Легко читаемая инструкция для пациентов по применению будесонида и формотерола. Купить препарат Формисонид-натив от 1 950,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». лекарств с аналогичными свойствами. Аналоги Формисонид Более 91 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Формисонид аналоги фото
Подобрать аналоги (синонимы) препарата Формисонид®-натив по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Аналоги ФОРМИСОНИД. Лучший аналог Формисонид-натив в России называется Foradil Combi. Купить Формисонид 80+4,5 мкг порошок для ингаляций дозированный 60 шт. (блистер в ингаляторе) цена. Купить формисонид по оптовой цене от 1 680 руб. в Москве. Действующее вещество аналоги Доставка Большой выбор лекарств Инструкция по применению Показания и. Купить формисонид по оптовой цене от 1 680 руб. в Москве. Действующее вещество аналоги Доставка Большой выбор лекарств Инструкция по применению Показания и.
Формисонид-натив вместо симбикорта. Адекватная замена?
Аналоги по действующему веществу. budesonide. Симбикорт является полным аналогом Формисонида: он имеет те же действующие вещества. В отличие от аналогов Формисонида натив, его результативность максимально быстрая и проявляется в промежутке от 1 до 3 минут, действует 12 часов с момента использования. Будесонид и аналоги обладают высоким метаболизмом при первом прохождении через печень, что приводит к снижению системного воздействия по сравнению с другими кортикостероидами.
Инструкция
- ФОРМИСОНИД -НАТИВ, аналоги, дженерики
- Формисонид-натив : инструкция по применению
- Формисонид-натив - analogs
- уЙОПОЙНЩ (ДЦЕОЕТЙЛЙ)
- Формисонид®-натив
Замена лекарства Спиривы на Формисонид-натив
- Сравнение безопасности Симбикорта турбухалера и Формисонид-натива
- Формисонид
- Все аналоги Формисонид-Натив
- Формисонид синонимы
- зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
Препараты, содержащие Будесонид
Информация о подобном взаимодействии с будесонидом при его ингаляционном применении отсутствует, однако следует ожидать заметного повышения концентрации препарата в плазме крови. Если это возможно, временные интервалы между назначением кетоконазола и будесонида следует максимально увеличить. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, также могут значительно повышать концентрацию будесонида в плазме. Кроме того, леводопа, левотироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам. Одновременное применение ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами, таких как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать повышение АД. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов. В результате применения бета2-адреномиметиков возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, ГКС или диуретиками. Гипокалиемия может усиливать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию при лечении бронхиальной астмы одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, или как поддерживающую терапию. Будесонид — глюкокортикостероид ГКС , после ингаляции в рекомендованных дозах оказывает быстрое в течении нескольких часов и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.
При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Бронходилатирующее действие является дозозависимым, наступает в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы. Фармакокинетика Фармакокинетические показатели для соответствующих веществ сравнимы после назначения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов и в составе комбинации.
Смесь веществ помещена в стандартную капсулу и с помощью приданного ингалятора предполагается использование по назначению.
Претензии: 1 к игалятору. Ну очень короткий мундштук, нет эффекта турбо-поддува и "прицела" в бронхоглотку, всё "лекарство"садится на язык, нёбо, горло, может быть, что-то и попадает по назначению - в бронхи. Однако продолжим. Практически все твёрдые химические вещества притягивают влагу из воздуха: соль, сахар без разницы , но для некоторых лекарств это приговор, и тем более для смеси двух и более компонентов. ООО"Натив" по-русски я русский в 10м колене решили, чем проще тем лучше.
А в итоге в капсуле порошок, кристаллы которого соразмерны с солью типа "Экстра" и лекарственный "дым", даже теоретически, получить невозможно. И с учётом первой претензии всё лекарство в раковине если рот после применения полоскать или в унитазе, если всё проглотится. Но здесь ещё один "камень"- вещества вредны для ЖКТ, а если язва-гастрит... Выводы за вами. Есть рабочий аналог, но опять не наш - "Форадил Комби".
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Возраст до 18 лет. Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы. Ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено.
