К симптомам коклюша относятся: спазматический кашель-короткие кашлевые толчки следуют на выходе. «Очень тяжелая инфекция идет в этом году. Эксперты, которых цитирует РБК, отмечают, что выявление в России случаев заражения этим вирусом связано с его сезонностью. При этом их состав изменился — туда вошли мазки со слизистой оболочки носа и горла на коронавирусы, вирус гриппа, аденовирус и прочее. Да, кашель может прекратиться из-за перепадов давления, но вот кислорода, необходимого для мозга, станет меньше, — опровергла теорию инфекционист и педиатр Елена Мексина.
Россиянам рассказали, для кого опасен гонконгский грипп
Источник фото: Фото редакции Москвичка рассказала изданию, как сначала заболела её дочь. Она лежала с температурой, которая плохо сбивалась, ломало мышцы, а потом у неё появился сухой кашель с привкусом крови. Врачи диагностировали бронхит. После этого заболела и мама, которая уже месяц чувствует недомогание. Хуже всего — это кашель, от которого становится трудно дышать.
Разбираемся, что известно об этой простуде. Что известно о новом вирусе Симптомы затяжной формы ОРВИ Этой осенью россияне стали массово жаловаться на затяжную простуду, непохожую на грипп. Пациенты рассказывают, что в начале болезни у них пропадал голос, была невысокая температура до 37,5 градусов и чувствовалась дикая усталость, затем начинался изматывающий кашель. Симптомы могли длиться по несколько недель. У некоторых они не проходят до сих пор. Тесты на ковид, грипп отрицательные.
У Ольги 12-летний ребенок заболел в июне. После трех недель кашля с рвотой мать уговорила педиатра назначить анализы. Обнаружили коклюш. В июле у самой Ольги появились такие же симптомы. Она обратилась к врачу, предупредила, что дома есть подтвержденный «коклюшный» ребенок, просила назначить соответствующий анализ и ей, но не тут-то было. Я десять дней не могла спать лежа, только сидя. Кашель до рвоты. Пропила по назначению врача антибиотик — не помогло.
Потом начались приступы удушья. Дальше обращалась экстренно в краевую, была у пульмонолога, у лора — поставили диагноз «бронхиальная астма». Лучше стало только в октябре, когда пропила антибиотик именно от коклюша, — сетует Ольга. Юлия с мамой и маленькой дочкой кашляют с сентября. Пошли на анализы в частной клинике. Мазок ничего не показал ранняя стадия болезни давно прошла , поэтому сдали кровь. Взрослые получили диагноз «коклюш». А у малышки не смогли взять кровь из-за мелких вен, поэтому у нее нет официального диагноза.
Вводят ли карантин в школах? В управлении образования Красноярска нам 20 ноября пояснили, что карантинные ограничения по коклюшу действуют в двух школах города, заболевших — 7 человек. Однако опыт наших читателей показывает, что информация о коклюше у ребенка не всегда доходит до школы. В итоге сами диагностировали при помощи интернета, потом сдали анализы в лаборатории, подтвердили коклюш. Снова пришли к педиатру, а она сказала никому [про диагноз] не говорить, чтоб школу на карантин не закрыли, — сообщает Ирина. Похоже, что вопрос карантина в школах довольно сложный. Ну как сидят, просто учителя приходят в класс. Но на некоторые уроки и сами дети ходят.
В школе, несмотря ни на что, проводят общественные мероприятия, соревнования. Видимо, афишировать это нельзя, — сообщает Татьяна. Надежда живет в Солнечном, ее 12-летняя дочь учится в одной из школ микрорайона. Заболела 3 ноября, анализ взяли 9-го, результат пришел 13-го. Информацию об этом передали в школу. И в чем заключался карантин — непонятно. Видимо, в том, что учитель написала в родительский чат «карантин 21 день» и «без справки не приходить, даже если пропустили один день», — разводит руками Надежда. Профилактика Главная профилактика коклюша — это вакцинация.
