инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения климакса и постменопаузного остеопороза. Список из 3 аналогов рекомендуемых для замены препарата Фемостон конти (5 мг + 1 мг). При назначении препарата Фемостон® мини снижение частоты "приливов" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо.
Фемостон конти (5 мг + 1 мг) — аналоги
Заместительную гормональную терапию ЗГТ назначают в тех случаях, когда симптомы, связанные с постменопаузой, негативно влияют на качество жизни женщины. Во всех случаях необходимо проводить тщательную оценку рисков и преимуществ, как минимум, ежегодно, ЗГТ продолжают, пока ожидаемые преимущества значительно превышают возможные риски. Имеющиеся сведения о рисках, связанных с ЗГТ в лечение преждевременной менопаузы, ограничены. Медицинский осмотр включая обследование молочных желез и органов малого таза проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения рекомендуется периодически проводить обследование частоту и характер исследований определяют индивидуально. Сообщите врачу о наблюдаемых Вами изменениях в молочных железах см. Специальные исследования, включая маммографию, проводят в соответствии с принятыми нормами скрининга, скорректированными в соответствии с индивидуальными клиническими показаниями. Состояния, требующие медицинского наблюдения При возникновении любого из указанных ниже состояний, или если оно встречалось у Вас ранее и усугубилось во время лечения, беременности или предшествующей гормональной терапии, Вам следует сразу же сообщить об этом Вашему врачу. Риск развития рака эндометрия при терапии только эстрогенами выше от 2 до 12 раз по сравнению с женщинами, не получающими гормональное лечение, и зависит от продолжительности лечения и дозы эстрогена см.
После прекращения терапии только эстрогеном для ЗГТ риск может оставаться повышенным, по меньшей мере, 10 лет. Рак молочной железы В целом данные показывают повышенный риск развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированную заместительную терапию эстрогеном и прогестагеном, или только эстрогенами. Риск зависит от продолжительности приема ЗГТ. Результаты наблюдательных исследований, в своем большинстве, показали небольшое повышение риска рака молочной железы, который намного ниже, чем у женщин, принимающих комбинированную терапию эстрогеном и прогестагеном. Результаты обширного метаанализа показали, что после прекращения лечения избыточный риск со временем уменьшается, а время, необходимое для восстановления исходного значения, зависит от продолжительности предшествующего применения ЗГТ. При применении ЗГТ более 5 лет, риск может сохраняться в течение 10 лет или дольше. ЗГТ, особенно комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия, повышает плотность ткани молочной железы, что может неблагоприятно повлиять на выявление рака молочной железы посредством радиологических методов маммографии.
Принимала климанорм 18 лет. После внезапно возникшего кровотечения сделалидиагностическое выскабливание, препарат отменили. Сейчас мне 66 лет, приливы происходя... Мне 29 лет. После операции в течении 4 месяцев не было месячных. Несколько раз обр... Фемостон 2, сегодня утром должна начать жёлтые. Забыла выпить одну табл. Что мне делать? Какую табл пить? Пропустить или выпить сейчас, вечером? Ранний климакс наступивший в 38 лет. Сейчас 44года. Сильные приливы, жар, озноб позади. Иногда потоотделение и эти симптомы но не значительные. Надо ли принимать этот препарат, если самые страшные симптомы уже... Исходные данные: 47 лет, 174 см, вес 68 кг. Месячные отсутствуют 4 месяца. Подозреваю, что начался климакс: 1. Обратилась к ги... Прерваный половой акт был 30. Последние месячные при фемостоне были 9. Цикл при фемостоне не регулярный. Уже пью следующую пачку, а месячных еще нет. ХГЧ 07. Не ходят!
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью. Показания — заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства; — профилактика остеопороза в постменопаузе. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда - холецистит; редко 0. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - венозная тромбоэмболия; очень редко - инфаркт миокарда. Со стороны системы кроветворения: очень редко менее 0.
В аптеки лекарство поступает в картонных упаковках с сопроводительным описанием. Инструкция к применению Пить этот лекарственный препарат нужно ежедневно, при этом нельзя допускать пропусков в лечении. Принимают таблетки независимо от пищи, но употреблять их обязательно в одни и те же часы. Производителями рекомендуется пить таблетки каждый день по одной штуке двадцати восьмисуточным курсом. Как только заканчиваются таблетки в одном блистере, переходят к использованию очередной упаковки. Применение данного препарата в целях устранения нехватки эстрогенов проводится в более низких дозировках, которые рассчитываются согласно показаниям. Курс лечения в подобном случае должен быть максимально коротким. Начало непрерывного комплексного лечения «Фемостоном» определяется, исходя из того, как много времени прошло с момента начала менопаузы. Также это во многом зависит от интенсивности проявления менопаузы. Женщины, у которых это явление наступило по естественным причинам, должны приступить к соответствующей терапии спустя год после последней менструации. Что касается пациенток с хирургической менопаузой, то они должны приступить к лечению немедленно. Дозировку следует подбирать всегда индивидуально согласно состоянию организма. Этим вопросом должен заниматься лечащий гинеколог. Женщины, которые не проходили ранее курс гормонального лечения, могут приступить к приему «Фемостона» в любой удобный момент. Те, кто проходил такое лечение, начинают очередной курс на следующие сутки после завершения предыдущего. Что следует делать в случае пропуска таблетки?
Фемостон 1 и фемостон 2 чем отличаются
Купить ФЕМОСТОН МИНИ табл. п/о плен. 2,5+0,5 мг №28 по цене от 1310 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Фемостон (Femoston): 18 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Полное описание (Фемостон ® 2/10: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. взаимозаменяемыми по воздействию на организм. Вопрос гинекологу: Здравствуйте, Я бы хотела узнать, возможно ли заменить Фемостон 1/10, который я принимаю уже пять лет, на какой-либо аналог, возможно.
Отмена приема Фемостона 1/5 и 2/10: какие последствия и когда придут месячные, как правильно пить?
Фемостон при климаксе – один из эффективных часто назначаемых врачами гормональных средств. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Фемостон 1/5 конти на сайте полные, групповые, нозологические заменители ФЕМОСТОН 2/10 в справочнике Видаль Беларусь.
Фемостон инструкция по применению
Максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа. Выводится преимущественно почками. Полное выведение осуществляется через 3 суток. Дюфастон назначается при: Недостаточности прогестерона в организме бесплодие, угроза выкидыша, нарушение менструального цикла. Заместительной гормональной терапии.
Также показаниями являются маточные кровотечения, поликистоз яичников, миома матки. Главным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты. Также с осторожностью препарат назначается женщинам, которые во время беременности страдали от зуда. Схема приема препарата назначается индивидуально, как при планировании беременности, так и при гинекологических заболеваниях.
Что выбрать? Достаточно сложно сказать, какой из препаратов эффективнее. Они являются гормонами, но имеют разные составляющие компоненты. Оба медикамента выпускаются в форме таблеток.
Показания у них частично одинаковые. Оба медикамента целесообразно принимать в раннем климактерическом периоде для устранения неприятных симптомов.
Ещё их называют прогестинами. Дроспиренон способствует увеличению выведения из тканей жидкости и ионов натрия, что способствует уменьшению отёчного синдрома. Различными клиническими исследованиями подтверждено: ни дроспиренон, ни дидрогестерон не оказывают в период климакса андрогенного, глюкокортикоидного, минералокортикоидного воздействий. Следует обращать внимание на дозировку и различное количество дидрогестерона в таблетках Фемостона. Таблетка Анжелика содержит 1 мг эстрадиола, Фемостона — от 1 до 2 мг в зависимости от упаковки. Оптимальную дозу лекарства врач подбирает индивидуально для каждой конкретной женщины.
