Смешанный гастрит — это такая разновидность заболевания желудка, при котором возникает несколько вариантов воспаления. Смешанный гастрит является очень «неудобным» относительно диагностики и лечения заболеванием, приносящим пациенту значительный дискомфорт. Смешанный гастрит возникает, когда диагностируется несколько различных видов патологии, которые поразили желудок. Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Диета при смешанном гастрите желудка
Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. Гастри́т — воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, возникшие по различным причинам. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой (дисплазией).
Гастрит неуточненный (K29.7)
Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Смешанный гастрит часто развивается на фоне определенного патологического процесса — инфицирование патогенными микроорганизмами хеликобактер пилори, которые становятся причиной многих заболеваний желудка. При смешанном гастрите желудка признаки патологии будут зависеть от того, какие формы заболевания развились у пациента. Очень часто смешанный гастрит протекает на фоне хеликобактерной инфекции (в организм человека проникает бактерия Хеликобактер пилори). Смешанный и атрофический гастрит - Здравствуйте, мне 34 года.В 2007 году мне поставили диагноз-смешанный и атрофический гастрит, хеликобактер положительный++.Прошла лечение антибиотиками.В 2008 году анализы показали. Смешанный гастрит – распространенное заболевание желудка, вызванное воспалением слизистой оболочки.
Смешанный гастрит: причины, симптомы, лечение и диета
| Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение и правильное питание | Смешанный гастрит — это заболевание, при котором у больного проявляются симптомы нескольких разновидностей этого недуга, при этом явно выражены эрозивные, геморрагические и гипертрофические поражения слизистой. |
| Смешанный гастрит — симптомы и лечение | К29.5) симптомы часто бывают смешанными, что мешает постановлению верного диагноза, а также назначению лечения. |
Смешанные гастриты: как бороться с патологией
Или что-то подобное. Характеристикой заболевания занимаются врачи-специалисты. Симптомы антрального гастрита Симптомы антрального гастрита такие же, как при других формах патологического процесса. Наблюдаются характерные признаки: боли, болевой синдром усиливается на голодный желудок и ослабевают после приема пищи, по характеру давящие или режущие; дискомфорт, тяжесть в животе в надчревной области, чуть выше пупка ; нарушения нормального пищеварения; тошнота, рвота, независимо от приема пищи в том числе с примесями желчи ; изжога, отрыжка и иные диспепсические явления; нарушения нормального стула, как диарея, так и запор. Гастральные симптомы могут дополняться общими признаками. Среди проявлений: слабость, сонливость, нарушение нормального самочувствия. Это результат интоксикации организма, а также недостаточного усвоения питательных веществ что встречается часто.
При недостаточности со стороны поджелудочной железы, желчного пузыря, возможны дополнительные клинические признаки антрального гастрита и сопутствующей патологии. Обратите внимание! Симптоматика не всегда отражает степень тяжести патологического процесса. Для постановки диагноза и определения характера расстройства, выраженности нарушения нужно проведение специализированной диагностики. Осложнения патологического процесса Осложнения развиваются при умеренном и тяжелом антральном гастрите. Легкие формы создают куда меньше рисков.
Но болезнь имеет свойство прогрессировать. Сравнительно быстро несколько месяцев, лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Среди осложнений можно выделить: развитие клеточной атипии, нарушение структуры клеток; развитие рака, как следствие клеточной атипии, рак желудка при этом малосимптоматичен и зачастую вообще не дает каких-либо проявлений до самой терминальной стадии; переход заболевания, воспалительного процесса на двенадцатиперстную кишку пациента, что означает усугубление общего течения расстройства; хронизацию расстройства, если не проведено лечение острого патологического процесса. Также поражения лимфоидных структур, местных лимфоузлов. Очаговый гастрит антрального отдела потенциально может перейти на другие отделы. Тогда разовьется диффузная форма патологического состояния.
Диагностика заболевания Диагностика патологического процесса сравнительно несложная. Обследованием пациентов занимаются врачи-гастроэнтерологи.