Формисонид капсулы с порошком для ингаляций 160 мкг + 4.5 мкг 120 шт
| Препараты, содержащие Будесонид | Ингаляционные глюкокортикостероиды (беклометазон дипропионат, флютиказон пропионат, будесонид, флунизолид) в настоящее время являются препаратами выбора для лечения. |
| Будесонид-интели аэрозоль : инструкция по применению | Комбинированный препарат, содержит формотерол и будесонид, которые проявляют аддитивный эффект в отношении выраженности симптомов бронхиальной астмы (БА). |
| Новые возможности в лечении бронхиальной астмы | В многоцентровом открытом сравнительном рандомизированном исследовании доказана клиническая эффективность лекарственного препарата Формисонид®-натив (будесонид 320. |
Что лучше: Симбикорт Турбухалер или Формисонид-натив
| ФОРМИСОНИД -НАТИВ, аналоги, дженерики | аналоги. Дозировка 80 мкг+4,5 мкг: твердые капсулы № 3, прозрачные, светло-коричневого цвета. |
| Формисонид-натив (Formin Pliva) - аналоги | Формисонид пор. д/инг. дозир., 160 мкг+4.5 мкг, 60 шт. По рецепту. |
| Замена лекарства Спиривы на Формисонид-натив - Вопрос пульмонологу - 03 Онлайн | Ингалируемый будесонид достаточно быстро абсорбируется и через 30 минут после проведения ингаляции достигает Cmax в плазме. |
| Формисонид-натив (Formisonid-nativ) - инструкция | Аналоги и недорогие заменители Формисонид по цене от 133.00 руб в Москве. |
Формисонид-натив
Будесонид — глюкокортикостероид ГКС , после ингаляции в рекомендованных дозах оказывает быстрое в течении нескольких часов и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Точный механизм противоспалительного действия ГКС неизвестен.
Предполагается последовательное применение — сначала бронхорасширяющее Формотерол , минут через 10-15 лечащее Будесонид. Размер кристаллов препаратов соизмерим с пудрой, щвейцарские фармацевты, видимо учли что не известное российским и разделили препараты.
С учетом сильно отличающейся дозировки сравнивать цены сложно, но он тоже явно дешевле российского препарата. Симбикорт Турбухалер, Формисонид-натив, ДуоРесп Спиромакс, Форадил Комби в гос закупках Как при такой ситуации Формисонид-натив возник в закупках для льготных категорий пациентов не очень понятно. Рационально он выбран быть не может. Перспективы не самые радужные.
Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, также могут значительно повышать концентрацию будесонида в плазме. Кроме того, леводопа, левотироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам. Одновременное применение ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами, таких как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать повышение АД. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов. В результате применения бета2-адреномиметиков возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, ГКС или диуретиками. Гипокалиемия может усиливать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию при лечении бронхиальной астмы одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, или как поддерживающую терапию. Будесонид — глюкокортикостероид ГКС , после ингаляции в рекомендованных дозах оказывает быстрое в течении нескольких часов и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Бронходилатирующее действие является дозозависимым, наступает в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы. Фармакокинетика Фармакокинетические показатели для соответствующих веществ сравнимы после назначения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов и в составе комбинации. Для будесонида, при введении в составе комбинированного препарата, площадь под кривой «концентрация-время» AUC несколько больше, всасывание препарата происходит быстрее и величина максимальной концентрации в плазме крови выше. Для формотерола при введении в составе комбинированного препарата максимальная концентрация в плазме крови совпадает с таковой для монопрепарата.
