Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения. Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. Стоимость Тромбо АСС почти в два раза меньше, чем у Кардиомагнила. Таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой ТРОМБО АСС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРОМБО АСС, зарегистрировано LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H.
Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт
Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Препарат не принимают натощак! Препарат предназначен для длительного применения.
Длительность терапии определяется врачом. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов. При сочетании АСК с этанолом алкогольные напитки повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Форма выпуска Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 50 мг и 100 мг. По 2 блистера для 14 таблеток или по 5 блистеров для 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте.
Бронхоспазм АСК может провоцировать бронхоспазм и вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной а стмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипов носа или хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций пациентов на другие вещества сопровождающихся, например, кожными реакциями, зудом или крапивницей. Побочные реакции со стороны пищеварительной системы Следует избегать одновременного приёма АСК и других нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 циклооксигеназы. Во время лечения всеми нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП сообщалось о серьёзных желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях, также с летальным исходом, возникавших в любой момент терапии, с предупредительными сигналами или без них, или сообщалось о ранних серьёзных побочных реакциях со стороны пищеварительной системы. У пожилых пациентов терапия нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП чаще всего приводит к нежелательным побочным действиям, в частности, кровотечениям и перфорации желудочно-кишечного тракта, угрожающим жизни. Пациенты с желудочно-кишечным токсикозом в анамнезе, особенно в пожилом возрасте, должны сообщать о каждом необычном симптоме в области желудочно-кишечного тракта прежде всего о желудочно-кишечных кровотечениях , в особенности, если речь идёт о начальном периоде лечения. Предлагается соблюдать осторожность пациентам, принимающим одновременно лекарства, которые могут повысить риск образования язв или спровоцировать кровотечения, например, такие лекарства как оральные кортикоиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС или другие препараты антиагрегантной терапии. При возникновении желудочно-кишечных кровотечений или язв лечение препаратом Тромбо АСС необходимо прекратить. Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации повышается при увеличении дозы АСК у пациентов с язвами в анамнезе, особенно в сочетании с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, а также у пожилых пациентов. Эти группы пациентов должны начинать лечение с приёма самых возможно низких доз.
Необходима осторожность в тех случаях, когда лечение АСК осуществляется в комбинации с протективными лекарственными средствами например, такими как мизопростол или ингибиторы протонного насоса. Это касается также тех пациентов, которые одновременно принимают другие препараты, повышающие риск возникновения побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Алкоголь При одновременном применении АСК и напитков, содержащих алкоголь, возможны побочные действия, в частности те, которые касаются желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Склонность к кровотечениям Торможение агрегации тромбоцитов посредством уже очень низких дозировок АСК - которое сохраняется ещё несколько дней после применения - может привести к повышенной склонности к кровотечениям, в частности, во время оперативного вмешательства или после него включая незначительное хирургическое вмешательство, такое как экстракция зуба. Приступ подагры АСК в низкой дозировке уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может вызвать у пациентов, склонных к низкому выделению мочевой кислоты, приступ подагры. Синдром Рея Очень редко у детей и подростков при приёме АСК в частности, во время лечения гриппа или ветряной оспы, когда ацетилсалициловую кислоту дают для снижения температуры наблюдается тяжёлое, угрожающее жизни заболевание головного мозга и печени так называемый синдром Рея , которое, возможно, связано с приёмом АСК. Это заболевание может возникнуть и у молодых взрослых. Препараты, содержащие АСК, можно давать детям до 12 лет и подросткам с заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой, только по предписанию врача и только тогда, когда другие меры не действуют.
При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Побочные действия Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ , побочные эффекты классифицированы по частоте: Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени. АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: гемморагическая анемия, железодефицитная анемия с соответсвующими клинико-лабораторными признаками и симптомами. Редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость: крапивница, кожные реакции такие как сыпь и зуд. Редко: реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции очень редко даже мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] , возможно, сопровождаются падением артериального давления, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком отек Квинке , особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответсвующими лабораторными и клиническими проявлениями. Нарушения со стороны нервной системы: Редко: головная боль, головокружение, спутанность сознания. Очень редко сообщалось о серьезных кровотечениях, таких как геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемой гипертонией и или сопутствующим лечением антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут быть угрожающими жизни. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Редко: нарушения слуха, шум в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: Редко: геморрагии, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния. Кардио-респираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:Нечасто: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение.
Тромбо АСС - инструкция по применению
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия. Форма выпуска: Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Дозировка. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. избежать НПВС-зависимых гастропатий). Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия.
Тромбо АСС в терапии сердечно-сосудистой патологии
Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности свидетельствуют о повышенном риске прерывания беременности и развития врожденных пороков развития плода в том числе пороков развития сердца, расщепленное верхнее небо, а также повышенный риск развития гастрошизиса, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода. Женщинам, планирующим беременность или находящимся во II триместре беременности, следует максимально снизить дозу ацетилсалициловой кислоты и продолжительность лечения. В III триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта даже при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение ацетилсалициловой кислоты в III триместре беременности противопоказано. Применение в период грудного вскармливания Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Способ применения и дозы: Внутрь. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Длительность терапии определяется врачом. Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата: Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки. Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось. Применение препарата у пациентов младше 18 лет противопоказано. Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени. АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах.
Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: гемморагическая анемия, железодефицитная анемия с соответсвующими клинико-лабораторными признаками и симптомами. Редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость: крапивница, кожные реакции такие как сыпь и зуд. Редко: реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции очень редко даже мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] , возможно, сопровождаются падением артериального давления, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком отек Квинке , особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответсвующими лабораторными и клиническими проявлениями. Нарушения со стороны нервной системы: Редко: головная боль, головокружение, спутанность сознания. Очень редко сообщалось о серьезных кровотечениях, таких как геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемой гипертонией и или сопутствующим лечением антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут быть угрожающими жизни.
Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей. Лечение: желудочный лаваж, многократный приём активированного угля , форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный приём активированного угля , форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приёма, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Побочные действия Тромбо АСС хорошо переносится пациентами, так как дозировка препарата достаточно низкая. В редких случаях наблюдаются следующие побочные реакции: пищеварительная система: изжога, тошнота, боли в области живота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы 12-перстной кишки и желудка включая перфоративные , преходящее повышение активности ферментов печени; центральная нервная система: шум в ушах и снижение слуха, головокружение; система кроветворения: повышение частоты носовых кровотечений, гематом, кровоточивости десен, периоперационных кровотечений, а также кровотечений из мочеполовых путей; аллергические реакции: ринит, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носовой полости, кардио-респираторный дистресс-синдром, крапивница, сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок. Особые указания Тромбо АСС следует применять только после назначения лечащего врача. Антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется еще в течение нескольких дней после окончания приема препарата, что повышает риск возникновения кровотечений в ходе хирургического вмешательства или в период после операции. Поэтому в предоперационном периоде желательно полностью отказаться от применения препарата Тромбо АСС.
Описание лекарственной формы Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с пленочным покрытием, поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая. Фармакологическое действие Тромбоасс — жаропонижающий и обезболивающий препарат, препятствующий образованию тромбоза и эмболий. Фармакокинетика После приема препарат внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата внутрь. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Фармакодинамика Подавляет синтез тромбоксана A2, вследствие чего уменьшается агрегация тромбоцитов.
Тромбо АСС в терапии сердечно-сосудистой патологии
При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции данную комбинацию следует использовать с осторожностью. При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Побочные действия Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ , побочные эффекты классифицированы по частоте: Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени. АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: гемморагическая анемия, железодефицитная анемия с соответсвующими клинико-лабораторными признаками и симптомами.
Редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость: крапивница, кожные реакции такие как сыпь и зуд. Редко: реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции очень редко даже мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] , возможно, сопровождаются падением артериального давления, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком отек Квинке , особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответсвующими лабораторными и клиническими проявлениями. Нарушения со стороны нервной системы: Редко: головная боль, головокружение, спутанность сознания. Очень редко сообщалось о серьезных кровотечениях, таких как геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемой гипертонией и или сопутствующим лечением антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут быть угрожающими жизни.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Редко: нарушения слуха, шум в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: Редко: геморрагии, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния. Кардио-респираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями.
Показания — первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст — вторичная профилактика инфаркта миокарда— стабильная и нестабильная стенокардия— профилактика инсульта в т.
С осторожностью следует применять препарат одновременно:— с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю— с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами— с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах— с дигоксином— с гипогликемическими средствами для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулином— с вальпроевой кислотой— с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина— с ибупрофеном. Способ применения и дозы Тромбо АСС; желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак. Препарат предназначен для длительного применения.
Длительность терапии определяется врачом. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг 2 таб.
Предполагается, что это уменьшает частоту изжоги, боли в животе, тошноты и других побочных эффектов, а особенно желудочно-кишечных кровотечений. К сожалению, не проводилось серьезных клинических исследований, которые могли бы подтвердить или опровергнуть рекламные заявления производителей лекарств Тромбо АСС и Аспирин Кардио. Специалисты сомневаются, что оба эти препарата вызывают побочные эффекты реже, чем более дешевые таблетки аспирина, если их принимать в одинаковых дозах. Статьи в медицинских журналах, которые описывают преимущества одного из этих лекарств перед другим, являются скрытой рекламой, поэтому не стоит им доверять. Зарубежные медицинские журналы за деньги нарушают этические нормы, а отечественные — еще больше. Как влияет Тромбо АСС на кровяное давление? Подходит ли больным гипертонией?
Тромбо АСС, вероятно, не оказывает влияния на артериальное давление, если его принимать в рекомендованных дозах, не допуская передозировки. У людей, у которых кровяное давление остается повышенным, несмотря на прием лекарств, лечение аспирином повышает риск геморрагического инсульта. Изучите статью «Гипертоническая болезнь» и используйте методы, которые в ней описаны.
Следует помнить, что разжижающее действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется несколько дней, поэтому «Тромбо-АСС» и аналоги лекарства не следует принимать перед оперативным вмешательством. Несовместимо действующее вещество с алкоголем, настойками на спирте, поскольку повышает риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте и может спровоцировать тяжелую аллергию. При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка. Было доказано, что прием аспирина может спровоцировать развитие синдрома Рея печеночной энцефалопатии у ребёнка, поэтому сегодня ацетилсалициловую кислоту не применяют в педиатрии. Она заменена даже в перечне жаропонижающих средств. Вещество хорошо проходит плацентарный барьер, поэтому активно влияет на плод.
Такое лекарство против тромбов в I триместре может стать причиной тяжелых дефектов развития, например, скелета. Прием аспирина в III триместре повышает риск кровотечений как у матери, так и у ребёнка, в том числе и внутричерепного кровоизлияния у младенца во время родов. Салициловая кислота выделяется и с грудным молоком, поэтому применять «Тромбо-АСС» и аналоги лекарства во время кормления грудью следует с большой осторожностью и только в том случае, если, по мнению врача, польза превышает риск. Аналоги лекарства «Тромбо-АСС» Как уже говорилось, ацетилсалициловая кислота — широко распространенное лекарство против образования тромбов, поэтому выпускается оно под разными торговыми марками.
Тромбо Асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 28 шт.
Тромбо АСС, таблетки покрыт. плен. об. кишечнорастворимые 100 мг, 100 шт. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат антиагрегационного действия. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, без линии риски. Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹.
Тромбо асс 75мг n100 таб покрытые пленочной оболочкой
Взаимодействие При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств при необходимости одновременного применения препарата с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения их дозы. Метотрексата - за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками. При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой. Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови. НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах. Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия. При одновременном приеме со следующими лекарственными средствами: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулином; с вальпроевой кислотой; с алкоголем алкогольные напитки в частности ; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном. Применение препарата при беременности и кормлении грудью. Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Применение при беременности и детям противопоказан при беременности I и III треть и во время кормления грудью, назначение препарата детям в возрасте до 2 лет проводится только по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Побочные действия тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея, возникновение язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, кровотечение желудочно-кишечное, изменения картины снижение числа тромбоцитов. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих ЛС: - метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками , - гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками , - тромболитических и антитромбоцитарных средств тиклопидина , - дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции , - гипогликемических средств инсулина и производных сульфонилмочевины — за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками, - вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками. Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем. Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств бензбромарона вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты. Усиливая выведение салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.
Это приводит к ингибированию синтеза простагландинов, тромбоксана и простациклинов. Данное средство уменьшает агрегацию тромбоцитов и образование тромбов посредством блокирования синтеза тромбоксана А2. Тромбо АСС также увеличивает фибринолитическую активность плазмыи уменьшает содержание витамин К-зависимых факторов свертывания. Антиагрегантноедействие в основном развивается после применения таблеток в небольших дозировках.
После однократного приема оно длится на протяжении недели. Эти свойства обуславливают применение Тромбо АСС для профилактики и лечения осложнений варикозной болезни, инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Читайте также: Трибестан Инструкция по применению или зачем он нужен? Таблетки также действуют как противовоспалительное, анальгезирующееи жаропонижающеесредство. Действующее вещество при приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. За это время ацетилсалициловая кислота в некоторой степени метаболизируется. При биотрансформации она преобразуется в основном метаболит — салициловую кислоту, расщепляющуюся преимущественно в печени под действием ее ферментов с образованием фенилсалицилата, салицилуровой кислотыи глюкуронида салицилата, которые обнаруживаются в тканях и моче. У пациентов женского пола процесс метаболизма замедляется. Салициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Степень связи ацетилсалициловой и салициловой кислот с белками плазмы высокая.
Они быстро распределяются в организме. Период полувыведения действующего компонента Тромбо АСС из плазмы — примерно 15-20 минут. При многократном приеме он не скапливается в сыворотке. Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатови их метаболитов. При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Распределение и метаболизм Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой. Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови.
НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола. Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия.
Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности.
Тромбо Асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 28 шт.
Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения. Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения. Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая.
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Тромбопол таблетки кишечнорастворимые покрытые оболочкой 75мг №30. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. Выгодная цена на Тромбо АСС в Москве Купить Тромбо АСС в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тромбо АСС. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Тромбо асс таблетки на сайте
Тромбо АСС таблетки 50 мг, 100 шт.
Передозировка Передозировка препарата Тромбо АСС может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств при необходимости одновременного применения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения их дозы :Метотрексата - за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками.
При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой.
Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови.
НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы :Любых диуретиков - при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках. Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг.
Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности.
Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови. НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия.
При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола. Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности.
Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.
Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.
Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Фармакокинетика Всасывание: При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ.
Большинство рекомендаций предполагают длительный, зачастую пожизненный прием ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота включена в основные современные рекомендации по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Европейские рекомендации по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний 2007 , Совместные рекомендации Американской ассоциации сердца и Американской ассоциации кардиологов по предотвращению осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с коронарными и другими атеросклеротическими сосудистыми болезнями 2006 , Европейские рекомендации по управлению артериальной гипертензией 2007 , Объединенные британские рекомендации 2005 , Базовое руководство Американской ассоциации сердца по предотвращению ССЗ у женщин 2007 и др. Причиной данного осложнения является блокирование синтеза простагландина Е — мощного гастропротектора, вырабатывающегося в основном в антральном отделе желудка.
Также существует ряд лекарственных форм, при использовании которых препарат минимально контактирует со слизистой желудка. Тромбо АСС Lannacher Heilmittel, Австрия — препарат ацетилсалициловой кислоты, который в низких дозах 50 и 100 мг длительно применяют для первичной и вторичной профилактики и терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока и растворяющейся только в кишечнике, что позволяет минимизировать риск развития осложнений со стороны желудка. По данным отечественных авторов, в исследовании, включавшем 80 пациентов с ИБС, инфарктом миокарда в анамнезе и высоким риском развития гастропатии, в результате 3-месячной терапии кишечнорастворимой формой ацетилсалициловой кислоты или препаратом, содержащим невсасывающийся антацид, не было зафиксировано ни одного случая язвенного поражения желудка или желудочно-кишечного кровотечения [19]. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Литература 1. Терещенко, Н. Антитромботическая терапия как основа профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Patrono C. Collaborative metaanalysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients.
Weisman S. Lewis H. International Stroke Trial Collaborative Group. Dormandy J. Smith G.
Intermittent claudication, heart disease risk factors, and mortality. Hirsch A.
Тромбо АСС® - бережная профилактика повторного инфаркта, инсульта и тромбоза¹
Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹. таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 300 мг 30 шт. Выгодная цена на Тромбо АСС в Москве Купить Тромбо АСС в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Тромбо АСС. Тромбо АСС®, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.