Прививку детям делают троекратно: в три месяца, в четыре с половиной и шесть месяцев. Потом в полтора годика проходит ревакцинация. Это делается планово по полису ОМС. Однако в Роспотребнадзоре нам уточнили, что, по данным различных исследований, в течение 10—12 лет после полного курса вакцинации уровень защиты может снижаться.
Болеют целыми семьями - дети приносят "заразу" из садика или школы, заражают родителей.
Кашляют все по очереди и вместе. Тесты на ковид сегодня вполне доступны - их несложно купить и выполнить анализ самому или сдать мазок в частной лаборатории. Однако часто пациенты с затяжным ОРЗ говорят, что результаты теста и на грипп, и на ковид были отрицательные. К тому же на грипп инфекция не похожа - все знают, что он начинается очень резко, температура может подняться до 39 градусов за какие-нибудь пару часов. С утра ты был здоров, а к обеду валишься с ног и лежишь пластом.
Так что многие подозревают, что "подцепили" какую-то новую "гадость". Наша страна - не единственная, где сообщается о таких "длинных" инфекциях. Появился даже новый термин - long colds - "длинная простуда". Месяц назад журнал Clinical-Medicine опубликовал результаты работы ученых Лондонского университета королевы Марии. Они провели опрос 10 тыс.
На астению, ломоту в суставах, долгий кашель после выхода из острой фазы заболевания продолжали жаловаться и "постковидники", и пациенты с обычными ОРВИ. При затяжном кашле стоит сдать анализ на коклюш и микоплазму "Нет данных, что "странное" заболевание, на которое жалуются и в России, и за рубежом, вызвано каким-то новым вирусом, - говорит замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии, академик РАН Александр Горелов.
Что такое «пирола»
- Полгода кашлял и ходил по врачам: как узнать, что у вас микоплазменная пневмония
- Сайты Хабаровска
- Грипп 2024-2025 в России
- «Кашель – хуже всего»: жители столицы долго болеют
В России распространяется «тридемия»: что это такое и как избежать заражения
Какой вирус сейчас ходит в России в январе 2024 года — чем все болеют. Наиболее тяжелые формы ОРВИ вызывают респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа, парагриппа и коронавирусы. В поликлиниках некоторые терапевты тратят на прием одного человека около пяти минут, с первых слов понимая, что за зараза сейчас мучает пациента. Какой вирус сейчас ходит в России в январе 2024 года — чем все болеют. Кашель уже меньше намного, а вот слабость такая, что с дивана встать не могу. Болеют все: по России шагает опасный вирус, который провоцирует скрытую пневмонию.
Вирус с кашлем 2023 что сейчас ходит
Сегодня это несложно - тесты на грипп и ковид выполняют в поликлиниках, такая диагностика должна проводиться обязательно, потому что симптомы у этих заболеваний теперь схожи, но лечение разное - есть эффективные противовирусные препараты от гриппа, а при коронавирусной инфекции лечат другими лекарствами. При затяжном кашле стоит обследоваться дополнительно. Такая картина может быть, например, при микоплазменной пневмонии или коклюше. Случаев и того и другого заболевания сегодня тоже много. Часто при затяжном кашле пациента отправляют к аллергологу-иммунологу, ставят ему бронхиальную астму. Еще одна причина затяжной болезни - пациент может заполучить "микст" из нескольких инфекций. Напомним, сейчас велика вероятность заразиться ковидом, гриппом, а той же микоплазмой, РСВ и коклюшем - даже выше, чем в предыдущие сезоны.
А у них В Пекине и других городах Китая - всплеск атипичной пневмонии. Детские больницы переполнены. По сетям гуляют фантастические кадры: дети в масках и под капельницами сидят в многолюдных палатах за столами с учебниками и тетрадками, лечатся и учатся одновременно. Следом о десятикратном росте детских пневмоний сообщила Франция. Ответ от китайцев был получен быстро. В половине случаев речь идет об атипичной микоплазменной пневмонии - воспалении легких, вызванном бактерией Mycoplasma pneumoniae типичная пневмония - пневмококковая, от нее можно защититься прививкой.
Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже. Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна: повышение температуры: при COVID-19 столбик термометра повышается от 37,3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов.
Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается; кашель у детей и взрослых: коронавирусная инфекция всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а кашель с мокротой; упадок сил наблюдается при всех вирусных заболеваниях.
Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев. Как много заболевших «пиролой» в России? По состоянию на 10 ноября 2023 года в России было выявлено 10 зараженных этим штаммом. Источники World Health Organisation.
Covid-19: Scientists sound alarm over new BA. Ксения Уварова.
Это привело к росту подтвержденных случаев пневмонии, которые ранее, при простом рентгенологическом исследовании, не выявлялись из-за более низкой разрешающей способности метода. Более частое назначение рентгенологических исследований даже при ОРВИ, что опять же связано с пандемией. В итоге стали больше выявлять пневмоний c незначительной площадью поражения легочной ткани, которые раньше просто не диагностировались. До сих пор врачи не пришли к единому определению самого понятия «пневмония» и чем она отличается от, например, «пневмонита». Это тоже может вносить определенный диссонанс в статистику. RU По мнению врача-иммунолога, кандидата медицинских наук Николая Крючкова, большинство случаев двусторонней пневмонии сейчас может быть вызвана все-таки коронавирусной инфекцией. Тем более что продолжается рост заболеваемости.
Причем ПЦР-тесты могут и не увидеть вирус. По словам эксперта, коронавирус стал быстрее спускаться из верхних дыхательных путей в нижние, поэтому тест-системы могут его и не обнаружить. Однозначно сказать, конечно, сложно, но думаю, речь идет о 2—3—4 днях с момента появления симптомов. Не более, — говорит иммунолог. Врач-иммунолог Елена Парецкая тоже считает, что сейчас скорее речь всё же не о тяжелых случаях обычных ОРВИ, а о гриппе и коронавирусной инфекции. Тем более на исходе зимы организм, как правило, уже ослаблен из-за нехватки витаминов и солнца, стрессов, поэтому гораздо легче подхватить не только вирусную, но и бактериальную инфекцию. По словам иммунолога, особенно опасны зимой пневмококки, стрептококки, стафилококк и гемофильная палочка. Они чаще всего становятся причинами такого осложнения, как пневмония. Каждые 5—7—10 лет возникают вспышки, волны заболеваемости теми или иными инфекциями — вирусными, бактериальными.
Это типично для кори, краснухи, ветрянки, пневмококка, гемофильной инфекции. Отсюда и подобные, казалось бы, мини-эпидемии. Они были всегда, просто сегодня мы чаще о них слышим, — подытожила специалист. Ковид наступает в виде «кракена» Вирусолог, руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины ФИЦ ФТМ СО РАН Александр Чепурнов уверен , что в первую очередь нужно отметить тот факт, что сейчас стало сложнее со статистикой.
Распространение «длинной простуды» объяснили врачи
Новый штамм уже в России: как симптомы ковида отличить от ОРВИ, объясняет врач | — Зачастую этот кашель продолжается, люди ходят к врачу, им назначаются обычные эмпирические антибиотики первой линии, они не срабатывают, а дальше пациенты долгое время ходят с кашлем. |
Распространение «длинной простуды» объяснили врачи | Главная особенность коклюша заключается в сильном приступообразном кашле, объяснила инфекционист и профессор кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского Елена Мексина. |
Распространение «длинной простуды» объяснили врачи | По информации самарского управления Роспотребнадзора, в 63 регионе сейчас циркулируют вирусы гриппа А (H1N1, так называемый свиной грипп) и гриппа В, вируса парагриппа, аденовирусов. |
Парагрипп: инфекция в летнее время | Да, кашель может прекратиться из-за перепадов давления, но вот кислорода, необходимого для мозга, станет меньше, — опровергла теорию инфекционист и педиатр Елена Мексина. |
«Болеем не переставая»: какая зараза косит россиян этой весной
Новый штамм уже в России: как симптомы ковида отличить от ОРВИ, объясняет врач | Там сообщили, что население массово заражается уже известными вирусами — гриппом, RSV, SARS-CoV-2. |
«Кашель длится с сентября»: россияне стали заболевать необычно долгой простудой | «Очень тяжелая инфекция идет в этом году. |
В России распространяется «тридемия»: что это такое и как избежать заражения
Сейчас новый вариант омикрон-штамма выявлен в 51 государстве, распространение этого варианта наблюдается в Китае, США, Великобритании, странах Европы и Азии. При этом выяснить, что за вирус вызывает недуг, будет очень непросто: как поясняет эксперт, похожую симптоматику дают около 300 возбудителей болезней. По информации самарского управления Роспотребнадзора, в 63 регионе сейчас циркулируют вирусы гриппа А (H1N1, так называемый свиной грипп) и гриппа В, вируса парагриппа, аденовирусов. сухой кашель на второй день. Отмечается, что изначально вирус проявлялся только у детей, однако позднее инфекцию стали обнаруживать и у взрослых.