Употребление 200 мг препарата раз в день приводит к нарастанию содержания в крови будесонида в 6 раз. Если принять противогрибковое средство спустя 12 часов, происходит повышение уровня будесонида в крови в 3 раза. Подобные данные по отношению к ингаляционному введению данного кортикостероида отсутствуют, но следует предполагать существенного повышения концентрации будесонида в крови. Поскольку данные для правильного расчета дозы при таких сочетаниях отсутствуют, стоит по возможности избегать комбинирования данных препаратов. Прочие сильные ингибиторы CYP3A. Существует вероятность, что они так же способны повышать уровень будесонида в крови. В связи с этим Формисонид не рекомендован пациентам для купирования астматических приступов, принимающим сильные ингибиторы CYP3A4. Препараты такого рода способны снижать бронходилатирующий эффект Формисонида. Потому подобных комбинаций рекомендуется избегать за исключением вынужденных случаев. Трициклические антидепрессанты, хинидин , прокаинамид, дизопирамид, фенотиазины, ингибиторы МАО. Способны увеличивать интервал QTc и повышать вероятность развития желудочковой аритмии. А применение вместе с ингибиторами МАО, Фуразолидоном или прокарбазином способно провоцировать скачки артериального давления. Леводопа, Левотироксин , Окситоцин. Общая анестезия препаратами на основе галогенированных углеводов. Повышается вероятность возникновения аритмии. Вероятно усиление нежелательного влияния формотерола на организм. Производные ксантина, минеральные производные кортикостероидов или диуретиков. Повышается риск развития и усиления гипокалиемии. Это в свою очередь может привести к увеличению вероятности возникновения аритмии у лиц, которым назначен прием сердечных гликозидов. Условия продажи По рецепту. Медикамент хранят в месте, защищенном от детей. Срок годности 3 года. Особые указания При получении контроля над симптомами БА можно плавно уменьшать дозу, осуществляя контроль над состоянием пациента. Дозу рекомендуется снижать до минимальной эффективной. Всем пациентам следует постоянно носить с собой средства экстренной помощи или Формисонид в зависимости от выбранной тактики лечения. Если препарат назначен для проведения поддерживающей терапии важно принимать его в строгом соответствии с назначенной схемой даже, если клинические проявления заболевания отсутствуют. Отмена Формисонида при поддерживающей терапии также осуществляется постепенно. Резко отменять препарат не рекомендовано. Поддерживающую дозу снижают постепенно. Полностью отменять ингаляционные кортикостероиды не рекомендовано, кроме ситуаций, когда требуется подтвердить диагноз бронхиальной астмы. После каждой ингаляции следует обязательно полоскать рот водой для осуществления профилактики развития кандидоза ротовой полости. Формисонид не сказывается на способности управлять автомобилем или другими механизмами при отсутствии побочных эффектов. Усиление клинических проявлений Во время проведения лечения возможны случаи обострения заболевания и возникновения тяжелых побочных эффектов, обусловленных БА. В таких ситуациях рекомендуется не прерывать терапию, но, если состояние пациента ухудшается или теряется контроль над признаками заболевания, стоит обратиться к врачу. В случаях недостаточной результативности лечения или необходимости превышения максимальных рекомендуемых доз нужно скорректировать тактику проведения лечения. В таких ситуациях необходимо срочная квалифицированная медицинская помощь. Также может рассматриваться возможность увеличения дозы получаемых кортикостероидов, в том числе проведение курса лечения препаратами этой группы для перорального применения. При присоединении инфекции показана антибиотикотерапия. Переход с пероральной терапии При выявлении возможности развития нарушений функции надпочечников на фоне приема кортикостероидов системного действия рекомендуется соблюдать осторожности при переходе на Формисонид. Ингаляционное введение кортикостероидов сводит необходимость в системной терапии ими к минимуму. Но при переходе на ингаляции возможно сохранение недостаточности функции надпочечников в течение продолжительного времени.
Формисонид
Лекарства, предназначенные для лечения бронхиальной астмы, есть в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Какими российскими лекарствами можно заменить зарубежные комбинированные препараты Российские комбинированные лекарства от астмы и ХОБЛ производят несколько российских фармацевтических компаний, но больше всего — фармкомпания Nativa. Остальные комбинированные лекарства закупали за рубежом. Лекарственное обеспечение при заболеваниях органов дыхания: возможности и решения — Российский медицинский журнал Например, в России делают аналог «Спиолты Респимата» — комбинированный препарат «Ипратерол» с ипратропием бромидом и фенотеролом. Для людей с астмой это лекарство закупает государство.