Симптомы гастрита Для всех видов воспаления слизистой оболочки желудка характерны универсальные синдромы, которые присутствуют при любой форме недуга: Болевой синдром, при котором возникает ощущение распирания непосредственно в желудке, колики в кишечнике. Неприятные симптомы связаны с приемом пищи — они обостряются и исчезают до или сразу после пищи в зависимости от формы и локализации воспаления. Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка. При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным. При хроническом течении болезни характерно проявление неврологического синдрома, который обусловлен острой нехваткой питательных веществ. Больного беспокоят головные боли и головокружение, апатия и слабость, раздражительность.
Также при хронической форме заболевания появляются признаки нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы в виде аритмии, неустойчивого артериального давления, болей за грудиной. Причиной, почему при гастрите страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и другие системы органов, становится нарушение водно-электролитного баланса и нехватка жизненно необходимых веществ. Инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка у взрослых и детей появляется лихорадка, которая сочетается с диспепсическим и болевым синдромом. Атрофическая форма хронического воспаления провоцирует возникновение симптомокомплекса, сочетающего диспепсические и неврологические расстройства. Какие методы используют для лечения гастрита Методы устранения гастрита зависят от многих факторов. Так как лечить гастроэнтерологи советуют не только проявления недуга, но и вызвавшие его нарушения, план терапии составляется гастроэнтерологом совместно с другими специалистами. Основу терапии составляют медикаментозные препараты: антибиотики тетрациклин, амоксициллин, метронидазол назначают при инфекционном, бактериальном и гнойном воспалении слизистых оболочек; энтеросорбенты активированный уголь и др.
Следует отказаться от холодной и перегретой еды, убрать из меню жирную, жаренную и острую пищу. Запрет также накладывается на алкоголь и курение. Вредно за раз съедать избыток еды, дневной объем продуктов желательно раздробить на шесть равных приёмов. В период выздоровления разрешается кушать овощи и фрукты в неизменном виде, чёрный хлеб и молоко. Принимать пищу надо в благоприятной обстановке, не спеша и тщательно пережёвывая. Это помогает пищеварению и благоприятно влияет на работу всей системы организма. В зависимости от pH-уровня желудочного сока лечебная диета имеет две разновидности. Рацион подбирается питательный и сбалансированный, с исключением трудно перевариваемых и разъедающих слизистую оболочку продуктов. Блюда приготавливаются на пару или варятся. Потребление соли сводится к минимуму. На ночь показано выпивать 150 г молока с мёдом. В рацион включается вода «Боржоми», подогретая до 45 градусов. Минералку пьют за час перед едой, крупными глотками. Из рациона исключить все виды колбас, бобовые, грибы и свежую сдобу. Из овощей умерить потребление редиса и капусты. Отдать преимущество супам на овощном бульоне, ягодным киселям, молочным продуктам малой жирности, хорошо разваренным слизистым кашам и блюдам из фарша. Питание при пониженной кислотности Рацион при гипоацидном типе разрешает продукты разной степени измельчённости и вариантов приготовления. Разрешается употребление запечённых, жаренных без панировки, содержащих клетчатку блюд. Предлагаются соки или отвары из ягод и некислых фруктов. Назначается «Боржоми». Пить воду полагается охлаждённой, за 15 мин до еды. Запрещено: копчёности, консервированные продукты, приправы и жирные сорта мяса. Рекомендовано: кролик, курица, варенная или обжаренная белая рыбка, супы на мясном отваре. Правильно подобранная специалистами индивидуальная диета поможет быстрее справиться с недугом.