Показания Учитывая идентичный состав препаратов, Анжелик и Фемостон имеют одинаковые показания. Производители предупреждают, через какое время после последней менструации можно начинать приём. Цель назначения Анжелика или Фемостона: восполнение дефицита гормонов; профилактика остеопороза в постменопаузальный период. Незаменимы Анжелик и Фемостон для коррекции обмена кальция, если у женщины имеются противопоказания к негормональным лекарственным средствам для лечения остеопороза. Способ применения и дозировка Для оптимального подбора препарата и дозировки важно подробно проинформировать врача о сроках последней менструации. Гормональные препараты принимаются через 24 часа. Рекомендовано выбрать наиболее удобный час приёма в зависимости от привычек и личного режима дня. Лекарства используются непрерывно, новую упаковку необходимо начать принимать на следующие сутки после того, как окончена предыдущая.
В случае приёма пациенткой других циклических гормональных препаратов, с целью профилактики нежелательных явлений, необходимо окончить курс приёма предыдущего лекарства. Наличие у женщины менструаций требует первый день приёма обязательно согласовывать со специалистом. Анжелик или Фемостон при климаксе В зависимости от проявлений климакса, наличия сопутствующих заболеваний, функции яичников, специалист посоветует женщине, какой препарат — Анжелик или Фемостон будет наиболее эффективен именно ей. Важно не оставаться один на один с проблемой, а обратиться к грамотному врачу. Жизнь прекрасна и удивительна в любом возрасте, не стоит отравлять её терзаниями о выборе лучшего препарата. Это сделает лечащий врач. Нет никакой необходимости воспринимать климакс как конец активной, счастливой жизни. Современная медицина способна избавить от неприятных ощущений постменопаузы.
Как долго назначают ГЗТ? Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни — последняя таблетка». Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы это климактерические проявления: приливы , и урогенитальные расстройства диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др.
При правильном выборе ГЗТ нет данных об увеличении частоты рака молочной железы и органов малого таза, риск может повышаться при длительности терапии более 15 лет! А так же ГЗТ может использоваться после лечения рака эндометрия 1 стадии, меланоме, цистаденомах яичников. При удалённой матке хирургическая менопауза - ГЗТ получают в виде монотерапии эстрогенами. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно- сосудистых заболевний и нарушения обмена веществ.
То есть, при проведении гормонозаместительной терапии поддерживается нормальный обмен жиров и углеводов , и это является профилактикой развития атеросклероза и сахарного диабета, так как дефицит половых гормонов в постменопаузе усугубляет имеющиеся, а иногда провоцирует начало метаболических нарушений. Вывод: избыток веса - это всегда вред. Риск тромбозов выше у курящих женщин. Желательно использование в ГЗТ метаболически нейтральных гестагенов эта информация больше для врачей Трансдермальные формы наружные, то есть гели предпочтительнее при ГЗТ, они в России существуют!
Психо-эмоциональные расстройства часто превалируют в климактерии что не позволяет за их «маской» разглядеть психогенное заболевание. Поэтому ГЗТ можно давать в течение 1 месяца для проведения пробной терапии с целью дифференциальной диагностики с психогенными заболеваниями эндогенной депрессией и т. При наличии не леченной артериальной гипертензии, ГЗТ возможна только после стабилизации артериального давления.
Оба медикамента нельзя пить, если у пациентки выявлены следующие отклонения от нормы: непереносимость состава таблеток, кровотечение из половых путей неясной этиологии, рак молочной железы и гормонозависимые злокачественные опухоли, доброкачественные и злокачественные новообразования печени, нарушение функции печени, тромбоз вен и артерий. Лечение этими препаратами нельзя начинать, если у женщины высокий риск развития тромбозов сосудов. С осторожностью их следует пить пациенткам с повышенным давлением, миомой, эндометриозом, сахарным диабетом, мигренью, системной красной волчанкой, бронхиальной астмой, эпилепсией.
