Смотрите онлайн видео Синдром разбитого сердца. "Синдром разбитого сердца" в 90% зарегистрированных случаев встречается у женщин в возрасте от 58 до 75 лет, так как стрессовые ситуации особенно сильно влияют на состояние организма в период постменопаузы. Самые первые случаи так называемого синдрома разбитого сердца стали возникать в 1990 году в Японии. «Синдром разбитого сердца» составляет до 2% случаев острых коронарных синдромов.
Синдром разбитого сердца: что это за недуг и причём тут осьминоги
Синдром разбитого сердца — это временное заболевание сердца, которое часто является результатом стресса или сильных эмоций. Сильный стресс может привести к синдрому разбитого сердца. Если синдром разбитого сердца – это все-таки образное описание, то болезнь такоцубо – это японский термин, отражающий внешние визуальные изменения формы сердца при приступе. Синдром разбитого сердца — это временное заболевание сердца, которое часто является результатом стресса или сильных эмоций. Updated 29 мая 2023,, 13:06. Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца».
Остались вопросы?
- От горя до радости - «приступ». Врач рассказал о синдроме разбитого сердца
- Синдром «разбитого сердца» (синдром такоцубо)
- Да, от «разбитого сердца» можно умереть, но оптимизм поможет жить дольше
- Похожие видео
- Можно ли умереть от разбитого сердца в Хабаровске
Воронежцам рассказали о способах лечения синдрома разбитого сердца
Именно такую форму принимает сердце, если посмотреть на него с помощью ультразвукового исследования во время развития заболевания. Кардиомиопатия — это заболевание мышц сердца. При кардиомиопатии сердце принимает ту самую форму Такоцубо из-за того, что ткани внезапно перестают сокращаться, а точнее, делают это неравномерно. Верхушечные отделы перестают сокращаться, и вот возникает как бы основание, расширенная часть горшка, а базальные отделы сердца продолжают свою сократительную деятельность, и у нас остается узкое горлышко, — пояснила эксперт. Какие есть признаки заболевания?
При синдроме разбитого сердца пациент начинает испытывать симптомы, похожие и порой неотличимые от симптомов инфаркта миокарда. Это острая интенсивная боль в грудной клетке, нехватка воздуха, потоотделение, нарушение ритма и даже потеря сознания.
Исходя из приведённых механизмов, связь между переносимой коронавирусной инфекцией, особенно тяжелого течения, и вероятностью последующего развития КМП такоцубо представляется вероятной. Публикаций об этом, правда, я пока не встречал, зато пациентку со стрессовой КМП после перенесённого Covid-19 видел лично и консультирую. Диагноз КМП такоцубо трудно установить амбулаторно, и учитывая симптомы, типичные для инфаркта, больного необходимо госпитализировать. Если в стационаре инфаркт исключён, и имеется представление о «разбитом сердце», лечение, как правило, поддерживающее. При выраженном снижении давления используется инотропная поддержка, иногда внутриаортальная баллонная контрпульсация, антиагреганты, ингибиторы АПФ или сартаны, В-блокаторы для контроля пульса, а также нитраты для снятия спазма коронарных артерий. Ну, и напоследок хорошая новость: считается, что после перенесённого «синдрома разбитого сердца» функция миокарда восстанавливается в течение 2-х месяцев практически полностью.
Диагноз устанавливается на основании патогномоничных изменений подвижности сердечной стенки — нормального сокращения или гиперкинеза основания левого желудочка в сочетании с акинезом или дискинезом остальных его отделов. Это сопровождается отсутствием признаков выраженной коронарной недостаточности, которая могла бы объяснить указанные нарушения сократимости. Хотя классическое ангиографическое описание кардиомиопатии такоцубо включает шарообразное расширение верхушки, встречаются и другие варианты — выбухание межжелудочковой перегородки или, в более редких случаях, выбухание других сегментов [16] [18] [19] [20] [21].
Паттерны выбухания были классифицированы Симидзу и др. Патоморфология[ править править код ] Есть сообщения, что патоморфологические изменения при этом виде кардиомиопатии представлены фокальным миоцитолизом ; ассоциированных микробиологических агентов не выявляется. В некоторых случаях обнаруживалась инфильтрация малыми мононуклеарами; эти патологические находки позволяют предположить, что стрессовая кардиомиопатия является вариантом воспалительного заболевания сердца, а не коронарной патологией.
Также имеются сообщения о гистологическом повреждении миокарда без ишемической болезни сердца [22]. Лечение[ править править код ] Терапия кардиомиопатии такоцубо в большинстве случаев поддерживающая. У пациентов с артериальной гипотензией используется поддержка инотропными препаратами или внутриаортальная баллонная контрпульсация.
Прогноз[ править править код ] Несмотря на грозные исходные клинические проявления у некоторых больных, большинство пациентов переживают начальный приступ с очень низким уровнем больничной летальности или осложнений. После перенесённой острой стадии заболевания пациентов ожидает благоприятный исход с хорошим долгосрочным прогнозом [5] [16] [18]. Даже при тяжёлой систолической дисфункции в начале заболевания сократительная способность миокарда начинает восстанавливаться уже в первые несколько суток и нормализуется в течение нескольких месяцев [16] [10] [11] [12].
Гормоны стресса из мозга попадают в тело и действуют так, что человек переживает подобие сердечного приступа, говорит кардиолог Сюзанна Штайнбаум Suzanne Steinbaum. Сердечные приступы обычно вызваны полной или частичной закупоркой артерии. При синдроме разбитого сердца артерии не блокируются, но кровоток в проходах сердца может быть уменьшен. Также присутствуют одышка, боль в груди, сердцебиение, как и при инфаркте. Исследования показывают, что пожилые женщины более уязвимы из-за снижения уровня эстрогена после менопаузы.
Врач рассказала про синдром разбитого сердца
Встречается он довольно редко. Риск повторного приступа этого заболевания выше у тех, кто уже с ним сталкивался. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом.
В данном обзоре будут рассмотрены история открытия, основные клинические проявления, диагностика, лечение и прогноз данного заболевания.
Ключевые слова: Такоцубо; кардиомиопатия; миокард. Takotsubo cardiomyopathy is a stress-induced reversible pathology with charecterised by increased systolic dysfunction. Key words: Takotsubo; cardiomyopathy; myocardium. Кардиомиопатия Такоцубо, также известная как «Синдром разбитого сердца» или «Стресс-индуцированная кардиомиопатия» - это доброкачественная обратимая патология, характеризующаяся преходящей систолической дисфункцией желудочков, клинически проявляющееся как острый инфаркт миокарда длительная давящая, сжимающая боль за грудиной, ЭКГ проявления, повышения маркеров некроза миокарда при отсутствии видимой обструкции коронарных артерий [1].
В 1990-х годах 20-го столетия Доте с коллегами первыми описали кардиомипатию Такоцубо во время вентрикулографии левого желудочка, где сердце имело форму «такоцубо», или, что в переводе с японского означает «ловушка для осьминогов» [2]. В 2006 году Кардиомиопатия Такоцубо была официально отнесена к группе стресс-индуцированных кардиомиопатий [3]. В данной статье будут рассмотрены патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение данного заболевания. Также отмечаются неспецифические симптомы, такие как синкопе, слабость, кашель.
Часто провоцирующими факторами являются смерть близкого человека, публичное выступление, волнение, тревога, связанная с визитом к врачу. Другие ситуации встречаются менее часто, но также являются триггер-ным фактором КМП Такоцубо, которые включаются в себя употребление кокаина, опиатов, стресс-тесты с добутамином , тиреотоксикоз. Обычно это 60-75 летние женщины в постменопаузальный период, однако возраст может варьироваться от 10-91 лет, несмотря на то, что описанные в литературе случаи, выходя- щие за рамки 60-75 лет единичны [2]. Клинически проявления синдрома Такоцубо схожи с острым инфарктом миокарда, однако ему предшествует тяжелый эмоциональный стресс, такой как смерть близкого, ссора или финансовые неурядицы.
На ЭКГ данный синдром также «мимикрирует» под острый инфаркт миокарда передней стенки с подъемом или без подъема сегмента ST.
Проведенное в 2011 году исследование показало, что у тех, кто сообщает о более высоком уровне удовлетворенности в таких сферах, как карьера, сексуальная жизнь и семья, риск для сердечных заболеваний снижен. В следующем году исследователи Гарвардского университета проанализировали более 200 исследований по этой теме, вновь придя к выводу, что у людей, которые удовлетворены жизнью и относятся к ней с оптимизмом, меньше риск сердечных заболеваний и инсульта. По данным другого исследования, пессимизм связывают с повышением риска смерти на 19 процентов в течение 30 лет. После изучения взаимосвязи оптимизма и здоровья сердца у более 5 100 взрослых представителей различных этнических групп на протяжении 11 лет, исследователи пришли к выводу, что люди, которые более оптимистично настроены, обладают значительно более здоровой сердечно-сосудистой системой в долгосрочной перспективе. Разум влияет на здоровье многими способами Сердце — не единственный орган или система организма, на который влияет ваш умственный настрой. В «Медицинских новостях сегодня» приводится ряд примеров, когда исследования показали связь между психологией и здоровьем, и я добавлю еще несколько: Внезапная смерть Исследования показывают, что в течение первой недели после смерти одного из супругов уровень смертности стремительно возрастает вдвое. Сердечные и сердечно-сосудистые заболевания, сердечные приступы Позволить своему гневу выплеснуться наружу может быть опасным, потому что это провоцирует всплеск гормонов стресса и повреждает внутреннюю оболочку кровеносных сосудов. По итогам одного исследования было установлено, что у людей старше 50 лет, которые выплескивают свою злость, чаще отмечаются отложения кальция в коронарных артериях, а это указывает на то, что у таких людей риск сердечного приступа выше, чем у их более спокойных сверстников.
Систематический обзор, включающий данные о 5 000 сердечных приступов, 800 инсультах и 300 случаях аритмии, также показал, что гнев увеличивает риск сердечного приступа, аритмии и инсульта — и чем чаще вспышки гнева, тем выше риск. Проблемы с желудочно-кишечным трактом ЖКТ Устойчивый или хронический стресс связан с рядом проблем ЖКТ, включая воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника. Становится все более очевидным, что мозг, иммунная система и кишечная микрофлора неразрывно связаны. Аутизм, например, связывают с желудочно-кишечными заболеваниями и потенциальной чрезмерной реакцией иммунной системы. Рак Ваш настрой влияет на способность вылечиться от рака. На показатели выживаемости влияет также качество и количество психологической поддержки. ВИЧ Усиление стресса и уменьшение поддержки со стороны семьи и друзей, как доказано, ускоряет темпы прогрессирования ВИЧ-инфекции. Аллергии Жалобы на проблемы с кожей, например, псориаз и экзема, тоже имеют психологическую подоплеку. То же справедливо и для астмы.
Все это усугубляется при повышении стресса. Заживление ран Доказано, что психологическое состояние пациента влияет на темпы выздоровления. В одном исследовании, посвященном пациентам с хроническими ранами на ногах, у тех, кто сообщал о самых высоких уровнях депрессии и тревоги, заживление ран происходило значительно медленнее". Воспаление Стратегии облегчения стресса, продемонстрировали свою способность поддерживать антивирусную генную активность и уменьшать экспрессию воспалительных генов. Оптимизм способствует долголетию В самом деле, по данным исследований долголетия, позитивный взгляд на жизнь является ОДНИМ ИЗ наиболее важных факторов. Любопытно, что здоровое поведение не объясняет полностью влияние оптимизма на смертность. Некоторые исследователи считают, что оптимизм оказывает прямое воздействие на биологические системы. Действительно, несмотря на то, что традиционная медицина по-прежнему не хочет признавать, что эмоциональное состояние оказывает серьезное воздействие на общее самочувствие и долголетие, в статье, опубликованной в «Научной Америке» в 2013 году, обсуждается ряд интересных достижений в формирующейся области психонейроиммунологии ПНИ.
Исследователи отметили, что в испытании для лечения синдрома разбитого сердца вид неишемической кардиомиопатии, при котором внезапно снижается сократимость сердечной мышцы. Заболевание развивается в результате пережитого эмоционального стресса - прим. Очень важно, чтобы мы разработали высококачественную базу фактических данных, чтобы направлять врачей в лечении этого состояния", - подчеркнул доктор из Университета Абердина Дэвид Гэмбл.
Пермские хирурги спасли беременную женщину с редким синдромом «разбитого сердца»
Лечащий врач предоставил пациентке нужное лечение, но ей становилось все хуже. В результате женщину отвезли в кардиодиспансер. При этом медики охарактеризовали ее состояние как тяжелое. Врачи решились на срочное кесарево сечение. По информации Минздрава, после родов россиянку с редким заболеванием продолжали лечить в кардиологии.
Спазм коронарных артерий сигналит нам болью в груди. Из-за недостатка кислорода серьезно нарушается кровообращения и может развиться инфаркт миокарда, если не обратиться к врачу вовремя. Синдром «разбитого сердца» способен привести к трагичным последствиям. Например, кардиогенному шоку - резкому падению насосной функции сердца - смертельно опасному состоянию. Оно встречается у каждого десятого с синдромом «разбитого сердца»!
Возможно, из-за возрастного снижения уровня эстрогенов, которые, как считается, защищают женское сердце в молодости. Первый месяц - самый тяжелый Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем». Она умерла от инсульта на следующий день после смерти своей дочери Керри Фишер. Ей стало плохо во время подготовки к похоронам. Некоторое время назад в журнале JAMA Internal Medicine были опубликованы результаты исследования здоровья вдов и вдовцов. Выяснилось, что у пожилых людей, лишившихся супруга, в течение последующих 30 дней после утраты в два раза чаще случается сердечный приступ или инсульт, чем у их сверстников, не переживающих утраты. Почему это не обычный приступ Разница между «обычным» сердечным приступом и синдромом «разбитого сердца» в том, что при «обычном» приступе приток крови к мышце сердца блокируется тромбом. У таких пациентов сосуды обычно поражены атеросклеротическими бляшками.
Синдром разбитого сердца может привести к серьезной, хотя и кратковременной недостаточности сердечной мышцы. Но есть и хорошая новость: синдром разбитого сердца обычно поддается лечению. Большинство людей, которые испытывают это состояние, полностью выздоравливают в течение нескольких недель, и у них низкий риск повторения этого события хотя в редких случаях оно может привести к летальному исходу. Что искать: признаки и симптомы синдрома Наиболее распространенными признаками и симптомами являются стенокардия боль в груди и одышка. Вы можете испытать эти проявления, даже если у вас нет никакой болезни сердца. Также могут возникнуть серьезные аритмии нерегулярное сердцебиение или кардиогенный шок, который может быть опасен для жизни. Кардиогенный шок — это состояние, при котором внезапно ослабленное сердце не может перекачивать достаточное количество крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Инфаркт и синдром разбитого сердца: в чем разница? Вот некоторые другие отличия: ЭКГ тест, регистрирующий электрическую активность сердца не похож на результаты ЭКГ пациента, перенесшего инфаркт; анализы крови не показывают признаков повреждения сердца; тесты не показывают признаков закупорки в коронарных артериях; тесты показывают вздутие и необычное движение нижней левой камеры сердца левого желудочка ; время восстановления быстрое, обычно состояние улучшается в течение нескольких дней или недель по сравнению со временем восстановления в месяц или более для инфаркта. Если врач считает, что у вас синдром разбитого сердца, вам может потребоваться коронарная ангиография. Это рентгеновский тест, который использует краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы показать состояние ваших коронарных артерий. Чтобы следить за состоянием сердца, врач может порекомендовать повторить УЗИ сердца примерно через месяц после того, как у вас диагностирован синдром.
