йогой, пилатесом, улучшают чувство равновесия, укрепляют мышцы, тренируют лучше управлять телом.
Кроме того, подобные занятия успокаивают, снимают стресс. Учитесь новому. Чем активнее мозг осваивает новые навыки, знания, тем дольше он будет здоровым и тем медленнее будут развиваться старческие заболевания. При этом роль играют не только чистые знания новый язык, интересная информация о научных открытиях, занятия математикой или заучивание стихов. Хороший результат дают и практические навыки: игра на музыкальном инструменте или в шахматы, собирание моделей из деталей.
Полезны ремесленные хобби, требующие концентрации и специфических навыков мелкой моторики. Меняйте рутинный распорядок дня. Изменяйте дорогу на работу, читайте книги разных жанров, выбирайте для прогулок новые места. Поддерживайте общение с различными людьми. Активная социальная жизнь, особенно в преклонном возрасте крайне полезно сказывается на состоянии мозга.
Человек не привык к этому с детства, как многие слепые. Он не может компенсировать получение информации по другим каналам, и деменция может развиться со страшной скоростью", — предупредил специалист. Также деменция ускоряется после получения травмы, в результате болезни Альцгеймера, химического отравления или при сосудистом поражении. Первые признаки деменции По словам врача Анны Гончаровой, первым признаком деменции является изменение личностных черт человека. Часто развивается агрессия в ответ на заботу близкого круга людей, и эта немотивированная агрессивность часто является поводом обиды близких родственников, потому что они не понимают, что это начало заболевания", — рассказала доктор медицинских наук. И возникает такое бесцельное существование с редкими проблесками тревожности и агрессивности", — подчеркнула врач.
Так как живем мы отдельно, проконтролировать это было невозможно, — говорит племянница. Я ее спрашиваю: «Вы с кем говорите? Это вредно! Купили билет, посадили в поезд, но за две минуты до отправления она вышла из вагона и сказала, что никуда не едет, останется в своей квартире. Я сорвалась к ней, буквально через полчаса уже была у нее с продуктами, а она не открывает. Я вас не пущу», и вот в таком роде всё, — говорит Елена. Мы поменяли замки, закрыли ее в квартире. Я начала возить продукты, но тогда она еще готовила сама. А потом как-то утром прихожу, в подъезде пахнет газом. Захожу, включены все четыре конфорки, она спит. Задержись я на пару часов, и всё. Пришлось отключить и газ. Уже полгода я готовлю сама и привожу ей готовую еду. Стариков с развивающейся деменцией часто тянет куда-то идти, но дорогу домой они найти уже не могут Источник: Илья Бархатов «Возвращаешься с работы, а у тебя вся квартира измазана говном» Анне пришлось определить маму в частный пансионат для престарелых. Решение далось с трудом, но другого выхода она уже не видела. Потом она не могла вспомнить, куда убрала их, и обвиняла меня, что я их украла. Каждая такая сцена выливалась в скандал, мама вела себя очень агрессивно, — рассказывает Анна. После этого я стала закрывать ее дома. Но это только еще больше злило старушку. Приходишь домой, а у тебя вся квартира измазана говном. Она уже просто не понимала, что делала, — говорит женщина. Черт с ней, с квартирой, которую она просто разгромила за несколько месяцев, она могла сделать с собой что угодно, было опасно оставлять ее. Но я одна, и еще в таком возрасте, когда вынуждена работать, чтобы хоть как-то себя обеспечить, поэтому пришлось подыскать пансионат, где мама бы была под круглосуточным наблюдением. Мама Анны прожила в частном пансионате два года. Там ей вовремя давали успокоительные препараты, агрессия ушла, но заболевание прогрессировало, она всё больше уходила в себя, постепенно угасая. Иногда единственным выходом для родственников пациента с деменцией становится пансионат для таких больных Источник: читатель 74. RU Деменция не имеет возраста Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Сейчас у нас ковид с вами на повестке дня.
Профилактика Альцгеймера
Деменция — старческое слабоумие, угнетение мозговой деятельности под воздействием разных факторов, главный из которых возраст. Самая распространённая причина деменции — болезнь Альцгеймера, ею страдают 70-80% людей, далее идут инсульт, болезнь Паркинсона. В 40% случаях деменцию можно отсрочить или предотвратить.
"РГ"-советы: Как избежать старческого слабоумия
| Люди не знают, что деменцию можно лечить - | это последствия потери кратковременной памяти, когда больной не может припомнить, что он делал вчера, но неожиданно вспоминает события глубокого детства. |
| Почему пожилые люди с деменцией уходят из дома? Как не потерять близкого человека | При обнаружении деменции сразу идти к психиатру не обязательно. |
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
Что я могу сделать, чтобы профилактировать развитие деменции? Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. Сообщество от экспертво проекта Почему мы делаем это? Из-за этого разумно сфокусироваться на профилактике деменции, чтобы снизить количество случаев этого заболевания. Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции. При деменции «вымывается» именно память на текущие события.