Анжелик и Фемостон могут стать причиной мигрени, артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений, неприятных ощущений в молочных железах, гормонозависимых опухолей, кровотечений из влагалища, абдоминальных болей, подавленности настроения, раздражительности, ослабления полового влечения, патологий печени, деменции, роста миомы, холестаза, аллергии, приступов эпилепсии, системной красной волчанки, порфирии, бронхиальной астмы. Сравнение и чем они отличаются Между Фемостоном и Анжеликом имеются следующие различия: Анжелик нельзя пить при нарушении функции почек, тромбоэмболии легочной артерии, выраженном повышении триглицеридов в крови. Фемостон нельзя пить, если у женщины из-за приема гормонального средства впервые возникла мигрень, у нее выявлены порфирия, гиперплазия эндометрия, высокое давление, которое не удается нормализовать приемом медикаментов. Анжелик с осторожностью следует пить пациентам с пигментными гепатозами, холестатической желтухой в период беременности, никотиновой зависимостью, высоким уровнем холестерина, лишним весом, деменцией, патологиями желчного пузыря, тромбозом сосудов глаз, отеками, вызванными хронической почечной недостаточностью, порфирией, пониженным уровнем кальция и пониженным содержанием калия в крови. Фемостон с осторожностью надо принимать женщинам с гиперплазией эндометрия в прошлом, отосклерозом, холелитиазом, гормонозависимыми опухолями у ближайших родственников. Анжелик может стать причиной появления камней в желчных путях, повышения давления и уровня триглицеридов в крови, полипов в шейке матки, изменения толерантности к глюкозе, гиперпигментации, обыкновенной хореи, отосклероза.
Фемостон может спровоцировать цефалгию, головокружение, тошноту, рвоту, вздутие живота, изменение секрета влагалища, молочницу, боли в спине, воспаление мочевого пузыря и поджелудочной железы, отеки конечностей, бессилие, увеличение и понижение веса, гемолитическую анемию, судороги в ногах, энурез, эрозию шейки матки, повешение уровня гормонов щитовидки и триглицеридов. Что лучше Сказать однозначно, что лучше Анжелик или Фемостон нельзя, так как у обоих лекарств достаточно широкий перечень противопоказаний и они могут стать причиной ряда побочных эффектов, в том числе и угрожающих жизни пациентки. Эти медикаменты относятся к рецептурным и прописывать их должен только врач. Анжелик или Фемостон Современный фармакологический арсенал помогает избежать множества неприятных симптомов климакса. Возможно, что во время постменопаузы лечащий врач назначит Анжелик или Фемостон. Препараты имеют одну цель: помочь женщинам адаптироваться к изменениям и на некоторое время подавить их, но состав лекарств имеет некоторые отличия.
Анжелик и Фемостон при климаксе И Фемостон, и Анжелик относятся к препаратам заместительной терапии — содержат гормоны, которые организм не производит при климаксе. Обычно назначаются спустя определенное время после последней менструации. Фемостон производится нидерландским производителем «Солвей Фармасьютикалз Б. Обе компании справедливо заслужили доверие российского потребителя. Анжелик по цене незначительно дороже. Пациентки интересуются, какой препарат выбрать при климаксе.
Следует знать, лучшего лекарства не существует. Лучшее то, что эффективно для каждой конкретной больной.
Аналоги Фемостон 1/5 таблетки
| Фемостон отзывы. Советы и рекомендации врачей гинекологов и женщин по применению Фемостона | При назначении препарата Фемостон® мини снижение частоты "приливов" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо. |
| Препарат Фемостон при раннем климаксе | Был назначен препарат Фемостон 1/10, в котором содержится 2 вещества: Эстрадиол (1 мг) и Дидрогестерон (10 мг), а в. |
| Для чего назначают Фемостон и как его принимать | Фемостон при климаксе – один из эффективных часто назначаемых врачами гормональных средств. |
| Что лучше: «Фемостон» или «Новинет»? – | Аналоги и недорогие заменители Фемостон по доступным ценам в Москве. |
Большой список препаратов ЗГТ нового поколения при климаксе
Препараты линейки фемостона имеют различные дозировки, что укладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ. К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы. инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения климакса и постменопаузного остеопороза. Вопрос гинекологу: Здравствуйте, Я бы хотела узнать, возможно ли заменить Фемостон 1/10, который я принимаю уже пять лет, на какой-либо аналог, возможно. Сегодня попробуем разобраться, можно ли и чем заменить при климаксе Фемостон на дешевые аналоги с помощью инструкции по применению, цен и отзывов.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
| Фемостон мини : инструкция по применению | Если Анжелик и Фемостон сравнить по ключевым компонентам, то выяснится, что оба препарата содержат эстрадиол. |
| Ответы : Скажите, в чем разница между Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10? | К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы. |
| Фемостон аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Купить препарат Фемостон от 1 436,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
| Чем можно заменить фемостон 2 10 | Купить аналоги для Фемостон, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Фемостон, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. |
Замена фемостона 2/10
Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о проведении профилактических мероприятий. Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить применение препарата, а пациентки должны быть информированы о том, что следует немедленно обратиться к врачу в случае возникновения какого-либо симптома, свидетельствующего о развитии тромбоэмболии например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Увеличение подобного риска зависит от длительности применения ЗГТ.