Если отмечается недостаточная эффективность терапии либо есть необходимость в применении доз, превышающих максимальные рекомендуемые, требуется пересмотр тактики лечения. Увеличение частоты применения бронходилататоров в качестве средств неотложной помощи свидетельствует об ухудшении течения основного заболевания. Это является основанием для пересмотра тактики лечения БА. Прогрессирующее и неожиданное ухудшение контроля симптомов БА или ХОБЛ относится к потенциально угрожающим жизни состояниям, при которых требуется срочное медицинское вмешательство.
В такой ситуации должна быть рассмотрена возможность увеличения дозы ГКС, т. Препарат в поддерживающих дозах нужно применять регулярно даже в случаях, когда симптомы заболевания отсутствуют. Формисонид-натив для регулярного профилактического использования, т. Начинать терапию в период обострения БА не следует. Как и в случае применения любого другого ингаляционного лекарственного средства, после приема дозы Формисонид-натив может возникать парадоксальный бронхоспазм с немедленным усилением хрипов, что требует отмены препарата, пересмотра тактики лечения и при необходимости назначения альтернативного лечения. На фоне применения любых ингаляционных ГКС, в особенности в высоких дозах на протяжении длительного периода времени, возможно проявление системного действия. При проведении ингаляционной терапии проявление системного действия менее вероятно, чем в случае использования пероральных ГКС. К числу системных эффектов относится глаукома, катаракта, понижение минеральной плотности костной ткани, подавление функции надпочечников.
Пациенты, имеющие факторы риска остеопороза, нуждаются в более тщательном медицинском наблюдении, что связано с воздействием препарата на минеральную плотность костной ткани. Если предполагается, что во время предшествующей системной терапии ГКС функция надпочечников была нарушена, при переводе больного на Формисонид-натив должны быть приняты меры предосторожности. При ингаляционной терапии будесонидом необходимость приема пероральных ГКС обычно сведена к минимуму, однако у больных, прекращающих применение пероральных ГКС, длительно может сохраняться недостаточность функции надпочечников. Пациенты, у которых в прошлом наблюдалась потребность в неотложном приеме ГКС в высоких дозах, или которые проходили длительную терапию высокими дозами ингаляционных ГКС, также могут относиться к этой группе риска. У таких пациентов необходимо принимать во внимание вероятность остаточного нарушения функции надпочечников в экстремальных ситуациях и любых случаях, которые могут привести к стрессу в т. У этих больных нужно предусмотреть адекватное лечение ГКС. В некоторых случаях в зависимости от степени нарушения функции надпочечников до проведения рекомендуемых процедур может потребоваться консультация специалиста. В период терапии может развиваться кандидозная инфекция полости рта.
Пациентам с целью уменьшения риска после каждой ингаляции рекомендуется тщательно полоскать рот водой. В случае развития кандидозной инфекции полости рта без прекращения применения Формисонид-натив возможно проведение местного противогрибкового лечения. В этих случаях рекомендован контроль сывороточного содержание калия в крови. В период терапии необходимо осуществлять контроль концентрации глюкозы в крови у больных с сахарным диабетом. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Если в период терапии отмечается развитие таких побочных эффектов, как мышечные судороги или тремор, от управления автотранспортными средствами следует отказаться. Терапия возможна только в случаях, если ожидаемая польза выше существующего риска.
З Убедитесь, что капсула правильно вставлена в гнездо рис. Для этого с усилием нажмите на мундштук так, чтобы стрелка, нанесенная на корпус, скрылась за границами нижней части устройства до верхней линии. Затем отпустите мундштук для возврата его в первоначальное положение. Тем самым Вы проколете капсулу, открыв доступ лекарственному препарату в просвет мундштука. Внимание: из-за разрушения капсулы её маленькие кусочки в результате ингаляции могут попасть в рот или горло. Для того чтобы свести данное явление к минимуму, не следует прокалывать капсулу более 1 раза. Не выдыхайте через мундштук! Вы услышите вибрирующий звук внутри отсека для капсулы, издаваемый капсулой при вращении и рассеивании препарата. Внимание: мундштук нельзя жевать и сильно сжимать зубами! Не нажимайте на мундштук при вдыхании. Это может блокировать движение капсулы. Задержите дыхание приблизительно на 10 секунд или дольше, насколько возможно. Удалите ингалятор изо рта. Сделайте медленный выдох. Затем дышите нормально. Повторите шаги 8-9 снова, для гарантированного вдыхания дозы препарата. Внимание: При проведении ингаляции постарайтесь не закрывать отверстия, расположенные на боковых сторонах мундштука. Это может препятствовать свободному движению воздуха внутри ингалятора, тем самым уменьшается рассеивание содержимого капсулы. Регулярно раз в неделю следует очищать мундштук снаружи сухой тканью. Побочное действие На фоне совместного назначения будесонида и формотерола не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций.