Классификация Смешанный гастрит делится на определенные виды. Разделение проводится в зависимости от характера повреждений, степени тяжести течения и от проявлений патологии. Виды болезни: Хронический. Эта форма недуга является следствием несвоевременной терапии первоначальных очагов гастрита. Патология часто приводит к тому, что розетка кардии начинает не полностью смыкаться и это существенно усугубляет состояние больного. Прогноз на лечение такого типа болезни довольно благоприятный, так как повреждения слизистой незначительные. Заболевание характеризуется образованием эрозийных поражений на стенках органа. Такие изменения влекут за собой нарушение функциональности желудка и проявление неприятной симптоматики. Как распознать: основные симптомы Смешанный поверхностный и атрофический гастрит имеет похожую симптоматику, выраженность которой увеличивается с прогрессированием патологии. Основные симптомы: Обратный отток содержимого пищеварительного органа, то есть рефлюкс. Чаще всего наблюдается, когда развивается недостаточность кардии желудка. Кислая отрыжка, возникающая сразу после приема пищи.
Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию
Зная, что такое смешанный гастрит и от чего он возникает, становится проще избежать этого заболевания. Острый гастрит возникает при попадании в желудок агрессивных веществ и патогенов. Какие причины провоцируют смешанный гастрит и как классифицируется заболевание в зависимости от стадии воспаления, а также какие методы лечения могут использоваться при патологии. Гастрит по смешанному типу Одной из самых трудно диагностирующихся патологий ЖКТ является смешанный гастрит. Симптомы смешанного гастрита настолько обширны, что совпадают с множеством иных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Смешанный гастрит возникает из-за инфицирования слизистой оболочки желудка инфекцией, что вызывает симптомы, характерные для разных типов этой болезни.
Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) - М.: ИД "Медпрактика-М", 2010. - 20 с.
Смешанный гастрит – это заболевание желудка, которое включает в себя комплекс из нескольких форм обычного гастрита. Смешанный гастрит, это такое заболевание, при котором воспалительные процессы нескольких типов патологии проходят параллельно. Особенность хронического смешанного гастрита – длительные воспалительные процессы, которые только заглушаются. Смешанный гастрит это такое заболевание, при котором на фоне воспалительного процесса (очагового или диффузного характера), возникают различные морфологические изменения слизистой оболочки желудка, что приводит к нарушению его функций. Очень часто смешанный гастрит протекает на фоне хеликобактерной инфекции (в организм человека проникает бактерия Хеликобактер пилори). Продолжительный повышенный гастрит, особенно если он сопровождается тошнотой и выраженным дискомфортом, может привести к анорексии и другим пищевым нарушениям.
Смешанный гастрит — симптомы и лечение
Первый возникает непосредственно после соприкосновения раздражающих факторов со слизистой оболочкой желудка. При неправильном питании он проявляется в катаральной форме, при отравлении или инфицировании — в фибринозной. Хронический часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Заболевание отличается вялым течением с периодическими обострениями. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют такие формы: антральная — в нижней части желудка; фундальная — в среднем отделе иногда распространяется и на дно органа ; рефлюкс-гастрит — в области привратника желудка. Хроническому типу болезни присуще нарушение функции желудочной секреции. Ее чрезмерная активность вызывает повышенную кислотность такая форма называется гиперацидной. При секреторной недостаточности кислотность понижена такая форма называется анацидной. Виды повреждения слизистой оболочки Гастриты можно классифицировать также по степени изменения слизистой оболочки желудка. Наиболее легкая форма — поверхностная, когда воспалительный процесс затрагивает только верхнюю часть слизистой.
К более опасным относят такие формы: эрозивную — приводящую к появлению рубцов; атрофическую — разрушающую клетки, ответственные за выработку соляной кислоты; гиперпластическую — вызывающую утолщение слизистой и провоцирующую разрастание полипов и кист. Хотя гиперпластическому гастриту характерно появление новообразований, они преимущественно доброкачественные. К раку желудка чаще приводит атрофическая форма. Каждый из этих типов может быть очаговым или диффузным: первый охватывает небольшой участок слизистой хотя их может быть и несколько , второй распространяется по всей ее поверхности. Виды гастрита по этиологии Слизистая оболочка желудка может воспалиться по разным причинам. Гастроэнтерологи по этому критерию делят заболевания на несколько групп: A — аутоиммунные. Они встречаются у детей и пожилых людей. Их причина — поражение клеток, вырабатывающих соляную кислоту, иммунной системой. B — бактериальные.