У женщин, принимающих комбинированную эстроген-гестагеновую ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться в 2 раза. На фоне ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение не менее 5-10 лет эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. Данные некоторых исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ может в такой же или несколько меньшей степени повышать риск развития данной патологии. Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и гестагеном или терапия только эстрогеном связаны с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1.
Риск геморрагического инсульта при получении ЗГТ не повышается.
Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см. Уровень поглощения трийодтиронина ТЗ снижается, что указывает на повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина ТСГ. Концентрации свободного тироксина Т4 и трийодтиронина ТЗ остаются неизменными. Могут повышаться концентрации других связывающих белков сыворотки крови, в т. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Нет данных, доказывающих возможное повышение риска развития деменции у женщин, которые начали прием непрерывной комбинированной ЗГТ или монотерапии эстрогенами, в возрасте старше 65 лет. Если врач сказал Вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Исследования по изучению лекарственного взаимодействия не проводились. Таким образом, может потребоваться тщательное наблюдение за пациентками на протяжении длительного периода времени и при необходимости, - снижение дозы такролимуса, фентанила, теофиллина и циклоспорина А. Результаты большинства проведенных к настоящему моменту эпидемиологических исследований, относящихся к случайному воздействию на плод сочетанных композиций эстрогенов и прогестагенов, указывают на отсутствие тератогенного или фетотоксического действия. Прием препарата Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Проконсультируйтесь со своим врачом, если Вы считаете, что эта доза слишком сильная или недостаточно сильная. Она будет зависеть от минеральной плотности костной ткани.
Ядро таблетки белого цвета.
Таблетки эстрадиола 2 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой. После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: многоформная эритема. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи, цистит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: фиброзно-кистозная мастопатия, эрозия шейки матки. Лабораторные и инструментальные данные: повышение концентрации тиреоидных гормонов в плазме крови.
Риск развития рака молочной железы У женщин, получавших комбинированную терапию препаратом эстрогеномпрогестагеном на протяжении 5 и более лет, отмечалось двукратное увеличение риска развития РМЖ. Любое увеличение риска у женщин, получавших ЗГТ только эстрогеном, было меньшим по сравнению с женщинами, получавшими комбинированную ЗГТ препаратом эстрогеном-прогестагеном. Степень повышения риска зависит от продолжительности терапии. Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон - вещества с низкой токсичностью.
Лечение Информация, приведенная выше, также применима в случае неумышленной передозировки у детей при случайном приеме препарата. Взаимодействие Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось. Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как сильные ингибиторы изоферментов CYP3A4, А5, А7, при одновременном применении с половыми гормонами могут усиливать их метаболизм. Препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогена и прогестагена посредством изофермента CYP3A4.
Усиление метаболизма эстрогена и прогестагена клинически может проявляться снижением эффекта от применения препарата и появлением кровянистых выделений из влагалища. Влияние эстрогена на другие лекарственные средства: Эстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с изоферментами системы цитохрома Р450 CYP. Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин A CYP3A4, 3А3 , фентанил CYP3A4 и теофиллин CYP1A2 , так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приемом лекарственных средств в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина.
Особые указания Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития нежелательных реакций. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.