Дайджест новостей в области исследований методов восстановления при травме спинного мозга. Таким образом, при восстановлении после COVID-19 практикуется лечение не одного заболевания, а всего комплекса последствий и функциональных ограничений. В Первой окружной больнице Костромы открыли отделение реабилитации для пациентов с нарушением функций центральной нервной системы.
Как проходит реабилитация детей с поражениями ЦНС
Действительно, есть убедительные доказательства того, что выживание аксонов зависит от интактных олигодендроцитов, поэтому неудивительно, что дефицит олигодендроцитов и сопутствующая демиелинизация могут иметь разрушительные последствия для множества функций центральной нервной системы. Существует три основных подхода к лечению демиелинизации : 1 прекращение патологического иммунного ответа, 2 защита ЦНС от дальнейшего повреждения, и 3 восстановление повреждения путем регенерации новых миелиновых оболочек, причем главными целями являются восстановление проводимости и предотвращение дальнейшей потери аксонов Десять модифицирующих болезнь методов лечения демиелинизации нацелены на иммунный компартмент. Ранние подходы были направлены на ограничение активации патологических иммунных клеток и были относительно неспецифичны по своему объему. Первые препараты - интерферон-бета Avonex, Rebif, Betaseron, Extavia и глатирамер ацетат Copaxone - синтетический сополимер, вводились подкожно для подавления множества типов клеток, включая антигенпрезентирующие клетки и клетки- хелперы Th1 и Th17 и достижения "сдвига" иммунной системы в сторону регуляторного фенотипа. Митоксантрон Novatrone - синтетический противоопухолевый препарат, индуцирует апоптоз в высоко пролиферативных клеток и подавляет макрофагов, В - клетки и Тh клетки.
Новыми препараты и методы лечения , более конкретно нацеливались на патологический иммунный компартмент без ущерба для всего плеча адаптивного иммунного ответа, таким образом сводя к минимуму побочные эффекты и любые риски возникновения оппортунистической инфекции. Два современных метода лечения ограничивают миграцию Т-клеток: финголимод Gilenya ограничивает миграцию Т-клеток из лимфатических узлов, тогда как натализумаб Tysabri блокирует проникновение Т-клеток через гематоэнцефалический барьер в ЦНС. Предполагается, что другие лекарственные средства, такие как диметилфумарат Tecfidera , оказывают нейропротекторное действие, модулируя окислительный стресс в дополнение к иммуномодулирующим эффектам. Большинство препаратов для защиты олигодендроцитов от апоптоза были впервые обнаружены благодаря их иммуномодулирующим или нейропротективным эффектам в других областях медицины.
К сожалению, психиатры и неврологи плохо понимают, обусловлены ли положительные эффекты терапии иммунной модуляцией, нейропротекцией или и тем, и другим.
Другой врач предположил, что, скорее всего, проблема в мышцах или суставах, и выписал обезболивающее. В свой третий поход я попросила талон к неврологу, но свободных не нашлось, меня записали в очередь. К специалисту я попала лишь через два месяца, в итоге врач мне ничего не назначила и сказала, что все в порядке», — рассказывает Анна. Девушка решила, что, раз походы в государственную поликлинику не принесли никакого эффекта, нужно искать специалиста в другом месте. Невролог одной из частных клиник города отправил Анну на обследование.
Его результаты показали, что определенный нерв в левой ноге работает в пять раз хуже, чем в правой. Это и могло стать причиной болей. Назначили терапию. Теперь нерв в левой ноге функционирует уже в два раза хуже, чем в правой. То есть можно говорить о явной положительной динамике», — радуется Анна. Как не спутать нервную систему и психику?
Путаница между нервной системой и психикой действительно существует. Не всегда пациент понимает, к какому именно специалисту ему нужно обращаться: к неврологу или к психотерапевту. Если постоянно болит голова, то, вероятно, человек пойдет к неврологу. Если же он наблюдает у себя депрессивное состояние, то в этом случае, скорее, — к психотерапевту. Но так ли все однозначно? На самом же деле, как говорят эксперты, наша психика и нервная система взаимосвязаны, потому что касаются процессов, которые происходят в головном мозге.
А стресс может приобретать хронический характер. Это уже называется невроз. Неврозом занимаются как неврологи, так и психиатры. Это такое пограничное состояние, которым занимаются и те, и другие специалисты.
Этот вопрос задают все женщины с поставленным диагнозом "рассеянный склероз" детородного возраста. На сегодняшний день доказано, что РС не влияет на репродуктивную функцию. Во многих случаях во время беременности у женщин улучшается общее состояние, заболевание протекает мягче.
На мой взгляд, это самая выдающаяся особенность исследования и это просто шокирует». Чтобы обеспечить «благоприятную среду для выращивания аксонов», Тушински и его коллеги исследовали, как поврежденные нейроны реагируют на повреждение спинного мозга. В последние годы исследователи значительно расширили возможности использования привитых нервных стволовых клеток для стимулирования восстановления травм спинного мозга и восстановления утраченной функции в основном путем побуждения нейронов расширять аксоны через место травмы, восстанавливая разрыв отрезанных нервов. В прошлом году, например, междисциплинарная команда во главе с доктором наук Коби Коффлером, доцентом нейробиологии Тушински, и доктором наук Шаоченом Ченом описала использование 3D-печатных имплантатов для стимулирования роста нервных клеток при повреждениях спинного мозга у крыс, восстановления связей и потерянных функций.
Последнее исследование подарило второй сюрприз: в стимулировании роста и восстановления нейронов один из важнейших генетических путей включает ген Хантингтина HTT , который при мутировании вызывает болезнь Хантингтона - разрушительное расстройство, характеризующееся прогрессирующим разрушением нервных клеток в мозге. Команда Тушински обнаружила, что «регенеративный транскриптом» - коллекция молекул РНК-мессенджера, используемых кортикоспинальными нейронами - поддерживается геном HTT.
Лечение и реабилитация при ППЦНС
«Согласно накопленным данным, полный анатомический перерыв спинного мозга – явление достаточно редкое, а в случае частичного перерыва возможно некоторое восстановление. За последние годы благодаря федеральному проекту «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» в учреждение поставлено 49 единиц оборудования для. Текст: Наталья Патрушева. Жизнь после COVID: как восстановить нервные волокна, разрушенные коронавирусом, и не заболеть повторно.
Федеральный центр мозга и нейротехнологий
В основе транслингвальной нейростимуляции лежит воздействие на мозг и центральную нервную систему через электротактильную стимуляцию нервных окончаний кончика языка. Необходимое возбуждение ЦНС осуществляется в процессе реабилитации, а именно с помощью дозированных пиковых нагрузок. В Сеченовском университете разработали технологию восстановления нервных клеток. Описываемый способ восстановления сенсомоторной функции центральной нервной системы и периферических нервов отличается исключительно высокой эффективностью даже. Ученые Южного федерального университета совместно с коллегами из Москвы и Минска разработали состав геля, который способствует восстановлению поврежденных нервных.
Нейрофизиолог Нурисламов дал советы по восстановлению ЦНС после ковида
Кроме шлема, на испытуемого одевались специальные трекеры для отслеживания. Нюанс был в том, что в реальности движения были хуже, но постепенно они подгонялись под симуляцию. То есть VR-симуляция учила их мозг, а пациент даже не осознавал, что его движения улучшаются. Старые методы реабилитации дорогостоящие и имеют очень медленный прогресс, технологии VR дают возможность сократить время восстановления.
GKeyLab плaнирует использовaть свой VR проект для лeчения бoльных шизофренией. Рeчь идeт oб экспeриментальной аватаротерапии, вo врeмя котoрой пациeнты взаимодействуют с виртуальным aватаром, олицeтворяющим их слуховые галлюцинации. Снижение боли и страха Медикаментозное купирование боли является проблемой, особенно в США: здесь уже много лет наблюдается чрезмерное употребление рецептурных опиатов, а также рост зависимости.
Классические же обезболивающие нарушают работу ЖКТ. Потому мировое медицинское сообщество начало поиски немедикаментозного способа снижения боли. Исследования показали, что VR-погружение отвлекает, снимает напряжённость и беспокойство, расслабляет.
Это стало решением для уменьшения боли во время родов, урологических операций, сеансов химиотерапии и др. Самое страшное - это ожидание, а оно провоцирует напряжение. С 2021-го года в том же США врачи рекомендуют VR-курс для пациентов с хроническими болями в пояснице.
Основные принципы её работы — это анализ дыхания и его коррекция дыхательными упражнениями и расслабление. Красивые пейзажи, медитация и мини-игры способны снизить ощущение боли. Сильную же боль снижают с помощью терапии VRH virtual reality hypnosis или «виртуально-реальный гипноз».
Например, игра SnowWorld переносит больного с сильными ожогами на ледяные склоны, по которым он может скатываться и даже кидать снежки в пингвинов. После таких зимних забав у всех участников отмечалось снижение боли и улучшение выздоровления без «тяжёлых» препаратов. Удивительно, но визуализация снега и льда активирует мозг и чувство жжения стихает.
Прорывом стало устранение фантомных болей с помощью технологий AR. Специальные датчики считывают сигналы с оставшихся мышц в ампутированной конечности. Мозг просто получает визуальное подтверждение наличия здоровой конечности и "отключает" боль.
В рамках мероприятия с лекцией «Клинические аспекты применения рТМС при ПТСР» выступит Анна Валерьевна Маслюкова, кандидат медицинских наук, главный врач-специалист отдела медико-методического сопровождения компании «Нейрософт».
Помогают и регулярные интеллектуальные нагрузки. Если люди в своей профессиональной деятельности мало используют головной мозг, то он раньше времени будет выдавать возрастные поведенческие нарушения. Также стандартные рекомендации — профилактика тревог и стресса, для того чтобы не было депрессии. И вот сюда как раз подойдет и секс. Кроме того, у нервных клеток есть еще и такое важное свойство, как нейропластичность — способность к перестройке и восстановлению поврежденной клетки.
Но в последние десятилетия благодаря научным открытиям к нам пришло слово «нейропластичность». И это слово много значит. Нередки ситуации, когда функцию разрушенной клетки берет на себя соседняя, — замечает невролог Вера Поддубникова. Вера Поддубникова — невролог центра семейной медицины «Здравица». С ней согласна и главный невролог Новосибирской области Елена Танеева: — Клетки головного мозга, нейроны, при их гибели не способны восстанавливаться. Но мозг человека способен перестроить свои функциональные связи, создавая новые. Это нейропластичность.
Можно ли ее «взломать»? По словам Михаила Селезнёва, работу нервной системы логичнее было бы сравнить с нейросетью, чем с компьютером. И пока еще никто не добился того, чтобы извлечь из памяти какую-то информацию. В каких-то исследованиях, может, и делают что-то, какой-то образ могут передать, но не более того, — пояснил врач-невролог. Что вы знаете о мочевой кислоте? Возможно, не так много, как стоило бы — ведь рост ее уровня в организме может привести к подагре а этого вряд ли кому-то хочется. Вместе со специалистами выяснили, почему нужно следить за уровнем мочевой кислоты, какие продукты провоцируют ее рост и по каким симптомам можно определить подагру.
В регионах России выросла заболеваемость сифилисом. Это уже давно не смертельная болезнь, если ее выявить и начать лечить на ранних стадиях.
Оздоровительные мероприятия: физиотерапевтические процедуры, массаж. Поступление новой позитивной информации. Можно заниматься хобби: музыкой, рисованием, складыванием пазлов. Специализированные методики, направленные на восстановление координации движений, улучшение мышления и памяти.
Расширение круга общения, приобретение новых знакомых, друзей. Участие в жизни родных и близких. Отказ от алкоголя и курения[10]Шамбуров В. Все это благотворно влияет на мозговые функции. Но только этих мероприятий, как правило, недостаточно для восстановления головного мозга после коронавируса. Необходимо медикаментозное лечение.
Препараты для восстановления работы мозга Среди эффективных препаратов для мозга после коронавируса можно назвать следующие: «Танакан» Препарат в виде таблеток. Его активный компонент, растительный экстракт листьев гинкго двулопастного, помогает устранять когнитивные нарушения и головокружение. Препарат способствует повышению устойчивости головного мозга к гипоксии, расширению мелких мозговых артерий, разжижению крови, улучшению ее текучести. Кроме того, это лекарство — антиоксидант, нейтрализует свободные радикалы. Для улучшения работы мозга после коронавируса препарат может быть рекомендован к приему в течение трех месяцев — ежедневно по три таблетки. Нужно учитывать, что лекарство разрешено к использованию не всем и имеет обширный перечень противопоказаний.
Среди них: замедленная свертываемость крови; эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки; мозговой инсульт в острой стадии; острый инфаркт миокарда; беременность и грудное вскармливание; возраст до 18 лет. Также прием «Танакана» не рекомендован во время выполнения работ, связанных с опасностью или требующих повышенной концентрации внимания[11]Государственный реестр лекарственных средств. Цена упаковки таблеток — от 610 рублей[12]Регистр лекарственных средств России. Препарат имеет удобную форму выпуска — таблетки. Одноименное активное вещество средства — ноопепт — является нейропротектором и ноотропом. Как нейропротектор оно защищает мозговую ткань от повреждения, предотвращает гибель нейронов, а как ноотроп — стимулирует мышление и память, устраняет когнитивные нарушения.
Кроме того, «Ноопепт» является антиоксидантом, блокатором кальциевых каналов, дезагрегантом, антикоагулянтом и фибринолитиком. Что это значит, если перевести с медицинского языка на более понятный? Препарат: нейтрализует свободные радикалы; блокирует влияние ионов кальция на стенки мозговых сосудов. В итоге сосуды расширяются, ток крови в головном мозге улучшается; разжижает кровь, улучшает ее текучесть. Это лекарство для мозга после коронавируса может приниматься ежедневно после еды по 2-3 таблетки, желательно до 18 часов. Цена упаковки таблеток «Ноопепт» — от 369 рублей[15]Регистр лекарственных средств России.
Препарат направлен на борьбу с проявлениями общей слабости, тревогой, страхом, на улучшение мыслительных функций, повышение тонуса и работоспособности. Согласно инструкции, 1-2 таблетки «Дивазы» нужно рассасывать 2-3 раза в день. При необходимости частоту можно увеличить до 4—6 раз. Курс лечения длится от четырех до шести месяцев[17]Государственный реестр лекарственных средств. Цена упаковки таблеток «Диваза» — от 310 рублей[18]Регистр лекарственных средств России. Для достижения эффекта ежедневно принимают одну или две капсулы препарата в течение трех месяцев[20]Государственный реестр лекарственных средств.
Ограничения к приему «Гинкоума» такие же, как у рассмотренных препаратов, содержащих экстракт листьев гинкго двулопастного. Цена упаковки капсул — от 294 рублей[21]Регистр лекарственных средств России. В головном мозге глицин тормозит бурные процессы возбуждения, что способствует уменьшению депрессии, страха, раздражительности.
Психические расстройства после коронавируса: как восстановить ЦНС после болезни
| Клетки спинного мозга научились восстанавливать нейробиологи РФ и Швеции | + восстановить дефицит в12 и в9 и остальных бешек (подобрать правильную форму по гомоцистеину!). |
| Восстанавливаются ли нервные клетки? | Восстановление нейронов головного мозга актуально для обучения, памяти, интеллекта (изучение определенных мест, ориентация в пространстве, качество воспоминаний). |
| Клетки спинного мозга научились восстанавливать нейробиологи РФ и Швеции | Для восстановления и лечения повреждений центральной нервной системы мы используем 4 способа введения стволовых клеток в организм пациента. |
Федеральный центр мозга и нейротехнологий
Необходимое возбуждение ЦНС осуществляется в процессе реабилитации, а именно с помощью дозированных пиковых нагрузок. Rachin Andrey Непосредственное поражение ЦНС, когда буквально через несколько дней после начала заболевания у пациента развиваются коронавирусные энтерит, менингит, энцефалит. Дайджест новостей в области исследований методов восстановления при травме спинного мозга.
Мозг после коронавируса: симптомы поражения, как и чем восстановить?
| Федеральный центр мозга и нейротехнологий | В ЦНС нервные импульсы по-другому передаются, клетки другой природы, поэтому наш подход невозможно перенести для лечения повреждений ЦНС. |
| Регенерация нейронов: ученые вернули ходьбу мышам, парализованным после травмы | | Экзоскелет, недавно поступивший в центр, позволяет быстро восстановить навыки ходьбы, при этом полностью разгружает позвоночник пациента. |
Как проходит реабилитация детей с поражениями ЦНС
Существует ряд важнейших рекомендаций по укреплению и восстановлению нервной системы: Перезагрузка. Спинной мозг новости восстановления. Перинатальные поражения центральной нервной системы в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) — Квалифицированные специалисты. Для того, чтобы определить, как развиваются последствия поражения ЦНС перинатального периода у детей, медицинские работники в г. ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России – головное учреждение в системе оказания медицинской помощи при сосудистой патологии головного мозга и инсульте.