Что за вирус сейчас ходит????
— Зачастую этот кашель продолжается, люди ходят к врачу, им назначаются обычные эмпирические антибиотики первой линии, они не срабатывают, а дальше пациенты долгое время ходят с кашлем. Пациенты жалуются на продолжительность болезни, голосопотерю, сильный кашель. Вирус SARS-CoV-2 является новым пандемическим штаммом, обладающим повышенной вирулентностью.
Симптомы коронавируса
Гонконгский грипп добрался до России — Росбалт | Замруководителя управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан Любовь Авдонина также заявила, что появление новых вирусов возможно, однако сегодня врачи не фиксируют хождения необычной болезни. |
В России и в мире зафиксировали случаи микоплазменной пневмонии: стоит ли опасаться болезни | Заболеваемость в России сейчас, грипп, ОРВИ: признаки, симптомы, как проявляется, как лечить, профилактика. |
Идет сезонный подъем заболеваемости гриппом. Как его отличить от коронавируса и обычного ОРВИ?
Какой вирус сейчас ходит в России в январе 2024 года — чем все болеют. По словам эксперта, этот вариант вируса отличается тем, что вызывает высокую температуру и интоксикацию. совсем говорить сложно. Часто при затяжном кашле пациента отправляют к аллергологу-иммунологу, ставят ему бронхиальную астму. Много ли людей сейчас болеют, как не подхватить вирус и чем лучше лечиться — разбирался
Терапевт Воробьев нашел в Москве признаки вспышки «китайской пневмонии»
RU инфекционист и педиатр Елена Мексина. RU Народные методы и вовсе неэффективны или даже вредны. Токсин коклюша, возбуждающий кашель, народными средствами просто так не победить, — говорит Мексина. Есть и два других мифа о лечении коклюша — полетами и посещением соляной комнаты. О первом. Елена Мексина говорит, что во время полета человек и без коклюша испытывает нехватку кислорода, а в самолете она станет еще более острой. Если кашель в таких условиях прекратится, то ненадолго — из-за перепадов давления. О втором. Посещение соляной комнаты способствует разжижению мокроты. Ни о каких целебных эффектах речи не идет. Кроме того, в пещеру больного могут просто не пустить из-за риска заражения.
RU Застраховать детей и взрослых Обычно от коклюша прививают еще в раннем детстве: в три, четыре с половиной и шесть месяцев, ревакцинация — в восемнадцать месяцев. Всемирная организация здравоохранения рекомендует повторять вакцинацию в возрасте семи и четырнадцати лет. Взрослым советуют прививаться каждые десять лет. Правда, бесплатно прививают только самых маленьких. По словам Галины Филипповой, особенно важно вакцинировать беременных, чтобы застраховать новорожденного от тяжелого течения заболевания.
Неделю назад мы вместе с женой подхватили ковид и заболели.
Нет, не в легкой форме. Хотя до этого прививались, как полагается, и болели. На своей шкуре проверил, вирус никуда не ушел. Он продолжает мутировать и путешествовать по нашим телам. Недавно появился новый штамм — «пирола», еще более заразный. В России его еще нет, но стоит готовиться.
Пока болеем тем, что есть. Сразу скажу, я не врач. В медицинских делах почти профан, и для меня болезнь не профессия, а только часть жизни. Не самая приятная часть, но важная. Болеть тоже надо уметь. Болезнь ставит на паузу дела, дает привести мысли в порядок как только появляются на это силы.
Ну и еще дает повод подумать о вечном. Кто знает, может, эта болячка последняя? Первой неладное почувствовала супруга. Встала утром с больным горлом и слабостью. Днем она отправила меня пройтись с коляской и трехмесячным малышом. На улице стояла теплая сентябрьская погода, гулял легкий ветерок.
Я даже почувствовал, как пот стекает по спине. На обратной дороге защекотало в носоглотке. К вечеру поднялась температура — до 38 градусов. Весь следующий день прошел как в тумане. Когда становилось легче, правил текст, который должен был дописать. В другие часы лежал как труп — под одеялом и в окоченении.
Кульминацией дня стал поход за парацетамолом и медицинскими масками в аптеку.
Лечится он такими же методами, и как и любой другой грипп. Гонконгский грипп — это острое респираторное заболевание, которое стремительно развивается и поражает слизистую, отметили в Роспотребнадзоре. Среди симптомов — высокая температура, сухой кашель, заложенность горла, головная боль и ломота в теле.
Название вирус получил из-за пандемии, которая произошла в Гонконге в 1968 году. Единственным методом эффективной профилактики является вакцинация.
В отличие от обычного гриппа, этот грипп характеризуется более тяжелым течением.
Энгельгардта Петр Чумаков. В то же время врач иммунолог Владислав Жемчугов считает, что опасности нет — это обыкновенный грипп, он ничем особенным не грозит, только тем, что люди будут болеть. При этом, по словам доктора, к вирусу более восприимчивы дети и люди пожилого возраста.
Лечится он такими же методами, и как и любой другой грипп.
Терапевт Воробьев нашел в Москве признаки вспышки «китайской пневмонии»
«Очень тяжелая инфекция идет в этом году. Отмечается, что изначально вирус проявлялся только у детей, однако позднее инфекцию стали обнаруживать и у взрослых. К симптомам коклюша относятся: спазматический кашель-короткие кашлевые толчки следуют на выходе. В целом, вирус ОК-23, активный в Москве в октябре 2023 года, вызывает кашель и другие симптомы простуды. В поликлиниках некоторые терапевты тратят на прием одного человека около пяти минут, с первых слов понимая, что за зараза сейчас мучает пациента.
Почему всех лечат одинаково?
- Новая затяжная форма ОРВИ: что о ней известно
- Вспышка "новой инфекции" в Китае
- Правда ли, что в России появилась ОРВИ с нетипичными симптомами? | Аргументы и Факты
- Это новая инфекция?
- Октябрь 2023: новый вирус с симптомами кашля и повышенной температуры
Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?
Инкубационный период длится обычно от 2-х до 4-х дней. Почти всегда симптомы заражения вирусом гриппа у взрослых и детей схожи: Детский организм сложнее переносит заболевание из-за еще не до конца развитого иммунитета. Организм человека преклонного возраста в силу возраста уже ослаблен и ему труднее бороться с вирусами и бактериями. Если взрослый человек средних лет может перенести грипп «на ногах», то ребенок или старик будут лежать в постели, не вставая из-за нехватки сил бороться с сильной вирусной и бактериальной интоксикацией. Когда вирус гриппа попадает внутрь человека, симптомы будут такими: Высокая температура тела, лихорадка. Болезненные ощущения в мышцах, ломота в суставах. Слабость, озноб. Головокружение, головные боли, повышение артериального давления. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Следует знать: Если эти симптомы не проходят в течение недели, тогда предполагается наличие вирусного или бактериального заражения. Может развиться пневмония, ангина и сложные сопутствующие заболевания, лечить которые намного труднее, чем сам вирус.
Формы гриппа в 2024 году и их симптомы Высокая температура — основной симптом гриппа разных форм. Основным первичным симптомом коронавируса COVID-19 в большинстве случаев — потеря обоняния, иногда и вкуса. Однако при коронавирусе при легких симптомах может быть значительное поражение легких. Существует 4 формы гриппа, отличающиеся между собой клиникой: Легкая — температура тела не повышается выше 38 градусов, наблюдается снижение аппетита и чуть заметные головные боли. Средней тяжести — температура тела стабильно держится в течение 3-х дней, но не превышает отметки 39 градусов. Развитие вируса такой формы сопровождается с отеком слизистой носа, болью в горле и сухим кашлем. Тяжелая — температура тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, головные боли.
Если температура превышает 38,5 градусов, то можно принять жаропонижающее средство, в составе которого есть парацетамол. Инкубационный период кишечного гриппа Заболевание возникает не сразу после проникновения инфекции в организм. Инкубационный период недуга может длится от 12 часов до 5 суток. За это время вирус поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Особенно сильно страдает от него тонкая кишка. Инфицирование приводит к уничтожению ворсинок, которые участвуют в синтезе ферментов, играющих важную роль в переваривании пищи. Это провоцирует: сбои в пищеварении; накапливание в кишке солевых растворов; появление диареи; развитие обезвоживания. Кишечный грипп вызывает первые симптомы уже на 2-7 сутки после инфицирования. Длительность острого периода заболевания может достигать более недели. Последняя стадия недуга — выздоровление. Восстановление занимает от 4 до 5 суток.
В то же время врач иммунолог Владислав Жемчугов считает, что опасности нет — это обыкновенный грипп, он ничем особенным не грозит, только тем, что люди будут болеть. При этом, по словам доктора, к вирусу более восприимчивы дети и люди пожилого возраста. Лечится он такими же методами, и как и любой другой грипп. Гонконгский грипп — это острое респираторное заболевание, которое стремительно развивается и поражает слизистую, отметили в Роспотребнадзоре. Среди симптомов — высокая температура, сухой кашель, заложенность горла, головная боль и ломота в теле.
Отсюда и подобные, казалось бы, мини-эпидемии. Они были всегда, просто сегодня мы чаще о них слышим, — подытожила специалист. Ковид наступает в виде «кракена» Вирусолог, руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины ФИЦ ФТМ СО РАН Александр Чепурнов уверен , что в первую очередь нужно отметить тот факт, что сейчас стало сложнее со статистикой. Интерес к ковиду упал, и многие сайты перестали вести график заболеваемости и летальности с прошлого лета. Те, кто продолжает это делать, по его словам, сталкиваются с тем, что не получают большей части информации, поскольку люди перешли на домашнюю диагностику и не обращаются в медицинские учреждения. Поэтому реальную ситуацию определить невозможно во всех достаточно развитых странах, в том числе и в нашей, уверен вирусолог. Если проследить за развитыми странами, например США, Японией, Германией, то там пики возникают каждые 4—5 месяцев. У нас статистика несколько отличается. К нам вирус пришел позднее, если смотреть за первой волной. И сами волны выглядят не так стабильно, с разбросом от 4 до 7 месяцев, — описывает Александр Чепурнов. Прогнозировать более уверенно сложно, но потенциал в соответствии с этой статистикой виден, — считает Александр Чепурнов. Вирусолог, заведующий лабораторией НГУ Сергей Нетёсов замечает, что заболеваемость по России за последнюю неделю хоть и увеличилась, но масштаб заболеваемости сейчас всё равно в несколько десятков раз меньше, чем год назад. Продолжается это обычно две-три недели. Что, собственно, мы и наблюдаем по сей день. Эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев замечает, что можно ориентироваться, например, на Великобританию, где к предыдущей неделе тоже есть прирост — 36-процентный. У этого варианта нет неофициального названия. Эксперт как раз сказал, что пик заболеваемости придется на февраль. Рост заболеваемости коронавирусом в России фиксируют пятую неделю подряд, обратил внимание Александр Соловьев. Сейчас мы видим продолжающийся рост заболеваемости. Эксперт указал, что статистика лабораторий по-прежнему точна и актуальна.