В подобных ситуациях следует получить консультацию врача для коррекции схемы лечения и осуществлять постоянный мониторинг дозозависимых нежелательных реакций. Такой подход наиболее актуален для лиц с: недостаточным контролем над течением астмы и нуждающимся в частом введении лекарств для подавления приступов; случавшимися в прошлом обострениями БА, которые создавали необходимость в медицинской помощи. С целью купирования и профилактики приступа рекомендован прием препарата по описанной выше схеме. В рамках поддерживающей терапии показано выполнять по 1 ингаляции в начале и в конце дня. Также можно получать сразу 2 дозы утром или наоборот вечером. В определенных случаях рекомендовано проведение 2-х ингаляций дважды в сутки. При 3-м подходе, т. Кратность использования подбирается индивидуально с учетом возраста больного: детям 12-17 лет — показана 1-2 ингаляции дважды в день; взрослым — рекомендованы 1-2 ингаляции дважды в день, но по требованию допускается повышение их числа до 4-х доз дважды в день. Дозу уменьшают до наименьшей, обеспечивающей оптимальный уровень контроля над протеканием БА. После получения такого контроля при приеме Формисонида дважды в сутки следует титровать дозу до наименьшей эффективной, в том числе снижать ее до проведения 1 процедуры в день. В таких обстоятельствах рекомендуется коррекция подобранной ранее терапии. В остальных случаях он назначается исключительно в качестве средства поддерживающей терапии. Кратность ингаляций определяют персонально на основании особенностей протекания астмы. Рекомендовано проводить 1 ингаляцию дважды в день. При возникновении надобности допускается получение двух доз дважды в сутки. При установлении контроля над течением болезни можно снижать дозу до наименее эффективной, в том числе сокращать количество процедур до 1 р. При ХОБЛ средство следует принимать по 1 дозе дважды в сутки. Порядок действий при ингаляционном введении Формисонида Препарат предназначен исключительно для введения посредством поставляемого в комплекте одно- или многодозового ингалятора. Однодозовый ингалятор представляет собой пластиковый механизм размером порядка 6 см. Его верхняя часть двигается и присутствует выдвижной отсек для капсулы. Устройство позволяет получать препарат в очень малых дозах и прост в эксплуатации. Лекарственное средство проникает в дыхательные пути с потоком воздуха, направляющемся в легкие в момент активного доха через мундштук. Для проведения ингаляции: Капсулу вынимают из блистера непосредственно перед проведением процедуры. Снимают прозрачный колпачок, потянув его вверх. Удерживая прибор одной рукой, с помощью двух пальцев свободной руки открывают специальную камеру для капсулы. Для этого следует сдвинуть подвижную часть устройства, нажимая на в месте расположения надписи «Нажать». Вставляют капсулу в открывшийся отсек и проверяют правильность ее размещения. Удерживая устройство мундштуком вверх, закрывают камеру, сдвигая подвижную часть. При ее возвращении на место раздается характерный щелчок. Не переворачивая ингалятор, располагают мундштук между средним и указательным пальцем, придерживая снизу большим пальцем одной руки. Переводят его в рабочее состояние, нажимая с достаточным усилием указательным и средним пальцами на мундштук так, чтобы стрелка на корпусе полностью погрузилась за нижнюю часть механизма. Снимают усилие, за счет чего мундштук возвращается в исходное положение. Эта манипуляция обеспечивает создание прокола в капсуле с лекарственным средством. Делают сильный выдох. Не через мундштук ингалятора! Подносят мундштук ко рту, зажимают его зубами не сильно , плотно обхватывают губами и делают глубокий вдох ртом. При этом внутри устройства раздается вибрирующий звук. Его источником становится вращающаяся капсула. Задерживают дыхание не менее чем на 10 сек. Вынимают ингалятор из ротовой полости. Делают плавный выдох.
Что делать, если исчезнут лекарства от болезней легких?
| Активное вещество 'Будесонид и формотерол' | В России производят аналоги ингаляционных противовоспалительных гормональных средств — глюкокортикоиды в таблетках. |
| Аналоги: Будесонид+Формотерол | Формисонид-натив используется при лечении заболеваний. |
| Формисонид аналоги фото | Формисонид, порошок 160 мкг+4.5 мкг, 60 доз (устройство для ингаляции в комплекте). |
Качественные генерики для лечения бронхообструктивных заболеваний: свет в конце тоннеля есть!
Цитата: Сообщение от Nayada И тот и другой препарат содержат будесонит и формотерол. Формисонид- отечественный заменитель симбикорта. Если вам важно получать препарат бесплатно, пробовать замену можно, внимательно смотреть на дозировку действующего вещества, следить за самочувствием. Если симбикорт хорошо профилактировал приступы, а формотерол с аналогичной дозой действующих веществ будет действовать слабее такое иногда случается с дженериками , вернетесь к симбикорту. Да, если я попробую на него перейти, буду следить за самочувствием. А что значит "внимательно смотреть на дозировку действующего вещества"? Ольга Леонидовна, а можно я задам вопрос еще по своей астме? Это длинно, но я не знаю, как короче,а у меня дилемма.
Если сможете, ответьте, пожалуйста. Мне 34.
Индекс кумуляции для формотерола при приёме по 2 ингаляции 2 раза в день - 1,77. Распределение Будесонид почти не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. Будесонид проникает в грудное молоко. Формотерол метаболизируется главным образом в печени с участием ферментов СУР2D6 и СУР2С путем конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном - инактивированных конъюгатов. Вторичный метаболизм включает в себя разрушение молекулы и сульфатную конъюгацию. Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом. Выведение Будесонид выводится с мочой и калом в форме конъюгатов и лишь в небольшом количестве - в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетика формотерола у пациентов с почечной недостаточностью не изучена. Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени. Показания к применению Бронхиальная астма, в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов недостаточно контролируемая применением ингаляционных ГКС и р2-адреномиметиков короткого действия в качестве терапии по требованию, или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и р2-адреномиметиками длительного действия. Противопоказания Повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или любому другому вспомогательному компоненту препарата. Непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Возраст до 18 лет. Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы. Ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении дозы препарата.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения контроля бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза в день, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема 1 ингаляции в день, в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататором длительного действия. На следующем этапе, при достижении полного контроля, можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами. В качестве поддерживающей терапии: назначают в комбинации с отдельным р2-адреномиметиком короткого действия для купирования приступов.
Группы больных не различались по тяжести БА и объёму терапии. При общеклиническом обследовании производилась оценка физикального статуса пациента и проводились стандартные лабораторные и функциональные методы исследования до и после лечения. Учитывалась динамика выраженности клинических симптомов БА в исследуемых группах, по показателям: одышка, чувство удушья, чувство заложенности в груди, кашель, вязкая мокрота. Выраженность симптомов учитывалась до и после лечения.
В статистической обработке использовались среднеарифметические значения, стандартные отклонения, достоверность различия между группами Статистика 6. Группы больных по результатам исследуемых параметров были сопоставимы. Результаты В результате курсового применения Фостера бе-клометазон дипропионат и формотерол фумарат в фиксированной комбинации и Форадил Комби формотерол фумарат и будесонид в свободной комбинации функция внешнего дыхания улучшилась табл. В начале исследования всем пациентам была продемонстрирована и объяснена правильная техника использования ингаляционного устройства. После чего каждый пациент показал правильность выполнения. Также больных просили продемонстрировать технику ингаляции в середине исследования и в конце. Во время исследования по 4-бальной шкале оценивались такие характеристики как: переносимость препарата, наличие побочных эффектов, и удобство применения исследуемых препаратов табл. Таблица 1.