Выявляются у взрослых и в отсутствие антибактериальной терапии наблюдаются до пожилого возраста. Причина — бактерия Helicobacter pylori. C — химические. Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Встречается в любом возрасте. На C-тип приходится четверть всех желудочных воспалений. Существуют и смешанные типы. Так, AC-воспаление означает, что рефлюкс вызывается аутоиммунными факторами. Бывает, что аутоиммунное воздействие сочетается с заражением Helicobacter pylori.
Также для облегчения боли назначаются спазмолитики; Лечение острой формы гастрита с помощью адсорбентов, поглощающих вредные вещества и выводящие их из организма, промывания желудка и внутривенного введения лекарств. При аутоиммунной природе воспаления гастроэнтеролог назначает кортикостероиды. Гастроэнтерологи нашей клиники контролируют медикаментозное лечение на каждом этапе для исключения опасных осложнений гастрита и контроля функций пищеварительной системы. Важную роль играет диета. Нужно придерживаться определенных ограничений: при воспалении слизистой желудка надо на время исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения квас, пиво, черный хлеб , продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки. В острой стадии гастрита не стоит также налегать на свежие овощи и фрукты, они усиливают брожение. Овощи лучше есть в тушеном или отварном виде. Хлеб предпочтительнее белый, подсушенный.
От любого алкоголя придется отказаться на время лечения. Не стоит переедать, лучше питаться 5-6 раз в день небольшими порциями и избегать перерастяжения желудка. Профилактика Риск возникновения болезней пищеварительной системы зависит от образа жизни пациента, поэтому профилактика может быть полезным инструментом предотвращения гастрита. Методы профилактики включают: нормализацию диеты, предполагающую воздержания от слишком соленых, острых и жареных продуктов; отказ от курения и употребления алкоголя; своевременное лечение инфекционных заболеваний; прием обезболивающих средств только по назначению врача и в ограниченных количествах. Реабилитация после лечения Специфической реабилитации не требуется. Важно придерживаться тех же мер, которые необходимы для профилактики заболевания, чтобы избежать рецидива. Вопросы и ответы Когда вызывать врача при воспалении желудка? Одна из форм заболевания — это эрозивный геморрагический гастрит, при котором определяются множественные эрозии и геморрагии в слизистой желудка.
В данной ситуации возможно развитие осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения особенно при употреблении обезболивающих и жаропонижающих препаратов , что проявляется жидким стулом черного цвета на фоне предшествующего болевого синдрома.
Кратность приема пищи — до 6 раз. На ночь рекомендуется употреблять молоко. Из рациона питания исключаются колбасные изделия, жирные сорта мяса жирная свинина гусиное, утиное мясо, баранина , грибы, копчености, бобовые культуры, ржаной хлеб, капуста, редис, свежая выпечка, жареная пища и приправы и пряности красный и черный острый перец, чеснок, лук, горчица, хрен. В рационе питания могут присутствовать блюда разной степени измельчения и температурной обработки — тушеные, отварные, не панированные жареные блюда, запеченные без корочки, измельченные блюда, содержащие клетчатку.
Лечение гастрита Гастрит наблюдается как у взрослых, так и у детей. На первичном этапе подбора терапии важна диагностика: выявление причин, вида и степени тяжести патологии. Схема лечения устанавливается врачом на основе результатов исследований.
Препараты для лечения гастрита могут включать: антибиотики при положительном тесте на Хеликобактер пилори ; антисекреторные препараты для снижения кислотности желудочного сока; препараты висмута для повышения защитных свойств слизистой; и другие. Многих пациентов интересует, как снять боль при воспалении желудка. Однако ответить на данный вопрос может только врач, знакомый с клинической картиной заболевания конкретного пациента. Интенсивный болевой синдром — это повод для вызова скорой помощи. Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра. Диета в стадии обострения Правильное питание — неотъемлемая часть лечения гастрита. Особые ограничения в еде на пациентов накладывают в период обострения. Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания.
Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую. Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач. Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед.
При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый.