на другой. На поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета. Листата (Listata): 27 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит. Листата таблетки покрытые пленочной оболочкой 120мг №90. Производитель.
Ваш браузер устарел!
При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: мягкий стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто: головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены.
При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения МНО и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Особые указания и меры предосторожности Препарат Листата эффективен в плане длительного контроля массы тела снижение массы тела и ее поддержание, предотвращение повторной прибавки массы тела. Лечение препаратом Листата приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. В клинических исследованиях у большинства пациентов концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы.
Для обеспечения адекватного поступления всех минеральных веществ можно применять поливитамины.
В клинических исследованиях у большинства пациентов концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина в ходе 4 лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех минеральных веществ можно применять поливитамины. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами.
Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема. Если препарат Листата принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Листата сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов например, производных сульфонилмочевины. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат Листата не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, применяющие препарат Листата в комбинации с гипогликемическими препаратами, должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможным развитием гипогликемии, сопровождающейся головокружением, нарушением зрения. Срок годности Для описания товара использована информация от партнера 36. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Подпишитесь на новости и статьи Подписаться.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и применяется для снижения массы тела при ожирении и избыточном весе. Виктоза Активным веществом препарата является лираглутид, который представляет собой аналог человеческого ГПП-1. Он применяется для лечения сахарного диабета 2 типа, так как может замедлять развитие заболевания, регулировать потребление калорий и снижать аппетит. Лекарственное средство выпускается в форме раствора для подкожного введения.
Оно также используется в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями. Как выбрать таблетки, снижающие и подавляющие аппетит Таблетки для снижения аппетита целесообразно применять только по показаниям — при наличии избыточного веса и ожирении. Дело в том, что «серьезные» препараты имеют большой список противопоказаний и побочных реакций. Что касается БАДов, то они далеко не всегда эффективны в борьбе с лишним весом, кроме того, небезопасны. Их компоненты могут вступать во взаимодействие с другими препаратами, которые вы принимаете, например, от давления. Полезно знать Чем опасно ожирение у женщин: отвечает врач Отзывы врачей о таблетках, снижающих и подавляющих аппетит — «Подавители аппетита» центрального действия действуют непосредственно на мозг, стимулируя дофаминовую систему и адренорецепторы, уменьшая чувство голода.
Кроме побочных эффектов, минусом средств, влияющих на аппетит, можно назвать, как бы это парадоксально не звучало, само снижение аппетита. Человек должен контролировать факт принятия пищи и не отказываться от питания совсем. Я думаю, не стоит объяснять, почему опасно голодать длительное время. Медикаментозная терапия — это возможность для человека с лишним весом привыкнуть к нормальному объему порций и сформировать привычку питаться сбалансированно и рационально, — говорит врач-диетолог Анна Коробкина. Эксперт добавляет, что сегодня на рынке представлено множество биологически активных добавок, которые обещают безопасно снизить аппетит. Между тем, большинство российских БАДов, в основном, оказывают только слабительный эффект и не влияют на центр голода.
Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы, касающиеся методов снижения аппетита, отвечает врач-диетолог, нефролог Анна Коробкина. О чем говорит повышенный аппетит у человека? Существует также постоянный патологический голод, «зверский» аппетит, вызванный дисбалансом гормонов или нарушением нервно-рефлекторной регуляции вследствие определенных заболеваний. Самый простой пример — сахарный диабет, когда из-за недостатка инсулина или резистентности тканей к нему, глюкоза не может проникнуть в клетки. Недостаток глюкозы в клетках вызывает возбуждение в пищевом центре и возникновение чувства голода. Голод может провоцировать избыток такого гормона как пролактин например, при пролактиноме или грелин, который стимулирует перистальтику ЖКТ, воздействует на пищевой центр головного мозга, возбуждая голод.
Также повышенный аппетит могут сопровождать такие заболевания, как болезнь Паркинсона, для которого характерны «набеги на холодильник» по ночам. Ну и, конечно, сегодня распространено такое заболевание, как булимия — расстройство пищевого поведения. Оно вызвано патологическим страхом ожирения и сопровождается постоянными мыслями о еде.
Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечается значительное уменьшение количества жира в организме.
Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. У пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа, принимающих орлистат в течение от 6 мес до 1 года, наблюдается большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, получающими только диетотерапию. Потеря массы тела происходит в основном за счет уменьшения количества жира в организме. При проведении терапии орлистатом наблюдается статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии.
Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдается снижение дозы гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдается в течение всего периода применения препарата. При применении орлистата в течение 1 года у подростков с ожирением наблюдается уменьшение ИМТ, уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечается значительное снижение диастолического АД по сравнению с группой плацебо.
Фармакокинетика Всасывание У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие орлистата минимально. Признаки кумуляции отсутствуют, что подтверждает, что всасывание орлистата минимально. Распределение Vd определить нельзя, поскольку орлистат очень плохо всасывается. В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм Метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. Молекулы M1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат. Выведение У лиц с нормальной и избыточной массой тела основным путем выведения является выведение не всосавшегося орлистата через кишечник. Время до полного выведения орлистата из организма через кишечник и почками равняется 3-5 дням.
Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты M1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью. Фармакокинетика в особых клинических группах Концентрации орлистата и его метаболитов M1 и М3 в плазме крови у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз орлистата. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета с перламутровым эффектом, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и символом "f" - на другой; на поперечном срезе - ядро белого или почти белого цвета.
Состав оболочки: опадрай II голубой 85F205040 - 34 мг, в т. Дозировка Внутрь, запивая водой.
Листата Мини таблетки, покрытые пленочной оболочкой 60 мг №80 Изварино Фарма ООО (Россия)
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Листата таблетки 120 мг 20 штук (покрытые оболочкой). ЛИСТАТА ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 120МГ №20 от производителя ООО ИЗВАРИНО ФАРМА. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Взрослые Рекомендуемая доза препарата Листата 1 таблетка (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через 1 час после еды). Эти таблетки не выписывают без рецепта, как обычные таблетки для похудения.
Листата 120мг. 20шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null
Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдается снижение дозы гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдается в течение всего периода применения препарата. При применении орлистата в течение 1 года у подростков с ожирением наблюдается уменьшение индекса массы тела, уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечается значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.
Противопоказания Повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата, синдром хронической мальабсорбции, холестаз, беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет. Побочные действия Данные клинических исследований. Побочные реакции при применении орлистата возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием орлистата, препятствующего всасыванию жиров пищи.
Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боль или дискомфорт в животе. Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Пациентов следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их соблюдением диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира.
Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения в первые 3 месяца , причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций.
При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: "мягкий" стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто: головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением.
В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение.
Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.
Медикаментозная терапия — это возможность для человека с лишним весом привыкнуть к нормальному объему порций и сформировать привычку питаться сбалансированно и рационально, — говорит врач-диетолог Анна Коробкина. Эксперт добавляет, что сегодня на рынке представлено множество биологически активных добавок, которые обещают безопасно снизить аппетит. Между тем, большинство российских БАДов, в основном, оказывают только слабительный эффект и не влияют на центр голода. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы, касающиеся методов снижения аппетита, отвечает врач-диетолог, нефролог Анна Коробкина. О чем говорит повышенный аппетит у человека? Существует также постоянный патологический голод, «зверский» аппетит, вызванный дисбалансом гормонов или нарушением нервно-рефлекторной регуляции вследствие определенных заболеваний.
Самый простой пример — сахарный диабет, когда из-за недостатка инсулина или резистентности тканей к нему, глюкоза не может проникнуть в клетки. Недостаток глюкозы в клетках вызывает возбуждение в пищевом центре и возникновение чувства голода. Голод может провоцировать избыток такого гормона как пролактин например, при пролактиноме или грелин, который стимулирует перистальтику ЖКТ, воздействует на пищевой центр головного мозга, возбуждая голод. Также повышенный аппетит могут сопровождать такие заболевания, как болезнь Паркинсона, для которого характерны «набеги на холодильник» по ночам. Ну и, конечно, сегодня распространено такое заболевание, как булимия — расстройство пищевого поведения. Оно вызвано патологическим страхом ожирения и сопровождается постоянными мыслями о еде. Если чувство голода возникает вскоре после еды, необходимо выяснить его причину и обратиться на консультацию к врачу.
Чем помимо таблеток можно снизить аппетит? Эти методы обязательно должны сопровождаться психотерапией, так как если не изменить свои пищевые привычки, операции дадут лишь краткосрочный результат. Чтобы было проще контролировать свой аппетит, следует избегать продуктов со спецобработкой, большим количеством химических добавок, включая глутамат натрия. Они чрезмерно активируют рецепторы пищеварительной системы, и человек вскоре после такой еды вновь станет голодным. Не забывайте про хороший длинный сон. Дефицит ночного сна провоцирует снижение уровня лептина, связанного с чувством сытости, и повышает содержание грелина, провоцирующего голод. Что будет, если прекратить принимать таблетки, снижающие аппетит?
Если человек разобрался в причине переедания и принимал препарат с целью не только избавиться от лишнего веса, но и научиться контролировать порции, то последствия должны быть положительные: снижение веса, соблюдение правильного питания. Если препараты были использованы без осознания причины расстройства пищевого поведения — тогда после прекращения контроля аппетита логично, что последует набор веса вновь. Источники: Сибутрамин: Эффективность и безопасность применения в рутинной клинической практике. Романцова Т. Журнал «Ожирение и метаболизм», 2015.
Очень часто: маслянистые выделения из прямой кишки; отхождение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея; часто: боль в животе, недержание кала, жидкий стул; увеличение частоты дефекаций.
Побочные эффекты, зарегистрированные в постмаркетинговом периоде частота неизвестна. Со стороны желудочно-кишечного тракта: незначительное кровотечение из прямой кишки; дивертикулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гепатит, желчнокаменная болезнь. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: буллезная сыпь. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Прочие: снижение концентрации протромбина, повышение показателя Международного нормализованного отношения MHO у пациентов, принимавших орлистат совместно с непрямыми антикоагулянтами.
Передозировка При применении орлистата в дозе 800 мг однократно и в дозе до 400 мг 3 раз в день ежедневно в течение 15 дней как у лиц с нормальной массой тела, так и у пациентов с ожирением, значительных нежелательных явлений не выявлено. При применении орлистата в дозе 240 мг 3 раза в день в течение 6 месяцев у пациентов с ожирением увеличения дозозависимых побочных эффектов не отмечено. В большинстве сообщений о случаях передозировки орлистата говорилось об отсутствии нежелательных реакций, либо нежелательные реакции были аналогичны тем, которые наблюдались при применении орлистата в рекомендуемых дозах. В случае значительной передозировки орлистата рекомендуется наблюдение за пациентом на протяжении 24 часов. По данным доклинических и клинических исследований, системные эффекты, связанные с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимыми. Взаимодействие При одновременном применении орлистата и циклоспорина возможно снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, в связи, с чем необходимо мониторировать содержание циклоспорина в плазме крови.
Одновременное применение препарата и циклоспорина противопоказано. При одновременном применении орлистата с амиодароном возможно снижение концентрации амиодарона в плазме крови. Клинически значимость этого эффекта не ясна. При одновременном приеме орлистата и варфарина или других пероральных антикоагулянтов может наблюдаться снижение концентрации протромбина и повышение показателя MHO. Одновременное применение препарата Листата Мини и варфарина или других пероральных антикоагулянтов противопоказано. Орлистат может уменьшать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.
Перед применением препарата Листата необходима консультация врача. Условия доставки После оформления заказа вы получите подтверждение по е-mail или sms. В некоторых случаях с вами может связаться оператор для подтверждения заказа. После передачи заказа в аптеку - вам придет уведомление. Заказ бесплатно доставят в выбранную вами аптеку.
ЛИСТАТА МИНИ табл. п.п.о. 60мг N40 (ИЗВАРИНО ФАРМА, РФ)
Передозировка Нет данных Способ применения и дозировка Внутрь, до и во время, или в течение 1 ч после еды, по 1 капс. Если пища не содержит жира, то прием препарата можно пропустить. Курс - не более 2 лет. Во время лечения рекомендуется обогащенный фруктами и овощами рацион.
При длительном приеме необходимо следит за показателями крови.
Обладает длительным, стабильно поддерживающимся эффектом. Действует в просвете желудка и тонкой кишки. Подавляет активность липаз ЖКТ, вступая с ними в химическую связь, образованную перекрытием обобществлением пары валентных электронных облаков, в результате чего липазы утрачивают способность к деструкции триглицеридов, поступающих извне вместе с пищей.
Нерасщепленные триглицериды не абсорбируются в кишечнике, что приводит к уменьшению калорийности рациона и, как следствие — к снижению веса. Фармакологический эффект лекарственного средства реализуется без абсорбции в кровоток системного уровня. Исходя из исследования доли жиров в фекалиях, фармакологический эффект Листаты начинает реализовываться через 1-2 дня после приема 1 таблетки 120 мг. При прекращении приема лекарственного средства количество жира в фекалиях становится прежним в течение 2-3 дней.
Клинические исследования показали, что у лиц, принимающих Листату, отмечается более выраженное снижение веса, чем у лиц, получающих диетотерапию. Снижение веса начинается в течение 7-14 дней от старта медикаментозного курса и продолжается от полугода до года, в т. В течение двух лет отмечается клинически значимое улучшение обменных факторов риска, сопровождающих ожирение. Препарат эффективен и в качестве профилактики рецидива.
У лиц с избыточным весом и инсулинонезависимым сахарным диабетом, принимающим Листату по меньшей мере полгода, отмечается большее снижение веса, чем у лиц, находящихся только на диетотерапии. Снижение массы тела наблюдается, как правило, по причине уменьшения доли жировой ткани в организме. При фармакотерапии Листатой отмечается улучшение гликемического контроля, уменьшение потребности в гипогликемических лекарственных средствах, уменьшение устойчивости к инсулину. Стабилизация массы тела на достигнутом в результате фармакотерапии уровне наблюдается в течение всего медикаментозного курса.
У пациентов, принимавших препарат, отмечено значительное снижение диастолического нижнего давления в сравнении с контрольной группой. Разовая доза лекарственного средства — 1 таблетка 120 мг. Кратность приема зависит от количества основных приемов пищи, но не более 3 раз в сутки. При пропуске приема пищи или отсутствии или крайне низком содержании в пище жира Листату можно не принимать.
Препарат в целом хорошо переносится пациентами. Возможные побочные реакции возникают обычно со стороны пищеварительного тракта и обуславливаются действием Листаты, которое заключается в препятствовании абсорбции жиров, содержащихся в потребляемой пище. Вероятность побочных эффектов маслянистая консистенция кала, повышенное газообразование, частые позывы к дефекации, дискомфорт в области живота повышается при повышенном потреблении жиров. Фармакология Фармакодинамика Орлистат - мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием.
Интернет-заказы принимаются круглосуточно. Обработка заказов производится согласно графику работы аптеки. При фактическом наличии выбранных товаров в аптеке время сборки заказа составит 1 час. Забронированные товары доступны для самовывоза из аптеки в течение 3 дней. По истечении этого срока заказ отменяется. Если вы хотите продлить срок бронирования, позвоните в аптеку и сообщите об этом провизору. Срочная доставка ЯндексТакси по Москве ежедневно с 10:00 до 20:00.
В том же окне прописываете ваш телефон и ВАШ новый личный пароль. Пароль защищает Ваши данные от доступа посторонних лиц. Чем он проще, тем легче его подобрать злоумышленникам.
Ваш браузер устарел!
Листата выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой голубого цвета. таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Количество препарата. 80. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Купить Листата таблетки покрытые оболочкой пленочной 120мг №20 (Орлистат) в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Листата таблетки покрытые оболочкой пленочной 120мг №20 (Орлистат) на дом.
Листата таблетки покрытые пленочной оболочкой 120 мг №80
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит. Торговое наименование: Листата. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Принимать Листату Мини необходимо по 1 таблетке 3 в день с каждым основным приемом пищи, запивая препарат большим количеством чистой негазированной воды. Листата, Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках. Листата, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120мг, 40 шт. Производитель: Изварино Фарма ООО. Страна производства: РОССИЯ.
Листата таблетки покрытые пленочной оболочкой 120мг №80
Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения в первые 3 месяца , причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций. При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: "мягкий" стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто: головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены. При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения МНО и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.
Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог см. Передозировка: У лиц с нормальной массой тела и пациентов с ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием орлистата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у пациентов с ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений. В случаях передозировки орлистата сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме орлистата в терапевтических дозах. В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы. Взаимодействие: Не выявлено взаимодействия орлистата с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС гастро-интестинальная терапевтическая система и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или этанолом на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами. Однако необходимо следить за показателями МНО при одновременной терапии варфарином или другими антикоагулянтами непрямого действия.
При одновременном приеме с орлистатом отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном. При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном приеме циклоспорина и орлистата. Добавление орлистата к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона исследований не проводилось.
Вероятность возникновения HP со стороны ЖКТ выше в случае, если отдельный прием пищи или диета в целом характеризуются высоким содержанием жиров. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Пациентам с заболеваниями почек необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможно развитие гипероксалурии и нефропатии. Поскольку снижение массы тела сопровождается улучшением показателей углеводного обмена, пациенты с сахарным диабетом 2 типа перед началом терапии орлистатом должны проконсультироваться с врачом и при необходимости провести коррекцию дозы гипогликемических препаратов. Снижение массы тела может сопровождаться улучшением показателей артериального давления и снижением концентрации холестерина. Пациентам, принимающим гипотензивные и гиполипидемические препараты совместно с орлистатом, следует проконсультироваться с врачом и при необходимости провести коррекцию дозы этих лекарственных препаратов. При применении орлистата наблюдались случаи ректального кровотечения. В случае появления кровотечения пациент должен проконсультироваться с врачом. Рекомендуется использование дополнительного метода контрацепции для предотвращения возможной неэффективности пероральных контрацептивов при возникновении диареи. При появлении таких симптомов как слабость, утомляемость, повышение температуры тела, желтуха и потемнение мочи необходимо проконсультироваться с врачом для исключения нарушения функции печени. Орлистат потенциально способен снижать всасывание антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ и снижать эффективность антиретровирусной терапии. При применении орлистата возможно развитие оксалатной нефропатии, которая иногда может приводить к развитию почечной недостаточности. У подавляющего большинства пациентов, получавших орлистат в ходе 4-летнего клинического исследования, концентрация витаминов A, D, Е, К и бета-каротина были в пределах нормальных значений. С профилактической целью рекомендуется принимать их перед сном. Пациентам, принимающим амиодарон, следует проконсультироваться с врачом перед началом терапии орлистатом.
У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие орлистата минимально. Признаки кумуляции отсутствуют, что подтверждает, что всасывание орлистата минимально. Объем распределения определить нельзя, поскольку орлистат очень плохо всасывается. В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты. Метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат. У лиц с нормальной и избыточной массой тела основным путем выведения является выведение не всосавшегося орлистата через кишечник. Время до полного выведения орлистата из организма через кишечник и почками равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью. Фармакокинетика в особых клинических группах. Концентрации орлистата и его метаболитов М1 и М3 в плазме крови у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз орлистата. Читать полностью Ожирение в сочетании с диетой умеренной калорийности Читать полностью Побочные действия Нежелательные реакции НР при приеме орлистата отмечались в основном со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ и обусловлены его фармакологическим действием. НР со стороны ЖКТ, как правило, возникают в начале терапии в течение первых2 месяцев , соблюдение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность возникновения таких реакций. Указанные ниже НР даются в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто? Нарушения со стороны ЖКТ: очень часто - маслянистые выделения из прямой кишки, отхождение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, метеоризм; часто - боль в животе, недержание кала, жидкий стул, учащение дефекации. Нарушения психики: часто - чувство тревоги. Постмаркетинговые наблюденияНарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - снижение протромбина, увеличение МНО международное нормализованное отношение. Данные НР наблюдались при одновременном применении орлистата и антикоагулянтов. Нарушения со стороны ЖКТ: частота неизвестна - незначительное кровотечение из прямой кишки, дивертикулит, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гепатит, желчекаменная болезнь. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - гипероксалатурия, оксалатная нефропатия, которая иногда может приводить к развитию почечной недостаточности. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - буллезная сыпь. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.
Я рада, что не было побочных эффектов. Сами таблетки легко пьются. По размеру большие, голубенького цвета. И очень мне жаль денег, потраченных на эти таблетки, так как эффекта нет. Возможно надо сидеть на диете, пить много воды и пить эти таблетки. Тогда эффект будет наверное. А я хочу опять пропить недельку этот кефир, о котором я писала, что это пока единственное средство, которое мне помогло для похудения. Если у кого - то есть предрасположенность генетическая к полноте, и вам помогло что - то для похудения, пишите. Можем вместе попробовать что - то еще для похудения. Удачи вам!