Поэтому стоит открывать устройство только перед приемом препарата. При смещении крышки одновременно открывается отверстие в мундштуке. Устройство следует держать мундштуком к себе любой рукой. Вдохните 1 дозу. Удерживая устройство на определенном расстоянии от рта сильно выдохните. Поднесите ингалятор ко рту и крепко обхватите его мундштук губами. Глубоко вдохните через рот и вытащите устройство изо рта, не выдыхая. Дыхание следует задержать не менее чем на 10 секунд, а затем плавно выдохнуть.
Закройте ингалятор, поместив большой палец на углубление в крышке и двигая ее по направлению к себе до щелчка. В результате не только закрывается отверстие в мундштуке, но и внутренний механизм встает в первоначальное положение. Это делает устройство готовым к следующему использованию. Прополощите рот водой во избежание развития кандидоза ротовой полости , осиплости. Важно: следить за тем, чтобы устройство оставалось сухим; между ингаляциями держать ингалятор закрытым; не делать выдох в мундштук; открывать крышку мундштука исключительно перед приемом дозы препарата; не превышать подобранной врачом дозы; содержать устройство в месте, в которое дети не имеют доступа. В сети есть видео, как пользоваться одно- и многодозовым ингалятором Формисонид. Они помогут лучше понять особенности эксплуатации и при необходимости наглядно продемонстрировать ребенку правильный алгоритм действий. Передозировка Применение 90 мкг формотерола на протяжении 3 часов лицами с острой обструкцией бронхов было безопасным.
При превышении рекомендуемых доз возможно возникновение тремора , учащенного сердцебиения, головных болей. В отдельных ситуациях регистрировалось развитие тахикардии , гипокалиемии , гипергликемии , аритмии , рвоты и тошноты. В подобных случаях может рекомендоваться симптоматическая терапия. Если пациенты нуждаются в отмене препарата в связи с передозировкой, ставят вопрос о необходимости назначения соответствующего ситуации кортикостероида. При превышении рекомендованных доз будесонида вероятность возникновения нежелательных последствий низкая. При долгом употреблении чрезмерно высоких доз не исключено развитие проявлений системного влияния кортикостероидов: гиперкортицизма и угнетения функции надпочечников. При необходимости назначается поддерживающая и симптоматическая терапия. Взаимодействие Если возникает потребность в назначении других препаратов одновременно с Формисонидом, следует учитывать следующие особенности взаимодействия: Кетоконазол.
Употребление 200 мг препарата раз в день приводит к нарастанию содержания в крови будесонида в 6 раз. Если принять противогрибковое средство спустя 12 часов, происходит повышение уровня будесонида в крови в 3 раза. Подобные данные по отношению к ингаляционному введению данного кортикостероида отсутствуют, но следует предполагать существенного повышения концентрации будесонида в крови. Поскольку данные для правильного расчета дозы при таких сочетаниях отсутствуют, стоит по возможности избегать комбинирования данных препаратов. Прочие сильные ингибиторы CYP3A. Существует вероятность, что они так же способны повышать уровень будесонида в крови. В связи с этим Формисонид не рекомендован пациентам для купирования астматических приступов, принимающим сильные ингибиторы CYP3A4. Препараты такого рода способны снижать бронходилатирующий эффект Формисонида.
Потому подобных комбинаций рекомендуется избегать за исключением вынужденных случаев. Трициклические антидепрессанты, хинидин , прокаинамид, дизопирамид, фенотиазины, ингибиторы МАО. Способны увеличивать интервал QTc и повышать вероятность развития желудочковой аритмии. А применение вместе с ингибиторами МАО, Фуразолидоном или прокарбазином способно провоцировать скачки артериального давления. Леводопа, Левотироксин , Окситоцин. Общая анестезия препаратами на основе галогенированных углеводов. Повышается вероятность возникновения аритмии. Вероятно усиление нежелательного влияния формотерола на организм.