Оказывается, это выражение используют не только литераторы. В медицине существует понятие «синдром разбитого сердца», также известный как кардиомиопатия такоцубо. Ученые доказали — реакция организма, например на утрату близкого или даже на неожиданное счастье, носит вполне физиологический характер. Редакция «Городских порталов» узнала, можно ли по-настоящему умереть от грусти или радости. Кардиомиопатию такоцубо первым описал доктор Хикару Сато из городской больницы Хиросимы. Такое название он дал заболеванию потому, что у больных с этим синдромом левый желудочек главная насосная камера сердца имеет аномальную форму — узкую в верхней части и расширяющуюся в нижней. Врач вспомнил, что это напоминает ему горшок для ловли осьминогов, который используют в Японии. Кардиомиопатия такоцубо — вид неишемической кардиомиопатии, при котором развивается внезапное преходящее снижение сократимости миокарда сердечной мышцы. В связи с тем, что слабость миокарда может вызываться эмоциональным стрессом, например смертью любимого человека, состояние также называется «синдромом разбитого сердца». Это подтверждают исследования, опубликованные в журнале European Heart Journal. Врачи 4 года обследовали 1750 пациентов со всего мира с кардиомиопатией такоцубо — нарушением работы сердечной мышцы, нередко приводящей к острой сердечной недостаточности. Исследователи выяснили, что у 485 человек КТ было спровоцировано сильным эмоциональным переживанием.
Кардиолог Серебрянский: неразделенная любовь грозит смертью
Смотрите онлайн видео Синдром разбитого сердца. Что означает синдром разбитого сердца, каковы симптомы и лечение? Воронежцам рассказали о способах лечения синдрома разбитого сердца.
Изменения в сердце при кардиомиопатии такоцубо
- Время есть?
- Gazeta: Пермские врачи спасли пациентку с синдромом «разбитого сердца» - INVOLTA TECHNOLOGIES
- Что еще почитать
- Синдром разбитого сердца – реальная болезнь?
- Врачи предупредили об опасности синдрома разбитого сердца | Радио 1
Что такое синдром разбитого сердца: симптомы и можно ли от этого умереть?
При длительном течении описанных процессов может развиться полиорганная недостаточность — нарушение работы нескольких органов и систем из-за снижения перфузии крови прохождения через ткани организма [14]. Диагностика синдрома такоцубо Синдром такоцубо важно отличить от других острых сердечно-сосудистых патологий: ишемической болезни сердца и её осложнений острого инфаркта миокарда , всех фаз инфаркта с аневризмой левого желудочка, нестабильной и вазоспастической стенокардии , тромбоэмболии лёгочной артерии , различных форм кардиомиопатии , миокардита, а также от феохромацитомы и воздействия токсических веществ [6] [8]. Чтобы исключить эти заболевания и правильно поставить диагноз, врач в первую очередь тщательно собирает анамнез историю болезни. На приёме важно рассказать, после чего появились симптомы болезни. Синдром такоцубо можо заподозрить, если симптомы заболевания появились после острой стрессовой ситуации, операции, чрезмерных эмоциональных потрясений, в том числе позитивных [4] [6] [12]. Таким образом, диагноз подтверждают, в основном исключая острый коронарный синдром острый инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию , который отличается своим патогенезом. В его основе лежит ишемия миокарда — коронарные сосуды изменяются и не снабжают его кровью. Для уточнения основного диагноза и оценки прогноза заболевания нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Весьма информативными показателями являются пронатрийуретический пептид proBNP как маркер выраженности сердечной недостаточности и С-реактивный белок как маркер воспаления.
Как правило, при синдроме такоцубо маркеры повреждения миокарда увеличены незначительно, а вот proBNP и С-реактивный белок в первые дни могут повышаться сильно. Также при диагностике определяют уровень противовоспалительных интерлейкин-10 и провоспалительных цитокинов интерлейкин-2, интерлейкин-4, интерлейкин-8, интерферон и фактор некроза опухоли альфа. Они повышаются в дебюте заболевания и могут быть высокими через несколько месяцев после него, что не характерно для острого инфаркта миокарда. Инструментальная диагностика Характерной особенностью синдрома такоцубо при ультразвуковом исследовании является баллонная конфигурация сердца — отставание гипокинезия мышцы сердца в области верхушки от остальных сегментов [5] [6]. УЗИ сердца При заболевании снижается сократимость одновременно всех верхушечных сегментов, что практически исключено при ишемической болезни сердца. Именно поэтому УЗИ порой имеет решающее значение при диагностике заболевания. При проведении МРТ также выявляет структурные изменения миокарда [1] [5] [9]. Чтобы исключить атеросклероз , тромбоз и другие проблемы с коронарными артериями, которые наблюдаются в основном при ишемической болезни, проводят коронароангиографию — рентгенологическое обследование, позволяющее получить детальные изображения артерий сердца.
Ещё одним информативным вспомогательным методом диагностики будет вентрикулография, при которой получают изображения желудочков сердца. Диагностические критерии синдрома такоцубо Ассоциацией специалистов по сердечной недостаточности при Европейском обществе кардиологов были разработаны диагностические критерии синдрома такоцубо: Зона нарушения сократимости миокарда выходит за пределы области кровоснабжения одной коронарной артерии. Временное нарушение локальной сократимости миокарда левого или правого желудочков, которому, как правило, предшествует эмоциональный или физический стресс. Новые и обратимые характерные изменения на электрокардиограмме ЭКГ.
Это состояние обратимо, однако, могут возникнуть серьезные осложнения, похожие на сердечный приступ. Специалисты полагают, что его провоцирует всплеск стрессовых гормонов например, адреналина , которые «оглушают» то есть на время парализуют сердце. В 2012 году в США было зарегистрировано примерно 6200 случаев кардиомиопатии такоцубо — в 2006 году их было всего 300. Вероятно, дело в том, что люди становятся все более информированными по поводу этого заболевания. Симптомы каридомиопатии такоцубо Когда в жизни пациента происходит много разных вещей, их как будто начинает «что-то переполнять». Примерно так они описывают это состояние.
Врачи связали такое состояние женщины с беременностью, а также проблемами с сердцем. Лечащий врач предоставил пациентке нужное лечение, но ей становилось все хуже. В результате женщину отвезли в кардиодиспансер. При этом медики охарактеризовали ее состояние как тяжелое. Врачи решились на срочное кесарево сечение.
Это приспособление имеет округлое основание и горлышко, которое сужается наверху. Именно такую форму принимает сердце, если посмотреть на него с помощью ультразвукового исследования во время развития заболевания. Кардиомиопатия — это заболевание мышц сердца. При кардиомиопатии сердце принимает ту самую форму Такоцубо из-за того, что ткани внезапно перестают сокращаться, а точнее, делают это неравномерно. Верхушечные отделы перестают сокращаться, и вот возникает как бы основание, расширенная часть горшка, а базальные отделы сердца продолжают свою сократительную деятельность, и у нас остается узкое горлышко, — пояснила эксперт. Какие есть признаки заболевания? При синдроме разбитого сердца пациент начинает испытывать симптомы, похожие и порой неотличимые от симптомов инфаркта миокарда.
Кардиолог Серебрянский: неразделенная любовь грозит смертью
Что означает синдром разбитого сердца, каковы симптомы и лечение? Кардиолог: синдром разбитого сердца появляется на фоне сильного стресса. Ученые из Университета Абердина в Великобритании приступили к испытанию первого в мире метода лечения синдрома разбитого сердца, передает со ссылкой на Смотрите онлайн видео Синдром разбитого сердца. Заболевание также называют синдромом разбитого сердца и стресс-индуцированной кардиомиопатией, хотя провоцирующим фактором не всегда является стресс [1][3].