Производные ксантина, минеральные производные кортикостероидов или диуретиков.
формисонид аналоги
Ингаляционные глюкокортикостероиды (беклометазон дипропионат, флютиказон пропионат, будесонид, флунизолид) в настоящее время являются препаратами выбора для лечения. Аналоги и недорогие заменители Формисонид по цене от 133.00 руб в Москве. Формисонид пор. д/инг. дозир., 160 мкг+4.5 мкг, 60 шт. По рецепту. Купить Формисонид 80+4,5 мкг порошок для ингаляций дозированный 60 шт. (блистер в ингаляторе) цена.
Активное вещество 'Будесонид и формотерол'
Способ применения и дозы Для ингаляционного применения. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата. Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата. Взрослые и подростки 12 лет и старше : Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Обычно не требуется более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 инга-ляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки состояния и пересмотра терапии и бронхиальной астмы. Требуется тщательный контроль за дозозависимым и побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию. Пациенты также принимают рекомендованную поддерживающую дозу - 2 ингаляции в сутки, по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером.
Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза 2 ингаляции два раза в сутки. Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки и пересмотра поддерживающей терапии. Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию. Взрослые 18 лет и старше : 1 - 2 ингаляции два раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в сутки. Подростки 12-17 лет : 1 - 2 ингаляции два раза в сутки. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы.
После достижения оптимального контроля над симптомами бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в сутки, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в сутки в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным глюкокортикостероидом. Увеличение частоты использования бета2-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра проти-воастматической терапии. ХОБЛ Взрослые: 2 ингаляции два раза в сутки. Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Так как будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата. Побочные действия На фоне совместного назначения будесонида и формотерола не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций. Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для бета2-адреномиметиков нежелательные явления, как тремор и учащенное сердцебиение симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Метаболизм, выведение Формотерол инактивируется путем конъюгации образуются активные О- деметилированные метаболиты в основном в виде инактивированных конъюгатов. Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом. Будесонид метаболизируется преимущественно с участием изофермента СYР3А4.
Метаболиты будесонида выводятся почками в неизмененном виде или в форме конъюгатов. В моче обнаруживается только незначительное количество неизмененного будесонида. Фармакокинетика у особых групп пациентов Фармакокинетика формотерола и будесонида у пациентов с почечной недостаточностью не изучена.
Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени. Показания Бронхиальная астма, для достижения общего контроля заболевания, включая профилактику и облегчение симптомов, и снижение риска обострений. Противопоказания Повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозе.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактазная мальабсорбция. Меры предосторожности С осторожностью Туберкулез легких активная или неактивная форма грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, снижение функции коры надпочечников, неконтролируемая гипокалиемия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени , удлинение интервала QT прием формотерола может вызвать удлинение QТс-интервала. Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы.
Период грудного вскармливания. Ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Неизвестно, проникает ли формотерол в грудное молоко женщин.
Способ применения и дозы Для ингаляционного применения. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата. Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата.
Взрослые и подростки 12 лет и старше : Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Обычно не требуется более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время.
Пациентам, получающим более 8 инга-ляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки состояния и пересмотра терапии и бронхиальной астмы. Требуется тщательный контроль за дозозависимым и побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию. Пациенты также принимают рекомендованную поддерживающую дозу - 2 ингаляции в сутки, по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером.
Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза 2 ингаляции два раза в сутки.
Будесонид — глюкокортикостероид ГКС , после ингаляции в рекомендованных дозах оказывает быстрое в течении нескольких часов и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС.
Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Точный механизм противоспалительного действия ГКС неизвестен.
Однако Формисонид выпускается в трех дозировках, а Симбикорт только в двух.
Формисонид является препаратом российского производства, а Симбикорт производится в Швеции. Формисонид имеет стоимость ниже, чем свой аналог. Что лучше: Салтиказон или Формисонид Салтиказон также используется в терапии бронхиальной астмы, но имеет другие действующие вещества: салметерол и флутиказон.
Салтиказон может применяться с 4 лет, а Формисонид с 6 лет.